肿瘤常见症状护理PPT
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肿瘤患者常见症状的护理ppt课件
严格执行突发事件上报制度、校外活 动报批 制度等 相关规 章制度 。做到 及时发 现、制 止、汇 报并处 理各类 违纪行 为或突 发事件 。
癌痛的综合治疗
c.嗜睡及过度镇静:其发生原因 是长期疼痛导致失眠，有可 能是疼痛理想控制后的表现。 预防：初次使用剂量不宜过 高。剂量调整以25%-50%的幅 度逐渐增加。老年人尤其要 慎重的定用药剂量。如果患 者出现明显的镇静过度，则 应降低阿片类药物的剂量。 若镇静程度持续加重，应严 密观察患者的意识和呼吸情 况，当患者对躯体刺激没有 反应，呼吸频率小于8/min， 并出现针尖样瞳孔，考虑为 阿片类药物过量中毒，遵医 嘱给予纳洛酮解救处理。
严格执行突发事件上报制度、校外活 动报批 制度等 相关规 章制度 。做到 及时发 现、制 止、汇 报并处 理各类 违纪行 为或突 发事件 。
癌痛的护理
3.疼痛评估的方法：疼痛评估的最佳方法是对 疼痛本质的认识，使用可靠的工具评估并了解 疼痛的知识，可以更好的理解疼痛的本质。
①0-10数字疼痛评估标尺的使用：用0-10的数 字表示不同程度的疼痛，0为无痛，10为剧痛。 让患者自己圈出一个最能代表疼痛程度的数字。
严格执行突发事件上报制度、校外活 动报批 制度等 相关规 章制度 。做到 及时发 现、制 止、汇 报并处 理各类 违纪行 为或突 发事件 。
癌痛的护理
4.疼痛评估的内容： ①评估疼痛的一般情况 ②评估疼痛对患者功能活动的影响 ③评估疼痛对患者心理情绪的影响 ④评估患者对疼痛治疗的态度和治疗依从性 ⑤评估社会家庭支持系统在疼痛控制中的作用
癌痛的护理
③疼痛影响 面容量表：用图画的形式将面部表情由高 兴的极其痛苦分成6个等级，0代表无痛，1代表轻微疼 痛，2代表稍痛，3代表疼痛显著，4代表重度疼痛，5 代表最剧烈疼痛。这种评估方法简单、直观、形象，适
肿瘤常见症状中医护理 ppt课件
1.穴位贴敷。2.穴位注射。3.艾灸。4.耳穴贴压。 5.穴位按摩。6.拔火罐。 7.药熨法（中药封包）：遵医嘱红外线治疗仪 （TDP）照射中药封包，提醒患者勿擅自调节温度。
若患者自觉温度过高或不能耐受，将封包稍放松或在
封包与患处之间垫布，操作完毕后，嘱患者暂不吹风， 记录中药封包的温度、部位、时间及患者感受等。
12
三、中医特色治疗护理 （一）药物治疗 （二）特色技术
ppt课件
13
（一）药物治疗
1.内服中药 勿空腹服药，服药前宜先进食少量易消化食物， 如稀粥等，以减少药物对胃肠道刺激；呕吐严重 者中药汤剂宜浓煎，少量频服。服药期间禁食辛 辣刺激之品，以免影响药效。 2.注射给药。
ppt课件
14
（二）特色技术
9.红外线照射：开启红外线后3～5分钟，询问患者
的温热感是否适宜。照射过程中询问局部有无灼痛感，
及时调整距离，防止灼伤，治疗结束时，将照射部位
的汗液擦干，观察局部皮肤有无异常，于室内休息 15分钟后方可外出。
ppt课件
15
四、健康指导 （一）生活起居 （二）饮食指导 （三）情志调理
ppt课件
16
（一）生活起居
ppt课件
9
（二）胃脘疼痛
1.观察疼痛的部位、性质、程度、持续时间、诱发因素及
伴随症状。出现疼痛加剧，冷汗、面色苍白时应立即报告 医师，采取应急处理措施。
2.急性发作时宜卧床休息，给予精神安慰；伴有呕血或便
血时立即报告医师，指导患者暂禁饮食，避免活动及精神 紧张。
3.遵医嘱穴位贴敷，取中脘、胃俞、脾俞、足三里、梁丘 等穴。
ppt课件
25
疼痛的中医护理
疼痛是中晚期癌症病人最常见、最痛苦的症状之一， 是不同于炎性痛和神经病理性痛的一种特有的疼痛形 式。癌性疼痛有以下特征：疼痛多为逐渐加剧、是多 数机制共存的疼痛，且持续时间长，癌症疼痛患者伴 有精神恐惧和焦虑。中医护理以整体观念作为护理的 指导思想，辩证施护，采用中药内服和中药外治，配 合中医护理技术中的针刺疗法 ，有效缓解和减轻了癌 症患者的疼痛。中医护理技术控制癌痛既无西药的依 赖性、成瘾性、也无戒断性，应用方便，对人体无损 害，凸显出中医护理的优势，值得推广
若患者自觉温度过高或不能耐受，将封包稍放松或在
封包与患处之间垫布，操作完毕后，嘱患者暂不吹风， 记录中药封包的温度、部位、时间及患者感受等。
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三、中医特色治疗护理 （一）药物治疗 （二）特色技术
