精神疾病护理ppt课件
合集下载
精神科护理学ppt课件
抗焦虑药物
主要用于缓解焦虑症状,常用的有地西泮、 阿普唑仑等。
药物治疗的注意事项
1 2
遵医嘱用药 精神障碍患者的药物治疗需要严格遵守医嘱,按 时按量服药,不得随意更改药物剂量或停药。
注意观察病情 在用药过程中,护理人员需要密切观察患者的病 情变化和药物反应,及时向医生反馈。
3
避免药物相互作用
精神障碍患者往往需要同时服用多种药物,护理 人员需要注意药物之间的相互作用,避免不良反 应的发生。
药物副作用的观察与处理
要点一
常见副作用
精神障碍患者药物治疗的常见副作用包 括口干、便秘、头晕、嗜睡等,护理人 员需要密切观察并及时处理。
Байду номын сангаас
要点二
严重副作用
一些药物可能会引起严重的副作用,如 恶性综合征、粒细胞减少等,护理人员 需要立即停药并报告医生。
要点三
处理措施
针对药物副作用,护理人员可以采取相 应的处理措施,如调整药物剂量、更换 药物、对症治疗等。同时,也需要加强 对患者的心理护理和健康教育,提高患 者对药物治疗的依从性和自我管理能力。
精神科护理学的历史与发展
• 现代:随着医学和心理学的发展,精神科护理学逐渐形成 并不断完善。
精神科护理学的历史与发展
理论发展
从单一的生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转变,强调 整体护理和个体化护理。
实践发展
精神科护士的角色和职责不断拓展,包括心理咨询、康复指导 等多元化服务。同时,精神科护理教育和培训也不断完善,提 高护士的专业素养和服务质量。
03
精神科护士的角色与职责
提供安全、舒适的环 境,保障患者的安全。
协助医生进行治疗和 康复活动,促进患者 康复。
主要用于缓解焦虑症状,常用的有地西泮、 阿普唑仑等。
药物治疗的注意事项
1 2
遵医嘱用药 精神障碍患者的药物治疗需要严格遵守医嘱,按 时按量服药,不得随意更改药物剂量或停药。
注意观察病情 在用药过程中,护理人员需要密切观察患者的病 情变化和药物反应,及时向医生反馈。
3
避免药物相互作用
精神障碍患者往往需要同时服用多种药物,护理 人员需要注意药物之间的相互作用,避免不良反 应的发生。
药物副作用的观察与处理
要点一
常见副作用
精神障碍患者药物治疗的常见副作用包 括口干、便秘、头晕、嗜睡等,护理人 员需要密切观察并及时处理。
Байду номын сангаас
要点二
严重副作用
一些药物可能会引起严重的副作用,如 恶性综合征、粒细胞减少等,护理人员 需要立即停药并报告医生。
要点三
处理措施
针对药物副作用,护理人员可以采取相 应的处理措施,如调整药物剂量、更换 药物、对症治疗等。同时,也需要加强 对患者的心理护理和健康教育,提高患 者对药物治疗的依从性和自我管理能力。
精神科护理学的历史与发展
• 现代:随着医学和心理学的发展,精神科护理学逐渐形成 并不断完善。
精神科护理学的历史与发展
理论发展
从单一的生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转变,强调 整体护理和个体化护理。
实践发展
精神科护士的角色和职责不断拓展,包括心理咨询、康复指导 等多元化服务。同时,精神科护理教育和培训也不断完善,提 高护士的专业素养和服务质量。
03
精神科护士的角色与职责
提供安全、舒适的环 境,保障患者的安全。
协助医生进行治疗和 康复活动,促进患者 康复。
精神科护理ppt课件
深入观察:行为、情感、认知等方面
01 行为观察
关注患者的言行举止,评估其是否有异常行为, 如自残、攻击他人等。
02 情感反应
观察患者的情感表达,了解其情感状态,如焦虑 、抑郁等。
03 认知能力
评估患者的注意力、记忆力、思维能力等认知功 能,判断其是否存在认知障碍。
风险评估:自杀、暴力等危险行为预测
根据患者职业技能和兴趣,提供就业指导和推荐,帮助患者顺利回 归社会。
家庭关系改善和社区资源整合
家庭关系改善指导
通过家庭治疗、家庭教育等方式,帮助患者家庭成员改善关系, 营造和谐家庭氛围。
社区资源整合利用
整合社区资源,为患者提供必要的康复服务和支持,促进患者更 好地融入社区生活。
搭建互助交流平台
建立患者互助交流平台,鼓励患者之间分享康复经验和心得,增 强康复信心。
康复。
家庭支持
鼓励家属参与患者治 疗和康复过程,提供 家庭支持和情感支持
。
心理干预在精神科护理中应
05
用
认知行为疗法在精神科护理中实践
认知评估
评估患者的思维模式、信 念和行为,确定其存在的 认知偏差。
行为激活
鼓励患者参与积极的活动 ,增加其愉悦感和成就感 ,改善情绪状态。
认知重建
帮助患者识别和纠正错误 的认知,建立积极的、现 实的思维模式。
非典型抗精神病药物
02
如利培酮、奥氮平等,具有更广泛的受体作用,对阳性和阴性
症状均有效,且较少引起锥体外系反应。
情感稳定剂
03
如碳酸锂、丙戊酸钠等,主要用于治疗双相情感障碍,通过稳
定情绪来减少发作频率。
药物治疗过程中注意事项
严格遵医嘱用药
精神疾病的治疗与护理PPT课件
精神疾病的治疗与护理
治疗前的 和护理
• 心理治疗一般在无第三人干扰的环境中 进行。护士在治疗过程中主要是做好医 生的助手,如保持环境的安静、做好资 料的收集、提供病人需要的帮助,以及 某些特殊治疗场合(如催眠治疗)的见 证人。
精神疾病的治疗与护理
治疗后的 和护理
• 结束治疗后,护士要陪同病人离开治疗 室,询问病人有哪些需求;预约好下一 次的治疗时间;对治疗效果不满意的病 人应耐心听取他们的意见,仔细分析原 因,将信息及时反馈给医生,与医生共 同商讨适当的解决办法;保持与病人的 紧密联系。
(3)作好皮肤护理,保持皮肤、头发 面部手脚清洁,对于卧床病人应勤换 内衣,床铺平整定时更换体位协助病 人料理好个人生活。
加强药物治疗中的基础护理
(4)注意观察病人的睡眠情况有无不睡、 早醒、嗜睡,防止病人蒙头睡觉作好病人 的心理护理。
(5)卧床少动及老年病人容易发生便秘、 尿潴留,护士应训练病人的定期排便习惯, 鼓励病人多活动,多进食含纤维素丰富的 水果、蔬菜。
吸系统疾患。 4.严重骨关节病、青光眼、视网膜脱落。 5.60岁以上老人,12岁以下儿童。电休克治疗 6.孕妇、产后1个月以内者。 7.身体极度虚弱者。
精神疾病的治疗与护理
原则和方法
原则:和谐性,针对性,计划性, 综 合性,保密性,灵活性,中立性,回 避性
精神分析、行为疗法、暗示、生 物反馈及其他
1.建立良好的护患关系
护士与病人建立良好的护 患关系可促进病人的合作和 提高治疗的依从性。
(1)使用正确给药途径与方法:
(2)密切观察用药后的反应:应仔细观察 与处理用药后的不良反应,以供医生用药 与调整剂量时参考。仔细了解病人的主观 感受,认真观察病人的神情、步态等。应 高度警惕有些严重的不良反应,如心血管 系统反应、恶性症状群、甚至猝死,若处 理不及时可危及生命。
治疗前的 和护理
• 心理治疗一般在无第三人干扰的环境中 进行。护士在治疗过程中主要是做好医 生的助手,如保持环境的安静、做好资 料的收集、提供病人需要的帮助,以及 某些特殊治疗场合(如催眠治疗)的见 证人。
精神疾病的治疗与护理
治疗后的 和护理
• 结束治疗后,护士要陪同病人离开治疗 室,询问病人有哪些需求;预约好下一 次的治疗时间;对治疗效果不满意的病 人应耐心听取他们的意见,仔细分析原 因,将信息及时反馈给医生,与医生共 同商讨适当的解决办法;保持与病人的 紧密联系。
(3)作好皮肤护理,保持皮肤、头发 面部手脚清洁,对于卧床病人应勤换 内衣,床铺平整定时更换体位协助病 人料理好个人生活。
加强药物治疗中的基础护理
(4)注意观察病人的睡眠情况有无不睡、 早醒、嗜睡,防止病人蒙头睡觉作好病人 的心理护理。
(5)卧床少动及老年病人容易发生便秘、 尿潴留,护士应训练病人的定期排便习惯, 鼓励病人多活动,多进食含纤维素丰富的 水果、蔬菜。
吸系统疾患。 4.严重骨关节病、青光眼、视网膜脱落。 5.60岁以上老人,12岁以下儿童。电休克治疗 6.孕妇、产后1个月以内者。 7.身体极度虚弱者。
精神疾病的治疗与护理
原则和方法
原则:和谐性,针对性,计划性, 综 合性,保密性,灵活性,中立性,回 避性
精神分析、行为疗法、暗示、生 物反馈及其他
1.建立良好的护患关系
护士与病人建立良好的护 患关系可促进病人的合作和 提高治疗的依从性。
(1)使用正确给药途径与方法:
(2)密切观察用药后的反应:应仔细观察 与处理用药后的不良反应,以供医生用药 与调整剂量时参考。仔细了解病人的主观 感受,认真观察病人的神情、步态等。应 高度警惕有些严重的不良反应,如心血管 系统反应、恶性症状群、甚至猝死,若处 理不及时可危及生命。
精神科护理常规PPT课件
加强病房管理,防止患者获取危险物品。
自杀预防策略和措施
社会支持 加强与家属的沟通和合作,共同关注患者的心理状况。
鼓励患者参加社交活动,建立良好的社交网络。
自杀预防策略和措施
药物治疗
根据患者病情需要,合理使用抗抑郁药、抗精神 病药等药物。
密切观察药物疗效和副作用,及时调整治疗方案 。
THANKS
信心增强。
案例二
患者因焦虑症不敢独自外出,通 过人本主义疗法提供情感支持和 自我探索空间,患者逐渐克服恐
惧,恢复正常生活。
案例三
患者因人际关系紧张导致情绪问 题,通过家庭治疗改善家庭互动 模式,增进亲子沟通和理解,患 者情绪得到缓解,家庭关系得到
改善。
06
精神科护理中的危机干预 与自杀预防
危机干预的概念和原则
建立多部门协作机制 ,确保及时、有效地 处理自杀事件。
加强医护人员培训, 提高识别和处理自杀 风险的能力。
自杀预防策略和措施
心理干预 提供心理支持,帮助患者缓解情绪困扰。
采用认知行为疗法等心理治疗方法,帮助患者改变不良思维模式和行为习惯。
自杀预防策略和措施
环境改善 创造安全、舒适的治疗环境,减少患者自伤或伤人的可能性。
治疗性沟通技能
建立良好护患关系
运用沟通技巧与患者建立 信任关系,提高治疗依从 性。
有效倾听与反馈
耐心倾听患者诉求,给予 积极反馈,增强患者自信 心和安全感。
引导正向情绪表达
鼓励患者表达内心感受, 引导其以积极、乐观的态 度面对疾病。
04
精神疾病患者药物治疗与 护理
药物治疗原则及注意事项
药物治疗原则
问,消除顾虑。
督促患者按时按量服药
自杀预防策略和措施
社会支持 加强与家属的沟通和合作,共同关注患者的心理状况。
鼓励患者参加社交活动,建立良好的社交网络。
自杀预防策略和措施
药物治疗
根据患者病情需要,合理使用抗抑郁药、抗精神 病药等药物。
密切观察药物疗效和副作用,及时调整治疗方案 。
THANKS
信心增强。
案例二
患者因焦虑症不敢独自外出,通 过人本主义疗法提供情感支持和 自我探索空间,患者逐渐克服恐
惧,恢复正常生活。
案例三
患者因人际关系紧张导致情绪问 题,通过家庭治疗改善家庭互动 模式,增进亲子沟通和理解,患 者情绪得到缓解,家庭关系得到
改善。
06
精神科护理中的危机干预 与自杀预防
危机干预的概念和原则
建立多部门协作机制 ,确保及时、有效地 处理自杀事件。
加强医护人员培训, 提高识别和处理自杀 风险的能力。
自杀预防策略和措施
心理干预 提供心理支持,帮助患者缓解情绪困扰。
采用认知行为疗法等心理治疗方法,帮助患者改变不良思维模式和行为习惯。
自杀预防策略和措施
环境改善 创造安全、舒适的治疗环境,减少患者自伤或伤人的可能性。
治疗性沟通技能
建立良好护患关系
运用沟通技巧与患者建立 信任关系,提高治疗依从 性。
有效倾听与反馈
耐心倾听患者诉求,给予 积极反馈,增强患者自信 心和安全感。
引导正向情绪表达
鼓励患者表达内心感受, 引导其以积极、乐观的态 度面对疾病。
04
精神疾病患者药物治疗与 护理
药物治疗原则及注意事项
药物治疗原则
问,消除顾虑。
督促患者按时按量服药
精神疾病患者的家庭护理ppt课件
低热量、高纤维食品,如蔬菜、水果、杂粮等。 调节生活规律,减少睡眠时间。 增加运动和体力劳动。 病情缓解后尽早恢复正常的学习和工作,并且多参加有益
的社会活动。
第十一页,共29页。
3.各种精神症状(zhèngzhuàng)的护理
(1).幻觉的护理 不要与病人争论,安慰病人。 对他的感受表示理解和同情,承认他的感受是真的。 病态的表现(biǎoxiàn)可以去反问患者(为什么多
第四页,共29页。
二.家庭护理(hùlǐ)的内容
1.患者的日常生活护理: (1)个人卫生的料理:指导患者保持自身清洁,料
理卫生,注意个人仪表等。 (2)饮食方面的护理:①保证充足营养,注意安全,
吞咽困难时劝慰患者缓慢进食,谨防食物塞满嘴造 成窒息(zhìxī)。 ②勿食易引起兴奋的食物,如:咖啡、浓茶、酒等。 ③对老年患者的饮食,以进食清淡易消化食物为主, 少食油腻、 忌腥辛辣、生冷及坚硬食物。
第二 发生 不顺心 的事、 遇到误 解后, 对自推迟动 怒的时 间,每 一次比 上一次 多推迟 几秒, 久而久 之,可 自我控 制。
第四 当你 发怒时 ,提醒 自己, 人人都 有根据 自己的 选择来 行事的 权利。
第五 请你 信赖的 人帮助 你,让 他们每 当(měi dānɡ) 看见你 动怒时 ,便 提醒你 。
学习独立。
第十八页,共29页。
5.家庭中应规避(guībì)哪些误区?
