肾病综合征治疗--水肿的治疗
肾病综合征的治疗方案
肾病综合征的治疗方案肾病综合征是一种常见的肾脏疾病，其特征为肾小球滤过膜的病变，导致蛋白尿、水肿和高血压等症状。
针对肾病综合征的治疗方案，主要包括药物治疗和非药物治疗两个方面。
本文将针对肾病综合征的治疗方案进行详细论述。
一、药物治疗1. 糖皮质激素治疗糖皮质激素是目前肾病综合征最常用的治疗药物。
通过抑制炎症反应、减轻肾小球滤过膜的病变，从而达到减少蛋白尿、降低水肿和控制血压的效果。
常用的糖皮质激素药物包括泼尼松、甲泼尼龙等。
2. 免疫抑制剂治疗对于糖皮质激素治疗无效或者副作用较大的患者，可以考虑使用免疫抑制剂治疗。
免疫抑制剂能够抑制免疫系统的异常活跃，减少炎症反应，有助于控制病情发展。
免疫抑制剂的常用药物包括环孢素、多辛酸等。
3. 抗凝治疗肾病综合征患者常伴有高凝状态，容易形成血栓。
因此，抗凝治疗可以减少血栓形成的风险，保护肾脏功能。
常用的抗凝药物包括低分子肝素、华法林等。
4. 降压治疗肾病综合征患者常伴有高血压，因此降压治疗是治疗方案中重要的一环。
常用的降压药物包括血管紧张素转化酶抑制剂、钙通道阻滞剂等。
二、非药物治疗1. 饮食控制对于肾病综合征患者，合理的饮食控制可以有效地帮助控制病情。
应避免高盐、高脂、高糖的饮食，增加蔬菜水果的摄入，保持适当的蛋白质摄入量。
此外，患者还要注意补充维生素和微量元素，保持营养均衡。
2. 心理支持肾病综合征对患者的心理健康产生了很大影响。
因此，在治疗过程中，医生和家人的关怀和支持尤为重要。
患者可以通过参加心理咨询、加入支持性群体等方式，舒缓焦虑和恐惧，保持乐观的心态。
3. 运动治疗适当的运动可以改善肾脏的血液循环，增强身体的免疫力，对肾病综合征患者的康复十分有益。
患者可以选择适量的有氧运动，如散步、游泳等，但要避免剧烈运动和过度疲劳。
综上所述，针对肾病综合征的治疗方案主要包括药物治疗和非药物治疗两个方面。
药物治疗包括糖皮质激素、免疫抑制剂、抗凝药物和降压药物。
非药物治疗包括饮食控制、心理支持和运动治疗。
川芎嗪与黄芪配合右旋糖酐40治疗肾病综合征水肿
川芎嗪与黄芪配合右旋糖酐40治疗肾病综合征水肿【关键词】肾病综合征；川芎嗪；黄芪；右旋糖酐doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.680文章编号：1004-7484（2013）-07-4064-02肾病综合征（ns）往往水肿严重，以往用白蛋白加速尿能达到消肿的目的，但价格昂贵，且白蛋白很快从肾脏漏出，加重肾小管损害。
本研究应用川芎嗪与黄芪配合右旋糖酐40治疗ns水肿31例，并与常规疗法治疗ns水肿30例相比较，观察对ns水肿的治疗效果，现报告如下。
1资料与方法1.1临床资料61例ns患者，均为本院2007年1月——2011年7月住院病人，全部病例符合中国中西医结合学会肾病专业委员会第7次全国中西医结合肾脏学术会议制定的原发性肾病综合征（pns）诊断标准[1]。
按治疗方法不同分为治疗组和对照组。
治疗组31例患者，男18例，女13例；平均年龄（32.2±13.1岁）；初发18例，复发13例；全身浮肿，其中8例伴胸腹水，无心、肾功能不全。
对照组30例，男19例，女11例；平均年龄（33.7±14.2岁）；初发17例，复发13例，全身浮肿，其中5例伴胸腹水，无心、肾功能不全。
两组的性别、年龄、浮肿程度、合并症经统计学处理无显著性差异（p>0.05）。
1.2治疗方法1.2.1治疗组（31例）全部使用黄芪注射液30ml加入右旋糖酐40注射液500ml静脉滴注（均右旋糖酐40皮试阴性，若发现药物过敏现象及时停药。
），30min后静脉注射速尿注射液40-80mg，每日1次，利尿效果明显者改为隔日1次，水肿消退5d后停用速尿注射液和右旋糖酐40注射液，川芎嗪注射液300-400mg加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注，每日1次。
1.2.2对照组（30例）全部静脉输入人血白蛋白注射液10g，30min 后静脉注射速尿注射液40-80mg，每日1次，利尿效果明显者改为隔日1次，水肿消退5d后停用速尿注射液和人血白蛋白注射液。
肾病综合征的最佳治疗方法
肾病综合征的最佳治疗方法
肾病综合征是一种以蛋白尿、水肿和高血压为主要表现的肾小球疾病，严重影响患者的生活质量。
针对肾病综合征的治疗方法备受关注，下面将介绍一些最佳的治疗方法。
首先，对于肾病综合征患者来说，饮食调理至关重要。
