第五章 呼吸系统
生理学基础呼吸系统
比值↑≈通气过多或肺）氧的运输
•物理溶解：(1.5%) •化学结合:(98.5%)
PO2↑ (氧合) PO2↓ (氧离)
Hb与O2结合的特征
1.反应快、可逆、受PO2的影响、不需酶的催化
2.是氧合，非氧化
Hb +
PO2↑(氧合)
暗红O2色
PO2↓(氧离)
以单分子层排列在液体分子层表面，主要作用降低表面张力
呼吸
三、肺通气功能的指标
（一）肺容量：
潮气量 补吸气量 补呼气量 余气量 功能余气量 肺活量 肺总量
肺活量
残气量 补呼气量 潮气量
补吸气量
功能残气量 肺总容量
肺活量
一次最大吸气后再尽力呼气所能呼出的气体量
＝潮气量+补吸气量+补呼气量
男性：3500ml 女性：2500ml
HbO2 鲜红色
（二）二氧化碳的运输
物理溶解： 5％ 化学结合：95％ ⒈碳酸氢盐 88％
CO2＋H2O 碳酸酐酶 H2CO
3
⒉氨基甲酸血红蛋白 7％
HCO3-＋H+
当血液中去氧Hb含量达5g/100ml以上，皮肤 、粘膜呈蓝紫色称紫绀（一般是缺O2的标志）。
第一节 肺通气
第三节 呼吸运动的调节
下缘向外侧偏转，胸廓前后、左右径扩大
胸廓扩大，肺随之扩张，肺 内容积增大，肺内压降低
肺内压＜大气压， 气体经呼吸道入肺
吸气
1.平静呼吸和用力呼吸---平静呼吸
膈肌和肋间外肌舒张，
膈顶、肋骨和胸骨均回位
胸廓和肺容积缩小 ，肺内压升高
肺内压＞大气压， 气体经呼吸道出肺
呼气
呼吸时胸廓和膈的变化
用力呼吸
生理学呼吸系统
1/3由肺组织弹性成分产生 2/3由表面张力所产生
胸廓弹性阻力
气道阻力
惯性阻力 粘滞阻力
精选ppt
弹性阻力与顺应性
弹性阻力：物体对抗外 力作用所引起变形的力。 包括肺弹性阻力和胸廓 弹性阻力。
肺的弹性阻力是吸气时 由于肺扩张变性所产生 的回缩力。
精选ppt
顺应性：指弹性组织在外力作用下发生变形的难易 程度。是度量弹性阻力大小的指标。
布密度大，表面张力减小，大小肺泡容积相对稳定。
精选ppt
肺泡表面活性物质生理意义：
①维持肺泡容积的稳定性。 ②减少肺间质和肺泡内的组织液生成，防止肺水肿。 ③降低肺泡表面张力、减少吸气阻力，增加肺的顺应性， 有利于肺的扩张。
精选ppt
正常及几种胸异廓常弹情性况阻下力顺和应顺性应曲性线
胸廓是一个双向弹性体，其弹性回缩力的方向视 胸廓所处的位置而定。
静态肺顺应性曲线
产生原因： 存在肺泡液-气
界面的表面张力
用盐水代替空气
测定肺的顺应 性，滞后现象不明显 。
精选ppt
充盐水
？
用同等压力充空气和盐水，
何者易扩张肺？
充空气
精选ppt
充盐水 充空气
精选ppt
肺内分别灌注空气和生理盐水时肺容量的变化
弹性阻力的来源： ①弹性回缩力1/3
力2/3
②肺泡液-气界面的表面张
正 常 值 ： 成 年 人 各 为 83% 、 96%和99%
阻塞性肺疾病患者肺活 量可能正常，但时间肺 活量显著降低。
精选ppt
A.正常人 B.气道狭窄患者
精选ppt
肺内压-胸内压-肺容量
精选ppt
气胸
胸膜腔的密闭性是 肺能够随胸廓扩张
第五章呼吸系统--人体结构学
第五章呼吸系统一、大纲要求1. 掌握呼吸道的组成，上、下呼吸道的概念。
2. 掌握鼻旁窦的位置和开口部位。
3. 掌握喉的组成、位置、喉腔的分部。
4. 理解气管、主支气管的位置、形态及微细结构。
5. 理解左、右主支气管的形态区别。
6. 掌握肺的位置、形态和微细结构。
7. 了解支气管肺段。
8. 掌握胸腔、胸膜和胸膜腔的概念。
9. 掌握胸膜与肺的体表投影。
10. 了解纵隔的概念及境界。
11. 理解纵隔的分部及内容。
二、内容概要外鼻鼻前庭鼻腔固有鼻腔：外侧壁有三个鼻甲和三个鼻道鼻上颌窦：最大，开口于中鼻道鼻旁窦蝶窦：开口于蝶筛隐窝额窦：开口于中鼻道1.上呼吸道咽：（略）筛窦：前、中群开口于中鼻道，后群开口于上鼻道位置：颈前部，成人平第5～6颈椎高度甲状软骨：最大，前面有喉结喉软骨：环状软骨：惟一呈环形的软骨杓状软骨：成对结构会厌软骨：有弹性，形成会厌喉腔喉粘膜：形成前庭襞和声襞，声门裂处最狭窄分部：喉前庭、喉中间腔、声门下腔（易水肿）位置：起于环状软骨，向下进入胸腔，至胸骨角平面分叉气管颈部：可在第3～5气管软骨环处进行气管切开分部胸部：位于胸腔内2. 下呼吸道形态：后壁扁平的圆筒形管道主支气管右：粗而短，走行方向较垂直，异物易坠入左：细而长，走行方向较倾斜位置：左、右各一，位于胸腔内，纵隔的两侧一尖：肺尖，突入颈根部，高出锁骨内侧1／3以上2～3cm一底：肺底，即膈面，与膈相邻外侧面：肋面，与肋及肋间肌相邻3.肺形态两面内侧面：纵隔面，与纵隔相邻，中央有肺门前缘：锐利，左肺前缘下部有左肺心切迹三缘下缘：锐利后缘：钝圆体表投影：下缘：锁骨中线交第6肋，腋中线交第8肋，肩胛线交第10肋表面：浆膜间质：肺内的结缔组织、血管、淋巴管及神经肺叶支气管：进入肺叶，左肺2支，右肺3支肺段支气管：进入肺段，两侧肺均为10支4.