诊断学课程教学大纲

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诊断学 教学大纲

诊断学 教学大纲

诊断学教学大纲绪论【教学内容】1. 诊断学的内容:病史采集、症状和体征、体格检查、实验室检查、辅助检查、病历书写和诊断思维方法。

2. 诊断学的学习方法和要求。

【教学基本要求】了解:诊断学的内容和学习要求。

学习诊断学的重要性。

第一篇常见症状【教学内容】常见症状(1)发热:发热的概述;发热的病因分类(感染性发热与非感染性发热);发热的分度、临床过程和常见的几种热型(稽留热、弛张热、间歇热、不规则热);发热的伴随症状。

(2)水肿:水肿的发生机制、病因分类及特点;心源性水肿、肾源性水肿及肝源性水肿的鉴别要点。

(3)咳嗽、咳痰:咳嗽的病因、咳嗽的性质、咳嗽的时间与规律、咳嗽的音色、痰的性状和量、咳嗽的伴随症状。

(4)咯血:咯血的病因、发病机制及临床特点,伴随症状。

咯血与呕血的鉴别。

(5)胸痛:胸痛的病因与发生机制、临床表现以及伴随症状。

(6)呼吸困难:呼吸困难的病因、发生机制及临床表现;肺源性(呼气性、吸气性及混合性)、心源性(左心或右心功能不全)和其他原因(如中毒性、神经精神性、血源性)的呼吸困难。

(7)腹痛:腹痛的病因(急性腹痛、慢性腹痛)、发生机制(内脏痛、躯体痛、牵涉痛)及临床表现(部位、性质、程度、诱发和缓解因素、发作时间、与体位的关系)。

(8)腹泻:腹泻的概念及发生机制;急性与慢性腹泻的常见病因;腹泻的临床表现。

(9)黄疸:黄疸的概述、病因、发病机制和临床表现;溶血性、肝细胞性、胆汁淤积性黄疸的鉴别。

(10)意识障碍:意识障碍的病因和临床表现。

【教学基本要求】掌握:发热的病因、临床表现、热型;水肿的发生机制及各类型水肿的鉴别;咳嗽的临床表现;咯血的鉴别诊断;胸痛的病因和临床表现;呼吸困难的病因和临床表现;不同类型黄疸的鉴别;意识障碍的临床表现。

熟悉:如何围绕有关症状进行问诊。

腹痛、腹泻的病因、发生机制和临床表现。

【重点与难点】重点:热型;各类型水肿的鉴别;咯血的鉴别诊断;不同类型黄疸的鉴别。

难点:正常胆红素代谢途径及各类型黄疸的鉴别;意识障碍的病因。

《诊断学》课程教学大纲(五年制临床医学专业)

《诊断学》课程教学大纲(五年制临床医学专业)

《诊断学Diagnostics》课程教学大纲课程名称:诊断学英文名称:Diagnostics授课对象:临床医学专业(5年制)学分与学时:总学时162学时(理论课66学时,见习课96学时)学分 10分一、课程性质和目的(一)《诊断学》为我国高等医学院校本科生的必修课之一,是一门基础医学与临床医学之间的桥梁课程。

为适应新的五年制临床医学专业办学规模的发展,适应21世纪高级临床医学人才的培养,按照教育部、卫计委和全国高等医学建设研究会的要求,制定了本教学大纲。

(二)诊断学的主要内容包括:病史采集、体格检查及体征、实验室诊断、心电图检查和病历书写,培养临床诊断思维。

其它部分未列入教学大纲中的内容,供学生自学。

《诊断学》总教学时数为192学时,其中课堂讲授66学时,实验操作或临床见习96学时,但可根据实际教学情况作适当调整。

(三)在诊断学教学过程中,应尽可能多地安排学生接触临床,参与实践,注重实践能力的考核,以达到理论联系实践的目的。

要注意引导学生自主学习和运用辩证唯物主义观点、方法,去认识、分析和解决问题。

学生通过专业理论学习和临床实践,逐步掌握疾病诊断的基本理论、基本知识和临床基本技能,培养解决临床实际问题的能力和强化医学人文精神,为以后学习临床课程打下良好基础,养成自主学习的良好习惯,并在临床专业见学和临床实习中不断强化。

