管沟开挖施工验收记录
管沟及井室检验批工程质量验收记录表
管沟及井室测验批工程品质验收记载表GB50242-2002050603□□01单元〔子单元〕工程称号 分部〔子分部〕工程称号施工单元 金融街·世纪核心· B 座综合楼园林绿化工程室外给水管网验收部位 综合楼东面 江西群力建立工程工程司理 俞洪 分包单元/分包工程司理/施工履行规范称号及编号《给排水与采暖工程施工工艺规范》〔ZJQ00-SG-010-2003〕监理〔建设〕单元 验收记载施工品质验收规范的规则施工单元反省评定记载 管沟的下层处置跟井室的地 基 管沟的下层处置跟井室的地基契合计划请求 1计划请求： 种种井盖的标识应清晰，运用 准确种种井盖的标识清晰，运用准确，契合计划请求 主2 控 第9.4.2条通车路面上的井盖运用重型井圈跟 井盖，盖上外表与路面相平，契合请求契合请求项 3通车路面上的种种井盖装置第9.4.3条目重型井圈与墙体之间铺 细石混凝土垫层 80mm 厚的4重型井圈与墙体联合部处置第9.4.4条 管沟及种种井室的坐标，沟底 管沟及井室的坐标地位、沟底标高契合计划请求1计划请求： 标高管沟的沟底平坦，坡度顺畅，无尖硬的物体、块石 2管沟的回填请求 第9.4.6条 第9.4.7条一管沟的沟底下挖200mm ，填铺粒径 不年夜于5mm 的细土，夯实到沟底标 高后，进展管道敷设，契合请求般3管沟岩石基底请求 契合请求项 目4管沟回填的请求 第9.4.8条 第9.4.9条 契合请求5井室内施工请求 契合计划跟规范图的请求 水泥砂浆分二次填塞紧密、抹平，无渗漏，契合请求6井室内应紧密，不透水第9.4.10条专业工长〔施工员〕施工班组长施工单元反省 评定后果主控工程、普通工程全体契合请求，评定及格工程专业品质反省员：年代日监理〔建立〕单元验收论断及格，赞同验收专业监理工程师〔建立单位工程专业技巧担任人〕：年代日规范条目：1、主控工程：①管沟的下层处置跟井室的地基必需契合计划请求。
B.1 管沟开挖检验批质量验收记录
表B.1 管沟开挖检验批质量验收记录工程名称临汾-长治输气管道工程Ⅰ标段分项工程名称管道开挖验收部位1001-1047桩施工单位广东石油化工建设集团公司专业负责人项目经理明正平施工执行标准名称及编号《油气长输管道工程施工及验收规范》 GB50369-2006检验批编号001质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收意见主控项目1 沟底标高-100mm～+50mm -70 50 30 20 -60 -80 -60 -40 50 30一般项目1 管沟中心线偏移±150mm 110 120 90 -60 -70 90 70 -60 70 -902 沟底宽度允许偏差为±100mm 60 70 90 40 90 20 40 60 50 403 沟底平整度：相邻两点高差应不大于100mm 50 70 60 60 60 40 80 90 50 704 变坡点位移应小于100mm 60 40 70 40 80 90 40 50 70 905 直线段管沟应顺直符合规范规定要求6曲线段管沟应圆滑过渡，并应保证设计要求的曲率半径符合规范规定和设计要求施工单位检查评定结果经检查，主控项目、一般项目符合设计和规范规定要求，评定合格。
项目专业质量检查员年月日监理(建设)单位验收结论监理工程师(建设单位项目代表) 年月日表B.1 管沟开挖检验批质量验收记录工程名称临汾-长治输气管道工程Ⅰ标段分项工程名称管道开挖验收部位1047-1105桩施工单位广东石油化工建设集团公司专业负责人项目经理明正平施工执行标准名称及编号《油气长输管道工程施工及验收规范》 GB50369-2006检验批编号002质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收意见主控项目1 沟底标高-100mm～+50mm -70 50 30 20 -60 -80 -60 -40 50 30一般项目1 管沟中心线偏移±150mm 110 120 90 -60 -70 90 70 -60 70 -902 沟底宽度允许偏差为±100mm 60 70 90 40 90 20 40 60 50 403 沟底平整度：相邻两点高差应不大于100mm 50 70 60 60 60 40 80 90 50 704 变坡点位移应小于100mm 60 40 70 40 80 90 40 50 70 905 直线段管沟应顺直符合规范规定要求6曲线段管沟应圆滑过渡，并应保证设计要求的曲率半径符合规范规定和设计要求施工单位检查评定结果经检查，主控项目、一般项目符合设计和规范规定要求，评定合格。
