脑脊液腺苷脱氨酶、神经元特异性烯醇化酶在神经型布氏杆菌病的改变

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神经系统疾病的诊断标志物

神经系统疾病的诊断标志物神经系统疾病涵盖了广泛的疾病种类，包括阿尔茨海默病、帕金森病、多发性硬化症、脑卒中、以及周围神经损伤等。

这些疾病的诊断往往依赖于临床症状和影像学检查，但生物标志物的出现为疾病的早期诊断、监测和预后评估提供了新的思路。

生物标志物是指可以指示生物状态或病理状态的细胞、组织、体液中的分子，包括蛋白质、核酸及代谢物等。

在神经系统疾病中，常用的体液标志物有脑脊液（CSF）和血液标志物。

本文将详细探讨这些生物标志物的分类、机制及其在临床中的应用。

一、脑脊液标志物脑脊液是中枢神经系统的重要体液，能够反映神经系统的病理状态。

常见的脑脊液标志物包括：1. β-淀粉样蛋白（Aβ）β-淀粉样蛋白是阿尔茨海默病（AD）的重要生物标志物。

AD患者的脑脊液中Aβ42水平显著降低，而总Tau（t-Tau）和磷酸化Tau（p-Tau）水平升高。

Aβ42的减少与淀粉样斑块的形成相关，而Tau蛋白的增加则与神经元的损伤有关。

根据研究，脑脊液中Aβ42、t-Tau和p-Tau的组合被广泛用于AD的早期诊断和鉴别。

例如，Bach et al.（2019）发现，结合这三个标志物可以提高AD的诊断准确性，尤其是在早期阶段。

2. 神经丝重链（NF-H）NF-H是神经元细胞骨架的重要组成部分，周围神经或中枢神经损伤时，NF-H会释放入脑脊液中。

脑脊液中NF-H 水平的升高与神经损伤的严重程度相关，因此被认为是一个潜在的生物标志物。

根据Peters et al.（2020）的研究，NF-H 水平的变化可以用于反映多发性硬化症（MS）患者的疾病活动性，且在轴突损伤的监测中展现潜力。

3. 胶质纤维酸性蛋白（GFAP）GFAP是星形胶质细胞的一种特征性蛋白。

在神经系统的损伤或疾病中，GFAP水平往往会升高。

研究表明，脑脊液中GFAP的增加与多发性硬化症和脑损伤的发生相关。

某些研究显示，GFAP在急性脑损伤后早期即显著升高，这为临床监测神经损伤提供了新的指标（Kucharska et al., 2021）。

中枢神经系统感染患儿脑脊液中胰岛素样生长因子I与神经元特异性烯醇化酶变化的相关性探讨

中枢神经系统感染患儿脑脊液中胰岛素样生长因子I与神经元特异性烯醇化酶变化的相关性探讨神经元特异性烯醇化酶（NSE）作为神经元特异性损伤的标志物，已被国内外学者公认。

近年来研究发现胰岛素样生长因子I（IGF-I）广泛存在于中枢神经系统（CNS），并在神经系统的发育及病理生理过程中发挥重要作用。

但对两者在CNS感染患儿脑脊液（CSF）中的变化相关报道较少。

国内目前对CNS感染患儿CSF中IGF-I及NSE相关研究还未见报道。

本研究的目的在于探讨两者在CNS感染患儿CSF中IGF-I及NSE变化的相关性。

1 资料和方法1.1 对象选自2010年1月～2011年1月我科住院的60例患儿作为研究对象，其中男38例，女22例，年龄(5.09±3.86)岁，根据参考文献[1]化脓性脑膜炎及急性病毒性脑炎的诊断标准分为：化脓性脑膜炎组（化脑组）30例，男22例，女8例，年龄（4.47±3.35）岁；急性病毒性脑炎组（病脑组）30例，男20例，女10例，年龄（4.87±4.15）岁；对照组30例，男18例，女12例，年龄（5.42±4.13）岁，均为不具有神经系统感染性疾病的同期住院患儿。

以上各组性别、年龄无统计学差异。

1.2 方法1.2.1 标本采集所有受试者均于入院后24～48h作腰椎穿刺，均在无菌、密封条件下采集CSF0.5～1ml，在-20℃冰箱保存待测。

1.2.2 IGF-I 含量测定我们采用FJ—2008 PS γ免疫计数器检测，按免疫放射分析试剂盒（IGF-I为天津九鼎生物工程有限公司生产, NSE为北京原子高科有限责任公司生产）说明书进行操作，从标准曲线上得出IGF-I及NSE（ng/ml）含量。

1.2.3 数据统计采用SPSS 10.0统计软件进行数据处理。

2结果与分析2.1 结果表1 3组患儿 CSF中 IGF-I测定值(ng/ml )及比较2.2 结果分析2.2.1 观察组两值与对照组均差异显著，均有统计学意义(P<0.01 )。

神经元特异性烯醇化酶实验室诊断和临床意义

神经元特异性烯醇化酶实验室诊断和临床意义神经元特异性烯醇化酶（neuron-specific enolase，简称NSE）是一种糖酵解途径中的酶，独特地表达于神经元和神经内分泌细胞中。

实验室检测神经元特异性烯醇化酶的水平，可以提供一些有价值的信息，帮助诊断和治疗一些疾病。

一、神经元特异性烯醇化酶在临床上的应用：1.神经系统疾病的诊断：神经元特异性烯醇化酶是神经元的特异标记物，其水平的变化可以用于神经系统疾病的诊断和评估。

例如，由于神经元特异性烯醇化酶释放入血循环中，其浓度的升高可以提示中枢神经系统缺氧缺血、脑损伤、颅脑外伤、脑肿瘤等神经系统疾病。

而神经元特异性烯醇化酶水平的降低可能与一些神经变性疾病，如阿尔茨海默病和帕金森病等有关。

3.预后评估：神经元特异性烯醇化酶的水平与疾病的预后相关。

例如，一些癌症患者在手术后术前或术后血清中的神经元特异性烯醇化酶水平的升高会伴随预后的恶化。

因此，可以根据神经元特异性烯醇化酶的浓度，预测疾病的预后，指导治疗方案的选择。

二、神经元特异性烯醇化酶的检测方法：目前，测定神经元特异性烯醇化酶水平的常用方法是免疫学方法，包括酶联免疫吸附测定法（ELISA）、放射免疫测定法（RIA）、免疫荧光法等。

