[医学]内分泌系统概述
内分泌系统的概述与常见症状护理
内分泌系统的概述与常见症状护理内分泌系统是由多个腺体组成的复杂系统，包括松果腺、垂体、甲状腺、甲状旁腺、胰腺、肾上腺、性腺等。
这些腺体通过分泌激素来调节机体的代谢、生长、发育、性征、认知等各个方面的功能。
内分泌系统的正常功能对于机体的正常运作至关重要。
常见的内分泌疾病包括糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病、性腺疾病等。
接下来，我们将介绍一些常见内分泌疾病的症状和护理方法。
1.糖尿病糖尿病是由于胰腺分泌不足或胰岛素抵抗导致的血糖升高疾病。
常见的症状包括多饮、多尿、多食、体重下降等。
对于糖尿病患者，护理重点包括以下几个方面：-控制饮食：减少糖分的摄入，增加纤维素和蛋白质的摄入，控制饮食的总热量。
-定期监测血糖：根据医生的要求，定期检测血糖水平，以控制血糖在正常范围内。
-进行适度的运动：有氧运动可以帮助降低血糖水平，增加胰岛素的敏感性，同时也有利于控制体重。
-定期体检：定期进行眼科、心血管科、神经科等相关检查，以便早期发现并处理相关并发症。
2.甲状腺疾病甲状腺疾病包括甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减退症两种主要类型。
常见的症状包括甲状腺肿大、心悸、代谢紊乱、情绪波动等。
下面是护理的一些建议：-定期监测甲状腺激素水平：定期进行甲状腺功能的检查，以了解甲状腺激素的水平。
-根据医嘱使用药物：根据医生的建议，使用合适的药物进行甲状腺激素的调节。
-饮食调整：对于甲状腺功能减退病人，饮食中可以适量增加富含碘的食物，如海带、紫菜等。
-定期体检：定期进行甲状腺的超声检查，以发现肿块等异常情况，及时处理。
3.肾上腺疾病肾上腺疾病主要包括肾上腺皮质功能亢进症和肾上腺皮质功能减退症两种类型。
常见的症状包括疲劳、血压升高或下降、体重增加或减轻、皮肤色素沉着等。
护理建议如下：-饮食调整：对于肾上腺功能减退病人，饮食中可以适量增加盐的摄入，以补充体内盐分的丢失。
-定期服用激素替代治疗：根据医生的建议，定期服用替代性的肾上腺皮质激素。
-定期监测血压：定期监测血压水平，及时调整降压药物的剂量。
内分泌系统总体概述
对于骨骼系统病变，如骨质疏松、骨 肿瘤等，X线检查可以提供重要的诊 断信息。
对于浅表内分泌腺体及腹部内分泌器官，如 甲状腺、胰腺等，超声检查具有无创、便捷 、实时等优点，是常用的检查手段之一。
CT和MRI检查
对于内分泌腺体的病变，如垂体、甲状腺、 肾上腺等，CT和MRI检查可以提供高分辨率 的影像信息，有助于病变的定位和定性诊断 。
压力管理对维护良好内分泌环境重要性
1 2
压力导致激素分泌失衡
长期的精神压力可以导致肾上腺素、皮质醇等激 素分泌增加，进而影响下丘脑-垂体-肾上腺轴 （HPA轴）的正常功能。
压力对胰岛素敏感性的影响
压力还可能导致胰岛素抵抗，增加患糖尿病等代 谢性疾病的风险。
3
减压技巧
为了维护良好的内分泌环境，需要学会有效管理 压力，如通过冥想、瑜伽、深呼吸等方式来放松 身心。
甲状腺功能亢进临床表现
01
心悸、手抖、多汗、消瘦等。
甲状腺功能减退临床表现
02
乏力、怕冷、皮肤干燥、记忆力减退等。
处理方法
03
药物治疗（如抗甲状腺药物、甲状腺激素替代治疗等）、手术
治疗、放射性碘治疗等。
垂体瘤导致激素水平异常案例分析
案例描述
患者因垂体瘤导致生长激 素分泌过多，出现巨人症、 肢端肥大症等表现。
运动锻炼对改善胰岛素抵抗等益处
01
运动对胰岛素敏感性 的改善
适当的运动锻炼可以提高身体对胰岛 素的敏感性，有助于控制血糖水平， 降低患糖尿病等代谢性疾病的风险。
02
运动对内分泌系统的 综合调节
运动还可以促进多种激素的分泌，如 生长激素、睾酮等，有助于促进肌肉 合成和代谢。
03
运动建议
医学-内分泌系统
内分泌系统（20分）一、内分泌腺的特点：1. 内分泌腺是无导管的腺体；2. 骨组织里面没有内分泌细胞；3. 内分泌系统疾病的分类：原发性（发生在靶器官本身）、继发性（发生在靶器官之外，如垂体、下丘脑）； 二、内分沁的轴：下丘脑（发布命令）—垂体（传递命令）—靶腺（执行命令）。
1. 下丘脑：下丘脑分泌：**释放激素、**抑制激素；下丘脑视上核细胞分泌：血管加压素（抗利尿激素；下丘脑室旁核细胞分泌：催产素。
注：“促**激素释放激素”是由下丘脑分泌的。
即：只要有“释放或抑制”，不管有没有“促”，都是由下丘脑分泌的。
2. 垂体：分类：腺垂体、神经垂体。
① 腺垂体分泌：促**激素、泌乳素、生长激素；（注：生长抑素是由下丘脑分泌的）② 神经垂体：又称垂体后吐。
它不分泌激素，只是下丘脑的储藏室。