《管沟及井室工程检验批质量验收记录》填写说明与依据
《管沟及井室工程检验批质量验收记录》填写说明与依据一、总说明(1)适用范围;适用于民用建筑群(住宅区)及厂区的管沟及井室的验收。
(2)检验批的划分:管沟及井室分项工程应按系统、区域、施工段或楼层等划分。
分项工程应划分成若干检验批进行验收。
(3)验收人员:由监理工程师(建设单位项目专业技术负责人)组织施工单位项目经理和有关勘察、设计单位项目负责人等进行验收。
二、表格项目填写说明1，主控项目(1)管沟的基层处理和井室的地基1)规范要求:管沟的基层处理和井室的地基必须符合设计要求。
2)检查方法:现场观察检查。
检查数量:全数检查。
(2)各类井盖的标识应清楚,使用正确1)规范要求:各类井室的井盖应符合设计要求,应有明显的文字标识，各种井盖不得混用。
2)检查方法:现场观察检查。
检查数量:全数检查。
(3)通车路面上的各类井盖安装1)规范要求:设在通车路面下或小区道路下的各种井室，必须使用重型井圈和井盖，井盖上表面应与路面相平，允许偏差为士5mm。
绿化带上和不通车的地方可采用轻型井圈和井盖,井盖的上表面应高出地坪50mm,并在井口周围以2%的坡度向外做水泥砂浆护坡。
2)检查方法:观察和尺量检查。
检查数量:全数检查。
(4)重型井圈与墙体结合部处理1)规范要求:重型铸铁或混凝土井圈，不得直接放在井室的砖墙上，砖墙上应做不少于80mm 厚的细石混凝土垫层。
2)检查方法:观察和尺量检查。
检查数量;全数检查。
2.一般项目(1)管沟及各类井室的坐标，沟底标高1)规范要求:管沟的坐标、位置、沟底标高应符合设计要求。
市生的的用2)检查方法:观察、尺量检查。
检查数量:全数检查。
(2)管沟的回填要求1)规范要求。
管沟的沟底层应是原士层，或是夯实的回填土，沟底应平整，坡度应顺畅，不得有尖硬的物体、块石等。
2)检在方法，现赛检查。
检查数量，每10mn抽直3点(段)，不足l00m 不少于3点(段)。
(3)管沟岩石基底要求1)规范要求:如沟基为岩石、不易清除的块石或为砾石层时，沟底应下挖100~200mm.填铺细砂或粒径不大于5mm的细土，夯实到沟底标高后，方可进行管道教设。
填方工程(柱基、基坑、基槽、管沟、地路面基层)检验批质量验收记录
检验批容量
土石方回填
施工及验收依据
《建筑地基基础工程施工质量验收标准》GB 50202
主1 控 项 目2
验收项目 标高(mm)
分层压实系数
设计要求或 最小/实际 规范规定 抽样数量
0 -50
/
不小于设计 值
/
检查记录
检查 结果
1
回填土料
设计要求
/
2
一3 般 项 目4允
许 偏 5差
分层厚度 含水量
表面平整度(mm) 有机质含量
市政基础设施工程
填方工程(柱基、基坑、基槽、管沟、地/路面基层) 检验批质量验收记录
市政验·通-84
第页，共页 Nhomakorabea工程名称
1111
单位工程名称
施工单位
分包单位
项目负责人
项目技术负责人
分部(子分部)工程名 称
地基与基础(土石方工程)
分项工程名称
验收部位/区段
填方工程（柱基、基坑、基槽、管沟、 地/路面基层）
设计值
/
最优含水量 ±2%
/
±20
/
≤5%
/
6
辗迹重叠长度(mm)
500～1000
/
施工单位 检查结果
专业工长：
监理单位 验收结论
专业监理工程师：
项目专业质量检查员：
年月日 年月日
室外排水管沟及井池安装工程检验批质量验收记录
1
