高血压病人应从以下几方面进行科学的健康管理:
老年人、高血压、糖尿病健康管理服务规范
剂 – 个体化治疗
高血压患者健康管理服务规范
降压药选择
– 医生应对每一患者进行个体化治疗,考虑安全有效, 使用方便,价格合理的原则,根据具体情况选择药。
– 首先掌握药物治疗的禁忌症和适应症,根据病情和患 者意愿选择适合该患者的药物;治疗中随访病人,了 解降压效果和不良反应。
其他危险因素和 病史
1级高血压 SBP140-159 或DBP90-99
血压(mmHg)
2级高血压 SBP160-179 或DBP100-109
3级高血压 SBP≥180 或DBP≥110
无
1-2个其他危险 因素
≥3个其他危险 因素,或靶器官 损害
临床并发症或合 并糖尿病
低危 中危 高危
很高危
中危 中危 高危
险因素之一。 超重和肥胖将成为我国高血压患病率增长的又一重要危
险因素。 我国高血压患者总体的知晓率、治疗率和控制率明显较
低,分别低于50%、40%和10%。 ……
我国高血压的负担
• 中国每年350万人死于心血管病,其中一半与高血压有 关;
• 高血压是我国心脑血管病最主要的危险因素; • 高血压的主要并发症是脑卒中及心脏病; • 70%的脑卒中和50%的心梗发作与血压升高有关。 • 全国每年高血压医药费400亿。 • 高血压占慢性病门诊人数的41%,居首位。
心理平衡
目标 每人每日食盐小于6克; 减少膳食脂肪;适量蔬菜水果每日1斤; 每周3–5次中量运动; BMI<24kg/m2;腰围男<90cm;女<85cm; 坚决戒烟; 不提倡饮白酒;如饮酒,则每日白酒小于1两;葡萄酒 小于2两;啤酒小于5两;
公共卫生服务之高血压患者健康管理
高血压高危人群判定标准
分子是指辖区内按要求进行规范管理的建档高血压患者总数,规范管理应同时满足定期随访(随访方式不限,频率和内容参照分级管 理要求) 根据高血压分级随访管理的不同频度要求,相应增加记录表单;
高血压非药物干预内容
患者出现无对应选项编号的症状时,请在“其他”一栏用文字说明 有高血压相关症状时,根据实际情况填写对应的1个或多个选项编号;
高 蛋血白压尿•随 (访 >记 3合0录0m表理g填/24写膳h说)明食:低盐、低脂和高膳食纤维,注意热量平衡 • 适量运动:保持适当的体力活动量 分子是指辖区内血压控制达标的建档高血压患者总数,血压控制达标以年度末次随访测量或记录的血压值<140/90mmHg 为标准
• 确定危险因素量化估计预后危险分层,将危险量化为低 危、中危和高危
高血压患者分级管理示意图
四个分层依据
血压水平; 现存的心血管病危险因素; 靶器官损害; 并存的临床情况(包括糖尿 病)
危险分层 低危 中危 高危
管理级别 一级管理 二级管理 三级管理
中国高血压指南》(2005年修订版)的高危和很高危分层合并为高危
一级管理
二级管理 三级管理
<3个月
<2个月
<1个月
初诊、确诊、血压波动、调整降压药物时
全程
全程
全程
<3个月
<2个月
<1个月
<3个月
<2个月
<1个月
全程
全程
全程
1-2年一次
6个月一次
3个月一次
1-2年一次
1年一次
1年一次
科普高血压患者的健康教育与饮食护理
科普高血压患者的健康教育与饮食护理高血压,也叫高压血症,是一种血压持续上升到一定水平的情况。
高血压已成为现代社会常见的慢性疾病。
高血压的症状是轻微的,大多数患者可能不知道他们已经患有高血压。
然而,如果不及时治疗高血压,可能会引发许多严重的并发症,如心脑血管疾病、肾脏疾病等。
因此,了解高血压的预防和治疗非常重要。
对高血压的定义、症状、原因、危害、预防和治疗进行科学研究。
一、高血压的定义高血压是指血管内的血液压力持续升高,通常以收缩压(心脏收缩时血压升高的最高值)≥140mmHg和/或舒张压(心脏舒张时血压降低的最低值)≥90mmHg为标准。
高血压可以分为原发性和继发性两种类型。
原发性高血压是指未知的病因所导致的高血压,占所有高血压病例的90%以上。
继发性高血压是指由其他疾病引起的高血压,如肾脏疾病、内分泌疾病等。
二、高血压的症状大多数高血压患者一开始并没有明显的症状。
当血压升高到一定程度时,患者可能会出现头痛、头晕、心悸和视力模糊。
在长期高血压的情况下,患者可能会出现头晕、晕厥、疲劳和记忆丧失。
此外,高血压还会导致许多严重的并发症,如心脑血管疾病、肾脏疾病等。
三、高血压的原因高血压的原因目前还没有完全明确,但可以确定的是以下因素和高血压疾病的发生有很大关系。
如遗传因素、不良的生活习惯、饮食不当等。
其中,以下因素被认为是高血压的主要原因之一:(1)遗传因素:研究表明,高血压在一些家族中具有遗传性。
如果一个人的父母或其他近亲有高血压,那么他或她患高血压的风险将更高。
然而,遗传因素只是高血压的一个方面,它并不是唯一的因素。
