传染病学重点总结

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【传染病学整理重点知识点考点汇总】

【传染病学整理重点知识点考点汇总】

传染病学整理第一篇总论1、感染病(infectious diseases):是指能在正常或非正常人群中流行的疾病,包括可传播和非传播疾病(communicable and noncommunicable diseases),通常系因各种致病的或条件致病的病原微生物(病原体)引起。

2、传染病(communicable diseases):是由病原微生物和寄生虫感染人体后产生的有传染性、在一定条件下可造成流行的疾病。

属于感染性疾病(infectious diseases),感染性疾病中有传染性的疾病称为传染病。

第一节感染与免疫1、感染(infection):是人体同病原体相互作用、相互斗争的过程。

2、构成感染过程必备三因素:病原体、人体、环境。

3、感染过程的表现:(1)病原体被清除:①非特异性免疫屏障;②特异性被动免疫中和;③特异性主动免疫清除(2)隐性感染(covert infection):病原体侵入人体后,仅引起机体发生特异性的免疫应答,而不引起或只引起轻微的组织损伤,因而在临床上不显出任何症状、体征,甚至生化改变,只能通过免疫学检查才能发现。

l 隐性感染的临床意义:①隐性感染多,人群易感性低;②是感染后最常见的表现;③多数人获得不同程度的特异性主动免疫,病原体被清除;④少数人转变为病原携带状态,成为健康携带者。

(3)显性感染(overt infection):病原体侵入后,不仅引起机体免疫应答,且通过病原体本身或机体的变态反应引起一系列组织损伤和病理改变,临床上出现某一传染病所特有的综合征。

(4)病原携带状态(carrier state):病原体侵入后,在体内继续生长、繁殖,携带并排出病原体,人体不出现临床症状。

l 分类:①潜伏期携带者;②恢复期携带者;③健康携带者(ASC);④急性携带者(3-6个月内);⑤慢性携带者(3-6个月以上)l 意义:为重要的传染源。

(5)潜伏性感染(latent infection):病原体感染人体后,寄生在机体中某些部位,由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染,成为携带者;但又不足以将病原体清除时,病原体便可长期潜伏起来,待机体免疫功能下降时,才引起显性感染。

(完整版)传染病学重点

(完整版)传染病学重点

传染病学名词解释1、传染病:是指由病原微生物感染人体后产生的有传染性、在一定条件下可造成流行的疾病.2、感染:是病原体和人体之间相互作用、相互斗争的结果。

3、共生状态:有些微生物、寄生虫与人体宿主之间达到了互相适应、互不损害对方的状态,称为共生状态.4、机会性感染:正常菌群在机体免疫功能低下,寄居部位改变或菌群失调等特定条件下引起的感染称为机会性感染。

5、首发感染:人体初次被某种病原体感染称为首发感染.6、重复感染:人体在被某种病原体感染的基础上再次被同一种病原体感染称为重复感染.7、混合感染:人体同时被两种或两种以上的病原体感染称为混合感染。

8、重叠感染:人体在某种病原体感染的基础上再被另外的病原体感染称为重叠感染。

9、继发性感染:在重叠感染中,发生于原发感染后的其他病原体感染称为继发性感染。

10、医院获得性感染:住院患者在医院内获得的感染称为医院获得性感染。

11、社区获得性感染:指在医院为罹患的感染,包括具有明确潜伏期而在入院后平均潜伏期内发病的感染.12、隐性感染:是指病原体侵入人体后,仅诱导机体产生特异性免疫应答,而不引起或只引起轻微的组织损伤,因而在临床上不显出任何症状、体征甚至生化改变,只能通过免疫学检查才能发现.13、显性感染:是指病原体侵入人体后,不但诱导机体发生免疫应答,而且,通过病原体本身的作用或机体的变态反应,导致组织损伤,引起病理改变和临床表现。

14、病原携带状态:是指病原体侵入人体后,可以停留在入侵部位或侵入较远的脏器继续生长、繁殖,而人体不出现任何的疾病状态,但能携带并排出病原体,成为传染病流行的传染源。

15、潜伏性感染:病原体感染人体后,寄生于某些部位,由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染,但又不足以将病原体清除时,病原体便可长期潜伏起来,待机体免疫功能下降时,则可引起显性感染。

16、侵袭力:是指病原体侵入机体并在机体内生长、繁殖的能力。

17、急性期改变:感染、创伤、炎症等过程所引起的一系列急性期机体应答称为急性期改变.18、传染源:是指体内有病原体生存、繁殖并能将病原体排出体外的人和动物.19、传播途径:病原体离开传染源到达另一个易感者的途径称为传播途径。

传染病学复习重点

传染病学复习重点

1.传染过程三因素:病原体、人体、它们所处的外环境。

起决定作用的是人体。

2.机体和病原体相互作用的五种不同程度的表现:病原体被清除、隐形感染、显性感染、病原携带状态、潜伏性感染3.病原体侵入人体能否发病,取决于病原体的致病能力和机体的免疫功能。

4.病原体的致病能力相关因素:侵袭力、毒力、数量(一般与致病能力成正比)、变异性5.流行过程的基本环节:传染源、传播途径、人群易感性6.影响流行过程的因素:自然因素、社会因素。

7.传染病的基本特征:有病原体、有传染性、有流行病学特征、有感染后免疫临床特征:(1)病程发展的阶段性:潜伏期(确定检疫期的重要依据)、前驱期、症状明显期、恢复期、复发与再燃、后遗症(2常见的症状和体征:发热、发疹、毒血症状、单核-吞噬细胞系统反应8. 传染病预防:管理传染源、切断传播途径(三管一灭:管饮食、水源、粪便、消灭苍蝇)、保护易感人群(预防接种)9.病毒性肝病原学HA V:有一个抗原系统:抗HA V-IgM与抗HAV-IgG传播:急性患者、隐性感染者。

粪口途径潜伏:2-6周,平均30天病原学检查:抗-HA VIgM是近期感染的标志,有早期诊断价值HBV:Dane颗粒,4个抗原系统:HBsAg、Pre-S1、HBeAg、HBcAg传播:输血、注射、手术、针刺、血透、母婴、性接触潜伏:6-24周,平均70天病原学检查:HBeAg、抗HBcIgM、HBV-DNA是病毒活跃标志;抗HBcIgG为感染(既往和现症)标志。

HDV:病原学:缺陷病毒,抗原系统是HDAg。

传播:输血、注射、手术、针刺、血透、母婴、性接触HEV:病原:一个抗原系统:抗HEV-IgM与抗HEV-IgG。

传播:急性患者、隐性感染者。

粪口途径。

潜伏:10-70天,平均40天。

病原学检查:抗HEVIgM是HEV近期感染的标志,有早期诊断价值9 流行性出血热EHF:由流行性出血热病毒(EHFV)引起的一种自然疫源性疾病,又称为肾综合征出血热(HFRS)。

传染病学知识点总结

传染病学知识点总结

传染病学知识点总结第一单元总论一、感染过程传染过程的三因素:病原体、人体、外环境感染后表现:病原体被清除隐性感染:感染病原体后不出现临床表现,但产生了特异性免疫。