他们应该限制蛋白质的摄入，因为摄入过多的蛋白质会增加肾脏的负担，加重肾脏的损伤。
同时，限制盐分的摄入也是必不可少的，因为盐分摄入过多会导致水肿加重，加重肾脏的负担。
此外，还需要适当控制水的摄入量，避免加重水肿症状。
其次，药物治疗也是肾病综合征的重要治疗手段。
常用的药物包括利尿剂、抗生素、降压药等。
利尿剂可以帮助患者排出体内多余的水分，减轻水肿症状；抗生素可以用于治疗肾病综合征患者合并的感染症状；降压药则可以帮助患者控制高血压，减轻肾脏的负担。
除此之外，中医治疗在肾病综合征的治疗中也占有重要地位。
中医药可以通过调理患者的气血，改善肾脏的功能，从而达到治疗肾病综合征的效果。
常用的中药包括桑螵蛸、山药、黄芪等，这些
中药对于肾病综合征患者有着显著的疗效。
最后，对于肾病综合征患者来说，心理调节也是非常重要的。
他们需要保持乐观的心态，树立战胜疾病的信心，这对于治疗肾病综合征同样具有重要的作用。
综上所述，肾病综合征的最佳治疗方法包括饮食调理、药物治疗、中医治疗和心理调节。
患者在治疗过程中应该积极配合医生的治疗方案，合理安排生活和饮食，保持积极的心态，这样才能更好地控制病情，提高生活质量。
希望本文对于肾病综合征患者有所帮助。
肾病综合征的治疗方案
肾病综合征的治疗方案肾病综合征是一种临床常见的肾脏疾病，主要表现为尿蛋白增加、低蛋白血症、高脂血症和水肿等症状。
这种疾病对患者的身体健康和生活质量都有很大影响，因此，制定合理的治疗方案对于患者的康复十分重要。
本文将针对肾病综合征的治疗方案进行详细介绍，以帮助患者更好地了解和应对该疾病。
1.病因治疗肾病综合征的治疗首先需要确定其病因，因为不同的病因所导致的肾病综合征有所不同。
对于一些可以治愈的病因，如感染、药物过敏等，应及时进行治疗，以恢复肾脏功能。
此外，对于一些无法彻底治愈的病因，如糖尿病、系统性红斑狼疮等，也应根据具体情况进行治疗，控制病情进展，减少肾脏损害。
2.控制症状治疗肾病综合征的典型症状之一就是尿蛋白增加，因此控制尿蛋白是治疗的关键。
常用的治疗药物包括血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素受体拮抗剂（ARB）、皮质激素等。
这些药物可以通过抑制肾小球内的炎症反应和减少肾小球滤过膜通透性，从而达到降低尿蛋白的效果。
在用药过程中，应注意适当调整剂量，避免副作用的产生。
除了尿蛋白增加外，肾病综合征还会导致低蛋白血症和高脂血症等症状。
对于低蛋白血症，可以通过口服蛋白质补充剂或者静脉注射人血白蛋白来补充丢失的蛋白质。
而对于高脂血症，常规治疗包括限制脂肪摄入、增加纤维素摄入、合理使用降脂药物等。
此外，肾病综合征还经常伴随着水肿症状，对于轻度水肿，可以通过限制钠摄入、减少饮水量和使用利尿剂等方法来改善。
而对于严重水肿，可能需要进行腹腔透析或血液透析等脱水治疗。
3.免疫调节治疗肾病综合征的发生与免疫异常相关，因此免疫调节治疗在治疗中起着重要作用。
常见的免疫调节治疗方法包括使用糖皮质激素和免疫抑制剂等药物。
糖皮质激素可以通过抑制免疫炎症反应和减少肾小球滤过膜通透性来缓解病情。
而免疫抑制剂则可以抑制免疫系统的过度反应，减少免疫损伤。
在使用这些药物时，应注意剂量和疗程的控制，以避免因副作用而导致其他问题。
单纯超滤治疗肾病综合征高度水肿40例疗效分析
Ｃ ｕｒ ａ ｉｖ ｔ ｅ Ｅｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ Ｐｕｒ ｅ Ｕｌ ｔ ｒ ａｆ ｉｌ ｔ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏｎ Ｓｅ ｖｅ ｒ ｅ Ｅｄｅ ｍａ ｉ ｎ ４ ０ Ｃａ ｓ ｅｓ ｗｉ ｔ ｈ Ｎｅ ｐｈｒ ｏ ｔ ｉ ｃ Ｓｙ ｎｄｒ ｏｍ ｅ
ｒｏ ｄ ｍｅ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ ４ ０ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｓ ｅ ｖ ｅ ｒ ｅ ｅ ｄ ｅ ｍａ ｏ ｒ ｓ ｅ ｒ ｉ ｏ ｕ ｓ ｒｏ ｄ ｐ ｓ ｙ ｏ ｆ ｎ ｅ ｐ ｈ ｒ ｏ ｔ ｉ ｃ ｓ ｙ ｎ ｒｏ ｄ ｍｅ ｗｅ ｒ ｅ ｓ ｅ ｌ ｅ ｃ ｔ ｅ ｄ ａ ｎ ｄ ｒ ｅ ｃ ｅ ｉ ｖ ｅ ｄ ｐ ｕ ｒ ｅ ｕ ｌ ｔ ｒ ａ ｉｌ ｆ ｔ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｄ ｅ —
