个性化妊娠期饮食指导及营养管理对分娩结局的影响

个性化妊娠期饮食指导及营养管理对分娩结局的影响

目的探讨分析个性化妊娠期营养管理以及饮食指导对孕妇分娩结局产生的影响。方法选择2012年6月～2014年6月在我院建立围产保健档案的280例孕妇作为研究对象，采用随机数字法把其分成对照组和观察组，其中对照组孕妇仅采用常规检查，而观察组孕妇则采用个性化妊娠期营养管理以及饮食指导。结果观察组的高胆红素血症以及新生儿巨大儿的发生率以及剖宫产率都显著的比对照组低（P＜0.05）。同时，两组的产后出血情况进行比较分析，差异无统计学意义（P>0.05）。结论个性化妊娠期营养管理以及饮食指导可以有效的降低分娩期与妊娠期合并症，使自然分娩率得到提升，在临床中值得广泛的推广应用。

标签：个性化；妊娠期；饮食指导；营养管理；分娩结局本研究中选择2012年6月～2014年6月在我院建立围产保健档案的280例孕妇作为研究对象，以探讨分析个性化妊娠期营养管理以及饮食指导对孕妇分娩结局产生的影响，现汇报如下：

1资料与方法

1.1一般资料选择2012年6月～2014年6月在我院建立围产保健档案的280例孕妇作为研究对象，采用随机数字法把其分成观察组与对照组，每组有140例孕妇，其中观察组孕妇的年龄为22～38岁，平均为（27.9±

2.6）岁；而对照组孕妇的年龄为24～40岁，平均为（28.8±2.1）岁。全部孕妇的基本临床资料进行比较，均不存在明显的差异，具备可比性（P>0.05）。

1.2方法对照组孕妇仅采用常规检查，而观察组孕妇则采用个性化妊娠期营养管理以及饮食指导，具体实施步骤如下：①评估孕妇具体情况。依照孕妇体质量与身高对其每日所需总热量、理想体质量与孕前体质量指数等进行计算。现阶段很多孕妇都在孕期5个月时调换工作，减少相应的家务劳动与活动。所以，热量的增加应该根据活动量大小与劳动强度等因人而异，最好对孕妇体质量增加的具体情况进行观察。孕妇在妊娠中后期，其体质量的增加应该是每周0.3～0.5kg，而随着热能需求量的不断增加，同能量代谢相关的维生素摄取量也不断的增加[1]。②营养指导与培训。通过表格形式认真的对一周的工作情况与食谱进行记录，且交给相应的管理人员，根据体质量增加与表格记录情况对孕妇的运动情况与进食情况等实施分析，并对每天实际摄入的矿物质、蛋白质量与热量等进行计算。如果孕妇存在著高危倾向，则应该为其提供个性化营养治疗。如果孕妇糖筛查异常，且没有达到妊娠期糖尿病，应严格的实施饮食控制，确保足够的膳食纤维、维生素、蛋白质与矿物质等关键营养物质的摄入，其中饮食结构热量主要分成三小餐和三大餐供应，且遵循合理运动、合理搭配、总量控制与少食多餐的原则。如果孕妇体质量无变化，应该嘱托孕妇检测三餐餐前血酮体与血糖，避免由于摄入热量不足而引发体内脂肪分解出现酮体。

1.3统计学方法本研究采用SPSS15.0统计学软件对观察组孕妇以及对照组孕妇的临床数据进行分析、统计、处理，其中计数资料采取χ2检验，计量资料

采用t检验，P＜0.05代表差异具有统计学意义。

2结果

对两组的分娩结局以及围生儿发生并发症情况进行比较分析，其中观察组的高胆红素血症以及新生儿巨大儿的发生率都显著的比对照组低，差异具备统计学意义（P＜0.05）。同时，观察组的剖宫产率也明显的比对照组低，差异具备统计学意义（P＜0.05）。两组的产后出血情况进行比较分析，差异无统计学意义（P>0.05），见表1。

3讨论

母体是婴儿成长的直接环境，其孕妇营养状况将会直接或者间接的对孕妇自身及其胎儿健康产生很大的影响。孕妇妊娠期间一定要增加营养摄入，从而可以满足自身需求以及婴儿需求。在妊娠期间，应该保证孕妇营养适当，如果过多或者是过少都会对胎儿发育产生一定的影响，且增加发生并发症的概率[2]。如果营养摄入过多，则非常容易导致胎儿过大发生难产的现象；如果营养摄入过少，则会对胎儿体质量以及骨骼发育等产生一定的影响。因此，临床中应该通过个性化的营养管理与饮食指导，确保孕妇的饮食结构更加的合理，从而确保孕妇达到最佳的分娩结局与妊娠结局[3]。

本组研究结果显示，观察组的高胆红素血症以及新生儿巨大儿的发生率都显著的比对照组低（P＜0.05）。同时，观察组的剖宫产率也明显的比对照组低（P ＜0.05）。两组的产后出血情况进行比较分析，差异无统计学意义（P>0.05）。

综上所述，个性化妊娠期营养管理以及饮食指导可以有效的降低分娩期与妊娠期合并症，使自然分娩率得到提升，在临床中值得广泛的推广应用。

参考文献：

[1]王谢桐，刘俊兰，陈延琴，等.三胎以上妊娠25例围产期管理及妊娠结局

[A].纪念卓越的人民医学家林巧稚大夫诞辰100周年--全国妇产科高级学术论坛论文集[C].2011，12（01）：36-38.

[2]管美琴.孕妇学校健康教育对促进自然分娩的效果观察[A].第三届浙江中西部科技论坛论文集（第八卷护理分卷）[C].2014，15（11）∶66-69.

[3]张文昌，连祥霖，陈连光，等.CS_2接触女工月经状况与妊娠结局[J].福建医药杂志，2012，17（26）：83-86.编辑/申磊