――最常见显性感染――最易识别病原携带状态――重要的传染源潜伏性感染:人体与病原体处于相持状态,不出现临床症状,不排出病原体。

二、病原体的作用发病的两个因素:病原体的致病能力和机体的免疫功能三、感染过程的免疫应答1、非特异性免疫:天然屏障,吞噬作用,体液因子2、特异性免疫:细胞免疫;体液免疫;**反应四、流行过程的三环节:传染源;传播途径;人群易患性五、传染病的特征1、基本特征:病原体;传染性;流行病学特征;感染后免疫2、临床特征分期:潜伏期;前驱期;症状明显期;恢复期;复发与再燃;后遗症潜伏期是确定检疫期的重要依据及诊断的参考。

3、发疹性传染病按皮疹出现先后次序排列:水痘,猩红热,天花,麻疹,斑疹伤寒,伤寒六、传染病的预防传染病分类:甲类2种,乙类25种,丙类10种第二单元病毒性肝炎一、病原学1、甲肝(H**):属小RNA病毒秤嗜肝病毒2、乙肝(HBV):属嗜肝DNA病毒3、丙肝(HCV):单链RNA病毒4、丁肝(HDV):缺陷的单链RNA病毒5、戊肝(HEV):属杯状病毒二、流行性1、甲、戊型传播途径:粪-口传染源:主要是急性期和亚临床感染者。

发病前2周至发病后2-3周内有传染性。

以发病前后各1周的传染性最强。

2、乙、丙、丁型:传播途径:输血;母婴;密切接触;性接触传染源:急、慢性患者及病毒携带者三、发病机制及病理1、发病机制甲肝――表现为肝细胞坏死和肝组织炎症反应。

乙肝――以细胞免疫为主2、病理(1)急性肝炎:肝细胞变性坏死,气球样变。

(2)慢性肝炎:炎症、坏死及纤维化(3)重型病毒性肝炎:急性重型肝炎:肝体积明显缩小,边缘薄质软,包膜皱缩亚急性重型肝炎:肝质稍硬,表面和切面见再生结节。

慢性重型肝炎:大块性或亚大块性新鲜的肝实质坏死。

传染病学重点总结(二)

传染病学重点总结(二)

传染病学重点总结(二)引言和概述:在传染病学中,了解传染病的传播途径、预防措施和最新研究进展是至关重要的。

本文将针对传染病学的一些重要方面进行总结,帮助读者更好地了解传染病的特点和应对策略。

正文:一、传染病的传播途径1. 空气传播:讲解病毒和细菌通过空气颗粒传播的方式,如飞沫传播和气溶胶传播。

2. 食物传播:介绍食物中的致病菌及其传播途径,如食物中毒和食源性感染。

3. 水源传播:探讨水污染引发的传染病,如霍乱和痢疾的水borne传播。

4. 接触传播:分析人与人之间的直接接触或通过物品传播疾病,如手部卫生和消毒的重要性。

5. 虫媒传播:探讨由蚊子、蜱虫等传播的传染病,如疟疾和莱姆病。

二、传染病的预防措施1. 疫苗接种:介绍常见传染病的疫苗接种推荐和程序,如流感和麻疹的疫苗预防。

2. 卫生措施:强调手卫生、饮食卫生和环境卫生的重要性,如正确洗手和消毒的方法。

3. 早期发现和治疗:讲解早期诊断和及时治疗对于控制传染病传播的作用,如艾滋病和结核病的早期筛查。

4. 密切接触者管理:介绍密切接触者的隔离和观察措施,如针对新冠病毒进行的接触者管理策略。

5. 公共卫生干预措施:分析大规模传染病爆发时的公共卫生措施,如限制人群流动和封锁措施。

三、传染病研究的最新进展1. 病原体的鉴定和分子诊断技术:介绍新的病原体鉴定方法和分子诊断技术,如PCR和NGS。

2. 流行病学调查和数据分析:分析流行病学调查和数据分析在传染病研究中的应用,如病例对照研究和传染病模型。

3. 抗药性研究:探讨病原体的耐药性和抗生素研究,如耐药菌的检测和抗生素开发。

4. 疫苗研发和新药治疗:介绍新疫苗和新药的研发进展,如COVID-19疫苗的研究和抗病毒药物的发展。

5. 传染病预测和预警系统:讨论传染病的预测模型和预警系统,如基于机器学习的传染病预测。

四、传染病的防控策略1. 国际合作和信息共享:强调国际合作和信息共享在传染病防控中的重要性,如世界卫生组织的作用。

传染病学重点总结

传染病学重点总结

感染过程:指病原体进入宿主机体后,与机体相互作用的过程②隐性感染(产生特异性抗体,只能通过免疫学检查才能发现),多见③显性感染(大多数传染病显性感染只占小部分,但麻疹和水痘大多数表现为显性感染),④病原携带状态(可排出病原体),乙肝流行性脑脊髓膜炎⑤潜伏性感染(一般不排出病原体体)多见于单纯疱疹带状疱疹疟疾肺结核内毒素→伤寒杆菌、菌痢杆菌),③数量,④变异性IgM 最早出现,近期感染标志IgG 持续时间长,既往感染标志固的传染病如麻疹、水痘、乙型脑炎等)。

①病原体,②传染性,(传染期是确定隔离期限的重要依据)这是传染病与其他感染性疾病的主要区别.③流行病学特征(流行性季节性地方性)④有免疫性:再感染:系指同一传染病在完全痊愈后,经过长短不等的间隙再度感染。

重复感染:细胞乃至个体受某种感染体感染后,又感染了同种或异种的感染体.复发:有些传染病患者进入恢复期后,已稳定退热一段时间,由于潜伏于组织内的病原体再度繁殖至一定程度,使初发病的症状再度出现. 再燃:有些传染病患者进入恢复期后,已稳定退热一段时间,由于潜伏于组织内的病原体再度繁殖至一定程度,使初发病的症状再度出现。

临床特点:病程发展的阶段性:①潜伏期,根据潜伏期长短可确定接触者的留验、检疫或医学观察期。

②前驱期:有传染性③症状明显期:传染性最强④恢复期常见症状与体征:①发热,稽留热:体温升高达39℃以上而且24h相差不超过1℃,可见于伤寒、斑疹伤寒等的极期;弛张热:24h体温相差超过1℃,但最低点未达正常水平,常见于败血症。

②发疹:斑丘疹:斑丘疹是指斑疹和丘疹同时存在,不高起,不下凹的界限性皮肤颜色的改变,多为充血疹,压之褪色,相互融合。

甲类(2)、乙类(26)和丙类(11),共三类39种。

甲类2种,包括:鼠疫、霍乱.报告时间:城镇于2小时内,农村于6小时内. 乙类传染病26种,其中传染性非典型肺炎、人感染致病性禽流感、碳疽按甲类管理.报告时间:城镇于6小时内,农村于12小时内。