(2)不良生活习惯:不健康的生活方式也是高血压的主要原因之一。
这包括吸烟、饮酒、缺乏锻炼、过度饮食、过度使用盐、肥胖等。
这些因素可能导致体重增加,血糖水平升高和血脂水平升高,从而导致高血压的发生。
(3)心血管疾病和其他疾病:一些心血管疾病,如动脉粥样硬化、动脉狭窄、主动脉瓣狭窄等,都可能导致高血压的发生。
2022三级健康管理师《理论知识》综合检测试题
2022三级健康管理师《理论知识》综合检测试题考试须知:1、考试时间:120分钟,本卷满分为100分。
2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。
3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在密封线内答题,否则不予评分。
姓名:______考号:______一、单选题(本题共70小题,每题1分,共70分)1、宋体描述描述离散趋势的指标不包括:()A、方差与标准差B、极差C、中位数D、百分位数E、变异系数2、人群健康信息的收集是通过一定的方法向社区居民或调查对象收集有关()等资料的过程。
A、年龄、性别、健康B、年龄、健康、疾病C、健康、疾病、死亡事件D、健康、疾病、行为事件3、对个人的吸烟、饮食、体力活动、血压等信息进行收集,目的在于()A、收集个体信息B、制定干预计划C、制定评价计划D、制定随访计划E、制定激励计划4、有关形神合一不正确的是()A、因神以形为物质基础,故应先养形B、守神全形C、保形全神D、形神共养5、当预期结果和实际结果存在差异时,描述结果损失不确定的状态用()A、概率B、风险C、危险D、威胁E、危害6、在社区给患者讲课时要使用“中风”而避免使用脑卒中这体现人际沟通的()A、说话技巧B、提问技巧C、倾听技巧D、观察技巧E、反馈技巧7、风险评估的具体内容包括3个方面,不包括下列哪项?()A、确定风险来源,衡量风险程度,预计风险造成的直接或间接损失。
B、要确定风险事件在一定时间内发生的可能性,即概率的大小,估计可能造成损失的严重程度C、根据风险事件发生的概率及损失的严重程度估计总体损失的大小D、根据以上结果,预测这些风险事件的发生次数及后果,为决策提供依据。
8、从锻炼心肺功能的角度考虑,强调相对运动强度达到中等程度以上;从降低体重的角度考虑,则强调()A、能量摄入与消耗达到正平衡B、能量摄入与消耗达到负平衡C、相对运动强度达到大强度D、尽可能多的增加运动量E、尽可能多的控制饮食摄入9、个体化健康体检血生化化验检查的内容主要包括()A、血糖、血脂、肝肾功能B、血常规、血糖、血脂C、血糖、血脂、肿痛标志物D、血糖、血脂、血小板10、我国第三次卫生服务调查表明全国主要疾病年经济负担和成本位居首位的是()A、各类肿瘤B、伤害C、高血压D、各类心脏病E、糖尿病11、健康管理的最终目的()A、及时发现疾病B、有病治病,无病防病C、实现l,3 级预防D、实现l,2 级预防12、生活方式评估的要点包括()A、膳食疾病、体力活动B、体力活动、膳食、精神压力(四大基石)C、疾病、体力活动、精神压力D、社会适应能力E、对健康的总体感受13、对于处于中低风险的大众人群,主要的目的是()预防。
简述高血压病人的膳食健康管理原则
水果摄入量应 根据个人情况 而定,不宜过
多
保持适量膳食纤维
05
摄入
增加粗粮、杂粮的摄入
粗粮、杂粮富含膳食纤维,有 助于降低血压
建议每天摄入25-30克膳食纤 维
粗粮、杂粮包括燕麦、玉米、 糙米、全麦面包等
增加粗粮、杂粮的摄入可以降 低心血管疾病的风险
适量摄入坚果类食物
坚果类食物富含膳食纤维,有助于降低血压 适量摄入坚果类食物可以降低心脏病和中风的风险 坚果类食物富含不饱和脂肪酸,有助于降低胆固醇 坚果类食物富含维生素和矿物质,有助于维持身体健康
控制主食的摄入量
主食摄入量:每天应控制在250-400克之间 主食种类:选择低GI(血糖生成指数)的主食,如燕麦、糙米、全麦面包等 主食搭配:搭配蔬菜、水果、豆类等食物,增加饱腹感 烹饪方式:选择蒸、煮、烤等烹饪方式,减少油脂摄入
避免高脂肪、高胆固醇食物
高脂肪食物: 如油炸食品、 奶油、肥肉等
高胆固醇食物: 如动物内脏、 蛋黄、鱼子等
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高血压病人的膳食健康管理原 则
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汇报人:
目 录
01 单 击 添 加 目 录 项 标 题 02 控 制 总 热 量 摄 入 03 保 持 适 量 蛋 白 质 摄 入 04 多 吃 新 鲜 蔬 菜 和 水 果 05 保 持 适 量 膳 食 纤 维 摄 入 06 控 制 盐 、 油 、 糖 的 摄 入
保持适量膳食纤维摄入
