检影验光操作程序
检影验光操作程序
检影验光操作程序检影验光是一种通过使用电脑与相关设备进行眼部检查的程序，用于测量和评估患者视觉功能和眼部健康的方法。
该程序由多个步骤组成，每个步骤都有其特定的目的和过程。
下面将详细介绍检影验光操作程序。
1.患者信息录入2.自动屈光度测量接下来，患者需要将眼部对准检验设备，例如自动屈光度测量仪。
该仪器会发射一束光线进入患者眼部，计算角膜的曲率和眼睛的屈光度。
这个过程帮助眼科医生了解患者的屈光度状况，以便为其配镜或者评估眼球的形状。
3.眼底照相为了评估眼球的健康状况，操作员将使用特殊的摄像机对患者的眼底进行照相。
患者需要眨眼几次，以确保照片能够清晰地显示眼底血管网络和视神经盘。
这个过程有助于检查眼底是否存在病变、黄斑变性或视网膜脱离等问题。
4.近视、远视和散光检查接下来，患者需要通过看字表识别远离看到能够清晰看到字的最小视力。
然后，操作员会使用翻转棒进行散光测试，以确定患者是否存在近视、远视或散光等屈光度问题。
5.视力筛查为了测试患者的视觉功能，操作员会使用视力筛查表对其进行测试。
患者需要将一只眼睛遮住，然后通过看字表识别各种大小的字母或数字。
这个过程可以帮助检测近视、远视、弱视或其他视觉问题。
6.眼压测量眼压是评估眼睛健康的重要指标之一，高眼压可能是青光眼的征兆。
操作员可以使用非接触式眼压计或其他设备测量患者眼压。
这个过程通常是快速、无痛的。
7.隐斜视和斜视检查在最后一个步骤中，操作员会使用相应的设备检查患者是否存在隐斜视或斜视问题。
这个过程可能包括观察眼睛的运动以及进行一些特殊的测试，如盖住一只眼睛然后迅速解开，观察双眼对焦的能力。
以上是检影验光操作程序的主要步骤。
通过这些步骤，操作员能够评估患者的视觉功能和眼部健康，并提供相关建议和治疗方案。
这项程序可以有效检测眼部疾病，早期发现并预防视力问题。
这对于保护患者的视力健康至关重要。
标准验光流程(新版)27266
验光流程步骤与个人操作要领一、电脑操作要领:（他觉式）内容:1、带领客人到电脑前,擦拭干净接触部位后请客人以舒适的姿势坐好.2、受测者挺胸并将双脚,双手自然平放.3、下颌与前额自然贴紧仪器，两眼自然放松平视正前方，。
4、调整升降台及颌台高度, 保证受测者舒适坐好后,观察双眼角是否对齐黑线。
话术:先生(小姐)您请坐,将下颌至于下颌托上,前额靠在额带上,保持头摆正,双眼睁开自然放松看前方.注意:对于度数呈不断变化状态的,要多进行几次,并强调放松看远处的图案.测量完毕,客人询问光度时请介绍为仅供参考,更为全面精确的是下面要进行的综合验光仪的测量.二、自觉式:(猪肝)（一）问诊: (问诊动作要随时注意穿插于整个流程中)1、以关心和关爱的态度进行,面对受测者要适时的加入用眼知识. （如营养要平衡、全面，不挑食，应多吃蔬菜和含钙食物；应多注意活动眼球，做眼保健操，在用眼1小时后应休息10分钟；平时应避免直接注视强光，在看电视时应注意保持一定距离；外出时应戴一副太阳镜，减少紫外线损坏等）2、询问顾客的戴镜史:(1)如没有戴过眼镜则询问视力变化的情况（是最近还是已很久）及对视力的要求。
(2)旧有眼镜的使用状况、旧镜度数及历史（这只眼镜戴多久了）(3)与教室的距离是多少？（坐在前排、中排还是后排？）(4)体检用或平时用?(5)您目前的职业是什么？看远的机会多还是看近的机会多？（6）有否使用眼药水或眼药膏或对眼睛有度数矫正的处理(激光,OK技术)。