脱水量２ ． ０ ～ ３ ． ５ ｋ ｇ ／ ￣。观察水肿和肌酐、 白蛋白、 尿蛋 白等指标的变化。结果 所有病例胸腹水减少明显， 下肢 水肿 明显 消退 ， 尿蛋 白 、 血 白蛋 白等指 标 均 有改 善 ， 睡眠、 食欲 、 气促 、 腹 胀均 有好 转 ， 未发现 明显 副作 用 。结 论 单 纯超 滤 治疗 肾病 综合 征合 并 重度 水肿或 严 重浮肿 是 可行 、 有效 和安 全的 。
ｈ ｙ ｒａ ｄ ｔ ｉ ｏ ｎ ｆ ｏ ｒ ａ ｎ ａ ｖ ｅ ｒ ａ ｇ ｅ ｏ ｆ ３ ｔ ｏ ５ ｔ ｉ ｍｅ ｓ ． ２ ｔ ｏ ２ ． ５ ｈ ｏ ｕ ｒ ｓ ｅ ａ ｃ ｈ ｔ ｉ ｍｅ ． ２ ｔ ｏ ３ ｔ ｉ ｍｅ ｓ ｐ ｅ ｒ ｗｅ ｅ ｋ ａ ｎ ｄ ｄ ｅ ｈ ｙ ｄ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｍｏ ｕ ｎ ｔ ｏ ｆ ２ ． ０ ｋ ｇ ｔ ｏ ３ ． ５ ｋ ｇ ｅ ａ ｃ ｈ
Ｌ ｉ ｕ Ｈｏ ｎ ｇ ｐ ｉ ｎ ｇ ， Ｌ ｅ ｉ Ｆ ａ ｎ ｇ ， Ｊ ｉ ａ ｎ ｇ Ｍｉ ａ ｏ ｍｉ ａ ｏ ， ｔ ｈ ｅ Ｐ ｅ ｏ ｐｌ ｅ ’ Ｓ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｗａ ｎ ｚ ｈ ｏ ｕ Ｄｉ ｓ ｔ ｒ ｉ ｃ ｔ ， Ｃｈ ｏ ｎ ｇ ｑ ｉ ｎ ｇ ， ４ ０ ４ ０ ０ ０ ， Ｐ Ｒ． Ｃｈ ｉ ｎ ａ
肾病综合征的最佳治疗方法
肾病综合征的最佳治疗方法肾病综合征是一种常见的肾脏疾病，临床上常见的表现是蛋白尿、水肿和高血压。
对于肾病综合征的治疗，我们需要综合考虑病情的严重程度、患者的年龄、合并症等因素，制定出最佳的治疗方案。
下面将介绍肾病综合征的最佳治疗方法。
首先，对于轻度的肾病综合征患者，我们可以采取药物治疗的方式。
常用的药物包括ACEI（血管紧张素转换酶抑制剂）和ARB（血管紧张素受体拮抗剂），这两类药物可以有效地控制血压，减少蛋白尿，延缓疾病的进展。
此外，对于伴有水肿的患者，利尿剂也是必不可少的药物之一。
但是在使用药物治疗的过程中，患者需要定期监测肾功能和血压，以及注意药物的副作用。
其次，对于中度和重度的肾病综合征患者，除了药物治疗外，还需要进行肾脏替代治疗。
常见的肾脏替代治疗包括透析和肾移植。
透析是一种通过机器或人工膜来替代肾脏进行排毒和排水的治疗方式，可以有效地改善患者的症状，延长生存期。
而肾移植则是将健康的肾脏移植到患者体内，成为患者的“备用肾脏”，是目前治疗肾病综合征最有效的方法之一。
除了药物治疗和肾脏替代治疗外，对于肾病综合征患者来说，生活方式的调整也是非常重要的。
患者需要遵循低盐、低脂、低蛋白的饮食原则，限制钠盐的摄入，减少蛋白质的代谢产物对肾脏的负担。
此外，适量的运动和保持良好的心态也对患者的康复有着积极的影响。
总的来说，肾病综合征的最佳治疗方法是综合治疗，包括药物治疗、肾脏替代治疗和生活方式的调整。
在治疗的过程中，患者需要定期复诊，配合医生的治疗方案，避免不当的药物使用和不良的生活习惯。
只有这样，才能有效地控制病情，延缓疾病的进展，提高生活质量。
希望广大患者能够重视肾病综合征的治疗，早日康复。
肾病综合征的诊断和治疗 (1)
肾病综合征的诊断和治疗肾病综合征是一组由多种原因引起的临床症候群。
以高度浮肿、大量蛋白尿、血脂过高、血浆蛋白过低和尿中常出现脂肪小体为其特征。
本综合征可由多种肾小球疾病引起，可分为原发性和继发性2大类。
其发病机制一般认为与肾小球毛细血管的通透性改变和负电荷的损失导致体内大量蛋白质的丢失有关。
属中医学“水肿”范畴，是由于先天不足，后天失养，使脾肾两脏受损，精微流失，生化乏源所致的全身虚损性疾病。
[主要症状]腰痛，全身水肿，大量蛋白尿。
[诊断要点]起病可急可缓，常因感染劳累诱发，主要表现为以下“三高一低”的特点：1．高度水肿：头面部、腰背部、会阴等处水肿，严重者可有胸、腹水。
2．大量蛋白尿：一般尿蛋白定量++～++++，尿蛋白> 3.5克／日，尿沉渣镜检有多种管型、双屈光的脂肪和脂质小体。
3．高脂血症：血清呈乳糜样，胆固醇、甘油三酯等均增高。
4．低蛋白血症：血浆白蛋白<30克／升。
5．分型诊断：具有上述“三高一低”，即可诊断为原发性肾病综合征I型；若还伴有血尿、高血压、持续性肾功能损害则为原发性肾病综合征Ⅱ型。