膳食纤维的作用:有助于降低血压,预防心血管疾病 膳食纤维的来源:蔬菜、水果、全谷类、豆类等 膳食纤维的摄入量:每天25-30克 膳食纤维的摄入方法:多吃蔬菜、水果,少吃精制谷物,适量摄入豆类、坚果等
健康管理师---实操案例分析--答案
【案例分析题】一、患者胡女士,66 岁,因“间歇性头痛10 年,加重 1 周”,于秋季来就诊。
自述10 年来经常出现间断性头晕、头痛、伴视物模糊,偶有晕厥。
无胸痛、胸闷,恶心呕吐等症状,血压最高时为160/110mmHg。
间断服用降血压药物,可以控制在120/88mmHg。
一周前出现严重不适,服药缓解。
一周以来,纳可、眠欠佳、梦多、易醒、大便秘结,小便调。
最近检查结果:空腹血糖 6.9mmol/L,糖化血红蛋白 6.5%,门诊血压:145/85mmHg,肝肾功能、血脂、尿蛋白、腹部 B 超均无异常。
请在药物治疗之外,为她制定健康干预方案。
请回答:1、高血压的分级标准是怎样的?请分析该高血压的分级情况。
答:高血压(收缩压≥140mmHg,舒张压≥90mmHg)主要分3个级别,高血压1级收缩压在140~159mmHg和(或)舒张压90~99mmHg;2级收缩压在160~179mmHg和(或)舒张压100~109mmHg;3级收缩压在≥180mmHg和(或)舒张压≥110mmHg;且收缩压与舒张压分属级别不同时以高级别为准。
胡女士高血压不稳定,最高时血压为160/110mmHg舒张压达到高血压3级标准,近期门诊血压血压为145/85mmHg收缩压为高血压1级标准,经过药物控制可达到120/88mmHg正常水平。
2、胡女士是否有糖尿病,或者存在较高的糖尿病风险。
答:胡女士空腹血糖6.9mmol/L,糖化血红蛋白 6.5%,按照2010年 ADA指南HbA1C(糖化血红蛋白)≥6.5%作为糖尿病诊断标准,即使其空腹血糖未达到7mmol/L(6.9mmol/L已经接近),仍可判定有胡女士有较高的糖尿病风险。
3、为胡女士制定健康干预方案,你还需要了解哪些内容?答:还需了解,1)个人基本信息,即民族、血型、文化程度、药物过敏史、既往史、家族史、婚姻状态等;2)生活方式信息,即吸烟、饮酒、膳食偏好及身体活动情况等;3)体格检查,即身高、体重、腰围、臀围等。
高血压患者的冬季健康指导内容
高血压患者的冬季健康指导内容
高血压患者的冬季健康指导主要包括以下几个方面:
1. 饮食调整:冬季应保持清淡饮食,避免过多摄入高油高脂食物,以免使血压升高。
建议多吃黑木耳、洋葱等软化血管的食物,以及豌豆、南瓜、苦瓜、香蕉、苹果等低钠高钾的食物,这些食物有助于稳定血压。
同时,应严格控制食盐摄入量,每天不多于6克。
2. 保暖措施:冬季气温下降时血管容易收缩,容易导致血压上升。
因此,应注意保暖,及时添加衣物、被褥等,确保身体温度处于保暖的状态。
3. 保证休息时间:冬季应保证每天有8个小时左右的睡眠时间,早睡晚起,既不要熬夜,也不要睡得太多。
4. 合理运动:运动可以扩张血管,促进血液循环,对降压有帮助。
但冬季室外温度低,可选择室内运动。
如进行室外运动,建议推迟运动时间,在阳光升起、气温回升后再运动较好。
5. 情绪管理:冬季易产生情绪波动,而极度愤怒或紧张都可能诱发脑卒中。
因此,高血压病患者要保持乐观愉快的心情,切忌狂喜暴怒、忧郁、悲伤、恐惧和受惊。
6. 规范用药:冬季血压容易升高,应遵医嘱调整药物,维持血压稳定。
同时,高血压病人服降压药时不可随意停服,特别是服氯压定、心得安、甲基多巴
等降压药时更应注意。
应在医生的指导下坚持服用相当长时间的维持量,使血压保持在较理想的水平。
7. 定期检测血压:应保持一个星期量一至二次血压,血压波动期应每天一量。
以上建议仅供参考,高血压患者在冬季应密切关注自己的身体状况,如有不适,请及时就医。
高血压的健康宣教
高血压的健康宣教何为高血压高血压是以体循环动脉压升高为主要表现的临床综合征,是最常见的心血管疾病。
即在非药物状态下,收缩压≥140 mmHg和(或)舒张压≥90 mmHg。
重度高血压(III级)收缩压≥180/舒张压≥110 mmHg单纯收缩期高血压收缩压≥140/舒张压<90 mmHg发生的原因目前尚不十分明确,但实践及已有的研究资料表明与以下因素有关:1遗传因素常见有家族性发病的情况。
2职业因素长期从事精神高度集中的脑力劳动或精神过度紧张的工作。
3饮食因素如长期高盐高脂饮食及大量吸烟、酗酒。
4环境因素如城市居民高血压抱病高于农村。
5内分泌因素如肥胖病患者等等。
饮食原则低盐低脂低糖多纤维,戒烟限酒忌辛辣,多吃含钾含镁多的食物,食量以不使体重超重为度。
低盐,指的是低钠饮食,包括食盐、小苏打、食碱、味精等应限制。
每日食盐量限制在5克以下(包括酱油含量)。
高血压患者宜多食素少食荤,不吃动物内脏、骨髓、脑、蛋黄,不吃鱼、虾、蟹的籽及其酱,多食用蔬菜,多以豆制品、瘦肉、鱼、甲鱼等补充蛋白质,主食配合一些粗粮如燕麦等为宜。
