居民死亡医学证明(推断)书的填写 ppt
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死亡证明书的填写规范PPT培训课件
如直系旁系亲属或邻里同事等关系； 4、电话号码：指被调查者的联系电话号码；
小结
1.字迹清晰，无漏项 2.死因链顺序合理 3.根本死因正确 4.调查记录有效
3、住院号：未住院者不填； 录、页码。
“经典版”系列软件延续了速拓软件进、销、存、财一体化、导航式操作、易学易用等优点，并且在信息集成和统计分析方面做了较 大的提高，使您可以方便快捷地获取到各种有用信息。
三、特殊项目的填写2
4、医师签名：由承担法律责任的执业（助理） 医师签名；
5、单位盖章：由填写医生所在单位加盖公章； 6、填报日期：指出具证明书的日期；－般应是
8、出生日期：按公历（阳历）日期填写； 9、死亡日期：尽量填写“ 时 分”； 10、文化程度：填写最高学历；
二、基础项目的填写7
11、个人身份：离退休后死亡，一律填写 “离退休人员”
12、死亡地点：医疗卫生机构包括急诊室抢 救和住院死亡。
13、户籍地址：明确省、市、区（县）、街 道。
14、家属联系电话：纸质应该填写。死因调 查使用。
①本次发病的症状体征；包括急缓、病程、病情、继发、 实验室检查结果、治疗经过、有否后遗症即晚期效应 等。
②发病时间；
四、调查记录填写2
2．业务服务礼仪 3、专职团干部和在岗兼职团(总)支部正副书记。 5.4新从业人员的安全培训考核：
租户对智能化系统必然有一个接受及熟悉的过程，在这一过程中，各种误操作都会随时出现，造成智能中心的报警频繁发生，所以区 分并处理好这种误报警是管理好这一套智能系统的关键，我们将根据实际情况，在入住初期设定一个N秒的滞后报警（由软件实现）， 当住户误操作时，可在N秒内通过室内的操作键盘，解除报警，这样智能中心就不会发出报警信号，从而有效地解决了初期频繁误报警
小结
1.字迹清晰，无漏项 2.死因链顺序合理 3.根本死因正确 4.调查记录有效
3、住院号：未住院者不填； 录、页码。
“经典版”系列软件延续了速拓软件进、销、存、财一体化、导航式操作、易学易用等优点，并且在信息集成和统计分析方面做了较 大的提高，使您可以方便快捷地获取到各种有用信息。
三、特殊项目的填写2
4、医师签名：由承担法律责任的执业（助理） 医师签名；
5、单位盖章：由填写医生所在单位加盖公章； 6、填报日期：指出具证明书的日期；－般应是
8、出生日期：按公历（阳历）日期填写； 9、死亡日期：尽量填写“ 时 分”； 10、文化程度：填写最高学历；
二、基础项目的填写7
11、个人身份：离退休后死亡，一律填写 “离退休人员”
12、死亡地点：医疗卫生机构包括急诊室抢 救和住院死亡。
13、户籍地址：明确省、市、区（县）、街 道。
14、家属联系电话：纸质应该填写。死因调 查使用。
①本次发病的症状体征；包括急缓、病程、病情、继发、 实验室检查结果、治疗经过、有否后遗症即晚期效应 等。
②发病时间；
四、调查记录填写2
2．业务服务礼仪 3、专职团干部和在岗兼职团(总)支部正副书记。 5.4新从业人员的安全培训考核：
租户对智能化系统必然有一个接受及熟悉的过程，在这一过程中，各种误操作都会随时出现，造成智能中心的报警频繁发生，所以区 分并处理好这种误报警是管理好这一套智能系统的关键，我们将根据实际情况，在入住初期设定一个N秒的滞后报警（由软件实现）， 当住户误操作时，可在N秒内通过室内的操作键盘，解除报警，这样智能中心就不会发出报警信号，从而有效地解决了初期频繁误报警
《居民死亡医学证明书》填写培训课件
写培训课件2023-10-29•填写培训前的准备•填写培训内容•填写过程中的注意事项目录•填写完成后的审核和归档01填写培训前的准备填写人员医生、护士、相关医护人员等。
职责确保填写信息的准确性、完整性，遵守相关法规和规定。
确定填写人员及职责相关资料患者病历、诊断证明、心电图等。
表格居民死亡医学证明书、心电图报告单等。
准备相关资料和表格接收患者、诊断患者、填写居民死亡医学证明书、心电图报告单等。