(四)诊断学的要求1.掌握常见症状的发生机制和临床意义,学会问诊的正确方法和技巧。

2.掌握典型病理体征的发生机制与临床意义,掌握体格检查的基本理论和基本方法,包括体格检查的顺序与手法。

3.掌握实验诊断内容的基本理论、正常值、临床意义和应用指征。

4.熟悉心电图各波图形产生的基本原理;熟悉心电图检查的临床应用及某些常见典型异常心电图表现;初步掌握心电图各波图形特点及测量方法。

5.学会对各种临床资料进行归纳总结,综合分析并逻辑推理的方法,在教学过程中,逐步掌握独立书写完整住院病历和做出初步诊断的能力。

诊断学教学大纲2024

诊断学教学大纲2024

引言概述:诊断学是医学教育中的重要学科之一,旨在培养医学生掌握和运用相关知识和技能,通过病史采集、体格检查、实验室检查等手段,对患者进行全面的疾病诊断。

本文旨在讨论诊断学教学的大纲,其中包括教学目标、内容设置、教学方法等,以帮助教师和学生更好地进行诊断学教学。

正文内容:一、教学目标1. 培养学生掌握医学基础知识:包括病理生理学、病理学、微生物学等,为有效的临床诊断提供基础。

2. 培养学生掌握临床诊断的基本原则:包括收集病史、体格检查、实验室检查、影像学检查等,全面了解患者的疾病情况。

3. 培养学生掌握临床思维和判断能力:通过临床实习和病例分析,培养学生的临床思维方法,帮助他们更好地进行疾病诊断。

4. 培养学生掌握团队合作和沟通技巧:医学诊断通常需要多学科团队协作,学生需要培养与患者、家属和其他医务人员进行有效沟通的能力。

二、内容设置1. 病史采集:学生需要学习如何有效地采集患者的病史信息,包括主诉、现病史、既往史、家族史等,了解患者的疾病背景和可能的诱因。

小点1: 学习有效的病史采集技巧,包括开放性问题和封闭性问题的使用。

小点2: 学习如何根据患者的病史信息来推测可能的诊断,建立初步诊断。

2. 体格检查:学生需要学习基本的体格检查技巧,包括观察、触诊、叩诊、听诊等,以获取患者的体征信息。

小点1: 学习如何正确使用医疗器械进行体格检查,如听诊器、血压计等。

小点2: 学习如何根据患者的体征信息来推测可能的诊断,进一步完善诊断。

3. 实验室检查:学生需要学习常用的实验室检查方法和技巧,包括血液学、尿液学、生化学等,以获取患者的生化指标和病理改变。

小点1: 学习各种实验室检查方法的原理和操作技巧。

小点2: 学习如何根据实验室检查结果来辅助诊断,包括正常范围的判断和异常结果的解读。

4. 影像学检查:学生需要学习常用的影像学检查方法和技巧,如X线、CT、MRI等,以获取患者内部结构的影像信息。

小点1: 学习不同影像学检查方法的适应症和禁忌症。

诊断学课程教学大纲

诊断学课程教学大纲

诊断学课程教学大纲一、课程描述本课程是医学类专业必修课程之一,主要介绍医学临床诊断的基础知识和技巧,包括病史采集、体格检查、常见疾病的临床表现及辅助检查等方面内容。

二、教学目标1.熟练掌握病史采集及体格检查技巧2.了解常见疾病的临床表现及辅助检查方法,并能结合病史及体格检查进行初步诊断3.熟悉不同疾病分类及病理生理变化,掌握常用诊治方法及药物治疗原则4.培养综合医疗能力,探讨疑难病例诊治思路及方法三、教学内容3.1 病史采集1.病人基本信息及主诉2.症状描述及病程3.病史回顾及家族史4.个人史及生活习惯5.病史采集技巧及注意事项3.2 体格检查1.一般检查2.神经系统检查3.呼吸系统检查4.心血管系统检查5.消化系统检查3.3 常见疾病诊断3.3.1 呼吸系统疾病1.肺炎2.气胸3.慢性阻塞性肺疾病4.哮喘3.3.2 心血管系统疾病1.冠心病2.心肌梗死3.高血压4.心力衰竭3.3.3 消化系统疾病1.胃炎、胃溃疡2.肝炎、肝硬化3.胆石症4.肠道感染3.4 辅助检查方法1.血常规2.尿常规3.心电图4.超声检查5.消化道内窥镜检查3.5 诊断治疗方法1.常见药物分类及作用机制2.药物的剂量及使用方法3.常见诊疗技术及注意事项3.6 疑难病例讨论1.以实际病例为例,讲解疑难病例的诊治思路及方法2.学生自主组织讨论,共同解决诊治难题四、教学方法1.理论授课:介绍病史采集、体格检查、常见疾病及辅助检查等内容,并结合实际案例进行讲解;2.临床实习:组织学生按照课程安排进行临床实习,实地学习病史采集、体格检查等技能,体验诊断过程;3.病例讨论:通过病例讨论,梳理诊断思路,增强综合分析能力;4.小组讨论:分组讨论解决诊断难题,培养学生团队协作和人际沟通能力。

五、教学评估1.平时成绩:包括出勤情况、临床实习表现及小组讨论表现等;2.期中考试:考核第一部分课程内容及病史采集和体格检查技能;3.期末考试:考核全部课程内容,包括理论知识及实习技能。

《诊断学》教学大纲及学时计划

《诊断学》教学大纲及学时计划

《诊断学》教学大纲及学时计划 (供社区医疗专业使用) 参考学时教学活动单元内容教学目标一体化实践总结累计方法与手段测验 1。

1。

诊断学的主要1 1 讲解 1。

概述《诊断学》包括的重点绪论内容内容 2. 临床诊断的种2. 说出《诊断学》的学习方法类与步骤与要达到的目标3. 学习诊断学目的、方法和要求 2. 1. 问诊的重要性 1. 概述问诊的方法、技巧及注问诊2. 问诊的内容 3 4 讲授、模拟意事项,学会正确的问诊方法 3. 问诊的方法与 2. 牢记并能详述问诊的内容,技巧特别是主诉、现病史、既往史 4。

