翼腭窝及其通道ppt课件
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翼腭窝 ppt课件
翼管—破裂孔 • 后上：圆孔—颅中窝 • 后下：腭鞘管—鼻咽 • 内：蝶腭孔—鼻腔 • 外：翼上颌裂—颞下窝 • 下：翼腭管—腭大、小孔—口腔
翼腭窝的组成： 前壁：上颌窦的后壁 后壁：蝶骨大翼前面的下部和翼突根部
上壁是蝶骨体、蝶骨大翼和翼突基 底部
内壁：腭骨垂直板 外壁开放
翼腭窝的交通 向前通过眶下裂至眼眶
后内：翼管—破裂孔 后上：圆孔—颅中窝 后下：腭鞘管—鼻咽
内：蝶腭孔—鼻腔
外：翼上颌裂—颞下窝
下：翼腭管—腭大、小孔—口腔
翼腭窝连续CT显示：
翼腭窝
翼腭窝
• 翼腭窝翼腭窝是头颈部重要解剖结构，通 过8个通道，与7个部位直接相通，是感染 和肿瘤扩散的重要通道。
• 位于颞下窝内侧、眶尖后下方的狭小骨性间隙， 由上颌窦后壁、蝶骨体、蝶骨翼突、腭骨及颞 下窝围成。上部较宽广, 下部逐渐狭窄, 移行于 翼腭管。
• 前壁：上颌窦的后壁 • 后壁：蝶骨大翼前面的下部和翼突根部 • 上壁：蝶骨体、蝶骨大翼和翼突基底部 • 内壁：腭骨垂直板 • 外壁开放 • 通连：经8个通道与周围相交通
翼腭窝的组成： 前壁：上颌窦的后壁 后壁：蝶骨大翼前面的下部和翼突根部
上壁是蝶骨体、蝶骨大翼和翼突基 底部
内壁：腭骨垂直板 外壁开放
翼腭窝的交通 向前通过眶下裂至眼眶
后内：翼管—破裂孔 后上：圆孔—颅中窝 后下：腭鞘管—鼻咽
内：蝶腭孔—鼻腔
外：翼上颌裂—颞下窝
下：翼腭管—腭大、小孔—口腔
翼腭窝连续CT显示：
翼腭窝
翼腭窝
• 翼腭窝翼腭窝是头颈部重要解剖结构，通 过8个通道，与7个部位直接相通，是感染 和肿瘤扩散的重要通道。
• 位于颞下窝内侧、眶尖后下方的狭小骨性间隙， 由上颌窦后壁、蝶骨体、蝶骨翼突、腭骨及颞 下窝围成。上部较宽广, 下部逐渐狭窄, 移行于 翼腭管。
• 前壁：上颌窦的后壁 • 后壁：蝶骨大翼前面的下部和翼突根部 • 上壁：蝶骨体、蝶骨大翼和翼突基底部 • 内壁：腭骨垂直板 • 外壁开放 • 通连：经8个通道与周围相交通
翼点入路解剖 PPT
颞浅筋膜深层下有颞肌以及颞深动静脉。
颞浅筋膜浅层和深层以弓状形式附着在颞线前 部、额骨颧突和颧弓内外面。
在颞浅筋膜下方是一层薄层的筋膜覆盖整个颞 肌，这层筋膜维持着颞肌的形态。
颞深筋膜
在颞肌深方，虽然很薄，但能使术者将颞肌从 深面的骨板上完全分离。
头位
后仰20度，向对侧偏30-45度 将额骨隆突置于术区最高点 额叶在手术过程中可以自然下垂，使得额叶与额 底骨板分离 蝶骨嵴垂直向下，使得显微镜能够无任何阻挡的 观察到蝶骨嵴至前床突的任何解剖结构
第三孔：位于顶骨，依据 动脉瘤的部位沿颞线选择。
第四孔：位于颞鳞部，第 三孔下方约4cm、第一孔 后方约3cm的蝶颞缝后方。
开颅步骤 <5>
除第一四孔外，其他骨孔间可以应用线锯或铣刀锯开。
利用高速磨钻或咬骨钳在第一四孔间形成与颧弓走行平行 的骨槽，折断蝶骨大翼，取出骨瓣。
可进一步向下咬除颞鳞及蝶骨大翼，达中颅凹底及小脑幕 缘，这使得颞叶前部的活动性增加，能够起到减压的效果。
血管
颞浅动脉
起自颈外动脉，走行于颧弓浅面， 约在颧弓上方2-3cm（眶上缘平 面）分为额支和顶支，位于皮下， 供应额顶区皮肤。
位置恒定，管径粗大，具有较大 扩张性，顶支为主干型多见。
颞深动脉
发自上颌动脉，分为前、中、后 三个主支。
颞前深动脉供应颞肌前部 颞中深动脉及颞后深动脉供应颞
肌中后部。
面神经颅外段
主干走行于腮腺实质内，在腮腺前缘呈分支状辐射穿出， 支配面部表情肌。
主要的分支：
颞支：眼轮匝肌和额肌 颧支：眼轮匝肌 颊支 下颌缘支 颈支
筋膜
帽状腱膜
覆盖了包括颞浅动静脉在内的所有皮下组织。
颞浅筋膜浅层和深层以弓状形式附着在颞线前 部、额骨颧突和颧弓内外面。
在颞浅筋膜下方是一层薄层的筋膜覆盖整个颞 肌，这层筋膜维持着颞肌的形态。
