登革热预防与控制
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登革热、基孔肯雅热及黄热病等
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传播疾病
➢ 致倦库蚊：班氏丝虫病的重要媒介 ➢ 三带喙库蚊：日本乙型脑炎的重要媒介 ➢ 白纹伊蚊：登革热、基孔肯雅热的重要媒介 ➢ 中华按蚊：疟疾和马来丝虫病的主要媒介 ➢ 埃及伊蚊：登革热、基孔肯雅热的重要媒介
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媒介生物传播疾病特点
➢机械性传播：媒介生物对病原体仅起携带、
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• 4、病毒释放到 血液中并在其中 循环
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登革热
• 登革热是由登革病毒所引起的急性传染病，主
要通过埃及伊蚊或白纹伊蚊叮咬传播。 • 登革热广泛流行于全球热带及亚热地区。 ➢ 由DV1-4血清型引起 ➢ D1、D4：反复流行、轻型多、愈来愈烈 ➢ D2：病情重、DHF多、死亡多 ➢ D3：流行广、病人多、发病率高
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外潜伏期
• 如DG病毒从进入蚊子中肠内，到唾腺感染 病毒，这段约8-12天的时间称为外潜伏期， 其时间长短和环境的温度、吸入的病毒量 或病毒品系及蚊虫种类有关，其中温度的 影响最为重要
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内潜伏期
• 1、病毒通过蚊
虫的唾液腺传播
给人
2
• 2、病毒在靶标
器官中增殖
• 3、病毒感染白 细胞和淋巴器官
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媒介生态--吸血与栖息
➢白纹伊蚊
➢多在户外袭击人类，人的气味、体味和呼出的 二氧化碳，强烈吸引成蚊，成蚊吸食人血繁殖， 同时将病原传给人。
➢吸血高峰在16-17时，次高峰在9-10时。 ➢白纹伊蚊对人的攻击性强，多次吸血。有光照
比无光照对吸血有利。
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温度对人舒服，蚊虫也适宜
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（四）流行特征
4.传播迅速，发病率高，病死率低
本病可通过现代化交通工具远距离传播， 故多发生在交通沿线及对外开放的城镇。 疫情常由一地向四周蔓延，传播迅速。如 1978年5月广东省佛山市石湾镇首先发生 登革热，迅速波及几个市、县。1980年3 月海南省开始流行，很快席卷全岛，波及 广东内陆几十个省、市。病死率0.016%～ 0.13%。
登革热防控与控制
古井小学 2014年9月19日
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一、基本知识
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虫媒传染病
➢ 蚊媒传染病是其中的一种，即蚊虫传播的疾病； ➢ 蚊虫是最重要的一类医学昆虫； ➢ 全世界蚊虫有3200多种，我国360多种，其中按
蚊、库蚊、伊蚊约占半数以上； ➢ 虫媒传染病是一类以节肢动物为媒介而传播的疾
病； ➢ 常见的虫媒传染病有：疟疾、丝虫病、乙型脑炎、
以发生二次感染。 ➢ 感染一种病毒型产生的免疫对同型病毒免疫力可
持续1～4年，而对异型病毒的免疫则短。
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（四）流行特征
1．地方性 凡有伊蚊孳生的自然条件及人口密度高的
地区，均可发生地方性流行，在城市中流 行一段时间之后，可逐渐向周围的城镇及 农村传播，在同一地区，城镇的发病率高 于农村。
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三、临床表现
实Байду номын сангаас文档
临床表现
（一）潜伏期 ➢ 3-15天，一般为5-8天。 ➢ 发病前尽管体内有病毒存在，
而前驱症状却不明显。 （二）临床分型 ➢ 无特征性的发热 ➢ 典型登革热（DF） ➢ 登革出血热 （DHF） ➢ 登革休克综合征（DSS
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临床特征
➢ 突然起病，畏寒、迅速发热（24～36小时内达39～ 40℃，少数患者表现为双峰热，称为“马鞍热”）
运输的污染作用，病源体只是机械地从一宿主传 播给另一宿主，病原体在媒介昆虫体内外并不发 生明显的形态变化或生物学变化。如：多数由苍 蝇、蟑螂、蚂蚁等传播的疾病。
➢生物性传播：生物性传播即病原体在媒介生
物体内具有增殖，发育的生物学过程。这是病原 体自然循环不可缺少的环节。生物性传播的特点 之一是病原体在媒介生物体内，必须经过一定时 间，即外潜伏期。完成上述过程，才具传播能力。 如：多数由蚊子传播的疾病。
登革热传染过程时间图
传染期
病毒在蚊虫体内繁殖 8-12 日