这些方法都具有高灵敏度和高特异性，能够准确检测神经元特异性烯醇化酶的水平。

三、神经元特异性烯醇化酶的临床意义：1.辅助诊断：通过测定神经元特异性烯醇化酶水平，可以辅助临床医生对一些神经系统疾病和恶性肿瘤进行诊断，提高诊断的准确性。

2.评估疾病进展：对于一些神经系统疾病和恶性肿瘤，神经元特异性烯醇化酶水平的变化可以反映疾病的进展情况，有助于评估治疗效果和预测预后。

3.指导治疗方案：通过测定神经元特异性烯醇化酶水平，可以根据其结果调整治疗方案，提高治疗效果。

总结起来，神经元特异性烯醇化酶作为一种特殊的标志物，在神经系统疾病和恶性肿瘤的诊断、评估和预后判断等方面具有重要的临床意义。

神经元特异性烯醇酶的研究进展

神经元特异性烯醇酶的研究进展梁柯【期刊名称】《医学综述》【年(卷),期】2000(006)005【摘要】烯醇酶是一种糖酵解酶,有五种同工酶(αα、αβ,ββ,αγ,γγ),其中含有2个γ-亚基的同工酶主要存在于神经元及其轴突和神经内分泌细胞的胞浆中,总分子量为78kI),称为神经元特异性烯醇酶(NSE)。

此酶在神经损伤时进入血液和脑脊液,使其在血液和脑脊液中的含量升高。

血小板可合成一种αγ混合型烯醇酶,其他许多种细胞亦含有微量NSE,在多种神经系统疾病和部分恶性肿瘤患者均发现NSE升高。

近年来,有关NSE的临床意义和基础领域开展了许多积极的探索。

现将国外在NSE 研究方面的进展综述如下。

【总页数】3页(P193-195)【作者】梁柯【作者单位】广西百色地区人民医院【正文语种】中文【中图分类】R743【相关文献】1.椎动脉型颈椎病患者血清神经元特异性烯醇酶、内皮素、肿瘤坏死因子-α以及血流动力学指标变化 [J], 南毛球;戴军;黄光辉;曹雄彬;刘雅芳2.脐血高迁移率族蛋白-1、低氧诱导因子-1a、神经元特异性烯醇酶及脐动脉血气分析评价新生儿窒息的临床研究 [J], 熊雨美;王萍;杨好妹;洪燕;吴玫瑰3.针灸推拿联合治疗椎动脉型颈椎病患者对其血流动力学、神经元特异性烯醇酶和内皮素的影响 [J], 张慧;刘李文姬4.老年行髋关节置换术患者局部脑氧饱和度、血浆S100β、神经元特异性烯醇酶的变化及与术后认知功能障碍关系 [J], 江杰; 蔡勤芳5.超低频重复经颅磁刺激对老年缺血性脑卒中病人吞咽功能及血清神经元特异性烯醇酶的影响 [J], 杨云凤;刘菊华;辜建伟;刘利;董文菊因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

神经元特异性烯醇化酶在颅内感染患者含量变化的研究

神经元特异性烯醇化酶在颅内感染患者含量变化的研究【摘要】目的观察神经元特异性烯醇化酶（NSE）在颅内感染患者血清和脑脊液中的含量变化并探讨其意义。

方法应用放免法测定55例颅内感染患者：病毒性脑炎（病脑）20例，结核性脑膜炎（结脑）19例，化脓性脑膜炎（化脑）13例和对照组20例的血清及脑脊液中NSE含量。

结果无论在脑脊液还是在血清中观察组的NSE含量均显著高于对照组(P＜0．05)；NSE含量依次为病脑＞结脑＞化脑（P＜0．05）；血清和脑脊液中含量呈正相关（P＜0．01）。

结论颅内感染患者血清和脑脊液中NSE含量与脑损害程度密切相关；测定血清中NSE 含量可以做为判断脑损害程度的观察指标。

【Abstract】Objective To observe the change of concentration of serum and CSF NSE in patients with Encephalic Infections and to explore the clinical value of that.Methods RIA was rented for concentration of serum and CSF NSE in 55 patients with Encephalic Infections［20 viral encephalitis（VE），19 tuberculomeningitis（TM），13purulentmeningitis（PM）］and 20control subjects.Results First The concentration of serum and CSF NSE were significantly higher in observed group than control group （P＜0．05）; The concentration of NSE:VE＞TM＞PM（P＜0．05）.The second NSE ins serum is positively correlated with NSE in CSF.Conclusion There is closely corration beteen the concentration of NSE and the Encephalic damage ；The concentration of serum NSE can be served as facility marker for evaluating the damage of Encephalic Infections.【Key words】Neuron-Specific Enolase;Encephalic Infections目前国内外对病毒性脑炎、化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎患者中神经元特异性烯醇化酶(Neuron-Specific Enolase，NSE)的变化观察结果存在争议[1-4]。

中枢神经系统感染患儿脑脊液和血清中NSE及S-100β的变化及临床意义

中枢神经系统感染患儿脑脊液和血清中NSE及S-100β的变化及临床意义作者：陶拉娣郑岚婷来源：《中外医疗》2011年第21期【摘要】目的探讨中枢神经系统感染患儿脑脊液和血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100β蛋白(S-100β)水平变化及其临床意义。

方法选取病毒性脑炎35例,结核性脑膜炎5例,化脓性脑膜炎15例,检测患儿脑脊液和血清中NSE、S-100β水平变化,与20例对照组比较分析,并对神经系统感染组脑脊液和血清中NSE、S-100β水平进行相关分析。

