个人借款申请审批表(2011版)

个人借款申请审批表以下信息应由借款人本人填写。

请在合适的方格□内打钩人編号^申请人基本情况借款人配偶情况注册信息营业执照号码 年检时间成立时间经营范围 经营方式店面借息门店字号 门店地址经营規模税务登记号码基本账户开户行及账号 经营面积 nf关联账户类型 □个人结算账户□银行卡厳户□其他账户 曲人数人组织形式□个人经营 □家庭经营 □合伙经营业用房 □自S □粗用若您未婚.请您提供一位联系人的基本信息，以便在必要情况下及时保持联系.联系人必须年满18周岁.与借款人关系□父I*□子女□兄弟姐妹口 手机或固定号码 姓名□有□无配偶情况配偶姓名 户籍地址 单位名称证件类型□木省□外省 手机证件号码 工作电话I 单位地址I 贷款信患栏I 职务I贷款信息 贷款用途 担保方式 发放方式 还款来源 还款方式大写 借款金额 □购房□购□消费□经营口□信用□保证□抵押□质押（可复选〉 □ 一次性发放□分次发放□循环发放小写借款期限利率选择 □浮动利率口固定利率固定利率%o利率调整方式 □按〃 □按季□按年□立即□固定利率 放款账号\卡号 还款账号\卡号□等额木息 □等额木金 □按期还息一次还木□-次性利馳木清□有□无身份佰息姓 名拼音或英文名称性别 □男 □女跋证件类型证件号码婚姻状况 □己姓□未厩□离昭□丧偶 政治面貌 □中共党员□群众出生年月0学历□研尤生□木科□大专□ 学 位 □其他□名誉1#士 七□硕士 □学士 □未知个人健康状况□健康□良好□一股 户口性质 □本省□外省 户《地址 是否户主 □是□否通借地址 1邮政编码1 1是否本社股东1 □是□否 手机号码 家庭电话 电子邮箱•专业特长 □种枢 □养殖 □木1： □瓦工 □电器维修□乍•辆维修 □经商□运输 □其它 居住僧息居住状态□ 长住□临时居住状况□自a □按揭□亲属楼宇□集体宿舍 居住地址居住堆邮编职业信息职业□机和姐孙企事业负责人口专业技术人员□办事员□农林牧油水雜产人员□护运机备揀作人员□军人oma □林 “本社员工 □ 是 □否 苜次含作时阖首次合作金额万元工作单位单位地址邮編单位所属 行业□农林牧漁□采堀□制造□电力\燃气\水的生产供应□建筑□交通运输\仓储\邮政□信息\讣算机\軟 件□批发零售□住宿\餐饮□金融□房地产□租赁\商务服务□科研\技术\地质□水利\环境\公共设 施□居民\其他眼务□教育□卫生\补会保障\补・会福利□文化\体育\娱乐□公共管理\社会组织□国际组 织□未知m 位性质□机关爭业□国营企业□金融企业□军队□私营企业□个体经菅户□三资企业□邮电通讯□未知职务 □窩级领导□中级领导□-股员工□未知 职称 DO □帼5 □初级□未知月收入 元岗位性廣 □厅局级以上□副处级以上□副科级以上□一股职务□未知 单位电话本单位工作起始年工资开户行及账号个人收支 及其他信息主要经营项目 主要经济来源其他经 个人综合年收 家庭年人均收入元家庭年均支出元主要供养人口□0人□!人［32人dl 人以上1与我tt 关系1□密切□-股□较少1是5个低工贯户1 □是□否注册信息 营业执照号码年检时间成立时间经营范围 经营方式 店面信息门店字号门店地址经营規模税务登记号码基本账户开户行及账号经营面积 nf关联账户类S □个人结算味户□银行卡账户□其他账户 灿人数人组织形式 □个人经营□家庭经营□合伙经1 营业用房 □自S □租用若您未婚，请您提供一位联系人的基本信息，以便在必要情况下及时保持联系，联系人必须年满18周岁•□父诽口子女□兄弟姐妹口 姓名 手机或固定号码担保人1基本情况 与担保人1关系担保人1配偶情况配偶情况配偶姓名户籍地址 □木省□外省 手机证件类型 证件号码工作电话保证情况保证人总资产 万元 流动资产 万元固定资 万元保证人担保能力 □优秀 □较好 □-般1保证人还贷（代偿）资金来源抵押土地性质□出让口划拨□租赁□集休□其他抵押房屋性质 □门市□住宅□厂房□其他 抵押情况抵押物详细地址抵押物状况□良好□一般□较差土地证編号11房屋所有权证編号土地面积m-评估价值万元房屋总面积nV评估价值 万元KK jffi 橹）0质押方式 □动产□权利权利质押物 □汇票□支票□木票口债券款爪□仓敢□提爪口其他wrP