中药熏蒸治疗痹症的临床观察及护理
中药熏蒸护理应用于痹证的研究进展 工作总结
中药熏蒸护理应用于痹证的研究进展工作总结中药熏蒸护理应用于痹证的历史悠久，经久不衰。
本文对中药熏蒸的设备及方法、熏蒸的环境准备、患者准备事项、心理护理、禁忌症、疗效及病情观察、注意事项、机理探讨展望等进行归类、分析^p ，以期为熏蒸护理的发展提供思路。
中药熏蒸；护理；痹证；文献综述痹证是由风、寒、湿、热等邪闭阻经络，影响气血运行，导致肢体筋骨关节、肌肉等发生疼痛、重着、酸楚、麻木或关节屈伸不利、僵硬、肿大、变形等症状的一种疾病。
现代医学中的风湿性关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、肩周炎及增生性关节炎等均属此范畴 [1]。
随着人们生活水平的提高以及健康新概念的广泛传播，熏蒸以其特有的方式、确切的保健与治疗效果及无损伤的特点受到越来越多人的青睐。
广义的熏蒸，包括烧烟熏、蒸汽熏和药物熏蒸。
现代的熏蒸疗法又称为中药汽雾透皮疗法[2]，是利用药物加水煮至沸腾产生的气体熏蒸局部疾患处或穴位来治疗疾病的方法，为历代医家所普遍使用。
中药熏蒸能排除体内风、寒、湿邪，起到温经散寒、疏通经络、活血化瘀止痛的作用[3]，对关节肿胀、疼痛和活动受限、产后怕风、全身关节疼痛以及病程迁移、反复发作、经久不愈的患者疗效更显著[4]。
但是如果使用不当，不但熏蒸的效果和疗程会受到影响，还易导致烫伤、交叉感染、虚脱等。
为了安全有效地进行熏蒸，很多学者进行了大量的探讨。
现就中药熏蒸护理应用于痹证的研究进展综述如下。
1 熏蒸设施及方法中药熏蒸治疗痹证历史悠久，最初是先用蒸汽熏关节，等水温下降适宜时浸泡关节30 min[5]。
此法简便易行，在农村及家庭中常用。
用于熏蒸的仪器、方法多种多样，根据临床上应用部位不同，分为全身熏蒸和局部熏蒸。
局部熏蒸是将病变局部置于蒸汽孔上或将四肢伸入治疗仪内，有控温及显示功能，有的兼有熏洗、红外线及磁疗等作用。
每次30 min，每天1次，10天为1个疗程。
全身熏蒸需要气疗舱[1，10-14]、熏蒸药浴器[15]等，治疗时头露在舱外，有自动控温、计时音响提示、异常报警等功能，有的兼有按摩水疗作用。
中药熏蒸疗法在痹证护理中的应用
中药熏蒸疗法在痹证护理中的应用中药熏蒸疗法是祖国医学极具特色的外治疗法之一。
它是根据中医辨证论治的原则，依据疾病治疗的需要，选配一定的中草药组成熏蒸方剂进行熏蒸、熏洗而达到治疗效果。
它又称蒸汽疗法、汽浴疗法，是借助中医药力和蒸汽热力通过皮肤、经络而作用于机体的一种治疗方法［1］。
由于中药熏蒸疗法简单易行、安全无创、疗效确切、患者易于接受等诸多优点，得到广泛应用，临床效果满意。
痹证是由于感受风、寒、湿、热等外邪侵袭人体，闭阻经络，气血运行不畅，所导致的以肌肉、筋骨、关节发生酸、痛、麻木、重着、屈伸不利，甚至关节肿大、灼热等主要表现的病证。
由于受地理环境、生活环境及生活习俗的影响，本地区痹证发病率较高。
本病是一种反复发作、迁延不愈的病证，给人们的心理、生活、工作、学习造成严重影响。
我科自2010年1月引进广州生产JS-809B医用智能汽疗仪一台，启用后至2011年3月共收治98例痹证患者，全部运用中药熏蒸疗法治疗，患者关节疼痛、肿胀、麻木、重着等症状明显减轻，同时患者的睡眠质量也有明显的提高，临床效果满意，经济效益明显。
1临床资料一般资料：本组98例均符合痹证的诊断标准，经中医辨证均为风寒湿痹，无热痹患者。
其中男性37例，女性61例，平均年龄48岁，病程最长25年，最短2年，以中青年女性为多见。
2研究方法2.1治疗组处方用药基础方：威灵仙50g、桂枝20g、伸筋草30g、细辛10g、制川乌草乌各10g、羌独活各20g、秦艽20g、川芎20g、当归20g、红花20g、牛膝20g、甘草15g结合临床舌苔脉象适当调整方剂。
基础方功效：祛风除湿行气活血散瘀止痛2.2对照组本科2009年1月至12月共收治痹证患者82例为对照组，采用内服药物治疗加针灸疗法（未使用中药熏蒸治疗）治疗。
2.3操作方法将以上药物用粉碎机打碎成粉状，分袋包装，一袋约30克左右。
一共分成十小袋，每次用量一袋，放置于中医熏蒸机盒内用水浸泡待用。
中药熏蒸治疗骨痹的效果观察及护理
中药熏蒸治疗骨痹的效果观察及护理目的观察中药熏蒸治疗骨痹的疗效。
方法选择骨痹患者90例，按就诊顺序随机分为两组，每组均为45例。
治疗组在常规治疗基础上给予自拟辛温祛寒、祛风止痛、舒筋活血、强筋壮骨方，通过中药熏蒸床对患处进行熏蒸，治疗2个疗程，观察治疗效果。
结果治疗组总有效率为95.56%，对照组为80%。
结论中药熏蒸治疗骨痹效果明显，值得临床推广应用。
标签：中药熏蒸；骨痹；治疗；护理；健康宣教中药熏蒸疗法又叫蒸汽疗法、汽浴疗法、中药雾化透皮疗法，是以中医理论为指导，利用药物煎煮后所产生的蒸汽，通过熏蒸机体达到治疗目的的一种中医外治疗法。
我院骨科自2012年10月～2013年10月，选择90例骨痹患者按就诊顺序随机分为两组，每组均为45例。
治疗组在常规治疗基础上给予自拟辛温祛寒、祛风止痛、舒筋活血、强筋壮骨方，通过中药熏蒸床对患处进行熏蒸，治疗2个疗程，取得满意疗效。
现将临床效果和护理体会报告如下。
1资料与方法1.1一般资料90例患者，治疗组45例，男15例，女30例；年龄30～76岁，平均57.4岁；病程1w～33年，平均608.5d。
对照组45例，男18例，女27例；年龄32～74岁，平均55.6岁；病程1月～34年，平均650.5d。
两组一般情况比较差异无显著性意义（P>0.05），有可比性。
入选标准：符合1994年国家中医药管理局制定的《中医病症诊断疗效标准》中痹症的诊断标准[3]，有典型症状、体征的患者，病程不限，男女均可，能配合定期治疗。
排除标准：合并有下列情况之一者，包括心脏病、心肺功能衰竭、高血压、中风、急性感染期、恶性高热、孕妇、婴幼儿以及感觉障碍、不能自理患者等。