结果急性期中枢神经系统感染各组患儿脑脊液和血清中NSE、S-100β含量均明显高于对照组(P0.05)。

结论脑脊液和血清中NSE和S-100β可以作为中枢神经系统感染患儿脑损害的标志物,其含量高低与胶质细胞和神经元的损伤程度有关。

【关键词】中枢神经系统感染神经元特异性烯醇化酶S-100β蛋白脑脊液【中图分类号】 R51 【文献标识码】 A 【文章编号】 1674-0742(2011)07(c)-0082-02中枢神经系统感染(CNSI)是小儿神经系统常见疾病,其病理改变主要为脑实质和(或)脑膜的炎性改变,表现为神经元或神经胶质细胞等脑细胞的变性、坏死。

其中以化脓性脑膜炎(化脑)、病毒性脑炎(病脑)和结核性脑膜炎(结脑)最为常见。

近年发现CNSI患者脑脊液(CSF)和血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)及S-100β蛋白(S-100β)的变化能够敏感且特异地反映神经元的损伤及严重程度[1～3]。

本研究中对中枢神经系统感染患儿脑脊液和血清中NSE、S-100β进行联合检测,探讨NSE和S-100β在小儿CNSI中的临床意义。

1资料与方法1.1一般资料来自我院2002年6月至2009年6月住院患儿55例,经临床和脑脊液检验符合中枢神经系统感染的诊断标准[4]。

男20例,女35例。

年龄4个月～13岁。

其中病毒性脑炎35例,化脓性脑膜炎15例,结核性脑膜炎5例。

神经元特异性烯醇化酶

文章编号：１０００－１３３６（２００８）04－0439-04神经元特异性烯醇化酶邱全曜缪明永（第二军医大学基础医学部生物化学与分子生物学教研室，上海　２００４３３）摘要：神经元特异性烯醇化酶（ｎｅｕｒｏｎ　ｓｐｅｃｉｆｉｃ　ｅｎｏｌａｓｅ，　ＮＳＥ）是烯醇化酶的一种同工酶，该酶不仅参加糖酵解反应，而且还具有神经营养因子作用，对神经系统疾病和肿瘤的诊断、治疗和预后等也有重要作用。

本文将从ＮＳＥ的理化特性、生物学功能和临床应用等方面对其进行阐述。

关键词：神经元特异性烯醇化酶；同工酶；神经保护作用；神经营养作用；标志物中图分类号：Ｑ５５收稿日期：２００８－０２－０９作者简介：邱全曜（１９８７－），男，白族，本科生，Ｅ－ｍａｉｌ：ｑｉｕｑｕａｎｙａｏ＠１２６．ｃｏｍ；缪明永（１９６１－），男，副教授，硕士生导师，联系作者，Ｅ－ｍａｉｌ：ｍｉａｏｍｙ＠１６３．ｃｏｍ１９６５年科学家首次发现了一种大量存在于脑组织中而不存在于非神经组织中的酸性可溶性蛋白质，称之为１４－３－２蛋白［１］。

后来人们发现该蛋白质特异性地位于神经元中，并具有烯醇化酶活性，故将其命名为神经元特异性烯醇化酶（ｎｅｕｒｏｎ　ｓｐｅｃｉｆｉｃ　ｅｎｏｌａｓｅ，ＮＳＥ）。

１．ＮＳＥ的理化特性ＮＳＥ是烯醇化酶基因超家族成员之一，是糖酵解的关键酶，主要参与糖酵解，催化２－磷酸甘油酸变成磷酸烯醇式丙酮酸。

烯醇化酶是由α、β、γ三个亚基组成的二聚体，其同工酶可分为αα、ββ、γγ、αβ和αγ五种。

α亚基主要存在于肝、肾等组织，故αα称其为非神经系统的烯醇化酶（ＮＮＥ）； β亚基主要存在于骨骼肌和心肌称其为肌肉特异性的烯醇化酶（ＭＳＥ）；γ亚基主要存在于神经组织。

γγ、αγ组成的同工酶为神经元和神经内分泌细胞特有，故命名为神经元特异性烯醇化酶［２，３］。

ＮＳＥ基因核苷酸序列全长２４２３　ｂｐ，可读框从第２２６到１５３１个碱基，长度为１３０５　ｂｐ，编码４３４个氨基酸残基。

神经元特异性烯醇化酶临床意义

神经元特异性烯醇化酶临床意义：(1)小细胞肺癌患者(SCLC)血清NSE明显增高，60-81%小细胞肺癌病例NSE浓度升高。

尽管NSE浓度与转移部位或脑部转移没有相关性，但是与临床分期如疾病进展有很好的相关性。

NSE的诊断灵敏度达80%，特异性达80%～90%，而非小细胞肺癌(NSCLC)患者并无明显增高，故可作为SCLC与NSCLC的鉴别诊断。

血清NSE水平与SCLC的临床分期呈正相关，因此，血清NSE检测对SCLC的监测病情、疗效评价及预测复发具有重要的临床价值。

(2)神经母细胞瘤时，NSE阳性率可达96%～100%，其测定值明显增高，血清NSE 水平与病期及预后相关。

测定血清NSE对该类肿瘤的早期诊断及预后判断具有较高的临床价值。

(3)血清NSE增高还可见于少数NSCLC、甲状腺髓样癌、嗜铬细胞瘤、转移性精原细胞癌、黑色素瘤、胰腺内分泌瘤等。

临床医学的研究表明，神经元特异性烯醇化酶(NSE)是一种在临床上很有应用价值的分子学标记物。

这是从2个方面的应用来评述的，一是NSE可以作为肺癌和儿童神经母细胞瘤的肿瘤标记物，用于肺小细胞癌(SCLC)和非小细胞肺癌(NSCLC)的鉴别诊断；监测肺小细胞癌和神经母细胞瘤的病情、治疗反应和预报复发。

