MARSI相关知识
tessari方法
tessari方法Tessari方法引言：Tessari方法是一种常用的地下水位揭示方法，通过对多个井点的水位数据进行分析，可以推断出区域地下水位的变化规律。
该方法主要基于波动方程和线性回归模型，具有较高的可靠性和准确性，被广泛应用于水文地质、环境工程和水资源管理等领域。
一、Tessari方法的原理与步骤1. 波动方程Tessari方法基于波动方程，该方程描述了地下水位与地下水交换过程之间的关系。
根据波动方程，地下水位的变化可以被分解为两个部分：周期性波动和非周期性波动。
周期性波动通常由季节性气候变化和人类活动引起的周期性干扰引起，而非周期性波动则包括地下水补给和排泄等因素的影响。
2. 数据采集与处理为了进行Tessari方法的分析，需要在研究区域内选择一定数量的井点，并定期记录水位数据。
这些数据一般每隔一段时间（如每月）采集一次，并通过水位计等设备进行测量。
在数据采集过程中，需要注意保持井点的稳定性和测量的准确性。
3. 数据分析与揭示在数据采集完成后，可以利用Tessari方法对水位数据进行分析和揭示。
首先，需要计算每个井点的平均水位，并将其与时间进行对应。
然后，通过回归分析等统计方法，可以得到地下水位与时间之间的关系。
最后，可以利用这个关系来推断未来地下水位的变化趋势。
二、Tessari方法的优势和应用1. 高精度和可靠性Tessari方法利用统计模型和波动方程，能够较准确地揭示地下水位的变化规律。
通过该方法得到的结果具有较高的精度和可靠性，可以为水文地质和水资源管理提供重要参考。
2. 应用广泛Tessari方法广泛应用于水文地质、环境工程和水资源管理等领域。
例如，在地下水资源管理中，可以利用该方法来评估地下水资源的可持续性和利用潜力。
在环境工程中，可以利用该方法来监测地下水位的变化，并及时采取相应的控制措施。
3. 数据采集简便Tessari方法所需的数据采集相对简便，只需在各个井点定期记录水位数据即可。
中心静脉导管相关皮肤损伤MARSI知识
中心静脉导管相关皮肤损伤MARSI知识您的姓名___ [填空题] *9．中心静脉医用黏胶相关皮肤损伤是指(单选) [单选题] *A.医用黏胶移除后出现的红斑和/或其他皮肤异常，并至少持续存在15分钟B.医用黏胶移除后出现的红斑和/或其他皮肤异常，并至少持续存在20分钟C.医用黏胶移除后出现的红斑和/或其他皮肤异常，并至少持续存在30分钟(正确答案)D.医用黏胶移除后出现的红斑和/或其他皮肤异常，并至少持续存在60分钟10．中心静脉医用黏胶相关皮肤损伤类型包括 *A.机械性皮肤损伤(正确答案)B.接触性皮炎(正确答案)C.毛囊炎(正确答案)D.潮湿相关性皮肤损伤(正确答案)11．机械性皮肤损伤包括 *A.表皮剥离(正确答案)B.张力性损伤(正确答案)C.皮肤撕裂伤(正确答案)D.压力性损伤(正确答案)12. MARSI的内在高发因素不包括(单选) [单选题] *A.老年人或婴幼儿B.患有湿疹、皮炎等皮肤疾病C.合并高血压(正确答案)D.营养不良、脱水13. MARSI的外在高发因素 *A.长期暴露在潮湿环境B.化疗、激素等药物C.放疗D.长期使用医用胶粘剂(正确答案)E.粘胶剂祛除方法不对(正确答案)14.移除敷贴的角度为(单选) [单选题] *A.0度B.180度C.0度或180度(正确答案)D.90度或270度15.关于表皮剥脱描述正确的是(单选) [单选题] *A.病损可深可浅，形状上不规则B.不伴有有红斑或水泡的形成C.仅发生于新生儿D.常由于医用黏胶在同一部位反复粘贴或移除所致(正确答案)16.哪个不是张力性皮肤损伤发生的原因(单选) [单选题] *A.皮肤潮湿(正确答案)B.皮肤肿胀C.粘胶或敷贴缺少弹性D.粘贴胶布/敷贴的方法不对17.潮湿相关性皮肤损伤表现为(单选) [单选题] *A.皮肤发红、肿胀B.皮肤发白、肿胀C.皮肤发红、发皱D.皮肤发白、发皱(正确答案)18.图中属于哪种皮肤损伤 [单选题] *A.机械性损伤B.接触性皮炎(正确答案)C.毛囊炎D.潮湿相关性皮肤损伤。
妇科预防皮肤损伤相关知识试题