问诊的注意事项 3。

常见发热 2 讲授,每个症1. 说出每个常见症状的病因、症状疼痛 1 状的问诊要点临床表现特征、问诊要点。

咳嗽、咳痰、咯1 训练(每2名2. 能根据主要症状特点和不同血同学1组) 的伴随症状对疾病作出初步分呼吸困难 2 析,同时做好鉴别诊断紫绀 0.5 3. 按照每个症状的问诊要点进黄疸 1.5 行问诊训练,力争达到能问清水肿 2 每个症状的特点,并能将问诊呕血、便血、 1 所得到的资料进行归纳、总昏迷 1 结,做好记录 16 重点症状:发热疼痛咯血呼吸困难呕血黄疸水肿意识障碍 1问诊练习 2 (每2名同学1。

通过模拟问诊训练,学会正 1组,互为医确的开展问诊(开放式问阶段总结 2 诊),做好医患沟通,对问诊20 患角色练习问得到的资料进行认真、科学分诊)析、归纳、总结,形成文字记录即病史记录,按病历书写要求记录在病历上 2. 树立科学、认真、实事求是的态度,采集与记录的病史必须具有真实性、系统性和完整性 4。

体格1。

基本检查法 0.5 22 讲、练结合 1。

学会体格检查的基本方法、检查 2. 一般检查 1.5 适时的配合观步骤 ,能正确使用体检工具,全身状态检查看教学光盘、牢记各部体检的内容皮肤录像学习 2. 通过对机体各部的体检练淋巴结(一体化教习,能独立、正确、科学合理一般检查实习 2 的、熟练的对患者进行全面细24 学)。

诊断学教学大纲

诊断学教学大纲

诊断学教学大纲一、前言体检是人们检查身体健康状况的方式之一,它往往能及早发现疾病,进行诊断并治疗,帮助人们保持健康。

而体检的成功与否,主要取决于医护人员对疾病的诊断与治疗。

因此,在医学专业领域中,诊断学是非常重要的学科之一。

二、教学目标本教学计划旨在培养医学专业学生对疾病的早期诊断和治疗能力,使其能熟练掌握以下技能:1.掌握疾病诊断的基本原则和流程,包括症状询问、体格检查、辅助检查等。

2.熟悉各种疾病的临床表现和病理生理特征,能够对不同疾病进行鉴别和诊断。

3.能够根据病例资料,制定合理的诊断处理方案,并进行有效的治疗。

三、教学内容第一部分:基础理论1.疾病诊断的定义和基本原则;2.医学检查的基本方法和技能;3.临床辅助检查的基本方法和技能。

第二部分:常见疾病的诊断与处理1.心脑血管疾病的诊断与治疗:–心绞痛的临床表现和常用辅助检查;–心肌梗塞的临床表现和分型;–脑中风的临床特征和处理。

2.消化系统疾病的诊断与治疗:–急性胰腺炎的临床表现和处理;–慢性胃炎的病因、病理及临床表现;–消化道肿瘤的诊断和治疗。

3.呼吸系统疾病的诊断与治疗:–支气管炎、哮喘的病因和诊断;–肺炎的临床表现和处理;–肺结核的诊断和治疗。

第三部分:病例分析本部分将制定各种实际病例,由学生对患者进行病史问诊,体格检查和辅助检查,制定诊断处理方案,并分享讨论病例分析的结果。

四、教学方法本课程采用理论讲解和实际操作相结合的教学方法,课堂教学内容以案例分析和示范操作为主,达到实战型教学的目的。

要求学生参与和互动,渗透实际实验、演示等方面的教学,以增强学生的实际应用能力。

五、教学评价本教学计划规定学生平时成绩和期末考试成绩的权重各占50%。

学生的表现将会通过以下几个方面进行评价:1.课堂出勤率;2.实验报告品质;3.期末考试成绩。

六、教材1.《实用诊断学》;2.《全科医生手册》;3.《现代医院临床诊断与治疗》。

七、诊断学是医学专业必修的课程,是培养医学专业学生基本医疗技术和实际应用能力的重要研究领域。

诊断学基础课程教学大纲

诊断学基础课程教学大纲

诊断学基础课程教学大纲诊断学基础课程教学大纲诊断学是医学教育中的基础课程之一,它是培养医学生临床思维和判断能力的重要环节。

本文将对诊断学基础课程的教学大纲进行探讨,从课程目标、教学内容、教学方法等方面进行分析和讨论。

一、课程目标诊断学基础课程的目标是培养医学生掌握临床诊断的基本理论和方法,具备初步诊断和鉴别诊断的能力。

通过该课程的学习,学生应能够理解疾病的发生发展规律,掌握临床病史采集和体格检查的技巧,学会合理运用实验室检查和影像学检查等辅助诊断手段。

同时,还应具备分析和解释临床检查结果的能力,形成科学、准确的诊断结论。

二、教学内容1. 疾病的发生发展规律:介绍常见疾病的发病机制、病理生理过程和临床表现,帮助学生理解疾病的本质和发展规律。

2. 病史采集和体格检查技巧:教授学生如何有系统地收集患者的病史信息,包括主诉、现病史、既往史、家族史等,并指导学生进行全面而有序的体格检查,以获取更多的体征线索。