二是NSE的活性改变同神经损伤所致的许多神经性疾病关系密切。

本文将主要对NSE作为一种有用的肿瘤标记物来评述其临床意义。

胸膜腔穿刺记录患者入院诊断“冠状动脉粥样硬化性心脏病心功能II-III级右侧胸腔积液右肺占位？高血压病脑梗塞”，为缓解症状及明确胸水原因，予以胸腔置管，相关利弊均已向患者家属说明，表示理解，患者取坐位，穿刺点定于右肩胛下线第9肋间为穿刺点，常规消毒，2%利多卡因自皮肤至胸膜壁层逐层浸润麻醉后，胸穿针自穿刺点刺入胸腔，沿穿刺针导入导丝，沿导丝导入深静脉导管，深度约12cm，胶布固定，术中术后患者无不适，外接引流袋，引流出黄色胸水800ml，予封管，胸水标本患方拒绝检查，嘱注意休息，继续给予休息、抗血小板、减轻心脏负荷、活血化瘀对症支持治疗，注意病情变化。

腺苷脱氨酶在部分神经系统疾病诊断中的作用

以过氧化物酶法检测２１良、０例恶性肿瘤、多发性硬化症、脑梗塞、积水、脉血管瘤、毒性脑膜炎、出血、脑动病脑脊髓瘤等９组不同神经系统疾病患者和２４例非神经系统疾病患者血清和脑脊液中ＡＡ水平，Ｄ并用ｔ检验或秩和检验方法将对照组和９组不同神经系统疾病患者的检测结果进行统计分析。结果对照组与神经系统不同疾病组血清ＡＡ比较，异均无统计学意义Ｄ差
积水、多发性硬化症、脊索瘤、脑膜炎和脑出血等部分神经系统疾病的鉴别诊断，但不是诊断的特异性指标。
【关键词】血清；脑脊液；腺苷脱氨酶；中枢神经系统疾病【中图分类号ｌＲ４６１，４．４４．１Ｒ４６１２
ＴｈｉｉａｌｆＡｄｎｏｉａｉｓｖｌｆｒｔａｎｓｓｅＣｌｎｃｌＶａｕｅｏｅｓｎｅＤｅｍｎａｅＬｅｅｏｈｅＤｉｇｏｉｏｍｅＮｅｒｌｇｃＤｉｅｓｓｆＳｏｕｏｏｉｓａｅ
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专题报道
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腺苷脱氨酶在部分神经系统疾病诊断中的作用
陈燕黄泽玉王苏平王雅杰康熙雄
（都医科大学附属北京天坛医院实验诊断中心）首
【摘要】目的
检测血清和脑脊液中腺苷脱氨酶（Ｄ）ＡＡ含量的变化，探讨ＡＡ辅助部分神经系统疾病临床诊断的意义。方法Ｄ
２１ｃｑｓｏｔｅｒｏｉｌｉａｅ（ｅｉｍｒ，ａｇａｔａｃｒｍｌｐｅｓｌｏｉ，ｅｅｒｆｒｔｎｈｄｏｅｈｙｅｃｐａｉ０ａｅｆｅｎｕｏｇａｄｓｓｓｂｎｇｔｏｓｍｌｎｎｎｅ，ｕｔｌｃｒｓｃｒｂａｉａｉ，ｙｒｐａ，ｎｅｈｃ．ｈｌｃｅｎｕｉｃｉｅｓｌｎｃｏｃｌｌｎｉｎ，ｒｉｅｏｈｇ，ｓｉｃｒｕｒｉｓｍｎｎｉ）ａｗｌａ２ｏｍｅｓｓａｇｏａｂａｎｂｍｒａｅｐｎｏｄｔｏ，ｖｕｅｉｇｓｓｅ４ｎｒａｐｒｎ．Ｗｉｓｏａｋｔｓｔｔｔｔａｒｌａｍｒｉｔｌｓｌｏｔｔｏｔｒｒｅｔｏｓｉｉｌｈｔｎａｓｃ

神经元特异性烯醇化酶

神经元特异性烯醇化酶神经元特异性烯醇化酶（Neuron-specific enolase）神经元特异性烯醇化酶（neuron-specific enolase，NSE）是一种在神经系统中高度表达的酶，属于烯醇化酶家族。