1.2方法1.2.1方剂组成路路通10g、苏木10g、独活10g、薄荷10g、伸筋草10g、牛膝10g、三棱10g、律草10g、透骨草10g、威灵仙10g、刘寄奴10g、赤芍10g、小茴香10g、没药3g、乳香3g、桑枝10g、木瓜10g、细辛10g、桂枝10g、羌活10g、红花10g、川椒10g、防风10g。
中药熏蒸结合辨证施护对痹证患者康复质量的临床观察
仪， 由江苏省无锡市化 亨实业 有 限公 司生产 。药 物组成 ：
威灵仙 ２ ０ ｇ ， 木香 １ ５ ｇ ， 络 石藤 １ ５ ｇ ， 赤芍药 １ ５ ｇ ， 川 芎 １ ５ ｇ ， 三七 １ ０ ｇ ， 土鳖虫 １ ０ ｇ ， 鸡血藤 ３ ０ ｇ ， 蜈蚣 ３条 ， 制 川 乌头 １ ０ ｇ 。将上述药物 打碎混合放人 中药 熏蒸 舱中 ， 加 水 置水位线 ， 关 闭气 盖 ， 按 电 源启 动键 加 热 ， 使熏 蒸舱 内达 ３ ７℃ ， 嘱患 者进 熏蒸 舱 内， 头部 暴露 于治 疗舱 外 ， 关 闭舱
性多发 ， 男女患病 比例约为 １ ： ３ ， 可 发生于 任何年 龄 ， ３ Ｏ一
５ ０岁多为发病 高峰 Ｊ 。国外 资料统 计 ， 在 发病 几年 内劳
动能力完全丧失者 约占 １ ０ ％＿ ３ Ｊ 。２ ０ ０ ６— ０ １ —２ ０ １ ３— ０ ３ ， 我
们采用 中药熏蒸联合 辨证施 护 治疗痹 证 ５ ０例 ， 并 与针刺 联合辨证施护治疗 ４ ６例对 照观察 ， 结果如 下。
门， 按体温调节键 ， 使患者达舒适 的体位 ， 温度一般控制 在
３ ９— ４ ２℃ 。 每 次 治 疗 ３ ０ ｍ ｉ ｎ ， 每日１ 次。
１ ． ３ ． ３ 疗程
２组 均 １ ０ ｄ为 １个疗程 ， 疗程 间休 息 ３ ｄ ，
治愈 ： 关节疼 痛 ， 肿胀 消失 ， 活动 功能 正
２ 结 果
年， 平均 （ ３ ． ０± ０ ． ５ ） 年； 辨证分型 ： 寒 湿阻络型 ３ ０例 ， 痰瘀 互结 型 １ ４例 ， 肝 肾阴虚 型 ６例 。对 照组 ４ ６例 ， 男２ ８例 ，
女 １ ８ 例； 年龄 ２ ７— ７ １岁 ， 平均（ ４ ９ ． ０± ０ ． ４ ） 岁； 病 程 ３个 月 一１ ５年 ， 平均 （ ８ ． ０±０ ． ３ ） 年； 辨证分 型： 寒湿 阻络型 ２ ９ 例， 痰瘀互结型 ｌ ２例 ， 肝肾 阴虚型 ５例。２组一般 资料 比 较差异 无统计学意义（ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具有 可比性 。 １ ． ３ 治疗 方法 ２组均 采用 中医辨证施 护措施 。寒湿 阻 络 型护理措施 ： 病室注 意防寒 、 防湿 、 保 暖， 宜进 食辛 温发 散食物 ， 药宜温服 。痰瘀互结型护理措施 ： 病室宜整 洁 、 干
中药熏蒸治疗痹症的临床观察及护理
中药熏蒸治疗痹症的临床观察及护理摘要】目的探讨中药熏蒸治疗痹症的疗效及护理方法。
方法按住院时间顺序将2009年5月至2010年11月痹症患者340例分为对照组和治疗组,对照组采用常规治疗方法+TDP 灯照射, 治疗组采用常规治疗方法+中药熏蒸方法并实施相应的护理措施。
结果中药熏蒸治疗痹症治愈152例,好转20例,总有效率95.6%。
对照组治愈102例, 好转32例, 总有效率83.8%。
两组差异有显著性(P<0.05)。
结论中药熏蒸治疗痹症被临床认可与应用, 效果明显, 易被患者接受。
良好的护理能提高治疗效果。
【关键词】中药熏蒸痹症护理【中图分类号】R243 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2012）01-0328-01痹证是由于风、寒、湿、热等外邪侵入人体,闭阻经络,气血运行不畅导致的,以肌肉、筋骨、关节发生酸痛、麻木、重着、屈伸不利甚或关节肿大灼热等为主要临床表现的病证。
包括现代的风湿性、类风湿性关节炎及强直性脊柱炎、肩周炎等疾病[1].2009年5月～2010年11月我们用中药熏蒸综合治疗痹证340例, 配合相应护理措施,效果满意, 现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本组340例,均为住院病人,按住院时间顺序分为治疗组和对照组. 治疗组180例,男96例, 女84例, 年龄24～70岁, 平均38岁。
病程<3月52例,6 个月56 例,12个月48例, >1年24例。
对照组160 例,男84 例,女76例,年龄25～56岁, 平均31岁。
病程<1月60例, 6个月46例, 12个月30例,>1年24例。
2组病例年龄、性别、病情程度比较,差异无显著意义,具有可比性。
1.2治疗方法1.2.1 对照组口服蠲痹汤煎剂,1 剂/ d ,抗炎及对症治疗。
暴露疼痛部位, 用TDP 灯照射, 2 次/ d , 每次30min ,7d为一疗程,连续2个疗程, 疗程结束时评估。
中药熏蒸疗法对疼痛的疗效观察及护理体会
人工 髋关 节置换 术作 为髋 关节疾 患终 未治 疗 的有 效方 法 ， 目 前 已广 泛 应 用 临床 ， 它能 去 除疾 病 ， 缓减关节疼痛， 改 善关 节功 能， 提高患 者 生活质量 。而对人 工髋 关节 置换术 围手术期 进 行全 面 的护理 干预 ， 是手 术成 功的关 键 因素之 一 。
１ 资料 与 方法
患者的疑虑 ， 取得配合 ； ③选择体位： 尽量采用患者舒适且能持久 的体 位 ； ④ 熏 蒸 时护 理 人员 应 密切 观 察患 者 的反 应 ， 若 有异 常 及
时处 理 。
１ ． １ 临床资料 ： ２ ０ １ １ 年８ 月～ ２ ０ １ ３年 １ 月在我科住 院治疗的 ４ ９ 例 疼痛患者， 男性 ２ ７ 例， 女性 ２ ２ 例， 年龄 ３ １ ～ ７ ０岁 ， 平 均年 龄 ５ １ ． ２ 岁， 病程 ３ 月一 １ ０年 ， 其 中腰 背痛 ２ ８ 例， 四肢关 节痛 ２ １ 例。 １ － ２ 治 疗方 法 ： 中药选 用苍 术 、 五倍 子 、 苦参 、 黄柏 等 ， 采 用特 制 熏 蒸 床 。治疗 前将 药放 置于加 热容 器 内适 当加 水 ， 打开 电源 加热 使 药 物 达沸 点并 使药 汽 温度 达 ４ ０ ℃。患者 采 取适 宜 的体 位 接受 中 药熏 蒸治 疗 。每次 治疗 时 间为 ３ ０ ｍ ｉ ｎ ， 温 度 控制 在 ３ ９ — ４ １ ％（ 随年 龄、 体 质等 因素调 节 ） ； 每 日１ － ２ 次， １ ０次为 １ 疗程。 １ ＿ ３ 结果： ４ ９例疼 痛 患者 均完 成 １ 个疗 程 的治 疗 ，疼 痛 明显减 轻 １ ８ 例， 好转 ２ ４ 例， 无效 ７ 例， 总 有效率 ８ ５ ％。