流程按照国家相关法规和规定，确保填写信息的准确性、完整性，注意保护患者隐私。
规范确定填写流程和规范02填写培训内容填写基本要求填写前需核对证明书的编号、患者的姓名、性别、年龄等基本信息是否准确无误。
按照证明书的填写说明，逐项认真填写，不得漏项或错填。
填写完毕后需进行复核，确保填写内容准确无误。
填写内容必须与患者病情相符，不得随意更改或添加。
严格遵守填写规范和要求，确保信息的准确性和完整性。
填写常见错误分析漏填或错填患者基本信息，如姓名、性别、年龄等。
填写不规范，如字迹模糊、涂改等。
填写内容与患者病情不符，如死亡原因、诊断等。
填写完毕后未进行复核，导致错误未被发现。
患者基本信息填写不准确，如姓名填写错误，导致无法办理死亡证明。
实例1实例2实例3填写内容与患者病情不符，如死亡原因填写错误，导致无法办理后续手续。
填写不规范，如字迹模糊、涂改等，影响证明书的法律效力。
03填写实例分析020103填写过程中的注意事项确保所有栏目都已填写，包括基本信息、临床诊断、死亡原因等。
使用规范的语言，避免使用不准确或模糊的词汇。
注意填写的格式，如日期应按照标准格式填写。
注意填写细节和规范注意信息真实性和准确性确保所提供的信息是真实和准确的，包括患者的病史、诊断结果、死亡原因等。
如有疑问，应与医生或相关医疗机构核实信息。
注意保护患者隐私遵守医疗隐私法规，确保患者信息不被泄露。
填写过程中，避免在公共场合谈论患者病情或个人信息。
妥善保管《居民死亡医学证明书》及相关文件，以免泄露患者信息。
死亡医学证明书规范填写培训PPT课件
呼吸衰竭 循环衰竭 多器官功能衰竭 多脏器衰竭 全身衰竭
J96.9 R57.9 R99 R99 R53
21
21
存在问题
• 4、不填写发病至死亡的大 概时间间隔
• 解说：各病发生到死亡的时间间隔一 般是：(c)病最长，(b)病次之，(a)病 最短。
22
填写解说：
10
一、漏项不填不钩选或错误 填写 1、逐项填写，不能漏项不填或不钩选 ;
2、中文填写医学专业疾病名称，不得 用英文或英文缩写； 3、内容不得涂改，医生签名，医院公 章；
11
4、对未经救治或死因不明的死亡病 例必须填写调查记录；
指接 受死 因调 查的 对象 在此 签名
内容包括：死者既往病史、 现病史、生活史和治疗史。
死亡医学证明（推断）书 规范填写培训
0
主要内容
一、基本概念 二、死亡原因填写要求 三、我院死亡医学证明书填 写存在问题 四、死因链填写现场问答
1
一、相关基本概念
死亡原因的定义
根本死亡原因的定义 死因链/顺序
2
死亡原因的定义
死亡原因：“所有导致或促进死亡的疾病、
病态情况或损伤以及造成任何这类损伤
14
二、地址不详细 • 常住地址填写死者居住半年以
上的地址，详细到门牌号； • 户籍地址填写户口簿上登记的 地址，详细到门牌号码。
15
三、死因链不清（主要问题）
• 1、将各种死亡原因罗列在死 亡证明书上，一行填写多个 死亡原因，没有顺序和关系； 或顺序颠倒、混乱；
16
死因链填写解说：
第Ⅰ部分是用于填写直接导致死亡的疾病、 损伤及并发证以及更早的原因， 是必须要 填写的部分 致死的主要疾病诊断 按照导致疾病的顺序填写， 每栏只能填写一个疾病 发病到死亡的时间
新版《居民死亡医学证明(推断)书-》填-写事项讲解课件.ppt
若填写错误确需修改，应用双实线划掉原内容，在旁边空白处填写正 确内容后签署医生姓名，并在改动处加盖医院死亡证明专用章后生效； 改动较多时须重新填写
二、新版《死亡证》的填写要求
签发对象
在中国大陆死亡的大陆居民、台港澳居民和外国人，包 括未登记户籍的死亡新生儿
4
二、新版《死亡证》的填写要求
签发单位——填写人
（c）填写引起（b）的疾病或情况，如慢性支气管炎
第二、三、四联中的“死亡原因”须填写第一联“（a）直接 死亡原因”，如果(a)填写的为衰竭，则“死亡原因”填写（a） 之后的主要致死原因
17
三、新版《死亡证》的填写内容
死亡原因填写举例
某人因肺癌死亡 第一联：（a）肺癌 第二、三、四联“死亡原因”：肺癌