它是一种非常重要的标记物，用于检测神经元的功能状态、损伤程度以及各种神经系统疾病的诊断和监测。

一、NSE的基本特性NSE是在神经元中高度表达的一个酶，也称为γγ-烯醇化酶，它主要参与糖酵解途径中的催化作用。

在人体中，NSE主要存在于大脑、脊髓和外周神经系统中的神经细胞体和轴突。

由于NSE仅在神经系统中表达，并且与其他组织中的烯醇化酶有明显区别，因此被广泛应用于神经系统疾病的诊断和监测。

二、NSE的生理功能1. 参与糖酵解途径NSE作为一种催化酶，在神经元中参与糖酵解途径，将葡萄糖分解为丙酮酸和乳酸，提供能量给神经细胞。

2. 维持神经元的正常功能NSE在神经元的能量代谢中发挥着重要作用，它能够调节神经元的能量供应，维持神经元的正常功能。

3. 参与神经元的发育和成熟研究表明，NSE在神经系统的发育和成熟过程中起着重要作用。

它参与了大脑皮层神经元的生成和迁移，对神经元的形成和连接具有调控作用。

三、NSE与神经系统疾病的关系由于NSE在神经系统中高度表达，在神经系统疾病中有一些特殊的表现，因此NSE被广泛用于神经系统疾病的诊断和监测。

1. 脑损伤脑损伤是指各种原因引起的大脑功能受损。

在脑损伤过程中，由于神经元受到损伤，会释放出大量的NSE。

因此，NSE的检测可以用作脑损伤的指标，在临床上被广泛应用于脑损伤的诊断和评估。

2. 脑肿瘤脑肿瘤是指发生在大脑、脑膜和脑室内的肿瘤。

研究表明，NSE在脑肿瘤的发生和发展过程中发挥着重要作用。

脑肿瘤细胞中的NSE 水平显著升高，因此可以用作脑肿瘤的标记物，帮助医生进行诊断和治疗监测。

3. 神经退行性疾病神经退行性疾病是一类以神经元损伤和退行性变为特征的疾病，如阿尔茨海默病、帕金森病等。

神经元特异性烯醇化酶临床意义

神经元特异性烯醇化酶临床意义神经元特异性烯醇化酶（Neuronal specific enolase，NSE）是一种催化糖酵解过程中烯醇化反应的酶。

它主要存在于神经组织和神经元中，属于一类神经胶质细胞靶肿瘤标志物。

NSE的检测在临床上有着重要的意义，下面将对其临床意义进行详细介绍。

1.肿瘤诊断和疾病评估：NSE是一种肿瘤标志物，可用于检测神经元肿瘤如神经母细胞瘤、小细胞肺癌等。

NSE的水平通常与肿瘤的活动性和生长状态相关，高水平的NSE可提示肿瘤的存在和进展，而低水平的NSE则可能表示肿瘤对治疗的反应良好或进展缓慢。

因此，NSE的检测可以用于肿瘤的早期诊断、预后评估以及治疗效果监测。

2.神经系统疾病诊断：除了神经元肿瘤，NSE的水平也与其他一些神经系统疾病相关。

例如，神经元受损会导致NSE溢出血液中，因此在脑损伤和中风等疾病的诊断和评估中，NSE的检测可以作为一个辅助指标。

此外，NSE在炎症和自身免疫性疾病时也可能升高，因此可以作为这些疾病的诊断和疾病进展的监测指标。

3.新生儿脑损伤预测和评估：新生儿缺氧缺血性脑损伤是导致婴儿死亡和神经发育障碍的主要原因之一、研究表明，NSE的水平可以用于预测和评估新生儿脑损伤。

高水平的NSE在新生儿缺氧缺血性脑损伤后早期出现，可以作为诊断和评估脑损伤程度的指标。

4.评估神经保护的疗效：一些药物和治疗手段可以提供神经保护作用，减轻或逆转神经元损伤。

在评估这些神经保护疗法的疗效时，NSE的水平可以作为一个指标。

如果治疗能够减少或恢复神经元的损伤，NSE的水平通常会下降。

总体而言，神经元特异性烯醇化酶在临床上具有重要的应用价值。

它可以作为肿瘤标志物，用于神经元肿瘤的诊断、预后评估和治疗监测。

此外，NSE的检测还可以辅助神经系统疾病的诊断和评估，预测和评估新生儿脑损伤，并评估神经保护治疗的疗效。

然而，需要注意的是，NSE的水平受到多种因素的影响，如肝肾功能、年龄和其他相关的临床指标，因此在临床应用时需要综合考虑多个因素。

神经元特异性烯醇化酶在中枢神经疾病中的作用

神经元特异性烯醇化酶在中枢神经疾病中的作用浦政;李定国【期刊名称】《中国组织工程研究》【年(卷),期】2003(007)005【摘要】烯醇化酶是参与无氧酵解中的关键酶,它是由α,β,γ组成的5种二聚体同工酶,其中γγ型因其特异性地存在于神经元和神经内分泌细胞中,被称作为神经元特异性烯醇化酶(NSE).分子量为78 000.NSE在神经系统含量亦不同,表现为中枢神经系统含量大于周围神经系统.在许多中枢神经系统疾病,如:脑卒中、脑外伤、脑肿瘤,特别是脑肢质瘤和成神经细胞瘤患者中,因NSE从病变神经元中溢出进入外周血和脑脊液,使血清和脑脊液中NSE水平上升,故广泛用于中枢神经系统疾病的诊断和预后估计.另外,因NSE存在于神经内分泌细胞中,故被用作恶性肿瘤,特别是肺部肿瘤的检测,NSE是敏感性与特异性强的肿瘤标志物.在其他一些疾病,如:肝硬化、肝性脑病以及晕厥等疾病中含量也有变化,可能有助于疾病诊断与预后判断.【总页数】2页(P776-777)【作者】浦政;李定国【作者单位】上海第二医科大学附属新华医院神经内科,上海市,200092;上海第二医科大学附属新华医院神经内科,上海市,200092【正文语种】中文【中图分类】R742【相关文献】1.神经元特异性烯醇化酶在中枢神经疾病中的应用 [J], 王宏艳;马亚男2.小胶质细胞和星形胶质细胞相互作用在中枢神经系统疾病中的作用机制研究进展[J], 陈芳玲; 田绍文3.脑膜淋巴管在中枢神经系统疾病中作用和机制的研究进展 [J], 莫澜;孟波;袁桧;刘荣君;王瑞春;陈骏萍;卢波4.反应性星形胶质细胞在中枢神经系统疾病中的作用 [J], 王若儒;李媛媛;黄韦华;孙旭;黎佳思5.B细胞在自身免疫性和退行性中枢神经系统疾病中的作用 [J], 翟振楠;姜俏;于海玉;张杰俊;俞春江因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

