中药学课件4祛风湿药
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中药学4.祛风湿药课件
川乌 草乌
祛风寒湿药
★ 【用法用量】 制后用，煎服，1.5～3g，先煎2小时，
口尝无麻感为度。草乌用量应小于川乌。
川乌 草乌
祛风寒湿药
【使用注意】 1、乌头有大毒，轻者可用绿豆甘草汤解救， 重者用大剂量的阿托品。 2、内服用制乌头，最好同白蜜同用，而不 宜用酒浸酒煎。 3、孕妇忌用。 4、反瓜蒌、半夏、贝母、白芨、白薇。 5、从小剂量开始，不宜久服。
湿热痹；酒蒸偏于风湿痹痛兼肝肾不足 者。 2、风疹，湿疹，疮痈：生用。 此外，本品还有降压作用，可用于高血压。
豨莶草
祛风湿热药
【用法用量】 煎服，9～12g。
入药部位: 嫩枝和叶
臭梧桐
祛风湿热药
臭梧桐
祛风湿热药
【功效】 祛风湿，通经络，平肝。
【应用】 1、风湿痹证： 2、风疹、湿疮： 3、头痛眩晕： 【用法用量】 煎服，5～15g。高血压不宜久煎。
补肝肾 安胎
【应用】 1、风湿痹证：痹证日久，伤及肝肾，腰膝酸
软，筋骨无力者尤宜。 2、肝肾亏虚的胎动不安，妊娠漏血，崩漏经
多：
桑寄生
祛风湿强筋骨药
【用法用量】 煎服，10～15g。
【使用注意】 若桑寄生寄生于有毒植物，则不能供药
使用，以防中毒。
狗脊
祛风湿强筋骨药
入药部位: 根茎
狗脊
祛风湿强筋骨药
【功效】 祛风湿，舒筋活络。 【应用】 本品长于舒筋活络，对于风湿痹痛关节屈 伸不利用之较好，常与舒筋草同用。 【用法用量】 煎服，3～12g。
入药部位: 根茎或全草
寻骨风
祛风寒湿药
寻骨风
祛风寒湿药
【来源】 马兜铃科植物绵毛马兜铃的全草或根茎。
【功效】 祛风湿，通络止痛。
第四节 祛风湿药 PPT课件
小便不利，～黄芪、白术、茯苓等同 用。 用法用量：4.5～9g, 煎服。 药理研究： 本品含汉防己甲素、乙素、丙素等。 有明显的镇痛、退热、消炎等作用， 且能利尿、利胆、降 Nhomakorabea、抗过敏。
［秦艽］
［秦艽］
辛、苦、微寒。归肝、肾、胃、胆经。 为龙胆科草本植物秦艽、麻花秦艽、粗 茎秦艽或小秦艽的干燥根。生用。 功效：祛风湿，止痹痛，清利湿热，退 虚热。
病机与配伍： 风寒邪气偏盛，应选用既发表散寒， 又可祛风湿的药物～使用，如羌活、 防风、白芷等； 热邪偏盛之热痹，～清热药同用； 痹证日久，筋骨痿软者，～补肝肾、 强筋骨药物； 肢体麻木，半身不遂者，～活血化瘀 药同用。
一、祛风湿散寒药
定义：以祛风湿散寒为主要作用，长于 改善或消除风湿痹偏寒证的药物，称为 祛风湿散寒药。 适应证：适用于风湿痹疼痛，遇寒加重 者。
骨哽作用，可单用或加糖、醋煎汤用， 慢慢咽下，可使骨哽消失。 用法用量：6～9g，煎服。 药理研究： 含白头翁素、白头翁醇、皂苷等。 具有镇痛、抗利尿、降血压、降血糖、 抗菌等作用。
［木瓜］
［木瓜］
辛、甘、酸、微温。归肝、脾、胃经。 为蔷薇科灌木植物贴梗海棠或木瓜的干 燥成熟果实。生用。 功效：祛风湿，化湿浊，和胃。
用法用量：9～15g, 煎服。 药理研究： 本品含桑寄生苷、黄酮等。 具有抗炎、抗菌、抗病毒、降血压、 扩冠等作用。
［五加皮］
［五加皮］
辛、苦、甘、温。归肝、肾经。 为五加科灌木植物细柱五加的干燥根皮。 生用。 功效：祛风湿，强筋骨，利尿。 应用： 用于风湿痹日久、筋骨痿软。本品性 偏温，宜于风寒湿痹日久，腰膝酸软， 筋骨无力者，～桑寄生同用。
应用： 用于风湿痹证及中风后半身不遂。本 品既能祛风湿，又可止痛，并能通经 络；性味苦寒，兼退热，宜于湿热痹 证或热痹，～防己等。治疗中风所致 肢体麻木、口眼喎斜、手足不遂 者，～祛风湿通络活血化瘀药同用。 用于湿热黄疸、湿疹等。治疗黄 疸，～大黄、栀子等；治疗湿疹、湿 疮等，～黄连。
中药学PPT课件：祛风湿药
【功效】舒筋活络，和胃化湿。
【性能特点】 木瓜味酸性温，敛中有散，酸能走筋舒挛急，敛能固脱止吐泻，
故有舒筋活络，除痹止痛之功，为治疗风湿痹痛的常用药，尤以湿 痹、腰脚疼痛重着、筋脉拘挛、不能转动者更为适宜。因其能祛风 湿，舒筋脉，调营卫，止疼痛，也可用于寒湿壅滞所致脚气肿痛， 上冲胸腹等。
木瓜酸温气香，以香温为用，化湿为功，入足太阴脾经，功在降 逆，能理脾和胃、除湿浊、化饮食、止吐泻而敛气阴，故霍乱吐泻、 泻痢腹痛等均可选用。又能舒筋活络，化湿和中，缓急止痛，故吐 泻转筋尤为适宜。
也用于麻醉、癌症止痛等方面。
【临床应用】
祛风除湿——风寒湿痹，关节疼痛。
川 乌
心腹冷痛，如乌头赤石脂丸
寒疝作痛。如乌头桂枝汤
温经止痛
跌扑伤痛，如腰痛宁胶囊
麻醉止痛。如整骨麻药方
【用法用量】煎服，1.5～3g；宜先煎、久煎。外用，适量。
【使用注意】孕妇忌用；不宜与贝母类、半夏、白及、白蔹、天花粉、瓜蒌 类同用；内服一般应炮制用，生品内服宜慎；酒浸、酒煎服易致中毒，应慎 用。