6．必须除外继发性病因（如先天性或遗传性肾病，过敏性紫癜性肾炎，系统性红斑狼疮性肾炎，糖尿病肾病、淀粉样病变，淋巴瘤或实体肿瘤后肾病等）方可诊断为原发性肾病综合征。
7．必要时做肾组织活检，根据临床、病理、免疫病理综合分析，做出原发性肾小球疾病的临床病理诊断。
以上诊断要点中，根据“三高一低”特点，即可初步诊断；肾组织活检可以确诊。
[鉴别诊断]1．原发性肾病综合征I型的鉴别(1)糖尿病肾病：见于糖尿病病程较长者。
初起为活动后蛋白尿，逐渐发展为大量蛋白尿。
病史、血糖检查、眼底改变均有利于鉴别。
(2)肾淀粉样病变：见于原发性或继发性（眼底化脓性感染、结核、类风湿性关节炎等疾病后）淀粉样变，是全身性多器官受累的一部分，呈肾病综合征I型表现，渐致慢性肾功能衰竭。
巨舌、心肌肥厚、胃肠道蠕动僵硬，肝脾大等可提示诊断。
肾病综合征水肿治疗效果的循证医学证据
[收稿日期]2007-01-20;[修回日期]2007-02-16[作者简介]刘喜红,女,博士研究生,副主任医师。
主攻方向:小儿肾脏病。
[通讯作者]易著文,中南大学湘雅二医院儿科肾脏病实验室,邮编:410011。
肾脏病专栏#临床研究肾病综合征水肿治疗效果的循证医学证据刘喜红,易著文,陈丹,曾雪琪,黄丹琳,姜奕(中南大学湘雅二医院小儿肾脏病研究室,湖南长沙410011)[摘要]目的通过对有关肾病综合征水肿治疗的临床研究进行系统评价,从而总结肾病水肿的治疗证据,以此指导临床应用。
方法以/肾病综合征0、/水肿或顽固性水肿或难治性水肿0、/治疗或利尿治疗0为中文关键词,以/nephro tic ede m a或reca lcitrant ede m a或refractory ede m a或res i stan t nephro ti c edema0、/treat m ent或d i u-retic t herapy或human a l bu m i n0为英文关键词,采用电子和手工检索中国生物医学文献数据库(CB M disc)、中国期刊全文数据库(CNK I,1994~2006.12)、维普中文科技期刊数据库(1989~)、中国循证医学/Cochrane中心数据库(CEB M/CCD)、Co chrane图书馆等数据库、M EDL I N E(1966.11-2006.2)、E M B A SE(1975-2006.12)、M EDLARS、SC I (1985-2006.12)及OV I D。
搜集有关肾病综合征水肿的治疗临床研究,并对其中符合纳入标准的随机对照试验(RCT)采用Cochrane协作网专用软件R ev M an4.2进行统计分析。
结果初检出有关文献113篇,其中中文60篇,英文53篇。
病例回顾性分析所占比例较大,仅12篇为RCT。
国内10篇RCT均为低质量研究,国外2篇RCT病例数少,且观察指标不统一,只能对其中3篇进行M eta分析,发现低分子右旋糖酐联合速尿对肾病水肿的治疗有效;白蛋白建议用于伴随有严重低白蛋白血症的肾病水肿;联合应用利尿剂或速尿持续静脉点滴可以用于对速尿抵抗的肾病水肿。
肾病综合症反复水肿怎么办？告诉你正确做法
肾病综合症反复水肿怎么办？告诉你正确做法肾病综合征会导致其他并发症，比如很多患者会出现水肿的情况，并且水肿会不断反复发作，这充分说明疾病没有得到根治，也有可能是治疗方法不对的原因，所以下面介绍正确的做法。
一、肾病综合症全身水肿怎么办？要从治疗时机、饮食护理等多方因素考虑。
随着纤维化的进展不能及时得到控制，健康的肾小球肾单位损伤逐渐加重，滤过功能逐渐下降，直至毒素不能排出体外，肌酐升高。
如果肌酐继续升高达到707就构成尿毒症的诊断标准。
如果到达以上说的标准，那和就应抓紧时间治疗，不过错过治疗时机！而在饮食上：一般不忌口，蛋白质应适量增加，但有氮质血症者应限制；对水肿、高血压患儿应限制钠盐，水肿严重时应限制入水量。
必要时输血浆和血蛋白可提高血清蛋白，减轻水肿。
如有感染存在，应给不损害肾的抗生素。
利尿也是消肿要做的，口服双氢克尿塞或安体舒通，必要时可选用速尿。
二、利尿剂利尿消肿：对于肾病水肿来说主要是袢利尿剂包括呋塞米、布美他尼和拖拉塞米，应用此药时注意防止出现低钠血症、低钾血症和低氯血症性碱中毒的发生。
三、渗透性利尿：通过一过性提高血浆胶体渗透压，可使组织中水分回吸收入血，此外它们又经过肾小球滤过，造成肾小管内高渗状态，减少水钠的重吸收而利尿。
四、提高血浆胶体渗透压：血浆或血浆白蛋白等静脉输注均可提高血浆胶体渗透压，促进组织中水分回吸收并利尿，输注蛋白后再用利尿剂效果会更好。
