医护一体化实施方案

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篇一：开展医护一体化计划书

开展医护一体化计划书

一、开展背景

医护一体化是医院与护士之间的一种可靠合作过程，医护双方均能认可并接受各自行为与责任范围，能保护双方利益，并能达成共同实现目标，同时医护之间有合理分工、密切联系、信息交换、互相协作、补充和促进，并非单纯的医护一起工作。等级医院评审标准中也要求，“科主任、护士长与具备资质的质量控制人员组成与安全管理团队，共同完成工作”。整体护理责任制的实施是以病人为整体，以诊疗护理服务全过程为整体。医护一体化不仅能共同解决解决病人的问题，提升治疗护理成效，而且医护沟通良好，达到信息共享，减少医患矛盾和纠纷，从而提升临床服务水平，提高患者的满意度。

二、开展目标

全院开展医护一体化工作模式。

三、开展范围

全院临床科室。

四、开展前期工作

1.向主管院长汇报实施岗位培训的必要性和重要性，争取主管院长的支持与重视。

2.对所有护士长进行

五、

篇二：全程医护一体化工作模式

1医护协同小组化按照病种的不同，医疗和护理人员进行相应分组，组成医护协同小组，为病人提供医疗护理服务。各治疗小组医生和护士共同讨论制定常见疾病的诊疗护理

路径，并在临床实践中严格参照执行。护理人员参与医生查房、术前讨论、死亡讨论、各种学术活动和科研。在临床护理中实行包干到人的责任制护理，病人自入院到出院，由相对固定的责任制护士提供连续的护理。

２门诊住院一体化设立术前准备室，由１名高年资护理人员和医生组成术前检查医护小组，将术前准备前移，实行门诊——住院一体化。病人在门诊就医后，持入院证到术前准备室完成常规术前检查和术前健康宣教。护理人员通过电子医嘱系统了解住院部床位信息，并为病人办理住院手续。

开辟门诊——住院部绿色通道，将急症病人直接安排入院。

３术前准备和术前健康教育临床路径化为保证病人术

前检查和术前准备的规范化，各医护治疗小组组织专家充分讨论，确定每种疾病需要进行术前准备的项目、内容以及相应健康教育，并将这些项目、内容制定成规范的临床路径，提高术前准备和术前健康教育的针对性。４护理康复合作化在早期康复理念的指引下，病人在病情稳定的情况下早期行康复锻炼。康复治疗和锻炼成为护理人员健康宣教非常重要的组成部分。护理人员加强与康复人员的学习和合作，邀请康复治疗师为护理人员进行康复专题讲座，拓展护理人员的康复知识。利用工休座谈会，康复人员和护理人员以讲座的形式共同为病人进行集体健康教育，以增强健康教育效果，促进病人康复。

责任护士资质：参加医护一体化团队的护士为有5年以上临床工作经验的注册护士；具有一定的健康教育和临床教学经验；具有全面的临床护理知识，尤其是专科知识的掌握;能评判性的解决患者的实际问题；具有良好的人际沟通和协调能力。按照医疗分组，每个医疗组配备护士，并固定搭配，随同医生管理病员。

制作专用医护共用的病情交接汇报表格及能清楚、准确反应患者病情重点的记录表，对病人病情做好交接班。

评价指标及工具收集医护一体化护理服务模式改革前

后一年的数据并进行比较。１术前等待日和平均住院日由医院经营运

行管理部提供数据。

２患者满意度采用湘雅二医院质控专用的满意度调查

问卷进行资料收集，共计１４个条目，采用５级评分，满意５分，较满意４分，较不满意３分，不满意２分，很不满意１分，问卷满分为100分。由医院聘请的第三方调查员在患者出院时完成满意度调查。３护理人员工作满意度采用muelet/mc-closkeysatisfactionscale(mmss)量表量表评

价护理人员工作满意度。该量表包括社会交往机会、与同事关系、被称赞和认可、家庭－工作平衡、专业发展机会、支配决策机会、对排班满意度、福利待遇等8个方面３１个条目。评分使用５级评分，非常满意５分，满意４分，一般３分，不满意２分，非常不满意１分。原量表chronbach’α系数为0.52～0.84，总的chronbach’α系数为0.69；pearson 相关系数为0.758［2］。彭刚艺等［3］将其翻译回译后中文版ＭＭＳＳ量表chronbach’α系数为0.906。资料收集由经过培训的非护理专业人员完成，每季度评价一次。4“床边综合能力考核

5护理质量包括基础护理、危重患者护理、护理文书、健康教育知晓率、安全输血、医护操作配合、分级护理等。

表1修订后的中文版医护合作量表（npcs）旋转后的因