【适应范围】
祛风湿药分别对现代临床称谓的风湿、类风湿关节炎、坐骨 神经痛、肩周炎、腰椎间盘脱出症、颈椎病、骨质增生、跌打损 伤、骨折疼痛、腰肌劳损、脑血管疾病后遗症、荨麻疹、皮肤瘙 痒、疥癣、湿疹等有一定的治疗作用。
部分药物用治高血压、冠心病、支气管炎、哮喘等，亦取得 了良好的治疗效果。
【分类】
根据药性和功效的不同，袪风湿药分为袪风寒湿药、袪风湿热 药、袪风湿强筋骨药三类。
【药性】辛，温。归肝、胃经。
【性能特点】 徐长卿辛散温通，既能祛筋骨间风湿而止痛，又可祛肌肤中风
邪而止痒，所以具有祛风湿止痛，祛风止痒之效。为治疗风湿痹 痛、跌打瘀肿、皮肤痒疹等的常用药。
【性能特点】 木瓜味酸性温，敛中有散，酸能走筋舒挛急，敛能固脱止吐泻，
故有舒筋活络，除痹止痛之功，为治疗风湿痹痛的常用药，尤以湿 痹、腰脚疼痛重着、筋脉拘挛、不能转动者更为适宜。因其能祛风 湿，舒筋脉，调营卫，止疼痛，也可用于寒湿壅滞所致脚气肿痛， 上冲胸腹等。
木瓜酸温气香，以香温为用，化湿为功，入足太阴脾经，功在降 逆，能理脾和胃、除湿浊、化饮食、止吐泻而敛气阴，故霍乱吐泻、 泻痢腹痛等均可选用。又能舒筋活络，化湿和中，缓急止痛，故吐 泻转筋尤为适宜。
也用于麻醉、癌症止痛等方面。
【临床应用】
祛风除湿——风寒湿痹，关节疼痛。
川 乌
心腹冷痛，如乌头赤石脂丸
寒疝作痛。如乌头桂枝汤
温经止痛
跌扑伤痛，如腰痛宁胶囊
麻醉止痛。如整骨麻药方
【用法用量】煎服，1.5～3g；宜先煎、久煎。外用，适量。
【使用注意】孕妇忌用；不宜与贝母类、半夏、白及、白蔹、天花粉、瓜蒌 类同用；内服一般应炮制用，生品内服宜慎；酒浸、酒煎服易致中毒，应慎 用。
【适应范围】
祛风湿药分别对现代临床称谓的风湿、类风湿关节炎、坐骨 神经痛、肩周炎、腰椎间盘脱出症、颈椎病、骨质增生、跌打损 伤、骨折疼痛、腰肌劳损、脑血管疾病后遗症、荨麻疹、皮肤瘙 痒、疥癣、湿疹等有一定的治疗作用。
部分药物用治高血压、冠心病、支气管炎、哮喘等，亦取得 了良好的治疗效果。
【分类】
根据药性和功效的不同，袪风湿药分为袪风寒湿药、袪风湿热 药、袪风湿强筋骨药三类。
【药性】辛，温。归肝、胃经。
【性能特点】 徐长卿辛散温通，既能祛筋骨间风湿而止痛，又可祛肌肤中风
邪而止痒，所以具有祛风湿止痛，祛风止痒之效。为治疗风湿痹 痛、跌打瘀肿、皮肤痒疹等的常用药。
中药学课件第四章祛风湿药
舒筋活络—善治下肢 痹痛。亦治筋脉拘急。
除湿和胃—吐泻转筋。 消食生津。
【用法】入汤剂。
2020/7/15
中药学
21
桑寄生《本经》
2020/7/15
【药用】桑寄生科寄生植物桑寄生的带叶茎枝。
中药学
22
桑寄生《本经》
【药性】苦，平。归肝、肾经。 【功效】 1. 祛风湿，益肝肾，强筋骨—性平，
2020/7/15
中药学
13
秦艽《本经》
2020/7/15
【药用】龙胆科草本植物秦艽、麻花秦艽、 粗茎秦艽或小秦艽的根。
中药学
14
秦艽《本经》
2020/7/15
中药学
15
秦艽
【药性】苦、辛，平。归胃、肝、胆经。
【功效】祛除风湿，止痹痛，除虚热，清 湿热。
祛风湿，舒筋络：治痹痛，偏寒偏热皆可。 又治肢体拘挛，半身不遂等。
中药，其痛游走不定，恶风 寒；
寒邪胜，痛痹，痛剧，遇寒则甚，得 热则缓；
湿邪胜，着痹，重着而痛，手足笨重， 活动不灵，肌肤麻木不仁；
热邪胜，热痹，肢体关节灼痛，或痛
2020/处7/15 锨红，肿胀剧烈中药学，筋脉拘急。
3
三、分类与功用
祛风湿散寒药—多辛苦温—祛风湿 ，散寒止痛，舒筋通络—治风湿痹 痛属寒者
中药学
【药用】 伞形科草 本植物重 齿毛当归 的根。
6
独活《神农本草经》
【药性】 辛、苦，微温。 归肾、膀胱经。
2020/7/15
中药学
7
【功效主治】
【用法】入汤剂。
2020/7/15
中药学
8
独活与羌活功效主治异同
相同点：祛风湿、止痹痛，发散风寒，治疗风湿 痹痛，风寒表证夹湿者。
除湿和胃—吐泻转筋。 消食生津。
【用法】入汤剂。
2020/7/15
中药学
21
桑寄生《本经》
2020/7/15
【药用】桑寄生科寄生植物桑寄生的带叶茎枝。
中药学
22
桑寄生《本经》
【药性】苦，平。归肝、肾经。 【功效】 1. 祛风湿，益肝肾，强筋骨—性平，
2020/7/15
中药学
13
秦艽《本经》
2020/7/15
【药用】龙胆科草本植物秦艽、麻花秦艽、 粗茎秦艽或小秦艽的根。
中药学
14
秦艽《本经》
2020/7/15
中药学
15
秦艽
【药性】苦、辛，平。归胃、肝、胆经。
【功效】祛除风湿，止痹痛，除虚热，清 湿热。
祛风湿，舒筋络：治痹痛，偏寒偏热皆可。 又治肢体拘挛，半身不遂等。
中药，其痛游走不定，恶风 寒；
寒邪胜，痛痹，痛剧，遇寒则甚，得 热则缓；
湿邪胜，着痹，重着而痛，手足笨重， 活动不灵，肌肤麻木不仁；
热邪胜，热痹，肢体关节灼痛，或痛
2020/处7/15 锨红，肿胀剧烈中药学，筋脉拘急。