ｌ ５ ０
内蒙 古 中医药
中医护理方案中药熏洗在消渴病痹症中的应用效果分析
中医护理方案中药熏洗在消渴病痹症中的应用效果分析摘要目的观察消渴病痹症采用中医护理方案中药熏洗治疗的效果。
方法104例消渴病痹症患者，随机分成研究组和对照组，每组52例。
对照组接受传统内科降糖治疗，研究组在此基础上加行中医护理方案中药熏洗治疗。
对比两组患者相关临床指标情况。
结果研究组患者临床治疗总有效率（98.08%）高于对照组（75.00%）（P<0.05）。
治疗后研究组患者各肌电图神经传导速度（NCV）均明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
研究组患者纤维蛋白原、全血粘度、血浆粘度均明显低于对照组，差异显著有统计学意义（P<0.05）。
结论消渴病痹症采用中医护理方案中药熏洗治疗，能够促进患者的神经传导速度，改善其临床症状，对患者身体恢复达到预期临床疗效具有重要作用。
关键词消渴病痹症;中医护理方案;中药熏洗;临床效果临床实践发现，近年来我国每年患有糖尿病的患者均占有一定比重，患病人数越来越多、患病率呈逐年上升发展趋势。
临床上消渴病痹症又被称为糖尿病周围神经病变，其对患者临床治疗效果具有较大影响[1]。
通常消渴病痹症在临床治疗中辅以相应护理方案，为达到预期临床疗效医护人员多建议将中药熏洗治疗应用其中。
本实验共选取104例患者，对其应用中医护理方案中药熏洗治疗，效果较好。
下文为具体实验过程。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取本院2016年1月～2017年6月收治的104例消渴病痹症患者。
本次研究经伦理委员会通过。
将患者随机分成研究组和对照组，每组52例。
研究组中男26例，女26例，年龄30～79岁，平均年龄（54.5±8.2）岁。
对照组中男27例，女25例，年龄32～79岁，平均年龄（55.5±7.8）岁。
所有患者均知晓并自愿签署同意书，两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
中药熏药治疗痹证的护理
中药熏药治疗痹证的护理（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【关键词】痹证羌活独活中药熏药护理痹证，相当于西医学的风湿热、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、皮肤炎、强直性脊柱炎、骨软骨炎等［13］。
中药熏药神灯照射治疗本病具有祛风除湿，通经活络，散瘀消肿，活血止痛的作用。
1 临床资料1. 1 一般资料我科2002年2月～2006年11月，共收治痹证患者60例，男24例，女36例；年龄最大68岁，最小24岁；病程最长12年，最短1年。
入院时均有不同程度关节肿痛，功能活动受限。
1. 2 方法药物组成：羌活50 g，独活50 g，川椒50 g，鸡血藤50 g，海风藤50 g，防风50 g，川乌50 g，络石藤50 g。
配制方法：将上药研碎，加工成粉，用蜂蜜和水调和成糊状，放置冰箱冷藏备用。
熏药方法：神灯先预热3～5 min，病人取合适体位，将药糊涂在大小适宜、折叠为4～6层的纱布上，先将药糊用神灯预热3 min，然后再敷于患处，用胶布妥善固定，将神灯置于熏药部位上10～20 cm，照射治疗，每次20～40 min，1次／d，治疗时注意为患者保暖。
结果：临床治愈51例，好转9例，总有效率100％。
2 护理2. 1 一般护理为病人创造一个清洁、舒适、安静的环境。
病室光线充足、空气流通，床铺要平整，被褥轻暖干燥。
保持室温18℃～20℃，湿度40％～60％，保证充足睡眠。
对活动不便者，要及时照顾。
2. 2 心理护理由于关节畸形，病人均有不同程度的自理能力下降，甚至劳动能力丧失，常有不同程度抑郁、焦虑、自卑等心理。
所以要做好情志护理。
针对不同病情及心理状态进行心理疏导，运用专业知识，有的放矢地向患者阐述疾病的发生、发展、治疗及预后、防止复发等有关常识，鼓励患者树立战胜疾病的信心［4］。
争取亲属积极配合，使能达到预期疗效。
2. 3 熏药的护理熏药时保持神灯有效照射距离，防止烫伤，每5～10 min巡视1次，随时调节温度，观察病人情况，及时解决病人需要，对活动不便者专人协助，确保安全［5］。
中医经验中药熏蒸的疗效与注意事项
中医经验中药熏蒸的疗效与注意事项中医是中国悠久的传统医学体系，其疗效和治疗方法在世界范围内得到了广泛认可。
中医学认为，熏蒸疗法是一种有效的治疗方法，可用于改善健康状况和缓解一些疾病。
本文将探讨中医经验中药熏蒸的疗效以及需要注意的事项。
一、中医经验中药熏蒸的疗效1. 清热解毒：中草药具有很强的清热解毒作用，通过熏蒸可以将草药中的有效成分直接传递给人体。
这些中药成分能够渗透皮肤，温热经络，排出体内的湿邪和毒素，达到清热解毒的效果。
例如，采用白芷、黄连等草药进行熏蒸，可以帮助治疗感冒、喉咙痛等疾病。
2. 缓解肌肉疼痛：中药熏蒸对于缓解肌肉疼痛和改善血液循环非常有效。
中药的温热性质可以促进血液循环，增加组织供氧和营养物质的供应。
常用的草药如艾叶、桂枝等有助于舒张血管，增加血液循环，减轻肌肉疼痛。
3. 调理气血：中药熏蒸有助于调理气血，增强免疫力。
中药的成分可以通过熏蒸作用刺激人体的经络穴位，调理经气、活血化瘀。
例如，采用当归、川芎等草药进行熏蒸，可以改善气血不足引起的月经不调、面色无华等症状。
4. 安神护肤：中药熏蒸还可以用于放松心灵，改善睡眠质量，提高皮肤的光泽度。