过于溺爱或者放任不管 有的家属认为,精神疾病主要是由于精神刺激引起的,所以
对病人有求必应,百般呵护,甚至放纵其不良行为,任其无 理取闹,从而导致了患者丧失是非分辨能力,自我控制力进 一步削弱。 有的家属对病人厌恶、敌视,甚至辱骂,讥讽,使患者自卑 自责、甚至悲观绝望发生自杀,或导致患者产生攻击破坏、 伤人毁物等行为,或导致病情反复、迁延(qiānyán)不愈。 解决办法是:关心而不溺爱,鼓励而不放纵,培养患者“自 尊、自重、自强,自立、自爱”的意识。
的社会活动。
第十一页,共29页。
3.各种精神症状(zhèngzhuàng)的护理
(1).幻觉的护理 不要与病人争论,安慰病人。 对他的感受表示理解和同情,承认他的感受是真的。 病态的表现(biǎoxiàn)可以去反问患者(为什么多
第四页,共29页。
二.家庭护理(hùlǐ)的内容
1.患者的日常生活护理: (1)个人卫生的料理:指导患者保持自身清洁,料
理卫生,注意个人仪表等。 (2)饮食方面的护理:①保证充足营养,注意安全,
吞咽困难时劝慰患者缓慢进食,谨防食物塞满嘴造 成窒息(zhìxī)。 ②勿食易引起兴奋的食物,如:咖啡、浓茶、酒等。 ③对老年患者的饮食,以进食清淡易消化食物为主, 少食油腻、 忌腥辛辣、生冷及坚硬食物。
第二 发生 不顺心 的事、 遇到误 解后, 对自推迟动 怒的时 间,每 一次比 上一次 多推迟 几秒, 久而久 之,可 自我控 制。
第四 当你 发怒时 ,提醒 自己, 人人都 有根据 自己的 选择来 行事的 权利。
第五 请你 信赖的 人帮助 你,让 他们每 当(měi dānɡ) 看见你 动怒时 ,便 提醒你 。
学习独立。
第十八页,共29页。
5.家庭中应规避(guībì)哪些误区?
过于溺爱或者放任不管 有的家属认为,精神疾病主要是由于精神刺激引起的,所以
对病人有求必应,百般呵护,甚至放纵其不良行为,任其无 理取闹,从而导致了患者丧失是非分辨能力,自我控制力进 一步削弱。 有的家属对病人厌恶、敌视,甚至辱骂,讥讽,使患者自卑 自责、甚至悲观绝望发生自杀,或导致患者产生攻击破坏、 伤人毁物等行为,或导致病情反复、迁延(qiānyán)不愈。 解决办法是:关心而不溺爱,鼓励而不放纵,培养患者“自 尊、自重、自强,自立、自爱”的意识。
精神科护理学完整ppt课件
在医生指导下使用药物治疗,以控制患者的症状并改善其行为表现。
14
04
精神药物治疗与护理
2024/1/26
15
精神药物分类及作用机制
抗精神病药物
主要用于治疗精神分裂症和 预防精神分裂症的复发,通 过阻断多巴胺D2受体起到抗 精神病的作用。
抗抑郁药物
主要用于治疗抑郁症,通过 增加5-羟色胺和去甲肾上腺 素等神经递质的浓度来改善 情绪。
支持网络建立
建立患者家庭、社区、医疗机构等多 方面的支持网络,为患者提供持续的 支持和帮助,促进患者的全面康复和 回归社会。
2024/1/26
26
THANKS
感谢观看
2024/1/26
27
抗焦虑药物
主要用于治疗焦虑症,通过 抑制中枢神经系统,减少焦 虑和恐惧情绪。
心境稳定剂
主要用于治疗双相情感障碍 ,通过稳定情绪、减少情绪 波动来缓解症状。
2024/1/26
16
精神药物治疗原则和方法
个体化治疗
根据患者的具体病情、身体状况、药物敏感 性等因素,制定个体化的治疗方案。
足量足疗程
确保药物剂量足够,疗程足够,以达到最佳 治疗效果。
2024/1/26
6
02
精神障碍患者的护理评估
2024/1/26
7
评估目的和内容
确定患者的精神状况,包括认知、情感、行为和社交等 方面。
评估患者的危险性和自我保护能力,以预防意外事件的 发生。
识别患者的症状和需求,以便制定个性化的护理计划。
了解患者的家庭和社会背景,以便提供全面的护理支持 。
2024/1/26
2024/1/26
单一用药
尽可能使用单一药物进行治疗,减少药物间 的相互作用和副作用。
14
04
精神药物治疗与护理
2024/1/26
15
精神药物分类及作用机制
抗精神病药物
主要用于治疗精神分裂症和 预防精神分裂症的复发,通 过阻断多巴胺D2受体起到抗 精神病的作用。
抗抑郁药物
主要用于治疗抑郁症,通过 增加5-羟色胺和去甲肾上腺 素等神经递质的浓度来改善 情绪。
支持网络建立
建立患者家庭、社区、医疗机构等多 方面的支持网络,为患者提供持续的 支持和帮助,促进患者的全面康复和 回归社会。
2024/1/26
26
THANKS
感谢观看
2024/1/26
27
抗焦虑药物
主要用于治疗焦虑症,通过 抑制中枢神经系统,减少焦 虑和恐惧情绪。
心境稳定剂
主要用于治疗双相情感障碍 ,通过稳定情绪、减少情绪 波动来缓解症状。
2024/1/26
16
精神药物治疗原则和方法
个体化治疗
根据患者的具体病情、身体状况、药物敏感 性等因素,制定个体化的治疗方案。
足量足疗程
确保药物剂量足够,疗程足够,以达到最佳 治疗效果。
2024/1/26
6
02
精神障碍患者的护理评估
2024/1/26
7
评估目的和内容
确定患者的精神状况,包括认知、情感、行为和社交等 方面。
评估患者的危险性和自我保护能力,以预防意外事件的 发生。
识别患者的症状和需求,以便制定个性化的护理计划。
了解患者的家庭和社会背景,以便提供全面的护理支持 。
2024/1/26
2024/1/26
单一用药
尽可能使用单一药物进行治疗,减少药物间 的相互作用和副作用。
精神科护理基本技能ppt课件
37
第四节 精神科患者的组织与管理