颞深筋膜
在颞肌深方，虽然很薄，但能使术者将颞肌从 深面的骨板上完全分离。
头位
后仰20度，向对侧偏30-45度 将额骨隆突置于术区最高点 额叶在手术过程中可以自然下垂，使得额叶与额 底骨板分离 蝶骨嵴垂直向下，使得显微镜能够无任何阻挡的 观察到蝶骨嵴至前床突的任何解剖结构
第三孔：位于顶骨，依据 动脉瘤的部位沿颞线选择。
第四孔：位于颞鳞部，第 三孔下方约4cm、第一孔 后方约3cm的蝶颞缝后方。
开颅步骤 <5>
除第一四孔外，其他骨孔间可以应用线锯或铣刀锯开。
利用高速磨钻或咬骨钳在第一四孔间形成与颧弓走行平行 的骨槽，折断蝶骨大翼，取出骨瓣。
可进一步向下咬除颞鳞及蝶骨大翼，达中颅凹底及小脑幕 缘，这使得颞叶前部的活动性增加，能够起到减压的效果。
血管
颞浅动脉
起自颈外动脉，走行于颧弓浅面， 约在颧弓上方2-3cm（眶上缘平 面）分为额支和顶支，位于皮下， 供应额顶区皮肤。
位置恒定，管径粗大，具有较大 扩张性，顶支为主干型多见。
颞深动脉
发自上颌动脉，分为前、中、后 三个主支。
颞前深动脉供应颞肌前部 颞中深动脉及颞后深动脉供应颞
肌中后部。
面神经颅外段
主干走行于腮腺实质内，在腮腺前缘呈分支状辐射穿出， 支配面部表情肌。
主要的分支：
颞支：眼轮匝肌和额肌 颧支：眼轮匝肌 颊支 下颌缘支 颈支
筋膜
帽状腱膜
覆盖了包括颞浅动静脉在内的所有皮下组织。
翼腭窝解剖--msct-PPT参考幻灯片PPT80页
翼腭窝解剖--msct-PPT参 考幻灯片
26、机遇对于有准备的头脑有特别的 亲和力 。 27、自信是人格的核心。
28、目标的坚定是性格中最必要的力 量泉源 之一， 也是成 功的利 器之一 。没有 它，天 才也会 在矛盾 无定的 迷径中 ，徒劳 无功。- -查士 德斐尔 爵士。 29、困难就是机遇。--温斯顿．丘吉 尔。 30、我奋斗，所以我快乐。--格林斯 潘。
44、卓越的人一大优点是：在不利与艰 难的遭遇里百折不饶。——贝多芬
45、自己的饭量自己知道。——苏联
41、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸 收都不可耻。——阿卜·日·法拉兹
4、重复别人所说的话，只需要教育； 而要挑战别人所说的话，则需要头脑。—— 玛丽·佩蒂博恩·普尔
26、机遇对于有准备的头脑有特别的 亲和力 。 27、自信是人格的核心。
28、目标的坚定是性格中最必要的力 量泉源 之一， 也是成 功的利 器之一 。没有 它，天 才也会 在矛盾 无定的 迷径中 ，徒劳 无功。- -查士 德斐尔 爵士。 29、困难就是机遇。--温斯顿．丘吉 尔。 30、我奋斗，所以我快乐。--格林斯 潘。
44、卓越的人一大优点是：在不利与艰 难的遭遇里百折不饶。——贝多芬
45、自己的饭量自己知道。——苏联
41、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸 收都不可耻。——阿卜·日·法拉兹
4、重复别人所说的话，只需要教育； 而要挑战别人所说的话，则需要头脑。—— 玛丽·佩蒂博恩·普尔
翼腭窝课件
翼腭管横断面
翼腭管矢状面
翼腭管冠状面
腭大孔横断面
腭大孔
腭大孔冠状面
腭大孔
上壁：蝶骨体、蝶骨大翼和翼突基底部
内侧壁：腭骨垂直板
2、翼腭窝临近的重要解剖结构
①圆孔 ②翼管 ③蝶腭孔 ④翼腭管（腭大孔和腭小孔） ⑤眶上裂与眶下裂
翼腭窝大体解剖
C.翼腭管PPF神经阻滞 翼腭管经腭大孔开口于口腔。其内 有腭大神经及腭降动脉走行，为PPF神经 阻滞常用的刺入点之一。
PPF
PPF
PPF
翼腭窝的影像
翼腭窝的三维定位
眶上裂冠状面
眶上裂
眶上裂
PPF
眶上裂矢状面
眶上裂
PPF
翼腭窝通道的影像
八个自然通道 1.圆孔 :与中颅窝相通 2.眶下裂:与眼眶相通 3.蝶腭孔:与鼻腔相通 4.翼管:与破裂孔相通 5.腭鞘管:与鼻咽相通 6.翼上颌裂:与颞下窝相通 7.腭大管:与口腔相通 8.腭小管:与口腔相通