iFfvt 质押豎记部门1质押物价值1动产万元\权利万元，合计万元单位名称单位地址职务担保人1提供担保悄况□有□无身份倍息 姓名1 拼音或英文名称 性别1 □男□女 民族 证件类型证件号码1 婚姻状况 □已妬口未始□离備□丧供 政治面貌 □中共党员 □群众 出生年月日 学 历 □研几生□木科□大专口 学 位1 □其他□名誉博士 □博士口硕士 □学士 □未知 个人健康状况 □健康 □良好 □一股 户口性质 □木省口外省 户《地址 是否户主 □是□否通信地址 邮码 是否本壮®* □是□否手机号码 家庭电话 电子邮箱 • 专业特长 □种植 □养殖 □木1： 口瓦工 □电器维修□牛辆维修 □经商□运输 □其它 居住信息居住状态□ 长 tt□临时居住状况□自g □按揭□亲属楼宇□集体宿舍 居住地址居住地邮編职业信息职 业1 □机关\纵規\企事业负资人□专业技术人员□办事员口农林牧潢水利生产人员□生产运输设备操作人员□帘人□其色人员□未揃 是否*社员工□是□否 首次合作时间 首次合作金额万元工作单位单位地址邮編单位 所属 行业□农林牧渔□采掘□制造□电力\燃气\水的生产供应□建筑□交通运输\仓储\邮政□信息\讣算机\软件 □批发零啻□住宙\餐饮□金《□房地产□租«\商务服务□科研\技术\地质□水利\环境\公共设施□居 艮\其他®务□教育□卫生\社会保障\社会福利□文化\体胃\娱乐□公共管理\补会组织□国际组织□未知单位性质1 □机关爭业□国营企业□金融企业□军队□私营企业□个休经营户□三资企业□邮电通iR □未知职务 □岛级领导□中级领导□-02员工□未知 职称 口辎□中级□觸□未如月收入元W 位性质 □厅局级以上□副处级以上□副科级以上□-般职务□未知单位电话本单位工作超如§年工S 开户行及账号个人收支 及其他信息主要经营项目 主耍经济来源1其他经济来源1个人综合年收 家庭年人均收入元家廳年均支出元主要供养人口□0人□!人1=12人1=14人以上与我社关系□密切□-股口较少 iStttlS? □是□否注册信息 营业执照号码1 1年检时间1 1 成立时间 1经管范围 经管方式店面借息门店字号 门店地址经营规模税务登记号码基本账户开户行及账 经营面积 Itf 关联账户类型 □个人结算账户□银行卡厳户□其他账户 从业人数人组织形式 □个人经营□家庭经营□合伙经1 营业用房 □自S □租用 若您未婚・请您提供一位联系人的基本信息，以便在必要情况下及时保持联系，联系人必须年满18周岁• 姓名 □父母口子女□兄弟姐妹口 手机或0定号码担保人2基本情况与担保人2关系担保人2配偶情况单位名称单位地址职务担保人2提供担保悄况保证情况保证人总资产 万元 流动资产 万元0定资产万元保证人担保能力 □优秀 □较好 □一般1保证人还贷（代偿）资金来源抵押情况抵押土地性质□出让□划拨□租货□集体□其他抵押房屋性质 □门市□住宅□厂房□其他抵押物详细地址 抵押物状况□良好□-股□较差土地证编号1 1房屋所有权证編号土地面积nV 评估价值万元 房屋总面积m- 评估价值万元质押情况质押方式 □动产□权利 权利质押物1 □汇票□支票□木票□债券□存款敢口仓笊□提敢口其他质押a 记部门11质押物价值1动产万元\权利万元，合计万元I 年龄I配偶情况配偶姓名户籍地址 □木省□外省 I 证件类in 手机I 半件号码II 工作电话提供担保方式□保证□抵押□质押个体工商户信息栏若您未婚・请您提供一位联系人的基本信息，以便在必嬰情况下及时保持联系，联系人必须年满】8周岁•姓名□父母□子女□兄弟姐妹口手机或固定号码□有□无与担保人3关系担保人3配偶情况单位名称单位地址职务担保人3提供担保悄况保证情况保证人总资产万元流动资产万元®定资产万元保证人担保能力□优秀□较好口一股1保证人还贷（代偿）资金来源抵押情况抵押土地性质□出让□划拨□租赁□集体□其他抵押房屋性质□门市□住宅□厂房□其他抵押物详细地址抵押物状况□良好□-股□较差土地证编号1 1房屋所有权证編号土地面积nV 评估价值万元房屋总面积nV 评估价值万元质押情况质押方式□动产□权利权利质押物1 □汇票□支票□木票□债券□存款敢□仓笊□提敢□其他质押S记部门1 1质押物价值1动产万元\权利万元，合计万元I年龄I配偶姓名配偶情况户籍地址□木省□外省I证件类I半件号码II工作电话借款申请人声明与签字K 贷款社信贷人员已就上述情况与本人进行了面谈是口 否口2、申请表中填写内容、资料均属真实，如有隐瞒或虔构，本人将承担一切法律和经济后果.