井、池的规格、尺寸和位置应正确，砌筑和抹灰符合要求。
2
井盖选用应正确，标志应明显，标高应符合设计要求。
施工单位
检查评定结果
项目专业质量检员：年月日
监理（建设）单位
验收结论
专业监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）：年月日
室外排水管沟及井池安装工程检验批质量验收记录
工程名称
检验批部位
项目经理
工程施工
单位名称
分包项目经理
专业工长
分包单位
施工执行标准
名称及编号
施工班组长
序号
GB50242-2002的规定
施工单位
检查评定记录
监理（建设）
单位验收记录
主控项目
1
沟基的处理和井池的底板强度必须符合设计要求。
2Hale Waihona Puke 排水检查井、化粪池的底板及进、出水管的标高，必须符合设计，其允许偏差±15mm。
管沟开挖验收记录
管沟开挖验收记录管沟开挖验收记录项目名称：_______________________施工单位：_______________________验收日期：_______________________验收人员：_______________________一、开挖工程质量验收：1、验收原则：对管沟开挖工程进行现场验收，确保施工质量达到设计要求和相关规范标准。
2、验收内容：（1）管沟开挖位置是否符合设计要求；（2）管沟开挖深度是否符合设计要求；（3）管沟开挖宽度是否符合设计要求；（4）挖不准确的部位是否进行修正；（5）管沟开挖是否有影响管道布设的障碍物；（6）管沟是否清理干净，无杂物、垃圾等。
3、验收标准：（1）管沟开挖位置必须满足设计要求和规范要求；（2）管沟开挖深度和宽度必须与设计要求相符；（3）管沟开挖准确、光滑，无明显颠倒和变形；（4）管沟内干净无杂物、垃圾等。
二、验收结果及处理意见：1、验收结果：根据对管沟开挖的实际情况进行现场验收，经检查结果为：□ 合格□ 不合格2、处理意见：（1）合格情况：验收结果为合格，符合设计要求和规范标准。
（2）不合格情况：验收结果为不合格，存在以下问题：_____________________________处理建议：_____________________________备注：若不合格情况需要重新整改，需注明重新验收时间和具体整改要求。
三、签字确认：施工单位代表：_____________________ 验收人员：____________________备注：请将该验收记录存档，作为后期工程质量管理的依据。
室外给水管沟及井室工程检验批质量验收记录
监理(建设)单位 验收结论
专业监理工程师(签名): (建设单位项目专业技术负责人签名):
年Leabharlann 月日z 项目负责人 项目负责人
3
第9.4.3条
4 1 2 3 一 般 项 目
第9.4.4条 第9.4.5条 第9.4.6条 第9.4.7条
4
第9.4.8条
5
第9.4.9条
6
第9.4.10条 施工班组长(签名)
专业工长(施工员)(签名) 专业承包安装单位 检查评定结果
专业承包安装单位 检查评定结果 项目专业质量检查员(签名): 年 月 日
室外给水管沟及井室工程检验批质量验收记录 GB 50242－2002
GD3020416 0 单位(子单位)工程名称 所属子分部(系统)工程名称/ 分项(子系统)工程名称 相关的验收部位 (层、区、段、房、室) 总承包施工单位 专业承包安装单位 施工执行的技术标准(含企业的 工艺规程、工法等)名称及编号 相关施工图名称及其图号 《建筑给水排水及采暖工程施工质量验收规范》 GB 50242-2002的检查项目 1 主 控 项 目 2 管沟的基层处理和井室的地基 符合设计要求 各类井盖符合设计要求，且标 识明显(不混用) 通车路面和不通车路面(含绿 化带)上的各类井盖选用；井 盖上表面的标高及允许偏差； 井口周围水泥砂浆护坡的坡度 重型井圈与砖墙顶结合部处理 (砖墙顶部加细石砼垫层) 管沟及各类井室的座标位置、 沟底标高符合设计要求 管沟底土层(含回填土)密实度 、 平整度和坡度要求 管沟基层为岩石(块石或砾石) 层时，沟底挖深、填铺、夯实 的要求 管沟回填时，对不同层段回填 的砂、石、土及其施工方法的 不同要求 井室砌筑按设计(或标准图)施 工；井底标高在地下水位以上 时，基层为素土夯实；在地下 水位以下时，基层为砼底板； 采用水泥砂浆砌筑，内表面抹 灰后严密不透水 管道穿井壁处用水泥砂浆分二 次填塞、严密抹平，不得渗漏 第9.4.1条 第9.4.2条 施工单位检查评定记录 监理(建设) 单位验收记录 2