翼腭窝大体解剖
翼腭窝交通
八个自然通道 1.圆孔 :与中颅窝相通 2.眶下裂:与眼眶相通 3.蝶腭孔:与鼻腔相通 4.翼管:与破裂孔相通 5.腭鞘管:与鼻咽相通 6.翼上颌裂:与颞下窝相通 7.腭大管:与口腔相通 8.腭小管:与口腔相通
1、向后外上经圆孔与颅中窝相通
颅中 窝 圆孔
颅中 窝
圆 孔 圆 孔 颅中窝
2、向前上经眶下裂与眼眶相通
眶 下 裂
眶 下 裂
六部分口腔颌面系统解剖PPT课件
3.髁突：下颌骨主要生长中心之一 喙突：扁三角形 咬肌、颞肌附着 颧骨骨折
乙状切迹---咬肌血管神经
4.下颌角： 茎突下颌韧带
5.下颌体下缘 圆钝、骨质最致密 颌下区手术切口的标志 颈部的上界
（二）结构特点：
1.下颌管 走行：（颏管----颏孔）
下牙槽神经----颏神经
与下磨牙根尖的关系：
2.骨板: 牙槽窝小 骨密质 麻醉：切牙区——浸润麻醉 其他区——阻滞麻醉 拔牙：
八.舌骨
舌骨体：
上部：颏舌骨肌 下部：下颌舌骨肌
胸骨舌骨肌 肩胛舌骨肌
舌骨大角：舌动脉
舌骨舌肌
舌骨小角：茎突舌骨韧带
眶
写在最后
成功的基础在于好的学习习惯
The foundation of success lies in good habits
38
谢谢聆听
·学习就是为了达到一定目的而努力去干, 是为一个目标去 战胜各种困难的过程,这个过程会充满压力、痛苦和挫折
颈阔肌 颏孔---颏神经
下颌支——
咬肌粗隆: 下颌支外侧隆突:
2. 内面:
下颌体——
上颏棘---颏舌肌 下颏棘---颏舌骨肌 内斜线---下颌舌骨肌
翼下颌韧带 （上方）舌下腺窝 （下方）二腹肌窝---下颌下腺窝
下颌支——
下颌孔——下颌管 下颌小舌---蝶下颌韧带 下颌神经沟---下牙槽神经 下颌隆突---颊N、舌N、下牙槽N 下颌舌骨沟---下颌舌骨神经 翼肌粗隆---翼内肌
3.薄弱部位
正中联合： 颏孔区： 下颌角： 髁突颈部：
外力的方向、程度、性质 咀嚼肌的牵拉——
（三）血供：下牙槽动脉 +软组织的血供 血供较少 致密的肌和筋膜——骨髓炎
翼腭窝炎护理PPT课件
避免过硬、过热、过冷、过酸等食物，以免刺激炎症
保持良好的饮食习惯，避免暴饮暴食，规律进食
4
3
5
口腔卫生
药物使用
抗生素：根据病情选择合适的抗生素，如青霉素、头孢菌素等
抗炎药：如非甾体抗炎药，用于缓解疼痛和肿胀
抗过敏药：如抗组胺药，用于缓解过敏症状
激素类药物：如糖皮质激素，用于减轻炎症反应
镇痛药：如阿片类药物，用于缓解剧烈疼痛
漱口水：用于保持口腔清洁，预防感染
3
翼腭窝炎预防措施
保持良好的生活习惯
保持口腔清洁，早晚刷牙，饭后漱口
01
避免辛辣、油腻、刺激性食物
02
保持良好的作息，避免熬夜、过度劳累
03
加强锻炼，增强体质，提高免疫力
04
保持良好的心理状态，避免焦虑、紧张等不良情绪
05
定期口腔检查
定期进行口腔检查，及时发现并治疗口腔疾病
症状和诊断
症状：发热、头痛、鼻塞、流涕、咽痛等
病因：细菌感染、病毒感染、过敏反应等
01
03
诊断：X光片、CT扫描、鼻窦内窥镜检查等
02
治疗：抗生素、抗病毒药物、鼻喷剂等药物治疗，必要时进行手术治疗
04
治疗方法
抗生素治疗：针对感染源，选择合适的抗生素进行治疗
01
02
03
04
局部治疗：使用生理盐水冲洗翼腭窝，保持口腔清洁
避免接触感染源，如感冒患者等
01
02
03
04
05
4
翼腭窝炎护理PPT课件制作技巧
内容组织与呈现
结构清晰：分章节介绍翼腭窝炎护理知识，如病因、症状、治疗方法等
图文并茂：使用图片、图表、动画等元素，使内容更直观易懂
保持良好的饮食习惯，避免暴饮暴食，规律进食
4
3
5
口腔卫生
药物使用
抗生素：根据病情选择合适的抗生素，如青霉素、头孢菌素等
抗炎药：如非甾体抗炎药，用于缓解疼痛和肿胀
抗过敏药：如抗组胺药，用于缓解过敏症状
激素类药物：如糖皮质激素，用于减轻炎症反应
