特种作业申请表格模板
特殊工种特种作业人员资质报审表(范本)-实用文件整理(2022年参考新模板)
特殊工种特种作业人员资质报审表（范本）-实用文件整理
工程名称：
（2022 年参考新模板）
编号：
致：
项目监理机构
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
现报上本工程特殊工种/特种作业人员名单及其资格证件，请查验。工程进行中如有调整，将重
新统计并上报。
附件：相关资格证件。
姓名
工种
证件编号
承包单位（章）：
项 目 经 理：
日
期：
发证单位
有效期
项目监理机构审查意见：
项目监理机构（章）： 专业监理工程师：
日
期：
本表一式 3 份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构各存 1 份，承包单位存 1 份。
项目特种作业人员报审表模板
项目特种作业人员报审表
GDAQ4317
致:
（监理单位）
我方于 年 月
符合要求，请予以核验。
附: 1.项目特种作业人员登记表； 2.特种作业人员证件
日 进场的特种作业人员如附表，人员证件齐全有效，经自检
专业监理工程师审查意见:
承包单位（项目章）： 项目负责人(注册章)：
年月日
总监理工程师审核意见:
专业监理工程师(签名)：
年月日
项目监理机构(章)： 总监理工程师(注册章)：
年月日
项目特种作业人员报审表
（监理单位） 日 进场的特种作业人员如附表，人员证件齐全有效，经自检
年月日 年月
特种作业申请表格模板
精心整理
特种作业申请表
填表日期：年月日
申请单位 申请人 联系电话 施工单位 施工方负责人 施工方监护人
作业地点
委外施工部门现场监护人
动火级别
□一级、□二级
施工类别 ）；
作业说明作业要求1. 谨3.. 2. 作3. 施 4. 在5. 气6. 《特种作业（动火）申请表》有效时间为八小时，如超过八小时需重新申请审批；如未按安全操作要求进行施工作业的，公司相关负责人、安全检查人员有权制止让其暂停工，达到要求安全防护措施后方可重新恢复施工作业。
申请部门负责人
安全主任审核
人事行政部总监批准
签名：日期:
□同意
□不同意；理由
签名：日期：
□同意
□不同意；理由 签名：日期：
精心整理
备注：1.一级动火：是指在公司发/配电房、油罐、油管、油桶、密闭空间、储气罐、化学品仓库、液化气站进行的焊接、抛光、打磨作业，由厂务部总监负责批准一级动火作业。
2.二级动火：是指在一级动火区域以外其它区域进行金属焊接、切割等热作业（如：公共区、工场、
宿舍、饭堂等区域）。
安全课课长负责批准二级动火作业。
特种作业操作证申请表【模板】
特种作业操作证申请表
- 1 -
特种作业操作证申请人身体健康状况标准
一、《特种作业人员安全技术培训考核管理规定》(国家安全监管总局令第30号)第四条规定的条件：身体健康，无妨碍从事相应特种作业的器质性心脏病、癫痫病、美尼尔氏症、眩晕症、癔病、震颤麻痹症、精神病、痴呆症以及其他疾病和生理缺陷。
二、《特种作业人员安全技术培训大纲和考核标准》（国家安全监管总局【2011】）不同作业类别的相应身体条件：
1、从事金属焊接与热切割人员双目矫正视力在5.0以上，无妨碍本作业的疾病及生理缺陷。
2、从事登高架设、高处安装维护拆除作业人员，无高血压、恐高症和因病精神不佳等妨碍本作业的疾病及生理缺陷。
3、从事低压电工、防爆电气作业人员，禁忌色盲、色弱，无妨碍本作业的疾病和生理缺陷。
2。
特种作业票填写模板
封等手段进行隔离
罐区内动火点同一围堰和防火间距内的油罐不同时进行脱水作业
高处作业已采取防火花飞溅措施
动火点周围易燃物已清除
电焊回路线已接在焊件上，把线未穿过下水井或其他设备搭接
乙炔气瓶（直立放置）、氧气瓶与火源间的距离大于 10m 现场配备消防蒸汽带（ ）根，灭火器（ ）台，铁锹（ ）把，石棉布（ ）
签字： 签字： 签字： 签字：
年月日时 年月日时 年月日时 年月日时