肺导气部小支气管：有多级，粗细不等（结构）（传导气体）细支气管：直径小于1mm终末细支气管: 可形成完整平滑肌层实质呼吸性细支气管：管壁上开始出现肺泡开口肺泡管：肺泡开口较多，肺泡隔末端有结节状膨大肺泡囊：为几个肺泡的共同开口处，肺泡隔末端无结节状膨大呼吸部上皮Ⅰ型肺泡细胞：扁平形，完成气体交换（气体交换）Ⅱ型肺泡细胞：立方形，分泌表面活性物质肺泡丰富毛细血管网：有利于气体交换肺泡隔弹性纤维：保证肺泡的回缩力肺巨噬细胞：吞噬细菌和灰尘颗粒脏胸膜：贴在肺的表面，并伸入到肺裂中肋胸膜：贴于胸壁内面膈胸膜：贴于膈的上面5.胸膜壁胸膜纵隔胸膜：贴于纵隔的两侧胸膜顶：包在肺尖的表面胸膜腔：左右各一，互不相通，内有少量浆液，呈负压状态前：胸骨后：脊柱胸段境界上：胸廓上口下：膈6.纵隔两侧：纵隔胸膜上纵隔：胸廓上口至胸骨角平面分区前纵隔：胸骨与心包前方之间下纵隔中纵隔：有心及出、入心的大血管根部后纵隔：心包后方与脊柱之间三、测试题（一）名词解释1．上呼吸道2．肺门3．肺根4．肺小叶5．肺泡隔6. 血－气屏障7. 胸膜腔8. 肋膈隐窝9．纵隔（二）填空题1．呼吸系统由_________和________两部分组成，前者功能是___________，后者功能是___________。
家畜解剖生理 第五章 呼吸系统
声门 梨状隐窝 会厌
1、喉软骨：包括甲状软骨，会厌软骨，环状软骨和勺状软骨。 2、喉腔：喉腔以声带为界，可分为喉前庭，声门裂和喉后腔。
勺状软骨
环状软骨
会厌软骨
甲状软骨
四、气管和肺外支气管： 牛、羊、猪的气管在肺门附近分为左右肺外支气管和尖叶 支气管三支。
第二节 肺 为一对实质性器官，是动物进行气体交换的最重要的器官。 位于胸腔内，左、右各一。
第三节
胸膜和纵隔
一、胸膜： 为分布于肺表面和胸腔内表面的一层浆膜， 依分布部位不同，可分为肺胸膜、肋胸膜、纵隔胸膜、 膈胸膜。 胸膜按部位分为胸膜脏层和胸膜壁层，脏层包括肺 胸膜，壁层包括肋胸膜、纵隔胸膜、膈胸膜，脏层和 壁层在一定部位相互折转或延续，其间为一潜在的间 隙，称为胸膜腔，吸气时由于胸壁扩张而为负压状态， 促使肺扩大，气体进入。
第五章
呼吸系统
呼吸系统由鼻、咽、喉、气管、支气管和肺组成。 其中鼻、咽、喉、气管和肺外支气管组成呼吸道，鼻、咽、 喉组成上呼吸道，气管和肺外支气管组成下呼吸道。感冒 就是上呼吸道感染。
第一节 呼吸道
一、鼻 1、鼻腔：为呼吸道的起始部，由鼻骨、上颌骨，切齿骨， 筛骨，额骨等围成。前端以鼻孔与外界相通，后端以鼻后孔 通咽。 ①鼻孔：鼻翼、鼻翼软骨、鼻唇镜
二、纵隔：
两侧纵隔 胸膜沿侧矢状面分布， 中间夹杂心、淋巴结、 食管、气管、大血管， 迷走神经等共同构成 纵隔，成为分隔左右 胸膜腔的屏障。
平第6胸椎横 切面
胸膜、纵隔与胸膜腔：
家畜鼻孔：
②鼻前庭：特征是内表面衬有有毛的皮肤。 ③固有鼻腔：两侧鼻腔由鼻腔中隔隔开，每侧鼻腔内有背腹 两个鼻甲，将固有鼻腔划分为四个鼻道。固有鼻腔按粘膜结 构又分为呼吸区和嗅区。
第五章 呼吸系统
第二节 肺
【学习目标】
1.肺的位置 2.肺的形态 3.肺的分叶
一、肺的位置和形态
1.肺的位置
• 位置：左右各一，位于胸 腔内，纵隔两侧，膈的上 方。（右肺较宽短，左肺 较狭长）
• 颜色：淡红色、暗红色或 深灰色
• 质软有弹性
2.肺的形态
• 形态:呈圆锥形
一尖：肺尖 一底：肺底（膈面） 两面：外侧面（肋面）
内侧面（纵隔面（肺门）） 三缘：前缘：左肺前缘有心切迹
后缘 下缘
肺叶 ： 左2 右3
肺门 肺根
两肺根内的结构排列自前向后依次为：上肺静脉、肺动脉、主支气管 左肺根的结构自上而下是：肺动脉、左主支气管、下肺静脉； 右肺根的结构自上而下为：上叶支气管、肺动脉、中下叶支气管、肺静脉。
支气管肺段
•定义： 由肺段支气管的分支与 所属的肺组织构成。 •分段： 每侧有10个肺段。各 段间借结缔组织分开， 有独立的血供
2.喉肌
属横纹肌，其作用是紧张或松弛声带，开大或缩小声门裂，并可缩小 喉口，可控制发音的强弱和调节音调的高低。
（三）喉腔（喉的内腔）
喉口；前庭壁；前庭裂；声壁；声门裂（声门：最狭窄） 喉腔借前庭壁和声壁分为3部分：（1）喉前庭；（2）喉中间腔：喉室；（3）声门 下腔：此区黏膜下组织较疏松，炎症时易引起水肿，尤其是婴幼儿喉腔较窄小，喉 水肿时易引起喉阻塞而导致呼吸困难。
二、咽
（一）咽的形态和位置 位于颈椎的前方，上起自颅底，下至第6颈椎体下缘平面与食管相续。
（二）咽的分部 咽以软腭和会厌上缘平面为界， 分为鼻咽、口咽和喉咽3部分。 1.鼻咽：咽鼓管咽口（通往中耳 鼓室）；咽鼓管圆枕（标志）； 咽隐窝（鼻咽癌好发部位）