镇痛药：如阿片类药物，用于缓解剧烈疼痛
漱口水：用于保持口腔清洁，预防感染
3
翼腭窝炎预防措施
保持良好的生活习惯
保持口腔清洁，早晚刷牙，饭后漱口
01
避免辛辣、油腻、刺激性食物
02
保持良好的作息，避免熬夜、过度劳累
03
加强锻炼，增强体质，提高免疫力
04
保持良好的心理状态，避免焦虑、紧张等不良情绪
05
定期口腔检查
定期进行口腔检查，及时发现并治疗口腔疾病
症状和诊断
症状：发热、头痛、鼻塞、流涕、咽痛等
病因：细菌感染、病毒感染、过敏反应等
01
03
诊断：X光片、CT扫描、鼻窦内窥镜检查等
02
治疗：抗生素、抗病毒药物、鼻喷剂等药物治疗，必要时进行手术治疗
04
治疗方法
抗生素治疗：针对感染源，选择合适的抗生素进行治疗
01
02
03
04
局部治疗：使用生理盐水冲洗翼腭窝，保持口腔清洁
避免接触感染源，如感冒患者等
01
02
03
04
05
4
翼腭窝炎护理PPT课件制作技巧
内容组织与呈现
结构清晰：分章节介绍翼腭窝炎护理知识，如病因、症状、治疗方法等
图文并茂：使用图片、图表、动画等元素，使内容更直观易懂
翼点入路解剖课件
。
其他脑部手术
如脑积水、脑脓肿等脑部疾病 的手术治疗，翼点入路也是一
种常用的手术入路。
02
翼点入路的解剖结构
颅骨的解剖结构
额骨
顶骨
颞骨
蝶骨
位于前额，构成颅骨的 前部和顶部。
位于头顶，构成颅骨的 中部和顶部。
位于太阳穴附近，构成 颅骨的侧部和下部。
位于眼睛正下方，构成 鼻腔和口腔的顶部。
脑膜的解剖结构
翼点入路的未来展望
翼点入路的深入研究
01
未来将继续深入研究翼点入路的解剖学、生理学等方面，以进
一步揭示其内在机制和手术技巧。
翼点入路与其他手术方法的比较研究
02
比较研究翼点入路与其他手术方法的优缺点，为临床医生选择
合适的手术方法提供依据。
翼点入路的普及与推广
03
通过学术交流、培训等形式，推广翼点入路的手术技巧和经验
，提高颅内肿瘤手术治疗的整体水平。
Байду номын сангаас
06
翼点入路的实际应用案例
案例一：翼点入路在颅内肿瘤手术中的应用
总结词
翼点入路在颅内肿瘤手术中应用广泛，能够提供良好的手术视野，有利于肿瘤的 切除和保护脑组织。
详细描述
翼点入路通过将手术切口设计在额部、颞部和顶部区域，能够充分暴露颅内肿瘤 ，便于手术操作。在手术过程中，医生可以清晰地观察到肿瘤的位置、大小和与 周围组织的毗邻关系，从而精确地切除肿瘤，减少对周围脑组织的损伤。
翼点入路的研究进展
1 2 3
翼点入路的解剖学研究
通过对颅骨、脑膜、脑实质等结构的深入研究， 揭示了翼点入路的精确解剖结构和手术路径。
翼点入路的临床应用
翼点入路在脑膜瘤、垂体瘤、颅咽管瘤等多种颅 内肿瘤的手术治疗中得到了广泛应用，并取得了 良好的治疗效果。
其他脑部手术
如脑积水、脑脓肿等脑部疾病 的手术治疗，翼点入路也是一
种常用的手术入路。
02
翼点入路的解剖结构
颅骨的解剖结构
额骨
顶骨
颞骨
蝶骨
位于前额，构成颅骨的 前部和顶部。
位于头顶，构成颅骨的 中部和顶部。
位于太阳穴附近，构成 颅骨的侧部和下部。
位于眼睛正下方，构成 鼻腔和口腔的顶部。
脑膜的解剖结构
翼点入路的未来展望
翼点入路的深入研究
01
未来将继续深入研究翼点入路的解剖学、生理学等方面，以进
一步揭示其内在机制和手术技巧。
翼点入路与其他手术方法的比较研究
02
比较研究翼点入路与其他手术方法的优缺点，为临床医生选择
合适的手术方法提供依据。
翼点入路的普及与推广
03
通过学术交流、培训等形式，推广翼点入路的手术技巧和经验
，提高颅内肿瘤手术治疗的整体水平。
Байду номын сангаас
06
翼点入路的实际应用案例
案例一：翼点入路在颅内肿瘤手术中的应用
总结词
翼点入路在颅内肿瘤手术中应用广泛，能够提供良好的手术视野，有利于肿瘤的 切除和保护脑组织。
详细描述