（发病前 1 天及后 5 天） 后再传染给健康的人
-1
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-1 0
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指示病例发病日
10
20
30
二代病例平均发病日
登革热流行预防关键 实用文档 二代病例发病日（潜伏期 3-15 日31）
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（三）易感人群
➢ 人对登革病毒普遍易感，但感染后并非人人发病。 ➢ 由于对不同型别毒株感染无交叉免疫力，因此可
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伊蚊各类孳生地
1、空置地卫 生死角
实用文档
伊蚊各类孳生地
2、各类水生植物容器
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伊蚊各类孳生地
3、储水池、储水桶
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伊蚊各类孳生地
4、竹林
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伊蚊各类孳生地
• 5、人工景观池
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伊蚊各类孳生地
• 6、空置屋
空置房屋院中废弃的坛、缸、碗、 盘皆有孑孓
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伊蚊各类孳生地
白纹伊蚊的生活史
从卵到成蚊一般需要7-12天
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媒介生态--季节与地域
➢白纹伊蚊
➢ 季节：与地域有 关，广东主要在 5-10月。
➢ 地域：中国分布 较广，但其最适 宜的分布区是北 纬30°以南
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媒介生态—活动范围
白纹伊蚊： 50-100米 ▲ 根据成蚊活动范围，划定疫点的范围，在
100米左右。
➢ “三痛”：头、眼眶、肌肉关节痛 ➢ “三红”：颜面部、颈部、胸部潮红 ➢ 极度疲乏：嗜睡、烦躁 ➢ 皮疹（呈多样性）面部、颈部、胸部等 ➢ 出血倾向：皮下、牙龈，
严重消化道、颅内出血等 ➢ 束臂试验阳性 ➢ 白细胞和血小板减少
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• 四、传播媒介
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传播媒介
埃及伊蚊
白纹伊蚊
我国海南、雷州半岛有埃及伊蚊分 布，其他地区主实要用文是档 白蚊伊蚊
（四）流行特征
2．季节性 发病季节与伊蚊密度、雨量相关。在气温
高而潮湿的热带地区，蚊媒常年繁殖，全 年均可发病。我国广东、广西为5～10月， 海南省3～10月
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（四）流行特征
3．突然性 流行多突然发生，不少国家在本病消匿十
余年之后突然发生流行，我国40年代在东 南沿海曾有散发流行，至1978年在广东佛 山突然流行。
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二、流行病学
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（一）传染源
➢１、登革热患者 ➢２、登革热隐性感染者：在流行期间，隐性感
染者的数量可达全体人群的1/3，可能是最重要的传 染源。
➢３、低等灵长类动物
➢自然宿主（猿、黑猩猩、大猩猩、猴等）
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（二）传播途径
8-12天
潜伏期：3-15天 一般为5-8天
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患者或隐 性感染者
空中花园是成蚊的栖息地与避难所
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媒介生态—孳生场所
➢属容器型蚊虫，主要孳生在各类人工或/和 植物容器积水中。温度和湿度条件适宜。
➢ 居民区：多栖息在草丛、灌木丛、空房内等；阴暗 杂物堆放处；
➢ 建筑工地：多栖息在工地内部积水和阴暗杂物堆放 处；
➢ 室内：容器积水孳生的成蚊，有在室内栖息的倾向， 并多栖息在悬挂的衣服上，及墙面阴暗处
• 7、废弃容器
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伊蚊各类孳生地
• 8、汽车轮胎
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伊蚊各类孳生地
9、植物容器
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伊蚊各类孳生地
10、其他孳生地
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预防与控制