2.口咽：与口腔相通 口咽侧壁腭舌弓与鄂咽弓之间的凹陷内容纳 腭扁桃体，属于淋巴器官，具有防御功能。
第五章 呼吸用(动物生理学 新版)
在组织活动加强时， PO2可降至15mmHg.在这段
PO2稍下降， HbO2就可大大下降， HbO2进一
步解离，氧含量仅为4.4ml,这样100ml能供应 组织15ml O2是安静时3 倍。
静脉
(at rest)
动脉
3> 氧离曲线的位移及其影响因素 Hb对氧的亲和力：血氧饱和度为50％时的PO2，用
血浆溶解的CO2 扩散入红细胞中以这两种形式 存在。
1 以碳酸氢盐形式运输
（1）CO2来源：依分压差透过细胞膜及毛细血管壁进 入血液中。
在血浆中
特点：可逆、反应方向决定PCO2 ；由于碳酸酐
酶（CA）少，反应速度慢。
（2）大部分CO2在PCO2作用下进入红细胞，红细胞中
含有大量CA，使反应较血浆中快50.00 倍，H2CO3迅 速解离为H++HCO3-
五、肺通气量
1、每分通气量：每分钟吸入或呼出的肺内气体 的总量。
每分通气量=潮气量×呼吸频率 2、肺泡通气量=（潮气量-无效腔量） ×呼吸频率
解剖无效腔（上呼吸道至呼吸性细支气管） 生理无效腔 肺泡无效腔
深而慢的呼吸比浅而快的呼吸肺通气效率高：
第二节 肺换气和组织换气
回顾肺换气和组织换气的含义
吸气肌：膈肌和肋间外肌
呼吸肌 呼气肌：肋间内肌和腹肌
辅助吸气肌：斜角肌、胸锁乳突肌等 平静呼吸时，吸气是主动的，呼气是被动的。 用力呼气时，呼气才是主动。
3 呼吸方式
腹式呼吸 胸式呼吸 胸腹式呼吸
（二） 肺内压 推动气体进出肺的直接动力
概念：肺或肺泡内的压力
吸气初：肺内压<大气压 吸气末 呼气初：肺内压>大气压 呼气末
意义：促进肺毛细血管血液的氧合；利于组 织血液中氧的释放
生理学05呼吸系统试题.
34. 在肺水肿、肺充血等病理情况下，呼吸浅快的主要原因是激发了 A. A. 加压反射
B. B. 肺牵张反射 C. C. 中枢化学感受器活动 D. D. 肺缩小反射 E. E. 外周化学感受器活动 35. 脑桥呼吸调整中枢的主要功能是 A. A. 激活延髓呼吸中枢 B. B. 限制吸气相的时间 C. C. 作为肺牵张反射的中枢 D. D. 接受迷走神经传入的信息 E. E. 形成基本的呼吸节律
28. 血液中CO2浓度对呼吸的调节主要是通过 A. A. 刺激延髓腹外侧浅表部位 B. B. 直接刺激呼吸中枢 C. C. 刺激脑桥调整中枢 D. D. 刺激脊髓运动神经元 E. E. 牵张反射
29. 低氧对呼吸的刺激作用是通过 A. 直接兴奋延髓吸气神经元 B. 直接兴奋脑桥调整中枢 C. 外周化学感受器所实现的反射性效应 D. 刺激中枢化学感受器而兴奋呼吸中枢 E. 直接刺激呼吸中枢
A. 安静时正常值为 0.84 B. 比值减少意味着无效腔增大 C. 肺底部动静脉短路增 加 D. 肺尖部无效腔增大 E. 肺尖部动静脉短路减少 26. 切断家兔颈部双侧迷走神经后使呼吸 A. A. 变深变快 B. B. 变浅变快 C. C. 变深变慢 D. D. 变浅变慢 E. E. 无变化
27.关于中枢化学感受器的叙述，不正确的是 A. A. 位于延髓腹外侧浅表部位 B. B. 可以分为头、中、尾三个区 C. C. 头区和尾区都有化学感受性 D. D. 生理刺激是CO2 E. E. 不感受缺O2的刺激
C. C. 中段是坡度最陡的一段
生理学 呼吸系统
70-120升
通气储备百分比（最大通气量－每分通气量）×100％ ＞93%
最大通气量
24
无效腔(dead space)
从鼻到肺泡无气体交换功能的管腔
解剖无效腔(anatomical dead space)
鼻到终末细支气管这部分的呼吸道的容积。
肺泡无效腔(dead space)
未能发生气体交换的肺泡容量。
平静呼气末再尽力呼气，能增加的呼出气量
余气量 (RV, residual volume)
最大呼气后，肺内仍残留不能呼出的气量
21
（二）肺容量
是基本肺容积中两项或两项以上的组合气量。
1 深吸气量(IC,inspiratory capacity)：从平静呼气末做最大吸气使所能吸入的 气体量。(衡量肺最大通气潜力）=潮气量(TV)+补吸气量(IRV) 2 功能余气量(IC,inspiratory capacity)：平静呼气末尚存留于肺内的气体量。 (缓冲呼吸过程中肺泡气氧和二氧化碳分压的变化幅度）=补呼气量(ERV)+ 余气量(RV) 3 肺活量(VC,vital capacity)：尽力深吸气后，所能呼出的肺内气体总量。 (反 映每次通气最大能力，个体差异大）= 潮气量(TV)+补吸气量(IRV)+补呼气 量(ERV) 4 用力肺活量(FVC, forced vital capacity)：尽力深吸气后，尽力尽快呼气所呼 出的最大气体量。 5 用力呼气量(FEV, forced expiratory volume)或时间肺活量：在一次尽力吸气 后，尽力尽快呼气，在特定的时间段所呼出的气量。(反映肺活量和通气 速度, 是评价肺通气功能好的动态指标） 头三秒钟内所呼出的气量占肺活量的百分数,正常值为80%、96%、99%。 6 肺总量(TLC, total lung capacity)：肺最大扩张时所能容纳的最大气体量。 =肺活量(VC)+余气量(RV)