传染病学重点总结2024

传染病学重点总结2024

引言概述:传染病学是研究传染病的发生、传播、预防与控制的学科。

它涉及到病原体、宿主以及环境等多个方面的知识,并运用流行病学、病原学、免疫学等多学科的方法来研究传染病的流行规律以及预防和控制方法。

本文将进一步总结传染病学的重点内容,重点包括传染病的预防与控制、病原体特点与分类、传染源与传播途径、宿主与免疫以及传染病的监测与预警。

正文内容:一、传染病的预防与控制1. 预防传染病的主要措施:个人卫生的重要性、环境卫生的改善、病毒灭活和疫苗接种等。

2. 传染病的控制策略:传染病的控制策略可以分为个体层面的控制和群体层面的控制,各种控制策略对不同传染病有不同的效果。

3. 传染病的流行病学调查:流行病学调查是了解疫情、判断疾病传播途径和制定相应的控制措施的重要手段。

二、病原体特点与分类1. 病原体的分类:根据病原体的性质和生物特征,可以将其分为细菌、病毒、真菌、寄生虫和原生动物等几大类别。

2. 病原体的特点:各类病原体在形态、结构、生长繁殖等方面存在着明显的特点,了解其特点对于预防和控制传染病具有重要意义。

3. 病原体的毒力:病原体的毒力不同,从而导致不同传染病的发生严重程度也有所不同。

4. 病原体的变异:病原体的变异是传染病流行和传播的重要原因,了解其变异规律对于制定相应的控制策略具有重要意义。

三、传染源与传播途径1. 传染源的分类:根据传染源的不同,可以将其分为人、动物、环境等多种类型。

2. 传染源的特点:不同传染源具有不同的特点,了解其特点有助于预防和控制传染病的发生。

3. 传染病的传播途径:传染病的传播途径多样,包括空气传播、飞沫传播、直接接触、食物水源传播等,了解其传播途径对于采取相应的预防措施具有重要意义。

四、宿主与免疫1. 宿主的分类:宿主可以分为人类宿主和动物宿主,宿主的特点和生理状况会对传染病的发生和传播产生重要影响。

2. 免疫的基本概念:免疫是宿主对抗病原体入侵的重要防线,免疫有被动免疫和主动免疫之分。

传染病学知识点总结

传染病学知识点总结

传染病学知识点总结传染病学知识点总结:第一章总论传染病是由病原微生物感染人体后产生的有传染性、在一定条件下可造成流行的疾病。

感染性疾病包括传染病和非传染性感染性疾病。

感染是病原体和人体之间相互作用、相互斗争的过程。

机会性感染是指当宿主的免疫功能受损,或大量应用抗菌药物引起的菌群失调症,或机械损伤使寄生物离开其固有的寄生部位而到达其他寄生部位,平衡不复存在而引起宿主损伤的情况。

感染过程的表现包括清除病原体、隐性感染、显性感染、病原携带状态、潜伏性感染。

感染过程中病原体的作用包括侵袭力、毒力、数量、变异性。

流行过程的基本条件是传染源、传播途径、人群易感者。

对某种传染病缺乏特异性免疫力的人称为易感者。

传染病的基本特征包括病原体、传染性、流行病学特征、感染后免疫。

传染病的发展阶段包括潜伏期、前驱期、症状明显期、恢复期。

再燃是指由于潜伏于血液或组织中的病原体再度繁殖,使体温再次升高,初发病的症状与体征再度出现的情形。

复发是指由于体内残存的病原体再度繁殖而使临床表现再度出现的情形。

第二章病毒性传染病病毒性肝炎是以肝脏损害为主的一组全身性传染病,由多种肝炎病毒引起。

病毒性肝炎按病原学分类包括甲型、乙型、丙型、丁型、戊型五型肝炎病毒。

急性黄疸型肝炎分期包括黄疸前期、黄疸期、恢复期,分别涉及体力、消化道和黄染。

HBV DNA是病毒复制和传染性的直接标志。

定量方法对于判断病毒复制程度、传染性大小、抗病毒药物疗效等有重要意义。

前C区变异可能与重型肝炎发生有关。

我国主要基因型为B和C型,基因分型对预后判断及抗病毒药物疗效等有一定意义,而基因耐药变异位点检测对核苷酸类似物抗病毒治疗有重要意义。

14.脊髓灰质炎是一种急性消化道传染病,由脊髓灰质炎病毒引起。

感染后大多无症状,但有症状者主要表现为发热、上呼吸道症状和肢体疼痛。

部分患者可能会出现迟缓性神经麻痹,导致瘫痪后遗症。

该病多发生在5岁以下的儿童身上,因此被俗称为“小儿麻痹症”。

传染病学知识点总结大全

传染病学知识点总结大全

传染病学知识点总结大全传染病学知识点总结大全1. 传染病的定义及特点传染病指由病原体侵入人体并在体内繁殖引起感染的疾病。

传染病具有传染性、可预防性、可控制性以及可治疗性等特点。

2. 病原体的分类和特征病原体可分为细菌、病毒、真菌、寄生虫和原生动物等五类,每类病原体具有不同的形态和特征,且在传播途径、病理过程和防控方法方面也有所差异。

3. 传染病的传播途径传染病的传播途径主要包括空气传播、飞沫传播、直接接触传播、血液传播、垂直传播和生物媒介传播等多种方式。

了解传播途径有助于采取相应的预防措施。

4. 传染病的流行病学特征传染病在不同人群中的流行病学特征存在差异,如易感人群比例、感染病例发生率、传播速度等。

了解传染病的流行病学特征有助于预测疫情发展趋势。

5. 传染病的免疫与预防通过免疫接种和加强个人防护措施,可以有效预防很多传染病,如霍乱、百日咳、流感等。

免疫和预防是传染病防控的重要手段。

6. 传染病的病例诊断及实验室检测通过临床症状和体征,结合实验室检测结果,可以准确判断某人是否感染了某种传染病。

常见的实验室检测方法有细菌培养、病毒核酸检测、血清学检测等。

7. 传染病的治疗与控制传染病的治疗和控制方法包括使用抗生素、抗病毒药物、抗菌药物等药物治疗;对疫情进行监测和报告;采取隔离、检疫、消毒等防控措施。

8. 传染病的疫苗研发与生产传染病的疫苗研发与生产是预防控制传染病的重要手段。

疫苗的研发过程包括病原体分离、培养、灭活或变弱、制备和质控等环节。

9. 传染病的常见疾病与防控措施常见的传染病包括肺结核、艾滋病、疟疾、登革热、手足口病等。

对于每种疾病,了解其病因、传播途径和防控措施对于预防和控制疾病的发生具有重要意义。

10. 传染病与公共卫生传染病是公共卫生领域的重要问题,疫情的爆发可能给社会、经济和健康带来重大影响。

因此,制定科学的防控措施、加强疫情监测和报告、提高公众健康素养等都是促进公共卫生的重要任务。

传染病学总结重点

传染病学总结重点

总论概述:传染病:是指由病原微生物和寄生虫感染人体后产生的有传染性、在一定条件下可以造成流行的疾病。

感染性疾病()是指由病原体感染所致的疾病,包括传染病和非传染性感染性疾病。

传染病学是一门研究各种传染病在人体中发生、发展、传播、诊断、治疗和预防规律的学科。

感染与免疫一. 感染是病原体与人体之间相互作用的过程。

共生状态:微生物、寄生虫与人宿主之间达到相互适应、互不损害对方的状态。

菌群失调症:由于宿主、外环境的影响,导致机体某一部位的中各种细菌出现数量和质量变化,原来在数量和毒力上处于劣势的细菌或耐药菌株居于优势地位,在临床上发生菌群失调症或称菌群交替症。