死者家属持第四联（居民死亡殡葬证）到殡仪馆办理尸体火化 手续，殡仪馆凭第四联办理殡葬手续
20
四、死亡医学证明的使用
《死亡证》第一联是原始凭证，由出具单位随病案保存或按 档案管理永久保存，以备查询 第二联由死者户籍所在地公安部门永久保存 第三联由死者家属保存 第四联由民政部门收集保存
21
五、死亡医学证明的补发
断之后填写
（120到达家中或其他场所时已死亡，120拉到医院，医院进行救治的由
医院开具，120未拉走且医院未救治的，由社区开具）
（没有在我院救治死亡的，不要因人情关系等原因代开，避免出现纠纷
后填写医生承担责任）
5
二、新版《死亡证》的填写要求
签发单位——填写人
医疗卫生机构不能确定是否属于正常死亡者，需经公安司法部 门判定死亡性质，公安司法部门判定为正常死亡者，由负责救 治或调查的执业医师填写
婴儿死亡填写到 时、分 个人身份：按照死亡前的个人身份填写，离退休后死者的个
二、新版《死亡证》的填写要求
签发对象
在中国大陆死亡的大陆居民、台港澳居民和外国人，包 括未登记户籍的死亡新生儿
4
二、新版《死亡证》的填写要求
签发单位——填写人
（c）填写引起（b）的疾病或情况，如慢性支气管炎
第二、三、四联中的“死亡原因”须填写第一联“（a）直接 死亡原因”，如果(a)填写的为衰竭，则“死亡原因”填写（a） 之后的主要致死原因
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三、新版《死亡证》的填写内容
死亡原因填写举例
某人因肺癌死亡 第一联：（a）肺癌 第二、三、四联“死亡原因”：肺癌
死者家属持第四联（居民死亡殡葬证）到殡仪馆办理尸体火化 手续，殡仪馆凭第四联办理殡葬手续
20
四、死亡医学证明的使用
《死亡证》第一联是原始凭证，由出具单位随病案保存或按 档案管理永久保存，以备查询 第二联由死者户籍所在地公安部门永久保存 第三联由死者家属保存 第四联由民政部门收集保存
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五、死亡医学证明的补发
断之后填写
（120到达家中或其他场所时已死亡，120拉到医院，医院进行救治的由
医院开具，120未拉走且医院未救治的，由社区开具）
（没有在我院救治死亡的，不要因人情关系等原因代开，避免出现纠纷
后填写医生承担责任）
5
二、新版《死亡证》的填写要求
签发单位——填写人
医疗卫生机构不能确定是否属于正常死亡者，需经公安司法部 门判定死亡性质，公安司法部门判定为正常死亡者，由负责救 治或调查的执业医师填写
婴儿死亡填写到 时、分 个人身份：按照死亡前的个人身份填写，离退休后死者的个
死亡医学证明书填写规则(共48张PPT)
Ⅰ (a)颅脑损伤
应尽量避免缩写式诊间断。接产科死亡是指由于以前已存在的疾病或在妊娠期新发生的疾病
填卡医生、医生填卡日期
死因不明 ，这些疾病R9虽9 非由直接产科原因所引起，却由于妊娠的生理影响而加重，
从而导致死亡。
2022/9/25
16
8、先天异常
❖ 先天异常必须是自出生时即存在，对于年龄较大者报 告死于先天异常，则必须写明“先天性”。
(b)
左锁骨下动脉
Ⅰ意(外a)跌孕重倒度：颅产明脑确损物没伤有，任何他可能在发生跌母落的体疾病分(循环离系统后疾病能)； 够呼吸或显示任何其他生命证据
胆管恶性肿瘤：要区分肝内胆管和肝外胆管恶性肿瘤
，如心脏跳动，脐带搏动或随意肌的明确运动，不论脐带是 外源性呼吸系统疾病：应同时报告致病因子如尘肺、有机物、化学物质等
❖ 主要指“起源于围生期的某些情况” ❖ 报告时应注意：
包括起源于围生期但在以后发病及死亡的情况 首先尽量报告围生儿本身的疾病，其次报告母
体情况对围生儿的影响 早产、窒息一般不做根本死因 不包括 ：新生儿破伤风、先天异常、内分泌
、营养和代谢疾病、肿瘤、损伤中毒
2022/9/25
19
新生儿病--有关概念
心脏病 ：详细报告不同性质、不同类型的心 脏病及其原因 。
脑血管病：应报告准确的疾病诊断及脑血管 病后遗症的影响 。