储存:血管加压素（抗利尿激素）和催产素。
下丘脑分泌血管加压素（抗利尿激素）和催产素；神经垂体储藏血管加压素（抗利尿激素）和催产素。
3. 负反馈机制：靶腺分泌多了，就会向上级垂体、下丘脑反应情况，使下丘脑、垂体发出往少下传一点的命令；若靶腺分泌少了，也会向上级垂体、下丘脑反应情况，从而使下丘脑、垂体发出多下传一点的命令。
4.靶腺：甲状腺滤泡上皮细胞分泌甲状腺素（T3、T4）；甲状腺滤泡旁细胞（C 细胞）分泌降钙素（CT ），作用是降钙、降磷；甲状旁腺：分泌甲状旁短羁垂GTH甲状馭肾上腺決图4-25卜-丘炳屢悴-靶器寧案筑及苴反馈谓节的三种册式GnRH短反下丘脯fix 聽诺经冗—空4腺激素，作用是升钙、降磷。
（升钙降磷甲旁素、降钙降磷旁钙素）②肾上腺：分泌肾上腺素,a受体作用于血管，p受体作用于心脏。
③性腺：分泌睾酮、雌激素和孕激素。
④胰岛：胰岛A细胞分泌胰高血糖素；胰岛B细胞分泌胰岛素；胰岛D细胞分泌生长抑素三、内分泌系统疾病的检查：功能检查就是查特定的激素；定位检查就是靠影像学检查。
一句话，功能诊断找激素，定位诊断找影像。
医学概论“内分泌系统”说课设计
医学概论“内分泌系统”说课设计一、导入在我们的身体中，有一种特殊的系统，可以控制和调节我们身体的各种功能，它就是内分泌系统。
今天我们就来讲解一下内分泌系统的基础知识。
二、内分泌系统的基本概念内分泌系统是人体生理机能的调节中心，由内分泌腺和内分泌细胞组成。
内分泌腺是产生内分泌激素的特殊腺体，主要包括下丘脑、垂体、甲状腺、胰岛、肾上腺、性腺等。
内分泌细胞则是分布于全身各处的能够产生内分泌激素的细胞。
内分泌激素是内分泌系统的主要产品，它们可以运行于血液中，通过生物化学和生理学的机制，调节和控制全身各种生理活动。
三、内分泌系统的功能内分泌系统的主要功能是调节和控制全身各种生理活动，包括水和激素的平衡、代谢的控制、生殖和性的发育等等。
在这些生理活动中，内分泌激素起着至关重要的作用。
四、内分泌系统的部位与内分泌激素1. 下丘脑 - 促性腺素释放激素（GnRH）2. 垂体 - 丝裂素、甲状腺刺激素、生长激素、催乳素、促卵泡激素、促黄体激素3. 甲状腺 - 三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）4. 胰岛 - 胰岛素、胰高血糖素5. 肾上腺 - 血管收缩素、肾上腺素6. 性腺 - 雌激素、睾酮、孕激素五、内分泌系统的失调与疾病内分泌系统也会出现失调和疾病。
比较典型的有以下几种：1. 糖尿病 - 胰岛素分泌不足或对胰岛素的敏感度下降，导致血糖水平偏高的一种疾病。
2. 甲状腺功能亢进 - 由于甲状腺分泌甲状腺素过多而引起的病症，常见表现为代谢亢进和身体症状的明显变化。
3. 垂体腺瘤 - 垂体某一种激素过分分泌而形成的肿瘤，通常会出现视力受损、手脚无力、发质变化等症状。
六、总结内分泌系统是人体生理机能的调节中心，由多种内分泌腺和内分泌细胞组成。
内分泌激素是内分泌系统的主要产品，可通过血液循环调控本体各个器官的活动，同时也容易出现失调和疾病。
对于重要的疾病，我们应该及早诊断和治疗。
内分泌系统 生物学术语-概述说明以及解释
内分泌系统生物学术语-概述说明以及解释1.引言1.1 概述概述内分泌系统是人体重要的调节系统之一，与神经系统共同参与维持机体内稳态。
它主要由内分泌腺体和激素组成，通过激素的分泌和传递，在机体内进行信息传递和调节活动。
内分泌系统调控着身体的各种生理过程，包括新陈代谢、生长发育、免疫应答、生殖功能以及行为表现等。
通过激素的释放和反馈机制，内分泌系统能够调节多个器官和组织的功能，维持机体的内部平衡。
内分泌腺体是内分泌系统的重要组成部分，主要包括垂体、甲状腺、副甲状腺、胰腺、肾上腺、性腺等。
这些腺体通过释放激素进入血液循环系统，传递到各个靶器官，并与特定的受体结合，从而发挥其生理效应。
激素是内分泌系统的主要信息传递分子，它们根据化学结构和功能可分为蛋白质激素、胺类激素和类固醇激素等多个类别。
不同类型的激素作用于不同的目标器官，通过改变细胞内的生化反应和基因表达来调节机体的生理过程。
本篇文章将对内分泌系统的定义、功能、内分泌腺体和激素的分类等进行详细介绍。
同时，还将探讨内分泌系统在生物体中的重要性以及未来的研究方向和应用前景。
通过深入了解内分泌系统的生物学术语，可以更好地理解身体内部的调节机制，为相关疾病的诊断和治疗提供科学依据。
文章结构部分的内容如下所示：1.2 文章结构本文将按照以下结构进行叙述：第一部分是引言部分，旨在为读者提供对内分泌系统的一个概述，介绍内分泌系统在生物体中的重要性，并阐述本文的目的。
引言部分将为读者建立一个基本的背景知识，使其能够深入理解本文的内容。