05.生理学题库（第五章-呼吸系统）
05.生理学题库（第五章-呼吸系统）第五章呼吸系统复习思考题复习思考题一、名词解释1．腹式呼吸2．胸式呼吸3．顺应性4．潮气量5．肺活量6．时间肺活量7．肺泡通气量8．肺通气／血流比值9．血氧容量10.血氧含量11.血氧饱和度12．氧解离曲线13．氧解离曲线14.波尔效应二、填空1．浅快呼吸的肺通气效能差，主要因为_______减少，从而使肺泡气体更新率________。
2．血中002浓度增加使呼吸运动加深加快是由于刺激了两类感受器，它们是________感受器和_______感受器。
3．呼吸的全过程包括________、_________和__________三个环节。
4．影响肺换气的主要因素是_______，呼吸膜面积，呼吸膜厚度和_________.5．功能余气量等于_______和______之和。
6．胸内负压是_______和_______的代数和，后者约有2／3来源于肺液泡的________ 。
7．当通气／血流比值增大时可使________增大，而其减小时将发生__________。
8．在颈部切断动物双侧迷走神经后，往往使呼吸变_______，这主要是由于_______的结果。
9．以肋间外肌为主的呼吸运动称为_______，以膈肌为主的呼吸运动称为_________。
10．肺通气的原动力来自________，直接动力来自________。
11．气胸会使胸内负压消失，肺呈_______状态。
12．肺的弹性回缩力来自_______和________两个方面。
13．肺泡表面活性物质减少时，肺的回缩力将________，肺的顺应性将________。
14．影响肺部气体交换的主要因素是_______、________和________。
15．肺牵张反射的感受器位于——，传人神经为——。
三、单选题1．体内C02分压最高的是A.静脉血液B.毛细血管血液C.动脉血液D.组织液E.细胞内液2．外呼吸是指A.肺通气与肺换气B.肺与外环境进行气体交换C.肺泡与血中的运输D.肺泡与血液间气体交换E.血液与组织间的气体交换3.肺通气是指A.肺与血液之间的气体交换B.外界环境与气道间气体交换C.肺与外环境之间的气体交换D.外界气进入气道的过程E.肺泡CQ排至外环境的过程4.某人的呼吸频率为10次／rain，潮气量为600ml，他的每分钟肺泡通气量应该是A．2．5L／min B．3L／min C．4L／min D．4．5L／min5．肺通气的阻力有A.肺弹性阻力和胸廓弹性阻力B.肺弹性回缩力和呼吸道阻力C.肺泡表面张力和肺弹性回缩力D.肺弹性回缩和呼吸道口径E.肺通气弹性阻力和非弹性阻力6.肺泡表面活性物质增多时A.肺泡表面张力增大B.肺泡缩小C.肺顺应性增大D.肺回缩力增大E.肺通气的非弹性阻力增大7．在平静呼吸过程中，肺内压为正压的时期是A.吸气中B.吸气末C.呼气中D.呼气末E.呼气中和呼气末8.对人体影响最大的是A.二氧化碳B.氮气C.一氧化碳D.碳酸氢钠E.氧气9.最大吸气末的肺容量是A.余气量B.功能余气量C.肺总容量D.潮气量+功能余气量10.O2在血液中运输的主要形式是A.物理溶解B.氨基甲酸血红蛋白C.氧合血红蛋白D.高铁血红蛋白11.胸膜腔内的压力，形成的因素是A.大气压一非弹性阻力B.大气压+跨肺压 C．肺内压十跨胸壁压D.大气压一肺弹性回缩力E.大气压+肺回缩力12.正常人进行深呼吸而使每分钟通气量增加2倍时A.肺泡气氧分压将增加2倍B.动脉血氧饱和度将增加2倍C.动脉血氧饱和度增加10％D.肺泡通气也必定增加2倍E.以上都不对13.评价肺通气功能较好的指标是A.潮气量B.功能余气量C.肺活量D.补吸气量E.时间肺活量14.对肺泡气分压变化起缓冲作用的肺容量是A.补吸气量B.补吸气量C.深吸气量D.余气量E.功能余气量15．肺通气的动力来自A.肺的舒缩运动B.肺的弹性回缩C.呼吸肌的舒缩D.胸内压的周期性变化 E．肺内压和胸内压之差16．在下列哪一时相中，肺内压等于大气压A.吸气初和呼气初B.吸气末和呼气初C.呼气初和呼气末D.呼气末和吸气初E.呼气末和吸气末17.支气管平滑肌上分布的受体有A.B1肾上腺素能受体和M型胆碱能受体B.B2肾上腺素能受体和N型胆碱能受体C.B2肾上腺素能受体和M型胆碱能受体D.B2肾上腺素能受体N型胆碱能受体E.