对X线机的要求
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C形臂。 落地式
其安装方式主要
悬吊式
2．支架功能
(1)角度支持 (2)角度记忆 (3)体位记忆技术 (4)快速旋转 (5)岁差运动 (6)安全保护
四、导管床
导管床具有浮动床面和升降功能，适应手 术和透视两种需要 。
五、高压注射器
高压注射器能够确保在确定时间按要求将 对比剂注入血管，形成高对比度图像。
②对比剂注入后采集系列造影像
③掩模像与系列造影像进行减影处理，得 到单纯血管像
七、DSA系统的特殊功能 1．旋转DSA 2．岁差运动DSA 3. 3D-DSA 4. RSM-DSA
5．步进DSA 6．自动最佳角度定位系统 7．C形臂CT成像 8. 3D路径图
6.合理应用曝光测试方法，减少不必要的照 射。
7.充分利用DSA设备的图像后处理功能，使 影像符合诊断要求。
8.正确匹配相机，并定期检测。
DSA的优缺点：
1、与胶片造影相比DSA有以下优点：
①图像叠加精确，对比度大，可用稀释得 很淡的对比剂显示出被充盈的细小血管；
②可实时处理，即图像信息的数字化、图 像信息的处理和存贮都不需要很多时间；
二、影响图像质量的因素
影响DSA图像质量的主要因素有如下几点： 1.机器设备 2.成像方式 3.操作技术 4.造影方法 5.患者本身等方面因素
其中操作技术影响因素如下：
（1）摄影条件 （2）摄影体位 （3）投照X线的稳定性 （4）曝光与图像采集的匹配同步 （5）其他摄影技术因素 ，如正确选择照射
高压注射器有两个速度控制环路：设定速 度环和校准环
六、数字系统
数字图像的形成是用高性能X线影像增强电 视系统将穿过人体的信息X线接收，形成电 视信号，经视频信号采集由模／数( A/D)转 换器转换成数字图像。
其图像获取需经过下面三个步骤：
①对比剂注入前采集掩模像（蒙片像， mask image）
1.器械冲洗 用过的穿刺针的针座内腔应用棉签伸入
其中擦洗，针管用水加压冲洗。若射水不 畅或出水分叉，证明内部有血块，应用针 芯顶出，直到射水流畅。针芯与针座衔接 处的槽缝中，易残留血迹，擦洗时要特别 注意。穿刺针清洗干净后，再擦干消毒。
2．器械ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ毒
造影手术室要有严格的隔离消毒制度，保 证无菌操作。敷料及器械包，一律送供应 室高压蒸气灭菌。导管、导管鞘不能耐受 高温，可以与导丝、穿刺针等器械一起消 毒。
③在屏幕上直接显示出减影图像，便于进 行图像分析；
④数字图像的存贮有可能对图像伪影进行 快速的校正，如采用新的掩模图像来改变 对比度和消除伪影等。
2、DSA的主要困难：
①当不进行选择性注射时，图像中会出现 血管重叠；
②由于被检者的移动、吞咽、肠蠕动和动 脉搏动等慢运动，使掩模图像和充盈图像 发生位移，以致不能充分消掉与血管重叠 的那些结构，而产生图像伪影。
第二节 图像质量检测、影响因素 及设备维护
一、图像质量检测
1．监视器的检测内容主要有：对比度、分 辨力、几何失真程度、亮度响应、灰度、 亮度和亮度均匀性、色度和色度一致性、 伪影等。
2．检测项目DSA的检测项目主要包括空间 分辨力、低对比度分辨力、对比度和空间 的一致性以及对比度线性四部分。
金属陶瓷管壳X线管可以提高散热率，还可 以吸收由于靶面汽化形成的粒子，提高图 像质量和X线管的寿命。X线管组件内的绝 缘油采用外部循环散热方式或冷水进入组 件内循环散热，保证X线管的连续使用。
6．三焦点
采用三焦点，以适应不同的照射方式和照 射部位。
三、专用支架 1．支架结构 现在DSA系统的支架大都采用