第二部分是正文部分，将介绍内分泌系统的定义和功能。
首先，我们将阐述内分泌系统的定义，即它是一种由分布在全身的内分泌腺体组成的控制和调节机体各种生理过程的系统。
其次，我们将详细介绍内分泌腺体和激素的分类。
内分泌腺体包括下丘脑垂体系统、甲状腺、肾上腺、胰腺等，而激素则可分为多种类型，如蛋白质激素、类固醇激素和胺类激素等。
我们将依次介绍每一类内分泌腺体及其所分泌的激素，以及它们在机体内的功能和调节机制。
了解人体的内分泌系统与生理调节
神经内分泌调节
下丘脑-垂体 -靶腺轴
一种典型的神经 内分泌调节机制
影响神经内 分泌调节的
因素
包括压力、情绪、 环境等
神经9系1统%与
内分泌系统 的相互作用
神经元通过释放 神经递质来调节
激素的分泌
生物钟调节
睡眠节律
人体内部生理节 律的重要表现之
一
日常规律
保持良好的作息 习惯有助于调节
生物钟
91%
免疫系统受损
长期压力会削弱免疫系统 功能 影响身体对外界环境的应 激反应
91%
注意力和记忆力减退
心理压力过大会干扰脑部 功能 影响生理调节和内分泌激 素的产生
环境对内分泌系 统的影响
良好的环境保护有助 于维持内分泌系统的 正常功能。外界的环 境因素如空气质量、 水质和工作环境等都 会对内分泌系统产生 影响，一些有害物质 可能干扰内分泌激素 的平衡，引发内分泌 失调和相关疾病。因 此，保护环境、远离 有毒物质是维护内分 泌系统健康的重要步
● 04
第四章 常见内分泌失调疾病
糖尿病
01 类型1糖尿病
胰岛素分泌不足
02 类型2糖尿病
胰岛素抵抗
03 症状
多饮、多尿、多食等
甲状腺功能亢进症
症状
心悸、体重减轻、 手抖等
患病原因
自身免疫、甲状 腺结节等
91%
治疗方法
药物治疗、手术 治疗
多囊卵巢综合征
症状
月经不规律 多毛症 不孕不育
诊断方法
生长激素
垂体分泌
主要调节身体的 生长发育和代谢
过程
91%
激素功能对比
甲状腺素
调节新陈代谢 促进生长发育
人体内分泌系统概述
人体内分泌系统概述人体内分泌系统是由一系列的内分泌腺体组成的，这些腺体分泌出的激素可以通过血液循环传播到全身各个组织和器官，从而调节和控制人体的生理功能和代谢过程。
本文将对人体内分泌系统的结构、功能以及常见的内分泌疾病进行概述。
一、内分泌腺体的结构和功能人体内分泌系统主要包括下丘脑-垂体系统、甲状腺、甲状旁腺、胰岛、肾上腺、性腺等多个内分泌腺体。
这些腺体的结构和功能各不相同，但它们都能分泌特定的激素，起到调节和维持人体生理平衡的作用。
1. 下丘脑-垂体系统：下丘脑-垂体系统是人体内分泌系统的控制中心，位于脑干的底部。
下丘脑通过释放激素促使垂体分泌相应的激素，垂体则将这些激素释放到血液中。
2. 甲状腺：甲状腺位于颈部前方，由甲状腺滤泡和嗜碘细胞组成。
甲状腺主要分泌甲状腺激素，它们对人体的代谢、生长和发育具有重要作用。
3. 甲状旁腺：甲状旁腺位于甲状腺后方，主要分泌甲状旁腺激素。
甲状旁腺激素参与钙和磷的代谢调节，维护骨骼健康。
4. 胰岛：胰岛位于胰腺内部，由β细胞和α细胞组成。
β细胞分泌胰岛素，调节血糖水平，而α细胞则分泌胰高血糖素，提高血糖浓度。
5. 肾上腺：肾上腺位于肾脏上方，包括髓质和皮质两部分。
髓质分泌肾上腺素和去甲肾上腺素，参与应激反应；皮质则分泌多种激素，如皮质醇、醛固酮等，调节水盐平衡和应激反应。
6. 性腺：性腺包括睾丸和卵巢，分泌男性和女性的性激素，如睾酮和雌激素，调控生殖发育和性特征的形成。
二、内分泌疾病内分泌系统的异常功能可能导致一系列的内分泌疾病，常见的内分泌疾病包括糖尿病、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、垂体腺瘤等。
1. 糖尿病：糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病，主要特征是血糖水平异常升高。
胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素的反应减弱是糖尿病的主要病因。
2. 甲状腺功能亢进症：甲状腺功能亢进症是甲状腺激素分泌过多引起的疾病。
患者常表现出代谢率加快、心率增快、情绪波动等症状。
3. 甲状腺功能减退症：甲状腺功能减退症是甲状腺激素分泌不足引起的疾病。
内分泌学考试重点笔记(精华)
内分泌学考试重点笔记(精华)
1. 内分泌系统概述
- 内分泌系统是机体调节和协调多个生理过程的重要系统之一。
- 内分泌系统由内分泌腺体和内分泌激素组成。
- 内分泌腺体包括垂体、甲状腺、胰岛、肾上腺等。
2. 垂体与垂体激素
- 垂体位于脑下垂体底部，分为前叶和后叶。
- 垂体激素包括生长激素（GH）、促甲状腺激素（TSH）、促