脑白质病变的生物学标记物

脑白质病变的生物学标记物脑白质病变是一种常见的神经系统疾病，主要指脑白质的异常变化。

这种变化可以通过一些生物学标记物来进行检测和诊断。

本文将介绍几种常见的脑白质病变的生物学标记物，并探讨它们在临床中的应用。

一、神经元损伤标记物神经元损伤是脑白质病变的主要表现之一。

在神经元损伤过程中，脑内会释放出一些特定的分子，这些分子在血液中可以被检测到，成为神经元损伤的生物学标记物之一。

1.神经元特异性烯醇化酶（NSE）神经元特异性烯醇化酶（NSE）是一种在神经元中特异性表达的酶，它的水平可以反映神经元的损伤程度。

在脑白质病变中，神经元受损后，NSE的释放量会增加，因此可以通过检测血液中的NSE水平来评估神经元损伤的程度。

2.谷氨酸盐类转氨酶（GluT）谷氨酸盐类转氨酶（GluT）是一种在神经元中广泛表达的酶，它参与谷氨酸的代谢过程。

在脑白质病变中，神经元损伤会导致GluT的释放增加，因此可以通过测量血液中的GluT水平来评估神经元损伤的程度。

二、炎症反应标记物炎症反应是脑白质病变过程中的重要环节，炎症反应的程度可以通过一些炎症标记物来评估。

1.肿瘤坏死因子-α（TNF-α）肿瘤坏死因子-α（TNF-α）是一种重要的炎症介质，在脑白质病变中起着重要作用。

炎症反应过程中，TNF-α的水平会升高，因此可以通过检测血液中的TNF-α水平来评估炎症反应的程度。

2.白细胞介素-6（IL-6）白细胞介素-6（IL-6）是一种重要的炎症介质，它在脑白质病变中的炎症反应中起着重要作用。

炎症反应过程中，IL-6的水平会升高，因此可以通过检测血液中的IL-6水平来评估炎症反应的程度。

三、氧化应激标记物氧化应激是脑白质病变过程中的一个重要环节，氧化应激的程度可以通过一些氧化应激标记物来评估。

1.超氧化物歧化酶（SOD）超氧化物歧化酶（SOD）是一种在细胞中起着抗氧化作用的酶。

在脑白质病变中，氧化应激的程度会导致SOD活性的改变，因此可以通过检测血液中的SOD活性来评估氧化应激的程度。

脑脊液腺苷脱氨酶、乳酸、C反应蛋白、乳酸脱氢酶检查在小儿颅内感染鉴别诊断中的价值

脑脊液腺苷脱氨酶、乳酸、C反应蛋白、乳酸脱氢酶检查在小儿颅内感染鉴别诊断中的价值刘竹枫;郝青英【摘要】目的探讨急性期脑膜炎患儿的脑脊液腺苷脱氨酶(ADA)、乳酸(LA)、C反应蛋白(CRP)、乳酸脱氢酶(LDH)活性变化对不同类型脑膜炎的鉴别诊断意义.方法应用全自动生化分析仪检测病毒性脑膜炎(26例)、结核性脑膜炎(20例)、化脓性脑膜炎(21例)病人的脑脊液中ADA、LA、CRP、LDH的含量,并与对照组(同期住院的非中枢神经系统病变的外科手术患儿)进行比较.结果化脓性脑膜炎组、结核性脑膜炎组脑脊液ADA、LA、CRP、LDH明显高于对照组(P<0.05),而病毒性脑膜炎组与对照组差异无统计学意义(P>0.05);化脓性脑膜炎组脑脊液LA、CRP、LDH明显高于结核性脑膜炎组及病毒性脑膜炎组(P<0.05);结核性脑膜炎组脑脊液ADA、LA、CRP、LDH明显高于病毒性脑膜炎组(P<0.05).结论脑脊液ADA、LA、CRP、LDH测定有助于不同类型脑膜炎的早期诊断.【期刊名称】《中西医结合心脑血管病杂志》【年(卷),期】2011(009)002【总页数】2页(P187-188)【关键词】脑脊液;腺苷脱氨酶;乳酸;C反应蛋白;乳酸脱氢酶;脑膜炎【作者】刘竹枫;郝青英【作者单位】天津市儿童医院,300074;山西医科大学第二医院【正文语种】中文【中图分类】R446.14结核性脑膜炎、化脓性脑膜炎、病毒性脑膜炎是临床上常见的三种中枢神经系统感染性疾病,早期诊断和及时正确的治疗是降低病死率和后遗症的关键。

通常是通过典型的临床体征、脑脊液(CSF)生化和常规检查等进行鉴别的,为临床提供的信息太少。

本研究测定了脑膜炎患儿脑脊液中腺苷脱氨酶(ADA)、乳酸(LA)、C反应蛋白(CRP)、乳酸脱氢酶(LDH)活性水平,以探索对于不同类型脑膜炎临床诊断的意义和价值。

1 资料与方法1.1 一般资料观察组67例,为2007年5月—2009年5月天津市儿童医院收治且经临床确诊的脑膜炎患儿,男35例,女32例;年龄3个月至10岁;其中化脓性脑膜炎21例,结核性脑膜炎20例,病毒性脑膜炎26例。

儿童病毒性脑炎脑脊液S100蛋白测定与神经元特异性烯醇化酶的动态变化分析

酶的动态变化分析
梅道启
郑州市儿童医院神经内科郑州４５００１８
【摘要】目的分析儿童病毒性脑炎脑脊液Ｓ１００蛋白测定与神经元特异性烯醇化酶（ＮＳＥ）的动态变化。方法抽取
【中图分类号】Ｒ５１２．３【文献标识码】Ｂ【文章编号】１６７３ — ５１１０（２０１７）０１ — ００５２－０３
儿童病毒性脑炎是小儿群体中一种发病率较高的【ｆ１枢神经系统感染性疾病，病情严重者会导致生命危险及遗留严
２０１４－０４２０１６－０５我院接收的１０２例脑炎患儿，根据脑炎诊断标准分为细菌性脑膜炎组和病毒性脑膜炎组各５１例，分别采
用酶联免疫吸附试验双抗体夹心法与电化学发光法检测脑脊液中￥１００蛋白及ＮＳＥ水平，并对各项指标进行动态观察。结果病毒性脑炎组ｓ１（）（］蛋白及ＮＳＥ水平明显低于细菌性脑膜炎组，差异有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）；病毒性脑炎急性期￥１００
１．３方法
病毒感染所致，现已知多数病毒均可引起病毒性脑炎。我国以肠道病毒脑炎最常见，主要发牛在夏秋季，且大多数患者为小儿，８５以上为散发性的。损伤程度则因病毒种类、机体免疫状态及感染条件而异，不同病毒引起的脑炎具有不同