向安全管 理部索要
吊装地点
填写作业场所名 吊装工具名称 填写吊装设备名称 作业证编号
吊装人员及特殊工种作业证号 必填
监护人
作业场所监护人签字
吊装指挥及特殊工种作业证号 必填
起吊重物质量（t）
作业时间
自
年 月 日 时 分始至
年 月 日 时 分止
动火单位负责人
动火人
动火作业人员
年 月 日 时分 年 月 日 时 年 月 日 时分
分
LEL0%
LEL0%
LEL0%
爆炸、窒息、辐射等
序号 1 2 3
4 5 6 7 8 9 10
安全措施 动火设备内部构件清理干净，蒸汽吹扫或水洗合格，达到用火条件
确认人
断开与动火设备相连接的所有管线，加盲板（
）块
动火点周围的下水井、地漏、地沟、电缆沟等已清除易燃物，并已采取覆盖、铺沙、水
年月日时 年月日时 年月日时
年 月 向日安全管时 理部索要
申请单位 作业时间 作业地点 电源接入点 用电设备及功率 作业人
作业单位名称
申请人
项目负责人签字 作业证编号
自
年 月 日 时 分始至
年 月 日 时 分止
工作电压
特种作业票填写模板
作业单位名称
申请人
项目负责人签字
作业证编号
自
年 月 日 时 分始至
年 月 日 时 分止
作业 时间 需填 写到 分
电源接入点
工作电压
用电设备及功率
作业人
填写接电人员名字
电工证号
填写接电人员证书编号
危害辨识
序号
安全措施
确认人
1
安装临时线路人员持有电工作业操作证
2
在防爆场所使用的临时电源、元器件和线路达到相应的防爆等级要求
签字同意
实施安全教育人 作业场所当班负责人签字 生产单位负责人意见
签字：
编制人：
时间应在 作业开始
年 月 日 时 分 时间前
工程技术部意见
签字：
年 月 日 时分
运营管理部意见
签字：
年 月 日 时分
安全管理部意见
签字：
年 月 日 时分
分管运营副总意见
签字：
年 月 日 时分
分管安全副总意见
签字：
年 月 日 时分
确认人
作业场所监 护人签字确
认
实施安全教育人 作业场所当班负责人签字 生产单位负责人意见 工程技术部意见
编制人：
签字：
年 月 日 时分
签字：
年 月 日 时分
运营管理部意见
签字：
年 月 日 时分
签字同意 时间应在 作业开始 时间前
安全管理部意见
申请单位 作业时间 作业地点
签字：
临时用电安全作业证
年 月 日 向 安时 全 分管 理部索要
24 起吊物的质量（ ）t，经确认，在吊装机械的承重范围
25 在吊装高度的管线、电缆桥架已做好防护措施
特种作业申请表2210
特种作业操作证申请表特种作业人员健康承诺书本人（姓名），身份证号，现申请报考特种作业操作证。
郑重承诺：一、本人身体健康状况良好，并无妨碍从事相应特种作业的器质性心脏病、癫痫病、美尼尔氏症、眩晕症、癔病、震颤麻痹症、精神病、痴呆症以及其他疾病和生理缺陷，能够适应所申请作业项目工作要求。
二、本《承诺书》同意向社会公开。
若违背承诺约定或者作出虚假承诺，愿意接受相应的规定处罚，承担违约责任，并依法承担相应的法律责任。
违诺行为作为失信信息，归集至公共信用信息平台并公示。
承诺人：（签字手印）承诺日期：年月日个人授权委托书委托方：身份证号码：联系电话：受托方：统一社会信用代码：联系电话：经营场所地址：按照有关规定和要求，本人现将申请（□高危行业生产经营单位主要负责人、□高危行业生产经营单位安全生产管理人员、□电工作业、□焊接与热切割作业、□高处作业、□制冷与空调作业、□金属非金属矿山安全作业、□石油天然气安全作业、□冶金（有色）生产安全作业、□危险化学品安全作业、□烟花爆竹安全作业）办理证件事项特委托作为我的全权代理人，代表我办理相关事项，对受托方在办理上述事项过程中所签署的有关文件，以及由我本人提供的所有材料实质内容的真实性负责，如有欺骗、虚假，本人承担相应的法律责任。
委托期限：从年月日起至领到相关证件之日止。