以上都没有18.正常人无效腔容量约占潮气量的A．70％ B．10％ C．30％ D．5％ E.50％19．某新生儿出生后不久出现进行性呼吸困难，诊断为新生儿呼吸窘迫综合征，其原因是A.肺表面活性物质缺乏：B.支气管痉挛C.肺纤维增生D.肺弹性回缩力增加20．每分通气量和肺泡通气量之差为A.无效腔气量X呼吸频率B.潮气量X呼吸频率C．功能余气量X呼吸频率 D.余气量X呼吸频率E．肺活量X呼吸频率2l.正常呼气末，肺内的气体量相当于A.余气量B.呼气储备量C.功能余气量D.吸气储备量E.总肺容量22.当血氧含量等于血氧容量时，则血氧饱和度为A.20％B.40％C.50％D.80％E.100％23.关于气体在血液中运输的叙述，下列错误的是A.O2和CO2都以物理溶解和化学结合两种形式存在于血液中B.O2的结合形式是氧合血红蛋白C.O2与血红蛋白结合快、可逆、需要酶催化D.主要以HC03形式运输E.CO2和血红蛋白的氨基结合不需酶的催化24.决定肺部气体交换方向的主要因素是A.气体的溶解度B.气体和血红蛋白的亲和力C.气体分子量的大小D.肺泡膜的通透性E.气体的分压差25.胸膜腔内的压力等于A.大气压+肺内压B.大气压+肺回缩力C.大气压一肺回缩力D.大气压+表面张力E.大气压一非弹性阻力26.平静呼吸和用力呼吸的共同点是A.吸气是主动的B.呼气是主动的C.吸气是被动的D.呼气是被动的E.有呼吸辅助肌的参与27.肺泡的回缩力主要来自A.肺的弹力纤维B.肺泡的表面张力C.肺泡表面活性物质D.呼吸肌的收缩力E.大气对胸廓的压力28．使肺通气量增加的最主要因素是A.血液中氧分压降低B.吸人气中C()2浓度适当增加C.血液中H+浓度增加D.血液中O岛分压降低E.脑脊液中H+浓度降低29.肺换气的结果是A.动脉血变成静脉血B.静脉血变成动脉血C.肺泡中的氧含量降低D.静脉血中O头含量增加E.静脉血中002含量减少30．呼吸中枢正常的兴奋性依赖于A.高浓度的CO2B.正常浓度的O2C.缺02D.H+浓度E.肺牵张感受器传人冲动31.CO2使呼吸加深加快的主要途径是通过A.外周化学感受器B.中枢化学感受器C.作用于呼吸肌D.通过肺牵张反射E.呼吸肌本身感受性反射32．体液因素对呼吸的影响错误的是A.CO2是经常性的生理刺激B.血中CO2分压下降抑制呼吸中枢C.吸人气中CO2浓度越高肺通气量越大D.缺02抑制呼吸中枢E.血液中的H+主要作用于外周化学感受器四、问答题1，胸内负压形成的机制及其生理意义是什么?2．试述影响气体交换的因素。
生理学 呼吸系统
吸气阻力 肺泡内液体内聚 稳定大小肺泡容积
弹性纤维：弹性回缩力
吸气阻力，呼气动力
分类
胸廓：双向弹性体：弹性回位力
顺应性：外力作用下，弹性体扩张的难易程度。
顺应性＝1/弹性阻力＝容积变化/压力变化 L/cmH2O 粘滞阻力
非弹性阻力 惯性阻力 气道阻力（最常见）
►影响因素：呼吸道口径：与气道r4呈反比 气流速度 气流形式：层流、湍流
在 组 织 氧 与 二 氧 化 碳 运 输 形 式
在 肺 脏 氧 与 二 氧 化 碳 运 输 形 式
第四节 呼吸运动的调节
一、呼吸中枢 中枢神经系统内产生和调节呼吸运动的神经细胞群。
（一）分布：大脑皮层、间脑、脑桥、延髓和脊髓。
1、脊髓：支配膈肌（颈段）、肋间肌和腹肌（胸段）的运动N元
2、低位脑干：脑桥＋延髓：呼吸节律发源地
►肺通气量
1）每分通气量：每分钟内吸入或呼出肺的气量。
＝潮气量×呼吸频率
通气贮量百分比=最大随意通气量－每分通气量 最大随意通气量
×100％
2）肺泡通气量：每分钟吸入肺泡的新鲜空气量，有 效通气量。＝（潮气量－无效腔气量）×频率
无效腔：从鼻到肺泡无气体交换功能的管腔。
解剖无效腔：鼻到终末细支气管 生理无效腔
CO2的运输
O2的运输
第四节 气体在血液中的运输
►运输形式：物理溶解（必需步骤） 化学结合（最为有效）
一、氧的运输 1、氧合：氧和血红蛋白的结合，无铁离子的电子转
移，可逆结合，不属于氧化，生理学称为氧合。
2、血氧饱和度：(氧含量/氧容量）×100％ 动脉：98％，静脉：75％
(一)物理溶解：(1.5%)
(2)N元网络学说：该学说认为，节律性呼吸依赖
生理学-第五章-呼吸系统
2.肾上腺皮物质激素促进表面活性物质产生.
新生儿肺透明膜病:呼吸窘迫综合征
（2）胸廓的弹性阻力
胸廓的弹性阻力则是由胸廓的弹性组织所形成
①胸廓处于自然位置时(肺容量≈67％)，不表
现有弹性回缩力；
②胸廓缩小时(肺容量＜67％)，胸廓的弹性回
缩力向外=吸气的动力，呼气的阻力；
基本原理:使肺内与外界大气压间产生压力差
前提条件:保持气道的通畅
方法:负压吸气式:压胸法
•
主要用于小孩
• 正压吸气式:口对口呼吸法，徒手心肺 复苏.
