口腔医学修复病例分析

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3038例口腔修复病例分析

磨牙的缺失率高可能与其萌出较早，且窝、沟、点隙多，
自洁作用差，患龋率高有关。同时，第一磨牙也是负担咀嚼压力的主要牙单位，承受过大的牙合力容易导致牙体、
牙周的损伤，最终导致牙齿缺失。上颌中切牙缺失率高与其位于口腔前部，牙长轴略向唇侧倾斜，唇侧牙槽骨又薄弱，易受牙外伤、牙合创伤致牙齿缺失有关。第一磨牙和上颌中切牙的缺失严重影响口腔的咀嚼功能和颜面部美观，若长期不修复，会造成咬合关系紊乱，甚至影响到人的心
坚固耐用，体积明显减小，而且增加了患者的美观和舒适
感，因此精密铸造技术在可摘局部义齿修复中已逐步占有
参考文献
［］李刚．临床口腔预防医学［．西安：世界图书出版西安公１Ｍ］
司．２０．２９～２０００４７．
主导地位ｌ。在３５件修复体中，固定修复占绝大多数，３Ｊ９０
吴世莲刘丽曹明国
文献标识码：Ｂ文章编号：１０ —０１（Ｏ７７０９００７３２０）０－８—２００
中图分类号：Ｒ８．３７３
浙江大学医学院附属口腔医院诊治的３３例口腔修复０８病例中的牙体缺损、牙列缺损及牙列缺失情况进行统计分
其中，金属烤瓷联合全冠（１．％）较多，这是因为金占７９属烤瓷联合全冠具有良好的生物相容性、美观性、耐磨性等优点而广泛应用于临床。由于牙髓治疗技术和铸造技术的发展，使得残冠残根能得到较多的保留，因此桩冠（占２．％）明显增多。另外，钛、钛合金、贵金属由于具有３１优越的生物相容性，良好的耐腐蚀性和适宜的机械力学性能等优点Ｈ，应用于牙体缺损、牙列缺损、牙列缺失的修ｊ

口腔医学实践中常见病例分析及处理方法：我的总结与经验分享

口腔医学实践中常见病例分析及处理方法：我的总结与经验分享口腔医学实践中常见病例分析及处理方法：我的总结与经验分享在我作为一名口腔医生的职业生涯中，我见过和处理过了很多不同的病例。