3
三、分类与功用
祛风湿散寒药—多辛苦温—祛风湿 ，散寒止痛，舒筋通络—治风湿痹 痛属寒者
中药学
【药用】 伞形科草 本植物重 齿毛当归 的根。
6
独活《神农本草经》
【药性】 辛、苦，微温。 归肾、膀胱经。
2020/7/15
中药学
7
【功效主治】
【用法】入汤剂。
2020/7/15
中药学
8
独活与羌活功效主治异同
相同点：祛风湿、止痹痛，发散风寒，治疗风湿 痹痛，风寒表证夹湿者。
中药学PPT课件 祛风湿药
木瓜
木瓜
1.舒筋活络：本品为治痹证筋脉拘急、脚气肿 痛之要药。如木瓜煎、鸡鸣散。 2.和胃化湿：本品有化湿和脾胃、舒筋除脚腓 挛急之效，故湿浊中阻之腹痛吐泻转筋常用。 如木瓜汤、蚕矢汤。
3.消食，生津止渴：用治消化不良、津伤口渴。
蕲蛇
蕲蛇
本品为风病重证要药。
1.祛风，通络
风湿顽痹 中风口眼歪斜、半身不遂
还善麻醉止痛，用于手术局部麻醉、外伤 瘀痛。
用法：内服一般制用；宜久煎。
使用注意：有大毒；孕妇忌服；反半夏、瓜 蒌、贝母、白蔹、白及。
蚕
蚕沙
松节
马 钱 子（番木鳖）
马 钱 子（番木鳖）
马钱子
1.通络止痛：本品治疗风湿顽痹、拘挛疼痛、
麻木瘫痪之常用药。
2.散结消肿：兼攻毒止痛，用治跌打肿痛、痈 疽肿痛等。
2.发散风寒：善治少阴伏风头痛、风寒或风寒 挟湿表证。如羌活胜湿汤。
羌活 独活
气味雄烈，燥散性大，长于祛
祛风湿， 止痛，
风解表，对上半身风湿痹痛多 用之。
解表。
气味淡薄，性善下行，对下
半身风湿痹痛多用之。
川乌
川乌
1.祛风除湿：为治风寒湿痹之佳品，而寒盛风 湿痹痛尤宜。如乌头汤、活络丹。
2.温经止痛：用于心腹冷痛、寒疝腹痛、手足 厥冷等。如大乌头煎。
秦艽
秦艽
1.祛风湿，止痹痛：本品质润而不燥，被称为 “风药中之润剂”，治风湿热痹尤宜。
2.退虚热：有退虚热、除骨蒸之效，用于阴虚 骨蒸潮热、小儿疳热。如秦艽鳖甲散、秦艽散。
3.清湿热：用于湿热黄疸。
络石藤
络石藤
1.祛风通络：用于风湿热痹。
2.凉血消肿：用于热毒喉痹、疮肿以及跌打 肿痛等。
祛风湿散寒药(中药学课件)
功能与应用
【性能】甘，平。归肝经。
【功效】袪风，通络，止痉，止痒。
【应用】
1.风湿顽痹，中风半身不遂。
2.小儿惊风，破伤风。
3.麻风，疥癣。
【用法用量】煎服，9～12g；研末，每次2～3g；或入丸 剂、酒浸服。外用，适量。
【使用注意】血虚生风者慎服。
第九章 祛风湿药
寻骨风
马兜铃科多年生攀援草本植物绵毛马兜铃 Aristolochia mollissima Hance 的根或全草。
1.用于风湿痹痛，跌打损伤，尤善祛筋骨间风寒 湿邪。 2.治跌打损伤疼痛。 用法用量：煎服，10～15g，可单用浸酒用。
第九章 祛风湿药
威灵仙 《新修本 草》
[来源]为毛茛科植物威灵仙 Clematis chinensis Osbeck、棉团铁线莲 Clematis hexapetala Pall.或东北铁线莲 Clematis manshurica Rupr.的干燥根及根茎。
的地上部分。
功能与应用
药性： 辛、苦，平。归肝、大肠经。 功效：祛风湿，舒筋活络，止泻痢。 应用： 1.风湿痹痛，无论寒热皆可用之。。。
2.用于湿热泻痢。 【用法用量】
煎服，10～30g。
第九章 祛风湿药
路路通
金缕梅科落叶乔木枫香树 Liquidambar formosana Hance 的成熟果序。
【用法用量】煎汤，3～9g；研末吞服，一次1～1.5g，一 日2～3次。或酒浸、熬膏、入丸、散服。
【使用注意】阴虚内热者忌服。
第九章 祛风湿药
伸筋草
为石松科多年生常 绿草本蕨类植物松
Lycopodium japonicum Thunb.的全草。
功能与应用
中药学课件祛风湿药经典.ppt
20
威灵仙
《新修本草》
《开宝本草》：“主诸风，宣通五脏， 去腹内冷气，心膈痰水久积，癥瘕痃癖气块， 膀胱蓄脓恶水，腰膝冷痛又疗折伤。”
《药品化义》：“灵仙，性猛急，善走 而不守，宣通十二经络。主治风、湿、痰壅 滞经络中，致成痛风走注，骨节疼痛，或肿， 或麻木。”
最新.课件
21
威灵仙来源
威 灵 仙
祛风湿药
掌握祛风湿药的含义、功效、适应范围、配伍
目
方法、使用注意和各类药物的性能特点。 掌握药物独活、木瓜、蕲蛇，秦艽、防己，桑
的 要
寄生6味。 熟悉药物川乌（附：草乌）、威灵仙，五加皮3
味。
求
了解药物徐长卿、蚕沙、雷公藤，络石藤、豨 莶草、臭梧桐、桑枝，狗脊、千年健9味。
掌握相似药物功效、应用的异同点。
药效研究
对动物实验性关节炎有明显消肿作用， 似有缓和胃肠肌痉挛和四肢肌肉痉挛的作 用。
最新.课件
38
祛风湿（散寒）药功效总结简表
独 活 善治下部寒湿痹痛，发汗解表（风寒挟湿表证）
威灵仙 善治游走行痹痛，通经络，消骨哽（诸骨哽咽）
祛 川 乌 散寒止痛强，（诸寒疼痛、跌打损伤、麻醉疼
风 草 乌 痛）
