甲状腺超声诊断TI- RADS 分级

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甲状腺超声的ti-rads分级诊断标准

甲状腺超声的ti-rads分级诊断标准

甲状腺超声的ti-rads分级诊断标准
TI-RADS(甲状腺结节报告与数据系统)是一种用于甲状腺结节的超声评估的标准系统,用于帮助医生识别结节的良性或恶性程度。

TI-RADS系统将甲状腺结节分为几个不同的类别,每个类别对应一定的风险水平。

以下是一般性的TI-RADS分级诊断标准:
1.TI-RADS 1:非回声,通常对应无回声结节,被认为是良性的。

2.TI-RADS 2:回声无病理性特征,通常对应具有回声特征但无
任何病理性特征的结节,被认为是极低风险的。

3.TI-RADS 3:回声轻度异常,通常对应有轻度回声异常但是患
者低风险的结节,需要进行随访观察。

4.TI-RADS 4:回声中度异常,分为4A、4B、4C三个子类别,
对应不同的恶性概率:
•TI-RADS 4A:中度回声异常,较低的恶性概率。

•TI-RADS 4B:中度回声异常,中等的恶性概率。

•TI-RADS 4C:中度回声异常,较高的恶性概率。

5.TI-RADS 5:回声高度异常,通常对应有高度回声异常的结节,
高度怀疑为恶性。

需要强调的是,TI-RADS系统是一种辅助性的评估工具,医生在进行结节评估时还会综合考虑其他临床和影像学信息。

如果发现可疑结节,通常需要进行进一步的检查,如细针穿刺活检(FNAB)或其他影像学检查,以确立结节的性质。

此外,TI-RADS标准可能在不同地区或医疗机构存在一些变化,具体的标准应该参考当地医疗实践。

甲状腺结节英文分类符号

甲状腺结节英文分类符号

甲状腺结节英文分类符号
TI-RADS分级主要应用于甲状腺超声影像中,是国际卫生组织推荐应用的分类系统。

TI-RADS可分为6级。

级别越高,甲状腺病变越有可能是恶性的。

1级:超声下甲状腺无异常肿大、结节等,考虑为正常甲状腺。

2级:超声下可见甲状腺结节,考虑为良性,需定期复查。

3级:超声下所见甲状腺结节,良性概率大,但仍有小部分几率可能是恶性,需定期复查。

4级:可疑恶性,恶性甲状腺结节概率明显增高,建议完善穿刺活检。

5级:高度考虑为恶性,建议穿刺活检尽早治疗。

6级:已经完善病理活检,确诊为癌。

如果身体有任何不适,建议尽早就医明确诊断,以免贻误病情。

甲状腺结节分类标准ti-rads4类

甲状腺结节分类标准ti-rads4类

甲状腺结节分类标准ti-rads4类
TIRADS(甲状腺影像学报告和数据系统)4类是根据甲状腺结节的超声特征进行分类的系统。

以下是TIRADS 4类的特征:
1. 囊性结节(由超声检查测量),大小≥3厘米,后方部位无回声。

2. 实质性结节,长径≥1厘米且<3厘米,边缘呈不规则形状,内部回声不均匀或有微小的钙化,与甲状腺周围组织分界不清。

3. 实质性结节,尤其是含有微小的钙化和结节内血流灌注的结节,内部回声欠均匀,边缘呈缺失或不规则形状,与甲状腺周围组织分界不清,并且伴随有局部淋巴结肿大。

4. 实质性结节,大小≥3厘米,内部回声不均匀,边缘缺失或不规则形状,结节内含有较多的微小的钙化和/或结节内分叶较多,与甲状腺周围组织分界不清。

在TIRADS 4类中,需要进一步进行甲状腺细针穿刺活检(FNAB)以排除癌症的可能性。

甲状腺结节tirads分级标准

甲状腺结节tirads分级标准

甲状腺结节tirads分级标准甲状腺结节是指甲状腺内的一个或多个局部增大的小结节。

这种病症是常见的内分泌疾病,发病率随着年龄的增加而增加。

有些甲状腺结节是良性的,但也有可能是恶性的,因此对于甲状腺结节的诊断和治疗非常重要。

为了准确地评估甲状腺结节的性质,医学界制定了一套标准,称为甲状腺结节TIRADS分级标准。

TIRADS是Thyroid Imaging Reporting and Data System的缩写,即甲状腺成像报告和数据系统。

这套标准是根据甲状腺超声图像的特征,将甲状腺结节分为不同的等级,并确定每个结节的可能性是良性的还是恶性的。

TIRADS标准将甲状腺结节分为5个等级,从TIRADS 1到TIRADS 5。

其中,TIRADS 1表示结节是非常低风险的,几乎可以确定为良性的。

TIRADS 2表示结节是低风险的,有很高的可能性是良性的。

TIRADS 3表示结节是中等风险的,可能是良性的,但也有可能是恶性的。

TIRADS 4表示结节是高风险的,有较高的可能性是恶性的。

TIRADS 5表示结节是非常高风险的,几乎可以确定为恶性的。

除了结节的等级,TIRADS标准还考虑了其他因素,如结节的大小、形状、边缘、内部回声、血流情况等。

这些因素对于评估结节的性质也非常重要。

例如,结节的大小越大,恶性的可能性就越高。

结节的形状不规则、边缘模糊,也可能是恶性的表现。

结节的内部回声和血流情况也可以提供有用的信息,帮助医生进行诊断。

甲状腺结节TIRADS分级标准的应用可以帮助医生更准确地评估甲状腺结节的性质,从而指导治疗。

对于TIRADS 1和TIRADS 2的结节,一般不需要进一步处理,只需要定期随访。

对于TIRADS 3的结节,可以考虑进行细针穿刺活检,以确定结节的性质。

对于TIRADS 4和TIRADS 5的结节,一般需要进行手术治疗,以避免患者的病情进一步恶化。

需要注意的是,甲状腺结节TIRADS分级标准只是一种辅助诊断工具,不能替代医生的判断和临床经验。

tirads评分标准及分级和大小

tirads评分标准及分级和大小

TIRADS评分标准及分级和大小1.概述甲状腺结节是甲状腺腺体组织内最常见的病变之一,近年来随着人们对健康的关注度增加,甲状腺结节的诊断和治疗越来越受到重视。

TIRADS(甲状腺结节超声分级报告系统)是一种帮助医生对甲状腺结节进行评估的系统,它通过超声图像特征和结节的临床信息,为结节的恶性风险提供了标准化的评估方法。

2.TIRADS评分标准TIRADS评分标准是根据甲状腺结节在超声图像中的特征,将结节分为不同的等级,这些特征包括结节的大小、形态、回声等。

根据这些特征,结节被分为不同的等级,从TIRADS 1到TIRADS 5,分别代表了不同的恶性风险。

3.分级和大小TIRADS 1代表良性结节,恶性风险极低;TIRADS 2代表低恶性风险;TIRADS 3代表中等恶性风险;TIRADS 4代表高恶性风险;TIRADS 5代表极高恶性风险。