3. 实验室检查和影像学检查:介绍常用的实验室检查和影像学检查方法,以及它们在临床诊断中的应用。

学生需要了解各种检查方法的适应症、操作步骤和结果解读。

4. 临床推理和鉴别诊断:培养学生进行临床推理的能力,通过分析病史、体格检查和辅助检查结果,建立初步诊断和进行鉴别诊断。

5. 诊断技能培养:通过病例分析和模拟临床操作等教学方法,培养学生的诊断技能,提高他们对临床情况的敏感性和判断力。

三、教学方法1. 讲授与讨论相结合:教师可以通过讲授基本理论知识,引导学生掌握相关概念和原理。

同时,也要鼓励学生积极参与课堂讨论,提出问题并进行思考和交流。

2. 病例分析:通过真实或模拟的病例,引导学生进行临床推理和诊断,培养他们的问题解决能力和分析思维。

3. 实践操作:通过实际操作,如体格检查技巧的训练和实验室检查结果的解读等,帮助学生将理论知识应用到实际中去,提高他们的实践能力。

4. 小组讨论与团队合作:组织学生进行小组讨论,共同解决临床问题,培养团队合作和交流能力。

《诊断学》教学大纲

《诊断学》教学大纲

引言概述:《诊断学》是医学专业中的重要课程之一,它旨在培养学生熟练掌握常见病和多发病的诊断方法和技能,从而提高临床诊断能力。

本文将对《诊断学》教学大纲进行详细阐述,包括教学目标、教学内容和教学方法等方面。

正文内容:一、教学目标1.培养学生熟悉临床诊断的整体思路和方法,掌握系统的体格检查技巧和必备的实验室检查项目。

2.培养学生准确判断疾病种类和临床表现,提高诊断能力和临床问题解决能力。

3.培养学生了解常见病和多发病的诊断原则和方法,构建临床诊断决策的系统化思维。

4.培养学生独立开展常见病的诊断和治疗,提高临床实践操作能力和团队合作能力。

5.培养学生的持续学习能力,了解新的临床诊断技术和方法。

二、教学内容1.体格检查技巧的教学a.检查整体健康状况,包括生命体征、皮肤、头颈、心肺、腹部等主要系统的检查方法和技巧。

b.学习神经系统、肌肉骨骼系统、泌尿系统等特殊系统的检查方法和技巧。

2.实验室检查项目的教学a.熟悉常见的实验室检查项目,包括血常规、尿常规、生化指标等。

b.学习实验室检查结果的解读和临床诊断的关联。

3.临床病史采集和分析的教学a.学习合理的病史采集流程和技巧,包括主诉、既往史、家族史等内容。

b.熟悉病史分析的步骤和方法,掌握临床问题的提炼和假设的建立。

4.常见病和多发病的诊断原则与方法的教学a.掌握诊断学的基本原理,包括疾病的概念、分类和诊断标准的理解。

b.学习常见疾病的诊断标准和诊断方法,如心脑血管疾病、呼吸系统疾病等。

5.临床诊断决策的教学a.培养学生构建临床诊断决策的系统化思维,包括问题解剖、病史推理、体格检查和实验室检查等方面。

b.学习临床诊断决策的基本原则和方法,如化验结果与临床病情判断的结合等。

三、教学方法1.理论授课a.通过教材讲解、案例分析等方式进行理论知识的传授。

b.引导学生进行知识归纳和总结,提高知识的理解和应用能力。

2.实践教学a.定期组织学生参与临床实践,与真实病例接触、观察和分析。

诊断学教学大纲

诊断学教学大纲

诊断学教学大纲一、课程介绍诊断学是医学教育中的一门重要课程,旨在培养学生掌握临床诊断的基本理论和方法,提高诊断技能。

本课程旨在为学生打下扎实的诊断学基础,为将来成为优秀的临床医生奠定基础。

二、教学目标本课程的教学目标主要包括以下几个方面:1. 了解临床诊断的概念和作用,熟练掌握临床诊断的基本方法和技巧;2. 学习各种常见疾病的典型症状、体征和实验室检查结果,培养对不同疾病进行准确诊断的能力;3. 掌握与临床诊断相关的各种医学技术和仪器的使用方法;4. 培养学生解决复杂病例和疑难病例的能力;5. 培养学生良好的临床思维和判断能力。