湿
风湿热痹 湿
关节不利
红肿热痛 痹
除
药湿
证
祛风湿强筋骨药 苦甘寒
最新肝.课肾件
祛风胜湿 补肝益肾 强筋壮骨
腰膝酸痛 痿软无力 四肢拘挛
4
祛风湿药分类
行痹
疼痛游走不定，恶风寒
肢
体
痛痹 痛剧固定，遇寒则甚，得热则缓 关 节
痹 着痹 病
热痹
重着而痛，手足笨重，麻木不仁
肌 肉
疼
威灵仙
《新修本草》
《开宝本草》：“主诸风，宣通五脏， 去腹内冷气，心膈痰水久积，癥瘕痃癖气块， 膀胱蓄脓恶水，腰膝冷痛又疗折伤。”
《药品化义》：“灵仙，性猛急，善走 而不守，宣通十二经络。主治风、湿、痰壅 滞经络中，致成痛风走注，骨节疼痛，或肿， 或麻木。”
最新.课件
21
威灵仙来源
威 灵 仙
祛风湿药
掌握祛风湿药的含义、功效、适应范围、配伍
目
方法、使用注意和各类药物的性能特点。 掌握药物独活、木瓜、蕲蛇，秦艽、防己，桑
的 要
寄生6味。 熟悉药物川乌（附：草乌）、威灵仙，五加皮3
味。
求
了解药物徐长卿、蚕沙、雷公藤，络石藤、豨 莶草、臭梧桐、桑枝，狗脊、千年健9味。
掌握相似药物功效、应用的异同点。
药效研究
对动物实验性关节炎有明显消肿作用， 似有缓和胃肠肌痉挛和四肢肌肉痉挛的作 用。
最新.课件
38
祛风湿（散寒）药功效总结简表
独 活 善治下部寒湿痹痛，发汗解表（风寒挟湿表证）
威灵仙 善治游走行痹痛，通经络，消骨哽（诸骨哽咽）
祛 川 乌 散寒止痛强，（诸寒疼痛、跌打损伤、麻醉疼
风 草 乌 痛）
湿
风湿热痹 湿
关节不利
红肿热痛 痹
除
药湿
证
祛风湿强筋骨药 苦甘寒
最新肝.课肾件
祛风胜湿 补肝益肾 强筋壮骨
腰膝酸痛 痿软无力 四肢拘挛
4
祛风湿药分类
行痹
疼痛游走不定，恶风寒
肢
体
痛痹 痛剧固定，遇寒则甚，得热则缓 关 节
痹 着痹 病
热痹
重着而痛，手足笨重，麻木不仁
肌 肉
疼
中药学课件第四章祛风湿药
于独活，善治上半身风湿痹痛； 独活性缓，善除在里之伏风，长于治下半身风湿
痹痛。 不同点： 独活又能治少阴头痛； 羌活又善治风寒项背强痛。
2024/10/20
中药学
9
威灵仙《新修本草》
2024/10/20
中药学
【药用】 毛茛科植 物威灵仙、 棉团铁线 莲或东北 铁线莲的 根及根茎。
10
威灵仙《新修本草》
2024/10/20
中药学
13
秦艽《本经》
2024/10/20
【药用】龙胆科草本植物秦艽、麻花秦艽、 粗茎秦艽或小秦艽的根。
中药学
14
秦艽《本经》
2024/10/20
中药学
15
秦艽
【药性】苦、辛，平。归胃、肝、胆经。
【功效】祛除风湿，止痹痛，除虚热，清 湿热。
祛风湿，舒筋络：治痹痛，偏寒偏热皆可。 又治肢体拘挛，半身不遂等。
章祛风湿药
2024/10/20
中药学
1
2024/10/20
1
概述
一、含义：凡能祛除风寒湿邪，解除痹痛的 药物，称为祛风湿药。
二、适应证：
风湿痹痛：风寒湿三邪杂至，合而为
痹。
风寒湿邪侵犯人体，留着于经络、筋
骨之间，可以出现肢体筋骨酸楚疼痛、关节
伸展不利，日久不治往往损及肝肾而腰膝酸
痛、下肢痿弱。
3.妇女宫冷，月经不调，脐腹刺痛+当归， 延胡索，肉桂
2024/10/20
中药学
18
【用法】入汤剂。 【使用注意】风湿热痹忌用。
2024/10/20
中药学
19
木瓜《名医别录》
【药用】蔷薇科灌木贴梗海棠的成熟果实。
2024/10/20
痹痛。 不同点： 独活又能治少阴头痛； 羌活又善治风寒项背强痛。
2024/10/20
中药学
9
威灵仙《新修本草》
2024/10/20
中药学
【药用】 毛茛科植 物威灵仙、 棉团铁线 莲或东北 铁线莲的 根及根茎。
10
威灵仙《新修本草》
2024/10/20
中药学
13
秦艽《本经》
2024/10/20
【药用】龙胆科草本植物秦艽、麻花秦艽、 粗茎秦艽或小秦艽的根。
中药学
14
秦艽《本经》
2024/10/20
中药学
15
秦艽
【药性】苦、辛，平。归胃、肝、胆经。
【功效】祛除风湿，止痹痛，除虚热，清 湿热。
祛风湿，舒筋络：治痹痛，偏寒偏热皆可。 又治肢体拘挛，半身不遂等。
章祛风湿药
2024/10/20
中药学
1
2024/10/20
1
概述
一、含义：凡能祛除风寒湿邪，解除痹痛的 药物，称为祛风湿药。
二、适应证：
风湿痹痛：风寒湿三邪杂至，合而为
痹。
风寒湿邪侵犯人体，留着于经络、筋
骨之间，可以出现肢体筋骨酸楚疼痛、关节
伸展不利，日久不治往往损及肝肾而腰膝酸
痛、下肢痿弱。
3.妇女宫冷，月经不调，脐腹刺痛+当归， 延胡索，肉桂
2024/10/20
中药学
18
【用法】入汤剂。 【使用注意】风湿热痹忌用。
2024/10/20
中药学
19
木瓜《名医别录》
【药用】蔷薇科灌木贴梗海棠的成熟果实。
2024/10/20
中药学专业知识祛风湿药
中药学专业知识祛风湿药功效：祛除风湿、解除痹痛为主要功效的药物，称为祛风湿药。
