内分泌科腺垂体功能减退症护理常规
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腺垂体功能减退症护理常规
制订(修订)者:护理部审批者:护理质量与安全管理委员会
定义:腺垂体功能减退症是由不同病因引起腺垂体全部或大部分受损,导致一种或多种垂体激素分泌不足所致的临床综合征。
并发症:感染、垂体危象及昏迷等。
护理要点:
1、生活有规律,防劳累,勿受凉。
2、心理护理,保持情绪稳定。
3、提供高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食,少量多餐。
4、密切观察病情,如意识、表情、T、P、R、BP、血糖等,及时发现垂体危象征兆:如高热、恶心、呕吐、头痛、循环衰竭、抽搐、昏迷等。
5、遵医嘱给予激素替代治疗,观察药物的疗效及不良反应。
6、出现危象时:①遵医嘱静推50%葡萄糖40~60ml,继以10%葡萄糖及生理盐水静滴,抢救低血糖和失水等;②遵医嘱给予氢化可的松200~300mg静滴;
③低温度者给予保暖,高热物理降温,慎用退热药;④水中毒者,可口服强的松10~25mg或者氢化可的松(HC)50~200mg加入50%葡萄糖40~60ml静推。
7、禁用或慎用吗啡、巴比妥、氯丙嗪等中枢神经抑制剂及各种降血糖药,防诱发昏迷。
8、健康教育:①向病人及其家属介绍本病的基本知识及激素替代治疗的重要性。②遵医给药,不得自行停药或减药。③避免受凉、感染、外伤、劳累及精神刺激等诱发危象的相关因素。④慎用镇静、安眠药和降糖药,如糖尿病患者应定时监测血糖,不宜将血糖控制过低。⑤定期门诊复诊。