妇科预防皮肤损伤相关知识试题1. Braden评分法评分13-14分提示（）A轻度危险B中度危险(正确答案)C高度危险D极高度危险2. 压疮形成主要原因（）:A全身营养不良B老年体弱C理化刺激D局部长期受压(正确答案)3. 压力性损伤发生不仅限于体表皮肤，也可能发生在（）A呼吸道B黏膜上、内、下(正确答案)C气道D泌尿系统4. 缺血肢端的稳定性痂皮（）A应软化B 不应软化和去除(正确答案)C应无菌清除D可以软化和去除5. 预防压疮的发生应（）A 每2小时更换体位B 每1小时更换体位C每 30分钟更换体位D据病人情况适时翻身，鼓励30分钟翻身(正确答案)6. 下列哪个因素与压疮无关（）A 局部组织长期受压B缺少运动(正确答案)C局部组织缺血缺氧D血液循环障碍7. Braden评分表，（）分提示高危。
A.15-18分B.13-14分C. ≦12分(正确答案)D. ≦9分8. 在压力性损伤分期中，迅速发展为深部组织溃疡的是（）A 不可分期B 2期C 4期D 深部组织损伤期(正确答案)9.更换敷料时发现伤口处有淡粉苍白色组织，刮除后无新鲜出血，考虑该伤口出现了（）A 假性肉芽组织(正确答案)B 肉芽组织坏死C 正常肉芽组织D 伤口肉芽水肿10.在压力性损伤分期中，侵犯到皮下脂肪的是_____，但骨骼、肌腱或肌肉尚未显露。
（）A 不可分期B 2期C 3期(正确答案)D 4期11.伤口全层皮肤和组织缺失，可见到筋膜，有腐肉但不完全遮盖深部。
此伤口属于哪期压力性损伤?( )A 不可分期(正确答案)B 3期C 深部组织损伤12. 患者入院________小时内应进行系统的全身皮肤评估。
（）A 2(正确答案)B 4C 8D 1213. 压力损伤风险评估达到( )开始启用风险评估单。
A ≤12分B 13-14分C 15-16分D 16分(正确答案)14.患者皮肤黝黑，术后诉骶尾部疼痛，查看患者骶尾部有一硬结，未发现皮肤发红。
静脉治疗知识竞赛试题及答案(精选60题)
B.60分钟（正确答案）C.30分钟D.45分钟5.针刺伤发生高危人群（）A.工龄W5年的低年资护理人员B.实习护士（正确答案）C.进修护士D.工龄工5年的高年资护理人员6.导管拔除后，为什么使用闭合性敷料覆盖穿刺部位？（B）A.防止感染（正确答案）B.避免空气栓塞C.避免出血D.促进伤口愈合7.纱布辅料多长时更换一次OA.至少2天（正确答案）8.至少7天C.至少3天9.至少4天8.为保证血液质量和避免浪费，一次发放红细胞不宜超过O单位A. 1B.2（正确答案）C.4D.39.胸壁输液港植入的首选静脉OA.贵要静脉B.颈外静脉C.腋静脉胸壁段D.锁骨下静脉（正确答案）10.紧急状态下置管，若不能保证有效的无菌原则，应当在多长时间内尽早拔除导管？OA.6小时B.12小时C.24小时D.48小时（正确答案）二、判断题1.1个单位的全血或成分血在4h内输完。
对（正确答案）错2.针刺伤是指由注射针头、缝合针、各种穿刺针等医疗锐器导致的皮肤损伤。
对（正确答案）错3.导管拔除后，闭合性辅料覆盖48小时。
对错（正确答案）4.PORT封管建议使用肝素溶液的浓度为10U∕m1o对错（正确答案）5.外周静脉留置针穿刺处的皮肤消毒范围直径应工6厘米，应待消毒液自然干燥后在进行穿刺。
对错（正确答案）6.无菌技术是指在执行医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入机体，保持无菌物品及无菌区域不被污染的技术。
对（正确答案）错7.导管相关性血流感染是指带有血管内导管或者拔除血管内导管72小时内的患者出现菌血症或真菌血症，并伴有发热（体温38℃）,寒颤或低血压等感染表现，除血管导管外没有其他明确的感染源。
对错（正确答案）8.溶栓药物只能在导管中使用。
对（正确答案）错9.配制抗肿瘤药时操作者应戴双层手套，内层为橡胶手套，外层为乳胶手套。
对错（正确答案）三、多选题2.在输入下列哪些药物时，药物进入静脉管腔以外的周围组织，属于药物渗出（）。
医用黏胶相关皮肤损伤知识讲解
类型---皮炎及其他
过敏性皮炎
真正与粘胶相关的过敏性皮炎的发生率尚不清楚 对于疑似过敏性皮炎，应立即考虑适宜的调查 （如斑贴试验或过敏性试验） 受累面积等于/超出暴露区域 多表现为红斑、水泡、瘙痒性皮炎 持续时间约1周左右
类型---皮炎及其他
何娇波,尹志勤,钟小华.临床护士预防医用黏胶相关性皮肤损伤知信行现状与影响因素分析[J].护士进修杂志,2017,32(17):1544-1547.