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（一）药物治疗
1.内服中药 勿空腹服药，服药前宜先进食少量易消化食物， 如稀粥等，以减少药物对胃肠道刺激；呕吐严重 者中药汤剂宜浓煎，少量频服。服药期间禁食辛 辣刺激之品，以免影响药效。 2.注射给药。
ppt课件
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（二）特色技术
9.红外线照射：开启红外线后3～5分钟，询问患者
的温热感是否适宜。照射过程中询问局部有无灼痛感，
及时调整距离，防止灼伤，治疗结束时，将照射部位
的汗液擦干，观察局部皮肤有无异常，于室内休息 15分钟后方可外出。
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四、健康指导 （一）生活起居 （二）饮食指导 （三）情志调理
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（一）生活起居
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（二）胃脘疼痛
1.观察疼痛的部位、性质、程度、持续时间、诱发因素及
伴随症状。出现疼痛加剧，冷汗、面色苍白时应立即报告 医师，采取应急处理措施。
2.急性发作时宜卧床休息，给予精神安慰；伴有呕血或便
血时立即报告医师，指导患者暂禁饮食，避免活动及精神 紧张。
3.遵医嘱穴位贴敷，取中脘、胃俞、脾俞、足三里、梁丘 等穴。
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疼痛的中医护理
疼痛是中晚期癌症病人最常见、最痛苦的症状之一， 是不同于炎性痛和神经病理性痛的一种特有的疼痛形 式。癌性疼痛有以下特征：疼痛多为逐渐加剧、是多 数机制共存的疼痛，且持续时间长，癌症疼痛患者伴 有精神恐惧和焦虑。中医护理以整体观念作为护理的 指导思想，辩证施护，采用中药内服和中药外治，配 合中医护理技术中的针刺疗法 ，有效缓解和减轻了癌 症患者的疼痛。中医护理技术控制癌痛既无西药的依 赖性、成瘾性、也无戒断性，应用方便，对人体无损 害，凸显出中医护理的优势，值得推广
常见肿瘤急症的护理通用课件
04
密切观察患者的生命体征、意识状态等， 及时发现和处理出血并发症。
肠梗阻的护理措施
观察患者是否有肠梗阻的 症状，如腹痛、呕吐、腹 胀、排气排便停止等。
遵医嘱使用药物，如解痉 药、抗生素等，并观察药 物的疗效和不良反应。
ABCD
禁食水，遵医嘱给予胃肠 减压，保持胃管的通畅。
ห้องสมุดไป่ตู้
密切观察患者的生命体征 、意识状态等，及时发现 和处理肠梗阻的并发症。
观察患者是否有出血征象，如 呕血、黑便、血尿等。
给予患者充足的休息，避免剧 烈运动和情绪激动。
采取有效的止血措施，如药物 治疗、输血等。
肠梗阻护理原则
观察患者是否有腹痛、呕吐、腹胀、 排气排便停止等症状。
采取有效的通便措施，如灌肠、药物 治疗等。
给予患者禁食、补液等治疗，以维持 水、电解质平衡。
密切观察患者的病情变化，如症状持 续加重应及时就医。
02
肿瘤急症的护理原则
Chapter
一般护理原则
01
保持病室安静、整 洁，空气流通，为 患者提供舒适的环 境。
02
密切观察患者的生 命体征，包括体温 、呼吸、心率、血 压等。
03
保持患者的水、电 解质平衡，注意补 充营养和水分。
04
预防感染，注意个 人卫生，保持皮肤 、口腔等清洁。
疼痛护理原则
建立静脉通道，输注晶体液、胶体液，纠正休克 。
预防感染
应用抗生素预防感染。
肠梗阻急救处理
禁食、胃肠减压
抽出胃肠道内容物和气体 ，减轻腹胀。
药物治疗
应用解痉药、止痛药缓解 腹痛，给予抗生素预防感 染。
手术治疗
对于机械性肠梗阻、绞窄 性肠梗阻等需要手术治疗 。
肿瘤病人的护理PPT
内脏器官保护
放疗可能会对内脏器官造成一 定损伤，需要密切监测相关指 标，及时发现和处理不良反应
。
手术患者的护理
术后监测
手术后需要密切监测患 者的生命体征和病情变 化，及时发现和处理并
发症。
疼痛管理
手术后疼痛是常见的问 题，需要给予适当的止 痛治疗和管理，提高患
者的舒适度。
活动与康复
根据手术部位和病情， 指导患者进行适当的活 动和康复训练，促进术
总结词
提供心理支持
详细描述
关注肿瘤病人的心理状态，通过 沟通、安慰、鼓励等方式提供心 理支持，帮助病人缓解焦虑、抑 郁等情绪问题，增强治疗信心。
心理护理
总结词
开展心理健康教育
详细描述