另外有一些具有降压降脂作用的食物,平日里可多选用,如牛奶、芹菜(特别是叶)、菠菜、刺儿菜、豌豆、洋葱、大蒜、海藻、海带、黑木耳、香菇、海蛰、茶叶、生姜、蜂蜜等等;水果有西瓜、苹果、香蕉、橘子、柿子、山楂。
劳逸结合适当锻炼高血压病发与中枢神经功能混乱有关,应注意劳逸结合,保证充足睡眠,避免过度精神紧张,避免体力过劳。
举行适当的体育磨炼,如散步、体操、太极拳、气功等。
血压光鲜明明升高,症状多或有并发症的患者,应按照病情和工作性质,适当减轻工作加强休息。
高血压患者的磨炼方法要量力而行,因人而易,选择合适的运动项目。
动作切勿过猛,不宜参加冬泳,宜作如下动动:散步各种高血压患者均可接纳。
作较长时间的步行后,舒张压可明明降落,症状也可随之改善。
散步可在早晨、黄昏或临睡前举行,时间一般为15~50分钟,每天1~2次,速度可按每人身材状况而定。
高血压病人的社区健康教育计划
高血压病人的社区健康教育计划•相关推荐高血压病人的社区健康教育计划(通用6篇)时间就如同白驹过隙般的流逝,我们又将迎来新的喜悦、新的收获,不妨坐下来好好写写计划吧。
那么计划怎么拟定才能发挥它最大的作用呢?下面是小编帮大家整理的高血压病人的社区健康教育计划,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。
高血压病人的社区健康教育计划篇1高血压是当今世界上流行最广泛的疾病,同时又是引起脑卒中、冠心病和肾功能衰竭的重要危险因素,人们称之为“无声杀手”,高血压已成为全球范围内的重大公共卫生问题。
我国高血压的流行具有患病率高、致残率高、死亡率高的“三高”特点,同时又存在着知晓率低、服药率低、控制率低的“三低”现象。
专家认为,要改变这种状况,就要唤起广大群众的自我保健意识,动员全社会共同参与。
在高血压防治工作中要贯彻三级预防思想,采取综合性防治措施,强调对危险因素的控制,注重提高病人的生命质量,提倡通过规范治疗和改善生活方式来预防和控制高血压,从而减少并发症。
根据我辖区实际情况特制定如下计划:一、高血压患者管理(1)认真执行《中国高血压防治指南》,努力提高高血压管理覆盖率,要求高血压管理覆盖率≥30%,控制率≥50%。
(2)在今年的工作中继续利用医院门诊和辖区内乡村医生为居民进行免费血压测量工作,建立《血压测量登记册》以及每月一次进行测血压人数统计,发现新病人及时上报,平时要加强对乡村医生的业务培训,至少2次/年。
同时每季度进行一次质控调查,并将质控结果反馈给他们,以提高他们的业务素质,更好地为辖区内老百姓服务,提高广大群众对高血压的认识,增强自我保健意识,增进全民健康水平。
(3)对患者实行分群、分组管理,高血压患者分一般管理人群和重点管理人群。
每年为高血压患者年检一次,随访4次。
认真做好高血压年度报表,要保证数据的准确性、连续性和一致性,有主管领导审核签名和单位盖章。
(4)健康教育:开展好对高血压患者的健康教育工作,今年计划第一季度内容为播放《脑卒中的预警》和《高血压的膳食营养》两盘光碟;第二季度为发放高血压心脑健康教育宣传资料;第三季度为高血压心脑疾病健康教育讲座培训;第四季度为安排临床医生进行高血压心脑疾病健康教育培训。
高血压患者健康管理服务规范解读(三)
高血压患者健康管理服务规范解读(三)齐玉生二、服务内容原发性高血压病的随访内容中首先需要了解的是病人的服药情况,需要了解病人服药的方法、服药时间、药物名称及剂量。
然后根据患者血压控制情况和症状、体征对患者进行评估和分类干预,同时也可以借助一些辅助检查,来帮助评估,共同制定进一步的治疗计划。
【我的笔记】对血压控制满意、无药物不良反应无新发并发症或原有并发症无加重的患者,预约进行下一次随访的时间。
降压药物常见的不良反应有血管紧张素转化酶抑制剂引起刺激性干咳,利尿剂可引起低血钾,表现为四肢发软无力。
还有一些降压药物可损伤肝脏功能,引起转氨酶升高。
【我的笔记】高血压患者可能新出现的并发症有心绞痛、心肌梗死、脑血栓形成等。
原有并发症也没有加重时预约进行下一次随访时间,一年内至少随访四次。
【我的笔记】对第一次出现血压控制不满意,即收缩压≥140和(或)舒张压≥90mmHg,或药物不良反应的患者,结合其服药依从性,必要时增加现用药物剂量、更换或增加不同类的降压药物,2 周时随访。
【我的笔记】对连续两次出现血压控制不满意,或药物不良反应难以控制,或出现新的并发症,或原有并发症加重的患者,建议其转诊到上级医院继续诊治,以免出现其他问题。
上级医院可以帮助确定新的有效的治疗方案,转诊两周内要主动随访转诊情况。
【我的笔记】对所有原发性高血压患者进行有针对性的健康教育,与患者一起制定健康合理的生活方式并改进目标,在下一次随访时评估进展;同时告诉患者出现哪些异常时应立即就诊。