由于输入的白蛋白均将于24~48小时内由尿内排出，可引起肾小球内高滤过及肾小管高代谢造成肾小球脏层上皮细胞及肾小管上皮细胞损伤、促进肾间质纤维化。
应严格掌握适应整，对严重低白蛋白血症、高度浮肿而又少尿的患者，在必须利尿情况下可考虑使用。
肾病综合征的治疗方案
肾病综合征的治疗方案背景介绍肾病综合征（Nephrotic Syndrome，NS）是一种以大量尿蛋白（尿蛋白>3.5g/24h）、低蛋白血症（血清白蛋白<30g/L）、水肿和高脂血症为特征的临床综合征。
该疾病的发病机制复杂，常见的病因包括原发性肾小球疾病、系统性疾病引起的继发性肾小球病变等。
针对不同的病因，肾病综合征的治疗方案也有所差异。
治疗原则1.控制病因：根据病情进行病因治疗，包括针对原发性病变的治疗或控制系统性疾病的进展。
2.控制病情：减轻尿蛋白量、改善水肿和高脂血症等症状，提高患者的生活质量。
3.预防并发症：防止感染、凝血功能异常等并发症的发生。
4.积极治疗肾功能损害：促进肾小球的修复和再生，减轻肾功能损害。
治疗方案药物治疗1.糖皮质激素：根据肾小球病变的类型和病情进行个体化用药，常用的糖皮质激素有泼尼松龙、甲泼尼龙等，剂量和疗程需根据患者的具体情况来确定。
2.免疫抑制剂：针对免疫系统异常激活所致的肾小球损伤，常使用环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂进行治疗。
用药期间需要监测血象和肝功能等指标。
3.利尿剂：适用于水肿明显的患者，常用的利尿剂有袢利尿剂和噻嗪类利尿剂，如呋塞米、氢氯噻嗪等。
4.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素受体拮抗剂（ARB）：可以减轻尿蛋白量和改善肾功能，常用的药物有卡托普利、洛沙坦等。
在用药期间需注意监测血压和肾功能。
营养支持1.补充蛋白质：多数患者因严重蛋白尿而导致血浆胶体渗透压下降，应适当补充蛋白质保持正常的胶体渗透压，但需控制摄入量避免进一步加重蛋白尿。
2.限制脂肪摄入：对于高脂血症的患者，应控制脂肪的摄入，特别是饱和脂肪和胆固醇的摄入。
建议增加富含ω-3脂肪酸的食物，如深海鱼类、亚麻籽等。
3.控制饮食钠摄入：对于水肿明显的患者，应限制钠盐的摄入，建议控制在每天2~3克左右。
并发症的预防和治疗1.预防感染：加强个人卫生，避免接触感染源，保持良好的居住环境。
肾病综合征水肿的护理体会
肾病综合征水肿的护理体会肾病综合征，也称为肾病性水肿、肾病综合征型水肿，是由于肾功能受损导致的水肿症状。
其症状常见于肾脏疾病患者，是一种不可忽视的病症。
在日常护理中，对患者的水肿症状进行综合性的处理是非常重要的。
一、控制摄入量
在治疗水肿的过程中，需要根据患者身体状况和需求进行摄入量的控制。
患者需要控制摄入盐分、高蛋白食物、腌制食品等。
在饮食方面，需要增加蛋白质、蔬菜的摄入，以帮助患者清除体内多余的水分。
二、留意尿情
监测患者的尿量和尿的颜色，尽量让患者保持良好的排尿量。
如果尿色变成浅黄色，就要注意增加患者的饮水量。
尽可能保证患者每天排尿量在1000毫升以上，这样可以有效地减轻患者的水肿症状。
三、促进血液循环
对于患有肾病综合征的患者而言，促进血液循环非常重要。
经
常进行按摩、搓背等活动，可以增加患者的机体代谢，缓解患者
的身体疲劳，同时也可以促进血液循环，减轻患者的水肿症状。
四、保持环境清洁
保持室内和床单的清洁是非常重要的，特别是在患者出现水肿
症状的时候。
避免室内空气污浊，尽量保证患者所处的环境干净、舒适、整洁。
综上所述，对于肾病综合征水肿的护理需要采取多方面的综合
治疗。
我们护理人员除了需要对患者的身体状况进行全面的评估
和护理，还需要关注患者的心理状态，尽可能支持和安慰患者。
同时，监测患者的水肿症状变化，采取有效的临床方法和技巧，
及时减轻患者的水肿症状，尤其是在患者严重水肿时，必须及时
采取有效的医疗措施进行治疗。
肾病综合征的最佳治疗方法
肾病综合征的最佳治疗方法肾病综合征是一种以蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿为特征的疾病，是肾小球滤过膜的损伤所致。
根据不同的病因和病理特点，治疗方法也会有所不同。
下面将介绍肾病综合征的常见治疗方法。
1. 病因治疗：确定病因对于治疗肾病综合征非常重要。
如果是炎症性肾病引起的肾病综合征，抗炎治疗是首选。
例如，对于IgA肾病，可采用ACEI（血管紧张素转化酶抑制剂）或ARB（血管紧张素受体拮抗剂）来抑制肾小球炎症反应。