肾上腺皮质激素（ACTH）等。
- GH促进生长发育，TSH调节甲状腺功能，ACTH促进肾上腺皮质激素分泌。
3. 甲状腺与甲状腺激素
- 甲状腺分泌甲状腺激素（T3和T4）。
- 甲状腺激素调节机体的新陈代谢、生长发育和蛋白质合成。
- 甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减退症是常见的甲状腺疾病。
4. 胰岛与胰岛素
- 胰岛位于胰腺内，主要由胰岛素细胞和胰高血糖素细胞组成。
- 胰岛素调节血糖水平，促进葡萄糖转化为能量。
- 糖尿病是由于胰岛素分泌不足或作用障碍导致的高血糖症状。
5. 肾上腺与肾上腺素
- 肾上腺位于肾脏上方，分为髓质和皮质。
- 肾上腺素由肾上腺髓质分泌，调节体内应激反应。
- 肾上腺皮质激素如皮质醇、醛固酮等参与调节体液平衡和代谢。
6. 甲状旁腺与甲状旁腺激素
- 甲状旁腺位于甲状腺周围，主要分泌甲状旁腺激素（PTH）。
- PTH调节血钙水平，增加肾小管对钙的重吸收。
- 甲状旁腺功能亢进症和甲状旁腺功能减退症是常见的甲状旁
腺疾病。
以上是内分泌学考试的重点笔记，希望对您有所帮助。
内分泌系统
①促甲状腺激素 细胞（thyrotroph）
分泌颗粒
嗜碱性
分泌激素 促甲状腺激素 TSH
生理作用 促进甲状腺激素的合成和分泌
②促性腺激素 细胞 （gonadotroph）
分泌颗粒 嗜碱性
分泌激素 卵泡刺激素 FSH
生理作用
雌
黄体生成素 LH 雄
FSH促进 卵泡发育 LH促进 黄体生成、排卵
第十章 内分泌系统
概述
1、内分泌腺：独立存在，包括： 脑垂体、肾上腺、甲状腺、甲状旁腺。 2、内分泌组织：位于其他器官内，如： 胰岛、卵泡、黄体、睾丸间质等 。 3、内分泌细胞：散在分布，如： 胃肠道的内分泌细胞等。
内分泌系统组成与功能
内分泌腺（器官） 组成 内分泌组织（胰岛、睾丸间质细胞等）
内分泌细胞（分散在其它器官内）
3、网状带（zona reticularis）
（1）结构 细胞排列成索状，并互相吻合成网。 细胞小，胞质嗜酸性，含较多脂褐素颗 粒，且随年龄而增加。（图1）（图2）
（2）功能 主要产生雄激素； 也可产生少量雌激素和糖皮质激素。
（二）髓质
1、结构 主要成分： 髓质细胞 排列成团状或索状。 （图） 其它成分： 丰富的毛细血管； 少量的结缔组织和交感神经节细胞； 成束的无髓神经纤维。
视上核
神经垂体
3、结节部（pars tuberalis）
呈套状包围着神经垂体的漏斗。腺细胞 较小，沿血管呈索状排列。 主要：嫌色细胞 少量：嗜酸性细胞
嗜碱性细胞
（二）神经垂体
1、神经垂体的结构 由大量无髓神经纤维、 神经胶质细胞、 丰富的毛细血管组成。
（1）无髓神经纤维
来自下丘脑视上核、室旁核等处的分泌 性神经元的轴突。
《医学内分泌总论》课件
心理治疗
内分泌疾病往往伴随着情绪问题，心理治疗 也是重要的一环。
PART 05
内分泌与代谢性疾病
REPORTING
糖尿病
糖尿病的分类
1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖 尿病等。
糖尿病的症状
多饮、多尿病变 等。
糖尿病的治疗
饮食控制、运动锻炼、药物治疗等。
VS
特点
内分泌疾病通常具有病程较长、病情复杂 、症状隐蔽等特点，需要专业医生进行诊 断和治疗。
内分泌疾病的诊断方法
激素水平检测
通过血液、尿液等检测方法，了 解激素水平是否正常，是诊断内 分泌疾病的重要手段。
功能试验
通过给予患者一定剂量的激素或 其拮抗剂，观察其生理反应，以 评估内分泌腺体的功能状态。
影像学检查
如超声、CT、MRI等，可观察内 分泌腺体的形态和结构，有助于 发现肿瘤等器质性病变。
内分泌疾病的治疗方法
药物治疗
针对不同内分泌疾病，医生会开具相应的药 物，如激素替代疗法、抗激素药物等。
手术治疗
对于器质性病变或肿瘤，手术切除是常见的 治疗方法。
生活方式调整
如饮食、运动等，对于某些内分泌疾病的治 疗也有积极作用。
甲状腺疾病的症状
心慌、手抖、怕热、乏力、水肿等。
甲状腺疾病的治疗
药物治疗、手术治疗等。
PART 06
内分泌与生长发育
REPORTING
生长激素与生长发育
生长激素的作用
促进骨骼、内脏器官和组织的生长，对生长发 育起到关键作用。
生长激素分泌规律
生长激素在夜间分泌达到高峰，白天分泌较少 ，但也有一定分泌。
功能
内分泌系统在维持机体新陈代谢、生 长、发育、生殖等生理过程中发挥关 键作用，通过激素的合成、分泌、运 输和作用，调节机体内各个器官组织 的生理活动。
内分泌疾病总论
内分泌疾病典型外貌
侏儒症 肢端肥大症
甲亢
巨人症
皮质醇增多症
Addison病
呆小症
谢 谢!