(二)测量瞳距(PD)和调整猪肝位置1、请您放松看着里面的绿色亮点,请保持不眯眼*****,好的,您的瞳距是62.5mm,这要求镜片光学中心距与您的瞳距严格匹配,才能戴的舒服.2、验前检查：1、验配之前需先归零,并擦拭接触部位和观察窗口..2、输入PD值.(近远用拉杆到位)3、调整水平(水平泡调至红圈之中).4、调整顶点距离(正确的顶点距离为12MM).5、调整坐椅和升降台高度，让客人舒适看到窗口。
验光流程
验光流程
一、普通医学验光流程
1、测裸眼或矫正视力；
2、电脑验光、小瞳检影验光
3、遮盖左眼，右眼+1.00DS～+1.50DS雾视；
4、首次MPMVA,即-0.25DS逐级去雾视，至最佳矫正视力；
5、首次红绿试验；
6、再次雾视至视力达0.5-0.7,看散光表查散光轴位;
7、JCC交叉柱镜确认散光轴位和散光度数；
8、再次MPMVA，即再次去雾视至最佳矫正视力；
9、再次红绿试验；
10、遮盖右眼，打开左眼，重复上述操作；
11、打开右眼，双眼雾视、分视、平衡试验；
12、双眼MPMVA，即双眼同时去雾视，至最佳矫正视力；
13、双眼红绿试验；
14、试戴，开具配镜处方。
15. 双眼视觉（选作）；
16 Von Graefe法隐斜视检测（选作）。
二、老视医学验光流程
1．测裸眼及矫正视力；
2．电脑验光;。
标准验光流程(新版)
验光流程步骤与个人操作要领一、电脑操作要领：（他觉式）内容:1、带领客人到电脑前,擦拭干净接触部位后请客人以舒适的姿势坐好•2、受测者挺胸并将双脚，双手自然平放.3、下颌与前额自然贴紧仪器，两眼自然放松平视正前方，。
4、调整升降台及颌台高度，保证受测者舒适坐好后，观察双眼角是否对齐黑线。
话术:先生（小姐）您请坐，将下颌至于下颌托上，前额靠在额带上，保持头摆正，双眼睁开自然放松看前方.注意:对于度数呈不断变化状态的,要多进行几次，并强调放松看远处的图案•测量完毕，客人询问光度时请介绍为仅供参考，更为全面精确的是下面要进行的综合验光仪的测量•二、自觉式：（猪肝）（一）问诊：（问诊动作要随时注意穿插于整个流程中）1、以关心和关爱的态度进行，面对受测者要适时的加入用眼知识.（如营养要平衡、全面，不挑食，应多吃蔬菜和含钙食物；应多注意活动眼球，做眼保健操，在用眼1小时后应休息10分钟；平时应避免直接注视强光，在看电视时应注意保持一定距离；外出时应戴一副太阳镜，减少紫外线损坏等）2、询问顾客的戴镜史：（1）如没有戴过眼镜则询问视力变化的情况（是最近还是已很久）及对视力的要求。
（2）旧有眼镜的使用状况、旧镜度数及历史（这只眼镜戴多久了）（3）与教室的距离是多少？（坐在前排、中排还是后排？）（4）体检用或平时用？（5）您目前的职业是什么？看远的机会多还是看近的机会多？（6）有否使用眼药水或眼药膏或对眼睛有度数矫正的处理（激光,0K技术）。
（二）测量瞳距（PD）和调整猪肝位置1、请您放松看着里面的绿色亮点，请保持不眯眼*****,好的，您的瞳距是62.5mm,这要求镜片光学中心距与您的瞳距严格匹配，才能戴的舒服.2、验前检查：1、验配之前需先归零，并擦拭接触部位和观察窗口..2、输入PD值■（近远用拉杆到位）3、调整水平（水平泡调至红圈之中）.4、调整顶点距离（正确的顶点距离为12MM）.5、调整坐椅和升降台高度，让客人舒适看到窗口。
检影验光绝招
同号加球减柱，异号减球加柱
+0.25x180 +1.00x90 +1.00DS
+0.25x90 -1.00x180 -1.00DS
（四）双眼平衡
1）快速交替遮盖双眼是否一样清晰。 2）相对来说主视眼应该更清晰一些。 3）可用红绿视标或红绿片检查双眼平衡(红
加近视绿加远视)。 4）查主视眼方法： （1）拇指瞄准法。 （2）双手虎口合圆法：单人对镜子。俩人
5.若球镜为负，柱镜为正，可用“和球变号轴”口 诀变成同号，即复性近视散光，再调整柱镜和球 镜。