现状---国外研究情况
2013年出的一份专家共识，这份共识由国际皮肤 护理及造口护理协会牵头，共计23位专家共同讨论形 成，参与的专家涉及老年科、皮肤科、伤口造口、电生 理、肿瘤、围手术护理、姑息治疗、感染控制、危重护 理、整形手术、新生儿、物理治疗、整形科、儿科静疗 护士等。
住院儿童的发生率达17%[4]
1.郭艳侠,蒋琪霞.皮肤撕裂伤危险因素研究进展[ J ].护理学报,2015, 22(6):23-25．DOI：10.16460/j.issn1008-9969.2015.06.023. 2.Ter N, Yavuz M, Aydogdu S, et al.The Effect of 2 Adhesive Products on Skin Integrity Used for Fixation of Hip and Knee Surgical Dressings: A Randomized Controlled Trial[ J ].Wound Ostomy Continence Nurs,2015,42(2):145-150. DOI:10.1097/WON.0000000000000112. 3.Farris M K, Petty M, Hamilton J, et al.Medical AdhesiveRelated Skin Injury Prevalence among Adult Acute Care Patients: A Single-Center Observational Study[ J ]. Wound Ostomy Continence Nurs, 2015,42(6):589-598.DOI:10.1097/WON.0000000000000179. 4.MeLane K M, Beokout K, McCord S, et al．The 2003 National Pediatric Pressure Ulcer and Skin Breakdown Survey[ J ].Wound Ostomy Continence urs, 2004, 31(4):168-178．
MARSI的国内外研究现状
MARSI的国内外研究现状急诊输液观察室乔洁郝卫文皮肤粘胶剂在保护患者伤口和管道固定中起了非常重要的作用。
如果粘胶剂的黏性太强，在揭除粘胶剂时，可能会导致患者伤口或周围皮肤的损伤【1】。
随着医用粘胶在医疗环境中广泛应用，由其导致的皮肤损伤也越来越受到临床医护人员的关注。
2013年全美23位来自各专科领域的行业专家联合发布了医用粘胶剂引起的皮肤损伤的专家共识[2]。
2016年INS指南也提出了要了解以粘胶剂为基质的固定装置导致医用粘胶剂相关性皮肤损伤的风险[3]。
国内文献[4]显示，胶布的使用是导致医源性皮肤损伤的主要原因。
医用粘胶剂导致的患者皮肤安全问题已经非常严峻。
1.MARSI的定义医用黏胶是组成各种产品（包括胶布、敷料、电极片、造口袋等）的其中一种成分，用于固定外部医疗装置，拉合伤口边缘，促进伤口愈合。
黏胶面包括丙烯酸酯、硅酮、水凝胶、水胶体敷料、聚氨酯、天然胶、氧化锌。
医用胶胶布指因医疗需要，在塑料/织物材料上涂以医用黏胶，由具有压力敏感性的粘贴面和作为黏胶载体的背衬共同组成的产品，用于覆盖/保护伤口、拉和伤口边缘。
医用胶粘剂相关性皮肤损伤（Medicall Adhensive Related Skin Injury MARSI）是指移除粘胶产品后的30分钟或30分钟以上的时间内出现持续性红斑和/或其他的皮肤异常（包括但不限于：水疱、大疱、糜烂或撕裂）。
2、发病机制MARSI的发病机制尚不完全明确，当皮肤与胶粘剂的附着比皮肤细胞间的附着更紧密时，去除胶粘剂时，皮肤表皮层出现了部分或完全剥离；反复地使用和去除胶粘剂将导致皮肤屏障功能受损、引起炎性反应和伤口愈合反应，导致MARSI的发生；此外，粘胶剂中的某些化学物是已知的可引起患者皮肤发生过敏性及接触性皮炎。
3、临床表现根据皮肤损伤的临床表现，MARSI的主要类型可分为机械性损伤、皮炎、浸渍、毛囊炎几大类。
见表1。
机械性损伤表皮剥脱伤损伤一般是表浅的，形状不规则，皮肤较光滑，可有红斑或水疱形成张力性损伤因粘贴不当导致表皮与真皮的分离而出现张力性损伤或水疱皮肤撕裂伤因剪切力、摩擦力和/或顿力造成的皮肤层部分或全层分离皮炎接触性皮炎由于化学物质导致的非过敏性皮炎，发生在与胶布的接触区，界限分明，可能有红肿、水疱等。