这些病例让我不断追求更好的口腔医疗服务和更优秀的治疗技能。

为了帮助口腔医生能尽可能地为病人提供高质量的医疗服务，我将我的经验和教训总结在一起，分享给大家。

1. 牙周疾病牙周疾病是非常常见的口腔问题，它是由于口内细菌群的不良作用引起的。

对牙周疾病的初步诊断是至关重要的，因为它可能引起牙齿松动和脱落的情况。

在治疗上，我们通常会在每次清洁时检测口腔中各种类型的细菌，根据情况决定使用何种抗生素或刮除牙齿表面上的细菌。

2. 牙齿脱落牙齿脱落是一个严重的临床现象，它可能是由于多种原因引起的，如疾病、事故、牙齿龋坏等问题。

我们的治疗重点是了解脱落背后的原因，然后针对不同的情况采取对应的治疗措施。

比如，牙齿龋坏是造成牙齿脱落的主要原因之一，我们需要检测哪些牙是患病牙，并及时进行治疗。

3. 牙齿缺损牙齿缺损属于最为常见的病例，它会导致患者出现牙痛等不适症状。

治疗上，我们会进行全息照射CT技术，对牙齿缺损进行评估，然后再根据不同的情况选用适当的方法。

这既包括修补牙齿，也包括进行种植牙等手术操作。

4. 牙齿排列不齐牙齿排列不齐是临床治疗中比较常见的问题，它会导致患者的咬合问题，从而导致疼痛和不舒适感。

在治疗上，我们需要对这种排列不齐情况进行详细评估并确定合适的矫正措施，常见的矫正方法包括牙套、矫正器和牙齿手术等。

5. 牙髓炎牙髓炎是一种痛苦的疾病，它会引发牙根出血和牙龈肿胀等症状。

治疗上，我们需要使用手术切除，以保证细菌不会进一步扩展。

然后，我们可以使用根管治疗，以确保牙齿接下来不会再次感染。

综上所述，口腔医疗行业需要掌握多方面的技能和知识，以为患者提供最佳的医疗治疗方案。

我的建议是，成为一名口腔医生需要严肃且盲目，你应该从每一个病例中吸取经验教训，不断提高自己的技能，最终成为一个更好的医生。

口腔修复病例分析2篇

口腔修复病例分析2篇口腔修复病例分析1患者，男性，32岁。

主诉：右侧下颌疼痛、咀嚼功能下降。

检查发现患者右侧下颌骨质量明显减少，右下颌第一磨牙已开始松动，右下颌第二磨牙已经缺失，右下颌前牙区依次缺失三颗牙齿。

经过全面检查，我们确诊为患者右侧下颌部存在严重的骨质丢失，导致牙齿龈下支持不足而失去，需要进行口腔修复治疗。

治疗方案为：1. 颞骨内侧冠状切开术取骨。

2. 确定牙位形，制作颊侧金属支架种植体，并埋入颞骨内侧取骨处。

3. 术后，定期随访，对种植体进行固定的修复治疗。

首先进行左侧修复治疗，待左侧修复治疗完成后再进行右侧修复治疗。

治疗过程中，我们首先进行了右侧颌骨内侧冠状切开术取骨，以获得足够的骨组织修复右侧缺失的牙齿。

接着我们根据患者的口内情况和口腔修复治疗的需要，制作颊侧金属支架种植体并埋入颞骨内侧取骨处，以确保牙位的稳定性。

我们通过数次术后随访和治疗，最终成功地进行了右侧口腔修复治疗。

治疗过程顺利，患者的牙位稳定，咀嚼功能得到了恢复。

口腔修复病例分析2患者，女性，40岁。

主诉：左上颌第二臼齿疼痛。

检查发现患者左上颌第二臼齿龋齿严重，导致牙髓炎并引发了严重的牙周炎，牙龈已出现明显红肿。

根据患者口内情况和病情，我们决定进行口腔修复治疗。

治疗方案为：1. 治疗炎症，清除龋齿，并进行根管治疗。

2. 制作左上颌第二臼齿冠。

首先我们对患者的牙周炎进行了有效的治疗，清除了龋齿并进行了根管治疗。

接着我们根据患者的口内情况制作了左上颌第二臼齿冠，以恢复牙的形态和功能。

整个治疗过程进行顺利，患者的疼痛明显减轻，龋齿和炎症得到有效治疗，口腔修复也取得了明显效果。

通过数次术后随访和治疗，我们最终成功地完成了患者的口腔修复治疗。

修复学即刻修复案例

修复学即刻修复案例
某患者是一位年轻女性，由于意外摔倒导致上前牙折断。

在就诊时，医生首先对患者的牙齿进行了详细的检查，发现折断的牙齿部分已经暴露牙髓，需要进行即刻修复。

在修复过程中，医生首先对牙齿进行了局部麻醉，然后使用微创技术将折断的牙齿部分取出。

接着，医生使用与患者牙齿颜色相近的树脂材料对缺损部分进行填充和塑形，使其恢复到原来的形状和颜色。

最后，医生使用光固化技术将树脂材料固化，使其变得更加坚固和耐用。

整个修复过程非常迅速和简单，患者只需要短暂的等待时间就可以完成修复。

修复后的牙齿看起来与原来的牙齿非常相似，没有明显的差异，患者对此非常满意。

这个案例说明了修复学即刻修复的重要性和可行性。

在某些情况下，即刻修复可以快速有效地恢复牙齿的功能和外观，提高患者的生活质量。

病例分析修复

牙体缺损的定义: 牙体硬组织的缺损可以采取的修复形式：前牙
1. 切端缺损小于2mm瓷贴面修复
2. 切端缺损大于2mm但不足切端1/3:烤瓷冠或全瓷冠修复
3. 切端缺损位于中1/3 者: 未露髓者: 牙本质钉，复合树脂和全冠修复
已露髓者: 根管治疗后，桩核冠修复
4. 缺损位于颈1/3 者:根管治疗后，桩冠修复
5. 缺损位于龈下者：龈下2mm以内：桩核冠修复
2~3mm: 龈切术
超过3mm正畸牵引或者冠延长术后桩核冠修复
后牙
1 .中等面积牙体缺损:
①活髓牙: 嵌体
若残壁不足2mm或伴有牙尖缺损：高嵌体
②死髓牙: 高嵌体
2. 大面积缺损：
①活髓牙：全冠（金属全冠烤瓷全冠）
②死髓牙：桩核冠
牙列缺损：牙列不完整，有牙齿缺失，从缺失一个牙到只剩下一个牙都称之为牙列缺损
诊断方法：肯式分类修复设计方法：
1. 种植牙
2. 固定义齿修复
①缺失牙数较少，一个至2个牙的缺失，前牙可以4个缺失
②游离端只有7 缺失可以固定修复
③要明确基牙个数牙（周膜面积计算法）
3. 可摘局部义齿修复
①全部适用
②要明确基牙位置及卡环类型
牙列缺失：牙弓内全部牙齿缺失（包括残根）诊断（上颌，下颌，全口）牙列缺失
治疗方法：
1 .种植覆盖义齿
2. 种植固定义齿
3. 全口义齿。