蛋白磷酸化
磷酸化介导的生物作用
酶活性增强或抑制;DNA和RNA 合成;蛋白合成;膜功能：葡萄糖、 氨基酸转运;细胞生长和分化
图7-1-1 膜受体激素的作用机制
非磷酸化介导的 生物作用
激素的作用机制
细胞质或核内受体－类固醇激素、T3、VitD、视黄酸
二聚体 类固醇反应元件－转录因子
细胞质 结合
类固醇
激素的分类
按产生的部位分： 下丘脑的神经激素
ADH，催产素
释放激素
下 丘 脑 释 放 激 素 ： TRH ， GnRH，CRH，GHRH，PRF
下 丘 脑 释 放 抑 制 激 素 ： GHIH ， PRL-IF
激素的分类
垂体激素 GH，PRL，LH，FSH，TSH，ACTH
靶腺分泌的激素 甲状腺：T3，T4 甲状旁腺：PTH 肾上腺：皮质醇、醛固酮、性激素 性腺：T，DHT，E ， P 肝脏：IGF 肾脏：1，25(OH)2D3 胰腺：胰高糖素，胰岛素，生长因素
内分泌疾病防治原则
预防:如缺碘性甲状腺肿、 sheenhan syndrome 功能亢进治疗措施
手术治疗 放射治疗 药物:抑制激素合成分泌 ，如奥曲肽、溴隐亭、 赛庚啶、 酮康唑、抗甲亢药
米非司酮----阻断糖皮激素受体 酚妥拉明----阻断a受体 其他化疗
内分泌疾病防治原则
功能减退治疗措施: 替代治疗(replacement therapy) 或补充治疗(substitution therapy) 内分泌腺组织移植
第十章 内分泌系统
• 二、甲状旁腺与甲状腺C细胞 • （一）甲状旁腺：为扁圆形小体，直径68毫米，一般左、右各一对，呈棕黄色，多 位于甲状腺左、右侧叶后面。
甲状旁腺激素的生理作用
1.对骨的作用：动员骨钙入血，使血钙升高 2.对肾脏的作用：促进远曲小管对Ca2+的重吸收， 而抑制対磷的重吸收，使血钙升高、血磷下降。 3.对肠道的作用：促进小肠对钙的吸收，使血钙 升高。
. 二.激素的分类及一般特征 （一）激素的分类 • 按其化学结构分为三大类： • 1.含氮类激素：又可分为肽、胺、蛋白质等，如 下丘脑分泌的调节肽、腺垂体分泌的促激素、神 经垂体激素、胰岛素、甲状腺素、甲状旁腺素、 降钙素、胃肠激素、肾上腺素、去甲肾上腺素等； • 2.类固醇激素：如肾上腺皮质激素和性腺激素； • 3.固醇类激素：如胆钙化醇（维生素D3）。
•
• 三、肾上腺髓质激素 • 主要作用是与交感神经系统构成交感-肾上腺髓 质系统，使机体产生应急反应。 • 著名学者Cannon曾提出应急学说。认为机体遭遇紧急
情况时，如恐惧、惊吓、焦虑、剧痛、脱水、缺氧、窒息、 低血糖、爆冷、暴热、创伤、失血以及剧烈运动等情况， 交感神经活动加强，髓质分泌激素急剧增加。其结果是： 提高神经系统的兴奋性，使机体处于警觉状态，反应灵敏； 心跳加强加快，心输出量增加，血压升高，血流加快，内 脏血管收缩，内脏器官血流量减少；肌肉血管舒张，肌肉 血流量增加，为肌肉提供更多氧和营养物质；支气管舒张， 以减少气体交换阻力，改善氧的供应；肝糖原分解，血糖 升高，增加营养的供给。应急反应所引起的上述机能改变， 有助于机体与不利情况进行斗争而脱险。
(二)类固醇激素的作用机制：基因表达学说
第二节 下丘脑与垂体
一、下丘脑 （一）下丘脑的结构
下丘脑大致可分为四区， 即前区、内侧区、外侧区与后区。 ①前区包括视前核、视上核、 视交义上核、室旁核和下丘脑前核。 ②内侧区又称结节区，包括腹内侧 核、背内侧核、结节核、灰白结节、 弓状核和结节乳头核。③外侧区有 分散的下丘脑外侧核，其间穿插有 内侧前脑束。④后区主要是下丘脑 后核与乳头体核。
医学概论-内分泌和代谢性疾病教材
在随访过程中，根据患者的病情变化和治疗反应，及时调整治疗方案，以达到最佳的治疗效果。
提供康复指导和支持
针对患者的具体情况，提供康复指导和支持服务，包括饮食调整、运动康复、心理调适等方面的 建议和指导，帮助患者实现全面康复。
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甲状腺疾病治疗
03
药物治疗、手术治疗、放射性碘治疗等。
肾上腺疾病
肾上腺疾病概述
肾上腺疾病是指由多种原因引起的肾上腺皮质或髓质功能异常的一 类疾病，包括库欣综合征、原发性醛固酮增多症等。
肾上腺疾病症状
向心性肥胖、满月脸、水牛背、皮肤紫纹等。
肾上腺疾病治疗
药物治疗、手术治疗等。
垂体及下丘脑疾病
垂体及下丘脑疾病概述
激素
由内分泌腺或内分泌细胞分泌的高效生物活性物质，经血液或组织液传递而发 挥调节作用的化学物质。激素分为含氮激素（如蛋白质、肽类、胺类）和类固 醇激素两大类。
内分泌调节机制
下丘脑-垂体-靶腺轴
内分泌系统的反馈调节
下丘脑分泌的促激素释放激素作用于垂体， 促使垂体分泌相应的促激素，进而调节外周 靶腺（如甲状腺、性腺等）的分泌活动。
脂代谢
涉及脂肪的合成、分解、 转运和利用，受到脂肪酶、 脂蛋白等因素的调节。
蛋白质代谢
蛋白质的合成、降解和转 化，以及氨基酸的代谢， 受到生长激素、胰岛素等 激素的影响。
常见代谢性疾病类型及特点
糖尿病