例如，采用熏香、薰衣草等草药进行熏蒸，可以缓解焦虑、失眠等问题，促进身心健康。
二、中医经验中药熏蒸的注意事项1. 确定合适的草药：不同的疾病需要使用不同的草药进行熏蒸，因此在使用中药熏蒸前需要咨询专业中医师，了解具体的疗效和注意事项。
草药的选择应根据个人体质、病情和药物相互作用来确定。
2. 控制熏蒸时间和温度：中药熏蒸的时间和温度需要注意控制，以避免烫伤和不良反应。
一般情况下，熏蒸时间不宜过长，温度不宜过高。
应遵循中医师的建议，根据实际情况进行调整。
3. 避免过敏反应：使用中药进行熏蒸时，可能会引发过敏反应。
因此，在开始熏蒸之前，最好进行皮肤敏感测试，以确定是否对某些草药过敏。
如果出现皮肤红肿、瘙痒等过敏症状，应立即停止熏蒸并就医。
4. 避免熏蒸过程中的意外：在进行中药熏蒸时要注意避免意外情况的发生。
中药熏蒸治疗痹症50例疗效观察
７ １ Βιβλιοθήκη 中药 熏蒸 治疗 痹 症 ５ Ｏ例 疗效 观 察
张凤 莲 ‘ 张 连 爱
摘要 ： 目的 ： 观 察祛风 除湿 、 行 气活血 ， 散 寒止 痛法 治疗痹证 的疗效 。 方法 ： 对５ ０ 例 痹症 患者应 用中药 熏蒸（ 薏 苡仁 汤加减 ） 治疗 。 结果 ： ５ ０ 例 患者 中， 治愈 ３ ０ 例， 好转 １ ６ 例， 未愈 ４ 例 总有效率 ９ ２ ％。 关键词 ： 痹症； 中药熏蒸 ； 薏苡仁 汤加 减 中 图分 类号 ： Ｒ ２ ５ ５ ． ６ 文献标 识码： Ｂ 文章 编号 ： １ ０ ０ ６ — ０ ９ ７ ９ （ ２ ０ １ ３ ） ２ ７ — ０ ０ ７ １ — ０ １
中药 熏 蒸疗 法 是祖 国医 学极 具 特 色 的外 治 疗 方 法 之一 。它 治 疗 ， 症 状 有所 减轻 ， 但 反 复 发作 。今来 我 院 就诊 ： 左 肩疼 痛 ， 后 是 根 据 中 医辨 证论 治 的 原则 ， 依 据 疾病 治 疗 的需 要 ， 选 配一 定 的 伸 、 外展受限、 左 上 肢放 射 痛 及麻 木 ， 无头晕、 胸闷、 纳可、 夜 间加 中草 药组 成 熏 蒸 方剂 进 行熏 蒸 、 熏 洗 而达 到 治疗 效 果 。 它又 称蒸 重 ， 二便调 ， 舌 质淡 、 苔 白腻 、 脉 弦 紧 。ｘ线 检查 示 ： 左 肩周 炎 。中 汽疗法 ， 汽溶 疗 法 ， 是借 助 中 医药 力 和 蒸 汽 热力 通过 皮 肤 ， 经 络 医诊 断 为痹 证 （ 风 寒 阻络 、 气 滞 血瘀 型 ） ， 治 以祛 风 除 湿 、 行 气 活 而 作 用 于机 体 的一 种 治 疗方 法 》 ［ １ 】 。痹 症 病机 主 要 为外 邪 闭 阻肢 血 、 散 寒 止 痛法 ： 处 方羌 活 ２ ０ ｇ 、 独活２ ０ ｇ、 防风 ｚ ｏ ｇ 、 桂枝 ２ ０ ｇ 、 细 体、 经络 、 气 血 运行 失 畅 。 病 初 以邪实 为 主 ， 病 久邪 留伤正 而 致虚 辛 １ ０ ｇ 、川 芎 ２ ０ ｇ 、威 灵 仙 ５ ０ ｇ 、伸 筋 草 ３ 、制 川 乌 、草 乌 各 实夹杂 ， 由表人里 ， 经病 及脏所致 。近几年 ， 痹证发病率越来越 １ ０ ｇ ， ２ ０ ｇ 、 当归 ２ ｏ ｇ 、 红花 ３ ｏ ｇ 、 牛膝 ２ ｏ ｇ 、 甘草 １ ５ ｇ 。放人 熏 蒸 机 的 高， 女 性 多 于男 性 ， 发病 年龄 越 来 越 低 。 自 ２ ０ ０ ６年 ６月 至 ２ ０ １ ３ 熏 蒸箱 内 每次 每 次 治 疗 ３ ０ｍ ｉ ｎ ， １ 次， ｄ ， ｌ Ｏ ｄ为 １ 疗程 ， １ ０ ｄ治 疗 年 ４月 ， 我 们采 用 祛 风 除 湿 ， 行 气活血 ， 散瘀止痛法 ， 治 疗 痹 证 结束 后 症 状 明显 减轻 ， 夜 间 略有 感 觉 ， 休息 ３ ｄ 后， 继续 熏 蒸 治 疗 ５ Ｏ 例 取 得 满 意 的临 床效 果 。 １ ０ ｄ， 诸症 状 消 失 。嘱患 者 再巩 固治疗 １ 个疗 程 。３ 个 疗 程 结束 ， １ 临床 资料 患者 恢 复 正常 ， 活 动 自如 ， 嘱 患 者 注意 保 暖 ， 避免 受 凉 ， 加 强 身 体 １ ． １一 般 资料 ： 全 部 病 例 为我 科 门诊 病 例 其 中女 性 ３ ６例 ， 男 性 锻炼 ， 随访 半年 未 复 发 。 １ ４ 例， 年龄 最 大 ６ ８ 岁， 最小 ２ ６ 岁， 平均 ４ ７ 岁， 病 程 最 长 ６年 ， 最 ５ 讨 论 短 ６个 月 ， 平 均病 程 ２ 年８ 个月。 痹症 古代 医学 有 “ 历节 风 ” “ 白虎 历 节 ” “ 痛风 ” 等名 称 。西 医 １ ． ２ 诊 断标 准 ： 参 照《 实 用 中 医风 湿 病 学 主要 临床 表 现 ： 关节 、 风 湿 类 疾病 属 痹证 范 畴 。 辨 证 多 为风 寒 湿痹 ， 它是 危 害人 类 的 常 肌肤 、 筋 骨 等 部位 疼 痛 或肿 胀 、 晨僵、 麻 木重 着 或 畏寒 发 热 ； 发 病 见 病 、 多 发病 、 且 多 缠 绵难 愈 ， 危 害极 大 。 目前 ， 国 际上 无 满 意 的 多 与 气 候 变化 有 关 ， 遇 冷天 气 加 重 。 治疗方法。 中医 治疗 此 病有 自身 的特 色 ， 多 采用 内外相 结 合 的综 ２ 治 疗 方 法 合方法 ， 长期 应 用无 明显 副作 用 。 在提 倡 绿 色 的 当今具 有 广 阔 的 中药 熏蒸 祛风 除 湿 、 行气 活血 、 散 寒止 痛治 疗 ， 处 方 薏 苡 仁 前 景 。 中药熏 蒸是 中医 外治 疗 法 的重 要组 成 部 分 ， 它 以 中医 药基 汤加减 ： 羌活 ２ ０ ｇ 、 独活 ２ ０ ｇ、 防风 ２ ０ ｇ 、 桂枝 ２ ０ ｇ 、 细辛 １ ０ ｇ 、 川 芎 础 理 论 为 指 导 ， 根 据 具体 的病 情 配 药 ， 采 用现 代 技 术 设 备 ， 把 中 ２ ｏ ｇ 、 威灵 仙 ５ ｏ ｇ 、 伸 筋草 ３ ０ ｇ 、 制川 乌 、 草乌 各 １ ０ ｇ ， 秦艽 ２ ０ ｇ 、 当 归 药 煎 煮后 形成 中药 蒸汽 熏 蒸 ， 经皮 肤 吸 收而 除 祛邪 。 