试镜六步法
摘自《实用眼科学》
1.用球。同号加,异号减,球镜。 2.用柱，轴相同。同号加,异号减,柱镜。 3.用柱，轴十字交叉.（同号加球减柱 4.用柱，轴十字交叉. 异号减球加柱） 5.用柱，轴相同。同号加,异号减,柱镜。 6.用球。同号加,异号减,球镜。 注：此法不适合混合散光。
小经验
例如：（反散光） 扭动眼镜发现散光，拿镜片中和眼镜可知眼镜度数 再如：（斜轴散光）
转换成：
(155°+25°=180°)俩散光轴相加尽量接近180度。 《和球变号轴》，大于90减90，小于90加90。 开方原则:取同号,取球柱之和绝对值小的开方。一
般是柱镜绝对值大于球镜绝对值。
绝招
1.将所有逆动变为顺动。（用大负球镜检影） 2.将有逆有顺都变为顺动。（用大负球镜检影） 3.用正柱镜中和顺动光带，轴重合光带。 4.用“和球变号轴”变为同号。 5.先把检影距离镜（，，）插入试镜架接近眼
睛的槽中，检影中和后，去掉该镜，试镜架 上只剩实际屈光度。
剪动
1.以宽光带为主，即宽光带是顺动就是顺动， 宽光带是逆动就是逆动。
2.以中心光带为主，即在瞳孔区的光带，是 顺则顺，是逆则逆。
检影验光
检影步骤
• 检影镜摆动的轴向与光带是相互垂直的镜 • 用负柱镜形式来矫正散光
• 先用球镜中和低逆动、高顺动的主子午线
• 负柱镜的轴位与该主子午线一致
• 旋转光带，使光带与负柱镜的轴位相一致
• 与柱镜轴位相垂直的方向上摆动检影镜
• 逐渐增加柱镜的度数,直到中和
常见不规则影动分析：
（1）中央顺动 ①表现 近视眼检影过程中，常发现视网膜反 射光中央已经开始顺动，而周边已逆动； 远视正好相反。
14、也就是说，如果影动为顺动，就加足够的正
镜使其变为逆动
15、如果影动是逆动，并确定调节静止，则不用
点状检影镜
a检查者分别顺着垂直和水平的轴向摆 动检影镜 b如果影动的轴向和检影镜摆动的轴向 不一致，则向着影动的轴向调整检影 镜摆动的轴向，使两者一致
c得出其中的一条主子午线，另一条与其 相垂直
检影步骤
d如果用负柱镜的形式来矫正散光,则先 中和近视度数小、远视度数高的子午 线 e也就是逆动影快，顺动影慢的子午线 f负柱镜的轴与中和的子午线方向一致 g然后将检影镜摆动的轴向转到相垂直 的方向
检影步骤
l不断增加负柱镜的度数,使这个子午线的影动得 到中和 m如果柱镜的轴和度数都是准确的,这时所见的 影动与单纯球性屈光不正的影动一样（这一点很容
检影步骤
1、让病人坐好坐舒适 2、戴好试镜架或者调好综合验光仪（R） 3、双眼均打开 4、让病人注视远处的目标（如视力表中较大 的字符，红绿视标，儿童应用一些吸引他 注意力的视标)
检影步骤
5、检查者面对病人，保持在同一水平，用右手 持检影镜，用右眼检查病人的右眼，用左手持 检影镜，用左眼检查病人的左眼 6、打开检影镜的电源，让光照到病人的眼睛里， 然后从窥孔中观察病人瞳孔的反光 7、检查者应始终注意不要让自己的头遮住病人 注视远处的视标 8、在非调节麻痹的情况下可能会引起病人眼睛 的调节
教你检影验光
验光是视光学主要的临床实践活动，是视觉功能检查的主要手段之一。
常用的验光设备有综合验光仪，检影镜，角膜曲率计和镜片测度仪。
验光是一个动态的，多程序的临床诊断过程。
完整的验光过程包括三个阶段，即初始阶段，精确阶段和终结阶段。
一、初始阶段1.收集病人资料，排除各种影响视力的眼疾病2.了解有关病人眼部屈光状况的资料3.根据这些资料，预测验光的结果具体操作：1.问诊，包括目的，病史，全身情况等问诊是验光师在验光前，对前来验光的作必要的询问，主要了解顾客的验光目的与要求，以及用眼状况和戴镜史，并让顾客明白，验光的正确与否需要他主动配合，这样的配合在验光中会起到重要的作用。