结节的大小也是评估恶性风险的重要因素,一般来说,直径小于1厘米的结节恶性风险较低,而直径大于3厘米的结节恶性风险较高。

4.临床意义TIRADS评分标准的出现,帮助医生和患者更加客观地评估甲状腺结节的恶性风险,有助于指导临床决策。

根据结节的TIRADS分级,医生可以更准确地制定治疗方案,提高诊断的准确性,避免不必要的手术和治疗。

5.结语TIRADS评分标准是一种科学、客观的评估甲状腺结节恶性风险的方法,它已经在临床实践中得到了广泛的应用。

未来,随着医学技术的不断进步,TIRADS评分标准也会不断完善,为医生和患者提供更好的诊断和治疗方案。

6. TIRADS评分标准的建立和应用TIRADS评分标准是在对大量甲状腺结节超声图像和临床数据进行分析的基础上建立起来的。

通过对恶性和良性结节的影像特征进行研究和比对,确定了一些具有高度预测恶性风险能力的特征,比如结节的形态、边界清晰度、回声等级等。

这些特征被用来制定TIRADS评分标准,使其成为一种科学、客观的评估方法。

在临床上,医生可以根据超声图像的TIRADS评分来判断结节的恶性风险,从而更准确地制定治疗方案。

甲状腺结节超声tirads分级标准

甲状腺结节超声tirads分级标准

甲状腺结节超声tirads分级标准
甲状腺结节的超声TI-RADS分级系统是一种用于评估甲状腺结节良恶性风险的超声评估方法。

该分级系统共分为7个级别,每个级别都有其特定的超声特征和恶性风险。

以下是关于TI-RADS分级的详细介绍:
1. TI-RADS 1级(正常甲状腺):超声检查未见明显异常,恶性风险为0。

2. TI-RADS 2级(良性病变):甲状腺结节形态规则、边界清楚,内部为无回声或均匀回声,无钙化或钙化非常细小,这种结节往往是良性的。

这个级别的恶性风险为<5%。

3. TI-RADS 3级(可能良性病变):这个级别的结节存在某些恶性可疑特征,如结节形态不规则、边界不清楚、内部回声不均匀,或有粗大钙化,恶性风险为5%~10%。

4. TI-RADS 4级(可疑恶性病变):这个级别的结节具有更加明显的恶性可疑特征,如结节形态不规则、边界不清楚、内部回声不均匀,存在微小钙化或簇状钙化等。

恶性风险为10%~80%。

5. TI-RADS 5级(高度可疑恶性病变):这个级别的结节具有非常明显的恶性特征,如结节形态极不规则、边界不清楚、内部回声极不均匀,存在粗大钙化或蟹足样钙化等。

恶性风险为80%~95%。

6. TI-RADS 6级(病理证实为恶性病变):这个级别是指经过病理活检已经证实为甲状腺癌的结节。

需要注意的是,每个级别的超声特征并不是绝对的,需要结合具体的临床情况进行综合评估。

此外,TI-RADS分级仅是评估甲状腺结节良恶性风险的一种方法,不能完全确定诊断结果。

如果发现甲状腺结节,建议及时就医,由专业医生进行详细评估和诊断。

甲状腺TI-RADS分级

甲状腺TI-RADS分级

甲状腺TI-RADS分级甲状腺 TIRADS 分级甲状腺是人体内一个重要的内分泌器官,它的健康与否对身体的正常运转有着至关重要的影响。

在甲状腺疾病的诊断中,TIRADS 分级是一种常用的评估方法。

接下来,咱们就详细了解一下甲状腺TIRADS 分级到底是怎么一回事。

首先,咱们得知道为什么要有这个 TIRADS 分级。

其实啊,这主要是为了让医生和患者能够更清晰、更准确地了解甲状腺结节的特征和可能的风险。

通过对结节的各种超声表现进行评估和分类,医生可以更好地决定后续的治疗方案,患者也能对自己的病情有个更直观的认识。

那 TIRADS 分级具体是怎么分的呢?它一共分为 6 个级别。

TIRADS 1 级,表示甲状腺正常,没有发现结节。

这就好比是考试得了满分,一切都是那么完美,甲状腺处于健康的状态。

TIRADS 2 级呢,大多数是良性结节。

这就像是考试得了八九十分,虽然不是满分,但总体表现还是很不错的。

这些结节通常具有规则的形状、清晰的边界,内部回声均匀,没有明显的血流信号。

一般来说,只需要定期复查超声,观察结节的变化就可以了。

到了 TIRADS 3 级,良性的可能性仍然比较大,但有小于 5%的恶性风险。

这就好像是考试成绩在七八十分左右,虽然还算不错,但可能存在一些小问题需要留意。

这类结节的特点可能包括形态规则、边界清晰、以实性为主、等回声或高回声等。

通常建议也是定期复查,比如半年到一年做一次超声检查。

TIRADS 4 级就有点让人担心了,它又分为4a、4b 和4c 三个亚级。