2022/9/25
13
5、呼吸系统疾病
❖ 应填写疾病的性质、部位、病原体及其他致病的原 因
肺炎：特别注意对新生儿和老年人肺炎的准确 诊断和报告
慢性支气管炎、肺气肿、哮喘：常常引起肺心 病而死亡，应同时报告
死者姓名、性别、民族、主要职业及工种、婚姻状况、文化程度、出生日期、死亡日期、死亡地点、最高诊断单位、最高诊断依据
应尽量避免缩写式诊间断。接产科死亡是指由于以前已存在的疾病或在妊娠期新发生的疾病
填卡医生、医生填卡日期
死因不明 ，这些疾病R9虽9 非由直接产科原因所引起，却由于妊娠的生理影响而加重，
从而导致死亡。
2022/9/25
16
8、先天异常
❖ 先天异常必须是自出生时即存在，对于年龄较大者报 告死于先天异常，则必须写明“先天性”。
(b)
左锁骨下动脉
Ⅰ意(外a)跌孕重倒度：颅产明脑确损物没伤有，任何他可能在发生跌母落的体疾病分(循环离系统后疾病能)； 够呼吸或显示任何其他生命证据
胆管恶性肿瘤：要区分肝内胆管和肝外胆管恶性肿瘤
，如心脏跳动，脐带搏动或随意肌的明确运动，不论脐带是 外源性呼吸系统疾病：应同时报告致病因子如尘肺、有机物、化学物质等
❖ 主要指“起源于围生期的某些情况” ❖ 报告时应注意：
包括起源于围生期但在以后发病及死亡的情况 首先尽量报告围生儿本身的疾病，其次报告母
体情况对围生儿的影响 早产、窒息一般不做根本死因 不包括 ：新生儿破伤风、先天异常、内分泌
、营养和代谢疾病、肿瘤、损伤中毒
2022/9/25
19
新生儿病--有关概念
心脏病 ：详细报告不同性质、不同类型的心 脏病及其原因 。
脑血管病：应报告准确的疾病诊断及脑血管 病后遗症的影响 。
2022/9/25
13
5、呼吸系统疾病
❖ 应填写疾病的性质、部位、病原体及其他致病的原 因
肺炎：特别注意对新生儿和老年人肺炎的准确 诊断和报告
慢性支气管炎、肺气肿、哮喘：常常引起肺心 病而死亡，应同时报告
死者姓名、性别、民族、主要职业及工种、婚姻状况、文化程度、出生日期、死亡日期、死亡地点、最高诊断单位、最高诊断依据
《居民死亡医学证明书》填写培训课件
无法确定死因的死亡证明填写
总结词
在某些情况下，特别是涉及司法程序或死因推断时，无法立即确定死因。此时，需要填写《居民死亡医学证明 书》中的相关内容。
详细描述
在无法确定死因的情况下，填写《居民死亡医学证明书》时需要注意以下几点：首先，需要详细描述死者的症 状和体征，包括出现过的任何异常情况。其次，需要提供死者的死亡时间和地点等信息，以及进行过哪些医学 检查和鉴定。最后，需要记录死者的身份信息和联系方式，以便后续调查和处理。
03
死亡证明的质量控制
死亡证明填写质量的评估标准
完整性
各项内容填写是否齐全，包括死者信息、 死亡原因、诊断依据等。
准确性
填写的内容是否准确无误，与相关医学记 录和实际情况相符。
规范性
填写格式是否符合国家规定，无错别字、 无语法错误等。
及时性
填写是否及时，不迟报、不漏报。
影响填写质量的因素
医生对死亡证明填写规定的掌握程度
填写死亡证明的细节
填写死者的基本信息
填写死亡时间
包括姓名、性别、出生日期、身份证号码、 现住址等。
根据医生的诊断证明，确定死亡时间，并在 《居民死亡医学证明书》上填写。
填写死亡原因
提供医生签名和联系方 式
根据医生的诊断证明，确定死者的死亡原因 ，并在《居民死亡医学证明书》上填写。
由医生签名并留下联系方式，确保证明书的 真实性和合法性。
涉及暴力或非正常死亡的死亡证明填写
总结词
涉及暴力或非正常死亡的死亡证明填写需 要特别注意，因为它们可能涉及到法律和 保险等方面的问题。
详细描述
在填写《居民死亡医学证明书》时，对于 涉及暴力或非正常死亡的情况，需要提供 更多详细的信息。例如，需要详细记录死 者的受伤部位和程度，以及是否有目击证 人或报警记录等。此外，还需要注意保护 现场和证据，以便后续进行调查和处理。
新版死亡医学证明(推断)书填写说明 ppt课件
年 月 日