安全护理 精神科基础护理 日常生活护理 饮食护理 睡眠护理 药物依从性护理 探视护理
38
精神科基础护理
安全护理(重点)
掌握病情,有针对性防范 建立良好护患关系,及时发现危险征兆 严格执行工作制度和护理常规 加强巡查,严防意外 加强安全管理
1. 新入院 2. 治疗初期 3. 缓解期 4. 恢复期
自然性,不知不觉中观察 26
第二节 精神疾病的护理观察与记录
护理记录
护理记录的重要性和作用
护理记录的要求
客观、及时、准确、具体、清晰、规范
护理记录的种类
• 交班记录
• 入院护理评估单 住院护理评估单
• 护理记录
• 护理量表
10
建立治疗性护患关系的要求
良好的自身素质
专业素质 文化道德素质 社会知识 文明礼仪精神状态 预见性、观察力
11
二、建立治疗性护患关系的过程
介绍期(初期)护士与患者接触的最初阶 段,建立相互信任的基础
认同期 工作期 结束期
12
建立治疗性护患关系的过程
介绍期(初期)的主要任务 建立互相了解信任的工作基础 明确患者寻求医学帮助的原因和要求 做好入院评估,制定护理计划 做好沟通会谈的计划
患者两侧,必要时阻止其攻击行为 ④ 抑郁情绪:安慰、鼓励、支持,倾诉、合理宣泄 ⑤ 木僵或癔症:不妄议病情 ⑥ 异性患者:自然、谨慎、稳重
21
三、治疗性沟通
4.结束交谈阶段 ① 为下一次交谈作准备 ② 提醒结束时间 ③ 给予适当安慰和鼓励 ④ 总结记录
22
四、影响治疗性护患关系的因素
1. 护士自身因素:自身的心理调适能力、负性情绪的转移, 沟通理论与技巧不足等
第四节 精神科患者的组织与管理
安全护理 精神科基础护理 日常生活护理 饮食护理 睡眠护理 药物依从性护理 探视护理
38
精神科基础护理
安全护理(重点)
掌握病情,有针对性防范 建立良好护患关系,及时发现危险征兆 严格执行工作制度和护理常规 加强巡查,严防意外 加强安全管理
1. 新入院 2. 治疗初期 3. 缓解期 4. 恢复期
自然性,不知不觉中观察 26
第二节 精神疾病的护理观察与记录
护理记录
护理记录的重要性和作用
护理记录的要求
客观、及时、准确、具体、清晰、规范
护理记录的种类
• 交班记录
• 入院护理评估单 住院护理评估单
• 护理记录
• 护理量表
10
建立治疗性护患关系的要求
良好的自身素质
专业素质 文化道德素质 社会知识 文明礼仪精神状态 预见性、观察力
11
二、建立治疗性护患关系的过程
介绍期(初期)护士与患者接触的最初阶 段,建立相互信任的基础
认同期 工作期 结束期
12
建立治疗性护患关系的过程
介绍期(初期)的主要任务 建立互相了解信任的工作基础 明确患者寻求医学帮助的原因和要求 做好入院评估,制定护理计划 做好沟通会谈的计划
患者两侧,必要时阻止其攻击行为 ④ 抑郁情绪:安慰、鼓励、支持,倾诉、合理宣泄 ⑤ 木僵或癔症:不妄议病情 ⑥ 异性患者:自然、谨慎、稳重
21
三、治疗性沟通
4.结束交谈阶段 ① 为下一次交谈作准备 ② 提醒结束时间 ③ 给予适当安慰和鼓励 ④ 总结记录
22
四、影响治疗性护患关系的因素
1. 护士自身因素:自身的心理调适能力、负性情绪的转移, 沟通理论与技巧不足等
精神科护理学完整ppt课件
印尼国会议员的月平均收入高达4610印尼盾(约合4210美元)。但 丰厚的回报也需要巨大的投入,候选人往往需要花费巨资宣传,有些 人甚至借高利贷或倾家荡产。
(摘自新民晚报2006年4月16日A16)
Logo
中国精神科护理的发展历史
1990年,中华护理学会成立了全国精神科护理专业委员会,大 大促进和推动了我国精神科护理的发展。随着医学模式由生物医 学模式转变为生物-心理-社会医学模式,人们对心理健康的要求不 断提高,使得精神科护理的功能发生了较大的变化,工作内容由 原来单纯承担重症精神病患者的住院护理,延伸扩展为提高精神 疾病患者的生活质量而进行的心理护理、健康咨询和社区健康教 育,同时服务对象也扩大到一般的心理障碍人群和健康人群。
Company Logo
精神科护理
上海市精神卫生中心 李枫
.
第一章 概述
学习目标:
▪ 知晓精神科的发展历史 ▪ 熟悉相关理论 ▪ 熟悉发病原因
作业:
▪ 精神疾病的定义 ▪ 精神疾病的发病原因 ▪ 精神疾病诊断原则
Logo
第一章 概述
第一节 精神科护理的发展历史
精神科护理学(psychiatric nursing)是以人类异常精神活动 与行为的护理、保健、康复为研究 对象的一门科学,它以护理程序为 核心,实施系统化整体护理,以达 到恢复健康为目的,是护理学的一 个分支。
医学模型: 生物医学模型
生物-心理-社会医学模式
Logo
7
第二节 精神科护理学相关理论
人的需要层次论
生理需要、安 全需要、社交 需要、尊重需 要和自我实现 需要
Oren的自理模式
全补偿系统、 部分补偿系统、 支持-教育系 统
人
健康 环境 护理
(摘自新民晚报2006年4月16日A16)
Logo
中国精神科护理的发展历史
1990年,中华护理学会成立了全国精神科护理专业委员会,大 大促进和推动了我国精神科护理的发展。随着医学模式由生物医 学模式转变为生物-心理-社会医学模式,人们对心理健康的要求不 断提高,使得精神科护理的功能发生了较大的变化,工作内容由 原来单纯承担重症精神病患者的住院护理,延伸扩展为提高精神 疾病患者的生活质量而进行的心理护理、健康咨询和社区健康教 育,同时服务对象也扩大到一般的心理障碍人群和健康人群。
Company Logo
精神科护理
上海市精神卫生中心 李枫
.