口腔修复科病例汇报

模型颊面
模型合面
模型舌面
修复后颊面
修复后合面
修复后舌面
小结
• 1、单颗牙缺失，修复方式有三种，种植修复，固定桥修复，以及局部可摘义齿修复。各有优缺点。
• 2、局部可摘义齿修复时，要求设计不损伤基牙，最常见的设计为三臂卡。合支托起支持作用，卡环起固定作用。
前牙桩冠修复1例
病史简介
• 患者张军，男，26岁；就诊时间：2014-10-20 • 两周前，患者左上前牙完成根管治疗后建议冠修复，无明
显疼痛不适。否认系统疾病史，否认药物过敏史。
临床检查
• 21牙冠缺损，腭侧可见树脂充填物，不松动，叩（-），牙龈无明显红肿。21牙咬合略紧，邻牙及对颌牙未见明显异常。
X线片示：21根管内见充填影像，根充良好，根尖无明显异常。
颊面
合面
腭面
X线
诊断及治疗计划
• 诊断：21牙体缺损 • 治疗计划：2合面
牙体预备后舌面
治疗 • 试戴46全瓷冠，调磨，抛光，粘接。
模型颊面
模型合面
模型舌面
修复后颊面
修复后合面
修复后舌面
小结
• 1、后牙冠修复，合面一定要预备出足够的间隙，才能保证冠的强度。
• 2、后牙牙体预备时，可预备齐龈肩台，根据患者选择材料的不同，肩台宽度不同。
显疼痛不适。否认系统疾病史，否认药物过敏史。
临床检查
• 46牙合面可见树脂充填物，不松动，叩（-），未探及明显牙周袋。46咬合关系正常。
• X线示：46根管内见充填影像，根充良好，根尖无明显异常。
颊面
合面
舌面
X线
诊断及治疗计划
• 诊断：46牙体缺损 • 治疗计划：46试行全冠修复

口腔修复病例讨论

磨改
选磨调牙合
张口说话脱落
咀嚼时易脱位
患者戴用全口义齿一周后，自诉义齿松动，易脱落 1．在询问病史时，要着重了解的是 A．怎样松动 D．过去是否戴过义齿 2．检查时应先检查 A．咬合是否稳定 C．固位力大小 A．基托边缘伸展 C．前牙覆牙合、覆盖 B．先让患者吃一样东西试试 D．让病人做大张口 E．基托边缘伸展 B．松动程度 E．是否能吃饭 C．何时松动
2.怎样证实你的判断？ 3.临床如何处理？
1.人工牙排列不当，影响舌运动
2.将D区磨牙舌面磨除约4mm,如果义齿固位力提高，验证诊断正确 3.重新制作一副全口义齿，排牙时参考原义齿，将下颌磨牙向颊侧排列
病例九 • 患者，男，10岁。 • 主诉：全口义齿戴用4年，近来固位变差，要求检查处理 • 检查：戴原义齿咬合时上下后牙不接触，如图。 • 问题：该义齿存在什么问题？如何处理？
舌杆
要求龈缘距口底至少7mm
以下情况舌板的应用优于舌杆 ①舌系带附着过高、口底浅不能容纳舌杆 ②舌侧倒凹过大不宜用舌杆 ③前牙松动需用夹板固定 ④添加人工牙
爱是什么？一个精灵坐在碧绿的枝叶间沉思。风儿若有若无。一只鸟儿飞过来，停在枝上，望着远处将要成熟的稻田。精灵取出一束黄澄澄的稻谷问道：“你爱这稻谷吗？” “爱。” “为什么？” “它驱赶我的饥饿。” 鸟儿啄完稻谷，轻轻梳理着光润的羽毛。 “现在你爱这稻谷吗？”精灵又取出一束黄澄澄的稻谷。鸟儿抬头望着远处的一湾泉水回答：“现在我爱那一湾泉水，我有点渴了。” 精灵摘下一片树叶，里面盛了一汪泉水。鸟儿喝完泉水，准备振翅飞去。 “请再回答我一个问题，”精灵伸出指尖，鸟儿停在上面。 “你要去做什么更重要的事吗？我这里又稻谷也有泉水。” “我要去那片开着风信子的山谷，去看那朵风信子。” “为什么？它能驱赶你的饥饿？” “不能。” “它能滋润你的干渴？” “不能。”爱是什么？一个精灵坐在碧绿的枝叶间沉思。风儿若有若无。一只鸟儿飞过来，停在枝上，望着远处将要成熟的稻田。精灵取出一束黄澄澄的稻谷问道：“你爱这稻谷吗？” “爱。” “为什么？” “它驱赶我的饥饿。” 鸟儿啄完稻谷，轻轻梳理着光润的羽毛。 “现在你爱这稻谷吗？”精灵又取出一束黄澄澄的稻谷。鸟儿抬头望着远处的一湾泉水回答：“现在我爱那一湾泉水，我有点渴了。” 精灵摘下一片树叶，里面盛了一汪泉水。鸟儿喝完泉水，准备振翅飞去。 “请再回答我一个问题，”精灵伸出指尖，鸟儿停在上面。 “你要去做什么更重要的事吗？我这里又稻谷也有泉水。” “我要去那片开着风信子的山谷，去看那朵风信子。” “为什么？它能驱赶你的饥饿？” “不能。” “它能滋润你的干渴？” “不能。”