三、教学内容1. 临床诊断的基本理论a. 临床诊断的概念和意义b. 临床诊断的基本原则和步骤c. 临床病史采集和体格检查方法2. 疾病诊断a. 各种常见疾病的诊断标准和典型症状b. 临床病例分析和诊断思路训练c. 疾病鉴别诊断技巧和方法3. 实验室检查与诊断a. 常用实验室检查方法和指标解读b. 实验室检查结果在临床诊断中的应用c. 实验室技术操作和安全注意事项4. 影像学诊断a. 常用影像学检查方法和技术原理b. 各类疾病在影像学上的典型表现c. 影像学报告阅读和诊断思路培养5. 病例讨论与实践a. 临床病例的分析和讨论b. 解决复杂病例和疑难病例的思路和方法c. 实际临床实习中的诊断操作和技能培养四、教学方法本课程将采用多种教学方法,包括:1. 讲座式教学:通过教师的讲解,向学生传授诊断学的基本理论和知识;2. 实验室实践:学生将亲自操作各种实验室仪器,学习常见实验室检查方法;3. 病例讨论:教师将提供一系列真实临床病例进行讨论,培养学生解决实际问题的能力;4. 临床实习:学生将在医院实际科室进行临床实习,通过观摩和亲身实践,提升诊断技能。

五、考核与评价本课程的考核主要包括以下几个方面:1. 平时表现:包括课堂参与情况、作业完成情况等,占总成绩的10%;2. 期中考试:主要考察学生对课程教材和内容的掌握程度,占总成绩的30%;3. 期末考试:主要考察学生对整个课程的理解和应用能力,占总成绩的50%;4. 临床实习评价:医院指导教师将对学生在临床实习中的表现进行综合评价,占总成绩的10%;5. 学生评价:学生将对本课程的教学质量进行评价,评估教学效果。

诊断学大纲(临床医学专业)

诊断学大纲(临床医学专业)

诊断学教学大纲绪论一、教学目的与要求:1、掌握问诊、体格检查、实验室检查以及必要的器械检查等方法;2、熟悉诊断学的任务,正确认识健康与疾病。

第一篇问诊一、教学目的与要求:1、了解问诊的重要性;2、掌握问诊的主要内容和方法。

第四章常见症状一、教学目的与要求:1、了解症状分析对诊断疾病的重要作用;2、掌握常见症状原因、发生机理、临床表现及临床意义。

(一)发热1、了解发热的定义 2、了解发热的发生机制的分类 3、掌握发热的病因与分类 4、发热的分度及临床过程及特点 5、重点掌握各种热型及相应临床意义6、发热的伴随症状(二)水肿 1、掌握水肿的定义、发生机制、常见病因。

2、掌握常见水肿的临床特点。

3、熟悉不同原因水肿的鉴别要点。

重点讲叙水肿的病因、临床特点。

(钟一鸣)(三)咳嗽、咳痰1、咳嗽的保护意义 2、咳嗽的发生机制 3、咳嗽的病因 4、咳痰的发生机制及意义 5、咳嗽咳痰的临床表现 6、咳嗽咳痰的伴随症状(四)咯血1、咯血的定义及与咯血的区别〈重点掌握〉2、咯血的病因与机制 3、临床表现 4、咯血的伴随症状及须掌握相关疾病(五)胸痛1、掌握胸痛病因诊断的重要性 2、掌握问诊要点 3、熟悉常见病因重点讲叙临床表现。

(六)呼吸困难1、呼吸困难的定义及表现 2、呼吸困难病因 3、呼吸困难的发生机制及临床表现 4、伴随症状及相关疾病(七)心悸 1、掌握心悸的定义、常见病因、伴随症状 2、掌握问诊要点 3、了解发病机理(八)呕血1、呕血的概念及常见病因 2、呕血的临床表现 3、呕血病人问诊要点(九)便血1、黑便及隐血的概念、常见发病原因 2、黑便特点与出血部位的关系(十)腹痛1、了解急性腹痛与慢性腹痛的常见病因 2、腹痛的发生机制及内脏性腹痛、躯体性腹痛、牵涉痛的特点(十一)黄疸1、慨述;2、胆红素的正常代谢;3、黄疸的分型;4、辅助检查;5、伴随症状;6、问诊鉴别要点。

(十二)血尿、尿频、尿急、尿痛1、血尿:定义、病因、临床表现、伴随症状及血尿的问诊要点;2、尿频、尿急、尿痛:定义、原因、伴随症状(十三)意识障碍1、病因2、发病机制3、临床表现4、伴随症状5、问诊要点第二篇体格检查第一、二章基本检查法、一般检查法一、教学目的与要求:1.掌握望诊、触诊、叩诊、听诊的基本方法。

《诊断学》(diagnostics)课程教学大纲

《诊断学》(diagnostics)课程教学大纲

《诊断学》( Diagnostics)课程教学大纲一、课程说明课程编号:总学时:82学时学时分配:大课讲授82学时,课间见习和临床见习24学时。

适用专业:适用于七年制临床医学专业;五年制临床医学专业、医学影像学专业、预防医学(妇幼卫生)专业、临床病理专业、临床药理专业;四年制药学专业。

课程类型:考试二、课程的教学目的与任务:《诊断学》是高等医学院校七年制和五年制临床医学专业的主干课程,本大纲是参照全国高等医药院校教材《诊断学》(第七版)而制定的。