如果是系统性红斑狼疮肾病引起的肾病综合征，可采用激素和免疫抑制剂治疗。
2. 对症治疗：对症治疗包括控制高血压、减少蛋白尿、纠正高脂血症等。
控制高血压是肾病综合征治疗中非常重要的一步，可以使用钙通道阻滞剂、利尿剂、β受体阻滞剂等降压药物。
减少蛋白尿可以通过限制蛋白摄入和使用ACEI或ARB等药物来达到，以减少肾小球的蛋白泌漏。
纠正高脂血症可以通过调整饮食结构、限制高脂高胆固醇食物的摄入，或使用降脂药物如他汀类药物来降低血脂水平。
3. 免疫调节治疗：肾病综合征的发生与免疫系统失调密切相关，所以免疫调节治疗对于治疗肾病综合征具有重要意义。
常用的免疫调节治疗方法包括激素治疗和免疫抑制剂治疗。
激素治疗可以使用泼尼松等激素药物，起到抗炎、免疫调节作用。
对于严重的肾病综合征，免疫抑制剂如环磷酰胺、甲氨蝶呤等可以用来抑制免疫反应，减少肾小球的炎症和损伤。
4. 营养支持治疗：营养支持治疗对于改善肾病综合征患者的营养状况非常重要，可以帮助纠正低蛋白血症和高脂血症等问题。
常见的支持治疗包括摄入足够的高质量蛋白质，补充维生素和矿物质，限制盐分和液体的摄入，避免过度用药和过度饮食。
5. 替代治疗：当肾病综合征进展到晚期，肾功能明显受损时，可能需要进行替代治疗，如透析或肾移植。
透析是通过机器或人工方法来替代肾脏的排毒功能，分为血液透析和腹膜透析两种形式。
肾移植是将健康的供体肾移植到患者身体内，取代衰竭的肾脏。
综上所述，肾病综合征的最佳治疗方法是根据病因选择相应的治疗方法，结合对症治疗、免疫调节治疗、营养支持治疗等综合治疗措施。
肾病综合征的治疗原则是什么
肾病综合征的治疗原则是什么肾病综合征是一种常见的肾脏疾病，其治疗原则主要包括以下几个方面：一、一般治疗首先，患者需要适当休息。
在病情严重，如出现明显水肿、大量蛋白尿时，应卧床休息，以增加肾血流量，减轻水肿和蛋白尿。
待病情缓解后，可逐步增加活动量，但仍需避免过度劳累。
其次，饮食调整至关重要。
由于肾病综合征患者常常存在大量蛋白尿，导致体内蛋白丢失，所以需要保证充足的蛋白质摄入，但应选择优质蛋白，如瘦肉、鱼类、蛋类、奶类等。
同时，要限制钠盐的摄入，以减轻水肿。
对于存在高脂血症的患者，还应减少脂肪的摄入，尤其是饱和脂肪酸和胆固醇。
此外，患者还应注意预防感染。
由于大量蛋白丢失和免疫功能紊乱，肾病综合征患者抵抗力下降，容易发生感染。
因此，要注意个人卫生，保持皮肤清洁，避免到人群密集的场所，预防感冒等疾病。
二、对症治疗1、利尿消肿水肿是肾病综合征常见的症状之一。
对于轻度水肿患者，可通过限制钠盐摄入和卧床休息来缓解。
对于中度或重度水肿患者，则需要使用利尿剂，如噻嗪类利尿剂（氢氯噻嗪）、袢利尿剂（呋塞米）等。
在使用利尿剂时，要注意监测电解质平衡，避免出现低钾、低钠等电解质紊乱。
2、减少尿蛋白血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）类药物不仅可以降低血压，还能减少尿蛋白。
常用的药物有卡托普利、依那普利、氯沙坦、缬沙坦等。
但在使用这些药物时，要注意监测肾功能和血钾水平。
三、免疫抑制治疗这是肾病综合征治疗的关键环节。
1、糖皮质激素糖皮质激素是治疗肾病综合征的首选药物，如泼尼松、甲泼尼龙等。
其作用机制主要是抑制免疫反应，减少炎症渗出，从而减轻蛋白尿和水肿。
使用糖皮质激素时，应遵循起始足量、缓慢减量、长期维持的原则。
一般开始时要足量使用，待病情缓解后逐渐减量，最后以小剂量维持治疗一段时间。
但长期使用糖皮质激素可能会引起一系列不良反应，如感染、骨质疏松、高血压、糖尿病等，因此在治疗过程中要密切监测患者的病情和不良反应。
原创：肾病综合征治疗方案
一般治疗中国论文网严重水肿、低蛋白血症者需要卧床休息。
饮食应低盐(v 3g/d)、优质蛋白［1.0 g/(kg?d)］,热量充分［30〜35kcal/(kg?d)］。
考虑到肾小球的负担，目前不主张应用高蛋白饮食。
对症治疗利尿水肿严重者可应用利尿剂，如噻嗪类利尿剂、潴钾利尿剂和袢利尿剂。
应注意各种制剂对血钾和肾功能的影响。
渗透性利尿剂可以一过性提高血浆胶体渗透压，使组织中的水分回吸收入血，造成肾小管内液高渗，减少水、钠重吸收而利尿，随后加用袢利尿剂可增加利尿效果。
常用不含钠的低分子右旋糖酐和淀粉代血浆(706代血浆)，250〜500ml隔日1次静滴，但肾功能不全和少尿者慎用。
血浆或白蛋白也可提高血浆胶体渗透压，促进组织中水分的回吸收并利尿，如接着加用袢利尿剂可获得良好的利尿效果。