2.角膜曲率计检查测定眼屈光的仪器颇多，角膜曲率计是一种。
它的用途有一定限度，切不可误认为是测量散光的唯一仪器，用角膜曲率计只限于测定角膜表面曲率差别所造成的散光，并未包括眼球整体的散光，而且并不能确定散光是近视性或远视性，由于角膜曲率计能测量角膜弯曲度（曲率半径）及屈光力，故为配验角膜接触镜的必备工具之一。
3.检影验光或电脑验光电脑验光是一种有代表性的自动屈光仪，目前国内较多应用，其原理是以红外线作为检查光源，电脑计算屈光不正度数及散光轴向，然后以电动打字机记录检查结果。
起到快速比较准确的验光作用。
检影验光：检影镜又称视网膜镜，是一种能诊断眼屈光性质和测定各种屈光不正程度的客观验光的重要和基本的仪器。
检影验光是一种客观检查法，原则上医生应对每一个屈光不正的病人都应检影验光，作到心中有数，然后再根据检影度数配镜，结合自觉情况适当调整，即节省时间又易得出正确的处方。
4.镜片测度仪检测用于测量眼镜网以及角膜接触镜片的顶焦度和棱镜确定来切边镜片的方位并打印标记以及检查镜片是否确定装在镜框中的仪器。
二、精确阶段主要使用综合验光仪，这一步特别强调的是患者主观反应，所以又叫主观验光（以后讲述）具体操作：单眼主觉验光（先右后左，先裸视后矫正视力）调整球镜度数，散光度数，散光轴位等，达到标准视力。
验光师工作程序
验光服务程序目的:通过科学的验光步骤,为患者验配的眼镜要做到清晰的视力舒适的用眼持久的阅读一、问诊1、常规：姓名、性别、年龄、电话、职业2、屈光不正史：视远不清、视近不清、重影、时间3、眼病史：眼疾种类、程度、时间、家族眼病史4、配戴眼镜史：屈光性质、程度、戴镜时间二、检查:1 客观验光电脑验光检影验光2 主觉验光精确阶段综合验光步骤操作1、初次单眼MPMV A(最大正镜最佳视力):将检影和电脑验光度数作为初始数据,先测右眼再测左眼..充分雾视,在眼前加＋0.75～+2.00D使视力在0.3~0.5左右,以S＋0.25为级率逐渐减少正镜度数，直至获得清晰视力。
2、初次单眼红绿平衡：:先看绿后看红,红的视标清晰加-0.25D;绿的清晰加＋0.25D,取最低负镜或最高正镜的最佳视力3、交叉柱镜确定圆散光的轴向和度数：a确定轴向：手轮位置与柱镜轴一致，翻转两面并比较，“始终转向红点方向”直至两面一样清。
b确定散光度数：JCC白点位置同柱镜轴向一致，翻转并比较，若较清一面为红点与柱镜轴一致，加－0.25D，若白点与柱镜轴一致，则减－0.25，至两面一样清或较低的负柱镜度数。
4、两次单眼MPMV A：步骤同初步MPMV A。
终点确定：a双色试验，b 视标变小变黑而不是更清楚。
5、双眼平衡：双眼同时雾视＋0.75D，视力达0.5～0.8，单行视标，Risley棱镜在右眼前放3棱镜度BU，左眼3棱镜度BD，在较清一眼加＋0.25，至同样模糊，或让优势眼保持较好视力。
6、双眼MPMV A：双眼同时去雾视，步骤同单眼MPMV A。
散光表的应用:先查右眼再左眼，雾视大约＋1.00D视力达0.5～0.7，观察那一组线条最清晰，将散光轴位调整到和较小钟点数乘以30的位置，即“30法则.”逐渐加入Cyl-0.25至每条线条一样清晰位置。
老视附加1 融合交叉柱镜(FCC),初步确定老视附加:在完成远方校正基础上执行,距离40厘米至方格视标,倒至±0.25D交叉柱镜.看横竖线条哪条线清晰,老视者看横线清晰,以+0.25D双眼增加度数,直至竖线清晰,再减少正镜度数,直至横竖一样清晰..2负相对调节/正相对调节(NRA/PRA):在老视初附加的基础上,(双眼在O位,工作距离40CM)注视最好视力上一行视标，先测NRA,两眼渐次同时加入S＋0.25D，使患者感到模糊，记录加入度数。