4a 级的恶性风险在 5% 10%之间,结节可能会有一些不太好的特征,比如低回声、边界不太规则、有微小钙化等。

4b 级的恶性风险在 10% 50%左右,结节的不良特征可能会更明显一些。

4c 级的恶性风险则在50% 85%之间,此时结节的表现往往更倾向于恶性。

对于4 级的结节,医生通常会建议进行细针穿刺活检,来进一步明确结节的性质。

TIRADS 5 级,恶性的可能性就比较高了,通常大于 85%。

甲状腺结节TI-RADS分级是什么

甲状腺结节TI-RADS分级是什么

甲状腺结节TI-RADS分级是什么
B超检查对于甲状腺结节的诊断具有⽅便、快捷、简单、速度、⽆创伤等诸多优势,是⽬前临床上⾮常⽅便的⼀种检查⼿段。

但是很多患者对于报告单上的TI-RADS检查结果不甚了解,下⾯由天津市第⼀中⼼医院甲状腺科专家为我们做详细讲解。

什么是甲状腺结节TI-RADS?
TI-RADS是甲状腺影像报告和数据系统的简称,最初由Horvath等在2009年⾸先提出。

这种分类系统建⽴在美国放射协会乳腺影像报告和数据系统( breast imaging reporting and data system,BI-RADS)的基础上。

TI-RADS将甲状腺结节的FNAB结果和定义的超声分型联系起来,并根据恶性程度分为TI-RADS 1-5 类,其具体分类情况如下:
TI-RADS 1类:阴性(⽆任何异常)(恶性率0);
TI-RADS 2类:确认良性病变(恶性率0);
TI-RADS 3类:(⽆可疑超声表现)(恶性率1.7%);
TI-RADS 4类:4a(1个可疑超声表现)(恶性率3.3%)
4b(2个可疑超声表现)(恶性率9.2%)
4c(3 个或4个可疑超声表现)(恶性率44.4-72.4%);
TI-RADS 5类:(5个可疑超声表现)(恶性率87.5%)。

专家表⽰,通过这项分类能详细准确对甲状腺结节做出判断,也让不同医疗机构之间的研究标准能够统⼀,更⽅便医⽣对于结节进⾏诊断治疗。

当发现检查结果在4类以上,需提⾼警惕,听从医⽣指导做好病情性质确定,便于采取治疗措施,避免结节恶化癌变。

甲状腺TI-RADS分级-ards4类

甲状腺TI-RADS分级-ards4类

甲状腺TI-RADS分级-ards4类甲状腺 TIRADS 分级 4 类甲状腺,作为我们身体内一个小小的腺体,却在调节新陈代谢、生长发育等方面发挥着重要的作用。

而当我们进行甲状腺超声检查时,可能会听到“TIRADS 分级 4 类”这样的术语。

这究竟意味着什么呢?让我们一起来了解一下。

首先,我们得明白什么是甲状腺 TIRADS 分级。

TIRADS 是Thyroid Imaging Reporting and Data System 的缩写,也就是甲状腺影像报告和数据系统。

这个分级系统的目的是为了让超声医生能够以一种统一、规范的方式来描述和评估甲状腺结节的特征,从而为临床医生提供更准确、有用的诊断信息。

TIRADS 分级从 1 类到 6 类,数字越大,结节恶性的可能性就越高。

当我们被告知甲状腺结节为 TIRADS 4 类时,这意味着结节的性质处于一个相对不确定的状态,需要进一步的评估和处理。

那么,为什么会被评为 4 类呢?这通常是因为在超声检查中,结节表现出了一些令人关注的特征。

比如说,结节的形状不规则、边界不清晰、内部回声不均匀、有微小钙化点或者纵横比大于 1 等等。

这些特征可能暗示着结节有一定的恶变风险,但还不能确凿地认定它就是恶性的。

对于甲状腺 TIRADS 4 类结节,医生通常会采取更为谨慎的态度。

进一步的检查可能包括甲状腺细针穿刺细胞学检查(FNAC)。

这是一种通过细针抽取结节内的细胞,然后在显微镜下观察细胞形态,以判断结节是良性还是恶性的方法。

如果穿刺结果显示为良性,患者可能会被建议定期进行超声复查,以监测结节的变化。

但如果穿刺结果提示恶性或者可疑恶性,那么手术治疗可能就是下一步的选择。

需要注意的是,即使结节被评为 TIRADS 4 类,也不必过度惊慌。

因为 4 类结节中仍然有相当一部分是良性的。

而且,现代医学对于甲状腺疾病的诊断和治疗技术已经非常成熟,只要我们能够及时发现、正确诊断,并采取合适的治疗措施,大多数患者都能够获得良好的预后。

甲状腺TIRADS分级

甲状腺TIRADS分级

甲状腺TI-RADS 分级1.TI-RADS是什么TI-RADS是一套超声诊断甲状腺结节良恶性的评价标准,根据BI-RADS(breast imaging reporting and data system)发展而来,最早由Horvath 等提出。