慢速随机指标(SKDJ)MARSI相对强弱平均线 OSC 变动速率线
慢速随机指标（ＳＫＤＪ）MARSI相对强弱平均线OSC 变动速率线慢速随机指标（ＳＫＤＪ）慢速KD指标，又称慢速随机指标（SKDJ），是随机指标的一种，只是KDJ指标是属于较快的随机波动，SKDJ指标则是属于较慢的随机波动。
在SKDJ指标中，慢速K值就是KDJ指标中的D值，而慢速D值是慢速K值的移动平均。
1.未成熟随机值（RSV）=（收盘价-N日内最低价）/（N日内最高价-N日内最低价）*1002.MARSV=RSV的M日指数移动平均3.K=MARSV的M日移动平均4.D=K的M日移动平均5.参数N设置为9日，参数M设置为3日。
6.慢速随机指标（SKDJ）也有超买超卖区域。
SKDJ指标＞80时，进入超买区域，回档几率大；SKDJ指标＜20时，进入超卖区域，反弹几率大。
7.K值在20左右向上交叉D时，视为买进信号；K在80左右向下交叉D时，视为卖出信号。
8.SKDJ指标波动于50左右的任何信号，其作用不大。
9.依股市经验，SKDJ指标较适合用于做短线，由于它不易出现抖动的杂讯，买卖点较KDJ指标明确。
SKDJ指标的K值在低档出现与股价背离时，应当作买点，尤其是K值第二次超越D值时。
MARSI相对强弱平均线MARSI相对强弱平均线指标概述相对强弱平均线(MARSI),中文名称叫慢RSI,是将RSI指标的取值进行移动平均的结果。
移动平均选择的天数就是MARSI 的参数。
使用RSI指标的人会发现,RSI的形状中有些大大小小的锯齿形状,影响我们对RSI的总体形态的观察,为此利用移动平均对RSI进行平滑,就显得很有必要。
MARSI 就是在这种需要下应运而生的。
计算公式1.MARSI=M日内RSI总和/M2.参数RSI1设置为6日参数RSI2设置为10应用法则1.MARSI指标是利用平均数原理将RSI再平滑化，分析方式与RSI类似，这两个指标可以一起看。
但是在买卖信号的研判上，MARSI指标有其独特的买卖方法。
amareis 的用法口诀 (2)
amareis 的用法口诀一、什么是amareis？amareis是一种用于统计和分析数据的开源软件。
它提供了一套强大的工具，可以帮助用户更好地理解和利用数据。
amareis可以处理各种类型的数据，包括结构化数据、非结构化数据和实时数据。
无论是个人用户还是企业用户，都可以通过使用amareis来获得有关其数据的深入洞察力。
二、为什么要使用amareis？1. 强大的功能amareis具有丰富的功能集，包括数据清洗、数据转换、可视化分析等。
用户可以根据自己的需求选择适合自己的功能，以从海量数据中挖掘价值。
2. 高效的性能amareis采用了先进的算法和优化技术，在处理大规模数据时表现出色。
它能够快速加载和处理大量数据，并提供高度交互式和响应式的用户体验。
3. 灵活的扩展性amareis支持插件式架构，使用户可以轻松扩展其功能。
用户可以根据需要安装各种不同类型的插件，以满足特定项目或任务对于统计分析的需求。
4. 移动友好性amareis提供了适应移动设备的用户界面，使用户可以随时随地访问和分析数据。
这对于需要频繁出差或外出办公的用户来说尤为重要。
三、如何使用amareis？1. 数据导入与清洗使用amareis，首先需要将数据导入软件中。
amareis支持各种文件格式和数据库连接，用户可以直接从Excel、CSV、MySQL等源中导入数据。
在导入之前，还可以对数据进行清洗和转换，以确保数据的完整性和准确性。
2. 数据探索与分析一旦数据导入成功，就可以开始进行数据探索和分析了。
amareis提供了多种可视化工具和统计函数，可以帮助用户深入了解数据特征、趋势和关系。
用户可以通过绘制图表、生成报告等方式对数据进行探索，并根据发现的规律做出相应的决策。
3. 结果展示与分享完成数据分析后，amareis还提供了丰富的结果展示和分享功能。
用户可以将分析结果以图表、报表、仪表盘等形式展示，并保存为各种常见文件格式或共享给他人。
护理新知丨预防MARSI新工具—标准化核查表（2020最新版）
护理新知丨预防MARSI新工具—标准化核查表（2020最新版）自2013年第45界美国WOCN年会提出“医用粘胶相关皮肤损伤(MARSI)”的全新概念和专家共识意见形成以来，同时随着广大医务人员的理解以及对临床的关注，MARSI 的预防以及管理理念逐步得到深入[1]，也成为全球医护人员近些年关注的热点话题。