适用于：风湿痹痛、筋脉拘挛、麻木不仁、腰膝酸痛、下肢痿弱，或热痹关节红肿。
一、风寒湿痹：独活、威灵仙、川乌二、风湿热痹：防己、秦艽三、强筋骨：五加皮、桑寄生、千年健、香加皮、鹿衔草四、舒筋、止痛：伸筋草、木瓜、徐长卿、桑枝五、藤类：雷公藤、络石藤、海风藤、青风藤六、其他：蕲蛇、乌梢蛇、豨莶草、臭梧桐、路路通、丝瓜络、穿山龙独活尤善治少阴伏风头痛及下半身风寒湿痹。
【功效】祛风湿，止痛，解表。
【主治病证】（1）风寒湿痹，腰膝酸痛。
（2）表证夹湿。
（3）少阴头痛，皮肤湿痒。
威灵仙【功效】祛风湿，通经络，消痰水，治骨鲠。
【主治病证】（1）风寒湿痹，肢体拘挛，瘫痪麻木。
（2）痰饮积聚，诸骨鲠喉。
川乌【功效】祛风除湿，散寒止痛。
【主治病证】（1）风寒湿痹，寒湿头痛。
（2）心腹冷痛，寒疝腹痛。
（3）局部麻醉（外用）。
【使用注意】本品性热有毒，故孕妇忌服，不宜过量或久服。
酒浸毒性强，故不宜浸酒饮用。
防己【功效】祛风湿，止痛，利水。
【主治病证】（1）风湿痹痛，尤以热痹为佳。
（2）水肿，腹水，脚气浮肿，小便不利。
汉防己长于利水消肿，治水肿尿少宜用；木防己长于祛风止痛，治风湿痹痛宜用。
秦艽为治痹证通用药，但以风湿热痹最宜。
【功效】祛风湿，舒筋络，清虚热，利湿退黄。
【主治病证】（1）风湿热痹，风寒湿痹，表证夹湿。
（2）骨蒸潮热。
（3）湿热黄疸。
【功效】祛风湿，补肝肾，强筋骨，安胎。
【主治病证】（1）风湿痹证，腰膝酸痛。
（2）肝肾虚损，冲任不固所致胎漏，胎动不安。
五加皮【功效】祛风湿，补肝肾，强筋骨，利水。
【主治病证】（1）风湿痹痛，四肢拘挛。
（2）肝肾不足所致腰膝软弱、小儿行迟。
（3）水肿，脚气浮肿。
香加皮：祛风湿，强筋骨，利水消肿。
千年健：祛风湿，强筋骨。
鹿衔草：祛风湿，强筋骨，调经止血，补肺止咳。
木瓜善治痹证酸重拘挛麻木、脚气肿痛、吐泻转筋及消化不良。
祛风湿药课件-中药学本科十四五教材
菌和葡萄球菌有明显的抑菌作用。
川乌
• 【来源】 毛茛科植物乌头的干燥母根。 • 【药性】 辛、苦，热。有大毒。归心、肝、肾、脾经。 • 【功效】 祛风除湿，温经止痛。
【应用】
• 1.风寒湿痹，关节疼痛。本品辛热升散苦燥，善于祛风除湿、温经散 寒，有明显的止痛作用，为治风寒湿痹证之佳品，尤宜于寒邪偏盛之 风湿痹痛。
【现代研究】
• 1.化学成分：本品含多种生物碱如乌头碱等。 • 2.药理作用：川乌有明显的抗炎、镇痛作用，有强心作用，但剂量加
大则引起心律失常，终致心脏抑制。
• 3.临床研究：用川乌治疗关节炎、纤维组织炎、腰肌劳损、坐骨神经 痛、跟骨骨刺，用于黏膜表面麻醉均有较好效果。
• 4.不良反应：乌头服用不当可引起中毒，其症状为口舌、四肢及全身 麻木，流涎，恶心，呕吐，腹泻，头昏，眼花等。
【应用】
• 1.风湿痹痛，麻木拘挛，中风半身不遂。 • 2.跌打损伤。 • 3.水肿胀满。本品味苦降泄，能通经利水消肿，治水肿胀满。 • 4.经行不畅，经闭。本品能疏理肝气而通经，治气滞血瘀之经少不畅
或经闭，小腹胀痛。 • 5.乳少，乳汁不通。本品能通经脉，下乳汁，常配穿山甲、王不留行、
青皮等，治乳汁不通，乳房胀痛，或乳少之证。
• 2.中风口眼歪斜，半身不遂。本品“透经络，搜风邪”，可用于中风 口眼歪斜，半身不遂者。
• 3.小儿惊风，破伤风，痉挛抽搐。本品能入肝祛风以定惊搐，治小儿 急慢惊风，破伤风之抽搐痉挛。
• 4.麻风，疥癣。本品善行祛风而能止痒。
• 【用法用量】 煎服，6～12g；研末，每次2～3g；或入丸剂、酒浸 服。外用，适量。
• 【使用注意】 血虚生风者慎服。
附药 蛇蜕
• 为游蛇科动物王锦蛇、红点锦蛇和黑眉锦蛇等多种蛇脱下的皮膜。性 味甘、咸，平。归肝经。功能祛风，定惊，退翳，解毒止痒。适用于 惊风癫痫，翳障，喉痹，口疮，痈疽疔毒，瘰疬，皮肤瘙痒，白癜风 等。煎汤，1.5～3g；研末，每次0.3～0.6g。外用适量。孕妇忌服。
川乌
• 【来源】 毛茛科植物乌头的干燥母根。 • 【药性】 辛、苦，热。有大毒。归心、肝、肾、脾经。 • 【功效】 祛风除湿，温经止痛。
【应用】
• 1.风寒湿痹，关节疼痛。本品辛热升散苦燥，善于祛风除湿、温经散 寒，有明显的止痛作用，为治风寒湿痹证之佳品，尤宜于寒邪偏盛之 风湿痹痛。
【现代研究】
• 1.化学成分：本品含多种生物碱如乌头碱等。 • 2.药理作用：川乌有明显的抗炎、镇痛作用，有强心作用，但剂量加
大则引起心律失常，终致心脏抑制。
• 3.临床研究：用川乌治疗关节炎、纤维组织炎、腰肌劳损、坐骨神经 痛、跟骨骨刺，用于黏膜表面麻醉均有较好效果。
• 4.不良反应：乌头服用不当可引起中毒，其症状为口舌、四肢及全身 麻木，流涎，恶心，呕吐，腹泻，头昏，眼花等。
【应用】
• 1.风湿痹痛，麻木拘挛，中风半身不遂。 • 2.跌打损伤。 • 3.水肿胀满。本品味苦降泄，能通经利水消肿，治水肿胀满。 • 4.经行不畅，经闭。本品能疏理肝气而通经，治气滞血瘀之经少不畅