翼点入路通过将手术切口设计在额部、颞部和顶部区域，能够充分暴露颅内肿瘤 ，便于手术操作。在手术过程中，医生可以清晰地观察到肿瘤的位置、大小和与 周围组织的毗邻关系，从而精确地切除肿瘤，减少对周围脑组织的损伤。
翼点入路的研究进展
1 2 3
翼点入路的解剖学研究
通过对颅骨、脑膜、脑实质等结构的深入研究， 揭示了翼点入路的精确解剖结构和手术路径。
翼点入路的临床应用
翼点入路在脑膜瘤、垂体瘤、颅咽管瘤等多种颅 内肿瘤的手术治疗中得到了广泛应用，并取得了 良好的治疗效果。
口腔、鼻、咽ppt课件
（4）方形膜quadrangular membrane：连于会厌软骨 侧缘、甲状软骨前角内面 与杓状软骨前缘之间，其 上缘游离构成杓会厌襞 aryepiglottic fold的基础， 下缘游离增厚，称前庭韧 带vestibular ligament，是 前庭襞vestibular fold的基 础。
（ 5 ） 甲 状 舌 骨 膜
thyrohyoid membrane
（6）环状软骨气管韧带
cricotracheal ligament
4．喉 肌（自学
5．喉 腔 laryngeal cavity
喉前庭
laryngeal vestibule ：
喉口至前庭裂平面
之间，喉口aperture
of larynx前界为会厌
2、咽腔的分部
鼻咽nasopharynx： 前经鼻后 孔通向鼻 腔 咽鼓管圆枕、咽 鼓管咽口、咽隐窝
口咽：前经咽峡 通口腔
喉咽 laryngopharynx： 前经喉口通喉腔
3、咽的交通：
（1）通过鼻后孔与 鼻腔相通；
（2）通过咽峡与口 腔交通；
（3）通过喉口与喉 腔交通；
（4）通过咽鼓管与 鼓室交通；
声门下腔 infraglottic cavity： 声门裂平面至环状 软骨下缘，此区粘 膜下组织比较疏松， 炎症时易引起水肿， 婴幼儿喉腔较狭窄， 水肿时易出现喉阻 塞。
(三)舌
上面：舌背、界沟
1．形态
下面：舌系带、舌下襞、舌下阜
2．结构：①舌粘膜：上面有四种舌乳头 a丝状乳 头，数量最多，体形小，遍布舌体上；b菌状乳头， 略大于丝状乳头，色较红,量较少，多散布于舌侧 与舌尖的丝状乳头间，该乳头内有味蕾c轮廓乳头， 体形最大约7-9个排列在界沟前方，内有丰富的味 蕾；d叶状乳头，成人已退化，小儿的较清，位于 舌侧缘后部，为4-8条皱襞状，也有味蕾。
蜂窝组织间隙及通连精品PPT课件
旁间隙。
八、咽旁间隙
▪ 部位：位于翼内肌，腮腺深叶与咽侧壁之 间。
▪ 感染来源于牙源性，智齿冠周炎。 ▪ 分为咽旁前间隙和咽旁后间隙。 ▪ 通连：翼颌间隙，颞下间隙，舌下，下颌
下，腮腺间隙。还可沿血管神经束与颅内 和纵隔联通。
九、翼腭间隙
▪ 部位：位于翼腭窝 ▪ 邻近：上颌骨体，蝶骨翼突。 ▪ 通连：向前经眶下裂通眶腔，向内经蝶腭
▪
颅腔
▪
▪
翼腭间隙
▪
颞下间隙
▪
腮腺间隙
颞间隙
眶
▪
颊间隙 下
▪ 咽旁间隙 翼下颌间隙 咬肌间隙
▪
舌下间隙 颏舌肌－舌骨舌肌间隙
▪
颏舌肌间隙
▪
下颌下间隙
▪
颏下间隙
一、眶下间隙
▪ 部位：眼眶前部下方 ▪ 邻近：上颌前牙及前磨牙（感染来源） ▪ 直接通连：颊间隙 ▪ 境界：
二、颊间隙
▪ 部位：颊肌与咬肌间，有广义和狭义之分 有颊神经及颊动脉，面深静脉通过。
▪ 邻近：磨牙后区（感染来源 智齿冠周炎根 尖周炎）
▪ 通连：咬肌间隙，翼颌间隙，颞下间隙， 颞间隙，舌下，下颌下间隙。
▪ 境界：前颞肌，后腮腺鞘，上翼外肌，下 翼内肌附着于下颌支处
五、颞下间隙
▪ 部位：位于翼颌间隙的上方，相当于面侧 深区，间隙内有颌内动静脉，翼丛，上 下颌神经，交通广泛。
▪ 邻近：各个间隙，位于中央。 ▪ 通连：颊间隙，翼颌间隙，颞下间隙，颞
颈部局部解剖
▪ 学习目标 1．说出颈部境界、分区及体表标志。 2．知道颌下区的境界及重要结构。 3. 胸锁乳突肌区主要内容. 4. 颈动脉三角的内容. 5. 气管周围的结构及气管切开的注意事项.