口腔修复病例分析

病例分析1‎：36是‎牙列中哪颗‎牙齿？‎左下第一磨‎牙该患者‎的诊断？‎牙体缺损‎该症状可‎能对患者产‎生什么不良‎影响？‎刺激牙髓，‎严重可能导‎致牙髓病变‎；机械刺激‎口腔软组织‎。

什么是‎全冠？覆‎盖全部牙冠‎表面的修复‎体。

具有密‎合性好，固‎位力强等优‎点。

全冠‎修复体主要‎依靠什么固‎位？影响因‎素有哪些？‎1、约‎束和约束反‎力2、‎摩擦力‎正压力、‎材料的性质‎和表面粗糙‎度、牙外形‎和洞形、摩‎擦角和制锁‎现象3‎、粘结力：‎面积、厚度‎、粗糙度、‎清洁、调拌‎稠度可以‎选择哪些全‎冠修复方法‎，各有什么‎优缺点？‎铸造金属‎全冠‎磨除牙‎体组织少、‎费用低、硬‎度与牙体组‎织接近、机‎械强度高、‎美观差‎P FM ‎‎‎美观好、磨‎除牙体组织‎较多、可能‎发生瓷层崩‎裂、费用较‎高全瓷‎冠‎‎美观好、‎磨除牙体组‎织多、容易‎崩裂、费用‎高全冠修‎复体边缘有‎哪几种形式‎？各有什么‎特点？‎详见P38‎表3-1‎PFM的‎适应症和禁‎忌症有哪些‎？适应证‎：氟斑牙、‎变色牙、四‎环素牙、釉‎质发育不全‎、锥形牙等‎。

错位、扭‎转牙不宜或‎不能作正畸‎治疗者。

牙‎体缺损较大‎而无法充填‎治疗者。

需‎要作烤瓷桥‎固位体的基‎牙。

禁忌‎症：牙体过‎小无法取得‎足够固位形‎和抗力形者‎青少年恒牙‎、牙髓腔宽‎大者严重‎深覆合、咬‎合紧者。

‎在修复治‎疗前，应重‎点检查口内‎什么情况？‎应重点‎检查基牙牙‎冠高度，上‎下颌咬合关‎系，牙龈的‎健康状况及‎其与牙根的‎关系进行‎P FM修复‎临床操作包‎括哪些内容‎？（1）‎牙体预备‎（2）印模‎制取（3‎）模型制备‎（4）修‎复体试戴‎（5）修复‎体粘固P‎F M修复牙‎体预备要点‎？轴面后‎牙预备同铸‎造全冠及前‎牙烤瓷全冠‎相近。

去除‎倒凹和预备‎出间隙，1‎.0-1.‎5mm。

‎合面若为金‎-瓷覆盖，‎须磨除2.‎0mm合‎面若为金属‎覆盖，须磨‎除0.8m‎m在不同‎合位中，合‎面的各牙尖‎嵴和斜面应‎有足够的修‎复间隙。

医学口腔病例分析报告

、患者，男，68岁。

主诉：戴全口义齿8年，咀嚼无力二年。

检查：上、下颌8—8缺失，全口义齿修复。

义齿易脱落，面重度磨损，息止颌间隙5mmo义齿摘除后，见基托所覆盖区域的粘膜潮红。

生活史：饭后不清洁义齿，夜间不摘取。

病例分析1、主诉疾病的诊断：上、下牙列缺失2、非主诉疾病的诊断：义齿性口炎3、分析咀嚼无力的原因：①镶复时间长，基托与粘膜不贴合，义齿固位稳定差。

②面重度磨损，垂直距离过低。

4、若重新修复，确定垂直距离的方法有：①利用息止颌间隙确定②面部比例平分法③面部外形观察法④旧义齿作参考⑤拔牙前的记录。

5、校对垂直距离的方法：①指感髀状突撞击法②指感颛肌纤维收缩法③面部外形观察法6、非主诉疾病发生的原因：①义齿清洁差②夜间不摘取。

二、患者，男，56岁。

主诉：上前牙修复二年变色，影响美观。

检查：左上1烤瓷冠，外形如图（显示冠颈缘变黑），全口牙结石（÷÷—÷+÷）, X片如图（显示牙槽骨水平吸收）。

病例分析：1、主诉疾病的诊断：上颌牙体缺损2、非主诉疾病的诊断：慢性牙周炎3、主诉疾病的治疗设计：①拆除修复体②重新制作4、非主诉疾病的治疗设计：①龈上洁治术②龈下刮治术③口腔卫生宣教④定期复查，维持疗效。