健康合理的生活方式包括低盐饮食,戒烟限酒,规律作息时间,适当运动,限制肥肉、动物内脏摄入等等。
【我的笔记】此外,高血压患者每年应至少进行一次较全面的健康检查,可以与随访相结合。
全面的检查包括血压、脉搏,详尽的体格检查(包括心肺听诊、肝浊音界叩诊、眼睑是否浮肿、有无贫血貌、腰部叩击痛、神经系统检查等),以及听力、视力、活动能力等检查。
如果有条件可以进一步检查心电图、胸透、B超、尿常规、大便潜血、血脂、肾功能、眼底检查等,必要时可转诊到上级医院全面检查。
高血压患者健康管理工作总结
高血压患者健康管理工作总结高血压患者健康管理工作总结1一、制定公共卫生管理服务方案:对辖区内所有35岁以上高血压、2型糖尿病进行筛查、评估、确诊管理工作流程,做到了慢性病个案实行一人一病一档案,、每个档案中有个人信息表、健康体检表。
填表书写要规范完整,各种辅助检查单附贴体检表后,力争将慢病的健康管理率、规范管理率、控制率达到上级要求。
二、培训村级基本公共卫生管理服务项目管理人员为了使全镇公共卫生管理项目顺利实施,由我院郭大夫培训辖区内村卫生室负责人,举办了慢性病管理工作培训活动,参加培训者30余人。
实施方案要求定期随访,帮助患者家属及社会人群了解高血压、2型糖尿病对个人、对家庭、对社会的危害,教育目标人群自我识别高血压、糖尿病,从而减少两个疾病的发生。
指导目标人群倡导“合理膳食、戒烟限酒、适量运动、心理平衡的健康生活方式,重点干预35岁以上正常高值血压、超重肥胖人群,以利推迟和预防高血压、2型糖尿病的发生,并指导慢病患者规范用药,按各个患者的实际情况决定防治措施。
告诉患者出现哪些异常时应及时就诊,做好危机患者的转诊工作,做好转诊记录和转诊后2周内主动随访工作。
实行一人一年一次健康体检,四次随访并给予康复错施指导,从而使慢性病到达规范管理。
三、全镇具体的工作开展结果:2012年按照上级要求,开展慢性病管理服务项目。
截止6月底,35岁以上人员首诊测血压数是2484人,高危人群数是489人,高血压登记数是1736人,纳入规范管理数是1559人,参加体检的人数是259人,控制率达到85%,糖尿病登记数是246人,纳入规范管理数是233人,参加体检的人数是40人,控制率达到86%。
对以上人员建立了个人管理档案,并按期进行随访。
四、全镇防治慢性病工作取得了一些成效,但是还存在着一部分群众的`健康意识不强,还一时改变不了旧的生活习惯,加之部分人不够重视,所以需要我们加大健康教育宣传力度,达到预防为主,防治结合。
高血压管理工作规范
高血压管理工作规范为统一全区高血压的管理工作,规范开展高血压查、治、管、转、报等环节的工作,畅通运行高血压管理流程,更好的服务我区高血压人群,特制订本规范。
1、通过科学诊疗技术的普及和推广,实现对高血压患者的规范化治疗和管理,降低其脑卒中和冠心病的发病和死亡水平。
2、通过高血压管理工作的示范和带动,引起全社会对高血压乃至整个慢性病防治的重视,推动全区慢性病防治工作规范化发展。
3、通过项目工作的开展,进一步丰富农村社区卫生服务的内涵,提高全人群的健康水平和对慢性病的防治能力。
1、加强社区健康教育和健康促进,多途径发现高血压患者,提高高血压患者早期发现率。
2、按照要求进行规范化治疗和管理,接受管理的高血压患者血压控制率≥50%,5-10年后主要心脑血管病事件发生率下降30%。
3、识别高血压高危人群,针对危(wei)险因素进行健康指导与干预,减少或者延缓高血压的发生。
4、强化社区高血压防治能力建设,对镇村防治医生进行高血压防治标准化培训,提高社区医生高血压防治的理论和技能。
1、个例发现渠道,也是日常发现渠道,主要有:(1)诊疗发现将 35 岁以上就诊患者测血压工作列为门诊诊疗常规,是日常发现患者的主要渠道。
在门诊大厅告示测血压制度,各科室、村服务站点设立请测血压标志,正常使用“就诊病人登记簿”,血压值记录规范,做好每页测血压统计,测血压率达 100%。
(2)家庭访视通过村医生为主的上门服务等机会采集其他医疗机构确诊的高血压病患者。
2、集中发现渠道主要有:(1)建档发现通过建立健康档案、基线调查等途径发现确诊的高血压患者。
(2)高危人群筛查根据高危人群界定条件和特点,对符合条件的对象进行血压监测,是早期发现的主要手段。
(3)体检发现通过新型农村合作医疗免费体检或者其他形式的体检发现高血压病患者。
(4)主动检测通过健康教育和宣传,促使高危人群甚至普通人群主动检测血糖来检出患者。
1、高血压定义根据《中国高血压防治指南(2005 修订版)》规定,高血压是指在未用抗高血压药物的情况下,非同日三次测量,收缩压≥ 140mmHg 和/ 或者舒张压≥90mmHg。
高血压病人健康教育内容
高血压病人健康教育内容高血压是一种常见的慢性疾病,严重影响人们的身体健康。