标准验光流程(新版)【范本模板】
验光流程步骤与个人操作要领一、电脑操作要领：（他觉式）内容：1、带领客人到电脑前，擦拭干净接触部位后请客人以舒适的姿势坐好.2、受测者挺胸并将双脚，双手自然平放。
3、下颌与前额自然贴紧仪器,两眼自然放松平视正前方，。
4、调整升降台及颌台高度, 保证受测者舒适坐好后，观察双眼角是否对齐黑线。
话术：先生(小姐)您请坐，将下颌至于下颌托上,前额靠在额带上，保持头摆正，双眼睁开自然放松看前方.注意:对于度数呈不断变化状态的，要多进行几次，并强调放松看远处的图案。
测量完毕，客人询问光度时请介绍为仅供参考,更为全面精确的是下面要进行的综合验光仪的测量。
二、自觉式:（猪肝）（一）问诊: (问诊动作要随时注意穿插于整个流程中)1、以关心和关爱的态度进行,面对受测者要适时的加入用眼知识. （如营养要平衡、全面，不挑食,应多吃蔬菜和含钙食物；应多注意活动眼球，做眼保健操，在用眼1小时后应休息10分钟；平时应避免直接注视强光，在看电视时应注意保持一定距离；外出时应戴一副太阳镜，减少紫外线损坏等）2、询问顾客的戴镜史：(1)如没有戴过眼镜则询问视力变化的情况（是最近还是已很久）及对视力的要求。
(2)旧有眼镜的使用状况、旧镜度数及历史（这只眼镜戴多久了）(3)与教室的距离是多少？（坐在前排、中排还是后排?)(4)体检用或平时用？(5)您目前的职业是什么？看远的机会多还是看近的机会多？(6）有否使用眼药水或眼药膏或对眼睛有度数矫正的处理(激光，OK技术)。
(二)测量瞳距（PD）和调整猪肝位置1、请您放松看着里面的绿色亮点，请保持不眯眼*＊＊*＊，好的,您的瞳距是62。
5mm,这要求镜片光学中心距与您的瞳距严格匹配,才能戴的舒服。
2、验前检查:1、验配之前需先归零,并擦拭接触部位和观察窗口..2、输入PD值。
（近远用拉杆到位)3、调整水平(水平泡调至红圈之中）。
4、调整顶点距离（正确的顶点距离为12MM)。
5、调整坐椅和升降台高度,让客人舒适看到窗口。
验光流程步骤与个人操作要领
验光流程步骤与个人操作要领一、电脑操作要领:（他觉式）1、客坐椅移至正确位置。
2、让受测者挺胸并将下颌、额头与仪器自然贴紧，两眼自然平视，尽量控制眨眼。
3、高度调整：根据顾客高度调整升降台及颌台高度。
二、自觉式:（一）验前检查：1、验配之前需先归零。
2、设定PD值（PD值先由瞳距仪测量）3、调整水平(水平泡调至红圈中央)4、调整顶点距离(正确的顶点距离为12MM)5、仪器要微斜15度状.（二）问诊: (问诊动作要穿插于验光整个过程中)1、以关心和关爱的态度进行,面对受测者要适时的加入用眼知识；（如营养要平衡、全面，不挑食，应多吃蔬菜和动物肝脏；应多注意活动眼球，做眼保健操，在用眼1小时后应休息10分钟；平时应避免直接注视强光，在看电视时应注意保持一定距离；外出时应戴一副太阳镜，减少紫外线损坏等）2、询问顾客的戴镜史:(1)如没有戴过眼镜则询问视力变化的情况（是最近还是已很久）及对视力的要求。
(2)旧有眼镜的使用状况(3)与教室的距离是多少(4)体检用或平时用(5)有否使用眼药水或眼药膏3、利眼测试:（如有戴过眼镜则戴旧镜检查裸眼）出示点状视标，并告之顾客：前方是点状视标，是用来测试利眼（即主导眼，为主要注视视标的一眼，而另一只眼主要注视背景，就好比是左右手）请您跟我做：双手虎口交叉成一三角形，放置于眼前方，保持眼睛可通过此孔看到前方视标，并水平向前伸出，此时用遮挡板分别遮挡左眼和右眼注意保持头和手不要动询问哪支眼可以看到视标，可看到视标眼为主导眼。