但尽管在所有的医疗机构环境中频繁使用医用粘胶性产品，医用粘胶相关性皮肤损伤仍被低估和忽视，很少被报道。
医用粘胶相关皮肤损伤(MARSI)的危害MARSI一旦发生，除了损害皮肤屏障功能和延迟愈合外，还会导致疼痛、增加伤口感染的风险（可能导致败血症）和并发症。
这会产生焦虑，降低患者的生活质量，同时给医疗机构系统带来了负担[2]。
鉴于这种现状，2019年7月，一个由伤口护理专家、教育工作者和研究人员组成的小组在英国召开会议，在2013年MARSI 共识意见的基础上，回顾了关于医用粘胶相关皮肤损伤的文献，并讨论了评估和预防这种损伤的最佳做法。
预防MARSI的新工具为期两天的会议形成了2020年MARSI的最新共识文件，为评估和预防这种类型的创伤提供了建议，以实现所有医疗机构护理的标准化，并首次提出了适用于医疗机构护理措施的核查表。
借助护理工具对预防MARSI工作进行记录、监督，从而推动实现标准化预防MARSI。
正如我们所熟悉的《护理质量过程管控工具包》，以优化护理操作流程，便于管理人员对护理质量进行过程把控，有助于提高皮肤护理的规范性和依从性。
预防医用粘胶相关皮肤损伤核查清单以下是核查表具体信息，以供大家参考。
从以上预防医用粘胶相关皮肤(MARSI)损伤核查清单中我们不难发现：MARSI的预防重在全流程的皮肤评估和预防性使用皮肤保护剂。
2016年静脉输液协会操作标准-最佳护理实践指南中也明确推荐“使用皮肤保护剂来降低皮肤暴露在粘胶产品中发生MARSI的风险”。
2017年中心静脉导管相关皮肤损伤（CASI）共识模型中同样推荐使用非酒精皮肤保护膜和合适的敷料来有效预防CASI，保护皮肤。
常用专业技术指标
常用技术指标一、大势型技术指标使用（一）、绝对广量指标（ABI）用法：1、ABI的数据越高，表示整体市场的涨跌家数差异越大，当其差异大幅增加时，往往出现物极必反。
2、其中MAABI=ABI的M日异同移动平均线M=103、理论上讲，当ABI指标的数据，上升至450~550时，行情经常会产生强力扭转的力道。
4、当ABI指标的数据处于低档时，表示市场行情低迷。
5、ABI值只在0——100间波动，数据越高代表市场立即转折的概率越大；高于95则极危。
6、中期市场看MAABI，当大于75以上可能反转。
7、ABI值处于较低位置时，表示行情处于牛皮市注意：上述ABI指标之极限数据，应随上市公司的增加而变化，应于一段时间后，调整极限数据之值。
（二）、腾落指标（ADL）用法：1、用以探测大势内在资金功能的强弱，用以判研股市未来动向的技术指标。
2、当股指持续升，ADL也升，指数可能仍上升。
反之亦然。
3、若指数与ADL出现背离，指数往往回归ADL。
4、若股市处于多头行情，ADL呈上升，其间若突然急速下跌，接着又立即扭头向上创下新高，则表示行情可能再创新高。
反之亦然。
5、ADL须与ADR、OBOS等指标配合使用。
（三）、涨跌比率（ADR）用法：1、ADR上升，指数也上升，股市将继续上升。
10日涨跌比率下降而指数也下降时，股市即将继续下降。
如果ADR上升而指数下滑，则股市将会反弹。
反之亦然。
2、ADR常态分布为0.5至1.5，表示股市处于正常衡盘。
3、大于1.5为超买，小于0.5为超卖。
（四）、指数平滑广量指标（STIX）用法：1、一般波动于20至80间，强势波动于10至90间。
2、九十以上为超买，10以下为超卖。
3、6日异同移动平均线达到80以上时，说明股市即将见顶，如果STIX的6日异同移动平均线在20以下，大盘即将见底。
（五）、超买超卖线（OBOS）用法：1、OBOS为正，表示市场多头。
OBOS为负，表示市场空头。
大于80为超买，低于-80为超卖，大于250为严重超买，低于-300为严重超卖。
massi指标
MARSI指标（移动平均相对强弱指数）是一种技术分析指标，用于衡量股票价格的强度。
它的计算公式为：MARSI = M日内RSI总和/M，其中参数RSI1设置为6日，参数RSI2设置为10。
MARSI指标是利用平均数原理将RSI再平滑化，分析方式与RSI类似，这两个指标可以一起看。
但是在买卖信号的研判上，MARSI指标有其独特的买卖方法。
MASS指标（梅斯线）是一种基于价格变动和成交量的技术指标，用来预测股票价格走势。
MASS指标最主要的作用在于寻找飙涨股或者极度弱势股的重要趋势反转点。