本人及配偶授权贵社为 审核本人贷款申请査询并留存本人及配偶的个人信用报告：本人同时授权贵社向有关方面（包括但不限于个人信用征倍机构） 査询、核实相关情况.不论贷款申请批准与否，本人同意贵社不返还此表格.3、本人向贵社申请个人贷款，以本申请表所列的抵/质押物和（或）本申请表所列保证人提供担保，本人声明将按照合 同规定的用途使用贷款，并按照合同的规定还本付息宜至还清贷款的本息及其相关的费用・签署日期,抵押人/出质人声明与签字同意以本人所有的或依法有权处分的財产为借款人向贵社借款提供抵（质〉押S 保，并保证抵（质）押权人为第一受益 人.愿对以上填写情况的真实性承担贵任・本人同时授权贵社向有关方面（包括但不限于个人借用征借机构）査询、核实相关情况.不论贷款申请批准与否，本人 同意贵社不返还此表格，但审批如未通过則物的所有权人签字无效•抵押人（签字加指膜人抵押物共有人/抵押人配偶（签字加指膜九 质押物共有人/出质人配偶（签字加指膜人签署日期:保证人声明与签字本保证人应上述申请人要求，自愿为申请人承担保证贵任，保证在申请人未依约归还贷款本息情况下履行偿还贷款本息 的连带保证责任.本保证人保证以上内容真实，并授权贵社向有关方面（包括但不限于个人信用征信机构〉査询、核实相关 情况-不论贷款申请批准与否，本人同意贵社不返还此农格.但审批如未通过则保证人签字无效-保证人配偶（签字加描膜入签署日期:企业、担保公司保证担保信息栏基本账户开户行及账号企业单位名称 法定代表人姓名 营业执照号码 经管范围 单位地址证件类型及号码成立时间 经营方式________________________________ 年检时间 □个人□家庭□合伙□其他联系电话注册资金万元借款申请人（签字加指膜人借款申请人配偶（签字加W ）：出质人（签字加指膜人保证人（签字加抬膜人 税务登记号码y HEILONGJIANG RURAL CREDIT COOPERATIVE企业性质关联账户类型主营业务收入（年）挣利润（年）□国家机关口国有企业□股份制□企业\事业笊位□集体企业□私营I从业人馥I □个人结算厳户□银行卡账户□其他账户万元资产总额万元负價总额万元资产负债率万元对外提供担保余额企业、担保公司担保声明应上述申请人要求，本保证人自愿为申请人承担保证责任，保证在申请人未依约归还贷款本息情况下履行偿还贷款本息的连带保证责任.本保证人保证以上内容真实，并授权贵社向有关方面（包括但不限于个人信用征伯机构〉査询、核实相关情况•不论贷款申请批准与否，本单位同《贵社不返还此表格，但中批如未通过则保证人签字无效-保证企业/担保公司（公章人法定代表人（签字）:授权代理人（签字）:签署日期:借款人姓名担保情况信用系统査询情况贷款社调查与审批借款人信用等级/得分质押物现值抵押物现值主调査人意见査询时间：査询结果：□信贷管理系统査询□人民银行个人征信数据库査询査询：□有/ □无不良信川记录査询：□有/ □无不良信用记录可另附调査报告辅调査人意见调査结论：L采取以下方式进行贷前调聂□约见ifli谈□电话访谈□上门疋访□数据库和网络査询□实地考察2.借款中请人所提供贷款巾请资料齐备、真实、有效：□是/口否是否已核实巾请人住所：□是/ □否住所地址为：______________________________■L 是否已核实巾请人收入：□是/ □否丿J均收入：_____________________________是否已核实巾请人及担保人提供的所有联系方式：□是/ □否采取以下方式核实申请人所提供担保物的情况：□实地考察□査询产权登记部门□査询评估机构借款申请人、担保人是否面签：□是/ □否其他3.5,6・7・贷款相关情况说明：风险预测;拟釆取的风险控制措施:同意向借款巾请人____________ 发放.个小刀利率___________ %0.以___________贷款调査相关情况说明:同意向借款中请人____________ 发放.个利率以其他担保方式方式归还。