为了帮助高血压患者更好地管理病情,保持身体健康,以下是一些有关高血压患者健康教育的内容。
一、饮食调理1. 控制盐摄入:高血压患者应限制食盐的摄入量,每天不超过6克。
2. 低脂饮食:减少饱和脂肪和胆固醇的摄入,选择低脂肪食物,如鱼、鸡肉和豆腐等。
3. 多摄入蔬果:蔬菜和水果富含纤维和维生素,有助于降低高血压风险。
二、生活方式调整1. 控制体重:保持适当的体重有助于控制高血压,避免肥胖对身体的不良影响。
2. 健康饮食:均衡饮食,不暴饮暴食,少吃油炸和高糖食品,戒烟限酒。
3. 锻炼身体:适度的有氧运动,如散步、跑步、游泳等,可以增强心肺功能,降低血压。
4. 控制情绪:避免过度紧张、焦虑和压力,保持良好的心态对高血压患者尤为重要。
三、规律体检1. 定期测量血压:高血压患者应定期测量血压,记录每次的数值,及时发现异常并调整治疗方案。
2. 定期检查:定期进行心脑血管相关检查,如心电图、心脏超声等,以监测病情变化。
四、药物治疗1. 严格按医嘱用药:高血压患者需要长期服药,按时按量服用药物,不可随意停药或更换药物。
2. 定期复诊:定期回访医生,及时调整用药方案,确保治疗效果。
五、家庭支持与关怀1. 家人的理解与支持:家人应理解高血压患者的病情,给予情感上的支持和关怀。
2. 管理环境:家庭应营造安静、温馨、舒适的居住环境,避免高血压患者受到过度刺激。
高血压是一种需要长期管理的慢性疾病,通过良好的饮食习惯、健康的生活方式、定期体检和规范的药物治疗,可以有效控制血压,减少心脑血管并发症的发生。
同时,家庭的支持和关怀对高血压患者的康复和心理健康也非常重要。
希望每位高血压患者都能重视自己的健康,积极配合治疗,做到科学管理血压,享受健康生活。
高血压病人社区三步健康管理的应用湖州师范学院科学教育研究
高血压病人社区三步健康管理的应用湖州师范学院科学教育研究【摘要】高血压是我国常见的心血管病,在社区健康管理中如何提高高血压病人的知晓率、治疗率和控制率,提出了对社区高血压病人的三个步骤健康管理,具体要求:第一步进行科学健康评估;第二步制定可行的健康计划;第三步采取有效的干预行为。
通过健康管理实施的是变以往被动型身体保健为积极主动型健康管理,对高血压病人进行生活方式合理化指导,并对疾病的预防、康复给予全面干预,达到预防和控制高血压,以及减少心脑肾并发症的发生。
【关键词】高血压;社区;三步健康管理【中图分类号】r544.1 【文献标识码】a 文章编号:1004-7484(2012)-04-0694-02高血压(hypertension)是我国最常见的心血管病,同时又是引起脑卒中、冠心病和肾功能衰竭的主要危险因素。
随着社会的快速发展,该病已成为危害城市居民身心健康的重要因素。
据2002年全国居民营养和健康状况调查,我国成人高血压患病率为18.8%,比1991年增加31%,估计全国有高血压1.6亿人。
但人群高血压的知晓率,治疗率和控制率却十分低,仅为30%、25%和6%。
大量临床研究表明,积极控制高血压,可预防脑卒中及冠心病的发生。
据who预测,在今后5-10年中,原发性高血压(eh)将成为世界上第一大疾病,现已成为我国疾病主要死因的第一位,政府把高血压防治工作列为社区卫生服务内容,做好社区内的高血压的监测,进行科学的健康管理非常重要。
健康管理是指对个人或人群的健康危险因素进行全面监测、分析、评估以及预测和预防的全过程。
其宗旨是调动个人及集体的积极性,有效地利用有限的资源来达到最大的健康改善效果。
健康管理作为一种服务,将通过以下三步骤引导人们维护健康:1.进行科学健康评估1.1 建立高血压病人的信息平台,对高血压病人进行信息化管理,即建立社区人群的健康档案。
具体信息内容:①收集基线资料:人口社会学资料、疾病既往史、疾病家族史、体力活动、膳食、个人生活习、不良嗜好等等;体格检查包括血压、体重、身高、实验室检查等。
高血压的健康管理
高血压的健康管理高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。
随着生活水平的提高,高血压、高血脂、高血糖的人群越来越多,以下是针对高血压,避开药物治疗做的健康管理方案:一、饮食调理1、限制钠盐的摄入。
饮食应以清淡为宜,少吃咸食,吃盐过多,会使血管硬化和血压升高,每天吃盐应以5克以下为宜。
2、少吃甜食。
甜食含糖量高,可在体内转化成脂肪,容易促进动脉硬化。
3、少吃动物脂肪。
动物含胆固醇量高,可加速动脉硬化。
如肝、脑、心等应少吃。
4、戒烟少酒。
有烟酒嗜好的高血压患者,会因烟酒过多引心肌梗塞,脑中风。
5、宜多食钾食物。
钾在体内能缓冲纳的食物有:黄豆、小豆、番茄、西葫芦、芹菜、鲜蘑菇及各种绿叶蔬菜;水果有橘子、苹果、香蕉、梨、猕猴桃、柿子、菠萝、核桃、西瓜等。
6、宜多吃含优质蛋白和维生素的食物。
如鱼、牛奶、瘦肉、鸡蛋、豆类及豆制品。
7、钙食物。