投资者在观察MASS指标的曲线图时，必须特别注意其曲线凸出的部分。
当股价的高低波幅差距扩大，或者股价的动量指标急速喷出时，都会造成曲线形成凸出的部分。
MARSI相关知识
MARSI（医用胶粘剂相关性皮肤损伤ｍｅｄｉｃａｌａｄｈｅｎｓｉｖｅｒｅｌａｔｅｄｓｋｉｎｉｎｊｕｒｙ）1.定义：在移除医用胶粘剂后，局部出现的持续30分钟甚至更长时间的红疹和/或其他皮肤异常，包括但不限于水疱、大疱、糜烂或撕脱等（专家共识）2.分类：机械型（表皮剥脱、张力性损伤或水疱、皮肤撕脱）、皮炎型（刺激性接触性皮炎、过敏性皮炎）、其他型（浸渍、毛囊炎）3.4.评估a)一般评估：使用含胶粘剂的医疗用品期间，应每日对皮肤损伤进行评估或在更换胶粘装置时进行评估，尤其是MARSI的高风险患者。
对于所有与医用胶粘剂相关的皮肤损伤，应进行全面评估，以确定损伤严重程度并指导相关伤口治疗b)敏感性评估：详细评估患者既往已知或疑似过敏史，以最大限度地降低出现MARSI的风险。
与胶粘相关的过敏性接触性皮炎的发生率尚不清楚；对于疑似过敏性接触性皮炎，应立即考虑转诊或进行过敏试验（如斑贴试验或过敏性试验）5.预防a)一般措施：识别MARSI高风险的患者是预防此类损伤的关键。
因此需要进行有效的皮肤保护，预防医用胶黏剂对皮肤的伤害，提供标准化的护理流程。
同时提供良好的营养和水分有利于预防与医用胶粘剂相关的皮肤损伤b)皮肤条件，选择最为适宜的胶粘产品。
适用的产品选择必须考虑含胶粘的产品的各种特性，如胶粘温和程度、透气性、拉伸性、舒适度和柔软性。
使用有机硅胶粘剂固定某些装置时必须慎重小心，原因是相关操作可能导致粘附不牢或粘附失败。
在选择和使用医用胶粘产品时，需要对受伤、手术或其他处理后可能发生的皮肤变化和/或关节移动进行预测，以及对水肿部位的皮肤移动进行预测。
c)医用粘胶产品与兰格氏线（Langer’sLine）：兰格氏线是皮肤下循着真皮纤维方向所形成的天然张力线，是皮下的自然纹路。
在使用医用胶粘剂的过程中，需要考虑医用胶粘产品与兰格氏线平行、相对及相跨造成的影响d)其他：使用胶粘产品之前，如要使用皮肤阻隔剂要慎重考虑。
护理知识竞赛试题
护理知识竞赛试题1. 胃造瘘术后最常见的并发症是（）A.造瘘口周围皮肤感染(正确答案)B.小造瘿管漏C.小造瘘周围感染与脓肿形成D.造痿管滑脱E.包埋综合征2. 泌尿造口定位时，用直尺量肚脐与髂前上棘之间的距离，一般造口定位在中上（）处A.五分之B.五分之二C.四分之一D.三分之一(正确答案)3. 造口定位正确的是（）A.在腹直肌外侧B.在脂肪凹陷处C.在常系腰带处D.在各种体位都易看得清处(正确答案)4. 国际伤口学会对慢性创面的定义是（）A.经过4周以上正规治疗仍未能愈合，也无愈合倾向的创面。
B.无法通过正常有序而及时的修复过程达到解剖和功能上完整状家的创面。
(正确答案)C.迁延不愈的伤口。
D.无法顺利自愈的伤口。
E.以上都对。
5. 全层皮肤缺失，基地为黄色腐肉的压力性损伤的分期为（）A.I期压疮B.II期压疮C.II期压疮D.IV期压疮E.不可为期压疮(正确答案)6. 成人造口灌洗量（c）A.500-800ml(正确答案)B.800-1000mlC.500-1000mlD.800-1500ml7. 关于压疮护理措施，以下说法错误的是（）A.限制患者坐在没有支撑面的椅子上的时间，每次最长不超过 4小时(正确答案)B.新指南明确提出 30°侧卧位优于 90°侧卧位，且保持患者床头尽可能平放C.若患者骶尾部或坐骨已经发生压疮时，限制每天坐位少于3次，每次少于1小时D.对足跟有压力性损伤高风险的患者尽早使用预防性敷料8. 以下哪项不是伤口感染的常见症状?（）A.发热B.疼痛C 红肿D.刺痛(正确答案)9. 伤口清创常用的药物是（）A.擦伤水B.酒精C.碘伏(正确答案)D.氯已定10. 关于压疮护理措施，以下说法错误的是（）A.大小便失禁后立即清洁皮肤，避免使用碱性肥皂和清洁剂B.规范化使用气垫床C.骨隆突处最低位与床垫下平面之间的距离至少达 10cm(正确答案)D.通过增大与人体的接触面或改变支撑面与身体的接触位置及持续时间，从而降低皮肤接触面的压力，可以有效降低压疮发生率11. 以下哪项不是伤口愈合的主要影响因素?（）A.伤口位置(正确答案)B.年龄C.细菌感染D.合并症情况12. 以下哪种伤口不适合采用闭合缝合?（）A.大面积擦伤B.刀刺伤C.烧伤(正确答案)D.割伤13. 伤口创面的颜色可分为（）A.