注：①此表填写范围为在家、养老服务机构、其他场所正常死亡者；②被调查者应为死者近亲或知 情人；③调查时应出具以下资料：被调查者有效身份证件，居住地居委会或村委会证明，死者身份证 和/或户口簿、生前病史卡。
ppt课件
4
居民死亡医学证明（推断）书
第二、三、四联格式
第 二 联
公 安 部 门 保 存
居民死亡殡葬证 行政区划代码□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□ 死者 性别 姓名 身份证件 证件 类别 号码 出生 死亡 年 月 日 日期 日期 死亡 原因 家属住址 或单位 编号： 民族 常住 地址 死亡 地点 联系 电话 民警 签名 派出所意见(盖章) 年 月 日 5 国家或 地区
行政区划代码□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□ 死者 性别 姓名 身份证件 证件 类别 号码 出生 死亡 年 月 日 日期 日期 死亡 原因 家属住址 或单位 医疗卫生机构盖章 年 月 日
编号： 民族 常住 地址 死亡 地点 联系 电话 民警 签名 派出所意见(盖章) 年 月 日 国家或 地区 年龄
生前主要疾病 最高诊断依据 填表日期：
1尸检,2病理,3手术,4临床+理化 5临床, 6死后推断, 9不详 年 月 日
ppt课件
ICD编码：
3
第一联格式（背面）
死亡调查记录
死者生前病史及症状体症：
以上情况属实，被调查 者签字： 被调查者 姓 名 死因推断 与死者 关 系 联系 电话 调查者签 名 联系地址 或工作单 位 调查日期
医疗卫生机构不能确定是否属于正常死亡者
需经公安司法部门判定死亡性质，正常死亡者，由负责救治或调查的执业医师填写《死亡
证》。
注：①此表填写范围为在家、养老服务机构、其他场所正常死亡者；②被调查者应为死者近亲或知 情人；③调查时应出具以下资料：被调查者有效身份证件，居住地居委会或村委会证明，死者身份证 和/或户口簿、生前病史卡。
ppt课件
4
居民死亡医学证明（推断）书
第二、三、四联格式
第 二 联
公 安 部 门 保 存
居民死亡殡葬证 行政区划代码□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□ 死者 性别 姓名 身份证件 证件 类别 号码 出生 死亡 年 月 日 日期 日期 死亡 原因 家属住址 或单位 编号： 民族 常住 地址 死亡 地点 联系 电话 民警 签名 派出所意见(盖章) 年 月 日 5 国家或 地区
行政区划代码□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□ 死者 性别 姓名 身份证件 证件 类别 号码 出生 死亡 年 月 日 日期 日期 死亡 原因 家属住址 或单位 医疗卫生机构盖章 年 月 日
编号： 民族 常住 地址 死亡 地点 联系 电话 民警 签名 派出所意见(盖章) 年 月 日 国家或 地区 年龄
生前主要疾病 最高诊断依据 填表日期：
1尸检,2病理,3手术,4临床+理化 5临床, 6死后推断, 9不详 年 月 日
ppt课件
ICD编码：
3
第一联格式（背面）
死亡调查记录
死者生前病史及症状体症：
以上情况属实，被调查 者签字： 被调查者 姓 名 死因推断 与死者 关 系 联系 电话 调查者签 名 联系地址 或工作单 位 调查日期
医疗卫生机构不能确定是否属于正常死亡者
需经公安司法部门判定死亡性质，正常死亡者，由负责救治或调查的执业医师填写《死亡
证》。
新版死亡医学证明(推断)书填写说明 ppt课件
17、死者生前主要疾病最高诊断依据：同一种疾病的 最高诊断单位和最高诊断依据。 “死后推断”仅限死 亡地点为“来院途中”、“家中”、“养老服务机构”、“ 其他场所”填写。
四、一般项目的填写
18、医师签名：由填写死亡证明书的医师签名；
19、医疗卫生机构盖章：由填写医生所在单位加盖公章 。
20、填报日期：指出具死亡证的日期；－般应是死者死 亡当日或随后一周内，如间隔过长应予以说明，填报 日期不应早于死亡日期。
四、一般项目的填写