沟槽开挖隐蔽工程检查验收记录
隐蔽工程检查验收记录质检表4工程名称哈尔滨经济技术开发区小锅炉并网改造工程（东安汽车）施工单位黑龙江省轻工建设总公司隐检项目施工起始点—节点J03部位沟槽开挖隐检范围D426×7管道管沟隐蔽时间2016年6月10日检查时间2016年6月10日隐检内容及检查情况1、管沟开挖按图进行施工，管沟土为密实原土，放坡1:3；2、沟底宽1800mm，沟口宽3466.66mm，沟深2500mm；3、沟底无裂缝及渗水现象。
验收意见符合规范和设计要求，合格，同意进行下道工序。
处理情况及结论复查人：年月日监理单位施工项目技术负责人质检员黑龙江省工程质量监督总站监制质检表4工程名称哈尔滨经济技术开发区小锅炉并网改造工程（东安汽车）施工单位黑龙江省轻工建设总公司隐检项目J01检查井部位沟槽开挖隐检范围J01检查井沟槽隐蔽时间2016年6月2日检查时间2016年6月2日隐检内容及检查情况1、检查井沟槽开挖按图进行施工，管沟土为密实原土，放坡1:3；2、轴向沟底宽5000mm，沟口宽7293.34mm，沟深3440mm；纵向沟底宽5500mm，沟口宽7793.34mm，沟深3440mm；3、沟底无裂缝及渗水现象。
验收意见符合规范和设计要求，合格，同意进行下道工序。
处理情况及结论复查人：年月日监理单位施工项目技术负责人质检员黑龙江省工程质量监督总站监制质检表4工程名称哈尔滨经济技术开发区小锅炉并网改造工程（东安汽车）施工单位黑龙江省轻工建设总公司隐检项目J02检查井部位沟槽开挖隐检范围J02检查井沟槽隐蔽时间2016年6月6日检查时间2016年6月6日隐检内容及检查情况1、检查井沟槽开挖按图进行施工，管沟土为密实原土，放坡1:3；2、轴向沟底宽8600mm，沟口宽10893.34mm，沟深3440mm；纵向沟底宽6000mm，沟口宽8293.34mm，沟深3440mm；3、沟底无裂缝及渗水现象。
验收意见符合规范和设计要求，合格，同意进行下道工序。
沟槽开挖检验批质量验收记录表
重庆市城市建设档案馆 监制 重庆市建设工程质量监督总站一 般 12 Nhomakorabea 目 3 4
槽 底 高 程
土方
±20
石方
+20、200 不小于设计及规范规定 不小于设计及规范规定 专业技术负责人：
槽底中线每侧宽度 沟槽边坡
施工单位 检查结果
质检工程师： 技术负责人： 年 月 日
监理单位 审查结论 专业监理工程师： 年 月 日
建设单位 验收结论
现场负责人： 年 月 日
检验批质量验收记录表
渝市政验收-14 工程名称 施工单位 分部分项工程 沟槽开挖与 名称 地基处理 项 目 经 理 验收部位 W1-1~W1-2管沟 技术负责人
施工执行标 《给水排水管道工程施工及验收规范》GB50268-2008 准 质量验收规范的规定 主 1 控 项 目 2 3 原状地基土不得扰动、受 水浸泡或受冻 地基承载力 进行地基处理时，压实度 、厚度满足设计要求 沟 槽 开 挖 的 允 许 偏 差 (mm ) 施工单位检查评定记录 符合设计及规范要求 满足设计要求 符合设计及 规范要求 监理(建设)单位验收记录
管沟土方开挖工程检验批质量验收记录
管沟土方开挖工程检验批质量验收记录一、项目名称：管沟土方开挖工程二、项目地点：XX市XX区XX路XX号三、开工日期：xxxx年xx月xx日四、验收日期：xxxx年xx月xx日一、验收目的：本次验收旨在对管沟土方开挖工程的质量进行检验，确认工程的质量达到设计要求和相关标准，确保工程的安全运行。
二、验收范围：本次验收主要检查管沟土方开挖工程的开挖实施过程、土方的质量和开挖后的工程排水情况等。