4、裸眼测试:(测试裸眼之最高视力,左右眼分开测，如戴过眼镜应戴旧镜测裸眼视力)（三）验光的主要流程:1、云雾法的使用与粗球面的测试(0.1~0.5)（1）完全近视者方法1:先切以0.1视标,判断受测者之清晰度,若受测者能轻易的看清楚0.1时,则加入+3D之镜片,让其尽量消除眼睛的调节作用,而后再缓慢的加(-)镜片直到看清楚0.1为止.并再逐次增加,让受测者看至0.5.方法2:若受测者无法看清楚0.1,则不需加入(+)度数,直接加入(-)镜片,缓慢的测量至0.5.方法3:若事先已得知受测者属较深度数者,则需先加入大概的(-)度数,而后再测试.例:受测者若为-5.D,则需加-2.D.（2）有散光者:方法1:若受测者为轻度散光者,其测试方法与近视者同.方法2:深度散光者(或弱视者),则需注意其无法明确的测至0.5.因此必须提前于0.3或0.4,甚至0.2让受测者看放射线视标.总之，深度散光者，在其最高视力下看放射线，先确定散光轴，再确定散光度。
验光流程步骤与个人操作要领(改)1范文
验光流程步骤与个人操作要领一、电脑操作要领：（他觉式）1、客人以舒适的姿势坐好。
2、受测者挺胸并将双脚置于踏板上。
3、下额与前额自然贴紧，两眼自然平视，双眼角对齐黑线。
4、眼位调整，根据受测者高度调整升降台及颌台高度。
5、测量中应注意事项：（两眼要放水平，观察光度及轴位的稳定性，测两至三次，两眼平视前方，眼睛稍稍睁大，视中心的目标物体，眼睑下垂者，可用手指轻轻拉起上眼睑）二、自觉式：（综合验光仪）（一）验前检查：1、验配之前需先归零。
2、设定ＰＤ值。
3、调整水平（水平泡调到红圈之中）。
4、调整顶点距离（通常的顶点距离为12mm）。
（二）问诊：（问诊动作要随时注意穿插于流程中）1、以关心和关爱的态度进行，面对受测者要适时的加入用眼知识（如营养要平衡、全面，不挑食，应多吃蔬菜和含钙食物；应多注意活动球，做眼保健操，在用眼１小时后应休息10分钟；平时应避免直接注视强光，在看电视时应注意保持一定距离；外出时应戴一副太阳镜，减少紫外线损坏等）2、询问顾客的戴镜史：（1）如没有戴过眼镜则询问视力变化的情况（是最近还是已很久）及对视力的要求。
（2）旧有眼镜的使用状况、旧镜度数及历史（这只眼镜戴多久了,原镜的度数、瞳距及视力）（3）与教室的距离是多少？（坐在前排、中排还是后排）（4）体检用或平时用？（5）您目前的职业是什么？看远的机会多还是看近的机会多？（6）有否使用眼药水或眼药膏？（三）利眼测试：（如有戴过眼镜则戴旧镜检查）出示点状视标，并告之顾客：前方是点状视标，是用来测试利眼（即主导眼，为主要注视视标的一眼，而另一只眼主要注视背景，就好比是左右手）。
现在帮您做利眼测试，请您跟我做：双手虎口交叉成一三角形，放置于眼前方，保持眼睛可通过此孔看到前视标，并水平向前伸出，此时用遮挡板分别遮挡左眼和右眼注意保持头和手不要动询问哪只眼可以看到视标，可看到视标眼为主导眼。
（利眼测试，是为了在双眼视力不能平衡的情况下，保持主视眼较清晰，但要考虑（旧镜配戴时间、视力及未戴镜者，双眼屈光参差较大，应保持低度眼较清晰，裸视较差者，可在插片完毕后测试）（四）裸眼测试：现在帮您做裸眼测试:（测试裸眼之最高视力，左右眼分开测。
【视光】检影验光教程——简单上手易操作
【视光】检影验光教程——简单上⼿易操作⼀、静态检影原理：检影镜⼜称视⽹膜检影镜它是⼀种⼜简单⼜准确的客观检查⽅法。
检查时，利⽤⼀块平⾯镜(或凹⾯镜)将光线反射到被检眼内，观察在转动镜⾯时由眼底反射出来光影的移动情况来判断被检眼的屈光度和性质。
