[整理]哺乳期母亲营养教学讲义ppt课件
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周内的初乳富含维生素A，随着成熟乳汁的产生 而逐渐下降，如果乳母膳食维生素Ａ含量丰富， 则乳汁中维生素Ａ的含量也高。当乳母膳食维生 素A较长时间供给不足时，将导致乳汁中的含量 下降。因此，授乳期母亲膳食中维生素A必须相 应增加，以维持乳母健康，并满足婴儿生长发育 的需要。 • 《中国居民膳食营养素参考摄入量》建议乳母维 生素A的RNI为1200ug/日，UL为3000ug/日。 • 通过多选用富含维生素A的食物可以满足需要。
1.Fra Baidu bibliotek量
• 《中国居民膳食营养素参考摄入量》建议 乳母能量RNI，是在非孕育龄妇女的基础上 增加500kcal/日,轻体力劳动的哺乳期妇女能 量RNI为3000kcal/日，蛋白质、脂肪、碳水 化合物的供能比分别为13-15%，20-30%， 55-60%。
乳母每天约分泌600-800ml的乳汁来喂养孩子，乳母在妊娠 期所增长的体重中约有4kg为脂肪，这些孕期储存的脂肪在 哺乳期被消耗以提供能量。哺乳6个月计算，贮存脂肪约每 日提供200kcal。
• 泌乳量受多种因素调节，如婴儿对乳头 反复吸吮可刺激催乳素分泌；环境、心 理因素的影响，如紧张焦虑的心情会抑 制乳汁分泌，而良好的环境、愉快的心 情可促进乳汁的分泌。此外，乳母的营 养状况也是影响泌乳的重要因素。
• 母乳喂养的好处：
• 1）母乳的营养成份最适合婴儿的需要； 2）含抗感染因子； 3）不易过敏； 3）降低婴儿患病率和死亡率。
5.矿物质
• （3）碘 • 随着乳母的基础代谢率和能量消耗增加，
碘的摄入量也随之增加，乳汁中碘的含量 高于母体血浆中碘的含量，母亲摄入的碘 很快进入到乳汁中。 • 《中国居民膳食营养素参考摄入量》建议 乳母膳食碘AI为200ug/日，可耐受的最高摄 入量为1000ug/日。 • 要多吃海带、紫菜类食物。
6.维生素
• （2）维生素D • 由于维生素D几乎不能通过乳腺，故母乳中
维生素D的含量很低，约4-100IU/L。 • 《中国居民膳食营养素参考摄入量》建议乳
母维生素D的RNI为10ug/日(400IU／d) ， UL为50ug/日。弥补孕期母体骨钙的丢失。 • 建议乳母和婴儿多进行户外活动，必要时可 补充维生素D制剂。
• 我国营养学会推荐乳母膳食脂肪的摄入量以其能 量占总热能的20％～30％为宜。
4.碳水化合物
• 建议乳母每日膳食碳水化合 物适宜摄入量为所提供的能 量占总能量的55％-65％。
5.矿物质
• （1）钙 • 正常母乳含钙量约为34mg／100mL。不论乳母膳
食中钙含量是否充足，乳汁中钙含量却总是较为 稳定。当膳食钙摄入不足时，为了维持乳汁中钙 含量的恒定，就要动用母体骨骼中的钙，则乳母 常因缺钙而患骨质软化症。因此，乳母应增加钙 的摄入量。 • 《中国居民膳食营养素参考摄入量》建议乳母膳 食钙AI为1200mg/日，可耐受的最高摄入量为 2000mg/日。
2.蛋白质
• 《中国居民膳食营养素参考摄 入量》建议乳母每日应多摄入 20 g膳食蛋白质，达到每日85g， 其中一部分应为优质蛋白质。
• 当乳母膳食中蛋白质的质与量 都不足时，虽然乳汁中蛋白质 组成变化不大，但乳汁的分泌 量却大为减少。
3.脂肪
• 人乳的脂肪含量在每次哺乳期间均有变化，当每 次哺乳临近结束时，奶中脂肪含量较高，有利于 控制婴儿的食欲。乳母能量的摄入和消耗相等时， 乳汁中脂肪酸与膳食脂肪酸的组成相近，乳汁中 脂肪含量与乳母膳食脂肪的成分与摄入量有关。 脂类与婴儿的脑发育有密切相关，尤其是其中的 长链多不饱和脂肪酸，例DHA对中枢神经的发育 特别重要。脂溶性维生素的吸收也需要脂类，因 此，乳母膳食中需要一定的脂肪。
一、乳母营养需要及膳 食营养素参考摄入量
1.能量