结合甲状腺结节的超声表现,按照恶性程度提示风险程度,TI-RADS分为5-6级,恶性程度逐级提升。

这种标准化术语极大地规范和简化了医学沟通、诊断流程。

目前国内外的TI-RADS标准尚不统一,广泛使用的是Horvath 等、Park JY 等以及Kwak 等制定的三大类TI-RADS 分级诊断标准。

2.Horvath等提出的TI-RADS标准TI-RADS 1 类: 正常甲状腺(恶性风险0%)TI-RADS 2 类: 良性结节( 恶性风险0%)TI-RADS 3 类: 良性结节可能( 恶性风险<5%)TI-RADS 4 类: 可疑结节,分为4a和4b类。

4a类( 恶性风险5%-10%、1项超声恶性表现) 4b类( 恶性风险10%-80%、2-3项超声恶性表现)TI-RADS 5 类: 恶性结节可能性大( 恶性风险>80%、4-5项超声恶性表现)TI-RADS 6 类: 恶性结节(恶性风险100%,病理结果为恶性)3.Park JY 等提出的TI-RADS标准TI-RADS 0 级: 无结节(恶性风险0%、正常甲状腺或弥漫性增生性甲状腺肿)TI-RADS 1 级: 高度良性结节( 恶性风险0%-7%、囊性结节为主,周边伴有声晕)TI-RADS 2 级: 可能为良性结节( 恶性风险7%-23%、等回声至高回声,边缘不光整,以实性为主,回声不均匀,蛋壳样钙化或粗大钙化)TI-RADS 3 级: 不能确定( 恶性风险24%-50%、低回声,实性,边界清,回声均匀,无其他提示恶性的超声图像)TI-RADS 4 级: 可能为恶性结节( 恶性风险51%-90%、1-2项超声恶性表现)TI-RADS 6 类: 高度恶性结节(恶性风险91%-100%,>3项超声恶性表现)4.Kwak等提出的TI-RADS标准TI-RADS 1 级: 正常甲状腺TI-RADS 2 级: 良性结节TI-RADS 3 级: 良性结节可能性大TI-RADS 4 级: 可疑恶性结节,分为4a、4b、4c三类。

甲状腺TI-RADS分级

甲状腺TI-RADS分级

甲状腺TI-RADS分级1类:正常甲状腺2类:良性结节(0%恶性)3类:可能良性结节(80%)4类:可疑结节(5~80%恶性)-4a(恶性5~10%)-4b(恶性10~80%)5类:很可能恶性结节(恶性>80%)6类:活检证实的恶性结节彩超将TI-RADS分级如下:0级:临床疑似病例超声无异常所见,需要追加其它检查。

1级:阴性,超声显示腺体大小、回声可正常,无结节、亦无囊肿或钙化。

2级:检查所见为良性,恶性肿瘤风险为0%,均需要临床随访。

3级:可能良性,恶性肿瘤风险为<2%,可能需要穿刺活检。

4级:恶性的可能比例为5~50%需要结合临床诊断!5级:提示癌的可能性最大,<95%6级:细胞学检出癌症。

确诊为癌!甲状腺影像报告和数据系统在超声检查甲状腺结节中的应用【该条文献引用著录:马步云,Parajuly Shyam Sundar,彭玉兰,等.甲状腺影像报告和数据系统在超声检查甲状腺结节中的应用[J]. 中国普外基础与临床杂志,2011,18(8):898-901.】(PDF)TI-RADS2014-07-14 潘农潘农学超声甲状腺影像报告和数据系统分类与描述(超声诊断模板)(Thyroid Imaging-Reporting And Data System;TI-RADS)在进行甲状腺超声检查时,利用以下各项内容,选择最合适主要病变形态学特征的术语进行分类和描述。