向肿瘤病人及其家属开展心理健康教 育，介绍肿瘤的相关知识、治疗方法 、护理措施等，提高病人对疾病和治 疗的认识，减少不必要的恐慌和误解 。
详细描述
儿童肿瘤患者面临心理压力和恐惧，需要心理护理和 家庭支持。通过提供情感支持、游戏治疗、教育指导 等手段，帮助患儿适应疾病和治疗过程，减轻焦虑和 抑郁情绪。
案例三：肿瘤患者的家庭临终关怀
总结词
临终关怀、疼痛管理、精神支持
详细描述
对于无法治愈的肿瘤患者，家庭临终关怀是必要的。提 供疼痛控制、症状缓解、精神支持和心理疏导等服务， 让患者在舒适的环境中度过余生，减轻痛苦和恐惧。
后恢复。
营养与饮食
手术后需要注意营养补 充和饮食调整，促进患 者的康复和免疫力恢复
。
04
肿瘤病人的家庭护理
家属的培训与指导
01
02
03
04
培训家属基本的护理技能：如 帮助病人进行日常清洁、更换 敷料、协助使用医疗器械等。
放疗可能会对内脏器官造成一 定损伤，需要密切监测相关指 标，及时发现和处理不良反应
。
手术患者的护理
术后监测
手术后需要密切监测患 者的生命体征和病情变 化，及时发现和处理并
发症。
疼痛管理
手术后疼痛是常见的问 题，需要给予适当的止 痛治疗和管理，提高患
者的舒适度。
活动与康复
根据手术部位和病情， 指导患者进行适当的活 动和康复训练，促进术
总结词
提供心理支持
详细描述
关注肿瘤病人的心理状态，通过 沟通、安慰、鼓励等方式提供心 理支持，帮助病人缓解焦虑、抑 郁等情绪问题，增强治疗信心。
心理护理
总结词
开展心理健康教育
详细描述
向肿瘤病人及其家属开展心理健康教 育，介绍肿瘤的相关知识、治疗方法 、护理措施等，提高病人对疾病和治 疗的认识，减少不必要的恐慌和误解 。
详细描述
儿童肿瘤患者面临心理压力和恐惧，需要心理护理和 家庭支持。通过提供情感支持、游戏治疗、教育指导 等手段，帮助患儿适应疾病和治疗过程，减轻焦虑和 抑郁情绪。
案例三：肿瘤患者的家庭临终关怀
总结词
临终关怀、疼痛管理、精神支持
详细描述
对于无法治愈的肿瘤患者，家庭临终关怀是必要的。提 供疼痛控制、症状缓解、精神支持和心理疏导等服务， 让患者在舒适的环境中度过余生，减轻痛苦和恐惧。
后恢复。
营养与饮食
手术后需要注意营养补 充和饮食调整，促进患 者的康复和免疫力恢复
。
04
肿瘤病人的家庭护理
家属的培训与指导
01
02
03
04
培训家属基本的护理技能：如 帮助病人进行日常清洁、更换 敷料、协助使用医疗器械等。
肿瘤病人护理PPT课件
我国最常见的恶性肿瘤，在城市里依次为肺 癌、胃癌、肝癌、肠癌、乳腺癌，在农村依 次为胃癌、肝癌、肺癌、食管癌、肠癌
一、定义和病因
化学因素：亚硝胺类与食管癌、胃癌和肝癌有
关；烷化剂可致肺癌及造血器官肿瘤；多环芳
香烃类化合物与皮肤癌、肺癌有关。
病 因
外 界 物理因素：电离辐射可致皮肤癌、白血病；紫
因 外线可引起皮肤癌；石棉纤维与肺癌有关；滑
Ⅱ期手术辅以局部放疗或全身化疗 Ⅲ期综合治疗，手术前、后及术中放疗或化疗 Ⅳ期：全身治疗为主，辅以局部对症治疗
肿瘤病人的护理
六、处理原则—手术治疗
早期手术切除是恶性肿瘤最主要和最有效的治疗方法
预防性手术 手术早期切除癌前病变以预防其发展成恶性肿瘤
诊断性手术 切取活检术和剖腹探查术
根治性手术
彻底切除全部肿瘤组织及可能累及的周围组织和区域淋巴 结
此PPT下载后可自行编辑修改
肿瘤病人护理
医者人之司命，如大将提兵，必谋定而后战。
开始啦！请将手机调成静音，如有疑问可以随时打断我！
主要内容
1 本章重点难点 2 第九章 肿瘤病人的护理
3
本章小结
本章重点难点
1.概念：肿瘤、癌、肉瘤、交界性肿瘤、根治性手术。 2.TNM分期法，T代表原发肿瘤，N代表区域淋巴节，M代表远处转移。 3.病理学检查为目前确定肿瘤的直接而可靠依据，包括细胞学与组织学检 查。 4.肿瘤病人患病期间常经历“震惊否认、愤怒、磋商、忧郁、接受等五期。 心理变化，针对不同的心理采取不同的护理措施。 5.放疗治疗后可出现头晕、乏力、厌食、恶心、呕吐，骨髓抑制等全身反 应和皮肤损害、口腔粘膜炎症等局部反应，加强观察、做好相应护理措施。 6.化疗治疗后可出现栓塞性静脉炎、组织坏死、骨髓抑制、肾功能不全、 胃肠道反应等，加强观察、做好相应护理措施。
一、定义和病因
化学因素：亚硝胺类与食管癌、胃癌和肝癌有
关；烷化剂可致肺癌及造血器官肿瘤；多环芳
香烃类化合物与皮肤癌、肺癌有关。
病 因
外 界 物理因素：电离辐射可致皮肤癌、白血病；紫
因 外线可引起皮肤癌；石棉纤维与肺癌有关；滑
Ⅱ期手术辅以局部放疗或全身化疗 Ⅲ期综合治疗，手术前、后及术中放疗或化疗 Ⅳ期：全身治疗为主，辅以局部对症治疗