方 中： 羌活、 ２ ０ ｇ 、 牛膝 ２ ０ ｇ 、 甘草 １ ５ ｇ 。放 入 熏 蒸 机 的 熏 蒸箱 内每 次 每 次 治疗 独 活 、 防风、 威灵仙 、 秦 艽 。祛 风 除湿 ， 通络止痛 ； 当归、 川芎 、 红 ３ ０ｍ ｉ ｎ ， １ 次， ｄ ， ｌ Ｏ ｄ为 １ 疗程 ， 休息 ３ ｄ ， 继续 下 １ 疗程。３ 个疗 程 花 、 伸 筋 草 行气 活血 通 络 ； 桂枝 、 细辛 、 制川乌 、 草乌祛风除湿 、 结 束后 ， 统 计 治疗 效果 。 散寒止 痛 ； 羌活 、 独活 、 防风 、 桂枝 、 细辛 、 伸筋草 ， 诸 药 合 用 共 ３ 疗 效 观 察 奏祛风除湿 、 行 气活血、 散 寒 止 痛 之 功 效 。 中 医学 认 为 中 药 经 ３ ． １疗效标准 ： 按《 中医病证诊断疗效标准》 口 】 中的疗效标准制定 皮 肤 吸 收 给 药 与 经 络 密 切 相 关 ， 经络可 以沟通表里上下 ， 联 络 临床治愈 ： 关节疼痛 ， 肿胀消失 ， 活动功能正常 ， 实 验 室 检 查 正 脏 腑 组 织 ， 具有 运 行 气 血 ， 濡养周身 ， 抗御外 邪 ， 保 卫 机 体 的 作 常 。好 转 ： 关节疼痛， 肿胀 减 轻 ， 症 状体 征 明显 减 轻 ， 活 动 功能 好 用 。 气 行 则 血 行 ； 痛则不通 ， 通则不痛 ； 得热则痛 减 ， 遇 寒 则 痛 转， 实 验 室 检 查 有所 改 善 。未 愈 ： 关节疼痛 、 肿 胀 及 实验 室检 查 重 。 通过 熏 蒸 药 力 热力 直 达 病 所 ，能促 进 局 部 全 身 血 液 循 环 ； 无 改善 。 达到疏通经络、 运行气血 、 消 肿 散 瘀 的作 用 ， 使关 节 、 肢 体 活 动 ３ ． ２ 治 疗效 果 ： 治愈 ３ Ｏ 例， 好转 １ ６ 例， 未愈 ４ 例， 总有 效率 ９ ２ ％。 灵活 ， 功能恢复 ， 提 高 患 者 生 活 质量 和 健 康 水 平 。本 方 法 操 作 ４ 病 案举 例 简单 、 经济 、 无副作用 ， 治疗效果立竿见影 ， 值得推广。 患者 ， 侯某 ， 女， ５ ６ 岁， 农 民， 于２ ０ １ ２ 年 ４月 来我 科 就 诊 。患 参 考文 献 者 自述 ３ 年 前 无 明显诱 因出 现左 肩疼 痛 ， 左 肩 外展 、 后 伸受 限 、 【 １ 】 陈 志煌 ， 何丹丹 ， 沈鹰 ． 中药 熏 蒸 疗 法在 痹证 中的 应 用研 究概 疼痛呈酸胀状 ， 尤 以 左 肩 明显 ， 但 无 明显 的上 肢 放 射 痛 及麻 木 ， 述【 Ｊ 】 ． 中 国中 医急 症 ， ２ ０ １ １ ， ２ （ １ ５ ４ ） ２ ８ ２ ． 天气 阴冷及劳累后疼痛明显 ， 休息后少轻 ， 曾在 当地多次服西药 【 ２ 】 路 志正， 焦树 德 ． 实用 中 医风 湿 病 学 【 Ｍ】 ． 北京 ： 人 民卫 生 出 版
中药熏蒸治疗腰痹症的疗效观察与护理
中药熏蒸治疗腰痹症的疗效观察与护理作者：黄艳红来源：《医学信息》2015年第14期摘要：目的探究中药熏蒸治疗腰痹症的临床疗效与护理分析。
方法选取2013年1月～2014年2月来我院治疗的100例腰痹症患者进行回顾性分析，随机分成两组，即实验组与对照组，两组患者各50例。
对照组患者采取临床常规治疗，实验组在临床常规治疗的基础上增加中药熏蒸治疗。
结果经比较得知，采用临床中药熏蒸治疗的实验组在治疗有效率方面明显优于对照组，两组患者的临床疗效存在显著差异（P关键词：中医治疗；中药熏蒸；腰痹症腰痹症是临床常见病症，正气不足为发病的内在因素，而感受风、寒、湿、热为引起本病的外因，主要病理为经络阻滞，气血运行不畅。
其病症表现为，患者腰臀腿痛、腰及下肢活动受限。
根据《黄帝内经》所记载："其有邪者，渍形以为汗"。
而所谓"渍形"也就是中药熏蒸的意思，利用发汗最终达到治疗的痹症的目的[1]。
我院通过中药熏蒸治疗50例腰痹症患者，获得了良好的临床疗效，现报道如下：1 资料与方法1.1一般资料选取2013年1月～2014年2月来我院治疗的100例腰痹症患者进行回顾性分析，随机分成两组，每组各50例。
其中，观察组男28例，女22例，年龄23～76岁（平均年龄42.2±2.5）；对照组男27例，女23例，年龄25～79岁（平均年龄为44.6±2.7）。
所有患者在我院就诊时均有不同程度的腰痛、腰部活动受限等，后经MRI、CT检查，均确诊为腰痹症。
所有患者均无精神病史，无神志不清，无智力障碍以及沟通障碍，两组患者在一般资料及病情程度方面无显著差异性（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法1.2.1对照组治疗方法对照组患者给予红花注射液20ml，加生理盐水250ml静滴，1次/d；20%甘露醇250ml加地塞米松5mg，1次/d，续静滴，5d一疗程。
患者在治疗过程中不使用糖皮质激素类药物及中枢镇痛药物。
中药熏蒸治疗风寒湿痹证的临床疗效观察
面都体现整体观念 。 神经根型颈椎病患者采取 中医辨证施护有利 于提高患者的治愈率 ， 降低复发率 ， 进一步改善患者的生活质量 。
参 考 文 献
采 用 Ｓ Ｓ １．统 计 软件 处 理 ， 所 得 计 数资 料 ＰＳ０ ０ 对
．
差异性测定采用ｘ 检验。
２ 患 者 干预 后 疗 效 和观 察 ２ 出 院或 治 疗后 ６ 月 的 复发 率 组 组 个 比较 （ 表 １。 见 ） 表 １ ２ 患 者 干 预 后 疗 效 和 复 发 率 比较 例 （ ） 组 ％
锥刺 ， 四肢麻 木 不 仁 ， 呆 ， 暗 红 ， 黄 腻 ， 弦 滑 ， 物不 清 、 纳 舌 苔 脉 视 恶
心呕吐、 鸣、 耳 耳聋 等 ， 至 发 生 猝 倒 。 护 ：１保 持 乐 观情 绪 ， 甚 施 （） 注