该分类表适用于资料收集,并不构成正式书面超声检查报告。

A甲状腺腺体容积(选择一项)说明正常:正常值:上下径40~60mm,左右径20~25 mm,前后径15~20mm,峡部前后径<5 mm。

正常腺体单侧体积:男性50~100mm^3 ,女性40~80mm^3肿大(体积mm^3):轻度(100~200mm^3),中度(200~400 mm^3),重度(≥400mm^3),肿大(径线mm):可疑肿大(前后径20mm),肿大(前后径>25mm);气管受压管径≤8mm萎缩(体积mm^3):两侧容积<60mm^3本底回声(选择一项)说明正常:与相邻颌下腺回声相等回声增强:较相邻颌下腺回声增高/回声减低:较相邻颌下腺回声降低和/或与带状肌回声相近或更低腺体回声分布均匀:腺体整体回声强度和分布均等腺体回声分布不均匀:腺体整体回声强度和分布不一致腺体血管分布(选择一项)说明正常:腺体内显示数条状非反色血流轻度增加:腺体内血管分支增多显著增加:腺体内血管分支增多呈网状和/或出现五彩镶嵌血流甲状腺上动脉流速(选择一项,疑似甲状腺功能性病变时测量)说明流速正常:PSV 20~100cm/s,EDV 10~37cm/s,RI 0.5~0.7流速轻度增快:>150cm/s为轻度加速流速显著增快:≥250cm/s为显著加速B.甲状腺结节(选择适用项):说明(结节为占位病变并且应在两个不同切面观察到)部位和分布:甲状腺左叶/右叶、上/中/下极、峡部,(关注锥形变异,可进一步精确定位:前/中/后区、内/中/外带)数目:单发或多发,结节的数目结节大小(三径线和/或容积mm^3):纵切面和横切面分别测量上下径、左右径、前后径,三径乘积×0.52=容积mm^3结节形状(选择一项)说明椭圆形:椭圆形或蛋形(包括两个或三个起伏、凹陷呈钝角,即“浅分叶”或大的分叶)圆形:球形,圆形/卵圆形,球状不规则形:既不是圆形,也不是椭圆形,形态不规整结节方位(选择一项)说明平行(水平位):病灶的长轴平行于皮肤(“宽大于高”、左右径/上下径>前后径,建议横切面评估为主)垂直位(直立位):病灶长轴未沿皮肤生长,而是垂直于皮肤(“高大于宽”,包括圆形,前后径>左右径/上下径,建议横切面评估为主)结节回声类型(选择一项)说明无回声:结节内部无任何回声高回声:结节回声比相邻颌下腺高或高于周围正常甲状腺组织回声混合回声:结节内包含无回声和有回声成分(关注不同成分所占优势)低回声:与相邻颌下腺相比,整个结节均呈低回声(如复合性囊肿或腺瘤的回声特点)等回声:具有与相邻颌下腺相当的回声特点(复合性囊肿或腺瘤可以是等回声)极低回声:结节回声低于相邻带状肌/胸锁乳突肌(注意探头频率与增益调节)均匀:结节内回声强度和分布均等不均匀:结节内回声强度和分布不一致结节内部回声(任选一项)说明实性:结节内均匀的实质性结构囊性:纯净无回声,存在沉积物/碎屑物,海绵状/多囊样/蜂窝状结构实性为主混合性:结节内实质性成分占优势(>50%)囊性为主混合性:结节内囊性成分占优势(>50%)结节边缘:是指结节近边界的区域(选择一项)说明局限/规则:明确或清晰的边缘,结节与周边组织形成鲜明的区分非局限/不规则:结节具有一个以上的下列特点:模糊、成角、微分叶或毛刺模糊:结节与周围组织之间没有明确的边界成角/穗状:病灶边缘部分或全部形成尖锐的角度(<90^o)微分叶:结节边缘形成齿轮状起伏(起伏多于三个波形,凹陷呈锐角)毛刺/针状:从结节边缘突出的锐利的细线/芒刺状结节边界:是指肿块与非肿块的连接面(选择一项)说明清晰/锐利界面:可以清晰区分病灶与周围组织之间的分界线声晕:结节周围存在线状低回声晕(环)厚声晕:厚度>2mm的声晕薄声晕:厚度≤2mm的声晕结节后方回声特性(选择一项)说明后方回声无改变:无声影或后方回声增强增强:后方回声增强衰减/声影:后方回声衰减侧方声影:侧边声衰减混合特征:具有一个以上的回声特征,既有声影又有增强结节周围组织/包膜连接(选择一项)说明无包膜:结节周围无包膜包膜大部分中断:结节周围有包膜但<50%包膜少部分中断:结节周围有包膜但>50%结节相对运动(选择一项)说明活动正常:甲状腺与周围组织呈相对活动/相向运动活动度降低:甲状腺与周围组织的活动相对固定或呈一致性运动,活动度减低C.结节钙化:超声很难描述钙化特征,但可以发现结节内的钙化(选择所有适用项)说明粗大钙化:大于或等于2mm大小周边钙化/环状钙化:结节周围钙化呈环状/半环状/蛋壳样强回声环结节外的微钙化:直径小于2mm的强回声光斑,由于未阻挡声束,因此无声影肿块内的微钙化:镶嵌于结节内的微钙化,点状强回声光斑在低回声结节内显示很明显,(说明:既往有报道提示<2mm为微钙化,而病理组织切片显示沙砾体直径0.06~0.1mm,实际超声形态学与组织学对比提示定义<0.5mm为微钙化时超声诊断敏感性和特异性显著增加)D.特殊情况:是指那些独特诊断和表现(选择所有适用项)说明亚急性甲状腺炎:局限性低回声区,沙滩样/地图样低回声区、边界不完整,确定无结节孤立性微钙化灶:非结节内强回声光斑假性结节:无球形改变的异常回声区E.结节血管分布(选择一项)说明缺少血供/乏血供:结节内未见血流或未评价边缘型血供:结节边缘血供占优势中央型血供:结节中央血供占优势弥漫型血供/富血供:结节中央和边缘均见丰富的血流结节血流阻力改变(选择一项)说明阻力正常:RI 0.56~0.66阻力增加:RI>0.70阻力降低:RI<0.55F.其它征象说明*颈部相关淋巴结评估(选择任何适用项)说明淋巴结探及区域:VI,III,IV;II,V,I淋巴结探及数目:单发,多发淋巴结形态或回声正常:边缘清楚的长圆形,皮质回声均匀,淋巴门结构清楚,血管分支清楚淋巴结形态或回声异常:边缘欠清楚的类圆形,皮质回声欠均匀,淋巴门结构不清楚/消失,血管分支紊乱淋巴结短径<5mm:可能正常淋巴结短径>5mm:除II区外提示增大淋巴结短径>8mm:II区正常值上限可达8mm,其它五区均属于增大假性微钙化(选择一项)说明无假性微钙化:未发现异常强回声光斑假性微钙化/胶质浓缩:囊性结构内强回声光斑后方伴彗星尾征/蛙卵征(于囊腔内)假性微钙化:纤维结构交错形成假性强回声光斑和/或在某切面呈等号征甲状腺异常回声形态(选择任何适用项)说明局灶性增生:无明显包膜的局灶性回声异常弥漫性增生:多发无包膜回声异常(多为结节性甲状腺肿)结节融合:无明显包膜的异常回声结节并相互融合G.TI-RADS评估类别(选择一项)说明TI-RADS 0类:临床疑似病例,超声无异常所见,需要追加其它检查。

符合ti-rads 3级

符合ti-rads 3级

符合ti-rads 3级
TI-RADS 3 级通常是指甲状腺影像报告和数据系统(Thyroid Imaging Reporting and Data System)中的第三级。