美国医学专家认为,高血压患者每天坚持食入高钙食物,能使2/3左右的人受到明显的降压效果。
含钙的食物很多,如奶制品、豆制品、芝麻酱、虾皮、海带、骨头汤、黑木耳、核桃、沙丁鱼、鸡蛋等均含钙丰富。
8、补充足够营养素①补充蛋白粉—帮助受损组织重建。
②补充天然B族维生素—调节糖类、脂肪代谢。
③补充辅酶Q10—保护心脏。
④补充大蒜卵磷脂合剂—调节脂肪平衡。
⑤补充钙镁合剂—维持血管适当的肌张力。
⑥补充必需脂肪酸—降低血管压力,降低胆固醇水平,保持血管弹性。
⑦补充天然维生素E—加快受损组织修复,消除斑块。
⑧补充天然维生素C—清除有害物质,加强机体免疫力。
⑨补充天然胡萝卜素—清除血管内有害的化学物质及自**You 基。
9、清血护肝:一天8杯鲜榨果蔬汁排毒法。
排毒不只可以排除毒素,而且可以提高人的免疫能力,快速的修复部分受损细胞。
10、一日三餐安排要合理1)早餐可做养生茶。
配料:五色豆,植物油,水果。
高血压的健康管理
高血压的健康管理1 进行有针对性的健康教育,强化患者的健康教育,提高患者对血压的自我监测和管理能力1.1 对新发病者,重点提高他们对高血压的知晓率、控制率和达标率。
向他们讲清楚:高血压对肾脏、心血管及脑血管的危害,以及不良生活习惯对血压的影响、高血压的非药物治疗等。
1.2 对病程较长的患者,因为他们已经知道一些常见的高血压防治知识。
对这部分患者的健康教育内容要根据他们的需要并以答疑的方式来进行。
1.3 对血压达标率低的患者,必须查出其原因,如果是出自患者对治疗的依从性差等来自患者的因素,就要通过精心准备针对性极强的健康教育内容来纠正患者的错误认识或不良生活方式等,提高患者对治疗的依从性,直至血压控制达标。
2 培训健康管理人员,对患者的危险因素进行有效干预由于影响高血压的危险因素贯穿于患者的整个日常生活中,要对其进行有效干预,单靠患者本人和医务人员是不能很好完成的。
我们请与患者生活起居密切相关的人来共同参与到对高血压的健康管理,经过我们对其进行广泛动员并发出倡议,取得了患者配偶、子女、保姆、同事等广泛家庭和社会关系的大力参与和支持,我们对他们进行了认真的有关医护常识的培训使其能胜任对高血压患者的日常生活管理,我们称之为健康管理人员。
对其在健康管理中的任务提出了明确的要求。
2.1 负责伙食的健康管理人员要严格控制高血压患者食盐的摄入量,每天的食盐量以6g为宜,以免导致水钠潴留而使血压上升。
在清淡饮食的原则下,应做到粗细搭配,荤素相宜,品种多样,保持膳食平衡。
对高血压患者,要供给充足的优质蛋白质、维生素、钙、钾和适量的微量元素,并常吃些富含膳食纤维的粗粮及蔬菜,对降压保健大有裨益。
体胖、血脂异常的高血压患者,应限制高脂肪高热量饮食。
在一日三餐中,做到早餐吃好,午餐不过饱,晚餐要少。
2.2 健康管理人员要监督高血压患者不酗酒不吸烟,以免导致血压波动,发生意外。
对烟瘾较大一时又难以戒掉的患者,要采取限量的做法,力争在短期内戒烟成功。
高血压的自我健康管理
员会委员、南京军函b血管专业委员会
委员,长期从事老年,心血管研究及疗养 保健工作.
什么是高血压
人们常说的高血压就是指高血压病, 又称原发性高血压,是心血管疾病中最 常见的疾病。目前国际上统一标准,在 安静休息时收缩压≥140rnmHg和(或) 舒张压≥90mmHg诊断为高血压。 我国有高血压病患者2亿人,绝大 多数(90%)为轻、中度高血压。每年新 发均1000万人。但知晓率、治疗率、控 制率都较低,我国高血压病多为盐敏感 型高血压,与饮食高钠低钾有关,建议 开展限盐补钾活动。另外要关注老年高 血压、高龄高血压等特殊类型。 人人都不可忽视自己的血压,尤其 是肥胖、吸烟的人。在任何场合有机会 就应测量一下自己的血压,包括家里、 医务室和医院。对有高血压家族史的人, 尤其是父母双方都患有高血压病的人, 应该定期监测血压变化,而且要注意合 理饮食、坚持运动和戒烟限酒,预防高 血压的发生。通过高血压自我健康管理 实现早期评估、早期干预,才能最大获益。
日Ⅲ基a面
高血压治疗的主要目标是血压达标, 以便最大程度地降低心血管发病和死亡 的总危险,同时治疗相关危险因素、控 制临床情况。高血压的主要并发症是脑 卒中,控制高血压是预防脑卒中的关键。 1.降压的达标血压为140/90mml--Ig
健康浙商◆专题
在高血压自我健康管理中,必需针对自己身心各方面的特点,保持最佳的心理状态,坚持 科学的生活方式,增强适度的运动,避免疾病诱发的因素,按时服药,根据血压观察情况及时 调整用药,就能够预防疾病、促进健康、提高生活质量,实现良好血压控制、延年益寿的目标。
f二:
文/张严高
自我健康管理是自己利用手中学到的知识和掌握的保健手段,进行自我观察、自我治疗、自我护理、 自我康复、自我预防,养成良好的生活方式和行为习惯,达到健身祛病、推迟衰老和延年益寿的目的.
