健康教育制度

健康教育目录

1、健康教育制度

2、健康教育认知需求评估表

3、一般健康教育

4、各种检查告知内容和程序

5、健康教育形式：口头讲解、宣传栏、彩页、健康教育处方、讲座、健教手册等，最少四种。

6、疾病健康教育指导手册护士版（2009年版和2012年版（内含新开展技术项目的相关内容））

7、健康教育指导手册病人版

8、专科疾病健康教育计划

9、住院病人健康教育评价单

10、健康教育实施效果评价表（待定）

11、专科疾病出院指导

健康教育制度

1、病人进入病区后，病区护士向病人进行入院宣教，包括住院须知、

病区制度、病区环境、病区人员的介绍。

2、对需做检查的病人要进行检查前宣教，必要时带病人到功能检查

科室。

3、对需做手术的病人要进行手术前宣教，包括心理疏导、手术方法、

术前准备的内容、术后用药及康复方法。

4、对用药治疗前及治疗中要进行药物安全知识的讲解。

5、要给手术、特殊检查、治疗后的病人讲解注意事项及功能锻练。

6、对病人进行该疾病的知识讲解。

7、恢复期的病人要进行出院前有关注意事项的指导，包括心理卫生、

用药指导、饮食、睡眠、活动等。

8、巡视病房或护理病人时，随时宣教。

9、有条件时病房设健康教育宣传栏、宣教方法：个别讲解、集体

健康教育、宣传彩页及宣教手册、录音、示范训练等。

一般健康教育内容

一、健康的含义是什么？

健康是指身体、心理和社会适应能力均处于良好状态。

二、常见的有损健康的行为和生活方式有哪些？

1、吸烟；

2、过量饮酒；

3、不恰当的服药；

4、缺乏经常的体育锻炼，或突然运动量过大；

5、热量过高或多盐饮食、饮食无节制；

6、不接受科学合理的医疗保健；

7、社会压力大；

8、生物节奏被打乱等。

三、病人禁烟酒的重要性

烟草烟雾中含有尼古丁、煤焦油、一氧化碳等有害物质，可导致气管炎、肺癌、高血压病、冠心病等多种疾病；

四、做各种检查时应注意的内容

1、大便常规：

（1）取新鲜大便送检，量约蚕豆大小，容器为清洁的标本盒或广口瓶。大便标本如不新鲜或已干燥，会导致虫卵或菌属死亡，影响正确诊断。

（2）如果大便有脓、血或似鼻涕样物（粘液），应采取脓血及粘液部分；如果为水样便应将便液收采在广口瓶内。查隐血试验应在检查前3天，禁食肉类动物血类饮食及大量绿色蔬菜，以免检查时出现假阳性结果。

3、腹部B超检查

（1）肝胆B超禁食水。检查前一日晚以清淡少渣的食物为主，检查当日早晨，应禁食水，胃肠道有大量积气者，应在检查前1-2天口服消胀片，对消除肠道气体有一定作用。（2）做“B超”前2~3天，应避免进行胃肠道钡餐造影和胆道造影，避免误诊。

（3）做泌尿系统B超检查，特别是输尿管和膀胱B超检查时，应在检查前1~2小时，饮温水400~600毫升，待膀胱充盈后再检查。如果患者同时行消化、泌尿系检查，检查当日禁食水不排晨尿，达到空腹和膀胱充盈的目的。

4、胸透检查

（1）向患者说明透视目的是了解有无肺部疾病；

（2）配合放射科医生取合适的姿势；

（3）尽量除去透视部位厚层衣物及影响X线穿透的物品，如发夹、金属饰物等。（4）单独进入摄片室是避免其他人不必要接受X线，环境是安全的不必恐慌。

5、心电图检查

(1)检查前不能饱食、吃冷饮和抽烟，需要平静休息20分钟。检查前请擦净胸前区，以保证检查质量, 穿宽松的衣服。

(2)检查时要平卧，全身肌肉放松，呼吸要平静，保持安静，切勿讲话或移动体位。

(3)曾做过心电图的，应把以往报告或记录交给医生。如正在服用洋地黄、钾盐、钙剂及抗心律失常药，应告诉医生。

(4)需要做心电图运动试验者还应该注意：进餐前后1小时不宜做运动试验；进行性或新近发作心绞痛、急性心肌梗死后1年内、充血性心力衰竭、严重高血压

病、左心室肥大、左束支传导阻滞、预激综合症、休息时也有明显心肌缺血、年老体弱、行动不便等均禁忌做运动试验。

6、动态心电图检查

（1）目的：是通过贴在病人前胸的7个电极，将受检者24小时静息、活动以及立、卧、坐位等日常生活状态下的心电波形，连续不断地记录于记录仪中，经过综合分析得出结论。适用于常规心电图正常但有心脏症状，或心律变化与症状并不相符时。

（2）注意事项：

a宜动不宜静：佩带记录仪后，日常起居应与佩带前一样，应做适量运动，但不是运动愈剧烈愈好特别是要避免双上肢的剧烈运动，减少干扰。可慢步、上下楼等；疑心绞痛者则可选择较为激烈的运动，以便观察运动量与心肌缺血、心律失常的关系。病情严重者应遵循医生吩咐。

b皮肤宜干燥不宜潮湿：在检查前一日洗澡并保持皮肤清洁干燥，以便电极与皮肤接触，如电极片脱落，必须重做。

c宜记日记：将24小时内身体不适和运动时间详细登记，观察相应时间段的心电图变化，为医生诊治提供可靠依据。

7、CT检查

(1)CT是对头、胸、腹、骨盆的横断扫描，也可作甲状腺、脊柱、关节和软组织及五官等小部位的区域扫描。CT检查有三种方法，一是平扫，为普通扫描，是常规检查；二是增强扫描，从静脉注入水溶性有机碘，再进行扫描，可以使某些病变显示更清楚；三是造影扫描，先行器官或结构的造影，再行扫描，可清楚显示小肿瘤。

(2)在CT检查前，头部平扫无需特殊准备；腹部检查前要禁食，不能做其它造影检查，尤其不能用钡剂行消化道造影，以免肠内残留的造影剂形成伪影，影响CT图像质量，导致误诊。

（3）如某部位需做CT及其他检查时应先做其他检查最后做CT，以便选择最佳扫描方式和最合理的扫描范围。

（4）配合医生取合适的姿势；

（5）除去身上金属及手机等类似物品。

8、胃镜检查

（1）胃镜检查包括食管、胃、十二指肠疾病的检查和诊断。还可在内镜下取出异物、止血、摘除息肉等。

（2）检查前预约，禁食8小时，取下义齿。

(3)检查中配合：松开衣领及腰带，左侧卧位，双腿屈曲，颈部放松，深呼吸，配合吞咽动作可减少恶心，有助插管。

（4）检查后2h可进食少量温凉流质或半流。