这一级别表示甲状腺结节具有中等可疑恶性的特征,但并不能明确诊断为恶性肿瘤。

当甲状腺结节被评估为 TI-RADS 3 级时,医生通常会建议进行进一步的检查或随访。

这可能包括:
1. 超声引导下的细针穿刺活检(FNA):通过使用细针抽取结节组织进行病理检查,以确定结节的性质。

2. 定期随访:通过定期进行甲状腺超声检查,观察结节的大小、形态和血流等变化,以确定是否需要进一步的干预。

需要注意的是,TI-RADS 分级系统只是一种评估甲状腺结节恶性风险的工具,不能作为确诊的依据。

最终的诊断需要结合临床表现、超声图像、实验室检查和病理结果等综合考虑。

如果你的甲状腺结节被评估为 TI-RADS 3 级,建议你及时与医生沟通,了解进一步的检查和治疗建议。

医生会根据你的具体情况制定个性化的诊疗方案,以确保你得到适当的关注和管理。

同时,保持积极的心态,遵循医生的指导,并定期进行随访,以监测结节的变化。

甲状腺结节磁共振分级标准

甲状腺结节磁共振分级标准

甲状腺结节磁共振分级标准
甲状腺结节磁共振分级标准主要根据结节的形态特征和信号强度,分为以下几个级别:
1. TIRADS 1级:完全正常的甲状腺,没有结节或其他异常。

2. TIRADS 2级:良性特征非常明显的结节。

包括结节边界清晰、形态规则、信号均匀。

3. TIRADS 3级:良性特征可能存在,但存在一定程度的不确
定性。

包括结节边界模糊、形态稍有不规则、信号略微不均匀。

4. TIRADS 4级:可疑恶性特征明显的结节。

包括结节边界模糊、形态不规则、信号不均匀。

5. TIRADS 5级:高度可疑恶性特征的结节。

包括结节边界模糊、形态高度不规则、信号极不均匀。

以上是目前常用的甲状腺结节磁共振分级标准,可用于帮助医生评估结节的恶性风险,指导进一步诊断和治疗决策。

需要注意的是,这只是一种辅助性的评估标准,最终的诊断还需要结合其他临床信息和检查结果来确定。

不同医疗机构和医生可能会有细微的差别和调整。

甲状腺tirads分类标准

甲状腺tirads分类标准

甲状腺tirads分类标准甲状腺TIRADS(Thyroid Imaging Reporting and Data System)是用于评估甲状腺结节的一种分类系统。

TIRADS分类标准根据甲状腺结节的超声特征进行评估,主要用于协助医生判断结节的良恶性,指导临床治疗和决策。

TIRADS分类标准主要包括结节的形态特征、内部回声、边界、结节与甲状腺周围间隙、血流等方面。

下面是一份常见的TIRADS分类标准参考内容:1. TIRADS 1级:结节无异常特征- 形态特征:结节形态规则,呈圆形或椭圆形- 内部回声:结节内无异常回声- 边界:结节边界清晰锐利- 结节与甲状腺周围间隙:结节与甲状腺周围间隙正常无明显改变- 血流:结节无明显异常血流信号2. TIRADS 2级:结节无可疑特征- 形态特征:结节形态规则,通常呈圆形或椭圆形- 内部回声:结节内无明显异常回声,可能存在结节密度稍高或低于甲状腺实质的情况- 边界:结节边界清晰锐利- 结节与甲状腺周围间隙:结节与甲状腺周围间隙正常无明显改变- 血流:结节无明显异常血流信号3. TIRADS 3级:结节具有低可疑性特征- 形态特征:结节形态稍不规则,可能椭圆形或细长形- 内部回声:结节内存在可见微小异常回声,可能存在结节内钙化- 边界:结节边界稍不清晰,但大部分边界仍清晰- 结节与甲状腺周围间隙:结节与甲状腺周围间隙可能存在局部改变- 血流:结节内血流信号可能稍异常4. TIRADS 4级:结节存在中度可疑性特征- 形态特征:结节形态不规则,可能呈多结节融合或不规则形状- 内部回声:结节内存在明显异常回声,可能存在结节内钙化- 边界:结节边界不清晰,可能模糊或不规则- 结节与甲状腺周围间隙:结节与甲状腺周围间隙存在明显改变- 血流:结节内血流信号异常明显5. TIRADS 5级:结节高度可疑恶性特征- 形态特征:结节形态高度不规则,可能呈不规则边界或局部凹陷- 内部回声:结节内存在大量异常回声,可能存在结节内钙化- 边界:结节边界不清晰,可能呈模糊或锯齿状- 结节与甲状腺周围间隙:结节与甲状腺周围间隙明显改变- 血流:结节内血流信号异常明显且异常分布以上为一份常见的甲状腺TIRADS分类标准参考内容。

甲状腺结节分级标准

甲状腺结节分级标准

甲状腺结节分级标准
甲状腺结节分级一般是指是甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)对甲状腺结节恶性程度分类,具体分级标准为:1类:阴性,正常甲状腺(或术后)。