红色伤口，黄色伤口，黑色伤口,粉色伤口(正确答案)B.红色伤口，白色伤口，黑色伤口,粉色伤口C.红色伤口，黄色伤口，黑色伤口,绿色伤口14. 乙状结肠造口一般位于（）A.左下腹(正确答案)B.右下腹C.脐上左侧D.脐上右侧15. 以下哪种症状不是缺血性糖尿病足的表现:（）A.静息痛B.足背动脉搏动微弱C.皮肤干燥、皴裂(正确答案)D.跛行16. 预防压疮为缓解局部压力的正确措施有（）A.每 3h 翻身一次B.仰卧时最好倾斜 30°(正确答案)C.长期座椅的患者每小时移动一次D.限制老年人使用座椅时间17. 防治压疮正确的护理措施是:（）A、热敷B、减压(正确答案)C、垫气圈D、使用凡士林E、压疮按摩18. 压疮好发部位的有（）A.骶尾部B.髋部C.足跟D.枕部，肩胛E.以上都是(正确答案)19. Braden 评估表包括六项内容不包括（）A 感觉B 知觉(正确答案)C 活动力和移动力D 营养E 摩擦力和剪切力20. 压疮风险评估评分:危险因素:如总得分()分，提示该病人易患压疮?A、<14分(正确答案)B、≤14分C、>14分D、≥14分21. 用新九分法计算成人烧伤面积，下列哪项错误的。
经外周静脉穿刺中心静脉置管术留置部位医用黏胶剂相关皮肤损伤影
实用临床医药杂志Journal of Clinical Medicine in Practice・45・2019年第23卷第19期经外周静脉穿刺中心静脉置管术留置部位医用黏胶剂相关皮肤损伤影响因素及护理干预研究进展Research progress on influencing factors and nursingintervention foe mediccl adhesive related skin injurein indwelling cctOeteo sites of peripherollyinserted centrel cctOeteo武全莹(北京医院国家老年医学中心，北京,190730)关键词：经外周静脉穿刺中心静脉置管术；医用黏胶剂相关皮肤损伤；影响因素；护理对策中图分类号：R470文献标志码：A文章编号：1972-2333(2019)19-045-05D0I：19.7619/jcmp.201919910医用黏胶类产品被广泛应用于医疗护理工作的各个环节，其导致的皮肤问题也日益凸显。
经外周静脉穿刺中心静脉置管术(PICC)被广泛应用于临床，用于固定的医用黏胶产品引起的皮肤损伤发病率越来越高，是皮肤损伤的主要类型。
国外研究⑴显示，在中心静脉导管置入部位使用抗菌敷贴，引起局部皮肤反应的发生率高达39.53%0医用黏胶剂相关性皮肤损伤(MARSI)是指在移除黏胶产品后39min甚至更长时间内，皮肤出现持续性红斑伴或不伴水疱、糜烂或撕裂伤等皮肤异常的症状［2］0MARSI容易引起PICC 置导管相关、导管使用、导管置，护理工作，导致患者住院时间延长,经济费用增加。
自2013年起,国内外开始对MARSI进行研究，然而目前关于的管理0临床护理人员根据患者出现MARSI的原因，分别采取了不同敷料、药物进行护理，然而效果不一。
如何采取针对性措施有效预防PICC留置部位MARSI的发生，如何选择最合适的医用敷料及药物治疗是临床医护经临的问题0因，研究PICC留置部位相关MARSI的影响因素及护理干预措施效果，以期为临床护理此类问题提供参考。
毅力号工作原理
毅力号工作原理
毅力号探测器的主要工作原理是利用多种仪器和传感器对火星综合探测，以了解火星表面地质、化学、气候和生物等多方面的信息。
火星着陆后，毅力号会展开太阳能电池板以获取能量并为探测器提供电力。
同时，它也会打开一系列仪器和传感器来进行火星表面的分析工作。
毅力号上的主要仪器包括火星环境分析器（MEDA）、超级微震仪（SEIS）、密度传感器（APXS）和能量分散X射线光谱仪（SHERLOC）等。
这些仪器能够检测火星表面的温度、气压、湿度、气体成分、震动等信息，并利用光谱技术和X 射线技术来分析火星土壤和岩石的成分和结构。
通过这些仪器和传感器的协同作用，毅力号探测器能够提供详尽的火星探测数据，进一步拓展了我们对火星的认识。
马斯克脑机接口原理
马斯克脑机接口原理马斯克脑机接口（MNI），也称为神经接口技术，是一种新兴技术，它旨在提供一种有效的方式来连接人的大脑和电脑系统。
MNI的最大的优势在于，它可以让人们与机器进行直接的通信，并发挥出他们的潜力。
MNI的主要原理是利用脑电图来探测大脑中的活动，从而实现对人的神经接口。