但是应注意输入的蛋白多在24〜48小时内由尿排出，故血浆制品不可输注过多、过频，否则因肾小球高滤过、肾小管高代谢可造成肾功能损伤。
心功能不全者也应慎用。
减少尿蛋白大量蛋白尿是影响肾小球疾病预后的重要因素，而减少蛋白尿可有效延缓肾功能恶化。
降压药物可减少蛋白尿排出，血管紧张素转换酶抑制剂或其受体拮抗剂可以降低肾小球内压而减少尿蛋白。
主要治疗糖皮质激素其使用的原则是：①起始足量：常用药物为强的松(泼尼松)1mg/(kg?d)，口服8〜12周；②缓慢减量：足量治疗后每1〜2周减原用量的10%，当减至20 mg/d时症状易反复，应更加缓慢减量：③长期维持：以最小有效剂量(10 mg/d)作为维持量，再服0.5〜1年或更长。
激素可采用全日量顿服或在维持用药期间2日量隔日1次顿服，以减轻激素的不良反应。
胃肠道水肿严重而强的松不能吸收者，可以应用甲基强的松龙40mg/d静滴；如有肝功能异常，可换用强的松龙。
，长期应用激素治疗易出现感染、类固醇性糖尿病、骨质疏松等不良反应，少数患者还可发生股骨头无菌性缺血性坏死。
细胞毒药物主要用于“激素依赖型”和“激素抵抗型”患者，协同激素治疗。
肾病综合症怎么治疗 如何治疗肾病综合征
肾病综合症怎么治疗如何治疗肾病综合征
*导读：在医学上，肾病综合征又叫做肾病。
这种疾病大多出现在4岁左右的小男孩身上，患者的主要症状有全身出现明显的水肿，血胆固醇不断增高，并且还有大量的尿蛋白。
那么肾病综合症怎么治疗呢？……
在医学上，肾病综合征又叫做肾病。
这种疾病大多出现在4岁左右的小男孩身上，患者的主要症状有全身出现明显的水肿，血胆固醇不断增高，并且还有大量的尿蛋白。
那么肾病综合症怎么治疗呢?下面我们就来了解一下肾病综合征的治疗方法。
*肾病综合症怎么治疗
*1、药物治疗
对于肾病综合征这种疾病，如今的医学上还是以激素作为首选的治疗方案，特别是比较难治的肾病，更需要通过激素的冲击来达到治疗，或者使用环磷酰胺冲击的治疗方法。
但是在治疗的过程中，由于长时间的使用激素或者免疫制剂，患儿身体的抵抗能力就会下降，从而会引起肾病综合症反复发作和带来一些其他的副作用。
*2、饮食调养
除了药物治疗之外，患儿还需要通过饮食来调养。
患儿需要吃适量的蛋白食物，这样能够增加患儿的抵抗力，常见的蛋白质食物有鸡蛋和瘦肉以及牛奶等。
同时肾病综合征的患者常常有高
血脂，因此要对含有胆固醇的食物进行控制。
另外，对于肾病综合症的患者来说，患者都有水肿和高血压，所以必须要限制患者饮食中的盐分。
这些就是肾病综合症怎么治疗这个问题的答案。
如果有宝宝不幸染上这种疾病的话，一定要及时的进行治疗，并且加强患儿的饮食，这样才能够让宝宝的病症尽快得到恢复。
值得提醒的是，在患儿的治疗过程中，家长一定要给患儿多补充些维生素和矿物质。
金劲松运用五苓散治疗肾病综合征水肿经验浅析
金劲松运用五苓散治疗肾病综合征水肿经验浅析1湖北中医药大学2014级硕士研究生湖北武汉 430065；2湖北省中医院湖北武汉 430061【摘要】水肿是肾病综合征的常见症状，临床治疗手段较为局限单一，中医药治疗肾病综合征水肿具有独特的优势，五苓散为金教授治疗肾病综合征水肿的常用方剂，根据患者的个体情况，随证灵活加减用药，在改善症状、提高疗效等方面均取得了较好的效果，文章主要从病因病机、方药解析、临床运用三个方面就金教授临床运用五苓散的经验作相关介绍。
【关键词】肾病综合征；五苓散；名医经验；金劲松肾病综合征常见大量蛋白尿（≥3.5g/d）、低白蛋白血症（≤30g/L）、明显水肿、高脂血症，可伴有少尿、血压高等症状。
水肿是肾病综合征早期常见的表现，可表现为双下肢或颜面浮肿，甚则全身浮肿，西医常采取利尿、输注白蛋白、免疫调节等对症治疗，患者需要长期服用利尿剂，或有利尿剂抵抗，甚则各种利尿措施无效，只能通过透析减轻水负荷。
此时结合中医药的优势可以明显发挥出来，提高疗效，减少对利尿剂的依赖[1]。
肾病综合征属于中医的“水肿”范畴，与肺、脾、肾三脏密切相关，以肾为本，病机为本虚标实，本虚责之气虚、阳虚，标实责之水湿、瘀血。
金劲松教授从事肾病专科多年，治疗肾脏疾病有着丰富的经验，笔者有幸于2015年跟师学习，受益颇多，五苓散为金教授治疗肾病综合征水肿的基本方剂，常用于肾病综合征早期水肿明显或难治性肾病综合征或老年性肾病综合征，现就金教授使用五苓散治疗肾病综合征水肿的心得浅析一二。
一、中医病因病机水肿为肾病综合征的常见主诉，多见于眼睑、双下肢，甚则全身浮肿，出现胸水、腹水。
水肿在《内经》中被首次提及，亦被称为“水”“水胀”。
水肿者，多与肺脾肾三脏密切相关。
肺失宣降，脾运化无常，肾开阖失司，致膀胱气化无权，三焦水道不畅，水液停聚体内，发为水肿。