以高血糖为主要特征，分 为1型和2型，常伴有多饮、 多尿、多食和消瘦等症状。
肥胖症
体内脂肪堆积过多，体重 超过正常范围，易引发高 血压、高血脂等并发症。
利用基因测序技术，诊断由单一基因突变引起的内分泌和 代谢性疾病。
人体解剖生理学-内分泌系统
目 录
• 内分泌系统概述 • 激素及其作用机制 • 下丘脑-垂体-靶腺轴及功能 • 甲状腺、甲状旁腺及肾上腺内分泌功能 • 其他重要内分泌器官及功能 • 内分泌系统相关疾病及治疗方法
01 内分泌系统概述
定义与功能
内分泌系统是一系列腺体和组织的集 合，它们通过分泌激素直接进入血液， 调节机体的各种生理功能。
05 其他重要内分泌器官及功 能
松果体结构特点与生理功能
要点一
结构特点
要点二
生理功能
松果体位于第三脑室顶，与下丘脑相连。它主要由松果体 细胞构成，这些细胞对光敏感，能够分泌多种激素。
松果体分泌的激素主要是褪黑素，它参与调节生物钟和睡 眠-觉醒周期。此外，松果体还分泌一些其他激素，如促性 腺激素释放激素和抗利尿激素等，参与调节生殖系统和水 平衡。
抗甲状腺药、甲状腺激素替代治疗 等。
A
B
C
D
生活方式调整
合理饮食、适量运动、保持心情愉悦等生 活方式的调整对于内分泌疾病的防治也有 重要作用。
放射治疗
部分内分泌疾病如甲状腺癌等可采用放射 性碘治疗。
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肾上腺结构特点与生理功能
结构特点
肾上腺位于肾脏上方，左右各一。肾上腺分为皮质和 髓质两部分，皮质由外向内分为球状带、束状带和网 状带三层。髓质位于肾上腺中央，主要由嗜铬细胞构 成。
生理功能
肾上腺皮质分泌多种激素，如糖皮质激素（如皮质醇 ）、盐皮质激素（如醛固酮）和性激素等。糖皮质激 素参与糖、脂肪和蛋白质的代谢调节，具有抗炎、抗 过敏等作用；盐皮质激素主要调节水盐平衡；性激素 则与性发育和生殖有关。肾上腺髓质主要分泌儿茶酚 胺类激素（如肾上腺素和去甲肾上腺素），这些激素 在应激反应中发挥作用，能提高心率、升高血压、扩 张支气管等。
内分泌系统概述
内分泌系统概述内分泌系统是人体一个重要的调节系统，它由一系列产生和释放激素的内分泌腺和器官组成。
这些激素通过血液循环被输送到全身各个器官和组织，对其功能和代谢产生影响。
本文将对内分泌系统的结构、功能和调节机制进行概述。
一、内分泌系统的结构内分泌系统主要由以下腺体和器官组成：1.1. 脑下垂体：位于脑的底部，通过下丘脑释放激素调节其他内分泌腺体的功能。
1.2. 甲状腺：位于颈部前方，产生调节新陈代谢和生长发育的甲状腺激素。
1.3. 胰岛：位于胰腺内，产生胰岛素和胰高血糖素，调节血糖水平。
1.4. 肾上腺：位于肾脏上方，产生肾上腺素和皮质醇等激素，调节应激反应和代谢过程。
1.5. 卵巢和睾丸：分别在女性和男性身体内，产生性激素，调节生殖发育和性功能。
二、内分泌系统的功能内分泌系统的主要功能是维持身体内各种生理过程的平衡和稳定。
它通过调节下列方面来实现这一目标：2.1. 新陈代谢调节：甲状腺激素、肾上腺素和胰岛素等激素控制着机体的能量代谢、物质转化和热量消耗。
2.2. 生长发育调节：生长激素和性激素在青春期时期对身体的生长和发育起重要作用。
2.3. 血压和电解质平衡：肾上腺素、醛固酮等激素可调节钠、钾、钙等离子在体内的浓度，维持血压和电解质平衡。
2.4. 生殖调节：性激素对于生殖器官的发育和性功能的调节至关重要，它们在妊娠和分娩过程中也扮演着重要角色。
三、内分泌系统的调节机制内分泌系统的调节通过自身反馈和神经系统的协调来实现。
下丘脑是内分泌腺体的主要调节中枢，它通过释放释放激素释放因子（放出激素释放激素，RH）或抑制激素释放因子（抑制激素释放激素，IH）来调节脑下垂体的激素分泌。
脑下垂体分泌的激素进一步刺激或抑制其他内分泌腺体的激素分泌。
此外，一些激素的分泌也受到外界刺激或环境因素的调节。
例如，食物摄入可以刺激胰岛素的释放，而压力和焦虑可以促进肾上腺素的分泌。
四、常见内分泌系统的疾病内分泌系统的功能失调可能导致一系列疾病的发生，以下是一些常见的内分泌系统疾病：4.1. 甲状腺功能亢进症：由甲状腺激素过多引起，症状包括心悸、体重减轻和焦虑等。
内分泌科主治医师考试-基本知识部分
内分泌科主治医师考试-基本知识部分
1. 内分泌系统概述
内分泌系统是指由内分泌器官和组织构成的，负责分泌激素并调节机体各个系统的生理功能的系统。
2. 内分泌系统的主要腺体和激素
- 甲状腺：主要分泌甲状腺素和钙化酮。
- 垂体：主要分泌生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素等。
- 肾上腺：主要分泌肾上腺素和皮质醇。
- 卵巢和：分别分泌雌激素和孕激素、激素。
3. 常见内分泌系统疾病
- 甲状腺功能亢进症：由甲状腺素过多引起的代谢亢进症状。
- 甲状腺功能减退症：由甲状腺素不足引起的代谢减退症状。
- 糖尿病：由胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素抵抗引起的高血糖症状。