三、患者，女，52岁。

主诉：下前牙缺失三个月。

检查：下颌1丨1缺失，下颌3丨3稳固，下唇及颊粘膜处可见3〜4 个溃疡点。

上颌丨2邻面嶠。

X片如图（显示：嶠达牙本质浅层）。

既往史：渍疡有反复发作史。

病例分析：1、主诉疾病的诊断：下颌牙列缺损2、非主诉疾病的诊断：①复发性口腔溃疡（单纯型）②左上2中精。

3、主诉疾病的修复设计：①固定义齿②可摘局部义齿③种植义齿④粘结桥4、非主诉疾病的治疗设计：①消炎止痛，促进愈合②局部、全身用药③消除病因④左上2垫底充填。

5、非主诉疾病的诊断依据：①溃疡3〜4个②有自限性③周期性反复发作④红、黄、凹、痛⑤左上2邻面舗达牙本质浅层。

四、患者，男，36岁。

口腔修复科病例

口腔修复科病例目录病例一：左上前磨牙全冠修复病例二：左上磨牙全冠修复病例三：右上磨牙全冠修复病例四：上前牙桩冠修复病例五：左下前磨牙、磨牙联冠修复病例六：左下单个磨牙缺失活动义齿修复病例七：上前牙缺失即刻义齿修复病例八：上颌活动义齿修复病例九：上颌活动义齿修复病例十：全口义齿修复病例一：左上前磨牙全冠修复病史简介患者浦某，女，25岁。

因左上后牙缺损一月就诊。

患者一月前左上后牙因牙髓炎于内科根管治疗，缺损较大，现无特殊不适，为求冠修复于我科就诊，否认系统疾病及药敏史。

临床检查25见远中邻颌面树脂补物，补物完整，叩（-），不松动，咬合关系正常。

邻牙及对颌牙未见明显异常。

X 片示25已根充，根尖周未见明显异常。

合面观颊侧观腭侧观根管治疗后X 片诊断及治疗计划诊断：25牙体缺损治疗计划：25全冠修复，患者选择25钴铬烤瓷全冠修复。

治疗：25取模，制作临时冠，备牙，约一周后复诊戴牙。

比色：A2备牙合面观备牙颊侧观备牙腭侧观取模取模局部观模型合面观模型颊侧观模型腭侧观临时牙合面观临时牙颊侧观临时牙腭侧观冠内侧观冠于模型上合面观冠于模型上颊侧观冠于模型上腭侧观戴牙合面观戴牙颊侧观戴牙腭侧观治疗心得对于上颌前磨牙，由于牙体组织量少，牙冠一般较短，备牙时需特别注意，若出现预备外形不满意时，往往以供修改的剩余牙量不足。