颅内感染性疾病脑脊液神经元特异性烯醇化酶和腺苷脱氨酶检测的临床意义

颅内感染性疾病脑脊液神经元特异性烯醇化酶和腺苷脱氨酶检测的临床意义李继荣;汪光蓉;凡瞿明【期刊名称】《川北医学院学报》【年(卷),期】2007(022)005【摘要】目的探讨颅内感染性疾病患者脑脊液神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平和腺苷脱氨酶(ADA)活性的变化及其临床意义.方法分别用ELISA法和连续检测法对23例化脓性脑膜炎、26例结核性脑膜炎、28例病毒性脑膜炎患者的脑脊液NSE水平和ADA活性进行测定, 并与对照组(22例) 进行比较.结果①化脓性脑膜炎组(化脑组)及结核性脑膜炎组(结脑组)的脑脊液NSE水平较病毒性脑膜炎组(疱疹性)、对照组显著升高(均为p＜0.001) ;②病脑组脑脊液NSE和ADA与对照组比较差异无统计学意义(p＞0.05) ;③结脑组患者脑脊液中ADA 活性明显高于化脑组、病脑组及对照组(p＜0.001);④化脑组ADA较对照组和病脑组升高(p＜0.05).结论脑脊液NSE的水平测定可作为鉴别细菌性脑膜炎和病毒性脑膜炎的一项实验指标;而脑脊液ADA活性测定对结核性脑膜炎的诊断意义更大.因此,同步检测脑脊液NSE和ADA对颅内感染性疾病的诊断及鉴别诊断可能具有更好的临床应用前景.【总页数】3页(P474-476)【作者】李继荣;汪光蓉;凡瞿明【作者单位】巴中市人民医院检验科,四川,巴中,636000;川北医学院附属医院检验科,四川,南充,637000;川北医学院附属医院检验科,四川,南充,637000【正文语种】中文【中图分类】R322.81【相关文献】1.颅内感染性疾病脑脊液粒细胞单核细胞集落刺激因子的临床意义 [J], 罗云;李志方;刘金生2.小儿颅内感染性疾病脑脊液β2—m检测的临床意义 [J], 高德义;师随平3.脑脊液细胞学检查对颅内感染性疾病的临床意义 [J], 石锦绣4.颅内感染性疾病脑脊液中肿瘤坏死因子-α、免疫球蛋白及腺苷脱氨酶检测的临床意义 [J], 王彦斌;张新娜;郭榕;古颖春5.颅内感染性疾病脑脊液中肿瘤坏死因子-α、免疫球蛋白及腺苷脱氨酶检测的临床意义 [J], 王彦斌;张新娜;郭榕;古颖春因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

病毒性脑炎患儿神经元特异性烯醇化酶的水平变化及临床意义

病毒性脑炎患儿神经元特异性烯醇化酶的水平变化及临床意义陈全景;范伟;李哲【期刊名称】《中国妇幼保健》【年(卷),期】2007(22)28【摘要】目的：探讨病毒性脑炎患儿脑脊液（CSF）及血清中神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平的变化及临床意义。

方法：以28例病毒性脑炎患儿作为观察组，选择同期住院怀疑中枢神经系统疾病但脑脊液正常、最后确诊为上呼吸道感染的患儿作为对照组，两组患儿均于人院后24—48h行腰椎穿刺取脑脊液，同时抽取静脉血，用酶连免疫吸附法（ELISA）检测脑脊液和血清中的NSE浓度。

结果：病毒性脑炎患儿脑脊液和血清中NSE水平分别为（23．16±5．93）μg／L和（17．80±4．27）μg／L，对照组分别为（8．96±1．03）μg／L和（7．78±0．94）μg／L，两组有显著性差异（P均〈0．01），且血清中NSE浓度与脑脊液中NSE浓度呈正相关（r=0．84，P〈0．01）。

结论：病毒性脑炎患儿脑脊液和血清中NSE浓度明显升高，脑脊液和血清中NSE可作为判断病毒性脑炎患儿脑组织损伤的客观指标之一。

【总页数】2页(P3996-3997)【关键词】神经元特异性烯醇化酶;病毒性脑炎;脑脊液;血清【作者】陈全景;范伟;李哲【作者单位】郧阳医学院附属东风医院儿科【正文语种】中文【中图分类】R725.1【相关文献】1.病毒性脑炎患儿脑脊液水通道蛋白4、基质金属蛋白酶-9及神经元特异性烯醇化酶水平变化 [J], 尉娜;王建平;王家勤;许建文2.病毒性脑炎患儿脑脊液水通道蛋白4、基质金属蛋白酶-9及神经元特异性烯醇化酶水平变化 [J], 尉娜;王建平;王家勤;许建文;3.病毒性脑炎患儿血清神经元特异性烯醇化酶检测的临床意义 [J], 李经猷;张杜燕;李洁敏4.病毒性脑炎患儿神经元特异性烯醇化酶、髓鞘碱性蛋白、S-100蛋白水平及临床意义 [J], 方思思;罗兰;周海银;隆彩霞5.病毒性脑炎患者脑脊液和血清中S-100b蛋白、神经元特异性烯醇化酶水平的变化及其临床意义 [J], 李玉霞;王梦;张萌因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

神经元特异性烯醇化酶

神经元特异性烯醇化酶神经元特异性烯醇化酶(Neuron—specific enolase，NSE)是神经母细胞瘤的肿瘤标志物，由于小细胞肺癌(SCLC)是最常表现由神经内分泌性质的肿瘤，目前NSE也是SCLC最敏感最特异的肿瘤标志物。