- 垂体瘤：垂体腺瘤引起的垂体功能异常，如生长激素分泌过多或过少。
- Addison病：由肾上腺皮质功能减退引起的一种慢性肾上腺皮质功能不全的疾病。
4. 检查和诊断
常见的内分泌系统检查包括：
- 血清激素测定：通过血液样本分析激素水平来评估患者的内分泌功能。
- 影像学检查：如超声检查、CT扫描和MRI等，用于观察器官结构和发现肿瘤等异常情况。
- 刺激测试：通过给予激素刺激来评估患者对该激素的反应，以确定患者的内分泌功能。
5. 内分泌科治疗方法
治疗内分泌系统疾病的方法包括：
- 药物治疗：给予合适的药物，如激素替代治疗或抑制激素分泌。
- 手术治疗：对于某些垂体瘤或肾上腺疾病，可能需要手术切除或修复。
- 放疗：对于某些垂体瘤等恶性疾病，放疗可能是一个有效的治疗方法。
以上是内分泌科主治医师考试基本知识部分的概述，希望能帮助您复习和理解相关知识。
内分泌学概述
巨人症 侏儒症
肢端肥大症
2.生长素分泌的调节及影响因素
1）下丘脑：生长素释放激素、生长抑素 2）睡眠：慢波睡眠，60 min 3）代谢的影响：血糖、脂肪酸和氨基酸。低血糖
觉醒
慢波睡眠
快波睡眠
GH 的 睡 眠 周 期
（二）催乳素（prolactin, PRL）
1.生物作用 1)对乳腺作用 2)对性腺作用 3)参与应激反应 4)调节免疫功能
第二节 下丘脑与垂体及松果体内分泌 一、下丘脑与垂体的功能联系 二、腺垂体 三、神经垂体
一、下丘脑与垂体的功能联系
1.下丘脑－腺垂体系统 “促垂体区”
2.下丘脑－神经垂体系统 抗利尿激素、催产素
下丘脑调节肽
1、定义：由下丘脑促垂体区分泌的激素。 2、种类：有九种（三单三对） 3、作用：调节腺垂体活动。
Water diuresis
大量饮清水 引起尿量增多 的现象
2.血容量
（1）血容量↑→心肺感受器(+)
（2）动脉血压↑→压力感受(+)
→ADH↓
→水的重吸收↓→尿
恶心、疼痛、情绪紧张：ADH释放↑→少尿或无尿 寒冷：ADH释放↓→尿量↑
尿崩症：下丘脑视上核，室旁核及下丘脑-垂体束 病变 →尿量↑(10L/天)
一、内分泌和内分泌系统
1. 内分泌：腺细胞将所产生的物质，即激素直接分泌到体液， 并以血液等体液为媒介对靶细胞产生调节效应的一种分泌方 式。
2.激素：是内分泌细胞分泌的经体液传递信息的生物活性物质。
激素的信息传递方式及分类
1.远距分泌 2.旁分泌 3.自分泌 4.神经分泌
内分泌系统
1.定义：由经典的内分泌腺与能产生激素的功能器官及组织共同构成。 2.激素作用：维持机体稳态；调节新陈代谢；促进生长发育；调节生 殖过程。 3.神经-内分泌-免疫网络。
内分泌系统概述
内分泌系统概述内分泌系统由许多内分泌腺和分散在机体各处的内分泌细胞构成，它是人体重要的调节系统。
内分泌腺是指由内分泌细胞构成的独立存在的器官，是一些无输出导管的腺体。
人体的主要内分泌腺有脑垂体、松果体、甲状腺、甲状旁腺、胸腺、肾上腺、胰腺、性腺（女性是卵巢，男性是睾丸）。
分散的内分泌细胞可见于消化道粘膜、下丘脑、肾、心等器官。
内分泌腺和内分泌细胞分泌的生物活性物质称为激素。
激素直接进入血管、淋巴管内，再由血液输送到全身，调节机体的代谢、生长发育、生殖和免疫等过程。
人体内激素的量虽少，但它们的作用非常大。
如果由于某些原因，造成激素分泌过多或过少，人就会出现两类疾病：内分泌功能亢进和内分泌功能减退。
这些疾病有的影响机体的新陈代谢，有的影响生长发育及组织分化，造成机体形态、功能的改变及性发育不正常，还有的会影响智力的发展。
一、脑垂体脑垂体简称垂体，位于脑的底部，倒悬于间脑下方，大小如豌豆，重约0.6克,女子的稍重一些。
垂体是人体最重要的内分泌器官，它结构复杂，分泌的激素种类多，不仅能直接调节组织细胞的活动，而且还能调节其他内分泌腺的活动，因而被称之为“内分泌之王”。
（一）垂体的结构垂体由腺垂体（前叶和中叶）和神经垂体（后叶）两部分组成。
腺垂体是腺体组织，主要由腺细胞构成，可以分泌生长素、催乳素和促激素；神经垂体是神经组织，主要由神经纤维及神经胶质细胞所构成，无分泌功能。
（由下丘脑视上核和室旁核的神经内分泌细胞，分泌抗利尿激素和催产素，经轴突输送至神经垂体贮存，适时释放入血。
）（二）垂体的功能垂体能分泌多种激素，调节新陈代谢、生长发育和其他内分泌腺活动。
垂体分泌的激素：垂体前叶激素主要有生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、促性腺激素、促黑激素、催乳素；垂体后叶激素包括抗利尿激素、催产素等。
（三）生长激素分泌异常导致的病症垂体分泌的生长激素，是从出生到青春期影响生长最重要的激素，能起到控制人体生长、促进蛋白质合成、降低糖的利用等作用。
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需经膜受体介导随把产生调节效应. 甲状腺激素
为含碘酪氨酸缩合物; 具有亲脂性; 以与运载蛋白结合的形式在血中运输; 半衰期长；
主要经核受体介导作用.