高血压病人护理的思政
高血压病人护理的思政摘要:1.引言2.高血压病的定义和危害3.高血压病人的护理原则4.思政教育在高血压病人护理中的重要性5.护理高血压病人时的思政实践6.结论正文:【引言】高血压病是一种常见的心血管疾病,严重影响着人们的健康生活。
据统计,我国高血压病患者已超过2 亿,且呈逐年上升趋势。
对于高血压病患者来说,科学的护理至关重要。
而思政教育在高血压病人的护理过程中起着举足轻重的作用,不仅能够提高病人的生活质量,还能有效降低并发症的发生率。
本文将从高血压病的定义和危害、护理原则以及思政教育在高血压病人护理中的实践等方面进行探讨。
【高血压病的定义和危害】高血压病是指在静息状态下,动脉收缩压和(或)舒张压持续增高的一种心血管疾病。
长时间的高血压会导致心脏、脑、肾等重要器官的损害,进而引发心衰、中风、肾衰竭等严重并发症,严重威胁患者的生命安全。
【高血压病人的护理原则】高血压病人的护理原则主要包括以下几个方面:1.健康教育:提高患者对高血压病的认识,帮助患者树立正确的疾病观念和生活方式。
2.药物治疗:根据医生的建议,按时按量服用降压药物,不得自行停药或更换药物。
3.饮食调理:低盐、低脂、低糖饮食,多吃蔬菜水果,控制热量摄入。
4.运动锻炼:适度锻炼,如散步、太极拳等,以增强心肺功能。
5.定期检查:定期测量血压,定期进行血脂、血糖、肾功能等检查,以便及时调整治疗方案。
【思政教育在高血压病人护理中的重要性】思政教育在高血压病人的护理过程中具有重要意义。
首先,思政教育可以帮助患者树立正确的疾病观念,提高患者的自我管理能力。
其次,思政教育能够引导患者积极配合医护人员的治疗和护理工作,提高治疗效果。
最后,思政教育有助于培养患者良好的心理素质,增强患者战胜疾病的信心。
【护理高血压病人时的思政实践】在护理高血压病人时,医护人员应注重思政实践,将思政教育贯穿于护理工作的全过程。
具体做法包括:1.尊重患者,关爱患者,营造温馨、和谐的医患关系。
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高血压病人应从以下几方面进行科学的健康管理:
1.建立健康档案详细收集高血压病人的个人健康相关信息,内容包括:姓名、性别、年龄、体重指数、现患疾病、体检数据、血压水平、使用药物、过敏史、饮食特点、不良嗜好、个人爱好、生活行动能力、家庭和睦状况、心理状态等,建立个人健康档案。
2.进行健康体检高血压病人要每年至少1次的全面健康体检,体检的内容包括:血压、血脂、血糖、血尿酸、体重指数、心电图、眼底、动脉硬化检测、心脏彩超及心肾功能等。
3.疾病风险评估通过体检结果和血压水平,结合年龄、性别和生活习惯进行高血压的危险分层和心脑血管疾病综合风险评估。
4.开展高血压知识健康教育采用专题讲座、专家咨询、个别指导、发放知识手册等方式宣传高血压饮食营养、运动娱乐、生活方式、行为矫正、心理调适等知识,让老年高血压病人了解高血压的概念及其危害性,情绪与高血压的关系,饮食、运动等非药物治疗与长期随访的重要性,坚持终身治疗的必要性,以及正确认识高血压药物的效应和不良反应。
5.控制危险因素目前比较公认的导致高血压的生活方式有高盐饮食、肥胖、体力活动过少、过量饮酒、精神高度紧张等,因此高血压病人应针对上述危险因素开展健康管理。
促进病人养成合理的生活方式,提高自我保健能力。
6.合理使用降压药物降压药物的选择要依据个体化治疗的策略,提倡使用长效平稳和对靶器官具有保护作用的降压药物,老年人血压应控制在150/80mmHg以内,如能耐受可进一步降低。
高血压的治疗不仅仅是单纯的血压控制,还应包括伴随危险因素的控制,在健康管理中要使病人的血压、血糖、血脂、尿酸、体重等指标达标,全面纠正代谢紊乱。
在具体治疗中,注意避免使用加重或诱发心血管并发症的药物,遵循逐步降压原则,尽量避免血压波动,在病人能耐受降压治疗的前提下,在数周内逐渐使血压达标。
由于每个人的生活习惯和存在的问题都不一样,因此,高血压病的健康管理应强调个体化的原则。
根据《中国高血压防治指南》对高血压进行分层,对于低危险的病人,一般只进行生活方式干预;对于中危险病人,在进行生活方式干预的同时,开展药物干预;对于高危险病人,不仅要进行生活方式干预+药物干预,而且要经常监测患者的心电图以及脑血管的状况,预防冠心病和脑卒中的发生。