委托人签字（手印）：年月日培训协议甲方：乙方：甲乙双方就参加特种作业操作证（□电工作业、□焊接与热切割作业、□高处作业）培训相关事宜，为明确双方的责任，保护双方的权益，经甲乙双方协商，共同达成以下协议：一、甲方权责：1、甲方提供合格的具有教学经验的专业教师。
为保持教学的稳定性及教学质量2、甲方在乙方提交报名资料，缴纳费用后一个月内安排乙方进行培训，培训完成后一个月内安排乙方参加考核二、乙方权责：1、乙方应在两个月内参加甲方所组织的特种作业培训，完成培训后在一个月内参加甲方所组织的特种作业操作证考核，若无正当理由未按规定参加培训及考核者视自动放弃，所交培训费不得要求甲方退费。
特种作业人员身体条件证明记录表模板
特种作业人员身体条件证明记录表
医生签字：
申请人签字：
申请人填报事项
基本信息
姓名性别工作单位
年龄
身份证号
学历
家庭住址
从事工种
工种名称工种工龄证书编号
发证日期
年
月
日
申
报
信
息
本人如实申报
具有
不具有
下列疾病或者情况
（照片）
器质性心脏 癫痫 美尼尔症 眩晕 癔病 震颤麻痹 精神病 突发性晕厥 痴呆 恐高症 影响肢体活动的神经系统疾病等妨碍安全操作疾病 吸食、注射毒品、长期服用依赖性精神药品成瘾尚未戒除 其他妨碍从事本工种作业的生理疾病和缺陷
医疗机构填写事项
身高(cm)体重(kg)（医疗机构盖章）
年月日
血压(mmHg)
脉搏(次/分)
视力
左
矫正与否
是
否右 是 否
听力
左
上肢
左
右
右辩色力
下肢
左颈部和躯干右
心电图状况 正常 不正常贫血与否 是 否
结论。
特种作业票填写模板
作业时间需填写负责动火项向安全管填写动火项填写到分目单位名称理部索要目负责人动火安全作业证申请单位申请人作业证编号动火作业级别特级/ 一级/ 二级动火方式电焊、打磨、切割等动火内容简述动火作业项目动火时间自年月日时分始至年月日时分止动火分析动火作业负责人动火单位负责人动火人动火作业人员动火分析时间年月日时分年月日时分分析点名称年月日时分时间应在动火作业开始前30分析数据LEL0% LEL0% LEL0% 分钟内,超过30分分析人钟后需进危害辨识爆炸、窒息、辐射等行 2 次分析。
序号安全措施确认人1 动火设备内部构件清理干净，蒸汽吹扫或水洗合格，达到用火条件2 断开与动火设备相连接的所有管线，加盲板（）块动火点周围的下水井、地漏、地沟、电缆沟等已清除易燃物，并已采取覆盖、铺沙、水3封等手段进行隔离所有项由动火作业4 罐区内动火点同一围堰和防火间距内的油罐不同时进行脱水作业5 高处作业已采取防火花飞溅措施场所监火人签字确6 动火点周围易燃物已清除认7 电焊回路线已接在焊件上，把线未穿过下水井或其他设备搭接8 乙炔气瓶（直立放置）、氧气瓶与火源间的距离大于10m9 现场配备消防蒸汽带（）根，灭火器（）台，铁锹（）把，石棉布（）块其他安全措施：10编制人：生产单位负责人监火人实施安全教育人生产单位负责人意见签字：年月日时分签字同意时间应在工程技术部意见签字：年月日时分动火作业运营管理部意见签字：年月日时分开始时间前安全管理部意见签字：年月日时分分管运营副总意见签字：年月日时分分管安全副总意见签字：年月日时分总经理意见签字：年月日时分动火前，岗位当班班长验票签字：年月日时分向安全管填写作业项填写负责作业项理部索要目负责人目单位名称盲板抽堵安全作业证申请单位申请人作业证编号盲板实施时间作业人监护人设备管道名称介质温度压力材质规格编号堵抽堵抽堵抽盲板位置图及编号：绘制作业现场盲板位置简图编制人：年月日序安全措施确认人号1 在有毒介质的管道、设备上作业时，尽可能降低系统压力，作业点应为常压2 在有毒介质的管道、设备上作业时，作业人员穿戴适合的防护用具3 易燃易爆场所，作业人员穿防静电工作服、工作鞋；作业时使用防爆灯具和防爆工具现场监护4 易燃易爆场所，距作业地点30m内无其他动火作业人签字确认5 在强腐蚀性介质的管道、设备上作业时，作业人员已采取防止酸碱灼伤的措施6 介质温度较高、可能造成烫伤的情况下，作业人员已采取防烫措施7 同一管道上不同时进行两处以上的盲板抽堵作业8 