肿瘤病人的护理
六、处理原则—手术治疗
早期手术切除是恶性肿瘤最主要和最有效的治疗方法
预防性手术 手术早期切除癌前病变以预防其发展成恶性肿瘤
诊断性手术 切取活检术和剖腹探查术
根治性手术
彻底切除全部肿瘤组织及可能累及的周围组织和区域淋巴 结
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肿瘤病人护理
医者人之司命，如大将提兵，必谋定而后战。
开始啦！请将手机调成静音，如有疑问可以随时打断我！
主要内容
1 本章重点难点 2 第九章 肿瘤病人的护理
3
本章小结
本章重点难点
1.概念：肿瘤、癌、肉瘤、交界性肿瘤、根治性手术。 2.TNM分期法，T代表原发肿瘤，N代表区域淋巴节，M代表远处转移。 3.病理学检查为目前确定肿瘤的直接而可靠依据，包括细胞学与组织学检 查。 4.肿瘤病人患病期间常经历“震惊否认、愤怒、磋商、忧郁、接受等五期。 心理变化，针对不同的心理采取不同的护理措施。 5.放疗治疗后可出现头晕、乏力、厌食、恶心、呕吐，骨髓抑制等全身反 应和皮肤损害、口腔粘膜炎症等局部反应，加强观察、做好相应护理措施。 6.化疗治疗后可出现栓塞性静脉炎、组织坏死、骨髓抑制、肾功能不全、 胃肠道反应等，加强观察、做好相应护理措施。
肿瘤常见疾病的护理PPT课件
目录
1 常见肿瘤疾病的简单概述
2 常见肿瘤疾病的主要临床表现
3 常见肿瘤疾病的护理诊断 4 常见肿瘤疾病的护理措施
5
常见抢救流程
第1页/共29页
常见肿瘤疾病的概述（一）
• 1.肝癌是指发生于肝脏的恶性
肿瘤，包括原发性肝癌和转移性 肝癌两种，人们日常说的肝癌指 的多是原发性肝癌。
2.肺癌肺癌是一种常见的肺部 恶性肿瘤，绝大多数肺癌起源于 支气管粘膜上皮。肺癌右肺多于 左肺，下叶多于上叶。
第2页/共29页
常见肿瘤疾病的概述（二） • 3.乳腺癌：乳腺癌是发生在 乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤。乳 腺癌中99%发生在女性，男性仅 占1%。乳腺癌真正的病因尚不清 楚，但研究表明内分泌，遗传和 病毒的三种致病因素。
4.宫颈癌是指发生在宫颈阴道部 或移行带的鳞状上皮细胞及宫颈管 内膜的柱状上皮细胞交界处的恶性 肿瘤，而且是女性各种恶性肿瘤中 最多见的癌瘤。
1.咳嗽：刺激性咳嗽 2.血痰或咯血 3.气短或喘鸣 4.胸闷 5.Horner征（颈交感神经综合征） 6.胸膜腔积液：常为血性
第7页/共29页
南医三院 肿瘤血液内科
乳腺癌临床表现 1.肿块：无痛性肿块，常在外向象限 2.酒窝征：侵犯COOPER韧带
3. 橘皮症：晚期特征性表现
4.局部皮肤破溃
第8页/共29页
坠积性肺炎护理1坠积性肺炎护理123坠积性肺炎护理225一心理疏导二满足病人需求心理1运用语言艺术安慰病人1生存的需求2建立良好的护患关系2生理的需求26感染保护性隔离单间病房或层流床紫外线消毒避免去人群多的地方感染性隔离注意手卫生戴口包坐浴同种病种住同间或单间定期紫外线消毒接触病人前后均需洗手注意手卫生专人专物27疼痛的护理2轻度疼痛转移患者注意力
1 常见肿瘤疾病的简单概述
2 常见肿瘤疾病的主要临床表现
3 常见肿瘤疾病的护理诊断 4 常见肿瘤疾病的护理措施
5
常见抢救流程
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常见肿瘤疾病的概述（一）
• 1.肝癌是指发生于肝脏的恶性
肿瘤，包括原发性肝癌和转移性 肝癌两种，人们日常说的肝癌指 的多是原发性肝癌。
2.肺癌肺癌是一种常见的肺部 恶性肿瘤，绝大多数肺癌起源于 支气管粘膜上皮。肺癌右肺多于 左肺，下叶多于上叶。
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常见肿瘤疾病的概述（二） • 3.乳腺癌：乳腺癌是发生在 乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤。乳 腺癌中99%发生在女性，男性仅 占1%。乳腺癌真正的病因尚不清 楚，但研究表明内分泌，遗传和 病毒的三种致病因素。
4.宫颈癌是指发生在宫颈阴道部 或移行带的鳞状上皮细胞及宫颈管 内膜的柱状上皮细胞交界处的恶性 肿瘤，而且是女性各种恶性肿瘤中 最多见的癌瘤。
1.咳嗽：刺激性咳嗽 2.血痰或咯血 3.气短或喘鸣 4.胸闷 5.Horner征（颈交感神经综合征） 6.胸膜腔积液：常为血性
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南医三院 肿瘤血液内科
