健康中国2030(精简版)

落实税收等优惠政策，鼓励企业、个人参加商业健康保险及多 种形式的补充保险。丰富健康保险产品，鼓励开发与健康管理 服务相关的健康保险产品。 到2030年，现代商业健康保险服务业进一步发展，商业健康保 险赔付支出占卫生总费用比重显著提高。
完善药品供应保障体系
深化药品、医疗器 械流通体制改革
推进药品、医疗器械流通企业向 供应链上下游延伸开展服务，形 成现代流通新体系。规范医药电 子商务，丰富药品流通渠道和发 展模式。 完善国家药品价格谈判机制。建 立药品出厂价格信息可追溯机制。 完善药品储备制度和应急供应机 制。提高基层和边远地区药品供 应保障能力。
• 为什么要“普及健康生活”？
生物学 （遗传和心理）
行为与生活方式 环境（自然环境 与社会环境）
卫生服务
15岁以上人群经 常饮酒率达9.5%
吸烟人数超过3亿
吸烟
酗酒
不健康 生活方式
缺乏 锻炼
居民每天烹调用盐 达 10.5 克 ， 远 超 过 世卫组织推荐量
不合理 膳食
15岁以上人群不主动体育锻 炼率达72%；18岁及以上成人 超重率达30%，肥胖率近12%
战略主题
共建共享
共建共享是建设健康中国的基本路径。 从供给侧和需求侧两端发力，统筹社会、行业和个 人三个层面，形成维护和促进健康的强大合力。
全民健康
全民健康是建设健康中国的根本目的。 立足全人群和全生命周期两个着力点，提供公平可及、系 统连续的健康服务，实现更高水平的全民健康。
战略目标
2020年
健全支撑与保障 强化组织实施
第一篇 总体战略
指导思想和原则
指导思想
以提高人民健康水平为核心，以体制机制改革创新 为动力，以普及健康生活、优化健康服务、完善健康保 障、建设健康环境、发展健康产业为重点，把健康融入 所有政策，加快转变健康领域发展方式，全方位、全周 期维护和保障人民健康，大幅提高健康水平，显著改善 健康公平，为实现“两个一百年”奋斗目标和中华民族 伟大复兴的中国梦提供坚实健康基础。
充分发挥中医药独特优势
提高中医药服务能力
发展中医特色康复服务。健全 覆盖城乡的中医医疗保健服务 体系。 所有基层医疗卫生机构都能够 提供中医药服务。促进民族医 药发展。 到2030年，中医药在治未病中的 主导作用、在重大疾病治疗中的协 同作用、在疾病康复中的核心作用 得到充分发挥。
发展中医养生保健治未病服务
维护残疾人健康
制定实施残疾预防和残疾人康复条例。加大符合条件的低收入 残疾人医疗救助力度。建立残疾儿童康复救助制度。 完善医疗机构无障碍设施，改善残疾人医疗服务。 制定实施国家残疾预防行动计划，增强全社会残疾预防意识。
• 为什么要“优化健康服务”？
2003—2015年人均就诊次数和住院率
2003-2015 年，我国居民人均就诊次数由 3.07 次（ 2004 ）增加到 5.6 次，增 长 82.4% 。住院率由 4.69% 增加到 15.3% ，增长 226.2% 。（ 2016 年 5.8 次和 16.5% ）
2015卫生总费用机构流向构成：
医院支出超过54%，而经合组织的均值为38%(OECD 2015)。
世界银行与世界卫生组织建议—— 整合型服务体系
• 建立以人为本的服务提供模式，旨在以病人和社区为中
心，提供及时、全面的一体化服务。 医疗卫生机构之间建立联系 以团队为基础的人口健康责任制 卫生信息化 改变以医院为重心的医疗卫生服务模式 患者参与和自我管理
建立覆盖城乡居民的中国特色基本医疗卫生制度，健康素 养水平持续提高，健康服务体系完善高效，人人享有基本 医疗卫生服务和基本体育健身服务，基本形成内涵丰富、 结构合理的健康产业体系，主要健康指标居于中高收入国 家前列。 促进全民健康的制度体系更加完善，健康领域发展更加协 调，健康生活方式得到普及，健康服务质量和健康保障水 平不断提高，健康产业繁荣发展，基本实现健康公平，主 要健康指标进入高收入国家行列。
医疗卫生供给能力不足
• 优质医疗卫生资源短缺瓶颈
资源错配与逆向流动（三虹吸） 资源 患者 费用
门急诊人次数变化：
住院人次数变化：
床位数变化：
2014年不同类别医疗机构均次费用比较
14000
12000
10000
8000
6000
4000
2000
0 门诊人均费用 三级医院 二级医院 基层机构 住院人均费用
加强体医 融合和非 医疗健康 干预
推动形成体医 结合的疾病管 理与健康服务 模式，发挥全 民科学健身在 健康促进、慢 性病预防和康 复等方面的积 极作用。
基本实现青少 年熟练掌握1项 以上体育运动 技能，确保学 生校内每天体 育活动时间不 少于1小时。
广泛开展 全民健身 运动
促进重点 人群体育 活动
加大学校健 康教育力度
将健康教育纳入国民教育体系，把健康教育作为所 有教育阶段素质教育的重要内容。以中小学为重点， 建立学校健康教育推进机制。