三、验收内容及结果：1.开挖实施过程：根据设计要求和施工方案，开挖工程应按照规定的尺寸和形状进行施工。
经查看实际施工现场，开挖工程实施过程符合设计要求，无明显偏差。
2.土方质量：(a)土方质量要求：根据设计要求，土方应具备一定的稳定性和坚实程度，以保证工程的安全运行。
(b)检查方法：对开挖工程中的土方进行外观和触感检查，评估土方的质量。
(c)验收结果：开挖工程中的土方质量良好，土方具备一定的稳定性和坚实程度，符合设计要求。
3.工程排水情况：(a)工程排水要求：开挖工程完成后，应保证排水系统的通畅，防止积水和渗水对工程造成不利影响。
(b)检查方法：观察开挖工程周边的排水沟和排水口，检查工程排水情况。
(c)验收结果：开挖工程的排水系统通畅，没有发现积水或渗水情况，符合设计要求。
四、存在问题及处理措施：1.在开挖过程中，发现部分土层有较高的含水量，可能对工程的稳定性造成一定影响。
针对此问题，施工方已采取补偿措施，加强土方处理，提高土方的稳定性。
2.开挖工程整体质量良好，但个别开挖面存在不平整的情况，要求施工方进行修整和清理，并保证开挖面的平整度和坡度符合设计要求。
五、建议与意见：针对本次验收中发现的问题，建议施工方在今后的工程施工过程中加强土方处理和土方质量控制，在开挖工程中注重开挖面的平整度和坡度的控制。
六、验收结论：本次验收中，管沟土方开挖工程的质量符合设计要求和相关标准，达到了验收的要求。
经过检查和评估，确认工程具备安全运行的条件。
天然气公司燃气工程管沟开挖检验批质量验收记录表
工程名称
××××工程
启动编号 ××—××××—××—××
分项工程名称
×××
验收部位
具体桩号表示
施工单位
××××公司
项目经理
×××
施工执行标准名称及编号
《城镇燃气输配工程施工及验收规范》 检验批编
CJJ33-2005
号
×××
质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录 监理单位验收意见
接填写；如超出允许偏差
100～0㎜
值，则用圆圈圈起示意。 示例如：
结 论 ：
施工单位检查评定结果 （章）
主控项目、一 般项目全部合
项 目 专
结 论
符合设计及施工质量 验收规范要求，同意 验收
×年×月×日
监理单位验收结论（章）
专 业 监 结 论
项目公司验收结论（章） 现 场 代
同意验收 同意验收
×年×月×日 ×年×月×日
主 控 项 目
沟底被破坏（雨水浸泡等）或为岩石沟底时， 1 应按设计规定处理，设计无规定时应超挖200
㎜
√
符合设计及施工质量 验收规范要求，同意 验收
1
管底标高允许偏差
0㎜～-20 ㎜
② -8
⑥
一 般 项2 目
3
管沟中心线允许偏差 管沟沟底宽度允许偏差
±20㎜
实测偏差值：实测数据如 在偏差允许范围内，则直
表A 导流围堰管沟开挖检验批质量验收记录表
表A.1 导流围堰管沟开挖检验批质量验收记录表表A.1 导流围堰管沟开挖检验批质量验收记录表表A.1 导流围堰管沟开挖检验批质量验收记录表表A.1 导流围堰管沟开挖检验批质量验收记录表表A.1 导流围堰管沟开挖检验批质量验收记录表表A.1 导流围堰管沟开挖检验批质量验收记录表表A.1 导流围堰管沟开挖检验批质量验收记录表表A.1 导流围堰管沟开挖检验批质量验收记录表表A.1 导流围堰管沟开挖检验批质量验收记录表表A.1 导流围堰管沟开挖检验批质量验收记录表Y4207-2007石油天然气建设工程施工质量验收规范管道穿跨越工程检验批质量验收记录表A.1 导流围堰管沟开挖检验批质量验收记录表SY4207-2007石油天然气建设工程施工质量验收规范管道穿跨越工程检验批质量验收记录表A.1 导流围堰管沟开挖检验批质量验收记录表SY4207-2007石油天然气建设工程施工质量验收规范管道穿跨越工程检验批质量验收记录表A.1 导流围堰管沟开挖检验批质量验收记录表SY4207-2007石油天然气建设工程施工质量验收规范管道穿跨越工程检验批质量验收记录表A.1 