1.术前与患者说明检查过程和注意事项，争 取病人术中相应配合，尽可能地减少运动 性伪影的产生。
2.定期做好设备质控检测，保证设备处于良 好状态。
3.根据X线摄影学原理和诊断要求，选择最 佳摄影体位。
4.根据病变部位结构特点，选择恰当地减影 检查方式和参数。
5.正确使用遮线器、密度补偿器以减少空间 对比，防止饱和伪影的产生。
第一节 数字减影血管造影装置
一、基本结构
数字图像硬件示意图
二、对X线机的要求
1．主机大功率 一般要求X线机的功率在80 kW或以上。 使X线机能在如此短时间内输出足够大的
功率，从而获得满意的X线图像。
2．千伏波形平稳 高压发生器输出的高压要平稳。
现在大多采用逆变高频高压发生器，容 易获得波纹较平稳高压。
消毒的方法有：
（1）用环氧乙烷气体消毒。 （2）用10%甲醛溶液浸泡。 （3）用40%甲醛溶液熏蒸。 （4）用1：1 000苯扎溴铵溶液浸泡。 （5）用75%乙醇浸泡 。 （6）用LJ -强化戊二醛溶液浸泡。
第三节 介入治疗技术所需器材
（一）X线机 （二）DSA装置 （三）超声波检查仪 （四）CT装置 （五）MRI装置 （六）高压注射器 （七）导管床
使用器材
1.穿刺针 2.导管 3.导丝 4.导管鞘 5.支架 6.其他
器械的冲洗与消毒
野、焦点至人体距离、人体至探测器距离 和焦点至探测器距离。
（6）后处理技术
X线源
设
备
2.影像接收器
因
素
3.电视摄像系统
4.噪声
条纹伪影
5．设备性伪影
旋涡伪影 软件伪影
改善DSA图像质量措施 DSA的图像质量受成像链中各项因素影响，
改善DSA图像质量必须从DSA成像链中的可 变因素着手。
3．脉冲控制
脉冲控制有栅控X线管方式和高压初级 控制方式。
4．多X线管的要求
1.要求X线管一要大容量，二要阳极热容量 高。
2.一般X线管热容量应在1MHU -2 MHU间。 多采用金属陶瓷管壳、液态金属轴承高速 旋转阳极X线管，转速可达9000 r/min。
5．X线管的散热
其安装方式主要
悬吊式
2．支架功能
(1)角度支持 (2)角度记忆 (3)体位记忆技术 (4)快速旋转 (5)岁差运动 (6)安全保护
四、导管床
导管床具有浮动床面和升降功能，适应手 术和透视两种需要 。
五、高压注射器
高压注射器能够确保在确定时间按要求将 对比剂注入血管，形成高对比度图像。
②对比剂注入后采集系列造影像
③掩模像与系列造影像进行减影处理，得 到单纯血管像
七、DSA系统的特殊功能 1．旋转DSA 2．岁差运动DSA 3. 3D-DSA 4. RSM-DSA
5．步进DSA 6．自动最佳角度定位系统 7．C形臂CT成像 8. 3D路径图
6.合理应用曝光测试方法，减少不必要的照 射。
7.充分利用DSA设备的图像后处理功能，使 影像符合诊断要求。
8.正确匹配相机，并定期检测。
DSA的优缺点：
1、与胶片造影相比DSA有以下优点：
①图像叠加精确，对比度大，可用稀释得 很淡的对比剂显示出被充盈的细小血管；
②可实时处理，即图像信息的数字化、图 像信息的处理和存贮都不需要很多时间；
二、影响图像质量的因素
影响DSA图像质量的主要因素有如下几点： 1.机器设备 2.成像方式 3.操作技术 4.造影方法 5.患者本身等方面因素
其中操作技术影响因素如下：
（1）摄影条件 （2）摄影体位 （3）投照X线的稳定性 （4）曝光与图像采集的匹配同步 （5）其他摄影技术因素 ，如正确选择照射
高压注射器有两个速度控制环路：设定速 度环和校准环
六、数字系统
数字图像的形成是用高性能X线影像增强电 视系统将穿过人体的信息X线接收，形成电 视信号，经视频信号采集由模／数( A/D)转 换器转换成数字图像。
其图像获取需经过下面三个步骤：
①对比剂注入前采集掩模像（蒙片像， mask image）