塑造自主自律的健康行为
引导合理膳食
到 2030 年，居民营养知识素养明显提高，营养缺乏 疾病发生率显著下降，全国人均每日食盐摄入量降 低20%，超重、肥胖人口增长速度明显放缓。
1990-2030年不同场景下四大类慢性病早死死亡率变化趋势
第三篇 优化健康服务
强化覆盖全民的公共卫生服务
防治重 大疾病
到2030年，实现全人群、全生命周期的慢性病健康 管理，总体癌症5年生存率提高15%。加强口腔卫生， 12岁儿童患龋率控制在25%以内。
构建以生育支持、幼儿养育、青少年发展、老人赡 完善计划 养、病残照料为主题的家庭发展政策框架，引导群 生育服务 众负责任、有计划地生育。 管理
2.创新医疗卫生服务供给模式
建立专业公共卫生机构 、综 合和专科医院、基层医疗卫 生机构“三位一体”的重大 疾病防控机制。实现医防结 合。 全面建立成熟完善的分级诊 疗制度，形成基层首诊、双 向转诊、上下联动、急慢分 治的合理就医秩序，健全治 疗－康复－长期护理服务链。
3.提升医疗服务水平和质量
建立与国际接轨、体现中国特色的医疗质量管理与控制体系。建 设医疗质量管理与控制信息化平台。全面实施临床路径管理。 依法严厉打击涉医违法犯罪行为特别是伤害医务人员的暴力犯罪 行为，保护医务人员安全。
减少不安全 性行为和毒 品危害
提高全民身体素质
完善全民 健身公共 服务体系
到 2030 年 ， 基 本建成县乡村 三级公共体育 设施网络，人 均体育场地面 积不低于 2.3 平 方米，在城镇 社 区 实 现 15 分 钟健身圈全覆 盖。
大力发展群众 喜闻乐见的运色 运动项目。
未来15年全球健康目标： • 确保各年龄的人群享有健康的生活，促进健康福祉。 9项子目标： • 孕产妇死亡率降低到70/10万以下； • 新生儿死亡率降低至12 ‰ 以下，5岁以下儿童死亡率降 低至25 ‰ 以下； • 终止艾滋病、结核病、疟疾等流行，防治肝炎，水传播疾 病； • 将非传染性疾病早死率降低1/3，促进精神卫生；
推进基本公 使城乡居民享有均等化的基本公 共卫生服务 共卫生服务，做好流动人口基本 公共卫生计生服务均等化工作。 均等化
提供优质高效的医疗服务
1.完善医疗卫生服务体系
全面建成体系完整、分工明确、 功能互补、密切协作、运行高 效的整合型医疗卫生服务体系。 到2030年，15分钟基本医疗卫 生服务圈基本形成，每千常住 人口注册护士数达到4.7人。
指标
重大慢性病过早死亡率（%） 每千常住人口执业（助理）医师 数（人） 个人卫生支出占卫生总费用的比 重（%） 地级及以上城市空气质量优良天 数比率（%） 地表水质量达到或好于Ⅲ类水体 比例（%）
2015年
19.1/18.5 （2013年） 2.2
2020年
比2015年降 低10% 2.5
2030年
到2030年，15岁以上人群吸烟率降低到 20%。加强限 酒健康教育，控制酒精过度使用，减少酗酒。 加强有害使用酒精监测。
开展控烟限酒
促进心理健康
到 2030 年，常见精神障碍防治和心理行为问题识别 干预水平显著提高。
大力普及有关毒品危害、应对措施和治疗途径等知 识。加强全国戒毒医疗服务体系建设，早发现、早 治疗成瘾者。
第四篇 完善健康保障
健全医疗保障体系
完善 全民医 保体系 健全 医保管 理服务 体系 积极 发展商 业健康 保险
健全以基本医疗保障为主体、其他多种形式补充保险和商业健 康保险为补充的多层次医疗保障体系。整合城乡居民基本医保 制度和经办管理。 到2030年，全民医保体系成熟定型。 严格落实医疗保险基金预算管理。 加快推进基本医保异地就医结算。 全面实现医保智能监控。加强医疗保险基础标准建设和应用。 到2030年，全民医保管理服务体系完善高效。
• 加强滥用药物的预防和治疗，包括麻醉药品滥用和酒精有 害使用； • 2020年，全球道路交通死亡数量减少一半； • 确保生殖健康保健服务的普遍可及； • 实现全民健康覆盖，经济风险保障、基本医疗卫生服务、 基本药物和疫苗； • 减少危险化学品以及环境污染导致的死亡和患病。
概述
总体战略
普及健康生活 优化健康服务 完善健康保障 建设健康环境 发展健康产业
• • • •
努力为全体人民提供基本卫生与健康服务。
• 10月25日中共中央 国务院发布了 《“健康中国2030”规划纲要》
• 国际社会先后提出千年发展目标（MDG）和可持续发展 议程（SDG），都将健康作为核心指标。《纲要》是国际 社会落实可持续发展议程健康方面目标首个国家行动方案 ，也是建国以来首次在国家层面提出的健康领域中长期战 略规划。 • 编制和实施《纲要》对全面建设小康社会、加快推进社会 主义现代化具有重大意义，也是我国积极参与全球健康治 理、履行对联合国“2030可持续发展议程”承诺的重要举 措。