乳腺癌临床表现 1.肿块：无痛性肿块，常在外向象限 2.酒窝征：侵犯COOPER韧带
3. 橘皮症：晚期特征性表现
4.局部皮肤破溃
第8页/共29页
坠积性肺炎护理1坠积性肺炎护理123坠积性肺炎护理225一心理疏导二满足病人需求心理1运用语言艺术安慰病人1生存的需求2建立良好的护患关系2生理的需求26感染保护性隔离单间病房或层流床紫外线消毒避免去人群多的地方感染性隔离注意手卫生戴口包坐浴同种病种住同间或单间定期紫外线消毒接触病人前后均需洗手注意手卫生专人专物27疼痛的护理2轻度疼痛转移患者注意力
肿瘤患者常见症状护理
助于改善便秘。 躯体依赖性是一种发生在突然停药或使用药物拮抗剂时出现的停药反应。在停阿片类药物时，只要逐渐减少药量
并且不使用拮抗剂，就可避免躯体依赖性。
5. 疼痛的综合护理措施： 6. 提供精神支持，鼓励患者表达疼痛，共同讨论疼痛控制的目标。 7. 观察并记录疼痛的特征，包括疼痛的部位，方式，程度，性质，时间及其他症状的困扰。 8. 减少疼痛刺激，为患者提供舒适的体位、正确的移动可预防不当姿势所造牵扯引起的疼痛。 9. 预防疼痛的发生，可预见的疼痛，发生前先执行疼痛缓解的方法。 10. 增进患者的自制力：及患者讨论疼痛问题，减轻患者疾病的不确定感，共同参及护理及治疗计划，改变
2.情感疲乏：缺乏激情、情绪低落、精力不足；3.认知感受：注意力不能集中，缺乏清晰思维。
客观表现：客观上体力及精力的降低。
疲乏的护理： 帮助患者正确认识癌因性疲乏：提供患者有关癌因性疲乏的有关信息，只有事先给予充分的教育干预，才能加
强患者对健康照护的调整能力。 提高睡眠质量：在治疗康复期间，必须养成良好的作息习惯，每天保证充足的睡眠，对于睡眠障碍者，分析原
抑郁患者的护理：
全面评估患者的情况：患者入院后应全面收集资料评估患者情况，包括患者的日常生活习惯、不适症状、家庭条 件和社会支持系统，及时发现抑郁症状。
建立良好的护患关系：在护理中，要善于及患者沟通，生活上给予关心和爱护，耐心解答患者提出的问题，给予 鼓励及支持。
缓解疼痛，改善躯体症状：按三级止痛疗法，合理有效控制患者的疼痛。
药外渗导致组织坏死所致的疼痛。 癌症诊断：为诊断淋巴瘤需要进行肿大淋巴结的穿刺活检，为诊断结肠癌需要进行纤维结肠镜检查等。
疼痛评估：
三阶梯镇痛给药原则： 根据药效强弱依阶梯方式顺序使用 口服给药 按时给药，以维持有效血液浓度 用药剂量个体化
并且不使用拮抗剂，就可避免躯体依赖性。
5. 疼痛的综合护理措施： 6. 提供精神支持，鼓励患者表达疼痛，共同讨论疼痛控制的目标。 7. 观察并记录疼痛的特征，包括疼痛的部位，方式，程度，性质，时间及其他症状的困扰。 8. 减少疼痛刺激，为患者提供舒适的体位、正确的移动可预防不当姿势所造牵扯引起的疼痛。 9. 预防疼痛的发生，可预见的疼痛，发生前先执行疼痛缓解的方法。 10. 增进患者的自制力：及患者讨论疼痛问题，减轻患者疾病的不确定感，共同参及护理及治疗计划，改变
2.情感疲乏：缺乏激情、情绪低落、精力不足；3.认知感受：注意力不能集中，缺乏清晰思维。
客观表现：客观上体力及精力的降低。
疲乏的护理： 帮助患者正确认识癌因性疲乏：提供患者有关癌因性疲乏的有关信息，只有事先给予充分的教育干预，才能加
强患者对健康照护的调整能力。 提高睡眠质量：在治疗康复期间，必须养成良好的作息习惯，每天保证充足的睡眠，对于睡眠障碍者，分析原
抑郁患者的护理：
全面评估患者的情况：患者入院后应全面收集资料评估患者情况，包括患者的日常生活习惯、不适症状、家庭条 件和社会支持系统，及时发现抑郁症状。
建立良好的护患关系：在护理中，要善于及患者沟通，生活上给予关心和爱护，耐心解答患者提出的问题，给予 鼓励及支持。
缓解疼痛，改善躯体症状：按三级止痛疗法，合理有效控制患者的疼痛。
药外渗导致组织坏死所致的疼痛。 癌症诊断：为诊断淋巴瘤需要进行肿大淋巴结的穿刺活检，为诊断结肠癌需要进行纤维结肠镜检查等。
疼痛评估：
三阶梯镇痛给药原则： 根据药效强弱依阶梯方式顺序使用 口服给药 按时给药，以维持有效血液浓度 用药剂量个体化
肿瘤患者常见症状的护理(最全版)PTT文档
不能等到疼痛出现后再使用下一剂量 高热患者应每4小时监测一次体温，应注意观察患者的面色、脉搏、呼吸、血压、出汗情况等，定期监测患者血象
强阿片类•药物预：吗防啡、感硫酸染吗啡，控释保片（持美施室康定内） 空、芬气太尼流透皮通贴剂，（多严瑞吉格）、执盐酸行哌替无啶（菌度冷技丁）术操作