八、咽旁间隙
▪ 部位：位于翼内肌，腮腺深叶与咽侧壁之 间。
▪ 感染来源于牙源性，智齿冠周炎。 ▪ 分为咽旁前间隙和咽旁后间隙。 ▪ 通连：翼颌间隙，颞下间隙，舌下，下颌
下，腮腺间隙。还可沿血管神经束与颅内 和纵隔联通。
九、翼腭间隙
▪ 部位：位于翼腭窝 ▪ 邻近：上颌骨体，蝶骨翼突。 ▪ 通连：向前经眶下裂通眶腔，向内经蝶腭
▪
颅腔
▪
▪
翼腭间隙
▪
颞下间隙
▪
腮腺间隙
颞间隙
眶
▪
颊间隙 下
▪ 咽旁间隙 翼下颌间隙 咬肌间隙
▪
舌下间隙 颏舌肌－舌骨舌肌间隙
▪
颏舌肌间隙
▪
下颌下间隙
▪
颏下间隙
一、眶下间隙
▪ 部位：眼眶前部下方 ▪ 邻近：上颌前牙及前磨牙（感染来源） ▪ 直接通连：颊间隙 ▪ 境界：
二、颊间隙
▪ 部位：颊肌与咬肌间，有广义和狭义之分 有颊神经及颊动脉，面深静脉通过。
▪ 邻近：磨牙后区（感染来源 智齿冠周炎根 尖周炎）
▪ 通连：咬肌间隙，翼颌间隙，颞下间隙， 颞间隙，舌下，下颌下间隙。
▪ 境界：前颞肌，后腮腺鞘，上翼外肌，下 翼内肌附着于下颌支处
五、颞下间隙
▪ 部位：位于翼颌间隙的上方，相当于面侧 深区，间隙内有颌内动静脉，翼丛，上 下颌神经，交通广泛。
▪ 邻近：各个间隙，位于中央。 ▪ 通连：颊间隙，翼颌间隙，颞下间隙，颞
颈部局部解剖
▪ 学习目标 1．说出颈部境界、分区及体表标志。 2．知道颌下区的境界及重要结构。 3. 胸锁乳突肌区主要内容. 4. 颈动脉三角的内容. 5. 气管周围的结构及气管切开的注意事项.
腭裂PPT学习课件PPT学习教案
5. 舌尖前音(s、c、z)
s送气擦音，c送气塞擦音，z不送气塞擦音。 上下前牙对齐且闭合，舌尖和下前牙形成缝 隙，气流在阻塞部位蓄积气流经缝隙摩擦形 成
第28页/共36页
第29页/共36页
6. 舌尖后音(sh、ch、zh)
sh送气擦音，ch送气塞擦音，zh不送气塞擦音。 三者发音部位基本相同，舌尖上举，抵住硬腭前 部，不要接触，中间留一条缝，放开时发出声音
第18页/共36页
二、腭裂术后语音训练的原则和注意事项
5. 部分腭裂儿童可能会伴有听力、智力、心理等方面异常 ，要及时添加相关干预
6. 年龄相对较大的腭裂术后患者，要树立治疗的信心，才 能提高治疗的效果
7. 对年龄小的儿童，训练可用形象化的可视仪器、图片， 玩具，图书，相册等等
8. 语音训练患者家属的作用也相当重要
腭裂PPT学习课件
会计学
1
第一节 腭裂的概念与语音表现
第1页/共36页
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腭裂的定义
腭裂是口腔颌面部最常见的先天性畸形 ，发病率在1‰～2‰，胎儿第6周至第12周，硬 腭、软腭未能正常的发育融合，以至于出生时 遗有长裂隙。可单独发生也可与唇裂同时伴发
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腭裂的分类
1. 软腭裂 2. 不完全性腭裂 3. 单侧完全性腭裂 4. 双侧完全性腭裂
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腭裂的分度
分度
Ⅰ度 Ⅱ度
Ⅲ度
范围
悬雍垂裂
部分腭裂，未至切牙孔 浅Ⅱ度裂（软腭） 深Ⅱ度裂（软腭及硬腭部分）
全腭裂开，由悬雍垂至切牙区， 包括牙槽突裂，常与唇裂伴发。
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腭裂的临床问题
1. 解剖形态的异常 2.ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ进食功能障碍
翼腭窝及其通道
•局限：
难以显示窝内的软组织结构。
• MRI对翼腭窝内血管、神经、脂肪、周围软组织结构能提 供更为可靠的征象。
• HRCT和MRI相结合是研究翼腭窝的解剖结构和评价翼腭 窝病变的主要手段。
病例1.钟文坚 上颌窦癌？
病例2.欧满祥 鼻咽癌
翼管
腭鞘管
病例2.欧满祥 鼻咽癌 蝶腭孔
病例3.梁少峰 鼻咽癌
翼腭窝及其通道
翼腭窝是颌面深部的骨性腔隙，内有重要神经、
血管走行，并借 8个自然通道与颅内、口腔、鼻腔、 眼眶和面颊部相通，是感染和肿瘤扩散的重要通道， 因此准确认识翼腭窝及其通道正常影像学表现有重 要的意义。
翼腭窝是由蝶骨体、蝶骨翼突和腭骨垂直板、上颌窦后壁
围成的一狭窄裂隙，呈不规则的倒锥形，尖端伸向
翼腭管 腭大管
腭小管
腭大/小动脉和腭大/小神经通过
腭大管 腭小管
腭大管
HRCT
•优势：
1.清晰显示翼腭窝及其通道，能对某些结构进行准确测 量；
2.显示翼腭窝内密度改变、周围骨质异常改变。 3.对翼腭窝区病变的诊断和治疗计划的制定、手术效果 的评估和术后的随访等方面有较大的临床和科研价值。
圆 孔
T1WI
增强
病例4 神经鞘瘤
谢梓龙 外伤
蝶骨上面观
蝶骨前面观
上颌骨外侧面
内侧面
腭骨