2 类:良性,囊性或实性为主,形态规则、边界清楚的良性结节。

3 类:可能良性,不典型的良性结节。

4 类:可疑恶性,恶性征象:实质性、低回声或极低回声、微小钙化、边界模糊/微分叶、纵横比>1 。

4a 具有1种恶性征象。

4b 具有2种恶性征象。

4c 具有3~4种恶性征象。

5类:恶性,超过4种恶性征象,尤其是有微钙化和微分叶者。

6类:恶性,经病理证实的恶性病变。

甲状腺ti-rads分类

甲状腺ti-rads分类

TI-RADS分类TI-RADS0类临床疑似病例超声无异常所见,需要追加其它检查TI-RADS1类阴性。

超声检查显示腺体大小、回声正常,无结节。

亦无囊肿或钙化。

TI-RADS2类检查结果为良性,恶性肿瘤风险为0%,需要临床随访。

包括:桥本氏甲状腺炎,Graves病,囊性结节性(胶质性)甲状腺肿,周边钙化性结节,完全钙化的结节,高回声结节,含纤维结节性甲状腺肿。

TI-RADS 3类检查所见良性可能,恶性肿瘤风险<2%,可能需要穿刺活检。

除4A、4B、4C标准以外的所有结节。

结节无增大、无钙化、非中央型血供,建议随访。

只有在高度可疑、家族遗传史、颈部放疗术后、男性、45岁以上才考虑穿刺。

TI-RADS4类轻度可疑结节4A类:结节等回声、大钙化、中央血供;低回声、声晕、囊性占优势。

建议穿刺。

中度可疑结节4B类:整个结节低回声、边缘模糊或不规则、实性占优势、高大于宽;无声晕、非囊性占优势、非单纯性中央血供。

建议穿刺。

高度可疑结节4C类:低回声、微钙化、微分叶、角状。

TI-RADS5类此类提示癌的可能性最大(>95%),最终取决于活检。

多以实质不均匀低回声(边界清楚多为髓样癌,后方衰减多为滤泡状癌),亦可见甲状腺癌囊性变,囊壁不光滑,伴钙化,粗糙不规则或砂砾样钙化常见。

TI-RADS6类细胞学检出癌细胞颈部淋巴结分区(图见微信)1、Ⅰ区:分为颏下A区及下颌下淋巴结B区,由二腹肌前腹及后腹围绕,上界为下颌骨,下界为舌骨。

2、Ⅱ区:颈内静脉上组淋巴结,前界为茎突舌骨肌,后界为胸锁乳突肌后缘上1/3,上界为颅底,下界为舌骨。

3、III区—颈中淋巴结(包括颈内静脉中组淋巴结):位于舌骨及环状软骨之间,前界为胸骨舌骨肌外缘,后界为胸锁乳突肌后缘中1/3,下界为肩胛舌骨肌与颈内静脉交叉平面(环状软骨下缘水平);它是咽下部、声门和声门下癌的淋巴结引流的第一站。

包括颈内静脉中组淋巴结。

4、IV区—颈下淋巴结(包括颈内静脉下组淋巴结):位于环状软骨和锁骨之间,上界为环状软骨,下界为锁骨,后界为胸锁乳突肌缘下1/3段。

甲状腺TI-RADS分级

甲状腺TI-RADS分级

甲状腺TI-RADS分级彩超将TI-RADS分级如下:0级:临床疑似病例超声无异常所见,需要追加其它检查。

1级:阴性,超声显示腺体大小、回声可正常,无结节、亦无囊肿或钙化。

2级:检查所见为良性,恶性肿瘤风险为0%,均需要临床随访。

3级:可能良性,恶性肿瘤风险为<2%,可能需要穿刺活检。

4级:恶性的可能比例为5~50%需要结合临床诊断!5级:提示癌的可能性最大,<95%6级:细胞学检出癌症。

确诊为癌!TI--RADS分级1类:正常甲状腺2类:良性结节(0%恶性)3类:可能良性结节(<5%恶性)4类:可疑结节(5~80%恶性)-4a(恶性5~10%)-4b(恶性10~80%)5类:很可能恶性结节(恶性>80%)6类:活检证实的恶性结节乳腺BI--RADS分级:(B reast I maging R eporting A nd D ata S ystem)分级即1992年美国放射学会(ACR)创立并推荐的“乳腺影像报告和数据系统”中采用的表示乳腺改变的标准。

其后经3次修订,至2003年不仅指导乳腺X线诊断(第4版),而且,也增加了超声和MRI诊断。

对乳腺作为一个整体器官的所有影像学正常与异常情况的诊断报告进行规范,使用统一的专业术语、标准的诊断归类及检查程序,使放射科医生的诊断有章可循,同时,也加强了放射科和临床其他有关科室的协调与默契,使临床治疗医师一看放射科医师的报告即知道下一步该做什么。

分级意义IV A低度可以恶性建议穿刺活检,结果良性建议随访。

B中度可疑恶性建议穿刺活检,若为乳头状瘤建议切检。

C 适度关注(非典型恶性征象)建议活检,病理医师对此类组织取材应谨慎,若良性应短期随访。

需要手术切除活检及恰当处理。

V高度怀疑为恶性病变(大等于95%认定为恶性疾病)。

VI以行活检,病理证实为恶性病变。

手术切除。

超声评估回目录1类乳腺摄影显示乳腺结构清楚而没有病变显示。

注意,在我国常常使用的所谓的乳腺囊性增生症、小叶增生、腺病(统称为纤维囊性改变或结构不良)根据BI-RADS的描述均归于此类。

甲状腺tirads分级标准4a级

甲状腺tirads分级标准4a级

甲状腺tirads分级标准4a级
甲状腺TIRADS分级标准4a级是指甲状腺结节的风险等级为4a,即高度可疑恶性。

这种分级标准主要用于评估甲状腺结节的恶性风险,以便医生更好地进行诊断和治疗。

根据TIRADS分级标准,4a级表示甲状腺结节具有以下特点:
1.结节为实性,即结节内部为实质性物质,而非液体或囊性;
2.结节的最大直径大于1厘米;
3.结节呈现低回声,即结节在超声检查中呈现较低的回声信号;
4.结节有微小钙化灶,即结节内部存在微小的钙化点。