《诊断学》是由基础医学过渡到临床医学的的桥梁学科,也是医学生进入临床实习最基础的、最重要的必修课之一,更是毕业后医学生取得临床医师资格的重要基础知识,是打开临床医学大门的一把钥匙。

《检体诊断学》是《诊断学》中的最重要和最基本的内容,主要论述疾病的临床表现及其发生机制;讲解问诊和体格检查的基本内容和方法技巧;教授如何用科学的逻辑思维和方法去识别和判断疾病、揭示其本质,以获得正确的临床诊断,为进一步检查和治疗提供科学的依据。

《检体诊断学》是一门实践性极强的课程,在教学过程中,应尽可能地组织学生接触临床,参加医疗实践,以达到理论联系实际的目的。

通过对学生诊断思维和诊查技术的训练,要注意引导学生努力学习和运用辩证唯物主义的观点、方法,去认识问题、分析问题和解决问题。

不断锻炼和提高学生们独立思考、分析和解决问题的能力。

在本阶段的教学中,通过专业学习与临床实践,使学生逐步掌握诊断疾病的基本理论、基本知识和基本技能、以及诊断思维程序,不断丰富学生的医学知识和临床基本技能的应用。

同时学会与患者接触和交流,培养学生的爱伤观点和良好的医德医风,为今后进一步学习各临床课程及从事研究工作打下基础。

课程基本任务是重点讲授问诊、体格检查、心电图检查、诊断思维和病历书写等内容,其它未列入教学大纲中的部分内容,供学生自学参考。

最终要求学生能掌握常见症状的发生机理和临床意义,并学会问诊的方法与技巧;掌握检体诊断的基本理论、基本方法和规范化检查手法,掌握典型体征的发生机制与临床意义;了解心电图各波图形产生的基本原理,初步掌握正常心电图的各波图形及各波的测量方法 ; 并了解心电图检查的临床应用及某些常见典型的异常心电图表现;了解对各种临床资料进行综合、分析的方法,使学生具有独立编写完整的住院病历和提出初步诊断的能力。

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《诊断学》课程教学大纲课程编号:课程名称:诊断学英文名称:diagnostics课程类型: 专业课必修考试总学时:64 学分:3.5 理论课学时:44 实验课学时:20适用对象: 医学影像学(工程方向)专业本科学生一、课程的性质和地位《诊断学》是医学各专业学生的必修课,是运用医学基本理论、基本知识和基本技能对疾病进行诊断的一门学科,是由基础医学向临床医学过渡的桥梁课程。

诊断学的内容包括问诊及病史采集、体格检查、实验诊断、器械诊断等,横跨多个学科,内容涉及面广,实践性强,课程十分强调临床技能训练和诊断思维及学生动手能力的培养,为学习临床医学各学科、临床见习与实习奠定基础。

因此诊断学可以说是打开临床医学大门的一把钥匙。

二、教学环节及教学方法和手段诊断学的教学环节包括课堂讲授、临床技能培训、课间见习、考试。

其中课堂讲授是通过教师对指定教材的大部分章节的讲解,结合结合CAI 课件、VCD、录像、录音、投影、模型等教学手段,使学生掌握诊断学的基本理论、基本知识、检查方法和思维程序;临床技能培训在临床技能训练中心进行,临床技能训练中心采用了现代化、功能强大的电子模拟人教学设备,从心肺听诊,到腹部触诊等各种教学功能,训练学生的临床技能。

各种穿刺模拟人,为培养学生的实践能力和动手能力提供了有利的条件;课间见习是在病房进行,学生下科后,深入病房,进行床旁训练,在病房中了解病史采集方法,通过具体的病例让学生早期接触临床,将学到的理论运用到实践中,建立正确的逻辑思维。

了解各种异常体征及正规的检查手法。

在反复医疗实践中,逐步学会临床思维方法、检查方法和检查技术,逐步提高对疾病的诊断水平,从而提高学生分析问题、解决问题的能力,以达到培养高层次应用型医学人才的目的;考试是检验《诊断学》教学效果的有效手段,分理论考试与形成性考试两部分,理论考试是对学期末医学生学习本学科的结业考试。

