三七的现代功用研究概况

三七的现代功用研究概况

【摘要】三七是一种名贵的中草药，具有散瘀止血，消肿止痛的作用，在现代临床上也被用于治疗心脑血管，神经系统等方面的疾病，其主要活性成分为三七总皂苷。本文主要通过现代功效对三七的研究进行概述。

【关键词】三七；三七总皂苷；现代功效

三七又名山漆、金不换、田三七、田七等，为五加科植物三七（Panax notoginseng （Burk.）F. H. Chen）的干燥根，主产于云南，在广西、湖北、江西、四川、贵州等地也有栽培。但黄氏[1]等经考证发现，三七的原产地是广西并非云南。这点在开化府志160多年的《本草纲目》、《本草纲目拾遗》、《本草从新》和1956年版的《中国药学大辞典》中均有提到。

三七主要用于活血化瘀、消肿止痛、滋补强壮，是古时治疗跌打损伤和金疮的要药。近年来随着对三七功效和作用的深入研究，作为三七主要活性物质的三七总皂苷已被用于心脑血管、神经系统等多疾病在现代治疗中。本文就三七鉴别及临床应用等方面作进一步的探讨。

1 三七现代功效研究

三七自古以来具有散瘀止血、消肿定痛的功效[2]，在现代三七也被广泛应用于血液系统、心脑血管系统、神经中枢系统、免疫系统等方面的疾病治疗中。

三七主要成分为三七总皂苷、三七素、黄酮、挥发油和糖类等。在现代研究中已将三七的药理活性广泛应用于血液系统、心脑血管系统、神经中枢系统、免疫系统、抗肿瘤、抗衰老等方面。相信对三七成分和药理作用的不断深入，三七的临床应用也将越来越深入。

1.1 对血液系统的影响

止血作用：三七能明显缩短出血和凝血时间，具有良好的止血功效。临床实验表明，用参三七注射液、三七粉治疗胃溃疡十二指肠球部溃疡出血及慢性胃炎等消化道出血，治愈率在92.0%以上[3]。三七也常被加在牙膏里用于治牙龈出血。

补血作用：三七能促进各类血细胞分裂生长和增殖，具有显著的造血功能。三七总皂苷（PNS）诱导造血细胞GATA-1和GATA-2转录调控蛋白质合成增加，并增高其余上游调控区的启动子和增强子结合的活性，调控与造血细胞增殖和分化相关的基因表达上凋[4]。

抗血栓作用：三七总皂苷能抑制血小板聚集，使cAMP含量明显增加，同时抑制5-HT的释放，抗凝血酶、促进纤维蛋白的溶解[5]。三七的另一成分——三醇苷类，有明显抑制花生四烯酸、胶原、二磷酸腺苷诱导的血小板聚集，研究发现，血小板Ca2+浓度随着三七三醇皂苷剂量的增加显著减少，抑制血小板血栓素A2释放等作用[5]。

1.2 对心脑血管系统的影响

对脑缺血的保护作用：王玉华[6]等通过连续7个月对180例脑缺血后遗症患者给予三七总皂苷注射液治疗，并与常规丹参注射液治疗进行对照，得出三七总皂苷可延缓缺血期间细胞内高能磷酸化合物的分解，改善缺血引起的脑能量耗竭，有明显的脑保护作用。

对心肌细胞的作用：李志泉[7]等人通过研究发现无论从分化细胞的形态、免疫组化，还是细胞特征性表达，都表明骨髓MSCs在体外诱导剂PNS作用下已向心肌样细胞转化，具有心肌细胞的特性，为推动应用骨髓MSCs治疗心肌梗

死或心肌损伤提供了新思路。

抗心律失常作用：三七总皂苷对多种实验性心律失常模型均有明显的对抗作用，其中三七三醇皂苷能明显缩短乌头碱诱发大鼠心律失常的维持时间，减少室性早搏，降低房颤的发生。可直接抑制心肌，有效治疗各种药物诱发的心律失常。

镇静催眠作用：在正常脑组织中有TNF-αmRNA呈节律性表达，睡眠最深时表达最高，且使NREM睡眠增加。贺敏[8]等人通过对由酸枣仁（制）、鸡血藤、三七、小蓟组成的三七方的研究，结果显示，三七方可使正常小鼠海马中TNF-αmRNA的表达明显增加，说明三七方的镇静催眠作用可能部分是通过增加TNF-α的表达而实现的。

1.3 其他方面作用

对高脂血症的作用：现代医学研究表明，三七总皂苷可以使血小板内环腺苷酸（cAMP）含量增加，减少血栓素A2生成。抑制血小板聚集，从而降低血浆粘度。李珊[9]通过对30例高血脂症患者应用三七总皂苷制剂进行治疗，发现三七总皂苷制剂有降低TC、TG、LDL-CH、全血粘度、血浆粘度、血细胞比容的作用，且不良反应少。

抗衰老，抗氧化作用：机体衰老是一个复杂的过程，“自由基”学说认为，人体在生命活动过程中必然会产生一些自由基，自由基连锁反应能够导致膜损伤及生物分子交联。屈泽强[10]等人通过研究发现，三七总皂苷可提高血清超氧化歧化酶（SOD），还原性谷胱甘肽（GSH），过氧化氢酶（CAT）水平，具有较强的抗自由基抗氧化作用。

抗肿瘤作用：李元青[11]等人通过测定小鼠黑色素瘤（B16）荷瘤小鼠外周血中肿瘤坏死因子（TNF-α）、白细胞介素-2（IL-2）的活性，证明了三七活性成分Rh2、Rg3在抑制肿瘤细生长的同时，能够保护荷瘤小鼠的免疫器官并增强免疫功能，提高免疫小鼠的免疫应答，调节细胞因子的分泌，从多方面发挥抗肿瘤作用。

抗纤维化作用：李佩[12]等通过实验研究发现：三七总皂苷可显著降低血清ALT、r-GT、TBil的含量，同时也抗肝细胞纤维化。说明了三七对肝脏有一定的护肝作用，对肝纤维化有较好的干预作用。

2 总结

三七是一味历史悠久的名贵中药材，在我国中药历史上起着极其重要的作用。在现代，随着三七在临床上的疗效不断被发现，对其伪品的鉴定也在不断完善中，三七越来越受人关注。但是我国目前对中药某些药效的诠释和临床仍有些滞后，对中药主要有效成分及其杂质的检测与含量测定的研究比较薄弱，使中药在国外的发展被限制。今后应该运用更多的现代科技手段去补充、完善中药现有功能中不完善的部分，研究不同的鉴别方法，探索其他功效。同时，要深入研究中药的分离提纯技术，使中药的有效成分更加明朗化，其药理作用更加清晰，让祖国传统医药充分发挥其作用，在世界上发扬光大。

【参考文献】

[1]黄荣韶，杨海菊，贺紫荆，等.三七原产地的再考证[J].时珍国医国药，2007，18（7）：1610-1611.

[2]李佳实.中药鉴定学[M].上海：上海科技出版社，2008：132.

[3]黄文琴.三七的临床应用功效及药理分析[J].医学信息，2011（1）：304.

[4]潘再荣，杨秉君.三七的药理作用及其研究进展[J].中医中药，2011（7）：316.