导流围堰管沟开挖检验批质量验收记录表SY4207-2007石油天然气建设工程施工质量验收规范管道穿跨越工程检验批质量验收记录表A.1 导流围堰管沟开挖检验批质量验收记录表SY4207-2007石油天然气建设工程施工质量验收规范管道穿跨越工程检验批质量验收记录表A.1 导流围堰管沟开挖检验批质量验收记录表SY4207-2007石油天然气建设工程施工质量验收规范管道穿跨越工程检验批质量验收记录表A.1 导流围堰管沟开挖检验批质量验收记录表SY4207-2007石油天然气建设工程施工质量验收规范管道穿跨越工程检验批质量验收记录表A.1 导流围堰管沟开挖检验批质量验收记录表SY4207-2007石油天然气建设工程施工质量验收规范管道穿跨越工程检验批质量验收记录表A.1 导流围堰管沟开挖检验批质量验收记录表SY4207-2007石油天然气建设工程施工质量验收规范管道穿跨越工程检验批质量验收记录表A.1 导流围堰管沟开挖检验批质量验收记录表SY4207-2007石油天然气建设工程施工质量验收规范管道穿跨越工程检验批质量验收记录表A.1 导流围堰管沟开挖检验批质量验收记录表表A.1 导流围堰管沟开挖检验批质量验收记录表表A.1 导流围堰管沟开挖检验批质量验收记录表。
管道沟槽开挖与地基处理施工检验批质量验收记录表
管道沟槽开挖与地基处理施工检验批质量验收记录表
GB 50268-2008 工程名称 施工单位 单位工程名称 分项工程名称 工程数量 制表人 交方班组 管道沟槽开挖与地基处理 项目经理 施 工 负责人 接 班 质量要求、允许偏 差或允许值（mm） 不得扰动、受水侵泡或受 冻 应满足设计要求 应满足设计要求 土方 石方 ±20 +20，-200 不小于规定 方 组 蓬溪县金桥给排水管网基础设施项目--遂宁金桥新区西部绿色食品产业园污水管道项 兴润建设集团有限公司 分部工程 名 称 验收部位 技 术 负责人 质 量 检验员 检 验 日 期 年 月 日 土方
监理（建设） 单位验收结论
专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）
年
月
日
注：1、主控项目、一般项目的检查结果，需用语言描述的项，应按GB50268-2008的要求详实描述。 2、主控项目的计数检验项先填写"检验批主控项目计数检验记录表"（G1-1-1）；检验批一般项目计数检验数 据较多时，可先填写"检验批一般项目计数检验记录表"（G1-1-3），然后将计数检验结果填写在本表相应的检查 结果栏内。将两表作为本表的附页。
检查结果/实测点偏差值或实测值 1 2 3 4 5 6 7 8 9 应测 点数 合格 点数 合格 率 %
检 查 项 目
主 控 项 目
1 原状地基土 2 地基承载力 3 压实度 厚度 槽底高 程
1
一 般 项 目
2
槽底中线 每侧宽度
3
沟槽边坡 一般项目 平均合格率（%）
不陡于规定
施工单位 检查评定结果 项目专业质量检查员： 年 月 日
(上海市新版)柱基、基坑、基槽、管沟、地(路)面基础层填方工程检验批质量验收记录
抽查10处，合格10处
100%
2
分层厚度
一3 般 项 目4
含水量 表面平整度（mm）
设计值
10 / 10
最优含水量 ±2％
10 / 10
±20
10 / 10
抽查10处，合格10处 抽查10处，合格10处 抽查10处，合格10处
100% 100% 100%
5
有机质含量
≤5％
10 / 10
抽查10处，合格10处
柱基、基坑、基槽、管沟、地（路）面基础层填方工程 检验批质量验收记录
单位（子单 位）
工程名称
施工单位
工程1
01060401 001
分部（子分部） 工程名称
地基与基础分 部-土石方子分
部
分项工程名称
土方回填分项
项目负责人
检验批容量
分包单位
分包单位 项目负责人
施工依据
建筑地基基础工程施工规范 （GB51004-2015）