用于治疗中、重度疼痛 呕吐护理：卧床患者头偏向一侧，防止误吸，平时注意口腔护理，认真观察呕吐物的性质和量，发现血性呕吐物时及时汇报。 苯海拉明、地西泮：两者都是通过抑制呕吐中枢，镇静、减轻焦虑而发挥止吐作用，但效力较低 地塞米松：机制不明，作用较弱，但与其他药物合用有协同作用，可大大增加止吐效果 高热患者应每4小时监测一次体温，应注意观察患者的面色、脉搏、呼吸、血压、出汗情况等，定期监测患者血象 出汗较多时应及时更换干净衣物 减少疼痛刺激，为患者采取舒适的体位 含漱法：现将水含在口内闭口，然后鼓动两颊及唇部，使溶液能在口腔内充分接触牙齿、牙龈及粘膜表面，并利用水力反复的冲击口 腔的各个部位，去除口腔内的残渣污物及黏液，减少口腔内微生物的含量，以便药物更高的发挥作用。 建立完善的社会保障体系，减轻患者的经济负担 胃复安：主要通过阻断中枢化学敏感区和胃肠迷走神经末梢的多巴胺受体而发挥止吐作用，可出现椎体外系反应 肿瘤患者常见症状的护理 帮助患者正确认识癌因性疲乏 密切观察口腔粘膜情况，发现潜在问题。
肿瘤患者常见症状的护理
肿瘤患者常见症状的护理
1. 疲乏 2. 疼痛 3. 心理抑郁 4. 发热 5. 口腔黏膜炎 6. 恶心呕吐
1、疲乏
•
帮助患者正确认识癌因性疲乏
•
提高睡眠质量
•
鼓励适当的有氧运动
•
合理的营养摄入
•
提供心理社会支持
2、疼痛
强阿片类•药物预：吗防啡、感硫酸染吗啡，控释保片（持美施室康定内） 空、芬气太尼流透皮通贴剂，（多严瑞吉格）、执盐酸行哌替无啶（菌度冷技丁）术操作
用于治疗中、重度疼痛 呕吐护理：卧床患者头偏向一侧，防止误吸，平时注意口腔护理，认真观察呕吐物的性质和量，发现血性呕吐物时及时汇报。 苯海拉明、地西泮：两者都是通过抑制呕吐中枢，镇静、减轻焦虑而发挥止吐作用，但效力较低 地塞米松：机制不明，作用较弱，但与其他药物合用有协同作用，可大大增加止吐效果 高热患者应每4小时监测一次体温，应注意观察患者的面色、脉搏、呼吸、血压、出汗情况等，定期监测患者血象 出汗较多时应及时更换干净衣物 减少疼痛刺激，为患者采取舒适的体位 含漱法：现将水含在口内闭口，然后鼓动两颊及唇部，使溶液能在口腔内充分接触牙齿、牙龈及粘膜表面，并利用水力反复的冲击口 腔的各个部位，去除口腔内的残渣污物及黏液，减少口腔内微生物的含量，以便药物更高的发挥作用。 建立完善的社会保障体系，减轻患者的经济负担 胃复安：主要通过阻断中枢化学敏感区和胃肠迷走神经末梢的多巴胺受体而发挥止吐作用，可出现椎体外系反应 肿瘤患者常见症状的护理 帮助患者正确认识癌因性疲乏 密切观察口腔粘膜情况，发现潜在问题。
肿瘤患者常见症状的护理
肿瘤患者常见症状的护理
1. 疲乏 2. 疼痛 3. 心理抑郁 4. 发热 5. 口腔黏膜炎 6. 恶心呕吐
1、疲乏
•
帮助患者正确认识癌因性疲乏
•
提高睡眠质量
•
鼓励适当的有氧运动
•
合理的营养摄入
•
提供心理社会支持
2、疼痛
肿瘤患者常见症状的护理ppt课件
癌痛的控制现状 癌痛是最常见的肿瘤相关症状之一。 疼痛是患者最恐惧的症状之一。 如果疼痛得不到缓解，将令患者感到不适
（睡眠、 食欲、情绪、免疫力），并极大影响他
们的活动、积极性、与家人和朋友的交往， 以及整体生活质量。 疼痛超过3个月属于慢性疼痛，慢性疼痛是 一种疾病，
癌痛的主要原因 肿瘤侵犯
体格检查 临床症状和体征、腹部及直肠 的状况、脱水程度
实验室检查的评估 血电解质的平衡状态、 全血细胞分析判断是否有感染的发生、粪 便病原学检查等
腹泻的护理措施
指导患者记录大便的量及次数
协助患者保持皮肤完整。如：为减少感染 机会和促进患者舒适，指导患者每次大便 后用清水清洗肛门和骶尾部，用软毛巾擦 干、为了减少对皮肤的刺激，推荐用特殊 的防潮软膏来促进皮肤愈合、为减轻骶尾 部的刺激，推荐进行温水坐浴
神门 胃
皮质下
生姜末 伤湿止痛膏
概述
便秘是伴有排便困难和不适感的大便次 数减少。它发生于接近一半的肿瘤患者及 超过3/4的晚期肿瘤患者中。在女性及老年 患者中更为常见。
便秘造成的危害
腹部不适或疼痛 食欲减退，恶性或呕吐 肛门裂伤或撕裂 痔疮加重或发生炎症 肠内部裂伤
第二阶梯：以可待因为代表的弱阿片类药 物
癌痛的治疗 镇痛药物的给药途径： 口服给药：首选，能口服的尽量口服，仅
在严重恶心、 呕吐，不能吞咽等情况下的 患者才考虑其它给药途径。 静脉给药：起效快，副作用不易控制。 经皮给药：药物吸收影响因素较多（皮脂 层厚度、体温、环境温度/湿度）医生无法 掌控，吸收不完全，残留量大 40-45%，仅 作为不能口服患者的一种选择。 舌下给药：临床主要用于处理爆发痛。 肛塞给药：对于不能口服的病人，也可以 选择片剂的直肠肛塞给药，镇痛效果等同 口服。