机会性感染:当某些因素导致宿主的免疫功能受损或机械损伤使寄生物离开固有的寄生位置而到达不习惯的寄生部位,平衡不复存在而引起宿主的损害则产生机会性感染。

条件致病菌:正常菌群与宿主之间、正常菌群之间,通过营养竞争、代谢产物的相互制约等因素,维持着良好的生存平衡。

在一定条件下这种平衡关系被打破,原来不致病的正常菌群中的细菌可成为致病菌,称这类细菌为机会性致病菌,也称条件致病菌。

首发感染:人体初次被某种病原体感染。

重复感染:人体在被某种病原体感染的基础上再次被同一种病原体感染。

混合感染:人体同时被两种或两种以上的病原体感染。

重叠感染:人体于某种病原体感染的基础上再被别的病原体感染。

医院获得性感染/医院感染:住院患者在医院内获得的感染。

继发性感染:在重叠感染中,发生于原发感染后的其他病原体感染。

二. 感染过程的表现:(名解/问答)1.病原体被清除(正>邪):非特异性免疫和特异性免疫2.隐性感染(正>邪):又称亚临床感染。

是指病原体侵入人体后,仅诱导机体产生特异性免疫应答,而不引起或只引起轻微的组织损伤,因而在临床上不显出任何症状、体征,甚至生化改变,只能通过免疫学检查才能发现。

大多数病原体感染都以隐性感染为主。

3.显性感染(正<邪):又称临床感染。

传染病学知识点总结

传染病学知识点总结

传染病学知识点总结一、传染病的定义与分类1、传染病的定义:传染病是由各种病原体引起的能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播的一类疾病。

病原体:包括病毒、细菌、真菌、寄生虫等。

传播途径:常见的有空气传播、飞沫传播、接触传播、血液传播、母婴传播等。

2、传染病的分类甲类传染病:鼠疫、霍乱。

乙类传染病:传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。

丙类传染病:流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。

二、传染病的流行过程1、传染源患者:急性患者在其发病期内可排出大量病原体。

隐性感染者:某些传染病中,隐性感染者数量较多,是重要的传染源。

病原携带者:包括慢性病原携带者和恢复期病原携带者。

受感染的动物:某些动物源性传染病的传染源。

2、传播途径呼吸道传播:如流感、麻疹等。

消化道传播:如霍乱、甲肝等。

接触传播:分为直接接触传播和间接接触传播。

虫媒传播:如疟疾、乙脑等。

血液、体液传播:如乙肝、艾滋病等。

3、人群易感性人群对某种传染病病原体的易感程度取决于人群中易感个体所占的比例和机体的免疫状态。

新生儿因缺乏特异性免疫力而易感。

免疫抑制剂使用者、慢性病患者等免疫功能低下者易感性增加。

三、传染病的预防1、管理传染源对患者进行早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。

对病原携带者进行登记、管理和随访。

对接触者进行检疫和医学观察。

2、切断传播途径加强环境卫生和个人卫生。

消毒和灭菌。

做好食品卫生和饮水卫生管理。

3、保护易感人群主动免疫:接种疫苗。

被动免疫:注射免疫球蛋白等。

【实用资料】传染病学重点.pdf

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1.传染病:由病原微生物和寄生虫感染人体后产生的有传染性的疾病.(病原微生物包括朊毒体、病毒、立克次体、细菌、真菌和螺旋体。

人体寄生虫包括原虫和蠕虫)感染性疾病不一定有传染性,有传染性的疾病均属于感染性疾病。

2.传染病感染过程的各种表现病原体通过各种途径进入人体后,就开始感染过程。

感染后的表现主要取决于病原体的致病力和机体的免疫功能,也和来自外界的干预如药物、劳累、放射治疗等有关。

表现:病原体被清除、隐性感染、显性感染、病原携带状态、潜伏性状态3.免疫分类保护性免疫应答(包括非特异性与特异性免疫应答)和变态反应(都是特异性免疫应答(包括细胞免疫和体液免疫))4.传染病特征:基本特征:有病原体.有传染性.有流行病学特征.有感染后免疫。

临床特点:病程发展的阶段性:潜伏期.前驱期.症状明显期.恢复期。

常见症状与体征:发热(体温上升期.极期.体温下降期).发疹(水.猩.天.麻.斑.伤寒;形态分为:斑丘疹.出血疹.疱疹或脓疱疹.荨麻疹).毒血症状.单核-吞噬细胞系统反应。

临床类型:急性、亚急性、慢性、轻型、中型、重型、爆发型,典型及非典型(逍遥型)等5.一类传染病:霍乱,鼠疫,黄热病,狂犬病,伊波拉病毒出血热。

甲类传染病:霍乱,鼠疫6.霍乱临床表现:潜伏期1-2D①泻吐期a腹泻(发病的第一个症状,无里急后重,黄色水样便或米泔水样便,无粪臭)b呕吐(发生在腹泻后,多为喷射状,次数不多)②脱水虚脱期:脱水.代谢性酸中毒.肌肉痉挛.低血钾.循环衰竭③恢复及反应期:治疗原则:严格隔离.及时补液【原则:早期.迅速.足量.先盐后糖.先快后慢.纠酸补钙.见尿补钾】.辅以抗菌和对症治疗(541液Nacl5g,碳酸氢钠4g,KCL1g)7.伤寒的临床特征:持续发热.相对缓冲.NS中毒症状与消化道症状.玫瑰疹.表情淡漠.肝脾肿大与WBC减少等极期①发热:持续高热,稽留热,少数弛张热或不规则热型②消化系统症状:明显食欲不振,腹部不适,腹胀便秘,少数腹泻③NS症状:表情淡漠,反应迟钝,听力减退,重者谵妄,昏迷,病理反射等中毒性脑病表现④循环系统症状:相对缓脉⑤皮⑥肝脾肿大治疗①一般治疗:按消化道传染病被隔离。