综合这些特点,4a级的甲状腺结节具有较高的恶性风险,需要引起医生的高度重视。

通常,医生会建议患者进行进一步的检查,如细针穿刺活检(FNAB)或手术切除,以便明确诊断并及时治疗。

甲状腺tirads分级标准

甲状腺tirads分级标准

甲状腺tirads分级标准甲状腺TIRADS分级标准。

甲状腺TIRADS(Thyroid Imaging Reporting and Data System)是一种用于评估甲状腺结节的分级系统,旨在帮助放射科医生对甲状腺结节进行更准确的评估和管理。

TIRADS分级标准的制定旨在提高甲状腺结节的诊断准确性,降低不必要的活检和手术,同时提高对恶性结节的诊断率。

TIRADS分级标准主要依据超声检查结果来进行评估,结合临床资料和实验室检查结果,对甲状腺结节进行分级,从而指导临床医生进行进一步的处理和治疗。

根据TIRADS分级标准,结节被分为5个等级,分别是TIRADS 1、TIRADS 2、TIRADS 3、TIRADS 4和TIRADS 5。

TIRADS 1代表结节为非肿瘤性病变,极低患癌风险;TIRADS 2代表结节为非肿瘤性病变,低患癌风险;TIRADS 3代表结节为良性病变,患癌风险较低;TIRADS 4代表结节为可疑恶性病变,患癌风险较高;TIRADS 5代表结节为高度可疑恶性病变,高患癌风险。

在超声检查中,TIRADS分级标准主要依据结节的形态特征、内部回声、边界清晰度、血流情况等因素进行评估。

例如,结节的形态特征包括长径与短径的比值、结节的形状等;内部回声包括结节内部的回声分布、回声的均匀性等;边界清晰度包括结节与周围组织的分界情况;血流情况包括结节内的血流情况等。

根据TIRADS分级标准,对于TIRADS 1和TIRADS 2的结节,一般建议定期随访观察,不需要进行进一步的治疗;对于TIRADS 3的结节,一般建议定期随访观察,如结节有明显变化或出现不适症状,可考虑进行活检或手术治疗;对于TIRADS 4和TIRADS 5的结节,一般建议进行活检或手术治疗。

总的来说,TIRADS分级标准在临床实践中具有重要的指导意义,可以帮助临床医生更准确地评估甲状腺结节的性质,从而制定更合理的治疗方案。

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甲状腺超声诊断TI- RADS 分级
甲状腺结节是临床常见的甲状腺病变,正常人群的检出率可高达60%以上,女性发病率高于男性,且随着年龄的升高而增加。

由于其临床症状变化比较复杂,易误诊。

甲状腺孤立性结节恶性可能性大,超声检查是甲状腺结节诊断的主要影像学方法,疑有甲状腺结节的病人均应行甲状腺超声检查,彩超对于甲状腺结节的诊断有较大指导意义,对于位置深在而体积小的甲状腺结节尤其如此。

为了规范甲状腺超声检查,美国Park等学者仿照乳腺影像报告和数据系统,制定了甲状腺影像报告和数据系统(Thyroid imaging reporting and data system,TI-RADS),用于指导甲状腺结节的诊断。

甲状腺Ti-RADS分级诊断标准如下:0级,无结节,正常甲状腺或弥漫性增生性甲状腺;1级,高度提示良性,超声显示腺体大小、回声可正常,无结节、亦无囊肿或钙化;2级,可能良性病变,边缘界限清楚,以实性为主,回声不均匀,等回声-高回声,可有蛋壳样钙化或粗钙化,恶性风险为0,需要临床随访;3级,不确定病变,实质性肿块回声均匀,多为低回声,边缘光整,可分为3A及3B,3A倾向于良性,3B倾向于恶性,恶性风险为<2%,可能需要穿刺活检;4级:可能恶性病变,1~2项提示恶性的超声表现,如极低回声、微钙化、边缘不光整、淋巴结异常等,恶性的可能比例为5~50%,需要结合临床诊断;5级,高度提示恶性,超过3项提示恶性的超声表现,如极低回声、微钙化、边缘不光整、边界不清、淋巴结异常等,提示癌的可能性>95%;6级:细胞学检出癌症,确诊为癌。

在临床应用中,3级以下诊断为良性可能性较大,对于无临床症状的患者可定期观察,3~6个
月后复查彩超;4级者有恶性可能,可行穿刺确定性质;5级者恶性可能性极大,建议直接考虑进行手术治疗。

TI- RADS分级方法从甲状腺结节良恶性的超声鉴别特征入手,细化每一条危险因素,综合评分,从而得出最终分级,每一评分均围绕良恶性特征,更加准确可信。

超声诊断甲状腺恶性结节的特征有:实性,低或显著低回声,边界不清,微小分叶,簇状钙化及直立状等6个方面,具体可表现为结节界限不清晰,形态不规则,包膜不完整,内部为不均匀低或极低回声,伴有沙粒样钙化,后方回声衰减,纵横之比> 1,呈浸润性生长,血供丰富等。

根据彩色多普勒超声是否显示血流信号,以及血流信号在甲状腺结节内的分布状况,可将甲状腺结节的彩色多普勒血流显像特征分为3种类型,Ⅰ型:内部无血流信号;Ⅱ型:结外丰富血流信号和(或)少许结内血流信号;Ⅲ型:结内丰富血流信号和无(或)少许结外血流信号。

评判标准为Ⅰ、Ⅱ型为良性,Ⅲ型为恶性。

而部分甲状腺微小乳头状癌因为其形态较规则,边界清,内部回声欠均匀,沙粒样钙化不明显,血供稀少等超声特征易误诊,需要细致观察。

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