其他安全措施：现场监护编制人：人生产单位实施安全教育人监护人当班负责人签字生产单位负责人意见签字：年月日时分签字同意时间应在工程技术部意见签字：年月日时分作业开始时间前运营管理部意见签字：年月日时分安全管理部意见签字：年月日时分填写负责作业项向安全管填写作业项目单位名称高处安全作业证目负责人理部索要作业时间申请单位申请人作业证编号需填作业时间自年月日时分始至年月日时分止写到作业地点分作业内容作业等级参照制度规定填写作业类别参照制度规定填写作业单位填写负责作业项目单位名称监护人作业单位监护人作业人作业人员名字危害辨识序号安全措施确认人1 作业人员身体条件符合要求2 作业人员着装符合工作要求3 作业人员佩戴合格的安全帽4 作业人员佩戴安全带、安全带高挂低用5 作业人员携带有工具袋及安全绳6 作业人员佩戴： A. 过滤式防毒面具或口罩， B. 空气呼吸器作业场所监7 现场搭设的脚手架、防护网、围栏符合安全规定护人签字确认8 垂直分层作业中间有隔离设施9 梯子、绳子符合安全规定10 石棉瓦等轻型棚的承重梁、柱能承重负荷的要求11 作业人员在石棉瓦等不承重物作业所搭设的承重板稳定牢固12 采光、夜间作业照明符合作业要求，（需采用并已采用/ 无需采用）防爆灯13 30m以上高处作业配备通讯、联络工具其他安全措施：14编制人：签字同意实施安全教育人作业场所当班负责人签字时间应在生产单位负责人意见签字：年月日时分作业开始时间前工程技术部意见签字：年月日时分运营管理部意见签字：年月日时分安全管理部意见签字：年月日时分分管运营副总意见签字：年月日时分分管安全副总意见签字：年月日时分总经理意见签字：年月日时分向安全管理部索要吊装安全作业证吊装地点填写作业场所名吊装工具名称填写吊装设备名称作业证编号吊装人员及特殊工种作业证号必填监护人作业场所监护人签字作业时间吊装指挥及特殊工种作业证号必填起吊重物质量（t ）需填作业时间自年月日时分始至年月日时分止写到吊装内容分危害辨识序号安全措施确认人1 指派专人监护，并监守岗位，非作业人员禁止入内2 作业人员已按规定佩戴防护器具和个体防护用品3 已与分厂（车间）负责人取得联系，建立联系信号4 已在吊装现场设置安全警戒标志，无关人员不许进入作业现场5 夜间作业采用足够的照明6 室外作业遇到（大雪/ 暴雨/ 大雾/ 六级以上大风），已停止作业7 检查起重吊装设备、钢丝绳、缆风绳、链条、吊钩等各种机具，保证安全可靠8 明确分工、坚守岗位，并按规定的联络信号，统一指挥9 将建筑物、构筑物作为锚点，需经工程部审查核算并批准10 吊装绳索、缆风绳、拖拉绳等避免同带电线路接触，并保持安全距离11 人员随同吊装重物或吊装机械升降，应采取可靠的安全措施，并经过现场指挥人员批准12 利用管道、管架、电杆、机电设备等作吊装锚点，不准吊装13 悬吊重物下方站人、通行和工作，不准吊装14 超负荷或重物质量不明，不准吊装作业场15 斜拉重物、重物埋在地下或重物坚固不牢，绳打结、绳不齐，不准吊装所监护16 棱角重物没有衬垫措施，不准吊装人签字17 安全装置失灵，不准吊装确认18 用定型起重吊装机械（履带吊车/ 轮胎吊车/ 矫式吊车等）进行吊装作业，遵守该定型机械的操作规程19 作业过程中应先用低高度、短行程试吊20 作业现场出现危险品泄漏，立即停止作业，撤离人员21 作业完成后现场杂物已清理22 吊装作业人员持有法定的有效的证件23 地下通讯电（光）缆、局域网络电（光）缆、排水沟的盖板，承重吊装机械的负重量已确认，保护措施已落实24 起吊物的质量（）t ，经确认，在吊装机械的承重范围25 在吊装高度的管线、电缆桥架已做好防护措施26 作业现场围栏、警戒线、警告牌、夜间警示灯已按要求设置27 作业高度和转臂范围内，无架空线路28 人员出入口和撤离安全措施已落实： A. 指示牌；B.