同时应注意车针方向，避免聚合度太大，引起固位不良。

病例二：左上磨牙全冠修复病史简介患者潘某，男，31岁。

因左上后牙缺损一月就诊。

患者一月前左上后牙因牙髓炎于内科根管治疗，缺损较大，现无特殊不适，为求冠修复于我科就诊，否认系统疾病及药敏史。

临床检查26见远中邻颌面树脂补物，补物完整，26叩（-），不松动，牙冠较短。

咬合关系可。

邻牙及对颌牙未见明显异常。

X 片示26已根充，根尖周未见明显异常。

合面观腭侧观颊侧观根管治疗后X 片诊断及治疗计划诊断:26牙体缺损治疗计划26全冠修复。

患者选择26 E-max CAD 全瓷冠修复。

口腔修复病历书写范文

口腔修复病历书写范文病历编号，2022001。

姓名，李华。

性别，男。

年龄，35岁。

职业，教师。

主诉，右侧下颌疼痛，牙齿松动。

现病史，患者李华，35岁，因右侧下颌疼痛，牙齿松动，于本院口腔修复科就诊。

患者近期出现右侧下颌疼痛，伴有牙齿松动，咀嚼时感到不适。

未曾就诊于其他医院，无特殊药物治疗。

查体，患者神志清楚，面色红润，右侧下颌局部肿胀，牙龈红肿，牙齿松动。

口腔检查，右侧下颌牙龈充血肿胀，牙齿松动，右侧下颌牙齿有龋齿。

口腔X光片，右侧下颌牙龈下骨质吸收，牙齿松动明显。

诊断，右侧下颌龈下骨质吸收，龋齿，牙齿松动。

处理方案，患者诊断为右侧下颌龈下骨质吸收，龋齿，牙齿松动。

我科制定治疗方案如下，1.口腔清洁，去除牙结石；2.牙齿龋齿修复；3.行右侧下颌牙龈下骨质填充术；4.固定松动牙齿。

患者及家属对治疗方案予以认可，签字同意。

治疗过程，患者于3月1日入院口腔修复科行手术治疗。

手术过程顺利，术后给予抗感染、止痛治疗。

术后第3天，患者口腔疼痛明显减轻，牙齿松动状况有所好转。

术后第7天，患者口腔疼痛明显缓解，牙齿松动明显减轻。

术后第14天，患者口腔疼痛消失，牙齿松动状况明显好转。

术后第21天，患者口腔疼痛消失，牙齿松动状况明显好转。

术后第28天，患者口腔疼痛消失，牙齿松动状况明显好转。

患者术后恢复良好，无不适感。

出院情况，患者于3月28日出院，口腔疼痛消失，牙齿松动状况明显好转。

患者及家属对出院情况满意，出院指导如下，1.饮食宜软，忌辛辣刺激性食物；2.避免用力咀嚼；3.定期口腔清洁，预防感染。

随访情况，患者于4月15日门诊口腔修复科复查，口腔疼痛消失，牙齿松动状况明显好转。

患者及家属对治疗效果满意，无其他不适感。

建议患者定期口腔清洁，避免咀嚼过硬食物，定期复查。

医师签名，日期，2022年4月15日。

以上即为李华先生口腔修复病历，经治疗后症状明显好转，望患者继续保持口腔卫生，定期复查，预防感染。

考研复习：口腔医学病例分析一

考研复习：口腔医学病例分析一1.浅龋：一般无自觉症状，遭受外界的物理和化学刺激如冷热酸甜刺激时无明显反应，X线发现隐蔽龋。

浅龋的鉴别诊断：①釉质钙化不全;②釉质发育不全;③氟牙症。

2.中龋：患者对酸甜敏感，冷热酸痛，冷刺激明显，刺激去除后疼痛立即消失，龋洞中除有病变牙本质外还有食物残渣、细菌等。

术区隔离：①简易隔离包括棉巻隔离和吸唾器;②橡皮障隔离法;③选择性辅助隔离法包括退缩绳、开口器、药物。

窝洞消毒：75%酒精、樟脑酚;25%麝香草酚乙醇溶液。

洞底距髓腔和牙本质厚度大于1.5~2mm不需垫底;大于1mm一般只垫一层;小于1mm需垫两层。

3.深龋：龋洞很深易于探查到，常有食物嵌入洞中，食物压迫使牙髓内部压力增加，产生疼痛，遇冷热化学刺激时疼痛较中龋剧烈。

深龋的鉴别：①可复性牙髓炎;②慢性牙髓炎。

深龋治疗原则：①去净腐质，消除感染源;②保护牙髓;③正确判断牙髓情况。

牙变色原因：牙髓组织坏死后红细胞破裂，使血红蛋白分解产物进入牙本质小管。

窝洞的制备原则：①去尽腐质;②保护牙髓;③尽量保留健康牙体组织;④制备抗力形和固位形。

(⑤外形边缘应在自洁区)为达到良好的抗力形，应制备成：①底平壁直线角清楚;②洞缘线应圆滑连续;③去除无基釉;④有一定洞深，一般在牙本质内0.5~1.0mm.为达到良好固位形应制备成：①底平壁直产生侧壁固位;②对于较浅窝洞，应制成倒凹;③复面洞应制成鸠尾，鸠尾峡部应为鸠尾宽度的1/3~2/3.银汞合金修复术适应症：Ⅰ、Ⅱ类洞、后牙Ⅴ类洞，特别是可摘局部义齿的基牙修复，对美观要求不高的病人的尖牙远中邻面洞，龋损未累及唇面者，冠修复前的牙体充填。

银汞合金修复洞形预备：①窝洞必须有一定的深度和宽度，使其有足够强度和固位;②银汞合金与牙体组织无粘接性，要求窝洞为典形的盒状洞形，必要时应增加辅助固位形，以使修复体具有良好的固位;③洞面角应成直角，不在釉质侧壁作短斜面。

复合树脂修复术适应症：前牙Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ类洞的修复，前牙和后牙Ⅴ类洞的修复，后牙Ⅰ、Ⅱ及Ⅵ类洞，承受咬合力小者可用后牙复合树脂修复、形态或色泽异常牙的美容修复、冠修复前的牙体充填。