通过脑电信号读取机，可以捕捉到大脑中的活动，并且可以输出到电脑系统中，以实现人与电脑信息的传输。
此外，通过特定的电子设备可以将脑电信号放大，从而更好的获取大脑信号。
MNI的另一个重要原理是通过脑神经、肌肉或体育运动等方式，实现人与电脑的对话。
人脑可以通过使用脑电设备来提取电脑信号，从而实现电脑系统的操作控制。
此外，MNI还可以通过训练算法和模式识别等技术，进行信号处理。
它可以分析大脑信号，然后转换为可控识别的电脑操作。
比如，当人们想要控制电脑系统时，可以通过脑电图对信号进行分析，从而实现更加精准的操作控制。
基于MNI的技术，研究者正在尝试将其应用于医疗领域，以治疗神经系统疾病，并且在神经接口技术的应用领域也取得了很大的进展。
比如，科学家可以使用MNI来研究脑科学，从而推动人工智能的发展。
另外，MNI还有一些在其他领域的应用。
比如，它可以应用于智能家居，可以利用脑电信号来控制家庭电器，从而提高用户的体验。
还可以应用于工业领域，可以帮助工人对机器进行更准确的操作控制，有助于提高工人的生产效率。
总之，MNI技术已经突破了传统技术的局限，取得了巨大的成就。
随着日益普及，这种技术可能会带来更多的变革，为人们提供更多的便捷。
未来，MNI技术将继续发展，在医疗、工业、服务、教育等领域得到广泛应用，为人类提供更多的机会和可能性。
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MARSI （医用胶粘剂相关性皮肤损伤ｍｅｄｉｃａｌ ａｄｈｅｎｓｉｖｅ ｒｅｌａｔｅｄ ｓｋｉｎ ｉｎｊｕｒｙ）
1. 定义：在移除医用胶粘剂后，局部出现的持续30分钟甚至更长时间的红疹和/或其他皮
肤异常，包括但不限于水疱、大疱、糜烂或撕脱等（专家共识）
2. 分类：机械型（表皮剥脱、张力性损伤或水疱、皮肤撕脱）、皮炎型（刺激性接触性皮
炎、过敏性皮炎）、其他型（浸渍、毛囊炎）
3.
4.
评估
a) 一般评估：使用含胶粘剂的医疗用品期间，应每日对皮肤损伤进行评估或在更换胶
粘装置时进行评估，尤其是MARSI 的高风险患者。
对于所有与医用胶粘剂相关的皮肤损伤，应进行全面评估，以确定损伤严重程度并指导相关伤口治疗
b) 敏感性评估：详细评估患者既往已知或疑似过敏史，以最大限度地降低出现MARSI
的风险。
与胶粘相关的过敏性接触性皮炎的发生率尚不清楚；对于疑似过敏性接触性皮炎，应立即考虑转诊或进行过敏试验（如斑贴试验或过敏性试验）
5. 预防
a) 一般措施：识别MARSI 高风险的患者是预防此类损伤的关键。
因此需要进行有效
的皮肤保护，预防医用胶黏剂对皮肤的伤害，提供标准化的护理流程。
同时提供良好的营养和水分有利于预防与医用胶粘剂相关的皮肤损伤
b)医用粘胶的选择和应用：根据预期用途、解剖位置、胶粘剂的种类以及使用部位的
皮肤条件，选择最为适宜的胶粘产品。
适用的产品选择必须考虑含胶粘的产品的各
种特性，如胶粘温和程度、透气性、拉伸性、舒适度和柔软性。
使用有机硅胶粘剂
固定某些装置时必须慎重小心，原因是相关操作可能导致粘附不牢或粘附失败。
在
选择和使用医用胶粘产品时，需要对受伤、手术或其他处理后可能发生的皮肤变化
和/或关节移动进行预测，以及对水肿部位的皮肤移动进行预测。
c)医用粘胶产品与兰格氏线（Langer’sLine）：兰格氏线是皮肤下循着真皮纤维方向所
形成的天然张力线，是皮下的自然纹路。
在使用医用胶粘剂的过程中，需要考虑医
用胶粘产品与兰格氏线平行、相对及相跨造成的影响
d)其他：使用胶粘产品之前，如要使用皮肤阻隔剂要慎重考虑。
一般限制或避免使用
诸如复方安息香酊等提高胶粘剂粘性的物质，同时考虑使用医用胶粘去除剂以最大
限度降低不适感和与胶粘产品移除相关的皮肤损伤。
为预防胶粘剂电极下发生的电
化学灼伤，应对电动设备（电池和线电压）进行维护和监测，以避免发生漏电的危
险。
胶粘可能促进微生物的过度生长，因此需要对暴露于胶粘剂材料的部位进行感
染监测。
6.治疗
MARSI的治疗应采用基于证据的伤口护理原则。
如MARSI保守治疗7天无效或伤口恶化，应咨询皮肤或伤口治疗师进行会诊。
由于目前针对MARSI的治疗的临床研究较少，尚未形成统一，系统的指南和标准，因此有必要进行深入的研究以指导临床工作。
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