《景岳全书·肿胀》曰：“凡水肿等证，乃肺脾肾三焦相干之病。
盖水为至阴，故本在肾；水化为气，故其标在肺；水惟畏土，故其制在脾”。
中药熏洗联合中药玄明粉塌渍治疗肾病综合征下肢水肿的疗效观察
中药熏洗联合中药玄明粉塌渍治疗肾病综合征下肢水肿的疗效观察摘要目的观察中药熏洗联合中药玄明粉塌渍治疗肾病综合征下肢水肿的临床疗效。
方法选取2019年8月-2020年8月我科收住的肾病综合征伴有不同程度下肢水肿的患者60例，采用随机数字表法分为中药熏洗组、玄明粉塌渍组、中药熏洗联合玄明粉塌渍组（以下简称联合组），各20例。
中药熏洗组在常规治疗的基础上加用中药熏洗，玄明粉塌渍组在常规治疗的基础上加用玄明粉塌渍治疗，联合组在常规治疗的基础上加用中药熏洗联合玄明粉塌渍治疗。
7天后观察患者下肢水肿消减情况。
结果中药熏洗组治疗水肿的总有效率为80.00 %，玄明粉塌渍组为85.00 %，联合组为95.00%，中药熏洗组与联合治疗组比较差异有统计学意义（P＜0.05），玄明粉塌渍组与联合组比较差异有统计学意义（P＜0.05），中药熏洗组与玄明粉塌渍组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。
结论中药熏洗、玄明粉塌渍、中药熏洗联合玄明粉塌渍对治疗肾病综合征下肢水肿均有效，但联合治疗明显优于单项治疗。
关键词肾病综合征；水肿；中药熏洗；玄明粉塌渍肾病综合征是由多种病因引起的肾小球病变的一组临床综合征，典型的临床表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿及高脂血症[1]。
肾病综合征患者随着病情的进展，肾功能逐渐减退，水肿是其常见的临床症状，最常出现在下肢，往往是肾病综合征发生过程中的最初的表现之一，也贯穿于肾病综合征发生和发展的始终，并且反映着疾病的进退，因此有效的消除水肿是治疗肾病综合征的关键[2]。
目前，国内外对于肾病综合征水肿症状干预措施多采用西药及中药汤剂进行调理，而运用中医传统外治法联合干预的相对较少。
本研究通过对我科2019年8月-2020年8月肾病综合征下肢水肿患者20例，采用中药熏洗联合玄明粉塌渍干预治疗，效果显著。
现汇报如下：1资料与方法1.1临床资料1.1.1纳入标准：①符合肾病综合征的诊断标准[3]；②下肢水肿分级≥I级；③年龄在18-75岁之间；④愿意并能配合治疗的患者；1.1.2排除标准：①合并有其他病因引起的水肿；②下肢皮肤破损、有炎症、瘢痕组织不能进行中医外治法的患者；③合并有心衰、急危重、生命体征不稳定的患者；④孕妇、哺乳期及月经期妇女；⑤对玄明粉过敏的患者。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
肾病综合征治疗--水肿的治疗
（1）限钠饮食：水肿本身提示体内钠过多，所以肾病综合征患者限制食盐摄入有重要意义。
正常人每日食盐的摄入量为10g（含3.9g钠），但由于限钠后病人常因饮食无味而食欲不振，影响了蛋白质和热量的摄入。
因此，限钠饮食应以病人能耐受，不影响其食欲为度，低盐饮食的食盐含量为3～5g/d.慢性患者，由于长期限钠饮食，可导致细胞内缺钠，应引起注意。
（2）利尿剂的应用：按不同的作用部位，利尿剂可分为：
①袢利尿剂：主要作用机制是抑制髓袢升支对氯和钠的重吸收，如映塞米（速尿）和布美他尼（丁脲胺）为有力的利尿剂。
剂量为速尿20～120mg/d，丁脲胺1～5mg/d.
②噻嗪类利尿剂：主要作用于髓袢升支厚壁段（皮质部）及远曲小管前段，通过抑制钠和氯的重吸收，增加钾的排泄而达到利尿效果。
双氢氯塞嗪的常用剂量为75～100mg/d.
③排钠潴钾利尿剂：主要作用于远端小管和集合管，为醛固酮拮抗剂。
安体舒通常用剂量为60～120mg/d，单独使用此类药物效果较差，故常与排钾利尿剂合用。
④渗透性利尿剂：可经肾小球自由滤过而不被肾小管重吸收，从而增加肾小管的渗透浓度，阻止近端小管和远端小管对水钠的重吸收，以达到利尿效果。
低分子右旋糖酐的常用剂量500Ml/2～3d，甘露醇250Ml/d，注意肾功能损害者慎用。
肾病综合征患者的利尿药物首选速尿，但剂量个体差异很大；静脉用药效果较好，方法：将100mg速尿加入100Ml葡萄糖溶液或100ml甘露醇中，缓慢静滴1小时；速尿为排钾利尿剂，故常与安体舒通合用。
速尿长期应用（7～10天）后，利尿作用减弱，有时需加剂量，改为间隙用药，即停药3天后再用。
建议对严重水肿者选择不同作用部位的利尿剂联合交替使用。