神经内科健康宣教

二、 脑出血病人的健康教育
（2）锻炼的原则 早期开始，先主动，后被动；瘫痪肢体 各个肌肉、关节都要锻炼到；不能过分劳 累，要在病人能承受的范围内；要重视对 病人的心理治疗；应重视对于深静脉血栓 形成的预防；应重视对于卒中复发和卒中 合并症的治疗。 （3）急性期的锻炼方法 病人生命体征平稳后即可进行活动与锻 炼，脑出血后7～14天。
三、 脑梗死病人的健康教育
脑栓塞是血管、心脏内的栓子突然脱落， 阻塞了远端的血管，引起急性的缺血发生， 因此病人的其病很急，当时病情即到高峰。 腔隙性脑梗死是指脑组织的小灶坏死，通 常在1～2cm以内，可以没有急性起病的过 程，也可以没有任何临床症状。
三、 脑梗死病人的健康教育
1、病因
引起脑梗塞的病因是动脉粥样硬化(动脉 粥样硬化使脑血管的管腔狭窄闭塞)及各种 原因的动脉炎。常见的伴发病是高血压， 因高血压使动脉粥样硬化的发展加速、加 重，因此高血压也是脑梗塞发病的病因之 一。
二、 脑出血病人的健康教育
脑出血：（intracerebral hemorrhage， ICH）俗称“脑溢血”，是指原发性非外伤 性脑实质内出血。 1、病因：绝大多数脑出血是因高血压所致， 以高血压病伴发的小动脉硬化在血压骤升 时破裂所致。其他因素：脑动脉粥样硬化、 先天性脑血管畸形、动脉瘤、血液病、脑 动脉炎等。
三、 脑梗死病人的健康教育
脑梗死（cerebral infarction，CI）： 又称缺血性脑卒中，是由于脑部血液供 应障碍，缺血、缺氧引起的局限性脑组织 的缺血性坏死或脑软化。临床常类型有脑 血栓形成、腔隙性脑梗死和脑栓塞等。脑 梗死约占全部脑卒中的80%。脑血栓形成 是血管内血栓逐步形成，管腔进行性狭窄， 脑组织逐渐坏死，所以患者的症状可以逐 渐加重到3～5天后才达到高峰。
(1)控制高血压，减慢动脉硬化的发展， 按要求服药，使血压维持在正常范围内。
三、 脑梗死病人的健康教育
(2)吸烟的患者应戒烟，因为吸烟使血小 板聚集增高，促进血栓形成。 (3)患有糖尿病的患者，血糖应控制在正 常水平，血糖升高可加速动脉硬化，促进 脑梗死发生。
三、 脑梗死病人的健康教育
二、 脑出血病人的健康教育
2、诱发因素：高血压(服用降压药物不当， 导致血压不降或降得过低)、情绪不佳（指 生气、激动、焦虑、悲伤、惊吓、恐惧 等）、用力排便、气候变化、饮食不节 （暴饮暴食、酗酒成瘾）、在脑力紧张活 动时易诱发脑出血。
二、 脑出血病人的健康教育
3、用药的目的：降低颅内压，控制脑水肿，防止 脑疝形成；控制血压防止进一步出血。 （1）控制脑水肿，降低颅内压：常用药物包括甘 露醇、甘油果糖、速尿等。 （2）控制高血压：血压显著高于正常时给予 降压药物，防止再出血。
二、 脑出血病人的健康教育
3）粗纤维饮食：多食含纤维素多的食 物，如芹菜、韭菜、菠菜、粗Leabharlann Baidu、豆类、 谷类、新鲜蔬菜水果类等，可促进肠蠕动， 预防大便干燥。
二、 脑出血病人的健康教育
6、活动与锻炼 （1）开始锻炼的时机 50-60％的病人在脑卒中之后可以恢复 到生活自理，80％可以重新获得行走的能 力。中风发生后，应在急性期生命体征稳 定就立即开始，中风病人在发病头3个月中， 功能改善最大，即便如此，康复锻炼也应 持续更长时间，以防功能减退。
三、 脑梗死病人的健康教育
2、脑梗塞的发生过程
脑梗塞可发于任何年龄，以脑动脉硬化 为多，多数病人在睡眠、安静等血液流速 缓慢、血压降低的情况下发生。发病前可 有头昏、肢体麻木、短暂的失语等症状， 但在数十分钟、数小时至24小时内可恢复， 数天、数周或数月后可反复出现。
三、 脑梗死病人的健康教育
3、避免和减少脑梗死复发的因素
关爱自我
幸福生活
2013 05 24
神经内科健康宣教
一、 脑血管疾病健康教育
急性脑血管病： ▲又称为脑卒中，是各种原因导致脑血管发生 病变，引起脑部疾病的总称。 ▲我国脑卒中的发病率为120~180/10万，死亡 率为60~120/10万。 ▲它与心脏病、恶性肿瘤并称为大多数国家的 三大致死疾病。
二、 脑出血病人的健康教育
（2）恢复期饮食： 1）低盐：食盐的摄入量<2g/日，少食含 盐多的食品，如咸菜、酱菜、酱油、腌制 品、海产品等。 2）低脂肪：肉类75g/日，可食瘦肉、牛 羊肉、去皮禽肉、鱼，少食肥肉、加工肉 制品、油炸食物、动物内脏等；食用油 20g/日，可食用色拉油、花生油，避免动 物油、黄油等。
二、 脑出血病人的健康教育
5、饮食指导 （1）急性期饮食：因脑出血后需要绝对卧床 休息，体力活动减少，应食用易消化吸收 的流食或半流食。流食如牛奶、豆浆、米 汤、菜汤等，易于消化吞咽，每日6次，每 次200ml~250ml；半流食如粥、面片汤、 面条汤、馄炖等软烂、易消化、易咀嚼的 饮食，每日5次。必要时给予鼻饲饮食。
一、 脑血管疾病健康教育
▲由于公众对脑血管病的危险因素认识不足， 不重视体检，不健康的生活方式向年轻化、 普遍化蔓延，因而在我国脑血管病病死率有 降低趋势的状况下，脑血管病的发病率却在 上升。 ▲因此它的早期诊断、治疗和预防极为重要， 预防脑卒中的关键是健康教育。
一、 脑血管疾病健康教育
▲特别提醒大家，脑卒中是可以预防的，并且 大多数是可以治愈的，脑血管病的早期治疗 对于降低死亡率和致残率非常重要，因此， 患者应尽量熟悉脑血管病的相关知识。 ▲脑卒中分为两大类，它们是缺血性卒中（短 暂性脑缺血发作、脑血栓形成、脑栓塞、动 脉硬化性脑梗死、腔隙性脑梗死）和出血性 卒中（脑出血、蛛网膜下腔出血）。
二、 脑出血病人的健康教育
4、各种检查的注意事项： （1）CT：头颅CT检查目的是协助诊断和确定 病变的部位，对人体无危害，也没有痛苦。 （2）核磁共振（MRI）是一种以磁场值标记 人体内共振核的位置，通过原子核对外界磁力的 反应来获取被检体化学信息的一种全新方法。常 用于脑血管病变的检查。检查时注意事项患者要 安静，保持不动；身体内不能有金属物体：如钥 匙、手表、起搏器、金属支架等。