年月日100有机质含量5抽查10处合格10处100一般项目回填土料设计要求抽查10处合格10处100分层厚度设计值抽查10处合格10处100含水量最优含水量2抽查10处合格10处100表面平整度mm20抽查10处合格10处主控项目标高mm500抽查10处合格10处分层压实系数不小于设计值试验合格符合要求施工依据建筑地基基础工程施工规范gb510042015验收依据建筑地基基础工程施工质量验收标准gb502022018验收项目设计要求及规范规定最小实际抽样数量检查记录检查结果分包单位分包单位项目负责人检验批部位新验收部位1施工单位项目负责人检验批容量柱基基坑基槽管沟地路面基础层填方工程检验批质量验收记录01060401001单位子单位工程名称工程1分部子分部工程名称地基与基础分部土石方子分部分项工程名称土方回填分项
表89柱基、基坑、基槽、管沟、地(路)面基础层填方工程检验批质量验收记录
实际：/Байду номын сангаас
含水量均在范围之内，报告编号：
合格
3
表面平整度允许偏差
±20mm
最小：10
实际：10
检查10处，合格10处
合格
4
有机质含量允许偏差
≤5%
最小：/
实际：/
检查XX处，合格XX处
合格
5
辗迹重叠长度允许偏差
500mm～1000mm
最小：/
实际：/
碾迹重叠长度均在范围之内
合格
施工单位
检查结果
检查10处，合格10处
合格
3
回填土料
设计要求:
/
回填土料均符合设计要求
合格
4
标高
-50mm～0
最小：1
实际：4
检查4处，合格4处
合格
5
分层压实系数
设计值:
最小：1
实际：4
检查4处，合格4处
检测报告编号：XXX
合格
一般项目
1
分层厚度
设计要求:
最小：/
实际：/
分层厚度均在范围之内
合格
2
含水量
最优含水量±2%
表89柱基、基坑、基槽、管沟、地（路）面基础层填方工程检验批质量验收记录
编号：110101020401
单位（子单位）工程名称
室外给排水及雨污水系统建、构筑物
分部（子分部）
工程名称
地基与基础
分项工程名称
土石方回填
施工单位
项目经理
XXX
检验批容量
坡率：200m
标高：400㎡
分包单位
XXX
分包单位
项目经理
管沟开挖检验批质量验收记录
管沟开挖检验批质量验收记录SH/T3508-Y02管沟开挖检验批质量验收记录工程名称：延长石油靖边能源化工项目单位工程名称：回用水处理系统检验批编号GD-001 记录编号001验收部位492单元地埋管道分项工程名称低压管道分部工程名称雨水管道子单位工程名称地埋管道施工执行标准名称及编号GB50268-2008类别检验项目质量控制记录(检验单位)序号施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目1沟底被破坏（雨水浸泡等）或为岩石沟底时，应按设计规定处理，设计无规定时应超挖200mm合格一般项目1管底标高允许偏差0mm ～-150mm 合格2管沟中心线允许偏差±50mm 合格3管沟沟底宽度允许偏差±100mm 合格总承包单位检查意见：监理单位验收结论：建设单位意见：建设单位监理单位总承包单位施工单位项目代表：日期：年月日监理工程师：日期：年月日专业工程师：日期：年月日质量检查员：日期：年月日SH/T3508-Y02管沟开挖检验批质量验收记录工程名称：延长石油靖边能源化工项目单位工程名称：回用水处理系统检验批编号GD-002 记录编号002验收部位492单元地埋管道分项工程名称低压管道分部工程名称排水管道螺旋管子单位工程名称地埋管道施工执行标准名称及编号GB50268-2008类别检验项目质量控制记录(检验单位)序号施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目1沟底被破坏（雨水浸泡等）或为岩石沟底时，应按设计规定处理，设计无规定时应超挖200mm合格一般项目1管底标高允许偏差0mm ～-150mm 合格2管沟中心线允许偏差±50mm 合格3管沟沟底宽度允许偏差±100mm 合格总承包单位检查意见：监理单位验收结论：建设单位意见：建设单位监理单位总承包单位施工单位项目代表：日期：年月日监理工程师：日期：年月日专业工程师：日期：年月日质量检查员：日期：年月日SH/T3508-Y02管沟开挖检验批质量验收记录工程名称：延长石油靖边能源化工项目单位工程名称：回用水处理系统检验批编号GD-003 