指示灯29 在爆炸危险生产区域内作业，机动车排气管已装火星熄灭器30 现场夜间有充足照明：36V、24V、12V防水型灯；36V、24V、12V 防爆型灯31 作业人员已佩戴防护器具32 其他安全措施：编制人：实施安全教育人作业场所当班负责人签字生产单位负责人（签字）：工程技术部负责人（签字）：运营管理部负责人（签字）：安全管理部负责人（签字）：断路安全作业证申请单位作业项目单位名称申请人作业项目负责人作业证编号作业单位施工作业单位名称作业涉及相关单位（部门）涉及相关的部门名称时间断路原因需填写到断路时间自年月日时分始至年月日时分止分断路地段示意图及相关说明：绘制现场简图签字：年月日时分危害辨识序号安全措施确认人1 作业前，制定交通组织方案（附后），并已通知相关部门或单位2 作业前，在断路的路口和相关道路上设置交通警示标志，在作业区附近设置路栏、道路作业警示灯、导向标等交通警示设施作业场所监护人签字确认3 夜间作业设置警示灯其他安全措施：4编制人：实施安全教育人作业场所当班负责人签字生产单位负责人意见签字：年月日时分签字同意时间应在作业开始工程技术部意见签字：年月日时分时间前运营管理部意见签字：年月日时分安全管理部意见签字：年月日时分动土安全作业证作业申请单位作业单位名称申请人项目负责签字作业证编号时间监护人现场监护人签字需填作业时间自年月日时分始至年月日时分止写到作业地点填写具体动土作业位置分作业单位施工作业单位名称作业范围、内容、方式（包括深度、面积、并附件图）：签字：年月日时分危害辨识序号安全措施确认人1 作业人员作业前已进行了安全教育2 作业地点处于易燃易爆场所，需要动火时已办理了动火证3 地下电力电缆已确认保护措施已落实4 地下通讯电（光）缆，局域网络电（光）缆已确认保护措施已落实5 地下供排水、消防管线、工艺管线已确认保护措施已落实6 已按作业方案图规划线和立桩7 动土地点有电线、管道等地下设施，已向作业单位交待并派人监护；作业时轻挖，未使用铁棒、铁镐或抓斗等机械工具作业场所监护8 作业现场围栏、警戒线、警告牌夜间警示灯已按要求设置人签字确认9 已进行放坡处理和固壁支撑10 人员出入口和撤离安全措施已落实： A. 梯子；B.修坡道11 道路施工作业已报：交通、消防、安全监督部门、应急中心12 备有可燃气体检测仪、有毒介质检测仪13 现场夜间有充足照明： A.36V、24V、12V防水型灯； B.36V、24V、12V 防爆型灯14 作业人员已佩戴防护器具15 动土范围内无障碍物，并已在总图上做标记其他安全措施：16编制人：实施安全教育人作业场所当班负责人签字生产单位负责人意见签字：年月日时分签字同意时间应在工程技术部意见签字：年月日时分作业开始时间前运营管理部意见签字：年月日时分安全管理部意见签字：年月日时分受限空间安全作业证申请单位作业单位名称申请人项目负责签字作业证编号作业受限空间所属单位作业场所名称受限空间名称作业位置名称时间作业内容受限空间内原有介质名称需填作业时间自年月日时分始至年月日时分止写到作业单位负责人分监护人作业场所监护人签字作业人作业单位作业人员危害辨识分析项目有毒有害介质可燃气氧含量时间部位分析人分析标准分析分析数据序号安全措施确认人1 对进入受限空间危险性进行分析2 所有与受限空间有联系的阀门、管线加盲板隔离，列出盲板清单，落实抽堵盲板责任人3 设备经过置换、吹扫、蒸煮4 设备打开通风孔进行自然通风，温度适宜人员作业；必要时采用强制通风或佩戴空气呼吸器，不能用通氧气或富氧空气的方法补充氧作业场所监相关设备进行处理，带搅拌机的设备已切断电源，电源开关处加锁或挂“禁止合闸”标5护人签字确志牌，设专人监护认6 检查受限空间内部已具备作业条件，清罐时（无需用/ 已采用）防爆工具7 检查受限空间进出口通道，无阻碍人员进出的障碍物8 分析盛装过可燃有毒液体、气体的受限空间内的可燃、有毒有害气体含量9 作业人员清楚受限空间内存在的其他危险因素，如内部附件、集渣坑等10 