口腔病历书写范文修复

口腔病历书写范文修复口腔病历。

患者信息。

姓名，李华。

性别，男。

年龄，35岁。

职业，教师。

主诉，牙齿缺损，需要修复。

现病史。

患者李华自述牙齿缺损已有多年，由于长期忽视口腔健康，导致多颗牙齿出现不同程度的缺损和蛀牙。

患者表示由于牙齿缺损，导致咀嚼困难，影响了正常的饮食和生活。

近期出现牙痛症状，因此前来就诊。

既往史。

患者无特殊疾病史，无手术史，无过敏史。

个人史。

患者饮食习惯良好，不抽烟不饮酒，定期刷牙，但由于工作繁忙，口腔卫生护理不够细致。

家族史。

患者家族中无遗传性口腔疾病史。

体格检查。

患者神志清楚，精神状态良好，查体未见异常。

口腔检查。

口腔检查发现患者多颗牙齿出现不同程度的缺损，其中包括前牙、磨牙等多个位置的牙齿缺损，部分牙齿伴有龋齿，无明显牙周炎症状。

诊断。

1. 多颗牙齿缺损。

2. 部分牙齿龋齿。

处理方案。

针对患者的牙齿缺损情况，制定了以下治疗方案：1. 牙齿修复，对患者的多颗牙齿进行修复，包括前牙和磨牙，采用牙齿修复材料进行修复，恢复牙齿的外观和功能。

2. 牙齿填充，对部分龋齿进行清理和填充，修复受损的牙齿组织，防止病情进一步恶化。

3. 口腔卫生宣教，对患者进行口腔卫生宣教，指导患者正确的刷牙方法和日常口腔护理，以预防口腔疾病的发生。

治疗过程。

1. 首先对患者进行口腔清洁，清除牙齿表面的牙菌斑和牙石。

2. 对多颗牙齿进行修复，采用牙齿修复材料进行修复，恢复牙齿的外观和功能。

3. 对部分龋齿进行清理和填充，修复受损的牙齿组织，防止病情进一步恶化。

4. 对患者进行口腔卫生宣教，指导患者正确的刷牙方法和日常口腔护理，以预防口腔疾病的发生。

治疗效果。

经过治疗，患者的牙齿缺损得到了有效修复，牙齿的外观和功能得到了恢复。

同时，对龋齿进行了填充修复，预防了病情的进一步恶化。

患者口腔卫生意识得到了提高，日常口腔护理更加细致。

随访计划。

对患者进行口腔健康随访，定期复查牙齿情况，指导患者加强口腔卫生护理，预防口腔疾病的发生。

口腔修复病例范文

口腔修复病例范文引言口腔修复是指通过一系列治疗方法和技术，恢复和重建口腔的功能和美观。

随着现代口腔修复技术的不断发展，越来越多的病患可以通过口腔修复来改善口腔健康和生活质量。

本文将介绍一个口腔修复病例，并讨论其中的治疗方案和技术。

病例描述患者是一位42岁的女性，抱怨自己的口腔健康状况不佳，牙齿有多处龋齿和失落，导致咀嚼功能受限，并对自己的笑容不满意。

经过口腔检查和诊断，发现患者存在以下问题：1.多颗牙齿有龋齿或旧充填物松动，需要进行牙齿修复。

2.丧失了若干颗牙齿，需要考虑进行种植修复。

3.牙齿排列不齐，影响了患者的美观。

治疗方案根据患者的口腔问题和期望，我们提出了以下治疗方案：1.针对有龋齿或旧充填物松动的牙齿，我们计划进行局部修复治疗。

对于轻度龋齿，可以选择局部充填或修复；对于严重龋齿或故障的填充物，需要考虑进行根管治疗和冠修复。

2.对于丧失的牙齿，我们建议进行种植修复。

种植体可以恢复缺失的牙齿，并提供稳固的支持，使患者可以恢复正常的咀嚼功能。

在种植体安装后，我们将使用牙冠把种植体与周围的牙齿连接在一起，形成完整的牙列。

3.对于牙齿排列不齐的问题，我们建议进行牙齿矫正治疗。

通过使用牙套或隐形矫正器，可以逐步改变牙齿的位置和排列，使其达到理想的美观和功能。

治疗过程以下是对患者口腔修复治疗的具体步骤和过程：1.第一次就诊：进行口腔检查和拍摄X射线照片，评估口腔问题的严重程度和治疗计划。

和患者详细讨论治疗方案，并解答其疑问。

2.第二次就诊：针对有龋齿或旧充填物松动的牙齿进行局部修复治疗，包括清除龋齿、填充术和修复术。

3.第三次就诊：进行种植修复手术。

首先，进行口腔CT扫描以评估种植区域的骨量和质量。

然后，进行种植体安装手术，将人工种植体植入缺失牙齿的位置。

种植术后，患者需要进行一段时间的愈合。

4.第四次就诊：对种植体进行牙冠修复。

牙冠是一种人工牙齿，会通过螺纹连接到种植体上。

完成牙冠修复后，患者可以恢复正常的咀嚼功能和美观笑容。

口腔医学修复病例分析

1．诊断：牙震荡并发慢性根尖周炎 (慢性牙槽脓肿 )。 2．鉴别诊断：与牙周脓肿鉴别：①脓肿部位较近龈缘；②与牙周袋相通；③牙髓活力正常；④ X 射线片显示牙槽嵴有破坏，可有骨下袋。
3．治疗：左上 1 做根管治疗后，贴面或桩冠修复。