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传播疾病
➢ 致倦库蚊：班氏丝虫病的重要媒介 ➢ 三带喙库蚊：日本乙型脑炎的重要媒介 ➢ 白纹伊蚊：登革热、基孔肯雅热的重要媒介 ➢ 中华按蚊：疟疾和马来丝虫病的主要媒介 ➢ 埃及伊蚊：登革热、基孔肯雅热的重要媒介
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媒介生物传播疾病特点
➢机械性传播：媒介生物对病原体仅起携带、
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3
4
• 4、病毒释放到 血液中并在其中 循环
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登革热
• 登革热是由登革病毒所引起的急性传染病，主
要通过埃及伊蚊或白纹伊蚊叮咬传播。 • 登革热广泛流行于全球热带及亚热地区。 ➢ 由DV1-4血清型引起 ➢ D1、D4：反复流行、轻型多、愈来愈烈 ➢ D2：病情重、DHF多、死亡多 ➢ D3：流行广、病人多、发病率高
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外潜伏期
• 如DG病毒从进入蚊子中肠内，到唾腺感染 病毒，这段约8-12天的时间称为外潜伏期， 其时间长短和环境的温度、吸入的病毒量 或病毒品系及蚊虫种类有关，其中温度的 影响最为重要
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内潜伏期
• 1、病毒通过蚊
虫的唾液腺传播
给人
2
• 2、病毒在靶标
器官中增殖
• 3、病毒感染白 细胞和淋巴器官
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媒介生态--吸血与栖息
➢白纹伊蚊
➢多在户外袭击人类，人的气味、体味和呼出的 二氧化碳，强烈吸引成蚊，成蚊吸食人血繁殖， 同时将病原传给人。
➢吸血高峰在16-17时，次高峰在9-10时。 ➢白纹伊蚊对人的攻击性强，多次吸血。有光照
比无光照对吸血有利。
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温度对人舒服，蚊虫也适宜
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（四）流行特征
4.传播迅速，发病率高，病死率低
本病可通过现代化交通工具远距离传播， 故多发生在交通沿线及对外开放的城镇。 疫情常由一地向四周蔓延，传播迅速。如 1978年5月广东省佛山市石湾镇首先发生 登革热，迅速波及几个市、县。1980年3 月海南省开始流行，很快席卷全岛，波及 广东内陆几十个省、市。病死率0.016%～ 0.13%。
登革热防控与控制
古井小学 2014年9月19日
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一、基本知识
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虫媒传染病
➢ 蚊媒传染病是其中的一种，即蚊虫传播的疾病； ➢ 蚊虫是最重要的一类医学昆虫； ➢ 全世界蚊虫有3200多种，我国360多种，其中按
蚊、库蚊、伊蚊约占半数以上； ➢ 虫媒传染病是一类以节肢动物为媒介而传播的疾
病； ➢ 常见的虫媒传染病有：疟疾、丝虫病、乙型脑炎、
以发生二次感染。 ➢ 感染一种病毒型产生的免疫对同型病毒免疫力可
持续1～4年，而对异型病毒的免疫则短。
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（四）流行特征
1．地方性 凡有伊蚊孳生的自然条件及人口密度高的
地区，均可发生地方性流行，在城市中流 行一段时间之后，可逐渐向周围的城镇及 农村传播，在同一地区，城镇的发病率高 于农村。
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三、临床表现
实Байду номын сангаас文档
临床表现
（一）潜伏期 ➢ 3-15天，一般为5-8天。 ➢ 发病前尽管体内有病毒存在，
而前驱症状却不明显。 （二）临床分型 ➢ 无特征性的发热 ➢ 典型登革热（DF） ➢ 登革出血热 （DHF） ➢ 登革休克综合征（DSS
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临床特征
➢ 突然起病，畏寒、迅速发热（24～36小时内达39～ 40℃，少数患者表现为双峰热，称为“马鞍热”）
运输的污染作用，病源体只是机械地从一宿主传 播给另一宿主，病原体在媒介昆虫体内外并不发 生明显的形态变化或生物学变化。如：多数由苍 蝇、蟑螂、蚂蚁等传播的疾病。
➢生物性传播：生物性传播即病原体在媒介生
物体内具有增殖，发育的生物学过程。这是病原 体自然循环不可缺少的环节。生物性传播的特点 之一是病原体在媒介生物体内，必须经过一定时 间，即外潜伏期。完成上述过程，才具传播能力。 如：多数由蚊子传播的疾病。
登革热传染过程时间图
传染期
病毒在蚊虫体内繁殖 8-12 日
（发病前 1 天及后 5 天） 后再传染给健康的人
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指示病例发病日