⑵多肽和蛋白质类激素
多肽和蛋白质类激素种类繁多，来源广泛 激素分子大，水溶性强；经膜受体转导信号产生调
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三、激素作用的特征及其机制
㈠ 激素作用的特征
1、信息传递作用
生理生化过程加强或减弱, “信使”,不添成分,不供能
2、高效能放大作用:
通过启动细胞内多层次信号转导程序，形成效能极高的生物放大系统
C内酶:促放大
AC：Adenylate cyclases PKA：protein kinase A
3、激素间相互作用
有日节律、月节律、季节律、年节律。 如：月经周期中激素分泌的月节律。
ACTH分泌的日节律
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血浆激素水平的脉冲式和日周期性变化
昼夜时间
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6、代谢
在肝脏或靶组织内失活或排泄， 不断从体内消失。
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（二）激素对靶细胞的作用方式及其机制
Mechanisms of Hormone Action
㈡ 激素（ Hormone ）
1、概念：
内分泌细胞产生的、经组织液或血液传递而发挥调节作用的高效能的生 物活性物质。（化学信使）
2、分类：
⑴胺类激素（amine hormones） ⑵多肽和蛋白质类激素 ⑶脂类激素
⑴胺类激素（amine hormones）:
胺类激素以氨基酸为原料合成; 肾上腺素等
醇) 胎盘：人绒毛膜促性腺激素(hCG)、人绒毛膜生长激素(hCS) 其他部位：前列腺素类(PGs)、血管紧张素(Ang)、瘦素(Lp)、食欲素
2、功能：调节机体功能活动
新陈代谢、生殖、生长、发育及内环境稳态等
内分泌系统的功能
维持内环境稳态:参与水电解质平衡、酸碱平衡、体温、血压等调节，参与应 激反应等，全面整合机体功能，维持内环境稳态
1）协同作用: 生长素→[血糖↑]←糖皮质激素 2）颉抗作用: 胰岛素→↓[血糖]↑←胰高血糖素 3）允许作用：
激素并不能直接作用于器官、组织或细胞而产生生理作用，但是他的存在却为另一种 激素的生理学效应创造了条件（即对另一激素起支持作用）。 例如：糖皮质激素本身对血管平滑肌没有收缩作用，但是只有在糖皮质激素存在的情况 下，儿茶酚胺才能发挥它对心血管的作用；
心血管：心房钠尿肽(ANP)、内皮素(ET)、一氧化氮(NO) 肝：胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、25-羟维生素D3 胃肠道：促胃液素、胆囊收缩素-促胰酶素(CCK)、促胰液素、肠高血
糖素、血管活性肠肽(VIP) 肾：促红细胞生成素(EPO)、1,25-双羟维生素D3(1,25-(OH)2D物
廿烷酸类（eicosanoids）为18、20和22碳的多不饱和脂肪 酸；包括前列腺素族（prostaglandins，PG）、血栓素类 （thromboxanes，TX）和白细胞三烯类（leukotrienes， LT）
多作为局部激素或细胞内信使作用 生物调节效应十分广泛
内分泌系统概述
经典内分泌腺
3
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8
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内分泌腺及所分泌的主要激素
腺垂体促甲状腺激素(TSH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、卵泡刺激素 (FSH)、黄体生成素(LH)、生长激素(GH)、催乳素(PRL)、促脂素 (LPH)、-内啡肽、黑素细胞刺激素(MSH)
神经垂体：血管加压素(VP/抗利尿激素，ADH)、缩宫素(OT) 松果体：褪黑素(MT)、8-精缩宫素 甲状腺：甲状腺素(T4)、三碘甲腺原氨酸(T3)、降钙素(CT) 甲状旁腺：甲状旁腺激素(PTH) 胰岛：胰岛素、胰高血糖素、生长抑素(SS)、胰多肽(PP)、促胃液素、
节效应; 多以游离形式运输，多肽半衰期4-40min，蛋白质类
激素约为15-170min 下丘脑、垂体、甲状旁腺、胰岛、胃肠道激素多为
此类
⑶脂类激素
类固醇激素（steroid hormones）
均以胆固醇为原料合成，含环戊烷多氢菲母核结构 在细胞内很少储存，分泌与合成速率相当 在血液中多与运载蛋白结合而存在，半衰期在4-120min；主
二、激素的传递方式
㈠远距离分泌：
经血液运输到达远距离靶组织（大多数H）
㈡旁分泌：
H分泌出来后，入组织液，经扩散作用于邻近组织细胞
㈢自分泌：
H分泌后在局部扩散，又返回作用于内分泌细胞本身
㈣N内分泌：
神经cell分泌的H进入血液到达靶细胞。 激素作用的特定部位称为靶器官、靶组织、靶细胞
激素的传递方式
血管活性肠肽(VIP)、淀粉素 肾上腺皮质：皮质醇、醛固酮(Ald)、雄激素 肾上腺髓 质：肾上腺素(Ad)、去甲肾上腺素(NA) 卵巢：雌二醇(E2)、孕酮(P) 睾丸：睾酮(T)、雌二醇(E2)
“非经典内分泌”器官生成的部分激素
下丘脑：促甲状腺激素释放激素(TRH)、促肾上腺皮质激素释放激素 (CRH)、促性腺激素释放激素(GnRH/LHRH)、生长激素抑制激素 (GHIH/ 生长抑素，SS)、生长激素释放激素(GHRH)、催乳素释放 (PrRP)、多巴胺
孕激素的生物作用需要雌激素的存在等。
4）竞争作用:
化学结构类似的激素能竞争同一受体的结合位点。
如：高浓度的孕酮能与醛固酮竞争同一受体→减弱醛固酮的效应
激素升高血糖的协同效应
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4、特异性： 左图→
取决于C上有无特异性受体
5、节律性分泌：呈脉冲式分泌
激素的分泌具有周期性变化，称为生物节 律，由生物钟决定的。
调节新陈代谢:参与调节组织细胞的物质中间代谢以及能量代谢，维持机体的 营养和能量平衡，为各种生命活动奠定基础
维持生长发育:促进组织细胞的生长、增殖、分化和成熟，参与细胞凋亡过程 等，确保器官的正常生长发育和功能活动
调控生殖过程:调节生殖器官的成熟发育和生殖的全过程，维持生殖细胞的生 成直到妊娠和哺乳过程，维护个体生命绵延和种系繁衍