近年来，NSE作为神经元损伤的敏感性和特异性标志其与中枢神经系统疾病的关系已引起了国内外学者的极大关注。

一、生化特性NSE是催化糖原酵解途径中甘油分解的最后的酶。

由3个独立的基因片段编码3种免疫学性质不同的亚基α、β、γ，组成5种形式的同工酶αα、ββ、γγ、αγ、βγ。

二聚体是该酶分子的活性形式，γ亚基同工酶存在于神经原和神经内分泌细胞的胞浆中，称为NSE。

α亚基同工酶定位于胶质细胞，其结构和免疫学特性与肝脏中的烯醇化酶相同，称为非神经原特异性烯醇化酶(NNE)；NSE和NNE的分子量分别为78kD和87kD。

二、测定方法与正常参考值烯醇化酶的测定方法主要有两类，一是酶活性测定法，一是酶含量测定法。

酶活性测定法主要有直接分光光度法、酶偶联速率法、生物发光法和琼脂糖凝胶电泳法等，酶含量测定主要采用免疫化学法。

目前NSE测定最常用的方法有RIA和ELISA两种，RIA有放射污染，而ELISA无RIA的不足，并且灵敏度较高。

国内陈惠鹏等建立的ABC-ELISA灵敏度为2ng/ml;军事医学科学院建立的ELISA测定试剂盒，灵敏度达1ng/ml,且操作简便，重复性好。

最近国外学者报道用时间分辨荧光免疫分析法测定血清NSE,其重复性好，灵敏度、特异性与RIA法一致，相关系数为0.99,正常参考值女性为2.9〜9.6μg/L，男性为3.4〜11.7μg/L,性别间有显著差异（P<0.001）。

不同方法的NSE测定值有一定差异，一般说来，健康成人血清NSE水平在10ng/ml 以下均属正常。

二、临床意义NSE是神经母细胞瘤和小细胞肺癌的标志物。

神经母细胞瘤是常见的儿童肿瘤，占1一14岁儿童肿瘤的8％〜10％。

流行性乙型脑炎患儿脑脊液中NSE、LDH、CPK、AST的改变分析

流行性乙型脑炎患儿脑脊液中NSE、LDH、CPK、AST的改变分析黄月艳;李强;林娜【期刊名称】《右江民族医学院学报》【年(卷),期】2006(028)004【摘要】目的探讨流行性乙型脑炎(乙脑)患儿脑脊液中神经元特异性烯醇酶(NSE)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸磷酸激酶(CPK)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)4种酶含量的变化及其临床意义.方法在治疗前分别采集乙脑患儿50例,化脓性脑膜炎(化脑)患儿脑脊液51例和正常儿童31例(对照组)脑脊液标本,用时间分辨免疫荧光法测定NSE,用酶连续速率法测定LDH、CPK、AST.结果乙脑组NSE水平显著高于化脑组和对照组(P均＜0.01).乙脑组和化脑组CPK及AST水平高于对照组(P＜0.01或0.05),而化脑组CPK、LDH、AST水平明显高于乙脑组(P均<0.01).乙脑患儿脑脊液中NSE水平随着临床分型而升高(P均<0.01).结论对脑脊液进行NSE、LDH、CPK、AST检测,有助于诊断和鉴别诊断乙脑和化脑,并有助于判断乙脑脑损伤的程度和预后.【总页数】3页(P531-533)【作者】黄月艳;李强;林娜【作者单位】右江民族医学院附属医院儿科,广西,百色,533000;右江民族医学院附属医院儿科,广西,百色,533000;右江民族医学院附属医院儿科,广西,百色,533000【正文语种】中文【中图分类】R725.123.2【相关文献】1.病毒性脑炎患儿脑脊液和血清中NSE、CK-BB、LDH同工酶的临床分析 [J], 许晓琳;李琛;孙玉敏2.结核性脑膜炎患者脑脊液中LDH、AST的改变分析 [J], 李杰3.病毒性脑炎患儿脑脊液和血清中NSE、CK-BB、LDH的变化及相关性研究 [J], 许晓琳;李琛;孙玉敏;杨青4.流行性腮腺炎合并脑膜脑炎患儿脑脊液AST、LDH、CPK动态观察 [J], 汪洪姣;陈益平;庄捷秋;陈一华5.流行性乙型脑炎患儿血清及脑脊液中MIP-1α、MCP-1、FKN、NSE水平与临床分型、分期的关系 [J], 刘小壮因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

脑脊液腺苷脱氨酶测定在中枢神经系统疾病诊断的意义

脑脊液腺苷脱氨酶测定在中枢神经系统疾病诊断的意义
胡全美;杨臣字
【期刊名称】《湖南医学》
【年(卷),期】1991(8)1
【摘要】我们在1985～1987年对结核性脑膜炎(TM)和病毒性脑炎(VE)及其他患者的脑脊液(CSF)作腺苷脱氨酶(AD)活力的测定,对中枢神经系统疾病的鉴别诊断有一定帮助。

1 材料和方法 CSF除作常规和生化检验外,其余经1500rpm离心5分钟,取上清液置冰箱内,当时或次日完成AD活力测定,凡肉眼可见红细胞沉淀的标本均废弃。

按改良Martineck微量测定方法,各例均取初次测定数据作分析。

根据杨振华AD测定法改进:碱性次氯酸钠液,用硫代硫酸钠液滴定,测定活性氯浓度在0.895M以上,加入酚-亚硝基铁氰化钠试剂,在37℃水浴30分钟才能变色。

将离心CSF用微量进样器抽吸40μl(20μl、40μl、60μl,以40μl为佳)。

【总页数】2页(P48-49)
【关键词】脑脊液;腺苷脱氢酶;中枢神经系病
【作者】胡全美;杨臣字
【作者单位】湖南医科大学附属第一医院
【正文语种】中文
【中图分类】R446.14
【相关文献】
1.中枢神经系统感染患儿脑脊液腺苷脱氨酶和胱抑素C的研究 [J], 张东晖
2.血清腺苷脱氨酶测定在肝脏疾病诊断中的意义 [J], 张育群
3.脑脊液腺苷脱氨酶测定在结核性脑膜炎与非结核性脑膜炎诊断中的意义 [J], 王立
4.脑脊液腺苷脱氢酶测定在中枢神经系统疾病诊断的意义 [J], 胡全美;杨臣字
5.中枢神经系统感染患儿脑脊液腺苷脱氨酶和胱抑素C的研究 [J], 张东晖;
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