10
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二代病例平均发病日
登革热流行预防关键 实用文档 二代病例发病日（潜伏期 3-15 日31）
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（三）易感人群
➢ 人对登革病毒普遍易感，但感染后并非人人发病。 ➢ 由于对不同型别毒株感染无交叉免疫力，因此可
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伊蚊各类孳生地
1、空置地卫 生死角
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伊蚊各类孳生地
2、各类水生植物容器
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伊蚊各类孳生地
3、储水池、储水桶
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伊蚊各类孳生地
4、竹林
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伊蚊各类孳生地
• 5、人工景观池
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伊蚊各类孳生地
• 6、空置屋
空置房屋院中废弃的坛、缸、碗、 盘皆有孑孓
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伊蚊各类孳生地
白纹伊蚊的生活史
从卵到成蚊一般需要7-12天
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媒介生态--季节与地域
➢白纹伊蚊
➢ 季节：与地域有 关，广东主要在 5-10月。
➢ 地域：中国分布 较广，但其最适 宜的分布区是北 纬30°以南
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媒介生态—活动范围
白纹伊蚊： 50-100米 ▲ 根据成蚊活动范围，划定疫点的范围，在
100米左右。
➢ “三痛”：头、眼眶、肌肉关节痛 ➢ “三红”：颜面部、颈部、胸部潮红 ➢ 极度疲乏：嗜睡、烦躁 ➢ 皮疹（呈多样性）面部、颈部、胸部等 ➢ 出血倾向：皮下、牙龈，
严重消化道、颅内出血等 ➢ 束臂试验阳性 ➢ 白细胞和血小板减少
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• 四、传播媒介
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传播媒介
埃及伊蚊
白纹伊蚊
我国海南、雷州半岛有埃及伊蚊分 布，其他地区主实要用文是档 白蚊伊蚊
（四）流行特征
2．季节性 发病季节与伊蚊密度、雨量相关。在气温
高而潮湿的热带地区，蚊媒常年繁殖，全 年均可发病。我国广东、广西为5～10月， 海南省3～10月
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（四）流行特征
3．突然性 流行多突然发生，不少国家在本病消匿十
余年之后突然发生流行，我国40年代在东 南沿海曾有散发流行，至1978年在广东佛 山突然流行。
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二、流行病学
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（一）传染源
➢１、登革热患者 ➢２、登革热隐性感染者：在流行期间，隐性感
染者的数量可达全体人群的1/3，可能是最重要的传 染源。
➢３、低等灵长类动物
➢自然宿主（猿、黑猩猩、大猩猩、猴等）
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（二）传播途径
8-12天
潜伏期：3-15天 一般为5-8天
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患者或隐 性感染者
空中花园是成蚊的栖息地与避难所
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媒介生态—孳生场所
➢属容器型蚊虫，主要孳生在各类人工或/和 植物容器积水中。温度和湿度条件适宜。
➢ 居民区：多栖息在草丛、灌木丛、空房内等；阴暗 杂物堆放处；
➢ 建筑工地：多栖息在工地内部积水和阴暗杂物堆放 处；
➢ 室内：容器积水孳生的成蚊，有在室内栖息的倾向， 并多栖息在悬挂的衣服上，及墙面阴暗处
• 7、废弃容器
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伊蚊各类孳生地
• 8、汽车轮胎
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伊蚊各类孳生地
9、植物容器
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伊蚊各类孳生地
10、其他孳生地
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