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2、疼痛
疼痛脸部表情量表
5
镇痛药物治疗的护理，护理人员正确执行 医嘱，选择最合适的止痛药物种类及给药 途径，了解止痛剂的有效止痛剂量及使用 时间，并正确辨认和预防、处理不良反应。
6
药物不良反应的预防和处理 ➢ 恶心呕吐，可使用止吐剂 ➢ 尿潴留，可采用局部按摩、针灸处理，必
要时导尿，注意预防感染。 ➢ 皮肤瘙痒，主要由吗啡引起，轻者可用抗
如注意力分散法、音乐疗法等
9
3、心理抑郁
全名评估患者情况 建立良好的护患关系 缓解疼痛，改善躯体症状 持续的情感支持 心理治疗 建立完善的社会保障体系，减轻患者的经
济负担
10
4、发热
高热患者应每4小时监测一次体温，应注 意观察患者的面色、脉搏、呼吸、血压、 出汗情况等，定期监测患者血象
预防感染，保持室内空气流通，严格执行 无菌技术操作
12
5、口腔黏膜炎
密切观察口腔粘膜情况，发现潜在问题。 心理护理 保持口腔卫生 饮食护理，鼓励患者进食营养丰富的食物，
摄入足量的液体，避免食用过冷、过热、 辛辣、酸性或硬而粗糙等刺激性食物，宜 少食多餐，忌烟酒
13
口腔局部用药护理
➢ 含漱法：现将水含在口内闭口，然后鼓动 两颊及唇部，使溶液能在口腔内充分接触 牙齿、牙龈及粘膜表面，并利用水力反复 的冲击口腔的各个部位，去除口腔内的残 渣污物及黏液，减少口腔内微生物的含量， 以便药物更高的发挥作用。
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肿瘤常见症状护理
有医术，有医道。术可暂行一时，道则流芳千古。
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肿瘤患者常见症状的护理
1. 疲乏 2. 疼痛 3. 心理抑郁 4. 发热 5. 口腔黏膜炎 6. 恶心呕吐
3
1、疲乏
帮助患者正确认识癌因性疲乏 提高睡眠质量 鼓励适当的有氧运动 合理的营养摄入 提供心理社会支持
物理降温、药物降温 做好生活护理，提高患者舒适度，预防并
发症的发生，如减少活动适当休息；做好 口腔护理；给予清淡易消化、高热量、高 蛋白质、高维生素流质或半流质，多饮水； 出汗较多时应及时更换干净衣物
11
病情观察，减轻伴随症状，如寒战时尽量 让患者保暖，协助患者饮温开水，待患者 无明显的发冷寒战时，准确测量体温，必 要时抽血培养行退热治疗；肌肉和关节疼 痛时给予解热镇痛药。
呕吐护理：卧床患者头偏向一侧，防止误 吸，平时注意口腔护理，认真观察呕吐物 的性质和量，发现血性呕吐物时及时汇报。
应保持安静吐药物
➢ 5-羟色胺受体拮抗剂：格拉斯琼、昂丹司琼、 托烷司琼，价格较高
➢ 胃复安：主要通过阻断中枢化学敏感区和胃肠 迷走神经末梢的多巴胺受体而发挥止吐作用， 可出现椎体外系反应
➢ 涂布法：用于口腔溃疡或糜烂面
➢ 贴敷法：用于较局限的溃疡，将药膜剪成 溃疡面大小，贴于患处
➢ 喷雾法：用于较广泛散在的溃疡或咽后壁 溃疡，用喷雾器将药物喷洒到局部
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6、恶心呕吐
饮食护理，进食营养、清淡易消化食物， 切忌进食过热、粗糙、辛辣等食物，少食 多餐，避免吃气味太浓或油腻食物
心理和行为治疗，给予患者安慰和帮助， 减轻患者紧张、焦虑、烦躁的情绪
➢ 地塞米松：机制不明，作用较弱，但与其他药 物合用有协同作用，可大大增加止吐效果
➢ 苯海拉明、地西泮：两者都是通过抑制呕吐中 枢，镇静、减轻焦虑而发挥止吐作用，但效力 较低
➢ 联合用药：地西泮与胃复安合用既可减少患者 焦虑，又能减少胃复安所致的椎体外系症状
16
感谢欣赏
组胺药，重者需减量或停药。
7
➢ 下肢无力 ➢ 嗜睡是常见不良反应 ➢ 便秘 ➢ 呼吸抑制，一旦发生，立即吸氧并用纳洛
酮对抗 ➢ 躯体依赖性，是一种发生在突然停药或者
使用药物拮抗剂时出现的停药反应
8
疼痛的综合护理措施 ➢ 倾听、陪伴、触摸患者提供精神支持，鼓
励患者表达疼痛 ➢ 减少疼痛刺激，为患者采取舒适的体位 ➢ 指导患者或者家属一些减轻疼痛的方法，
2、疼痛
疼痛脸部表情量表
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镇痛药物治疗的护理，护理人员正确执行 医嘱，选择最合适的止痛药物种类及给药 途径，了解止痛剂的有效止痛剂量及使用 时间，并正确辨认和预防、处理不良反应。
6
药物不良反应的预防和处理 ➢ 恶心呕吐，可使用止吐剂 ➢ 尿潴留，可采用局部按摩、针灸处理，必