第一章 概述
学习目标:
▪ 知晓精神科的发展历史 ▪ 熟悉相关理论 ▪ 熟悉发病原因
作业:
▪ 精神疾病的定义 ▪ 精神疾病的发病原因 ▪ 精神疾病诊断原则
Logo
第一章 概述
第一节 精神科护理的发展历史
精神科护理学(psychiatric nursing)是以人类异常精神活动 与行为的护理、保健、康复为研究 对象的一门科学,它以护理程序为 核心,实施系统化整体护理,以达 到恢复健康为目的,是护理学的一 个分支。
医学模型: 生物医学模型
生物-心理-社会医学模式
Logo
7
第二节 精神科护理学相关理论
人的需要层次论
生理需要、安 全需要、社交 需要、尊重需 要和自我实现 需要
Oren的自理模式
全补偿系统、 部分补偿系统、 支持-教育系 统
人
健康 环境 护理
精神科护理ppt课件
药物治疗管理
确保患者按时服药,观察药物反应,及时处 理不良反应。
患者日常护理
协助患者进行日常生活护理,如洗漱、进食 、穿脱衣物等。
心理护理
关注患者心理状态,提供心理支持,促进患 者积极配合治疗。
精神科患者的家庭护理实践
家庭环境调整
根据患者需求,调整家庭环境,减少 刺激因素。
日常监护
密切关注患者病情变化,发现异常及 时就医。
生活护理需求
总结词
满足患者日常生活需求,提高生活质 量
详细描述
精神科患者可能在生活自理方面存在 困难,需要护理人员提供帮助,如协 助洗漱、穿衣、进食等,确保患者生 活的基本需求得到满足。
安全护理需求
总结词
保障患者安全,预防意外事件发生
详细描述
精神科患者可能存在冲动、攻击行为或自杀倾向,需要护理人员采取安全措施, 如设置安全设施、密切观察病情等,确保患者安全。
精神科护理案例分享
成功应对患者自杀行为的案例
总结词
及时发现、冷静应对、有效沟通
详细描述
在某精神科病房,一位患者出现了自杀倾向。护理人员通过细心观察和及时发现,采取了有效的沟通 技巧,安抚患者情绪,并迅速启动紧急应对措施,确保患者安全。
成功应对患者自杀行为的案例
总结词
团队协作、全面评估、持续关注
详细描述
交能力得到了明显提高。
提高患者社交能力的案例
总结词
耐心倾听、尊重患者、积极鼓励
VS
详细描述
在另一精神科病房,一位患者对社交活动 存在恐惧心理。护理人员在了解患者情况 后,耐心倾听患者的担忧和顾虑,尊重患 者的感受,积极鼓励患者参与社交活动。 通过逐步引导和鼓励,患者的社交恐惧逐 渐减轻。
确保患者按时服药,观察药物反应,及时处 理不良反应。
患者日常护理
协助患者进行日常生活护理,如洗漱、进食 、穿脱衣物等。
心理护理
关注患者心理状态,提供心理支持,促进患 者积极配合治疗。
精神科患者的家庭护理实践
家庭环境调整
根据患者需求,调整家庭环境,减少 刺激因素。
日常监护
密切关注患者病情变化,发现异常及 时就医。
生活护理需求
总结词
满足患者日常生活需求,提高生活质 量
详细描述
精神科患者可能在生活自理方面存在 困难,需要护理人员提供帮助,如协 助洗漱、穿衣、进食等,确保患者生 活的基本需求得到满足。
安全护理需求
总结词
保障患者安全,预防意外事件发生
详细描述
精神科患者可能存在冲动、攻击行为或自杀倾向,需要护理人员采取安全措施, 如设置安全设施、密切观察病情等,确保患者安全。
精神科护理案例分享
成功应对患者自杀行为的案例
总结词
及时发现、冷静应对、有效沟通
详细描述
在某精神科病房,一位患者出现了自杀倾向。护理人员通过细心观察和及时发现,采取了有效的沟通 技巧,安抚患者情绪,并迅速启动紧急应对措施,确保患者安全。
成功应对患者自杀行为的案例
总结词
团队协作、全面评估、持续关注
详细描述
交能力得到了明显提高。
提高患者社交能力的案例
总结词
耐心倾听、尊重患者、积极鼓励
VS
详细描述
在另一精神科病房,一位患者对社交活动 存在恐惧心理。护理人员在了解患者情况 后,耐心倾听患者的担忧和顾虑,尊重患 者的感受,积极鼓励患者参与社交活动。 通过逐步引导和鼓励,患者的社交恐惧逐 渐减轻。
《精神科护理学》PPT课件
心理护理原则及方法
尊重与理解
尊重患者的感受和隐私,理解患者的 心理需求,建立良好的护患关系。
个性化护理
根据患者的个性、文化背景、病情等 特点,制定个性化的心理护理方案。
积极倾听与沟通
积极倾听患者的诉说,关注患者的情 感变化,通过有效沟通帮助患者缓解 不良情绪。
心理干预与疏导
运用心理学原理和方法,对患者进行 心理干预和疏导,帮助患者调整心态 ,增强自信。
《精神科护理学》 PPT课件
目录
• 引言 • 精神科基础知识 • 精神科护理技能 • 心理护理与康复支持 • 安全管理与风险防范 • 总结与展望
01
引言
精神科护理学概述
精神科护理学的定义
研究精神疾病患者护理的理论、方法 和技术,以促进患者康复的学科。
精神科护理学的研究内容
包括精神疾病的病因、病理、临床表 现、治疗及预防等方面的护理。
精神科护理学的研究对象
精神疾病患者,包括精神分裂症、抑 郁症、焦虑症等。
精神科护理的重要性
促进患者康复
通过专业的护理,可以帮助患者 缓解症状,改善心理状态,提高
生活质量。
预防复发
精神科护理不仅关注患者的当前状 态,还注重预防复发,通过健康教 育、心理干预等手段降低复发率。
提高社会认知度
加强对精神疾病患者的关注和护理 ,有助于提高社会对精神疾病的认 知度,减少歧视和偏见。
06
总结与展望
本次课程重点内容回顾
精神科护理学基本概念
包括精神疾病的定义、分类、症状等基础知 识。
精神科护理评估
学习如何进行全面的患者评估,包括病史采 集、精神状况检查、心理社会评估等。
精神科护理技能
掌握精神科护理的基本技能,如沟通技巧、 危机干预、药物治疗管理等。
精神科安全护理ppt课件
精神科安全护理PPT课 件
CONTENTS
目录
• 精神科安全护理概述 • 精神科安全护理的基本知识 • 精神科安全护理的实践技巧 • 精神科安全护理的案例分析 • 精神科安全护理的未来发展
CHAPTER
01
精神科安全护理概述
精神科安全护理的定义与重要性
定义
精神科安全护理是指在精神科医 疗环境中,为确保患者和医护人 员的安全而采取的一系列措施。
政策引导
通过政策引导和资金支持 ,推动精神科安全护理领 域的科技创新和应用。
监管机制
建立有效的监管机制,定 期对精神科安全护理工作 进行检查和评估。
是营造安全环境的重要措施。
沟通技巧的运用
沟通是精神科护理中的重要环节,良好的沟通技巧能够促进患者与医护人员的信任 与合作。
运用倾听、关注、理解等技巧,耐心倾听患者诉求,关注患者情感变化,理解患者 感受,有助于建立良好的沟通关系。
在沟通中要避免使用刺激性的语言和语气,尊重患者隐私和人格,保护患者权益。
01
02
严格核对
对患者的药物进行严格的核对,确保 药物种类、剂量、使用时间的准确性 。
03
观察反应
密切观察患者用药后的反应,及时发 现和处理不良反应。
健康教育
对患者进行用药教育,提高患者的用 药依从性和自我管理能力。
05
04
防止藏药
采取有效措施防止患者藏匿或误服药 物,如将药物统一管理、监督服药等 。
CHAPTER
04
精神科安全护理的案例分析
案例一:患者自杀的预防与处理
评估自杀风险
对患者进行全面的自杀风险评 估,包括了解自杀史、情感状 态、生活压力等。
心理干预
CONTENTS
目录
• 精神科安全护理概述 • 精神科安全护理的基本知识 • 精神科安全护理的实践技巧 • 精神科安全护理的案例分析 • 精神科安全护理的未来发展
CHAPTER
01
精神科安全护理概述
精神科安全护理的定义与重要性
定义
精神科安全护理是指在精神科医 疗环境中,为确保患者和医护人 员的安全而采取的一系列措施。
政策引导
通过政策引导和资金支持 ,推动精神科安全护理领 域的科技创新和应用。
监管机制
建立有效的监管机制,定 期对精神科安全护理工作 进行检查和评估。
是营造安全环境的重要措施。
沟通技巧的运用
沟通是精神科护理中的重要环节,良好的沟通技巧能够促进患者与医护人员的信任 与合作。
运用倾听、关注、理解等技巧,耐心倾听患者诉求,关注患者情感变化,理解患者 感受,有助于建立良好的沟通关系。
在沟通中要避免使用刺激性的语言和语气,尊重患者隐私和人格,保护患者权益。
01
02
严格核对
对患者的药物进行严格的核对,确保 药物种类、剂量、使用时间的准确性 。
03
观察反应
密切观察患者用药后的反应,及时发 现和处理不良反应。
健康教育
对患者进行用药教育,提高患者的用 药依从性和自我管理能力。
05
04
防止藏药
采取有效措施防止患者藏匿或误服药 物,如将药物统一管理、监督服药等 。
CHAPTER
04
精神科安全护理的案例分析
案例一:患者自杀的预防与处理
评估自杀风险
对患者进行全面的自杀风险评 估,包括了解自杀史、情感状 态、生活压力等。
心理干预
精神病人护理 ppt课件
3、护理记录的内容
出院前指导
患者出院前,护士对患者及家属的心理卫生宣传教育,如患者出院后 的服药方法、注意事项,常见不良反应观察处理,药物保管,复诊时 间,预防复发措施,病情复发的先兆表现。作息安排、饮食起居、家 庭康复训练等具体指导,并作记录。
3、护理记录的内容
病情变 化记录
1
病人的症状可不断变化,总会有新的护理问题出现,对 新问题需随时修定护理方案并作记录,如突然兴奋、抑
若抑郁病人一反常态病情突然好转情绪豁然开朗往往有意外収生的可能直接观察法2观察方法间接观察疾病特点新病人一般对住院丌安心应重点观察其对治疗的态度住院病人病情突然反复或药量较大但无任何丌良反应应观察有无藏药现象如収现病人常在门口徘徊或跟随工作人员往往有伺机外走的可能
精神病人护理
精神疾病的病情观察
• 你怎么称呼老师?