或经闭，小腹胀痛。 • 5.乳少，乳汁不通。本品能通经脉，下乳汁，常配穿山甲、王不留行、
青皮等，治乳汁不通，乳房胀痛，或乳少之证。
• 2.中风口眼歪斜，半身不遂。本品“透经络，搜风邪”，可用于中风 口眼歪斜，半身不遂者。
• 3.小儿惊风，破伤风，痉挛抽搐。本品能入肝祛风以定惊搐，治小儿 急慢惊风，破伤风之抽搐痉挛。
• 4.麻风，疥癣。本品善行祛风而能止痒。
• 【用法用量】 煎服，6～12g；研末，每次2～3g；或入丸剂、酒浸 服。外用，适量。
• 【使用注意】 血虚生风者慎服。
附药 蛇蜕
• 为游蛇科动物王锦蛇、红点锦蛇和黑眉锦蛇等多种蛇脱下的皮膜。性 味甘、咸，平。归肝经。功能祛风，定惊，退翳，解毒止痒。适用于 惊风癫痫，翳障，喉痹，口疮，痈疽疔毒，瘰疬，皮肤瘙痒，白癜风 等。煎汤，1.5～3g；研末，每次0.3～0.6g。外用适量。孕妇忌服。
中药学课件4.祛风湿药
足厥阴肝经循行图 Liver Meridian
※蓝色线条—体内循行线 ※红色线条—体表循行线
独活归经
《灵枢· 经脉》：膀胱足太阳之 脉，起于目内眦，上额，交巅。 其支者：从巅至耳上角。 其直者：从巅入络脑，还出别下 项 ，循肩膊，挟脊抵腰中，入 循膂，络肾，属膀胱。 足太阳膀胱经循行图 Bladder Meridian ※蓝色线条—体内循行线 ※红色线条—体表循行线
祛风通络强，（干湿癣症），定惊止痉（惊风 乌梢蛇 破伤风）
蕲 蛇
雷公藤
木 瓜
善治风湿关节疼痛，活血通络，消肿止痛，杀 虫解毒（疔疮肿毒、腰带疮、皮肤瘙痒） 善治久风顽痹、筋脉拘急，舒筋活络 （脚气肿痛），除湿和胃缓挛急 治各种痹痛，和中化浊止吐泻，祛风 止痒（风瘙瘾疹）
风 寒 湿 痹 痛
蚕 沙
吐 泻 转 筋
独活
《神农本草本经》
《别录》：“治诸风，百节痛风无（问）久新者。” 《汤液本草》：“独活，治足少阴伏风而不治太阳，故两足寒湿， 浑不能动止，非此不能治。” 《本草求真》：“独活，辛苦微温，比之羌活，其性稍缓，凡因 风干足少阴肾经，伏而不出，发为头痛，则能善搜而治矣，以故两足 湿痹，不能动履，非此莫痊，风毒齿痛，头眩目晕，非此莫攻，…… 因其所胜而为制也。且有风自必有湿，故羌则疗水湿游风，而独则疗 水湿伏风也。” 羌活、独活，古时不分。《本经》谓独活一名羌活，所以《本 经》、《别录》只有独活而无羌活。自陶弘景始言“羌活形细而多 节……气息极猛烈……独活色微白而形虚 ……”后世渐分用。二者功 效相似，然羌活气浓烈，偏于发汗解表而走上；独活则气较淡，偏于 祛风湿而走下。
肾气虚弱 党风受冷 偏枯冷痹 缓弱疼痛
寒 湿
附子、乌头 《千金方》 乌头酒
中药学—04祛风湿药
第二章
祛风湿散寒药
祛风除湿
风寒湿痹——尤善通经络
伸
筋
草
舒筋活络
肢体软弱，麻痹 跌打损伤
第二章
祛风湿散寒药
性味
苦，平
路
路
通
用法用量
内服：煎服，5～10g
归经
归肝、肾经
使用注意
忌 月经过多及孕妇
第二章
祛风湿散寒药
祛风活络
风湿痹痛，中风半身不遂 跌打损伤，血瘀肿痛
路
路
利水
水肿，小便不利
通
通经下乳
妇女经闭或经少不畅，小腹胀痛 产后乳汁不下乳房胀痛
治游走性关节疼痛尤为适宜
威
灵
通络止痛
疼痛证——具有良好的通络止痛作用
仙
治骨鲠
诸骨哽喉
第二章
祛风湿散寒药
性味
辛、苦，热。有大毒
川 乌
用法用量
内服：煎服1.5～3g，应先煎30～60min； 若入散剂、丸剂、酒剂用量应减为1～2g。 用量不宜过大也不宜久服，内服宜用制川 乌，生川乌只供外用，皮肤破损处勿用
第二章
祛风湿散寒药
性味
甘、咸，温。有毒
蕲 蛇
用法用量
内服：煎汤3～10g；研粉吞服，每次1～1.5g； 也可泡酒饮服
归经
归肝经
使用注意
忌 阴虚内热者
第二章
祛风湿散寒药
祛风湿
风湿顽痹，肌肤麻木，筋脉拘挛——为截风要药
尤善治病深日久之风湿顽痹
蕲
通经络
蛇
定惊搐
小儿惊风，破伤风——为治抽搐痉挛常用药
第二章
辛、苦，微温
海
风
藤
用法用量
中药学--祛风湿药 ppt课件
治骨鲠可用30-50g
名老中医用药心得——威灵仙
王灿晖经验：王老却专用威灵仙下气降逆，治疗嗳气呃逆，泛恶欲吐， 梅核气之咽中如有物梗阻，以及食管肿瘤、憩室等所致之胸骨后窒塞 不舒，食入欲呕诸症，且其量独重，常在15～ 20g之间。曾治一妇女， 年近不惑，来诊时呃声连连，坐立不安，胸闷窒塞，诉病时语难连续， 于呃声之中断续诉说，病已5天，服过甲氧氯普胺及中药4剂。前医 用小半夏加茯苓汤加竹茹、赭石、枳壳，王老谓药证相符，可按法加 威灵仙20g，尽服3剂而未闻呃声。王老曰：此药之用，全凭现代药 理研究，文献报道威灵仙能使食道蠕动增强，变食道之节律收缩为蠕 动，因而有“下气除逆”之功。
用法用量
煎服，5-10g 研末服，1-1.5g/次
蕲蛇与金钱白花蛇、乌梢蛇的功效比较 蝉蜕与蛇蜕的功效比较