前面观 外侧面观 内侧面观
前壁：上颌窦后壁 上壁：蝶骨体 后壁：蝶骨翼突
内壁：腭骨垂直板
外侧：开放
通过八个通道与七个解剖结构相通
前上：眶下裂→眼眶 后外：圆孔→颅中窝 外：翼腭裂（翼上颌裂）→颞下窝 后：翼管→破裂孔 内：蝶腭孔→鼻腔 下后：腭鞘管→咽部 下：翼腭管、腭大管、腭小管→口腔
难以显示窝内的软组织结构。
• MRI对翼腭窝内血管、神经、脂肪、周围软组织结构能提 供更为可靠的征象。
• HRCT和MRI相结合是研究翼腭窝的解剖结构和评价翼腭 窝病变的主要手段。
病例1.钟文坚 上颌窦癌？
病例2.欧满祥 鼻咽癌
翼管
腭鞘管
病例2.欧满祥 鼻咽癌 蝶腭孔
病例3.梁少峰 鼻咽癌
翼腭窝及其通道
翼腭窝是颌面深部的骨性腔隙，内有重要神经、
血管走行，并借 8个自然通道与颅内、口腔、鼻腔、 眼眶和面颊部相通，是感染和肿瘤扩散的重要通道， 因此准确认识翼腭窝及其通道正常影像学表现有重 要的意义。
翼腭窝是由蝶骨体、蝶骨翼突和腭骨垂直板、上颌窦后壁
围成的一狭窄裂隙，呈不规则的倒锥形，尖端伸向
翼腭管 腭大管
腭小管
腭大/小动脉和腭大/小神经通过
腭大管 腭小管
腭大管
HRCT
•优势：
1.清晰显示翼腭窝及其通道，能对某些结构进行准确测 量；
2.显示翼腭窝内密度改变、周围骨质异常改变。 3.对翼腭窝区病变的诊断和治疗计划的制定、手术效果 的评估和术后的随访等方面有较大的临床和科研价值。
圆 孔
T1WI
增强
病例4 神经鞘瘤
谢梓龙 外伤
蝶骨上面观
蝶骨前面观
上颌骨外侧面
内侧面
腭骨
前面观 外侧面观 内侧面观
前壁：上颌窦后壁 上壁：蝶骨体 后壁：蝶骨翼突
内壁：腭骨垂直板
外侧：开放
通过八个通道与七个解剖结构相通
前上：眶下裂→眼眶 后外：圆孔→颅中窝 外：翼腭裂（翼上颌裂）→颞下窝 后：翼管→破裂孔 内：蝶腭孔→鼻腔 下后：腭鞘管→咽部 下：翼腭管、腭大管、腭小管→口腔
翼腭窝名词解释
翼腭窝名词解释1. 翼腭窝的定义翼腭窝（pterygopalatine fossa），又称翼窝，是人体颅骨中的一个重要部位。
它位于颅底，介于眶下裂和翼腭管之间，是颞骨和上颌骨之间的一个三角形区域。
翼腭窝内有丰富的血管、神经和淋巴组织，是许多重要结构的通道和交汇点。
2. 翼腭窝的解剖结构2.1 颞神经翼腭窝内最重要的神经是第五对颅神经——三叉神经（trigeminal nerve）。
这条神经分为三个分支：眼支、上颌支和下颌支。
其中上颌支（maxillary nerve）穿过翼腭管进入翼腭窝，负责面部感觉。
2.2 舌咽神经舌咽神经（glossopharyngeal nerve）也通过翼腭窝，在其后部与乙状结肠交汇，并提供咽部和舌根的感觉。
2.3 翼腭动脉翼腭动脉（pterygoid artery）是颅内外动脉的分支之一，位于翼腭窝内。
它的分支包括后上齿动脉、后下齿动脉、颞浅动脉等，供应口腔、鼻咽和上颌窦等结构。
2.4 窦房翼腭窝内还有一个重要结构，叫做窦房（pterygopalatine recess）。
这是一个位于翼腭窝的后部、上方的凹陷区域。
窦房与鼻咽相通，是鼻咽部分泌液排出的通道。
3. 翼腭窝的生理功能3.1 味觉和咀嚼由于翼腭窝内的神经提供面部和口腔的感觉，它对味觉和咀嚼起着重要作用。
当我们品尝食物时，面部感觉神经会传递信号给大脑，使我们能够感受到食物的味道。
此外，在咀嚼过程中，上颌支神经也会传递感觉信号，帮助我们控制咀嚼的力度和方向。
3.2 分泌液排出窦房是翼腭窝内的一个凹陷区域，它与鼻咽相通。
鼻咽内有许多分泌液腺体，它们产生黏液和唾液，帮助保持鼻咽通畅并滋润口腔。
这些分泌物通过窦房进入翼腭窝，并最终排出体外。
3.3 血供翼腭动脉是颞动脉的一个重要分支，它提供了翼腭窝及其周围结构的血液供应。
这包括口腔、鼻咽、上颌窦等部位。
良好的血液供应对于这些组织的正常功能和健康至关重要。
4. 翼腭窝相关临床应用4.1 麻醉和手术由于翼腭窝内有丰富的血管和神经，它被广泛用于面部和颞颌关节手术中的局部麻醉。
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下：翼腭管、腭大管、腭小管→口腔
翼腭管 腭大管
腭小管
腭大/小动脉和腭大/小神经通过
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腭大管 腭小管
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腭大管
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HRCT
•优势：
1.清晰显示翼腭窝及其通道，能对某些结构进行准确测 量；
2.显示翼腭窝内密度改变、周围骨质异常改变。 3.对翼腭窝区病变的诊断和治疗计划的制定、手术效果 的评估和术后的随访等方面有较大的临床和科研价值。
围成的一狭窄裂隙，呈不规则的倒锥形，尖端伸向前下方。