形成性考试采用实验课出勤考核及实际操作的完成情况考核,是检验学生的实际动手查体的能力,是对学生动手能力的检验与考核。

三、教学内容及要求第一篇问诊第一章问诊的重要性【了解】问诊是采集病史的主要手段,是诊治患者的第一步。

第二章问诊的内容【熟悉】问诊的内容第三章问诊的方法与技巧【掌握】问诊的方法与技巧。

【了解】特殊情况的问诊技巧。

第四章常见症状一、发热【掌握】发热的概念、临床表现和伴随症状和临床意义。

【熟悉】发热的常见原因。

【了解】发热的机理。

【自学】发热的问诊要点。

二、皮肤黏膜出血【掌握】紫癜的概念、常见原因、。

【熟悉】紫癜的临床表现及其与充血性皮疹的鉴别。

【了解】紫癜的伴随症状和临床意义。

【自学】紫癜的问诊要点。

三、水肿【掌握】水肿的概念、常见病因、临床表现、临床意义。

【熟悉】发病机制。

【了解】水肿的伴随症状。

【自学】水肿的问诊要点。

四、咯血【掌握】咯血的概念、常见病因、临床表现、咯血与呕血的区别。

【熟悉】发病机制。

【了解】咯血的伴随症状和临床意义。

【自学】咯血的问诊要点。

五、胸痛【掌握】胸痛的病因与发生机制。

【熟悉】胸痛的临床表现和临床意义。

【了解】胸痛的伴随症状。

【自学】胸痛的问诊要点。

六、呼吸困难【掌握】呼吸困难的临床表现。

【熟悉】呼吸困难的病因。

【了解】呼吸困难的伴随症状和临床意义。

【自学】呼吸困难的问诊要点七、呕血与便血【掌握】常见出血病因及出血部位,不同出血量的病理生理改变与临床表现。

【熟悉】出血的伴随症状、体征及临床意义。

【了解】食管静脉曲张破裂与非食管静脉曲张出血的区别。

【自学】出血量与活动性判断。

八、黄疸【掌握】黄疸病因、分类及辅助检查及溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸三者的鉴别。

【熟悉】三型黄疸的发生机理、原因、临床表现。

【了解】胆红素的正常代谢、及黄疸的伴随症状。

九、其他【自学】皮肤黏膜出血:(1)概念,(2)常见原因,(3)临床表现及其与充血性皮疹的鉴别,(4)临床意义。

咳嗽与咳痰:(1)常见原因,(2)临床表现,(3)伴随症状及临床意义。

发绀:(1)概念,(2)常见原因及发病机制,(3)分类与临床表现,(4)伴随症状及临床意义。

心悸:(1)常见病因,(2)临床意义。

恶心与呕吐:(1)常见病因,(2)产生机制,(3)临床表现及意义。

腹痛:(1)常见原因,(2)发病机制,(3)常见伴随症状,(4)临床表现及意义。

腹泻:1.急性腹泻:(1)常见原因,(2)发病机制,(3)临床表现及意义;2.慢性腹泻:(1)常见原因,(2)发病机制,(3)临床表现及意义。

便秘:(1)常见原因,(2)临床表现及意义。

尿频、尿急、尿痛:(1)概念,(2)临床意义。

少尿、无尿与多尿:(1)多尿、少尿、无尿、尿失禁的概念及临床意义,(2)夜尿增多的概念及临床意义。

头痛(1)概念,(2)常见原因和机制,(3)临床表现,(4)伴随症状及临床意义。

眩晕、晕厥:(1)常见病因,(2)分类与主要临床特点。

意识障碍:(1)概念,(2)常见原因,(3)临床表现,(4)伴随症状及临床意义。

本篇思考题:1.问诊的重要性?2.何为主诉?3.问诊包括那些内容?4.发热的分度?5.发热的临床常见的热型?6.水肿形成的主要原因?7.咯血与呕血的鉴别?8.黄疸的分类?9、肺源性呼吸困难的临床分型?第二篇体格检查全面细致的体格检查是临床诊断的前提,通过讲授和示教使学生掌握体格检查的概念和常用方法,熟悉体格检查的注意事项。

第一章基本方法【掌握】触诊及叩诊方法。

【熟悉】听诊的方法及改变的临床意义。

【了解】嗅诊的方法及改变的临床意义。

本章思考题:1.触诊的方法有几种?2.深部触诊方法有几种?2.试述间接叩诊法。

第二章一般检查第一节全身状态检查【掌握】掌握生命征、体温测量方法、发育与体型、营养状态、面容的检查及异常体征的意义。

【熟悉】一般检查的内容及体征的描述。

【了解】语调与语态、姿势、步态的检查及意义。

第二节皮肤【掌握】常见皮疹的临床意义、肝掌、蜘蛛痣的检查及意义。

【熟悉】皮肤颜色、弹性、紫癜的检查。

【了解】皮肤湿度、脱屑、皮下出血、瘢痕及毛发的检查。

第三节淋巴结【掌握】淋巴结的检查方法、分布。

【熟悉】肿大淋巴结的触诊内容,【了解】淋巴结肿大的常见原因和临床意义。

本章思考题:1.试述体温的测量方法和正常值?2.成年人常见体型有哪些?其特点是什么?3.简述常见病容。

4.常见的体位有几种?3.简述异常步态及其特点。

4.蜘蛛痣和肝掌特点及临床意义是什么?5.常见的皮疹有几种?临床意义是什么?6.浅表淋巴结的检查方法和程序是什么?第三章头部【掌握】头颅畸形的临床意义、鼻窦的检查。

【熟悉】头颅的检查方法、眼、耳、鼻、口、牙的检查。

【了解】头皮和头发的检查、腮腺的检查。

本章思考题:1.试述鼻窦的检查方法及顺序是什么?2.鼻窦有几对?3.试述扁桃体肿大的分类?第四章颈部【掌握】颈静脉怒张常见病因、检查方法和临床意义,甲状腺的检查方法及改变的临床意义。