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点,你 是否会认为老师的教学方法需要改进?
• 你所经历的课堂,是讲座式还是讨论式? • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒,也不怕那风雨狂,只怕先生骂我 笨,没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照,花儿对我笑,小鸟说早早早……”
前言
精神疾病患者由于受精神症状的影响,不能正确客 观地反映自己的思维和情感,而且还会出现一些怪异的、 令人难以琢磨的言语和行为,甚至出现冲动伤人、毁物 行为;有些患者则出现淡漠、不愿与人交往等表现。严 密观察病情、及时掌握病情变化是护理工作的重要内容 之一,细致的观察和准确及时的记录,便于医护人员掌 握患者的病情变化,适时地进行各项护理和治疗,避免 意外事件的发生。
郁、躁动以及情绪转变等,还有逃跑、自伤、伤人及自
杀企图时,
应详细记录过程以及处理经过;其他如睡眠、饮食
精神疾病治疗过程的护理 ppt课件
7.治疗中如发生下颌关节脱位(下齿列向前,咬不紧压舌板),此时,应立即 以裹有数层纱布的双手大拇指,伸向患者口腔内,分别置于患者两侧下齿 列后部,并平均用力将下颌向下按压,然后稍用力推向后上方使之复位。 复位后将拇指迅速撤离,以防被咬伤。亦可采用口腔外整复法:先在两侧 耳前触摸,当摸到脱位的下颌骨的髁状突后,以双手拇指置髁状突上方, 先用力向下按压,然后稍用力推向后上方使复位。复位时可听到卡嚓声, 并见下齿列复位。
精神科护理学- 第四章
精神科护理学- 第四章
精神科护理学- 第四章
合并症及处理
1. 常见症状:头痛、酸痛、恶心、呕吐 2.认知功能损害:短暂的意识模糊与记忆障碍 3. 呼吸系统并发症:呼吸暂停延迟
4. 抽搐发作 5. 骨折及脱位,特别是胸骨压缩性骨折 6. 心跳呼吸骤停
精神科护理学- 第四章
精神科护理学- 第四章
4.将涂有导电冻胶或生理盐水之两电极,分别置于患者两颞颥部。上述各 项准备就绪后,施术医师即可通电治疗。交流电抽搐机,一般用90~ 120V电压,通电时间为0.3~0.6s;脉冲电抽搐机,一般用40~60mA 电量,通电时间为1~2s.如使用交流电抽搐机,一次通电未能引起抽 搐发作时,待患者呼吸恢复后,可将通电时间延长,再行通电治疗。 如仍不成功,则可加大电量及延长通电时间,作第三次通电治疗。以 引起全身抽搐发作,作为一次有效治疗。每次治疗,通电一般不宜超 过3次。
精神科护理学- 第四章
心理治疗的原则 原则:和谐性,计划性, 保密性,灵活性, 中立性,科学性
精神科护理学- 第四章
1、支持性心理治疗:给病人精神支持,使其发
挥潜在能力,来处理问题。
常用心理治疗 2、精神分析疗法:探讨病人深层心理,识别潜意
精神科护理学- 第四章
精神科护理学- 第四章
精神科护理学- 第四章
合并症及处理
1. 常见症状:头痛、酸痛、恶心、呕吐 2.认知功能损害:短暂的意识模糊与记忆障碍 3. 呼吸系统并发症:呼吸暂停延迟
4. 抽搐发作 5. 骨折及脱位,特别是胸骨压缩性骨折 6. 心跳呼吸骤停
精神科护理学- 第四章
精神科护理学- 第四章
4.将涂有导电冻胶或生理盐水之两电极,分别置于患者两颞颥部。上述各 项准备就绪后,施术医师即可通电治疗。交流电抽搐机,一般用90~ 120V电压,通电时间为0.3~0.6s;脉冲电抽搐机,一般用40~60mA 电量,通电时间为1~2s.如使用交流电抽搐机,一次通电未能引起抽 搐发作时,待患者呼吸恢复后,可将通电时间延长,再行通电治疗。 如仍不成功,则可加大电量及延长通电时间,作第三次通电治疗。以 引起全身抽搐发作,作为一次有效治疗。每次治疗,通电一般不宜超 过3次。
精神科护理学- 第四章
心理治疗的原则 原则:和谐性,计划性, 保密性,灵活性, 中立性,科学性
精神科护理学- 第四章
1、支持性心理治疗:给病人精神支持,使其发
挥潜在能力,来处理问题。
常用心理治疗 2、精神分析疗法:探讨病人深层心理,识别潜意
精神科护理技能ppt课件
①目的:学会处理、应对各种实际问题的技能 ②方法:掌握时间,坐得住、听得进
19
(五)职业技能康复训练
工作技能训练:①简单作业训练
②工艺制作训练
③就业前训练
20
第四节 精神科患者的组织与管理
一、开放式管理
二、封闭式管理
21
三、精神科的分级护理
(一)1.特殊护理的标准
①精神病人伴有严重躯体疾病
疾病情况
(二)建立护患关系的基本要求
1.正确认识精神疾病 2.尊重患者人格 3.体会患者心境,站在患者的角度考虑问题 4.持续性与一致性的态度 5.要加强自身修养
5
二、建立治疗性护患关系的过程
(一)介绍期
(二)认同期与工作期
(三)结束期
6
三、建立治疗性护患关系的技巧—治疗性沟通
(一)治疗性沟通的
要求
1.保密 2.以患者为中心 3.制定相应的护理目标 4.接受患者 5.避免过多的自我暴露
7
(二)切题会谈(分四个阶段)
1.准备与计划阶段 熟悉资料、准备环境、安
排时间,确定目标
2.开始交谈阶段 ①充分准备 ②良好的第一印
象
3.引导交谈阶段
③学习有关抗精神病药物的知识 ④学会管理药物的方法和评估药物作用 ⑤识别并处置药物副作用 ⑥与医务人员商讨药物作用有关的问题
2.药物治疗的自我管理训练方法
18
(三)社会技能康复训练
①社会角色技能训练:设计场景,角色扮演,适
当指导。
②人际交往训练:社交训练,交谈技巧,适当利
用公共设施
(四)学习行为技能训练
②因精神药物引起的严重不良反应 ③有严重的冲动、伤人、自杀及逃跑行为 ④有意识障碍;中度木僵;严重痴呆、抑郁、躁 狂状态;或伴有严重的躯体合并症。
精神疾病的治疗及护理PPT课件
(二)临床应用
(2)心血管不良反应:主要表现为体位性低血压、心 律不齐、心电图改变、严重者可发生猝死。心血 管反应一般与剂量有关,多为可逆性的,可对症 处理,经减药或停药后大多可恢复正常。
(3)精神方面不良反应:多数病人在用药初期可见乏 力、精神不振等过度镇静表现,以氯丙嗪、氯氮 平引起者多见。轻者不必处理,重者应予减药。
精神疾病的治疗及护理
.