名老中医用药心得——蕲蛇
朱良春经验：痹痛风痛中的重证则宜选用蕲蛇， 《玉楸药解》谓其“通关透节，泄湿驱风”。 《本草纲目》称其“内走脏腑，外彻皮肤，无处 不到也”。本品透内搜风之力最强，乃“截风要 药”。有仅善于祛风镇痛，而且具有促进营养神 经的磷质产生之功，骒拘挛、抽搐、麻木等症有 缓解改善作用；还能增强机体免疫功能，使抗原、 抗体的关系发生改变，防止组织细胞进一步受损， 促使痹证病情稳定，提高疗效。以散剂为佳，每 次3g，1日2次，如入煎剂则需用10g。
尪痹（久病入络成瘀）
四、分类： 祛风湿散寒药、祛风湿清热药和祛风湿强筋骨药
五、选择用药及配伍 1、行痹——祛风力强的祛风湿药，配以活血养血之品 2、痛痹——散寒止痛力强的祛风湿药，配以温阳散寒通络之品 3、着痹——祛湿力强的祛风湿药，配以燥湿、利湿、健脾之品 4、热痹——祛风湿清热药，配以清热凉血药 5、尪痹——祛风湿强筋骨药，配以活血通络、补气养血之品
名老中医用药心得——威灵仙
王灿晖经验：王老却专用威灵仙下气降逆，治疗嗳气呃逆，泛恶欲吐， 梅核气之咽中如有物梗阻，以及食管肿瘤、憩室等所致之胸骨后窒塞 不舒，食入欲呕诸症，且其量独重，常在15～ 20g之间。曾治一妇女， 年近不惑，来诊时呃声连连，坐立不安，胸闷窒塞，诉病时语难连续， 于呃声之中断续诉说，病已5天，服过甲氧氯普胺及中药4剂。前医 用小半夏加茯苓汤加竹茹、赭石、枳壳，王老谓药证相符，可按法加 威灵仙20g，尽服3剂而未闻呃声。王老曰：此药之用，全凭现代药 理研究，文献报道威灵仙能使食道蠕动增强，变食道之节律收缩为蠕 动，因而有“下气除逆”之功。
用法用量
煎服，5-10g 研末服，1-1.5g/次
蕲蛇与金钱白花蛇、乌梢蛇的功效比较 蝉蜕与蛇蜕的功效比较
名老中医用药心得——蕲蛇
朱良春经验：痹痛风痛中的重证则宜选用蕲蛇， 《玉楸药解》谓其“通关透节，泄湿驱风”。 《本草纲目》称其“内走脏腑，外彻皮肤，无处 不到也”。本品透内搜风之力最强，乃“截风要 药”。有仅善于祛风镇痛，而且具有促进营养神 经的磷质产生之功，骒拘挛、抽搐、麻木等症有 缓解改善作用；还能增强机体免疫功能，使抗原、 抗体的关系发生改变，防止组织细胞进一步受损， 促使痹证病情稳定，提高疗效。以散剂为佳，每 次3g，1日2次，如入煎剂则需用10g。
尪痹（久病入络成瘀）
四、分类： 祛风湿散寒药、祛风湿清热药和祛风湿强筋骨药
五、选择用药及配伍 1、行痹——祛风力强的祛风湿药，配以活血养血之品 2、痛痹——散寒止痛力强的祛风湿药，配以温阳散寒通络之品 3、着痹——祛湿力强的祛风湿药，配以燥湿、利湿、健脾之品 4、热痹——祛风湿清热药，配以清热凉血药 5、尪痹——祛风湿强筋骨药，配以活血通络、补气养血之品
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痹 证
痹时
痛久
寄 寄生
生
牛膝 杜仲
强筋壮骨
汤 发汗解表
··
益正
外感风寒挟湿肝肾表征
气 不
芍药
地黄 川芎
养血活血
佐
·足 补
气
人参
血
茯苓 甘草
补气健脾
使
医学课件ppt
腰 膝 冷 痛 · 关 节 不 利 · 心 悸 气 短 · 舌 苔 薄 白 · 脉 细 弱
15
疼痛较剧者：+川草乌、白花蛇：搜风通络止痛 寒邪偏盛者：+附子、干姜 ：温阳散寒止痛 湿邪偏盛者：+防己、苍术 ：祛湿消肿止痛
祛风湿药
掌握祛风湿药的含义、功效、适应范围、配伍
目
方法、使用注意和各类药物的性能特点。 掌握药物独活、木瓜、蕲蛇，秦艽、防己，桑
的
寄生6味。 熟悉药物川乌（附：草乌）、威灵仙，五加皮3
要
味。 了解药物徐长卿、蚕沙、雷公藤，络石藤、豨
莶草、臭梧桐、桑枝，狗脊、千年健9味。
掌握相似药物功效、应用的异同点。
※蓝色线条—体内循行线 医学课件ppt ※红色线条—体表循行线 12
独活性能分析
味辛发散 味苦燥湿 性温胜寒
入肝肾走筋骨散寒除湿通痹 入膀胱走肌表散风祛湿解表
祛风除湿 通痹止痛 发汗解表
医学课件ppt
13
独活应用
1.祛风除湿、通痹止痛：风寒湿痹痛
祛风除湿 散寒通痹
性善下行，尤以腰 膝、腿足关节疼痛 属下部寒湿重者为 宜。
祛风胜湿 通络止痛 清热消肿
风湿热痹 湿
关节不利
红肿热痛 痹
除
药湿
证
祛风湿强筋骨药 苦甘寒
肝肾 医学课件ppt
祛风胜湿 补肝益肾 强筋壮骨
ห้องสมุดไป่ตู้
腰膝酸痛 痿软无力 四肢拘挛
4
祛风湿药分类
行痹
疼痛游走不定，恶风寒
肢
体
痛痹 痛剧固定，遇寒则甚，得热则缓 关 节
痹 着痹 病
热痹
重着而痛，手足笨重，麻木不仁
肌 肉
桑寄生、杜仲 《千金方》 独活寄生汤
肌体 筋脉 经络 关节
肾气虚弱 党风受冷
偏枯冷痹 缓弱疼痛
关节疼痛 医学课件pp屈t 伸不利
风
寒
湿
附子、乌头 《千金方》
乌头酒 14
独 活 祛风除湿散寒，蠲痹止痛 君
独活的功用
祛
防风