14、第一联“致死的主要疾病诊断”第I部分中“(a)直接 死亡原因”填写最后造成死亡的疾病诊断或损伤。二 、三、四联中“死亡原因”填写第一联“（a）直接死 亡原因”。
• 如果（a）行填写的为症状、体征、衰竭，则“死亡原因”填写
（a）行之后的主要致死原因。
• 例1：第一联：(a)肺癌； 根本死亡原因：肺癌；
新版死亡医学证明（推断）书填写说 明
新版死亡医学证明（推断）书的填写
死亡医学证明（推断）书分为四联
一联内容（正、反面），作为填写单位的存根，收集详细的死亡信息。
二、三、四联内容一致，分别由公安机关、死者家属和民政部门保存， 作为死者户籍管理、个人遗产管理和殡葬管理的凭据，填写的信息相 对简单。
四、一般项目的填写
8、年龄：按照周岁填写（当年未过生日者：死亡年份－ 出生年份－1；已过生日者：死亡年份一出生年份） 。未满l周岁的婴儿，填写实足月龄；28天内的新生儿 ，填写存活天数；未满1天的新生儿，填存活小时。
9、出生、死亡日期：填写死者的出生或死亡的年、月、 日，婴儿死亡填写到时、分。
10、个人身份（从业状况）：按照死亡前的个人身份填写 ，离退休后死者的个人身份一律填“离退休人员”。
四、一般项目的填写
18、医师签名：由填写死亡证明书的医师签名；
19、医疗卫生机构盖章：由填写医生所在单位加盖公章 。
20、填报日期：指出具死亡证的日期；－般应是死者死 亡当日或随后一周内，如间隔过长应予以说明，填报 日期不应早于死亡日期。
四、一般项目的填写
14、第一联“致死的主要疾病诊断”第I部分中“(a)直接 死亡原因”填写最后造成死亡的疾病诊断或损伤。二 、三、四联中“死亡原因”填写第一联“（a）直接死 亡原因”。
• 如果（a）行填写的为症状、体征、衰竭，则“死亡原因”填写
（a）行之后的主要致死原因。
• 例1：第一联：(a)肺癌； 根本死亡原因：肺癌；
新版死亡医学证明（推断）书填写说 明
新版死亡医学证明（推断）书的填写
死亡医学证明（推断）书分为四联
一联内容（正、反面），作为填写单位的存根，收集详细的死亡信息。
二、三、四联内容一致，分别由公安机关、死者家属和民政部门保存， 作为死者户籍管理、个人遗产管理和殡葬管理的凭据，填写的信息相 对简单。
四、一般项目的填写
8、年龄：按照周岁填写（当年未过生日者：死亡年份－ 出生年份－1；已过生日者：死亡年份一出生年份） 。未满l周岁的婴儿，填写实足月龄；28天内的新生儿 ，填写存活天数；未满1天的新生儿，填存活小时。
9、出生、死亡日期：填写死者的出生或死亡的年、月、 日，婴儿死亡填写到时、分。
10、个人身份（从业状况）：按照死亡前的个人身份填写 ，离退休后死者的个人身份一律填“离退休人员”。
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(c) ... ... ... ... ... ... ..中. ...介... 原... .因.. ... ... ... ... ... ... ... ... (d) ... ... ... ... ... ... .根.. ..本. ...死... .因.. ... ... ... ... ... ... ... ...
g 对损伤/中毒致死者，应同时报告损伤/中毒的临 床表现及外部原因。
为避免司法纠纷，可以写明提供外部原因者的情况。 例13：I a） 颅脑损伤
b） 据家属xxx提供系高楼意外坠落 c) Ⅱ 例14：I a） 内脏广泛出血，创伤性 b） 据随行人xxx提供系驾驶小汽车意外与 卡车相撞
最高诊断依据
现患慢性疾病 致死疾病全称
...尽...量... .填.. ..写. ... ... ..
... ... ... ... ... ... ... .. ... ... ... ... ... ... ... .. ... ... ... ... ... ... ... ..
Ⅱ 促进死亡的疾病或情况 ... ... 按... .严.. ..重. ...程... .度.. ..依. ...次... 填.....写... ... ... ... ... ..