传染病学重点总结

传染病学重点总结

传染病学重点总结传染病学是研究传染病的发生、传播、控制和预防的学科。

它涉及病原体的特征、传播途径、宿主因素、免疫防御等方面的内容。

下面是传染病学的重点总结:1.病原体的特征:传染病的病原体可以是细菌、病毒、寄生虫或真菌等。

了解病原体的特征对于预防和控制传染病至关重要。

病原体的特征包括病原性、毒力、耐受能力等。

2.传播途径:传染病的传播途径有多种,包括空气传播、飞沫传播、接触传播、食物和水源传播等。

通过了解传染病的传播途径,可以采取相应的控制措施,减少传播风险。

3.宿主因素:宿主是传染病传播的关键环节。

宿主的免疫系统状态、易感性、免疫力等因素都对传染病的发生和传播起着重要影响。

了解宿主因素可以帮助制定有效的预防和控制策略。

4.免疫防御:免疫系统对于抵抗传染病具有重要作用。

了解免疫系统的功能、免疫应答的过程以及疫苗的设计和免疫接种的原理,可以帮助人们建立免疫防御策略,预防传染病的发生和传播。

5.流行病学调查:流行病学调查是了解传染病的发生和传播规律的重要手段。

通过收集和分析病例资料、进行调查问卷、追踪病例等方式,可以确定传染病的暴发源、传播途径和主要宿主,为采取针对性的防控措施提供依据。

6.传染病的控制和预防:传染病的控制和预防是传染病学的核心任务。

具体措施包括隔离病例、消灭传染源、切断传播途径、提高宿主免疫力、加强卫生教育和健康促进等。

有效的控制和预防措施可以帮助降低传染病的发生率和疫情扩散风险。

7.传染病的监测和报告:传染病的监测和报告是了解疫情动态、掌握传播趋势、及时采取应对措施的重要手段。

监测和报告工作应该及时准确,包括病例报告、流行病学调查、病原体的分离和鉴定等。

总之,传染病学是一门综合性学科,涉及病原体、传播途径、宿主、免疫防御等方面的内容。

通过深入了解传染病的特征和机制,制定科学、针对性的控制和预防策略,可以有效遏制传染病的传播,保障公共健康。

传染病学重点知识点

传染病学重点知识点

传染病学重点知识点传染病学是研究人与人之间以及人与动物之间通过病原体传播的疾病的科学。

以下是传染病学的重点知识点:1.病原体:传染病的病原体可以是细菌、病毒、真菌、寄生虫等微生物。

了解病原体的类型、结构和生命周期对于预防和控制传染病非常重要。

2.传播途径:传染病的主要传播途径包括空气传播、飞沫传播、经口传播、血液传播、性传播和垂直传播等。

了解不同传播途径有助于制定有效的预防和控制策略。

3.感染过程:感染过程包括暴露、易感期、潜伏期、发病和康复等阶段。

理解感染过程可以帮助确定合适的预防和治疗方法。

4.免疫学:免疫系统是抵抗感染的重要组成部分。

了解免疫系统的结构和功能有助于理解疫苗和免疫治疗的原理。

5.流行病学调查:流行病学调查是研究和控制传染病的重要方法。

掌握流行病学调查的基本方法和原理可以帮助了解疾病的传播规律和影响因素。

6.预防和控制策略:传染病的预防和控制策略包括隔离、消毒、疫苗接种、健康宣教、环境改善等。

了解不同传染病的特点和传播方式有助于选择合适的预防和控制策略。

7.全球传染病:了解全球传染病的情况对于应对传染病的流行具有重要意义。

全球传染病包括艾滋病、流感、麻疹、登革热等,掌握其传播途径和防治策略可以帮助应对全球传染病的挑战。

8.公共卫生:传染病学是公共卫生学的重要组成部分。

了解公共卫生的原理和实践有助于推动传染病的预防和控制工作。

9.新兴传染病:新兴传染病是指近年来出现或重新出现的传染病,如SARS、新型冠状病毒等。

了解新兴传染病的特点和传播途径有助于及时应对新的公共卫生威胁。

以上是传染病学的一些重点知识点。

传染病学的发展是响应公共卫生挑战的重要一环,了解传染病学的基本概念和方法有助于预防和控制传染病的传播。

传染病学知识点总结

传染病学知识点总结

传染病学知识点总结传染病学知识点总结第一单元总论一、感染过程传染过程的三个因素是病原体、人体和外环境。

感染后可能表现为病原体被清除、隐性感染、病原携带状态或潜伏性感染。

二、病原体的作用病原体的致病能力和机体的免疫功能是发病的两个因素。

三、感染过程的免疫应答感染后的免疫应答包括非特异性免疫和特异性免疫,其中特异性免疫包括细胞免疫、体液免疫和免疫反应。

四、流行过程的三环节传染病的流行过程包括传染源、传播途径和人群易患性。

五、传染病的特征传染病的特征包括病原体、传染性、流行病学特征以及感染后免疫。

临床特征分期包括潜伏期、前驱期、症状明显期、恢复期、复发与再燃以及后遗症。

六、传染病的预防传染病可分为甲类2种、乙类25种和丙类10种。

第二单元病毒性肝炎一、病原学不同类型的病毒性肝炎包括甲肝、乙肝、丙肝、丁肝和戊肝,其病原体分别为属于小RNA病毒秤嗜肝病毒、嗜肝DNA 病毒、单链RNA病毒、缺陷的单链RNA病毒和杯状病毒。

二、流行性甲肝和戊肝主要通过粪-口传播途径传播,传染源主要是急性期和亚临床感染者。

乙肝、丙肝和丁肝则通过输血、母婴、密切接触和性接触传播,传染源包括急、慢性患者和病毒携带者。

三、发病机制及病理甲肝表现为肝细胞坏死和肝组织炎症反应,乙肝以细胞免疫为主。

病理方面,急性肝炎表现为肝细胞变性坏死和气球样变,慢性肝炎则表现为炎症、坏死和纤维化。

重型病毒性肝炎则分为急性重型肝炎、亚急性重型肝炎和慢性重型肝炎。

四、病原学检查HBV现症感染者传染性强的指标是XXX。

冠状病毒,为RNA病毒。

二、流行病学:1、传染源:患者和无症状感染者。

2、传播途径:飞沫传播,接触传播。

三、病理:1、肺部病变是主要表现,病毒直接侵袭肺泡和肺间质。

2、炎症反应引起肺泡渗出液和纤维素样渗出物沉积,导致肺泡腔和间质纤维化。

四、临床表现:特征:发热、咳嗽、呼吸困难。

分期:1、轻型:发热、咳嗽、乏力等症状。

2、普通型:发热、咳嗽、呼吸困难、肺部影像学改变等症状。

传染病学重点整理

传染病学重点整理

传染病学重点整理一、病毒感染1,感冒病源:流感患者和隐性感染者(正黏病毒)途径:呼吸道/空气飞沫(3天最强)机制:透明膜;表现:全身症状明显,呼吸道症状轻;检查:病毒分离;奥司他韦、扎那米韦,预防:疫苗。

2,禽流感禽类病源:(不是人)(正黏病毒)途径:呼吸道,空气飞沫机制:透明膜:ARDS(进行性呼衰)检查:病毒分离,白肺:奥司他韦(发隔报治疗)3,肺炎病源:SARS冠状病毒,人)途径:呼吸道,空气飞沫;机制:透明膜,免疫器官损伤;表现:发热:首发主要症状,呼吸衰竭,无上呼吸道卡他(感冒)症状;肺部体征不明显;检查:淋巴细胞减少,特异性抗体、病毒分离、PCR;治疗对症,紫外线敏感,检疫期14天。

为乙类传染病,按甲类管理。

4,艾滋病病源:HIV人;途径:性传播、血液或液制品传播、母传播;机制:侵蚀CD4+T淋巴细胞;急性感染期(感3~14天)无症状染期(6~8年)卡氏肺孢子菌感最常见的感、最主要死因。

AIDS 发生卡波肉瘤主要是由于疱疹病毒8型染③弓形体脑、隐球菌脑病;检查:特异性抗体检测(抗—HIV),诊:RNA;治疗:核苷类似物(夫定) 5,出血热病源:鼠类为主要传染源(人不是主要传染源)全途径(只未明言性传播)机制:损害血管内皮细胞一造成小血管通透性增加;临床特征(三大主证):发热、出血、肾损害。