第一节 药物治疗和其他治疗
一、精神药物的分类
1.抗精神病药物 酚噻嗪类、硫杂蒽类、丁酰苯类、苯酰胺类、 非典型(新型)抗精神病药。
2.抗抑郁药物 单胺氧化酶抑制剂、三环类抗抑郁剂、其他杂 环类抗抑郁剂。
3.抗躁狂药物 锂盐、其他抗躁狂药。 4.抗焦虑药物 苯二氮卓类、二苯甲烷类、β-受体阻滞剂、其
(一)三环类抗抑郁药
(3)不良反应及处理:三环类抗抑郁药物的大多数不良反应较轻 但有时也足以影响治疗。
①抗胆碱能不良反应:最常见 ②心血管的不良反应: ③精神神经系统不良反应: ④过量中毒:
(二)单胺氧化酶抑制剂
1.药理作用与作用机制 单胺氧化酶抑制剂目前临床 已很少应用。新一代可逆选择性单胺氧化酶抑制剂 可抑制脑中单胺氧化酶的特定亚型,且抑制作用是 可逆的,因而抗抑郁作用明显,不良反应少。
他抗焦虑药。 上述药物分类并不是绝对的,其中不少药物的治疗作用是互相
交叉、互相重叠的,可以用来治疗或辅助治疗各种精神疾病。
二、抗精神病药物 (一)药理作用及作用机制
1.中枢神经系统作用 ①抗精神病作用:主要 为阻滞神经元突触后膜多巴胺受体的功能;② 镇静作用:主要为阻滞肾上腺素能受体的功能; ③其他作用:如镇吐、降低体温、止痉、加强 中枢抑制药的作用。
(2)维持治疗:维持量一般为最大治疗量的2/3~1/4,维持治疗 的时间至少应2~3年或更长。可选用长效制剂较为方便。维持 治疗对预防疾病的复发十分重要。
精神科护理常规ppt课件
少。
评估与诊断中的注意事项
全面了解病史
注意评估患者的社会功能
包括患者的既往病史、家族史、个人史等 ,以便更准确地评估患者的病情。
精神疾病往往会影响患者的社会功能,如 工作、学习、人际交往等,因此在评估时 要特别注意患者的社会功能状况。
避免主观臆断
结合多种评估方法
在评估与诊断过程中,要保持客观、中立 的态度,避免主观臆断或受患者情绪影响 而做出错误的判断。
鼓励继续教育
支持团队成员参加相关学术会议、研 讨会和培训课程,不断更新知识和技 能。
设立激励机制
设立奖励机制,表彰优秀团队成员和 突出贡献者,激发团队积极性和创造 力。
制定发展规划
结合医院和科室的发展战略,制定团 队发展规划,明确未来发展方向和目 标。
THANKS
交谈法
与患者进行深入交流,了解患者的 内心体验、情感、思维等。
心理测验法
使用标准化的心理测验工具,如智 力测验、人格测验等,对患者的心 理特征进行评估。
评定量表法
使用特定的评定量表,如抑郁评定 量表、焦虑评定量表等,对患者的 症状严重程度进行评估。
常见精神疾病的诊断标准
01
精神分裂症
包括幻觉、妄想等症状,持续 时间至少1个月,严重影响患
准确执行医嘱,掌握各类精神药物的 给药途径、剂量、时间和方法,观察 并记录用药后的反应。
心理治疗操作技能
建立治疗关系
与患者建立信任、尊重的治疗关系,营 造安全、舒适的治疗环境。
心理治疗计划制定与执行
根据评估结果,制定个性化的心理治疗 计划,并有效实施。
心理评估
运用专业心理评估工具,全面了解患者 的心理状态、问题和需求。
队成员具备相关资质和经验。
评估与诊断中的注意事项
全面了解病史
注意评估患者的社会功能
包括患者的既往病史、家族史、个人史等 ,以便更准确地评估患者的病情。
精神疾病往往会影响患者的社会功能,如 工作、学习、人际交往等,因此在评估时 要特别注意患者的社会功能状况。
避免主观臆断
结合多种评估方法
在评估与诊断过程中,要保持客观、中立 的态度,避免主观臆断或受患者情绪影响 而做出错误的判断。
鼓励继续教育
支持团队成员参加相关学术会议、研 讨会和培训课程,不断更新知识和技 能。
设立激励机制
设立奖励机制,表彰优秀团队成员和 突出贡献者,激发团队积极性和创造 力。
制定发展规划
结合医院和科室的发展战略,制定团 队发展规划,明确未来发展方向和目 标。
THANKS
交谈法
与患者进行深入交流,了解患者的 内心体验、情感、思维等。
心理测验法
使用标准化的心理测验工具,如智 力测验、人格测验等,对患者的心 理特征进行评估。
评定量表法
使用特定的评定量表,如抑郁评定 量表、焦虑评定量表等,对患者的 症状严重程度进行评估。
常见精神疾病的诊断标准
01
精神分裂症
包括幻觉、妄想等症状,持续 时间至少1个月,严重影响患
准确执行医嘱,掌握各类精神药物的 给药途径、剂量、时间和方法,观察 并记录用药后的反应。
心理治疗操作技能
建立治疗关系
与患者建立信任、尊重的治疗关系,营 造安全、舒适的治疗环境。
心理治疗计划制定与执行
根据评估结果,制定个性化的心理治疗 计划,并有效实施。
心理评估
运用专业心理评估工具,全面了解患者 的心理状态、问题和需求。
队成员具备相关资质和经验。
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
在此时间段应加强巡视,不让病人蒙头睡觉;监督服
药
(2)观察自杀的征兆。但有少数病人的自杀行为则是难以
预料甚至防不胜防的
3、加强基础护理:个人卫生、饮食管理
4、鼓励参加工娱活动:
5、积极的言语刺激:
6、安全良好的环境:避免独处,病友间相互关爱
-
26
四、常见精神疾病的症状护理★
(四)妄想状态(delusion)
4
一、精神科病区的管理模式
➢
Байду номын сангаас
按病病情情轻轻重分为自三由类出管入卡理:
稳定者
陪同外出卡
病情较重者
严禁外出
-
5
二、精神科主要的管理制度
管理制度
安全管理★
药物管理
外出请假管理
病人安全
工作人员的安全
病 房 设备
危险物品的管理☆
病房巡视