此法是根据透镜的共轭焦点理论⽽产⽣的。
实际上在任何光学系统中影像和⽬标的位置是可以互换的，即将⽬标放在原来影像位置上，则在原来⽬标位置上产⽣影像。
平⾏光线通过正视眼时，必在视⽹膜上形成清晰的像，反之由正视眼视⽹膜上反射出来的光线，也⼀定是平⾏光线；同理由近视眼视⽹膜上⼀点向外反射光线时，则必是向远点聚合的光线；由远视眼视⽹膜上⼀点反射的光线必成为散开光线，此散开光线的延长线交于眼后⼀点(即为远视眼的远点)。
眼的视⽹膜与其远点互成共轭焦点。
实际上所谓检影法是采⽤客观的⽅法确定被检眼的远点位置，从⽽决定被检眼的屈光性质和程度⼤⼩的⼀种⽅法。
⼆、检影验光的优点1234三、检影法的难点１ 检影法找到的中和点，是患者视⽹膜与验光师视⽹膜在检影孔上的共轭焦点。
为了达到这中和点，所⽤的消解镜⽚光度，包括：患者的屈光不正、患者的调节导致屈光改变、验光师的屈光不正、验光师的调节所组成。
只有排除后三项，才是患者的屈光不正。
⾸先在检影前必需消除患者调节，⽅法是⿇痹睫状肌或患者注视5⽶以远视标，松驰调节。
其次，验光师的屈光不正必需全矫，即使只有0.5度。
再就是，验光师在检影时必需放松⾃⼰调节。
检影镜下所见不是图像，⽽是视⽹膜的反射，在调节松弛下完全可以辨别顺动逆动。
初学难以掌握。
需长时间训练，⽅可得⼼应⼿。
２ 我们希望检出的光度是患者黄斑中⼼凹的屈光状态。
但检影时⼜不易做到。
因为我们在平常检影时，欲看到中⼼凹的反射光，使检影投射光束与患眼视轴重合，也就是令患者注视检影镜光源，但这样就⽆法观察到反射光的影动。
其原因：患者因怕光⽽躲避光源；受⾓膜顶点反光和眼底中⼼凹反射的⼲扰，⽆法辨识影动。
检影验光检查操作程序
-3.50
-3.50+0.75=-2.75
6/3/2024 4:04 PM
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十字分解图
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例3： 1．工作距离：
设为50cm。 2．初步中和：
光带沿水平和垂直、45°和135°方向交叉扫描 各方向均为顺动，当试片加到+0.75D 其中扫描180°方向反射光带最为明亮宽大。 3．判断轴向： 旋转投射光带，在170°方向发现最细的反射光带 将带状光检影镜的光带适当调细，经过微调投射光带在 165°与反射光带一致，则165°为柱镜轴位。
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4．判断球镜： 使投射光带在125°方向上扫描，顺动加正 当试片加到+0.50D时反光中和 将第一试片-4.00D和第二试片+0.50D联合为-3.50D
5．判断柱镜： 使投射光带在35°方向上扫描，顺动加正 当加到+0.75D时，反光中和。
6．书写处方： 工作距离换算后球镜：-3.50+（-1.50）=-5.00D 柱镜：+0.75D，轴位：125°。 结果：-5.00+0.75×125 写成 -4.25-0.75×35
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4．判断球镜： 使投射光带在100°方向上扫描，顺动加正 当试片加到+0.50D时反光中和 将第一试片+1.75D和第二试片+0.50D联合为+2.25D
5．判断柱镜： 使投射光带在10°方向上扫描，顺动加正 当加到+1.00D时，反光中和
6．书写处方： 工作距离换算后球镜：2.25-1.50=+0.75D 柱镜：+1.00D，轴位：100° 结果：+0.75+1.00×100