1.发热期—三痛:头痛、腰痛、眼眶痛。

三红:颜面、颈、胸等部位潮红2.休克期:低血容量休克(热退病重):3.少尿期:24小时尿量<400ml为少尿:4.多尿期:电解质素乱高峰再休克;检查:血常规白细胞升高,早期诊断-IgM,确诊-RNA“;治疗:三早一就”,即早发现、早休息、早治疗及就近治疗。

1.发热期抗病毒预防DIC 2.休克期一扩容、纠酸、活血管3.少尿期一利尿、稳定内环境4.多尿期维持水电解质平衡;防治:灭鼠。

6,狂犬病病源:狂犬病毒(科拉沙病毒)带狂犬病毒的动物,人不是传染源;途径:接触传播(咬伤);机制:侵犯脑脊液实质,潜伏期可10年以上;1.前驱期:精神敏感一咽喉紧缩2.感兴奋期:极度兴奋恐惧、恐水、恐风引起痉挛3.麻痹期:呼吸麻痹,循环衰竭;检查:分离、PCR;治疗:无有效办法,对症治疗,及时注射疫苗。

传染病学知识点总结

传染病学知识点总结

传染病学知识点总结传染病学知识点总结:第一章总论1.传染病是指由病原微生物,如朊粒、病毒、衣原体、立克次体、支原体、细菌、真菌、螺旋体和寄生虫,如原虫、蠕虫、医学昆虫感染人体后产生的有传染性、在一定条件下可造成流行的疾病。

2.感染性疾病是指由病原体感染所致的疾病,包括传染病和非传染性感染性疾病。

3.感染是病原体和人体之间相互作用、相互斗争的过程。

4.当某些因素导致宿主的免疫功能受损,或大量应用抗菌药物引起的菌群失调症,或机械损伤使寄生物离开其固有的寄生部位而到达其他寄生部位,平衡不复存在而引起宿主损伤,这种情况称为机会性感染。

5.感染过程的表现:清除病原体、隐性感染、显性感染、病原携带状态、潜伏性感染。

6.感染过程中病原体的作用:侵袭力(侵袭力是指病原体侵入机体并在机体内生长、繁殖的能力)、毒力、数量、变异性。

7.流行过程的基本条件:传染源、传播途径、人群易感者。

8.对某种传染病缺乏特异性免疫力的人称为易感者。

9.传抱病的基本特征:病原体、传染性、流行病学特征、熏染后免疫。

10.传染病的发展阶段:潜伏期(从病原体侵入人体起,至开始出现临床症状为止的时期,称为潜伏期)、前驱期(从起病至症状明显开始为止的时期称为前驱期)、症状明显期、恢复期。

11.再燃是指当传抱病患者的临床症状和体征逐渐减轻,但体温尚未完整规复正常的缓解阶段,由于埋伏于血液或组织中的病原体再度繁育,使体温再次降低,初发病的症状与体征再度出现的景遇。

12.复发是指当患者进入规复期后,已不乱退热一段时间,由于体内残存的病原体再度繁育而使临床表现再度出现的景遇。

第二章病毒性传染病1.病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的,以肝脏损害为主的一组全身性传染病。

2.病毒性肝炎按病原学分类:甲型、乙型、丙型、丁型、戊型五型肝炎病毒。

3.急性黄疸型肝炎分期:黄疸前期、黄疸期、规复期。

(体力、消化道、黄染)4.HBV DNA是病毒复制和传染性的直接标志。

定量办法对于判断病毒复制程度,传染性大小、抗病毒药物疗效等有重要意义。

传染病学重点知识总结心恒教育

传染病学重点知识总结心恒教育

传染病学重点知识总结心恒教育传染病学第一单元总论传染病:是指由病原微生物感染人体后产生的有传染性,在一定条件下可造成流行的疾病。

感染性疾病:是指由病原体感染所致的疾病,包括传染病和非传染性感染性疾病。

机会性感染:当某些因素导致宿主的免疫功能受损或机械损伤使寄生物离开固有的寄生部位而到达其他寄生部位,平衡就不复存在而引起宿主的损伤。

首发感染:人体初次被某种病原体感染重复感染:人体在被某种病原体感染的基础上再次被同一种病原体感染混合感染:人体同时被两种或两种以上的病原体感染重叠感染:人体在某种病原体感染的基础上再被另外的病原体感染复发:是指当患者进入恢复期后,已稳定退热一段时间,由于体内残存的病原体繁殖而使临床表现再度出现的情形。

再燃:当传染病患者的临床症状和体征逐渐减轻,但体温尚未完全恢复正常的缓解阶段,由于潜伏于血液或组织中的病原体再度繁殖,使体温再次升高,出发病的症状与体征再度出现的情行。

后遗症:有些传染病患者在恢复期结束后,某些器官功能长期都未能恢复正常的情形。

肾综合征出血热:以鼠类为主要传染源的一种自然疫源性疾病,本病的主要病理变化是全身小血管广泛性损伤,临床表现以发热休克,充血出血和肾损伤为主要表现。

感染:是病原体和人体之间相互作用的过程共生状态:在漫长的生物进化过程中,有些微生物,寄生虫与人体宿主之间达到了互相适应,互不损害对方的共生状态隔离:是指将病人或病原携带者妥善地安排在指定的隔离单位,暂时与人群隔离,积极进行治疗,护理,并对具有传染性的分泌物,排泄物,用具等进行必要的消毒处理,防止病原体向外扩散的医疗措施传播途径:病原体离开传染源到达另一个易感者的途径易感者:对某种传染病缺乏特异性免疫力的人传染源:是指病原体已在体内生长,繁殖并能将其排出体外的人和动物伤寒:是由伤寒杆菌引起的一种急性肠道传染病,临床特征为持续发热,表情淡漠,相对缓脉,玫瑰疹,肝脾大,白细胞减少等。

结核病:是由结核分支杆菌引起的一种慢性感染性疾病,以肺结核最常见,主要病变为结核结节,浸润,干酪样变和空洞形成。

传染病学知识点总结

传染病学知识点总结

传染病学知识点总结一、总论1、感染过程出现的表现:清除病原体、隐性感染(最常见)、显性感染(又称临床感染)、病原携带状态(重要传染源)、潜伏性感染。

(即五种表现)隐性感染---又称为临床感染、指病原体侵入人体后,仅诱导机体产生特异性免疫应答,而不引起或只引起轻微的组织损伤的感染,其表现约超过显性感染的10倍以上。

2、感染过程中病原体的作用:侵袭力、毒力、数量、变异性3、传染病的流行过程:包括传染源、传染途径、人群易感性(即三个条件)传染源---指病原体已经在体内生长、繁殖,并能将其排出体外的人和动物。

包括患者、隐性感染者、病原携带者、受感染动物。

易感者---指对某种传染病缺乏特异性免疫力的人,他们对该病原体具有易感性。

当易感者在某一特定人群中比例达到一定水平,而又有传染源和传染途径时,则容易发生该传染病的流行。

4、传染病的基本特征:病原体、传染性、流行病学特征、感染后免疫。

(即四个特点)5、再燃与复发再燃---传染病患者的临床症状和体征逐渐减轻,但体温尚未完全恢复正常的缓解阶段,由于血液或组织中的病原体再度繁殖,使体温再次升高,初发病的症状与体征再度出现。