• 与非孕时相比，哺乳期的母体一方面要供 给乳本身所需热能，另一方面乳汁分泌活 动也消耗能量，因此哺乳期的能量额外需 要部分与泌乳量成正比。每100mL人乳的 平均能量为285kJ（70kcal）。估计乳母生 乳的能量效率为80％，故推算一般情况下， 母体每产生1000ml乳汁需要消耗能量约为 3664kJ(900kcal)。虽然孕期脂肪储备可为 泌乳提供约1/3的能量。另外的2/3需由日常 膳食提供。
哺乳期母亲营养
要点：
1.掌握乳母的生理特点 2.熟悉乳母营养需要及膳食营养素参考摄入量 3.熟悉产褥期膳食要点 4.掌握哺乳期膳食要点
乳母的生理特点
• 乳母最主要的生理特征： • 逐步补偿妊娠、分娩时
所损耗的营养素储备， 促进各器官、系统功能 的恢复； • 分泌乳汁，哺育婴儿。 • 因此，比一般妇女需要 更多营养素。
2.蛋白质
• 人乳中蛋白质平均含量约为1.2g／100m1， 正常情况下乳母平均每日泌乳量约为750m1， 所含蛋白质约为9克。母体膳食蛋白质转变 为乳汁蛋白质的有效率为７０％，相当于每 日需要摄入13g膳食蛋白质。如果膳食蛋白 质的生物学价值不高，则转变率可能更低。 因此，除满足母体正常需要外，每日需额外 增加一定数量的蛋白质以保证泌乳之需。
5.矿物质
• （1）钙 • 乳母要注意膳食多样化，增加富含钙的食
品： • 豆类及豆制品；（每天摄入100g左右） • 牛奶等；（每天250-500ml） • 多晒太阳； • 服用鱼肝油；
5.矿物质
• （2）铁 • 由于铁几乎不能通过乳腺输送到乳汁，因此人乳
中铁含量很少，仅为0.05mg／100mL。哺乳期需 铁较高的膳食铁的补充，目的是恢复孕期铁丢失 （胎儿铁储备和产时出血）。 • 《中国居民膳食营养素参考摄入量》建议乳母膳 食铁AI为25mg/日，可耐受的最高摄入量为50mg/ 日。 • 由于膳食中铁的吸收率仅为10％左右，可考虑补 充小剂量的铁以纠正和预防缺铁性贫血。
5.矿物质
• （4）锌
• 锌与新生儿发育和免疫功能密切相关， 有助于增加乳母对蛋白质的吸收和利 用，乳汁中含量受到乳母饮食的影响。
• 《中国居民膳食营养素参考摄入量》建议 乳母膳食锌AI为21.5mg/日，可耐受的最高 摄入量为35mg/日。
6.维生素
• （1）维生素A • 维生素A可以通过乳腺输送到乳汁，尤其是产后2
1.Fra Baidu bibliotek量
• 《中国居民膳食营养素参考摄入量》建议 乳母能量RNI，是在非孕育龄妇女的基础上 增加500kcal/日,轻体力劳动的哺乳期妇女能 量RNI为3000kcal/日，蛋白质、脂肪、碳水 化合物的供能比分别为13-15%，20-30%， 55-60%。
乳母每天约分泌600-800ml的乳汁来喂养孩子，乳母在妊娠 期所增长的体重中约有4kg为脂肪，这些孕期储存的脂肪在 哺乳期被消耗以提供能量。哺乳6个月计算，贮存脂肪约每 日提供200kcal。
• 泌乳量受多种因素调节，如婴儿对乳头 反复吸吮可刺激催乳素分泌；环境、心 理因素的影响，如紧张焦虑的心情会抑 制乳汁分泌，而良好的环境、愉快的心 情可促进乳汁的分泌。此外，乳母的营 养状况也是影响泌乳的重要因素。
• 母乳喂养的好处：
• 1）母乳的营养成份最适合婴儿的需要； 2）含抗感染因子； 3）不易过敏； 3）降低婴儿患病率和死亡率。
5.矿物质
• （3）碘 • 随着乳母的基础代谢率和能量消耗增加，
碘的摄入量也随之增加，乳汁中碘的含量 高于母体血浆中碘的含量，母亲摄入的碘 很快进入到乳汁中。 • 《中国居民膳食营养素参考摄入量》建议 乳母膳食碘AI为200ug/日，可耐受的最高摄 入量为1000ug/日。 • 要多吃海带、紫菜类食物。
6.维生素
• （2）维生素D • 由于维生素D几乎不能通过乳腺，故母乳中
维生素D的含量很低，约4-100IU/L。 • 《中国居民膳食营养素参考摄入量》建议乳