• 呼吸机:麻醉和重症监护
心肺复苏
呼吸机
3.胸内压
（1）概念: 胸内压是指胸膜腔内的压力。 （2）测定方法:
间接法:气囊测定食管内压以间接反映胸内压 直接法:
原动力:呼吸运动是肺 通气的原动力。
直接动力:肺内压与外 界大气压间的压力差。
呼吸肌
收缩
舒张
扩张
胸廓 缩小
肺脏
扩张
缩小
肺内压＜大气压 肺内压＞大气压
吸气
呼气
1.呼吸运动 (1)型式:
按呼吸深度分:平静呼吸和用力呼吸； 按动作部位分:
混合呼吸:正常成人。 腹式呼吸:婴儿、胸膜炎、胸腔积液。 胸式呼吸:严重腹水、腹腔有巨大肿块、
肺总量（L）
来源： 肺的弹性阻力
肺弹性组织回缩力:1/3 肺泡表面张力:2/3
Ⅰ.肺泡表面张力
肺泡内的液-气界面，因界面层的液体分子 受力不均匀，表现的内聚力（表面张力）方向 是向中心的→使肺泡缩小。
根据Laplace定律: P(N/cm)＝—2T—r((N—c/mc—)m)————
2021生理学-生理学第五章呼吸系统试题二(精选试题)
生理学-生理学第五章呼吸系统试题二1、呼吸过程包括相互联系又同时进行的四个环节是__________、________、气体在血液中运输和组织换气。
2、肺泡表面活性物质的主要成分是_______________它的作用是_________。
3、实现肺通气的原动力来自于_____________。
4、实现肺通气的直接动力为__________________。
5、肺通气的阻力主要有弹性阻力和______________两种。
6、肺通气／血流比值增大，意味着_______________。
7、肺通气／血流比值减小，意味着________________的形成。
8、当血液中脱氧血红蛋白含量超过_____________时，往往出现紫绀。
9、肺牵张反射的传入神经为_______________。
10、缺O2通过对外周化学感受器的作用，分别引起呼吸幅度__________，频率___________。
11、低O2通过对中枢神经系统的___________作用影响呼吸。
12、血中CO2分压升高时，一是通过刺激_____________兴奋呼吸中枢，二是通过刺激_____________反射性地使呼吸运动增强。
13、气胸可造成肺___________，血液和淋巴液__________，重者可危及生命。
14、吸气时，跨壁压________，弹性成分对小气道的牵引作用_________，交感神经_____________，使气道口径___________，气道阻力__________。
15、中枢化学感受器位于___________，它的生理刺激是脑脊液和局部细胞外夜中的________。
16、运动停止后，通气并不立即恢复到安静水平。
这是因为运动时O2供小于O2耗，欠下了“氧债”。
17、CO2通过何尔登效应影响O2的结合和释放，O2又通过波尔效应影响CO2的结合和释放。
18、通气/血流比值可作为衡量肺通气功能的指标。
生理学第5章呼吸系统习题全解
第五章呼吸系统同步练习题一、名词解释1．外呼吸（）2．内呼吸（）3．潮气量（tidal volume）4．肺通气（pulmonary ventilation）5．肺换气（）6．胸内压（intrapleural pressure）7．肺内压（intrapulmonary pressure）8．肺活量（vital capacity）9．肺顺应性（pulmonary compliance）10．比顺应性（compliance）11．时间肺活量（timed vital capacity）12．机能余气量（functional residual capacity）13．肺泡通气量（alveolar ventilation）14．解剖无效腔（anatomical dead space）15．生理无效腔（physiological dead space）16．每分肺通气量()17．肺泡表面活性物质(pulmonary surfactant) 18．氯转移（chloride shift）19．波尔效应（Bohr effect）20．血氧容量（oxygen capacity）21．血氧含量（oxygen content）22．氧离曲线（oxygen dissociation curve）23．血氧饱和度（oxygen saturation）24．通气／血流比值(ventilation/perfusion ratio) 25．P5026．呼吸中枢（respiratory center）27．何尔登效应(Haldane effect)28．肺牵张反射(pulmonary stretch)29．外周化学感受器(chemoreceptor)30．呼吸中枢化学感受器(central chemoreceptor)参考答案：一、名词解释：1．把肺通气和肺换气合称为外呼吸又称肺呼吸。
2．血液与组织细胞之间的气体交换称为内呼吸或组织呼吸。
生理学第五章呼吸系统
生理学第五章呼吸系统
第五章 呼吸系统
第一节 肺通气 第二节 呼吸气体的交换 第三节 气体在血液中的运输 第四节 呼吸运动的调节
生理学第五章呼吸系统
生理学第五章呼吸系统
生理学第五章呼吸系统
1.呼吸：指机体和外界环境之间的气体交换
过程。
2.呼吸的过程：
外呼吸
肺通气：外界空气和肺泡之间的气体交换； 肺换气：肺泡和肺泡毛细血管血液之间的气体交换；
生理学第五章呼吸系统
气体扩散的影响因素
分压差×扩散面积×温度×气体溶解度
扩散速率＝———————————————
扩散距离×√分子量
生理学第五章呼吸系统
二. 肺泡气体交换和组织气体交换
生理学第五章呼吸系统
影响肺泡气体交换的因素
呼吸膜的面积 呼吸膜的厚度 通气/血流比值