【熟悉】颈部的皮肤与包块的检查、气管的检查。

【了解】颈部的外形、分区、颈部的姿势和运动。

本章思考题:1.颈静脉怒张的概念及临床意义?2.甲状腺肿大的分类?3.甲状腺肿大的常见疾病有哪些?第五章胸部检查第一节胸部的体表标志【掌握】胸部常见的骨骼标志、胸部垂直线的划分。

胸部自然陷窝和解剖区域。

【了解】肺和胸膜的界限。

第二节胸壁、胸廓和乳房【掌握】常见异常胸廓的临床意义。

【熟悉】乳房的检查方法及病变的临床意义。

【了解】胸壁的检查。

【自学】乳房的常见疾病第三节肺和胸膜一、视诊:【掌握】呼吸节律变化及临床意义,【熟悉】呼吸频率和深度变化及临床意义,【了解】正常呼吸运动及其改变的临床意义,【自学】自学呼吸困难的常见疾病、特点和伴随症状。

二、触诊:【掌握】语音震颤的检查方法和语音震颤改变的临床意义。

【熟悉】胸膜摩擦感的临床意义。

【了解】胸廓扩张度。

三、叩诊:【掌握】肺部的定界叩诊。

【熟悉】肺部的叩诊方法及注意事项。

【了解】肺部的正常及异常叩诊音和肺部异常叩诊音的临床意义。

四、听诊:【掌握】肺部正常呼吸音及听诊特点,湿啰音发生机制、听诊特点、分类及临床意义、干啰音发生机制、听诊特点、分类及临床意义。

【熟悉】肺部异常呼吸音极其临床意义。

【了解】听觉语音的检查方法及临床分类,胸膜摩擦音的发生机制,听诊特点和临床意义。

第四节呼吸系统常见疾病。

【自学】呼吸系统常见疾病的主要症状和体征。

第五节心脏一、视诊【掌握】心尖搏动的部位和范围、心尖搏动位置改变的临床意义。

【熟悉】心前区隆起与凹陷。

【了解】心前区异常搏动。

二、触诊【掌握】震颤的病因、产生机制、检查方法和临床意义。

【熟悉】心包摩擦感的触诊方法、临床意义。

【了解】心尖搏动及心前区搏动。

三、叩诊【掌握】心浊音界的叩诊方法、正常心界范围及心脏浊音界改变的临床意义。

【熟悉】叩诊顺序,心浊音界的组成。

四、听诊【掌握】心脏听诊内容、正常心音的组成、产生机理、听诊特点及临床意义、心脏杂音的类型产生机制、听诊要点、临床意义。

【熟悉】心瓣膜听诊区心音异常、心音性质改变、心音分裂的种类、听诊要点、临床意义、额外心音产生机制及类型、听诊特点、临床意义。

【了解】心包摩擦音的产生原因、特点、临床意义。

第六节血管检查【掌握】水冲脉、交替脉、重搏脉、奇脉定义、发生机理及临床意义。

【熟悉】周围血管征的常见病因、产生机制、检查方法和临床意义,血管杂音及常见病因、产生机制、检查方法和临床意义。

【了解】血压的测量。

第七节循环系统常见疾病的主要症状和体征【自学】循环系统常见疾病的主要症状和体征。

本章思考题:1.胸部的体表标志有哪些?2.常见的异常胸廓形态有哪些?3.呼吸的频率、节律及深度可有那些异常改变?临床意义是什么?4.触觉语颤正确的检查方法与临床意义是什么?5.正常肺部叩诊音有哪些?6.肺部异常叩诊音有哪些?7.如何叩肺下界及移动度?8.正常呼吸音有几种?9.病理性呼吸音有几种?10.干罗音的产生机制与听诊及临床意义特点?11.湿罗音的产生机制与听诊特点及临床意义?12.胸膜摩擦音的听诊特点及临床意义?13.大叶性肺炎典型体征有哪些?14.肺气肿的典型体征有哪些?15.气胸与液气胸在体征上如何鉴别?16.心尖搏动正常位置?17.心浊音界改变的心脏病变?18.正常心音有几种,其产生机制?19.试述额外心音的分类?20.心脏杂音的产生机制?21.心脏杂音的分析要点?22.二尖瓣区收缩期杂音的临床意义?23.何谓周围血管征?第六章腹部第一节腹部的体表标志及分区【掌握】腹部范围及分区方法。

【熟悉】腹部脏器的部位及其在体表的投影。

【了解】腹部常用的体表标志。

第二节视诊【掌握】全腹膨隆的原因、腹壁静脉曲张原因的鉴别。

【熟悉】腹部视诊的体位及视诊条件、胃肠型和蠕动波的临床意义。

【了解】各种原因引起的皮疹、色素沉着、腹纹、瘢痕、疝、脐部改变、腹部体毛分布异常、上腹部异常搏动等特点。

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