（b）急性心肌梗死 3 天
（c）高血压
2年
例2：I （a）上消化道出血休克
（b）肝、胰转移癌 6月
（c）直肠癌
3年
b 没有明确死因链按严重程度报告 例3：I （a）低心排综合征 （b) （c） Ⅱ 胰岛素依赖型糖尿病
例4：I （a） 慢性阻塞性肺气肿 （b) （c）
Ⅱ 硬皮病
c 应尽可能报告特异性的诊断
例5：I a)心力衰竭 b) 二尖瓣主动脉瓣狭窄合并关闭不全 c)
Ⅱ
例6：I a)铜绿假单胞菌败血症 b)急性粒细胞性白血病M4型复发 c)
Ⅱ
d 对肿瘤致死者应明确报告肿瘤的原发部位及形态学 情况 例7： I a)多发脑转移瘤
b)多发骨转移 c) 左下肺高中分化鳞癌 Ⅱ
例8： I a)肠梗阻伴消化道出血 b)升结肠转移癌 c) 胃印戒细胞癌
居民死亡医学证明（推断）书 的填写
吴文思
亡医学证明（推断）书 的填写
主要内容
基本格式 填写要求 各系统填写注意事项 常见死亡原因的填写错误
填写基本要求
1.按照基本格式逐项认真填写不能漏项或错项。 2.打印或用钢笔、碳素笔书写，字迹清楚，不得用
圆珠笔、红笔或铅笔书写。 3.死亡原因填写应用医学专业疾病名称，并用中文
2. 被调查者姓名、与死者的关系、联系地址或工作 单位、电话号码
3. 死因推断：应为明确的疾病诊断名称，不应填写 为症状、体征或来院已死等情况。
4. 调查者签名、调查日期
调查记录的填写要求
对于未经救治或死因不明确的死亡病例在开具《死 亡医学证明书》时一律要填写调查记录。 既往病史、现病史、生活史和治疗史，完成调查 记录后必须要求家属签字。
e对后遗症情况致死者应明确报告时间间隔 例9： I a)脑梗死 2 年
b)高血压 4 年 c) Ⅱ
例10：I a)股骨骨折 b)在家意外跌倒 c)
Ⅱ
3年 3年
f 对先天异常致死者，应优先报告严重的先天异常 例11： I a)左室右房异常通道
b) c) Ⅱ
例12：I a)癫痫持续状态 b)先天性脑发育不良 c) Ⅱ
号
9.
Байду номын сангаас
死亡原因
时间间隔
Ⅰ (a) ... ... ... ... ... ... ..直. ...接... 死... .因.. ... ... ... ... ... ... ... ... 中介原因
(b) ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ...
发病诊断时间
最高诊断单位
被调查人签名
调查者签名及调查日期
1. 死者生前病史及症状体征： （1）发病的症状体征：起病急缓、病程长短、病
情轻重、原发病的并发症或继发疾病、实验室检验 结果、疾病演变和治疗经过、是否有后遗症。
（2）发病时间 （3）诊断单位 （4）诊断依据 （5）是否有明确的疾病诊断
（6）既往史及相关情况：包括死者生前以往患过的 疾病以及可能影响健康的各种因素，如生长发育 史、家族史、遗传史、职业史、接触史等。以及 死者生前的起居饮食、生活习俗、烟酒嗜好等。
死亡证的发放
书写，不得用英文或英文缩写。
4. 内容不得涂改，必须有医生签名及医疗卫生机构 加盖公章 。 5. 如院外死亡和死因不明，必须填写调查记录。 6. 凡填报意外损伤、中毒死亡，应进一步报告意外 事故的外部原因。
7.年龄：按周岁计算
8. 户籍地址：户口簿上登记的地址，详细到门牌号 常住地址：死者居住半年以上地址，详细到门牌
❖第Ⅰ部分按顺序填写直接死因 ❖第Ⅱ部分按严重程度填写其他死因 ❖时间间隔应尽量填写 ❖每行只能填写一种死因 ❖临死前的表现不需要填写 ❖不明确情况及症状体征一般不需填写 ❖优先填写更严重、更特异的疾病诊断 ❖损伤中毒需报告临床表现和外部原因
a 有明确的死因链应按顺序报告
例1：I （a）心源性休克
g 对损伤/中毒致死者，应同时报告损伤/中毒的临 床表现及外部原因。
为避免司法纠纷，可以写明提供外部原因者的情况。 例13：I a） 颅脑损伤
b） 据家属xxx提供系高楼意外坠落 c) Ⅱ 例14：I a） 内脏广泛出血，创伤性 b） 据随行人xxx提供系驾驶小汽车意外与 卡车相撞
最高诊断依据
现患慢性疾病 致死疾病全称
...尽...量... .填.. ..写. ... ... ..