标准验光流程(新版)
验光流程步骤与个人操作要领一、电脑操作要领:（他觉式）内容:1、带领客人到电脑前,擦拭干净接触部位后请客人以舒适的姿势坐好.2、受测者挺胸并将双脚,双手自然平放.3、下颌与前额自然贴紧仪器，两眼自然放松平视正前方，。
4、调整升降台及颌台高度, 保证受测者舒适坐好后,观察双眼角是否对齐黑线。
话术:先生(小姐)您请坐,将下颌至于下颌托上,前额靠在额带上,保持头摆正,双眼睁开自然放松看前方.注意:对于度数呈不断变化状态的,要多进行几次,并强调放松看远处的图案.测量完毕,客人询问光度时请介绍为仅供参考,更为全面精确的是下面要进行的综合验光仪的测量. 二、自觉式:(猪肝)（一）问诊: (问诊动作要随时注意穿插于整个流程中)1、以关心和关爱的态度进行,面对受测者要适时的加入用眼知识. （如营养要平衡、全面，不挑食，应多吃蔬菜和含钙食物；应多注意活动眼球，做眼保健操，在用眼1小时后应休息10分钟；平时应避免直接注视强光，在看电视时应注意保持一定距离；外出时应戴一副太阳镜，减少紫外线损坏等）2、询问顾客的戴镜史:(1)如没有戴过眼镜则询问视力变化的情况（是最近还是已很久）及对视力的要求。
(2)旧有眼镜的使用状况、旧镜度数及历史（这只眼镜戴多久了）(3)与教室的距离是多少（坐在前排、中排还是后排）(4)体检用或平时用?(5)您目前的职业是什么看远的机会多还是看近的机会多（6）有否使用眼药水或眼药膏或对眼睛有度数矫正的处理(激光,OK技术)。
(二)测量瞳距(PD)和调整猪肝位置1、请您放松看着里面的绿色亮点,请保持不眯眼*****,好的,您的瞳距是62.5mm,这要求镜片光学中心距与您的瞳距严格匹配,才能戴的舒服.2、验前检查：1、验配之前需先归零,并擦拭接触部位和观察窗口..2、输入PD值.(近远用拉杆到位)3、调整水平(水平泡调至红圈之中).4、调整顶点距离(正确的顶点距离为12MM).5、调整坐椅和升降台高度，让客人舒适看到窗口。
检影验光-散光
• 对于高度近视，越接近远点，影动越容易判 断
• 如果还看不到明显的光影变亮，暗示为高度 的远视，则应该按照光影暗和慢的程度加适 当的正透镜
注意事项
• 工作距离影响光影的易读性和观察的准确性.两 者又互为对立关系
• 工作距离越短，影动越容易观察，但工作距离上 很小的误差就会使结果产生很大的误差。距离越 短越是这样
18、球性屈光不正，观察影动是顺动还是逆动，顺动增 加正镜，逆动增加负镜，直至中和，记录检影结果。
19、散光屈光不正，先寻找主子午线方向，在按球-球法 或球-柱法中和，记录检影结果。
检影步骤
• 用负柱镜形式来矫正散光 • 先用球镜中和低逆动、高顺动的主子午线 • 负柱镜的轴位与该主子午线一致 • 旋转光带，使光带与负柱镜的轴位相一致 • 与柱镜轴位相垂直的方向上摆动检影镜 • 逐渐增加柱镜的度数,直到中和
③处理方法 在视孔放置-0.50D柱镜片，缓慢旋 转柱镜的轴向手轮。同时不断调整检影镜投射 光带扫描的轴向，最大限度地使两部分光影在 瞳孔中央汇合。
注意事项
• 误差的来源：
– 检影的角度：通过检影镜观察到的反射光线与 视轴的夹角
– 被检眼调节的影响 – 工作距离产生的误差 – 检查者判断的误差
E
注意事项
散光定义：
1
散光定义：
桶形&轮胎形 桶形旋转面的旋转轴在圆弧的圆心以内 轮胎形旋转面的转轴在圆弧的圆心以外 基础弧子午线（镜度最小） 正交弧子午线（镜度最大）
散光定义：
1
散光定义：
垂直定律 散光的某一子午线所成的像为一垂直于其 本身的直线。
散光定义：
散光定义：
散光透镜：