意寒温调适 ， 以避 免 过 度 精 神 和冷 热刺 激 。 养 规 律 日常 生活 习 培 惯， 防起 居 劳累 。２节 制 饮 食 ， 健 脾 清热 利 湿 之 品 ， 山 药莲 子 （） 宜 如 粥 、 叶粥、 瓜 、 荷 冬 玉米 等 以升 清 降 浊 ， 瓜 果 蔬 菜 ， 持 大便 通 多食 保 畅。 忌食 肥 甘 厚 腻 、 冷 荤 腥 等 刺 激 之 品 。３ 可 用手 掌搓 热 后 进 生 （） 行 下腹 部 环形 按摩 ， 针 刺 内关 、 隆 、 溪 等穴 。 或 丰 解
（ 任编辑 ： 责 王 瑶）
・
９ ・ Ｏ
Ｔ ＯＤＡＹ ＮＵＲ Ｅ，ａ ｕ ｒ ，０ｌ ， ． Ｓ Ｊ ｎ ａｙ ２ ｌＮｏ１
１ 对象 ． １
观察住 院病人ｌ５ ， ６例 门诊病人６例 ， ３ 例， ７ 共２２ 随机分
为２ 。 组 治疗组１７ ， 中男性５ 例 ， ３例 其 ２ 女性８ 例 ， ５ 年龄最大７ 岁 ， ５ 最 ｄ ２岁 ， ｘ６ 病程最长ｌ年 ， ６ 最短６ 个月； 对照组９例 ， 中男性３例 ， ５ 其 ７ 女
中药熏洗在消渴病痹症护理中的应用及效果评价郑银修
中药熏洗在消渴病痹症护理中的应用及效果评价郑银修发布时间：2023-07-05T06:37:32.098Z 来源：《药物与人》2023年5期作者：郑银修[导读] 目的：观察中药熏洗在消渴病痹症护理中的应用及效果评价。
仪征市中医院江苏扬州211400摘要：目的：观察中药熏洗在消渴病痹症护理中的应用及效果评价。
方法：选取52例于2021年9月至2022年9月期间我院收治的消渴病痹症患者，随机分成两组，对照组26例接受常规护理，观察组26例采取常规护理加中药熏洗护理。
比较两组的护理情况。
结果：观察组比对照组的护理有效率高，P＜0.05。
观察组的中医证候评分比对照组高，P＜0.05。
结论：消渴病痹症患者接受中药熏洗护理方案，护理效果较为明显，临床应用价值较高。
关键词：消渴病痹症；中药熏洗；中医护理方案；护理效果消渴病痹症又称为糖尿病周围神经病，是临床上的常见病，随着我国糖尿病发病群体不断增加，此病的发病率不断上升[1]，通常消渴病痹症患者的神经功能受到损害，疾病的病程较长，会处于不断进展之中，对患者身体健康和生命安全造成极大危害，需要采取合理的护理方案。
本研究就我院在2021年9月至2022年9月时间段内收治的消渴病痹症患者，分别给予常规护理和常规护理加中药熏洗护理方案，并且分析护理后的效果。
详情见下文。
1资料与方法1.1资料在2021年9月至2022年9月时间段内，选择在我院治疗的52例患者作为研究对象，患者均为收治的消渴病痹症患者，随机展开分组操作。
对照组26例中，年龄抽取范围：48-75岁，平均（61.52±3.34）岁；病程2-13年，平均（7.46±0.44）年；男性15例、女性11例。
观察组26例中，年龄抽取范围：48-76岁，平均（61.88±3.37）岁；病程2-14年，平均（7.64±0.46）年；男性16例、女性10例。
组间一般资料比较，具均衡性（P＞0.05）。
中药熏蒸疗法及其在痹证中的运用课件
3、严寒季节要注意保暖，尤其是局部熏蒸者， 应在患处盖上毛巾，防止受凉感冒。
4、熏蒸结束后应适当休息，适当饮水，待恢 复后再离开治疗室。
5、熏蒸器具和物品要注意清洁、消毒，全身 熏蒸时要穿一次性衣裤。
中药熏蒸治疗痹症84例
皮肤科：痤疮、慢性荨麻疹、湿疹等。 儿科：小儿感冒初期、小儿麻痹症初期、消化不良、蛲虫病等。 其他：可用于空气消毒等。
中药熏蒸治疗痹证（一） 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
一、类风湿性关节炎 1.蒋明，30例，近控9显效13有效7，总有效97%
熏蒸方法
将中药装入纱布袋中，放入药箱煎煮，调节 汽温到50－55℃左右，淋洗药液到48℃左右， 以病人感觉温热，不烫伤皮肤为度。
类风湿性关节炎和膝关节骨性关节炎患者采 用肢体熏蒸，即取坐位将患肢伸入治疗仪器中， 在熏蒸的同时，间断喷出药液进行淋洗。
颈肩腰背病变患者采用颈肩腰背熏蒸，即取 卧位，将患处接触蒸汽进行治疗。
每次20分钟，每天1次，10次一个疗程。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
疗效标准
临床治愈：病变部位疼痛和肿胀基本 消失，关节功能活动基本 恢复正常；
好转：疼痛和肿胀减轻，关节功能活 动改善；
未愈：症状无改善。 参照《中医病证诊断疗效标准》
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
臣：桂枝、细辛 温经散寒、祛风止痛
佐：川芎、姜黄、
苏木
活血祛瘀止痛
防风、海风藤、
徐长卿
祛风胜湿、消炎通络
中药熏蒸疗法的护理临床应用分析
中药熏蒸疗法的护理临床应用分析摘要】概述中药熏蒸疗法在实际临床工作中的应用现状，认为在骨伤疾病、皮肤病、神经系统疾病疗效显著，以此分析中药熏蒸在中医护理领域的应用优势。
【关键词】中药熏蒸；护理工作；临床应用；分析【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）23-0267-02Analysis on clinical nursing of Chinese herb fumigation and steaming therapy 【Abstract】Clinical status of applying Chinese herb fumigation and steaming therapyis summarized, in order to analyze the advantages of Chinese herb fumigation and steaming therapy: it has curative effects on orthopedic diseases, skin diseases and nervous system diseases.【Key words】Chinese herb fumigation and steaming therapy; Nursing; Clinical using;Analysis中药熏蒸疗法是以热药蒸汽为治疗因子的化学、物理综合疗法。