要时导尿，注意预防感染。 ➢ 皮肤瘙痒，主要由吗啡引起，轻者可用抗
如注意力分散法、音乐疗法等
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3、心理抑郁
全名评估患者情况 建立良好的护患关系 缓解疼痛，改善躯体症状 持续的情感支持 心理治疗 建立完善的社会保障体系，减轻患者的经
济负担
10
4、发热
高热患者应每4小时监测一次体温，应注 意观察患者的面色、脉搏、呼吸、血压、 出汗情况等，定期监测患者血象
预防感染，保持室内空气流通，严格执行 无菌技术操作
12
5、口腔黏膜炎
密切观察口腔粘膜情况，发现潜在问题。 心理护理 保持口腔卫生 饮食护理，鼓励患者进食营养丰富的食物，
摄入足量的液体，避免食用过冷、过热、 辛辣、酸性或硬而粗糙等刺激性食物，宜 少食多餐，忌烟酒
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口腔局部用药护理
➢ 含漱法：现将水含在口内闭口，然后鼓动 两颊及唇部，使溶液能在口腔内充分接触 牙齿、牙龈及粘膜表面，并利用水力反复 的冲击口腔的各个部位，去除口腔内的残 渣污物及黏液，减少口腔内微生物的含量， 以便药物更高的发挥作用。
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肿瘤常见症状护理
有医术，有医道。术可暂行一时，道则流芳千古。
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肿瘤患者常见症状的护理
1. 疲乏 2. 疼痛 3. 心理抑郁 4. 发热 5. 口腔黏膜炎 6. 恶心呕吐
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1、疲乏
帮助患者正确认识癌因性疲乏 提高睡眠质量 鼓励适当的有氧运动 合理的营养摄入 提供心理社会支持
物理降温、药物降温 做好生活护理，提高患者舒适度，预防并
发症的发生，如减少活动适当休息；做好 口腔护理；给予清淡易消化、高热量、高 蛋白质、高维生素流质或半流质，多饮水； 出汗较多时应及时更换干净衣物
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病情观察，减轻伴随症状，如寒战时尽量 让患者保暖，协助患者饮温开水，待患者 无明显的发冷寒战时，准确测量体温，必 要时抽血培养行退热治疗；肌肉和关节疼 痛时给予解热镇痛药。
呕吐护理：卧床患者头偏向一侧，防止误 吸，平时注意口腔护理，认真观察呕吐物 的性质和量，发现血性呕吐物时及时汇报。
应保持安静吐药物
➢ 5-羟色胺受体拮抗剂：格拉斯琼、昂丹司琼、 托烷司琼，价格较高
➢ 胃复安：主要通过阻断中枢化学敏感区和胃肠 迷走神经末梢的多巴胺受体而发挥止吐作用， 可出现椎体外系反应
➢ 涂布法：用于口腔溃疡或糜烂面
➢ 贴敷法：用于较局限的溃疡，将药膜剪成 溃疡面大小，贴于患处
➢ 喷雾法：用于较广泛散在的溃疡或咽后壁 溃疡，用喷雾器将药物喷洒到局部
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6、恶心呕吐
饮食护理，进食营养、清淡易消化食物， 切忌进食过热、粗糙、辛辣等食物，少食 多餐，避免吃气味太浓或油腻食物
心理和行为治疗，给予患者安慰和帮助， 减轻患者紧张、焦虑、烦躁的情绪
➢ 地塞米松：机制不明，作用较弱，但与其他药 物合用有协同作用，可大大增加止吐效果
➢ 苯海拉明、地西泮：两者都是通过抑制呕吐中 枢，镇静、减轻焦虑而发挥止吐作用，但效力 较低
➢ 联合用药：地西泮与胃复安合用既可减少患者 焦虑，又能减少胃复安所致的椎体外系症状
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感谢欣赏
组胺药，重者需减量或停药。
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➢ 下肢无力 ➢ 嗜睡是常见不良反应 ➢ 便秘 ➢ 呼吸抑制，一旦发生，立即吸氧并用纳洛
酮对抗 ➢ 躯体依赖性，是一种发生在突然停药或者
使用药物拮抗剂时出现的停药反应
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疼痛的综合护理措施 ➢ 倾听、陪伴、触摸患者提供精神支持，鼓
励患者表达疼痛 ➢ 减少疼痛刺激，为患者采取舒适的体位 ➢ 指导患者或者家属一些减轻疼痛的方法，