-
6
病房设备
➢ a 大门上锁,门卫看护
➢ b 病房门设有观察窗口,窗户装有防护 栏,病房
-
24
(三)四抑、郁常状见态精(神de疾pre病ss的ive症st状ate护)理★ ➢ 常见于抑郁症、
精神分裂症、 脑器质性精神障碍(PD)等
-
25
➢ 护理:
抑郁状态
1、解除思想负担:体谅病人心境,启发倾诉
2、密切观察。
关键
掌握自杀规律,防止自杀与自伤。
(1)抑郁的病人在夜间入睡困难和早醒时较为痛苦,因此
病房巡视
a 交接班时清点病人人数并认识新收病 人
b 一般情况下,15-30分钟巡视一次。晨 晚间
交班时、中班时,特别是工作人员较 少的情况
下,更要注意加强巡视,清点病人人数。
巡视
-
13
工作人员的安全
➢ 原则:保护自己、控制病人但不伤害病 人
a 增强自我防范意识,善于观察病情变化
b 接触有冲动伤人行为倾向的病人时,注 意方
c 妥善保管自由外出卡、陪同外出卡
-
16
-
17
三、与精神病人接触的方法与技巧★
1、良好的医德医风,尊重病人并取得病人 的尊重 和信任——最基本
2、充分了解病人的情况,对不同病情特点 的病人 采取不同的方法
3、不暴露医护人员的电话号码、住址和私 生活,其他病人的病情,医 院内发生的 事故或其他问题,注- 意保持社交距离, 18
三、与精神病人接触的方法与技巧★
4、工作细心负责,技术熟练,不侵犯患者 的利益,以取得患者和家属的信任
5、处理好医护人员之间的关系:医护人员 应互相支持,相互沟通,密切合作
6、正确处理与病人和家属的关系
-
19
四、常见精神疾病的症状护理★
(一)精神运动性兴奋(psychomotor excitement)
门锁反装
➢ c 卫生间、门窗玻璃如有损坏应急时通 知后勤部
门修理或更换
-
7
危险物品的管理☆
a 入院宣教时强调危险物品不可带入,并
签署知 情同意书
b 加强危险物品的检查。入院时、每日晨 间交接
班、探视后、外出、放假返回时。并加 强对患
者和家属的宣传教育 c 约束带、刀剪、体-温计等物品列入交班8
危险物品的管理 ☆
➢ 可以发生在精神分裂症、 躁狂发作、器质性精神 障碍、反应性精神障碍
-
20
精神运动性兴奋
➢ 护理原则
预防产生 减少或避免由于兴奋而引起的伤害事故 加快治疗进程,尽量缩短兴奋过程
-
21
➢ 护理措施 精神运动性兴奋
1 正确认识——兴奋是疾病的表现
2 及时控制症状:口服药物、肌注“三联针”
3 及时隔离,保持环境安静:①防止对其他病 人进行骚扰;②防止其他病人的攻击或伤害
法:保持一定距离,站在易于脱险的地
方
-
14
药物管理
a、口服药物要专柜保管、上锁,口服药 物看服
到口,防止病人藏药
b、不准病人进入治疗室,防止病人偷药、 拿错
药物而发生意外
-
15
外出请假管理
a 不可私自外出,家属不能私自将病人 带离病区
b 请假制度:主管医生同意—填写临时 请假条—医生签名—家属带离
➢ 木僵状态:在意识清醒正常时出现的精
神运动性抑制综合征。患者没有意识障 碍
轻者——亚木僵状态:表现为言语动作 明显减少
或缓慢、迟钝-
23
➢ 护理措施: 精神运动性抑制
1、做好各项生活护理:
2、密切观察病情:防止其他病人对其伤害, 还要
特别注意患者突然转为兴奋状态,出现冲
动伤人
行为
3、保持良好的工作态度:治疗护理前做好 解释工作;给予病人正性鼓励
➢ 是一种病理性的歪曲信念,是病态的推理 和判断
➢ 可见于SP、更年期或老年期精神障碍
-
27
妄想状态 ➢ 护理:
1、关心病人,尽量满足其合理要求,取 得信任,消除敌对情绪
2、接触技巧:病人诉说妄想内容时不争 辩,不要试图说服病人放弃妄想
3、鼓励参加各种工娱活动, 4、加强观察,防止意外发生
-
28
四、常见精神疾病的症状护理★
d 病人不可进入治疗室、办公室、更衣 室,严防
偷藏药物及其他危险物品。治疗用具、 器械应
及时收回
e 病房设施维修时,维修工具应严加保 管,防止
落入病人手中,造- 成意外
9
危险物品的管理☆
危险物品 ?
-
10
严格执行危险物品的管理制度
-
11
危险物品处理
立即予以没收代保管 同时做好宣教解释工作
-
12
精神疾病的护理
-
1
学习目标
➢ 熟悉精神科病区的管理模式 ▲
➢ 掌握精神科安全管理制度★
➢ 熟悉与精神病人接触的方法与技巧 ▲
➢ 掌握精神疾病的症状护理★
-
2
一、精神科病区的管理模式
1
封闭式管理模式
2 开放式或半开放式管理模式
-
3
一、精神科病区的管理模式
封闭式和开放式管理模式的比较
病人不可随便出入病 区 封闭式管理模
4 防止意外。①病情观察;②检查收缴危险物 品;③必要时保护性约束
5 引导病人参加工娱活动——转移注意力,消 耗病人的体力和精力,使兴奋性下降
6 做好生活护理
-
22
四、常见精神疾病的症状护理★
(二)精神运动性抑制(psychomotor inhibition)
➢ 可出现于精神分裂症、抑郁症、癔症或 反应性精 神障碍等多种精神疾病中
式 病人觉得行动受限, 无自由,
心理压力较大,不安 心住院
病人可开以放自式由管出理入模 式
能经常与医生护士沟通
病人觉得人格受到尊重, 心理压力降低,安心住院
容易出现冲动和抗拒 心理 逃跑意念较为严重
优点:便于组织管理、
冲动、私逃行为很少发生
优点:享受亲情,积极地
接触社会,帮助其尽早恢
- 复社会适应能力
(五)幻觉状态(hallucinatory state) ➢ 是一种虚幻的知觉,没有现实刺激作用于
感觉 器官而出现的知觉体验,是最常见且重要
的精 神病性症状,常用妄想合并存在。