复发---指当患者进入恢复期后,已稳定退热一段时间,由于体内残存的病原体再度繁殖而使临床表现再度出现的情形。

6、传染病的预防:包括管理传染源、切断传播途径、保护易感人群。

根据《中华人民共和国传染病防治法》,将法定传染病分为甲类、乙类和丙类。

甲类包括:鼠疫和霍乱。

要求城镇发现后2小时内上报,农村不少过6小时。

二、病毒性肝炎1、乙肝的抗原抗体系统:A.HbsAg(表面抗原)和抗HBs:表面抗原是HBV感染后首先出现的抗原,该抗原只有免疫性,无传染性。

抗HBs是一种保护性抗体,在其抗原转阴一段时间后开始出现,其阳性表示对HBV有免疫力,见于乙肝恢复期、过去感染及疫苗接种后。

B、HBcAg(核心抗原)和抗HBc:核心抗原因存在于Dane颗粒中,在肝脏,主要存在于受感染的肝细胞核内,出现较晚于HBcAg,其存在表示病毒复制活跃且有较强传染性。

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传染病学重点总结感染过程:指病原体进入宿主机体后,与机体相互作用的过程②隐性感染(产生特异性抗体,只能通过免疫学检查才能发现),多见③显性感染(大多数传染病显性感染只占小部分,但麻疹和水痘大多数表现为显性感染),④病原携带状态(可排出病原体),乙肝流行性脑脊髓膜炎⑤潜伏性感染(一般不排出病原体体)多见于单纯疱疹带状疱疹疟疾肺结核,②毒力,包括毒素(外毒素→白喉杆菌、破伤风杆菌和霍乱弧菌。

内毒素→伤寒杆菌、菌痢杆菌),③数量,④变异性IgM 最早出现,近期感染标志IgG 持续时间长,既往感染标志,②传播途径,③人群易感性(某些病后免疫力很巩固的传染病如麻疹、水痘、乙型脑炎等)。

,②社会因素①病原体,②传染性,(传染期是确定隔离期限的重要依据)这是传染病与其他感染性疾病的主要区别。

③流行病学特征(流行性季节性地方性)④有免疫性:再感染:系指同一传染病在完全痊愈后,经过长短不等的间隙再度感染. 重复感染:细胞乃至个体受某种感染体感染后,又感染了同种或异种的感染体。

复发:有些传染病患者进入恢复期后,已稳定退热一段时间,由于潜伏于组织内的病原体再度繁殖至一定程度,使初发病的症状再度出现。

再燃:有些传染病患者进入恢复期后,已稳定退热一段时间,由于潜伏于组织内的病原体再度繁殖至一定程度,使初发病的症状再度出现。

临床特点:病程发展的阶段性:①潜伏期,根据潜伏期长短可确定接触者的留验、检疫或医学观察期。

②前驱期:有传染性③症状明显期:传染性最强④恢复期常见症状与体征:①发热,稽留热:体温升高达39℃以上而且24h相差不超过1℃,可见于伤寒、斑疹伤寒等的极期;弛张热:24h体温相差超过1℃,但最低点未达正常水平,常见于败血症。

②发疹:斑丘疹:斑丘疹是指斑疹和丘疹同时存在,不高起,不下凹的界限性皮肤颜色的改变,多为充血疹,压之褪色,相互融合。

甲类(2)、乙类(26)和丙类(11),共三类39种。

甲类2种,包括:鼠疫、霍乱。

报告时间:城镇于2小时内,农村于6小时内。

乙类传染病26种,其中传染性非典型肺炎、人感染致病性禽流感、碳疽按甲类管理。

报告时间:城镇于6小时内,农村于12小时内。

丙类传染病11种,报告时间:24小时内。

确定传染病最重要的实验室检查是病原体检查。

病毒性肝炎:是由多种肝炎病毒引起的常见传染病,具有传染性强、传播途径复杂、流行面广泛,发病率较高等特点。

甲型肝炎: 粪口传播, HAV IgM型抗体是近期感染的标志。

乙型肝炎:病毒属嗜肝DNA病毒科 Dane颗粒包括乙肝表面抗原(HBsAg),HBVDNA,DNAP,HBcAg ①HBsAg 乙型肝炎表面抗原只有抗原性没有传染性②抗-HBs 抗乙型肝炎表面抗原的抗体是一种保护性抗体③HBeAg 乙型肝炎e抗原,HBV活动性复制和传染性极强的标志④⑤抗-HBcIgM是HBV感染后较早出现的抗体.阳性表示现症感染,病毒复制活跃。

病人处于无症状携带或者肝炎活动状态。

阳性表示现症感染,病毒低复制。

抗病毒免疫相对强,肝炎多静止。

丁型肝炎:缺陷病毒急性黄疸肝炎症状在黄疸期可分为三期:(1)黄疸前期:高热伴寒战。

食欲不振、恶心、呕吐、上腹不适及腹胀,少数有肝区疼痛,腹泻或便秘等。

消化道症状突出(2)黄疸期:此期黄疸加深,尿色深黄,巩膜皮肤黄染,多数不再发热,大便色泽变浅,消化道症状减轻,乏力明显加重,皮肤发痒、肝肿大、有叩痛,有的患者大便呈陶土色,肝功能明显损害。

(3)恢复期:以上症状在二周左右开始逐渐消失。

病程多在半年以上。

睡、性格改变、烦照不安、昏迷等),有明显出血现象,凝血酶原时间(PT)显著延长及凝血酶原活动度(PTA)<40%.黄疸进行性加深,血总胆红素(TB)每天上升≥17.1μmol/L或大于正常10倍。