... ... ... ... ... ... ... .. ... ... ... ... ... ... ... .. ... ... ... ... ... ... ... ..
Ⅱ 促进死亡的疾病或情况 ... ... 按... .严.. ..重. ...程... .度.. ..依. ...次... 填.....写... ... ... ... ... ..
（b）急性心肌梗死 3 天
（c）高血压
2年
例2：I （a）上消化道出血休克
（b）肝、胰转移癌 6月
（c）直肠癌
3年
b 没有明确死因链按严重程度报告 例3：I （a）低心排综合征 （b) （c） Ⅱ 胰岛素依赖型糖尿病
例4：I （a） 慢性阻塞性肺气肿 （b) （c）
Ⅱ 硬皮病
c 应尽可能报告特异性的诊断
例5：I a)心力衰竭 b) 二尖瓣主动脉瓣狭窄合并关闭不全 c)
Ⅱ
例6：I a)铜绿假单胞菌败血症 b)急性粒细胞性白血病M4型复发 c)
Ⅱ
d 对肿瘤致死者应明确报告肿瘤的原发部位及形态学 情况 例7： I a)多发脑转移瘤
b)多发骨转移 c) 左下肺高中分化鳞癌 Ⅱ
例8： I a)肠梗阻伴消化道出血 b)升结肠转移癌 c) 胃印戒细胞癌
居民死亡医学证明（推断）书 的填写
吴文思
亡医学证明（推断）书 的填写
主要内容
基本格式 填写要求 各系统填写注意事项 常见死亡原因的填写错误
填写基本要求
1.按照基本格式逐项认真填写不能漏项或错项。 2.打印或用钢笔、碳素笔书写，字迹清楚，不得用
圆珠笔、红笔或铅笔书写。 3.死亡原因填写应用医学专业疾病名称，并用中文
2. 被调查者姓名、与死者的关系、联系地址或工作 单位、电话号码
3. 死因推断：应为明确的疾病诊断名称，不应填写 为症状、体征或来院已死等情况。
4. 调查者签名、调查日期
调查记录的填写要求
对于未经救治或死因不明确的死亡病例在开具《死 亡医学证明书》时一律要填写调查记录。 既往病史、现病史、生活史和治疗史，完成调查 记录后必须要求家属签字。
e对后遗症情况致死者应明确报告时间间隔 例9： I a)脑梗死 2 年
b)高血压 4 年 c) Ⅱ
例10：I a)股骨骨折 b)在家意外跌倒 c)
Ⅱ
3年 3年
f 对先天异常致死者，应优先报告严重的先天异常 例11： I a)左室右房异常通道
b) c) Ⅱ
例12：I a)癫痫持续状态 b)先天性脑发育不良 c) Ⅱ
号
9.
Байду номын сангаас
死亡原因
时间间隔
Ⅰ (a) ... ... ... ... ... ... ..直. ...接... 死... .因.. ... ... ... ... ... ... ... ... 中介原因
(b) ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ...
发病诊断时间
最高诊断单位
被调查人签名
调查者签名及调查日期
1. 死者生前病史及症状体征： （1）发病的症状体征：起病急缓、病程长短、病
情轻重、原发病的并发症或继发疾病、实验室检验 结果、疾病演变和治疗经过、是否有后遗症。
（2）发病时间 （3）诊断单位 （4）诊断依据 （5）是否有明确的疾病诊断
（6）既往史及相关情况：包括死者生前以往患过的 疾病以及可能影响健康的各种因素，如生长发育 史、家族史、遗传史、职业史、接触史等。以及 死者生前的起居饮食、生活习俗、烟酒嗜好等。
死亡证的发放
书写，不得用英文或英文缩写。
4. 内容不得涂改，必须有医生签名及医疗卫生机构 加盖公章 。 5. 如院外死亡和死因不明，必须填写调查记录。 6. 凡填报意外损伤、中毒死亡，应进一步报告意外 事故的外部原因。
7.年龄：按周岁计算
8. 户籍地址：户口簿上登记的地址，详细到门牌号 常住地址：死者居住半年以上地址，详细到门牌
❖第Ⅰ部分按顺序填写直接死因 ❖第Ⅱ部分按严重程度填写其他死因 ❖时间间隔应尽量填写 ❖每行只能填写一种死因 ❖临死前的表现不需要填写 ❖不明确情况及症状体征一般不需填写 ❖优先填写更严重、更特异的疾病诊断 ❖损伤中毒需报告临床表现和外部原因
a 有明确的死因链应按顺序报告
例1：I （a）心源性休克