母维生素D的RNI为10ug/日(400IU／d) ， UL为50ug/日。弥补孕期母体骨钙的丢失。 • 建议乳母和婴儿多进行户外活动，必要时可 补充维生素D制剂。
• 我国营养学会推荐乳母膳食脂肪的摄入量以其能 量占总热能的20％～30％为宜。
4.碳水化合物
• 建议乳母每日膳食碳水化合 物适宜摄入量为所提供的能 量占总能量的55％-65％。
5.矿物质
• （1）钙 • 正常母乳含钙量约为34mg／100mL。不论乳母膳
食中钙含量是否充足，乳汁中钙含量却总是较为 稳定。当膳食钙摄入不足时，为了维持乳汁中钙 含量的恒定，就要动用母体骨骼中的钙，则乳母 常因缺钙而患骨质软化症。因此，乳母应增加钙 的摄入量。 • 《中国居民膳食营养素参考摄入量》建议乳母膳 食钙AI为1200mg/日，可耐受的最高摄入量为 2000mg/日。
2.蛋白质
• 《中国居民膳食营养素参考摄 入量》建议乳母每日应多摄入 20 g膳食蛋白质，达到每日85g， 其中一部分应为优质蛋白质。
• 当乳母膳食中蛋白质的质与量 都不足时，虽然乳汁中蛋白质 组成变化不大，但乳汁的分泌 量却大为减少。
3.脂肪
• 人乳的脂肪含量在每次哺乳期间均有变化，当每 次哺乳临近结束时，奶中脂肪含量较高，有利于 控制婴儿的食欲。乳母能量的摄入和消耗相等时， 乳汁中脂肪酸与膳食脂肪酸的组成相近，乳汁中 脂肪含量与乳母膳食脂肪的成分与摄入量有关。 脂类与婴儿的脑发育有密切相关，尤其是其中的 长链多不饱和脂肪酸，例DHA对中枢神经的发育 特别重要。脂溶性维生素的吸收也需要脂类，因 此，乳母膳食中需要一定的脂肪。
一、乳母营养需要及膳 食营养素参考摄入量
1.能量
• 与非孕时相比，哺乳期的母体一方面要供 给乳本身所需热能，另一方面乳汁分泌活 动也消耗能量，因此哺乳期的能量额外需 要部分与泌乳量成正比。每100mL人乳的 平均能量为285kJ（70kcal）。估计乳母生 乳的能量效率为80％，故推算一般情况下， 母体每产生1000ml乳汁需要消耗能量约为 3664kJ(900kcal)。虽然孕期脂肪储备可为 泌乳提供约1/3的能量。另外的2/3需由日常 膳食提供。
哺乳期母亲营养
要点：
1.掌握乳母的生理特点 2.熟悉乳母营养需要及膳食营养素参考摄入量 3.熟悉产褥期膳食要点 4.掌握哺乳期膳食要点
乳母的生理特点
• 乳母最主要的生理特征： • 逐步补偿妊娠、分娩时
所损耗的营养素储备， 促进各器官、系统功能 的恢复； • 分泌乳汁，哺育婴儿。 • 因此，比一般妇女需要 更多营养素。
2.蛋白质
• 人乳中蛋白质平均含量约为1.2g／100m1， 正常情况下乳母平均每日泌乳量约为750m1， 所含蛋白质约为9克。母体膳食蛋白质转变 为乳汁蛋白质的有效率为７０％，相当于每 日需要摄入13g膳食蛋白质。如果膳食蛋白 质的生物学价值不高，则转变率可能更低。 因此，除满足母体正常需要外，每日需额外 增加一定数量的蛋白质以保证泌乳之需。
5.矿物质
• （1）钙 • 乳母要注意膳食多样化，增加富含钙的食
品： • 豆类及豆制品；（每天摄入100g左右） • 牛奶等；（每天250-500ml） • 多晒太阳； • 服用鱼肝油；
5.矿物质
• （2）铁 • 由于铁几乎不能通过乳腺输送到乳汁，因此人乳
中铁含量很少，仅为0.05mg／100mL。哺乳期需 铁较高的膳食铁的补充，目的是恢复孕期铁丢失 （胎儿铁储备和产时出血）。 • 《中国居民膳食营养素参考摄入量》建议乳母膳 食铁AI为25mg/日，可耐受的最高摄入量为50mg/ 日。 • 由于膳食中铁的吸收率仅为10％左右，可考虑补 充小剂量的铁以纠正和预防缺铁性贫血。
5.矿物质
• （4）锌
• 锌与新生儿发育和免疫功能密切相关， 有助于增加乳母对蛋白质的吸收和利 用，乳汁中含量受到乳母饮食的影响。
• 《中国居民膳食营养素参考摄入量》建议 乳母膳食锌AI为21.5mg/日，可耐受的最高 摄入量为35mg/日。
6.维生素
• （1）维生素A • 维生素A可以通过乳腺输送到乳汁，尤其是产后2