作业监护措施：消防器材（）、救生绳（）、气防装备（）其他安全措施：11编制人：实施安全教育人作业场所当班负责人签字签字同意生产单位负责人意见签字：年月日时分时间应在工程技术部意见签字：年月日时分作业开始时间前运营管理部意见签字：年月日时分安全管理部意见签字：年月日时分临时用电安全作业证作业申请单位作业单位名称申请人项目负责人签字作业证编号时间作业时间自年月日时分始至年月日时分止需填写到分作业地点电源接入点工作电压用电设备及功率作业人填写接电人员名字电工证号填写接电人员证书编号危害辨识序号安全措施确认人1 安装临时线路人员持有电工作业操作证2 在防爆场所使用的临时电源、元器件和线路达到相应的防爆等级要求3 临时用电的单项和混用线路采用五线制4 临时用电线路在装置内不低于 2.5m，道路不低于5m作业场所监护5 临时用电线路架空进线未采用裸线，未在树或脚手架上架设人签字确认6 暗管埋设及地下电缆线路设有“走向标志”和“安全标志”，电缆埋深大于0.7m7 现场临时用配电盘、箱有防雨措施8 临时用电设施有漏电保护器，移动工具、手持工具“一机一闸一保护”9 用电设备、线路容量、负荷符合要求其他安全措施：10编制人：实施安全教育人作业场所当班负责人签字生产单位负责人意见签字：年月日时分签字同意时间应在工程技术部意见签字：年月日时分作业开始时间前运营管理部意见签字：年月日时分安全管理部意见签字：年月日时分。
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特种作业申请表
填表日期：年月日
申请单位申请人联系电话
施工单位施工方负责
人
施工方监护
人
作业地点委外施工部
门现场监护
人
动火级别
□一级、□二
级
施工类别□电焊；□气割/焊；□氩弧焊；□砂轮、□打磨；其它类□刷漆、□做防腐、□打墙（粉刷墙体）；
具体作业时间年月日时分起至月日时分止作业说明
作业要求1.作业人员是否具备有效的特种作业证。
有□无□。
2.作业现场是否配备2—5支有效的灭火器。
有□无□。
3.作业人员是否会用灭火器。
会□否□。
4.安全措施,包括围栏、警告标志、夜间照明灯等。
有□无□。
5.地面应作防护措施，现场要有人员监护，防止无关人员进入。
有□无□。
安全注意事项(由申请部门/施工方认真核实)
1.谨记电焊作业“十不烧“原则:1.未取焊工特殊作业证不烧，
2.高危险场所和重要场所未经批
准不烧；3.不了解焊地点周围情况不烧，4.不了解焊接物内部情况不烧；5.装过易燃易爆品的容器未彻底清理不烧；6.用可燃材料装修装饰的部位不烧；7.密闭和有压力的容器管道不烧；8.焊接部位旁有易燃易爆品不烧；9.附近有明火作业相抵触的作业不烧；10.禁火区内未办理动火审批手续不烧.
2.作业前必须将《特种作业（动火）申请表》张贴于作业现场；
3.施工单位必须严格遵守我司各项安全环保管理制度，不得违章操作、冒险作业，作业期间施工
单位必须指定一名现场安全监护人员，落实施工现场安全管理工作，施工单位对作业期间安
申请单位申请人联系电话
全全面负责；
4.在工作范围10米内不得有易燃品、易爆品、腐蚀品存放；电焊机必须接漏电保护装置及气瓶
（如：乙炔瓶等）必须安装压力阀、防回火装置与防倾倒措施；
5.气焊作业时气瓶必须直立、固定有防震圈、且氧气瓶与乙炔氧瓶间距应不小于5米二者与动火
作业地点均不小于10米并不准在烈日下曝晒，环境温度不得超过40摄氏度。
6.《特种作业（动火）申请表》有效时间为八小时，如超过八小时需重新申请审批；如未按安
全操作要求进行施工作业的，公司相关负责人、安全检查人员有权制止让其暂停工，达到要求安全防护措施后方可重新恢复施工作业。
申请部门负责人安全主任审核
人事行政部总监批
准
签名：日期:□同意
□不同意；理由
签名：日期：
□同意
□不同意；理由
签名：日期：
备注：1.一级动火：是指在公司发/配电房、油罐、油管、油桶、密闭空间、储气罐、化学品仓库、液化气站进行的焊接、抛光、打磨作业，由厂务部总监负责批准一级动
火作业。
2.二级动火：是指在一级动火区域以外其它区域进行金属焊接、切割等热作业（如：公共
区、工场、宿舍、饭堂等区域）。
安全课课长负责批准二级动火作业。