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蝶骨上面观
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蝶骨前面观
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上颌骨外侧面
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内侧面
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腭骨
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外侧面观 内侧面观
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前壁：上颌窦后壁 上壁：蝶骨体 后壁：蝶骨翼突
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内壁：腭骨垂直板
外侧：开放
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通过八个通道与七个解剖结构相通
前上：眶下裂→眼眶 后外：圆孔→颅中窝 外：翼腭裂（翼上颌裂）→颞下窝 后：翼管→破裂孔 内：蝶腭孔→鼻腔 下后：腭鞘管→咽部 下：翼腭管、腭大管、腭小管→口腔
翼腭窝及其通道 的CT解剖和病例分析
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翼腭窝是颌面深部的骨性腔隙，内有重要神经、 血管走行，并借 8个自然通道与颅内、口腔、鼻腔 、眼眶和面颊部相通，是感染和肿瘤扩散的重要通 道，因此准确认识翼腭窝及其通道正常影像学表现 有重要的意义。
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翼腭窝是由蝶骨体、蝶骨翼突和腭骨垂直板、上颌窦后壁
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外：翼腭裂（翼上颌裂）→颞下窝 后：翼管→破裂孔
翼上颌裂/翼腭裂
颞 下 窝
翼管 破裂孔
翼上颌裂：内有上颌动脉通 过
翼管：蝶骨翼突根部 内有翼管神经、翼管动静脉
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内：蝶腭孔→鼻腔
蝶腭孔
蝶腭孔：蝶骨体与腭骨垂直板之间，
内有蝶腭血管和上颌神经鼻支通过。
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下后：腭鞘管→鼻咽部
腭鞘管
腭鞘管：由蝶骨鞘突和腭骨 蝶突构成的管道，位于翼管 内下方。 内有腭鞘动脉、咽静脉和咽 神经通过。
蝶腭孔
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病例3.梁少峰 鼻咽癌
圆 孔
T1WI
增强
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病例4 神经鞘瘤
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谢梓龙 外伤
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• 翼腭窝内有上颌神经、蝶腭神经节以及上颌动脉 翼腭段等重要结构通过，由疏松结缔组织和大量 脂肪组织包围。
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前上：眶下裂→眼眶
眶下裂
眶下裂：位于蝶骨大翼与上颌 骨眶面之间，有上颌神经颧支、 眶下神经及眶下动静脉通过
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后外：圆孔→与蝶骨大翼之间，内有上颌神经、岛静脉通过
•局限：
难以显示窝内的软组织结构。
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• MRI对翼腭窝内血管、神经、脂肪、周围软组织结构能提 供更为可靠的征象。
• HRCT和MRI相结合是研究翼腭窝的解剖结构和评价翼腭 窝病变的主要手段。
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病例1.钟文坚 上颌窦癌？
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病例2.欧满祥 鼻咽癌
翼管
腭鞘管
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病例2.欧满祥 鼻咽癌