指每分钟肺泡通气量和每分钟肺血流量的比值。
2.呼吸道的结构特征及功能
分泌粘液：湿润和清洁空气，受交感神经调节； 支气管及其分支：平滑肌收缩调节气道阻力，
受交感和副交感神经的调节。
生理学第五章呼吸系统
二.肺泡的结构和机能
（一）肺泡的结构
肺泡
肺泡上皮细胞：
I型：鳞状，95％； II型：圆形或立方状，5％，分泌肺泡表面活性物质。
基膜
肺泡隔：毛细血管网、弹力纤维、胶原纤维等。
原始动力——呼吸肌的运动 直接动力——气体压力差
（一）呼吸运动 （二）肺内压 （三）胸膜腔内压
生理学第五章呼吸系统
（一）呼吸运动——
指呼吸肌的舒缩引起的胸廓的扩大和缩小。
平静呼吸
吸气运动：吸气肌（肋间外肌和膈肌）收缩，胸廓扩 大。
——主动
呼气运动：吸气肌舒张，胸廓复位。
(完整word版)人体解剖学呼吸系统习题
第五章呼吸系统第一节呼吸系统大体结构【练习题】一、名词解释1.上呼吸道2.下呼吸道3.声门裂4.肺门5.肺根6.胸膜7.胸膜腔8.肋膈隐窝9.纵隔答案1.鼻、咽、喉为上呼吸道。
2.气管、支气管及肺内分支叫下呼吸道。
3.两侧声襞之间的裂隙叫声门裂，是喉腔最窄的部位。
4.主支气管、肺血管、淋巴管和神经等出入肺的部位。
5. 主支气管、肺血管等出入肺门的结构，被结缔组织和胸膜包绕成为肺根。
6.是覆于肺表面、胸壁内面、膈上面和纵隔侧面的一层浆膜。
7. 是脏、壁二层胸膜在肺根处互相移行，形成的潜在性腔隙，腔呈负压。
8.是肋胸膜与膈胸膜的反折处，为胸膜腔的最低位。
9.两侧纵隔胸膜之间所有器官和结缔组织的总称，就叫纵隔。
二、填空题1. 临床上把（），（）和（）称为上呼吸道，而把（）（）及其分支称为下呼吸道。
2. 鼻腔粘膜分为（）和（）二部分，其中前者有嗅觉功能。
3.鼻旁窦包括（），（），（）和（）四对。
4. 鼻腔上鼻道有（）开口，中鼻道有（），（）和（）的开口，下鼻道有（）开口。
5. 喉软骨包括单块的（），（），（）和成对的（）。
6.喉腔从外侧壁上有上、下两对粘膜皱襞，上方的一对称（），下方的一对称（）。
7. 喉腔从上至下分为（），（）和（）三部分。
而喉腔最狭窄的部位是（）。
8.气管在（）平面分为左、右主支气管，其分处叫（）。
9.支气管异物多误入（）侧主支气管内。
10.（）肺分上、下两叶，（）肺分上、中、下三叶。
11.肺的上端钝圆称（），超出（）内侧1/3上方（）厘米。
12.肺的下界在锁骨中线与（）相交，腋中线与（）相交，肩胛线与（）相交。
13.壁胸膜包括（），（），（）和（）四部分。
14.心脏位于（）纵隔内，食管和迷走神经位于（）纵隔和（）纵隔内。
答案1.鼻，咽，喉，气管，主支气管2.嗅部，呼吸部3.额窦，上颌窦，筛窦，蝶窦4.筛窦后群，额窦，上颌窦，筛窦前中群，鼻泪管5.甲状软骨，环状软骨，会厌软骨，杓状软骨6.前庭襞，声襞7.喉前庭，喉中间腔，声门下腔，声门裂8.胸骨角，气管杈9.右10.左，右11.肺尖，锁骨2～312.第6肋，第8肋，第10肋13.胸膜顶，肋胸膜，膈胸膜，纵隔胸膜14.中，上，后三、单项选择题1.喉炎时容易水肿的部位是A.喉口粘膜B.喉前庭粘膜C.喉中间腔粘膜D.声门下腔粘膜2.成对的喉软骨是A.甲状软骨B.环状软骨C.会厌软骨D.杓状软骨3.喉室位于A.喉口的外侧B.喉前庭内C.声襞的上方D.前庭襞的上方4.开口于上鼻道的鼻旁窦是A.上颌窦B.额窦C.筛窦前群D.筛窦后群5.额窦开口于A.上鼻道B.中鼻道C.下鼻道D.蝶筛隐窝6.成人喉的下界平A.第3颈椎体下缘B.第4颈椎体下缘C.第5颈椎体下缘D.第6颈椎体下缘7.喉腔最狭窄的部位是A.前庭裂B.声门裂C.喉口D.喉中间腔8.右主支气管的特点是A.细而短B.粗而短C.细而长D.粗而长9.肺下界在肩胛线上位于A.第6肋B.第8肋C.第10肋D.第12肋10.中纵隔内有A.心包B.迷走神经C.气管D.食管11.肺A.位于胸膜腔内B.左肺分三叶C.右肺前缘有心切迹D.肺尖高出锁骨上方12.胸膜腔叙述，何者错误A.腔内呈负压B.有少量滑液C.左、右胸膜腔不相通D.胸膜腔也叫胸腔答案1.D2.D3.C4.D5.B6.D7.B8.B9.C 10.A 11.D 12.D四、多项选择题1.开口于中鼻道的鼻旁窦有A.额窦B.蝶窦C.上颌窦D.筛窦前群E.筛窦后群2.肺根内含有A.气管B.主支气管C.肺血管D.淋巴管E.神经3.壁胸膜包括A.胸膜顶B.肋胸膜C.肺胸膜D.膈胸膜E.纵隔胸膜4.位于后纵隔的有A.迷走神经B.交感干C.胸主动脉D.胸导管E.奇静脉5.在上纵隔和后纵隔都可以见到的是A.食管B.迷走神经C.气管D.膈神经E.胸导管6.胸膜腔A.左右胸膜腔内只有二肺B.左右胸膜腔在肺根处相通C.腔内呈负压D.腔内有滑液E.最低部位是肋膈隐窝7.关于纵隔的说法，正确的是A.位于胸膜腔内B.容纳心和肺C.以胸骨角平面为界分为上、下纵隔D.两侧界为纵隔胸膜E.心位于中纵隔答案1.ACD2.BCDE3.ABDE4.ABCDE5.ABE6.CDE7.CDE五、问答题1.鼻旁窦有哪几对？各开口于何处？2.喉腔分哪几部分？各部是如何划分的？3.支气管异物易坠入哪侧？为什么？4.试述肺下界的体表投影。
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影响氧解离曲线的因素：
Pco2升高、pH减小、温度升高—使氧离曲线右移， 血氧饱和度下降，有利于氧气的释放。
Pco2降低、pH升高、温度降低—氧离曲线左移， 氧合血红蛋白形成增加。
2,3—二磷酸甘油，2,3-DPG升高，氧离曲线右移。
波尔效应
酸度对血红蛋白氧亲和力的影响 pH降低，血红蛋白对O2的亲和力降低; 反之则升高。