风
祛秦 风艽除湿祛风胜湿
肉 桂 温力祛寒
独 活
通痹止痛 细 辛 祛寒止痛
湿
臣风寒湿痹痛止·
入里：强筋骨（祛风湿药） +补肝肾药
久病：祛风湿药+补气血药
注意用法： 多以酒剂或丸剂服用（慢性疾病）。
注意禁忌： 阴虚血亏者慎用（多燥）。
医学课件ppt
6
独活
《神农本草本经》
《别录》：“治诸风，百节痛风无（问）久新者。” 《汤液本草》：“独活，治足少阴伏风而不治太阳，故两足寒湿， 浑不能动止，非此不能治。” 《本草求真》：“独活，辛苦微温，比之羌活，其性稍缓，凡因 风干足少阴肾经，伏而不出，发为头痛，则能善搜而治矣，以故两足 湿痹，不能动履，非此莫痊，风毒齿痛，头眩目晕，非此莫攻，…… 因其所胜而为制也。且有风自必有湿，故羌则疗水湿游风，而独则疗 水湿伏风也。” 羌活、独活，古时不分。《本经》谓独活一名羌活，所以《本 经》、《别录》只有独活而无羌活。自陶弘景始言“羌活形细而多 节……气息极猛烈……独活色微白而形虚 ……”后世渐分用。二者功 效相似，然羌活气浓烈，偏于发汗解表而走上；独活则气较淡，偏于 祛风湿而走下。
疼
关节红肿热痛，筋脉挛急 痛
屈
尪痹
关节剧痛，肿大变形
伸
不
虚痹 绵绵而痛，医学麻课件p木pt 尤甚伴心悸乏力 利 5
祛风湿药使用注意
酌情配伍：
辨类型： 行痹：祛风（祛风湿药）+活血养血药
着痹：温燥（祛风湿药）+燥湿健脾药
痛痹：散寒（祛风湿药）+通经活血药
热痹：寒凉（祛风湿药）+凉血清热药
辨病程： 在表：祛风湿药+解表药
独活性善下行，尤以腰膝、腿足关节树下部寒 湿重者为宜。 配伍应用：
配羌 活：祛风除湿，散寒解表
配桑寄生：益肾壮骨，通痹止痛
配细 辛：发散风寒，止痛力强
足厥阴肝经循行图 Liver Meridian
※蓝色线条—体内循行线 医学课件ppt ※红色线条—体表循行线11
独活归经
《灵枢·经脉》：膀胱足太阳之 脉，起于目内眦，上额，交巅。
其支者：从巅至耳上角。
其直者：从巅入络脑，还出别下 项 ，循肩膊，挟脊抵腰中，入 循膂，络肾，属膀胱。
足太阳膀胱经循行图 Bladder Meridian
风湿痹证
祛风除湿药
辛苦温燥 祛风除湿
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2
祛风湿药含义
凡以祛除风寒湿邪，解 除痹痛为主要作用的药物， 称祛风湿药。
医学课件ppt
3
祛风湿药分类及作用
祛风湿散寒药
辛苦温 肝脾肾
祛风除湿 散寒止痛 舒筋活络
疼痛麻木 关节肿大 筋脉挛急 屈伸不利
祛祛
风
风 湿
风 散 寒
祛风湿清热药
辛苦寒 肝脾肾
-地黄 正虚不重者：-地黄、人参
慢性关节炎、腰肌劳损、骨质
增生症、风湿性坐骨神经痛等
属肝肾两虚医学课，件pp气t 血不足者
16
独活应用
2.发汗解表：外感风寒挟湿表证。
发汗解表 散风祛湿
风寒
肌
体
湿
羌活、荆防 荆防败毒散
风寒挟湿表证
医学课件ppt
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羌活使用注意
使用说明：
临床主治风寒湿痹，经配伍亦可治疗偏枯冷痹 缓弱疼痛（《千金方》独活寄生汤）。
了解防己有木防己、汉防己；五加皮有南五加
皮、北五加皮；白花蛇有蕲蛇、金钱白花蛇不同品
种。
医学课件ppt
1
祛风湿药概述
湿邪化热
湿热证
清热燥湿药
苦寒 清热燥湿
湿
暑湿湿温
湿阻中焦
芳香化湿药
辛温香燥 芳香化湿
邪
水湿浸淫
水湿病证
利水渗湿药
甘淡平 渗利水湿
为
患
水湿积聚
水肿实证
峻下逐水药
多有毒 峻下逐水
风湿浸犯
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8
独活处方用名
中文名：
独活、大活、川独活、香独活
英文名：
独活【医】 angelica root;doubleteeth pubescent 〔中药〕
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独活性能功效
性能
辛、苦，微温。
归肝、膀胱经。
功效
祛风除湿
通痹止痛
发汗解表 医学课件ppt
10
独活归经
《灵枢·经脉》：肝足厥阴之 脉，起于大指丛毛之际，上循 足跗上廉，去内踝一寸，上踝 八寸，交出太阴之后，上腘内 廉，循股阴，八毛中，环阴器， 抵小腹，挟胃，属肝，络胆， 上贯膈，布胁肋，循喉咙之后， 上入颃颡，
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独活来源
归重 齿 毛 当
活药 材 独
伞形科多年生草本植物重 齿毛当归 Angelica pubescens Maxim. f. biserrata Shan et Yuan的根 茎。
主产于湖北、四川、浙江、 安徽等地。
春秋两季采挖，除去残茎、 须根及泥土，阴干或烘干， 切片入药。生用。