可出现中毒性鼓肠,肝臭,肝肾综合症等。

可见扑翼样震颤及病理反射,肝浊音界进行性缩小。

胆酶分离,血氨升高等。

空窗口期:HBV急性感染恢复期 HBsAg消失,抗-HBs尚未出现的空隙期HBV DNA:反映病毒复制和传染性的直接指标。

治疗目前药物抗病毒主要是干扰素核苷酸逆转录酶抑制剂(首选拉米夫定)1、切断传播途径加强个人卫生意识:加强卫生教育和管理工作。

防止医源性传播,确保一人一针一管一消毒,提倡一次性注射器,对带血污染物品彻底消毒处理。

加强血液制品管理。

2、消灭传染源,:注意对具感染性病患的隔离,注意恢复期病毒携带者定期随访。

直接接触入口食品的人员及保育人员,应每年定期作健康体检。

急慢性患者应调离直接接触入口食品和保育工作。

疑似病例未确诊前,应暂停原工作。

对于住院病例,只要肝功稳定就可以出院。

按国家规定要求,严格筛选献血员。

携带者要注意个人卫生和行业卫生,防止自身唾液、血液和其他分泌物污染周围环境。

所用食具、修面用具、牙刷、盥洗用具应与健康人分开。

3、注射疫苗,保护易感人群。

麻疹:由麻疹病毒引起的急性传染病,传染性极强,多见于儿童。

其临床特征为发热、流鼻涕、咳嗽、眼结合膜炎,出现特殊的科氏斑(又称麻疹黏膜斑)和广泛的皮肤斑丘疹。

0.2%过氧乙酸泡手消毒2min6-21天,平均10天左右。

以出疹为标准前后5天传染性最强。

飞沫传播典型麻疹可分为三期。

①前驱期,从发热到出疹为前驱期,一般持续3-4天,此期主要为上呼吸道炎症及眼结合膜炎所致的卡他症状。

急性起病,发热、咳嗽、流涕、眼结合膜充血、畏光、咽痛、全身乏力等。

约90%以上病人出现麻疹黏膜斑:磨牙相对的颊粘膜上,为直径约0.5-1.0mm的灰白色小点,周围有红晕,为麻疹前驱期的特征性体征。

②出疹期,皮疹首先见于耳后、发际,渐及前额、面、颈。

自上而下至胸、腹、背及四肢,最后到达手掌与足底。

皮疹初为斑丘疹,疹间皮肤正常。

全身可有中毒症状,高热伴嗜睡,咳嗽加重,肺罗音,畏光,表浅淋巴结肿大。

③恢复期。

皮疹到达高峰后,常于1-2天内迅速好转,皮疹随之按照出疹的顺序依次消退,留有浅褐色色素沉着斑,疹消退时有糠麸样细小脱屑。

治疗:不能物理降温加强护理肺炎,最主要的死亡原因亚急性硬化性全脑炎,罕见远期并发症。

流行性感冒:流感病毒变异主要是由于HA和NA抗原结构的改变,尤其是HA。

HA及NA的各自变异不断组合成新的变异株,当变异使人群中对原有流行株所建立的免疫屏障不再能发挥有效的保护作用时,变异株攻击侵入已充分易感的人群,则引起疫情爆发,这是导致流感大流行反复发生的重要原因。

1-3天。

①典型流感:起病急、前驱期即出现乏力,高热、寒战,头痛和全身不适等症状。

病程中全身症状重而体征较轻,查体可见结膜充血、咽喉红肿,肺部听诊可及干啰音。

②轻型流感:起病急、轻中度发热,全身及呼吸道症状轻。

③肺炎型流感:多见于老年人、婴幼儿、慢性病及免疫抑制剂治疗者。

持续高热,呼吸道症状重,有肺炎体征④中毒型流感:高热、休克、DIC,儿童禁用阿司匹林。

奥司他韦(神经氨酸酶抑制剂)和盐酸金刚烷胺(离子通道阻滞剂,只对甲型流感病毒有效)。

瑞氏综合症,是由脏器脂肪浸润所引起的以脑水肿和肝功能障碍为特征的一组症候群,多见于儿童。

流行性乙型脑炎:蚊虫为主要传播媒介是有乙脑病毒引起脑实质炎症的中枢神经系统急性感染疾病。

好发儿童病理解剖:细胞浸润和胶质细胞增生:脑实质中有淋巴细胞及大单核细胞浸润,这些细胞常聚集在血管周围,形成血管套,胶质细胞呈弥漫性增生,在炎症的脑实质中游走,起到吞噬及修复作用,有时聚集在坏死的神经细胞周围形成结节。

,神经细胞病变严重者常不能修复而引起后遗症。

4~21天,一般为10~14天。

典型经过为四期:①初期,1~3天,起病急,体温1~2天达39~40℃,伴头痛、恶心、呕吐,多有神情倦怠和嗜睡。

小儿可有呼吸道症状或腹泻。

有颈强直及抽搐。

②极期,第4~10天,突出表现为全身毒血症状及脑部损害症状,经过“三关”→高热(与病情呈正比)、抽搐或惊厥(病情严重的表现)、呼吸衰竭(主要是中枢性呼衰,呼吸表浅,节律不整)还伴有意识障碍(嗜睡常为乙脑早期特异性的表现。

)如伴脑疝则表现:面色苍白,喷射呕吐,瞳孔忽大忽小,对光反应迟钝;小儿有前囟突出,视乳头水肿。

可有脑膜刺激征;锥体束受损—痉挛性瘫痪;(小脑幕切迹疝)小脑及动眼神经受累—眼球震颤、瞳孔扩大或可缩小,不等大,对光反应迟钝等。

枕骨大孔疝主要表现呼吸衰竭。

高热、抽搐、呼吸衰竭为极期的严重表现,三者相互影响,呼吸衰竭为引起死亡的主要原因。

③恢复期,2周左右可完全恢复,但重型患者需1-6个月才能逐渐恢复。

表现为低热、多汗、神志迟钝、痴呆、吞咽困难、失语、瘫痪等。

④后遗症期,患者在发病6个月后仍留有神经、精神症状,称为后遗症。

以意识障碍、痴呆、失语、瘫痪、及精神失常最为多见。

积极治疗,可部分恢复。

癫痫可持续终生。

床分型临床上根据病情轻重的不同,可分为以下4种类型。

(1)轻型:患者神志始终清醒,但有不同程度的嗜睡,一般无惊厥,体温在38~39℃左右,头痛及呕吐不严重,可有轻度脑膜刺激症状。

多数在1周左右恢复,一般无后遗症。

轻型中枢神经系统症状不明显者临床上常易漏诊。

(2)普通型:体温常在39~40℃之间,有意识障碍如昏睡或昏迷、头痛、呕吐,脑膜刺激症状明显,腹壁反射和提睾反射消失,深反射亢进或消失,可有一次或数次短暂惊厥,伴轻度脑水肿症状,病程约7~14天,无或有轻度恢复期神经精神症状,无后遗症。

(3)重型:体温持续在40℃或更高,神志呈浅昏迷或昏迷,烦躁不安,常有反复或持续惊厥,瞳孔缩小,对光反射存在,可有定位症状或体征,如肢体瘫痪等。

偶有吞咽反射减弱,可出现重度脑水肿症状。

病程常在2周以上,昏迷时间长者脑组织病变恢复慢,部分患者留有不同程度后遗症。

(4)极重型:此型患者于初热期开始体温迅速上升,可达40.5~41℃或更高,伴反复发作难以控制的持续惊厥,于1~2天内进展至深昏迷,常有肢体强直性瘫痪,临床上有重度脑水肿的各种表现,进一步发展呈循环衰竭、呼吸衰竭甚至发生脑疝,病死率高,存活者常有严重后遗症。

38℃左右。

①物理降温为主,②药物降温为辅:③亚冬眠疗法:用于高热并抽搐频繁的患者惊厥:去除病因镇静解痉首选地西泮呼衰:中枢性首选洛贝林肾综合征出血热(流行性出血热)HFRS 是由汉坦病毒引起的自然疫源性疾病。

主要传染源是啮齿类动物(I型为主)直接损害毛细血管内皮细胞,造成广泛性的小血管损害,进而导致各脏器的病理损害和功能障碍。

,4-46天,2周多见。

典型病例具有三大主症:发热,出血和肾脏损害。

典型病例分5期:可概括为发热三红酒醉貌,头眼腰痛像感冒,腋腭鞭击出血点,恶心呕吐蛋白尿。

①发热期:主要表现为发热、全身中毒症状、毛细血管损伤和肾损害。

典型病例热退后病情加重,为本病特征。

全身中毒症状表为全身酸痛、头痛、腰痛和眼眶痛(三痛),毛细血管损害征主要表现为主要见于颜面、颈、胸部(三红)等部位,重者呈现酒醉貌。

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