随着我国居民保健意识和健康观念的不断提高，中药熏蒸疗法以其特有的简便易行、疗效突出、副作用小、适应症广等优势受到了患者们的青睐[1]。
近年来，中药熏蒸疗法在护理领域应用颇多，归纳起来主要适用于骨伤疾病、皮肤病、神经系统疾病等，现概述如下。
1.骨伤疾病周景涛[2]选取128例骨折患者随机分为观察组和对照组。
两组均接受骨折保守治疗或手术治疗以及康复指导，观察组结合患者的体质和病情联合个体化中药熏蒸疗法。
中药熏蒸的临床护理要点
中药熏蒸的临床护理要点刘彩风【期刊名称】《中国中医药现代远程教育》【年(卷),期】2013(011)017【总页数】2页(P137-138)【关键词】中药熏蒸;肩周炎;腰椎间盘突出【作者】刘彩风【作者单位】甘肃省平凉市泾川县中医医院康复理疗科,平凉,744300【正文语种】中文随着现代医学的不断发展和科技创新，中医这门优秀的传统文化，无论从理论内涵或治疗手段上都有了广泛深入的发展，越来越多的人对中医丰富的传统文化和独特的疗效有了更深的认识和认同感。
近年来，中药熏蒸技术也得到了药械界的普遍重视，出现了各式各样的诸如熏蒸床等熏蒸设备。
熏蒸床是将祖国传统医学与现代高科技相结合的新型医疗设备。
中药熏蒸是沐浴的延续和深化，它综合了水浴、药浴、蒸浴、蒸汽的特点，形成了一套完整的理论体系和操作规程。
沐浴仅仅是一种宽松的健身活动，那么中药熏蒸就具有很强的针对性。
用其水汽熏洗身体，对不同的病症可采用不同的中药处方进行熏蒸治疗。
从而达到祛风除湿、舒筋通络、活血散瘀、清热解毒、消肿止痛的目的。
可根据病人的体质进行全身或局部加强熏蒸。
2012年，我院共购进熏蒸床四台，临床应用一年来，共医治各种病人7500人次，这些病人当中有七八十岁的老人，也有不到二十岁的青年。
医疗效果十分明显，特别是对肩周炎、痹症、腰椎间盘突出等疾病的病症缓解有着非常明显的作用。
在防病治病方面，我们中医康复理疗科发挥着它独特的作用，同时配合针灸、拔罐、蜡疗、艾灸等独特诊疗手段，临床取得了满意的效果。
1.1 外科疾病颈腰椎骨质增生，椎间盘突出症，腰椎滑脱，椎管狭窄，痔疮的坐熏治疗等。
1.2 内科疾病神经衰弱、慢性肾炎、各种水肿、腹胀、消化不良、慢性肠炎、重症肌无力、面神经麻痹、流行性感冒、坐骨神经痛等。
1.3 妇科疾病慢性盆腔炎，附件炎，痛经，内分泌紊乱等。
1.4 五官科近视、远视、泪囊炎、过敏性鼻炎。
1.5 理疗肌肉劳损、慢性组织损伤，类风湿性关节炎、强直性脊椎炎、风湿痛引起的肌肉疼痛。
中药熏蒸结合中医护理治疗膝痹的护理研究
中药熏蒸结合中医护理治疗膝痹的护理研究【摘要】目的：探讨中药熏蒸结合中医护理治疗膝痹的护理研究。
方法：选取我院2023年1月-2023年6月78例膝痹患者，随机分为两组，每组各39例，对照组采取常规护理模式，观察组采取中药熏蒸结合中医护理模式，对此，我院特展开研究对比。
结果：观察组疼痛减轻程度优于对照组，观察组护理满意度优于对照组。
结论：中药熏蒸结合中医护理治疗膝痹促进患者恢复，提高了预后效果，值得我院推广应用。
【关键词】中药熏蒸、中医护理、膝痹膝痹是膝关节骨性关节炎的中医诊断，膝关节骨性关节炎是膝关节退行性病变引起的，该患者主要表现为行走不便、关节疼痛，屈伸不利、腿软且下蹲困难等症状[1]。
该病治疗后复发情况严重，对此，我院展开以下护理模式研究对比，现报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料选取我院2023年1月-2023年6月共78例膝痹患者，随机分为两组，对照组39例，男19例，女20例，年龄55~80岁，平均（68.64±2.89）岁；病程5~11年，平均（7.62±1.04）年；观察组39例，男18例，女21例，年龄55~81岁，平均（69.26±2.65）岁；病程7~11年，平均（8.88±0.76）年；两组患者基本资料无显著差异（P＞0.05），可对比。
1.2 方法对照组采取常规护理模式。
观察组采取中药熏蒸结合中医护理模式：（1）使用对照组的方法后，添加中药熏蒸，将海桐皮、海风藤、鸡血藤、伸筋草、凤仙透骨草各15g，当归、川芎、炒赤芍、炒白芍、煨葛根/煨柴葛、红花、制地龙、醋延胡索、桂枝、盐牛膝、泽兰各10g，全蝎、蜈蚣各6g,酒九香虫10g放入熏蒸机，对患者膝盖进行熏蒸，每次30min，1/d，连续1周。
（2）中医情志护理：以安神宜悦乐，根据患者的兴趣爱好来缓解患者焦虑、烦躁心情，树立患者积极乐观心情状态。
《黄帝内经》也曾提出：“怒伤肝、喜伤心、忧伤肺、思伤脾、恐伤肾”的理论，向患者及家属讲述中医理论，促进患者更好配合恢复。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
中药熏蒸治疗痹症的临床观察及护理
发表时间：2012-05-28T11:33:51.060Z 来源：《医药前沿》2012年第1期供稿作者：林宇芬
[导读] 由于疼痛带来不便使患者担心难以治愈, 易出现紧张、忧郁心理。
林宇芬（广东省深圳市中医院 5 1 8 0 3 3 ）
【摘要】目的探讨中药熏蒸治疗痹症的疗效及护理方法。
方法按住院时间顺序将2009年5月至2010年11月痹症患者340例分为对照组和治疗组,对照组采用常规治疗方法+TDP 灯照射, 治疗组采用常规治疗方法+中药熏蒸方法并实施相应的护理措施。
结果中药熏蒸治疗痹症治愈152例,好转20例,总有效率95.6%。
对照组治愈102例, 好转32例, 总有效率83.8%。
两组差异有显著性(P<0.05)。
结论中药熏蒸治疗痹症被临床认可与应用, 效果明显, 易被患者接受。
良好的护理能提高治疗效果。
【关键词】中药熏蒸痹症护理
【中图分类号】R243 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2012）01-0328-01
痹证是由于风、寒、湿、热等外邪侵入人体,闭阻经络,气血运行不畅导致的,以肌肉、筋骨、关节发生酸痛、麻木、重着、屈伸不利甚或关节肿大灼热等为主要临床表现的病证。