病案七：
患者，女， 58 岁，工人。
主诉：左下后牙咀嚼痛 1 年。
头圆钝。左下 8 近中阻生无对牙合。 X 射线片检查：左下 7D 可见低密度透射影。左下
问题： 1、诊断是什么？
8 近中阻生。
2、诊断依据是什么？ 3、与深龋的区别是什么？
4、其如何治疗 ? 答： 1．诊断左下 7D 深龋伴牙髓充血。
2．诊断依据
·
(1)有对冷热刺激，特别是对冷刺激敏感的症状。 (2)检查时可见较深龋洞。
现病史：从小全口牙齿为黄褐色，影响美观，要求治疗，自诉母亲怀孕期间曾大量服用“四环素” 。
检查：全口牙齿为黄褐色，切牙唇面颜色呈灰褐色，并有缺损。问题： 1、诊断是什么？
2、诊断依据是什么？ 3、与斑釉牙的区别是什么？ 4、与牙釉质发育不全的区别是什么？ 5、与龋病的区别是什么？ 6、其如何治疗 ? 答： 1．诊断：四环素牙。
病案一 : 患者，男， 33 岁，干部。
主诉：右侧牙疼痛半月。
现病史：半月来右侧牙遇冷、热、酸疼痛，特别是冷刺激，疼痛明显即刻消失。在外院检查未找出明显诱因，遂来我院就诊。
解除刺激，疼痛
检查：右下 60 银汞充填。窝洞壁边缘有墨浸状改变，探诊时探针尖可
进入。冷测验敏感，去除刺激，症状消失。热测验同对照牙。叩诊
检查患者说话带有很重的鼻音右上 5 牙合面有充填物。右上 5 叩诊 (± )。右上 6 对冷、热试验均敏感，但去除刺激后疼痛立刻消失。右上颌窦前壁压痛o X 射线片检查显示右侧上颁窦液平面形成。问题： 1、诊断是什么？

病例分析修复

牙体缺损的定义:牙体硬组织的缺损
可以采取的修复形式：
前牙
1.切端缺损小于2mm:瓷贴面修复
2.切端缺损大于2mm，但不足切端1/3:烤瓷冠或全瓷冠修复
3.切端缺损位于中1/3者:未露髓者:牙本质钉，复合树脂和全冠修复
已露髓者:根管治疗后，桩核冠修复
4.缺损位于颈1/3者:根管治疗后，桩冠修复
5.缺损位于龈下者:龈下2mm以内:桩核冠修复
2~3mm:龈切术
超过3mm，正畸牵引或者冠延长术后桩核冠修复
后牙
1.中等面积牙体缺损:
①活髓牙:嵌体
若残壁不足2mm或伴有牙尖缺损:高嵌体
②死髓牙:高嵌体
2.大面积缺损:
①活髓牙:全冠(金属全冠烤瓷全冠)
②死髓牙:桩核冠
牙列缺损:牙列不完整，有牙齿缺失，从缺失一个牙到只剩下一个牙都称之为牙列缺损
诊断方法:肯式分类
修复设计方法:
1.种植牙
2.固定义齿修复
①缺失牙数较少，一个至2个牙的缺失，前牙可以4个缺失
②游离端只有7缺失可以固定修复
③要明确基牙个数牙(周膜面积计算法)
3.可摘局部义齿修复
①全部适用
②要明确基牙位置及卡环类型
牙列缺失:牙弓内全部牙齿缺失(包括残根)诊断(上颌，下颌，全口)牙列缺失治疗方法:
1.种植覆盖义齿
2.种植固定义齿
3.全口义齿。

口腔修复病例.ppt

口腔修复病例
演讲人
目录
01
口腔修复完整病历范文1
02
我们的治疗方案是:
03
口腔深层杀菌
04
口腔修复完整病历范文2
05
我们的治疗方案是:
口腔修复完整病历范文1
这是一位35岁的女性病人，她来就诊的原因是因为她发现她的左上门牙(牙齿编号为23)断裂了。病人没有任何其他疼痛或不适症状。病人没有任何过敏史或牙科手术史。她的口腔卫生状况良好。在口腔检查中，发现她没有其他口腔问题。我们的初步诊断是左上门牙断裂。考虑到断裂的位置，这种情况需要进行根管治疗。
我们的治疗方案是:
01
02
03
04
1.删除坏死组织。
2.根管治疗并且塞填。
3.口腔深层杀菌。
在右侧编辑区输入内容
在右侧编辑区输入内容
在右侧编辑区输入内容
4.通过牙齿矫正来避免再次流出脓液。
我们将会在1小时内完成治疗，并且完成后将会进行后续的观察并且随访。谢谢口腔深层杀菌
2.根管治疗，并且塞填在右侧编辑区输入内容
5.做牙齿翘出来的矫正治疗我们将会在1小时内完成治疗，并且完成后将会进行后续的观察
并且随访。
3.修复牙齿的形状在右侧编辑区输入内容
4.修复牙齿的色泽在右侧编辑区输入内容
口腔修复完整病历范文2
这是一位48岁的男性患者，他来就诊的原因是因为他发现他的口腔上有一段疼痛，觉得刺痛。在问诊之后，我们了解到患者自诊得出:右上门牙(牙齿编号为14)发炎了。患者表示没有其他牙齿疼痛，只是右上门牙位置有疼痛。然而，他并没有进行牙科访问或治疗。他的口腔卫生状况一般，牙周瘤较明显。在口腔检查中，发现右上门牙有发炎和出血的迹象，取样后发现病原菌。我们的初步诊断是右上门牙发炎和口腔中轻度炎症。