记录编号003验收部位492单元地埋管道分项工程名称溢流管道分部工程名称排水管道螺旋管子单位工程名称地埋管道施工执行标准名称及编号GB50268-2008类别检验项目质量控制记录(检验单位)序号施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目1沟底被破坏（雨水浸泡等）或为岩石沟底时，应按设计规定处理，设计无规定时应超挖200mm合格一般项目1管底标高允许偏差0mm ～-150mm 合格2管沟中心线允许偏差±50mm 合格3管沟沟底宽度允许偏差±100mm 合格总承包单位检查意见：监理单位验收结论：建设单位意见：建设单位监理单位总承包单位施工单位项目代表：日期：年月日监理工程师：日期：年月日专业工程师：日期：年月日质量检查员：日期：年月日。
市政验·通-84 填方工程(柱基、基坑、基槽、管沟、地,路面基层)检验批质量验收记录
填方工程（柱基、基坑、基槽、管沟、地/路面基层） 检验批质量验收记录
市政验·通-84
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工程名称
单位工程名称
施工单位
分包单位
项目负责人
项目技术负责人
分部(子分部)工程名称
分项工程名称
验收部位/区段
检验批容量
施工及验收依据
《建筑地基基础工程施工质量验收标准》GB 50202
验收项目
/ห้องสมุดไป่ตู้
施工单位 检查结果
专业工长：
监理单位 验收结论
专业监理工程师：
项目专业质量检查员：
年月日 年月日
设计要求或 规范规定
最小/实际 抽样数量
检查记录
检查 结果
主1 控 项 目2
1
2
一3 般 项 目4 允
许 偏 5差
6
标高(mm)
分层压实系数 回填土料 分层厚度 含水量 表面平整度(mm) 有机质含量
辗迹重叠长度(mm)
0 －50
/
不小于设计值
/
设计要求
/
设计值
/
最优含水量±2%
/
±20
/
≤5%
/
500〜1000
填方工程柱基基坑基槽管沟地路面基层检验批质量验收记录市政验通84分部子分部工程名称验收部位区段建筑地基基础工程施工质量验收标准gb50202设计要求或规范规定最小实际抽样数量检查结果主控项目标高mm50一般项目最优含水量2表面平整度mm辗迹重叠长度mm500?1000施工单位检查结果监理单位验收结论
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监理（建设）单位
施工记录人：
技术负责人：
年月日
监理工程师：
（建设单位项目代表）
年月日
管沟开挖施工验收记录
管沟开挖施工验收记录JS-02
工程名称
轮古903-1井集输工程
工程编号
01
单位工程名称
轮古903-1井集输工程
管道名称
集输和掺稀管道
（两管同沟）
检查内容
起止位置
里程
土壤
类别
管沟
深度
沟底
宽度
沟底
长度
中心
偏移
平整度
备注
LG903-1井场至LG15-31C计量间
沙土
1.4m
1.1m
5770m
0.01m
合格
检查验收意见：经检查，开挖结果符合设计及《石油天然气建设工程施工质量验收规范油气田集输管道工程》SY4204-2007的规定，评定合格。
施工单位
监理（建设）单位
施工记录人：
技术负责人：
年月日
监理工程师：
（建设单位项目代表）
年月日
电缆沟开挖施工验收记录JS-02
工程名称
轮古903-1井集输工程
工程编号
01
单位工程名称
轮古903-1井集输工程
管道名称
电缆沟
检查内容
起止位置
里程
土壤类别管沟深度 Nhomakorabea沟底
宽度
沟底
长度
中心
偏移
平整度
备注
LG903-1井场至变压器
沙土
1.4m
1.1m
150m
0.01m
合格
检查验收意见：经检查，开挖结果符合设计及《石油天然气建设工程施工质量验收规范油气田集输管道工程》SY4204-2007的规定，评定合格。