1.器械冲洗 用过的穿刺针的针座内腔应用棉签伸入
其中擦洗，针管用水加压冲洗。若射水不 畅或出水分叉，证明内部有血块，应用针 芯顶出，直到射水流畅。针芯与针座衔接 处的槽缝中，易残留血迹，擦洗时要特别 注意。穿刺针清洗干净后，再擦干消毒。
2．器械ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ毒
造影手术室要有严格的隔离消毒制度，保 证无菌操作。敷料及器械包，一律送供应 室高压蒸气灭菌。导管、导管鞘不能耐受 高温，可以与导丝、穿刺针等器械一起消 毒。
③在屏幕上直接显示出减影图像，便于进 行图像分析；
④数字图像的存贮有可能对图像伪影进行 快速的校正，如采用新的掩模图像来改变 对比度和消除伪影等。
2、DSA的主要困难：
①当不进行选择性注射时，图像中会出现 血管重叠；
②由于被检者的移动、吞咽、肠蠕动和动 脉搏动等慢运动，使掩模图像和充盈图像 发生位移，以致不能充分消掉与血管重叠 的那些结构，而产生图像伪影。
第二节 图像质量检测、影响因素 及设备维护
一、图像质量检测
1．监视器的检测内容主要有：对比度、分 辨力、几何失真程度、亮度响应、灰度、 亮度和亮度均匀性、色度和色度一致性、 伪影等。
2．检测项目DSA的检测项目主要包括空间 分辨力、低对比度分辨力、对比度和空间 的一致性以及对比度线性四部分。
金属陶瓷管壳X线管可以提高散热率，还可 以吸收由于靶面汽化形成的粒子，提高图 像质量和X线管的寿命。X线管组件内的绝 缘油采用外部循环散热方式或冷水进入组 件内循环散热，保证X线管的连续使用。
6．三焦点
采用三焦点，以适应不同的照射方式和照 射部位。
三、专用支架 1．支架结构 现在DSA系统的支架大都采用
1.术前与患者说明检查过程和注意事项，争 取病人术中相应配合，尽可能地减少运动 性伪影的产生。
2.定期做好设备质控检测，保证设备处于良 好状态。
3.根据X线摄影学原理和诊断要求，选择最 佳摄影体位。
4.根据病变部位结构特点，选择恰当地减影 检查方式和参数。
5.正确使用遮线器、密度补偿器以减少空间 对比，防止饱和伪影的产生。
第一节 数字减影血管造影装置
一、基本结构
数字图像硬件示意图
二、对X线机的要求
1．主机大功率 一般要求X线机的功率在80 kW或以上。 使X线机能在如此短时间内输出足够大的
功率，从而获得满意的X线图像。
2．千伏波形平稳 高压发生器输出的高压要平稳。
现在大多采用逆变高频高压发生器，容 易获得波纹较平稳高压。
消毒的方法有：
（1）用环氧乙烷气体消毒。 （2）用10%甲醛溶液浸泡。 （3）用40%甲醛溶液熏蒸。 （4）用1：1 000苯扎溴铵溶液浸泡。 （5）用75%乙醇浸泡 。 （6）用LJ -强化戊二醛溶液浸泡。
第三节 介入治疗技术所需器材
（一）X线机 （二）DSA装置 （三）超声波检查仪 （四）CT装置 （五）MRI装置 （六）高压注射器 （七）导管床
使用器材
1.穿刺针 2.导管 3.导丝 4.导管鞘 5.支架 6.其他
器械的冲洗与消毒
野、焦点至人体距离、人体至探测器距离 和焦点至探测器距离。
（6）后处理技术
X线源
设
备
2.影像接收器
因
素
3.电视摄像系统
4.噪声
条纹伪影
5．设备性伪影
旋涡伪影 软件伪影
改善DSA图像质量措施 DSA的图像质量受成像链中各项因素影响，
改善DSA图像质量必须从DSA成像链中的可 变因素着手。
3．脉冲控制
脉冲控制有栅控X线管方式和高压初级 控制方式。
4．多X线管的要求
1.要求X线管一要大容量，二要阳极热容量 高。
2.一般X线管热容量应在1MHU -2 MHU间。 多采用金属陶瓷管壳、液态金属轴承高速 旋转阳极X线管，转速可达9000 r/min。
5．X线管的散热