包括现代的风湿性、类风湿性关节炎及强直性脊柱炎、肩周炎等疾病[1].2009年5月～2010年11月我们用中药熏蒸综合治疗痹证340例, 配合相应护理措施,效果满意, 现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组340例,均为住院病人,按住院时间顺序分为治疗组和对照组. 治疗组180例,男96例, 女84例, 年龄24～70岁, 平均38岁。
病程<3月52例,6 个月56 例,12个月48例, >1年24例。
对照组160 例,男84 例,女76例,年龄25～56岁, 平均31岁。
病程<1月60例, 6个月46例, 12个月30例,>1年24例。
2组病例年龄、性别、病情程度比较,差异无显著意义,具有可比性。
1.2 治疗方法
1.2.1 对照组口服蠲痹汤煎剂,1 剂/ d ,抗炎及对症治疗。
暴露疼痛部位, 用TDP 灯照射, 2 次/ d , 每次30min ,7d为一疗程,连续2个疗程, 疗程结束时评估。
1.2.2 治疗组在与对照组相同治疗的基础上, 不用TDP 灯照射, 改用中药熏蒸法, 利用广州市今健医疗器械有限公司生产的JS-809A型全电脑医用智能汽疗仪。
方剂：威灵仙20g、青木香15g、络石腾15g、血竭9g、香附15g、赤芍15g、川芎15g、三七10g、土别虫10g、鸡血藤30g、蜈蚣3条、制川乌10g、以通经散寒、驱风祛湿、通络止痛。
治疗时将上述药物1剂打碎混合放入熏蒸机的置药槽内, 水位调到中水位, 启动开关,调节温度及时间,一般为40～45℃, 30min,待药水煮沸后, 产生中药蒸汽, 由管道输送至治疗舱中, 当舱温达到38～42℃时, 患者更衣, 平卧于熏蒸床上熏蒸疼痛部位,熏蒸时暴露疼痛部位, 四周密封,头面部暴露, 每次治疗30min, 1次/d,7d为一疗程, 连续熏蒸2 个疗程，疗程结束时评估。
2 疗效判断标准
参照<中医病证诊断标准>[2]中的疗效标准制定.临床治愈:关节疼痛、肿胀消失,活动功能正常,实验室检查正常.好转:关节疼痛、肿胀减轻,症状体征明显减轻, 活动功能好转,实验室检查有改善.未愈: 关节疼痛、肿胀及实验室检查无改善。
3 结果
7天为一疗程,治疗14天后进行疗效评定。
经统计学分析,χ2=6156,观察有效率明显高于对照组,差异显露 (P<0.05) 。
见表1。
表1 两组患者疗效比较
4.1 心理护理
由于疼痛带来不便使患者担心难以治愈, 易出现紧张、忧郁心理。
护士应多向患者讲解本病的有关知识, 治疗目的、方法和效果, 解除患者的心理负担, 树立战胜疾病的信心, 引导患者积极配合治疗护理。
4.2 中药熏蒸护理
4.2.1 控制温度,防止烫伤熏蒸时,药液应加热至蒸汽上冲,但必须严格控制温度,不可过热,避免烫伤患者皮肤或粘膜。
因此要求护士了解患者的感觉及对热的耐受情况,严格控制好温度。
一旦发生烫伤,应及时通知医生对症处理。
4.2.2 注意保暖,避免风寒在熏蒸过程中患者皮温升高,毛孔开放,容易受到风邪侵袭。
因此室内应避风,关闭门窗,治疗结束后应用干毛巾擦干患者身上的药液,及时穿好衣服,并让患者稍适休息,防止感冒着凉。
4.2.3 加强巡视,防止虚脱在治疗过程中,由于治疗室及患者皮肤的温度均较高,要随时观察其病情变化,询问患者的主观感受当患者出现头晕、心慌、乏力等虚脱症状时,应立即采取有效措施。
当治疗结束后,嘱患者回病房休息,要及时补充水分,可喝一些淡盐水或鲜果汁。
4.2.4 物品的消毒养护做好熏蒸治疗室的物品消毒及熏蒸器具的养护工作。
每日进行紫外线空气消毒1 h。
熏蒸治疗仪及熏蒸床每日用消毒水擦试。
患者所用的毛巾、盖被、床罩每人1 套,每日清洗消毒,避免交叉感染。
在每日治疗结束后还要对熏蒸室进行开窗通风,防止因室内过分潮湿造成器具锈蚀
4.3 严格掌握禁忌证
有严重心肺疾患及传染病的患者禁用熏蒸;糖尿病患者、中风后肢体感觉迟钝的患者、有出血倾向的患者及体质虚者慎用。
4.4 加强健康教育
嘱患者注意防风寒、防潮湿。
保持居处干燥，温度适宜，避免感冒。
不宜在潮湿阴冷的环境工作。
出汗时切忌当风，被褥常洗常晒，保持干燥清洁。
根据病情和体质，配合保健操、太极拳、气功等活动，要量力而行。
饮食宜高营养、高维生素、清淡可口、易于消化。
在此基础上要根据病情、体质辩证施护。
风寒湿痹应进温热性食物，可适当饮用药酒，忌食生冷。
热痹者宜食清淡之品，忌辛辣、肥甘、醇
酒等食物，鼓励多饮水。
保持乐观情绪，积极配合治疗。
5 讨论
痹症是临床常见的病症，正气不足为发病的内在因素，而感受风、寒、湿、热为引起本病的外因，主要病机为经络阻滞，气血运行不畅，方中络石藤、威灵仙能祛风除湿通络,补益肝肾; 三七、鸡血藤、赤芍、制川乌、川芎、血竭能养血活血、通络止痛;青木香、香附能行气活血通络;蜈蚣、土别虫能化瘀通络止痛。
整个组方功用:祛风湿,养血活血化瘀,通络止痛,补益肝肾,强壮筋骨。
这些药效通过熏蒸的途径让其吸收,达到治疗的目的。
此外,中药熏蒸主要利用物理热量与中草药结合产生大量的蒸熏汽,药蒸汽作用肌肤,使腠理顿开,毛细血管扩张,血流加速,大量的中药离子经皮肤吸收[3]。
人体乃外合皮毛,内连脏腑,由经络上下内外联通,所以能迅速缓解肌肉关节的疼痛,松弛拘急肌筋,使肢体麻木、重着、酸痛症状得到改善起到内病外治的功效。
熏蒸时可将中药液变成蒸气, 直接渗透至患部起到热疗、药疗的双重作用, 可以加速血液、淋巴液循环,加强代谢产物的排泄,促进炎性致病因子的吸收与排泄[4]。
从而能驱邪外出,消肿止痛,对关节的肿大灼痛有较好的治疗作用。
故中药熏蒸具有方便快捷,药效针对性好, 发挥作用快的特点。
参考文献
[1] 张伯臾. 中医内科学[M] .上海科学技术出版社,1995. 265.
[2] ZY\T001.1～001.9-94. 中医病证诊断疗效标准[S].
[3] 童利民,王大军,瞿群威. 药浴按摩的临床疗效报告[J] . 湖北中医杂志,1998 ,20 (增刊) :170.
[4] 刘燕,刘爱珍. 中药熏蒸温度对腰椎间盘突出症病人止痛效果的影响[J].护理学杂志,2002 ,17 (6) :437.。