2. 化学感受器反射 3. 防御性反射
1. 肺牵张反射
吸气→感受器（气管支气管平肌）
迷 走 神 经
延髓（吸气切断机制)
呼吸肌的收缩与舒张引起胸 廓有节律地扩大与缩小—呼吸 运动（吸气运动和呼气运动）。
2.呼吸类型
按照呼吸深度
平静呼吸 用力呼吸
按呼吸运 动的肌群
腹式呼吸 胸式呼吸 混合式呼吸
3. 呼吸时肺内压和胸腔内压的变化
肺内压 1~2mmHg 胸腔内压
胸腔内压=肺内压－肺回缩力 胸腔内压=－肺回缩力
胸腔内压是大气压和肺回缩力2种相反 力的代数和。
生理意义： • 即可促进结合 • 又可促进解离
氧 合 血 红 蛋 白 解 离 曲 线
二氧化碳的运输
主要以化学结合形式
碳酸氢根离子形式：
氨基甲酰血红蛋白：7%二氧化碳通过这种形式。
CO2+H2O
碳酸酐酶
HCO3－+H+
肺 NaHCO3
Na+ HCO3－ 氯转移
血浆
K+ KHCO3 CL－
红细胞
CO2解离曲线
第一节 肺通气
呼吸道的主要功能 肺通气的原理 肺通气功能的评价
一、呼吸道的主要功能
1. 调节气道的阻力 2. 保护功能 • 加温湿润功能 • 过滤清洁功能
• 二、肺通气的原理
肺通气的动力 肺通气的阻力
肺通气的原理在于肺通气的动力大于 阻力。
(一)肺通气的动力
1. 呼吸运动
呼吸肌: 吸气肌：肋间外肌、膈肌 呼气肌：肋间内肌、腹肌
用力呼气量: 一次深吸气后，用力呼气，计算1S、 2S、3S末呼气量占其肺活量的百分数。正常：83%、 96%、99%。
(二)肺容量（肺容纳气体的量）
潮气量 呼吸时，每次吸入或呼出的气量
补吸气量 平静吸气末再尽力吸气能吸入的气量
补呼气量 平静呼气末再尽力呼气能呼出的气量
残气量 最大呼气后肺内仍残留不能呼出的气量
氧容量：
为100ml血液中的血红蛋白被氧充分饱和时的最 大带氧量。正常值约为20ml/dl，其大小主要取决于 Hb的质（与O2结合的能力）与量。 氧含量：
每升血液的实际含氧气量。 动脉：194ml/L，静脉：144ml/L
血氧饱和度：
氧含量占氧容量的百分数。 动脉：98%； 静脉：75%。
氧离曲线:表示氧分压和血氧饱和度关系的曲线
气体扩 散速率
=
分压差x溶解度 分子量
二、气体交换的过程 1. 肺换气 2. 组织换气
三、影响气体交换的因素
1. 影响肺换气的因素
1) 呼吸膜的面积和厚度 2) 肺通气/血流比值：每分钟肺泡通气量和
每分钟血流量之比Q/VA = 0.84
2. 影响组织换气的因素 1) 组织细胞代谢 2) 血液供应
枢 3. 脑桥呼吸中枢：
上 部：呼吸调整中枢 中下部：长吸中枢 4. 呼吸节律的形成
二、 呼吸节律的形成
延髓吸气切断机制
脑桥呼吸调整中枢
+
延髓中枢吸气 活动发生器
+
+
延髓吸气切断机制
－
脊髓吸气肌 +
运动神经元
+
吸气Biblioteka 肺扩张肺牵张感受器
三、呼吸的反射性调节
1. 机械感受器反射 ➢肺牵张反射 ➢呼吸肌的本体感受器反射
在呼气末和吸气末
胸腔内压=大气压－肺回缩力 胸腔内压=－肺回缩力
4. 胸膜腔负压的生理意义
保持肺的扩张状态 促进血液和淋巴液的回流 利于呕吐 利于反刍
(二)肺通气的阻力
1. 弹性阻力
肺弹性阻力 表面张力、 肺弹性纤维的弹性回缩力
胸廓弹性阻力
2. 非弹性阻力
惯性阻力 粘滞阻力
呼吸道阻力 呼吸器官移位
第三节 气体在血液中的运输
气体运输的形式
物理溶解 化学结合
氧的运输
➢氧与血红蛋白的结合 ➢血氧饱和度 ➢氧离曲线及其影响因素
血红蛋白与氧结合的特点
1. 反应快、可逆、不需要酶催化、受氧分压 的影响
2. 氧合 3. 1分子的血红蛋白可结合4分子氧(发绀：
去氧血红蛋白=50g/L)
4. 血红蛋白与氧结合和解离曲线呈S形
表示CO2
含量与
Pco2关系
A
的曲线
B
Pco2(mmHg)
何尔登效应
氧气与血红蛋白的结合对CO2运输的影响 Po2升高，血红蛋白与CO2亲合力降低；反之升 高。
第四节 呼吸运动的调节
呼吸的中枢调节 呼吸的反射性调节
一、呼吸的中枢调节
1. 呼吸的基本中枢 2. 延髓呼吸中枢：管理呼吸活动的基本中
(三)表面张力与表面活性物质
1. 表面张力的形成 2. 表面活性物质：
由肺泡II型细胞分泌
成分为：二软脂酰卵磷脂
肺表面活性物质生理功能：
1) 减小吸气阻力 2) 防止肺泡内液体积聚 3) 稳定大小肺泡容积
三、肺通气功能的评价
(一)肺活量与用力呼气量
肺活量: 作一次最深吸气后，尽力呼气，呼出的最 大气量。
第六章 呼吸系统
目的要求：
➢ 明确肺通气和气体交换的原理。
➢ 掌握气体在血液中运输的形式以及肺
的牵张反射和化学性调节。
➢ 了解呼吸节律的维持的机理。
呼吸过程
呼吸：机体与外界环境之间的气体交换过程 肺通气：肺泡与外界气体的交换 肺换气：肺泡与毛细血管之间的气体交换 气体运输：气体在血液中运输 组织换气：血液与细胞之间的气体交换
氧离曲线的特点及生理意义
上段：曲线较平坦，血氧分压在60—100mmHg， 对血氧饱和度没有影响，保持在90%以上，不至 于发生低氧
中段：较陡，血氧分压在40—60mmHg时，血氧 分压稍有下降，血氧饱和度下降最大，释放大量 的氧，满足机体代谢需要
下段：曲线最陡，血氧分压在15—40mmHg，血 氧分压稍有下降，就有大量氧气释放，满足组织 活动增强时需要。该段代表了氧气储备
功能残气量 平静呼气末，肺内所余留的气量
(三)肺通气量
每分通气量：每分钟吸入或呼出肺的气体总量 最大随意通气量：最大限度地作深呼吸，每分钟吸 入或呼出的气量 无效腔: 生理无效腔和物理无效腔 肺泡通气量：每分钟吸入肺泡的新鲜空气量（有效 通气量）
第二节 气体的交换
一、气体交换的原理
1. 气体的分压差 2. 气体的分子量与溶解度