现场急救-心肺复苏(初稿)
红十字救护员培训(心肺复苏术)
心脏骤停后心肺复苏成功率
黄金急救4分钟
七、心肺复苏有效指征
◇眼球活动，手脚抽搐，开始呻 吟等； ◇自主呼吸逐渐恢复；
◇触摸到规律的颈动脉搏动；
◇面色转为红润； ◇双侧瞳孔缩小。
八、心肺复苏可以终止的条件
◇伤病员已经恢复自主呼 吸和心跳； ◇有专业医务人员接替抢 救； ◇医务人员确定被救者已 经死亡。
终止CPR的权利在
医生或首席医生
◇有效连续抢救超过30分 钟
九、除颤仪（AED）的使用
生命之救星
灭火器旁
娱乐场所
不同 场合
摆放
机场侯机处
AED
宴会厅
首都机场航站楼安放AED
首都机场
各个航站
灭火器旁 楼共安放
AED74台
宴会厅
AED操作步骤（四步）
一开： 按下按钮，AED 自动 开启。 二贴： 撕开电极片包装，按图
◇弯腿置于直腿前方。
第四步：判断呼吸
时间5-10秒（数数）
扫视胸腹有无起伏，
鼻翼有无煽动。
若呼吸心跳存在，则摆成复原体位(侧卧
位)，保持呼吸道通畅。
第五步：胸外按压
定位法1：双侧乳头连线 中点
胸外按压定位
年老女性（乳房松弛下垂）、腹部肥胖者、孕妇等不合适
定位法2
成人按压要点
◇双掌根重叠，十指相扣，掌心上翘， 手指离开胸壁，用掌根按压；
双手掌根重叠
单掌根或双掌根重叠
拍击足底 胸部正中紧贴乳 头连线下方一指
中指或无名指
深度
频率 开放气道
至少5厘米
至少100次/分钟
头部后仰成90度角
至少为前后径 1/3，约5厘米
至少100次/分钟
现场急救心肺复苏课件
现场急救心肺复苏
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现场急救心肺复苏
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二、心肺复苏的施救程序
• 初步检查 D R C A B
现场急救心肺复苏
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• D-danger 观察现场环境：安全？范围？稳定？伤病 者人数？
• R-response 检查伤病者的反应 （请求别人协助急救、拨打120）
现场急救心肺复苏
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现场急救心肺复苏
34
现场急救心肺复苏
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按压姿势
• 按压时上半身前倾，腕、 肘、肩关节伸直，以髋 关节为轴，垂直向下用 力，借助上半身的体重 和肩臂部肌肉的力量进 行按压
现场急救心肺复苏
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现场急救心肺复苏
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按压关键
• 用力和快速按压。
• 频率100 ---120次/分钟 • 按压深度
成人—— 5--6厘米
现场急救心肺复苏
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①头后仰，捏紧鼻孔 ②口对口吹气 ③放开鼻孔，观察病人呼吸 ④捏紧鼻孔，再次吹气
现场急救心肺复苏
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人工呼吸
• 吹气后，口唇离开，并松开捏鼻的手指， 使气体呼出。观察人的胸部有无起伏，如 果吹气时胸部抬起，说明气道畅通，口对 口吹气的操作是正确的。
现场急救心肺复苏
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观察胸廓是否起伏
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• C-circulation 维持血液循环
立即实施心肺复苏
• A-airway 畅通气道
• B-breathing 人工呼吸
现场急救心肺复苏
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D- 现场判断
判断现场环境 是否安全，应在 没有危险的情况 下施救，尽量减 少移动病人。
现场急救心肺复苏
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R-判断意识
•高喊（先生，你怎么了） •轻拍双肩 •注意：避免用力摇晃 （颈椎骨折）
心肺复苏步骤范文
心肺复苏步骤范文心肺复苏（Cardiopulmonary Resuscitation，CPR）是一种紧急处理方法，用于使心脏继续泵血和维持呼吸，以恢复心跳和呼吸，维持患者生命。
心肺复苏是一种关键的生命救护措施，可以为急救患者争取宝贵的时间，提供有效的触电和药物治疗的机会。
以下是心肺复苏的步骤：1.检查现场安全：在进行任何急救操作之前，首先要确保自己和患者的安全。
有条件的话，应将患者从危险的环境中转移出来，如火灾、交通事故等。
2.判断患者意识：走近患者时，拍拍他的肩膀并大声喊叫他的名字，观察他是否做出反应。
如果没有反应，可以认为患者处于昏迷状态。
4.开放气道：将患者平放在坚硬的地面上，然后仰头掰开他的下颌，以使气道畅通。
可以使用手背尖端轻轻敲打他的面颊，观察是否有呼吸运动。
5.检查是否有呼吸：如果患者没有呼吸或仅有间歇性呼吸，那么他需要进行人工呼吸。
患者胸口上端，用手食指和中指造成较大剪角为支撑，沿口角或鼻角方向夹紧。
其中一个长髓部分置于患者口腔内，由放于两人之外的救护员进行造口支撑臀部保持高位，以为假口气满肺。
经由另外一个救护员进行短麻痹向患者眼球内注射胆碱酯酶或顺风面镇静胶囊。
6.胸外按压：在心肺复苏中，胸外按压是至关重要的一步。
将手掌垂直放在患者胸骨的下半部分，另一只手交叠在上方，紧紧握住。
身体倾斜，手臂伸直，利用身体重量将胸骨按下2英寸深（约5厘米），然后迅速松开恢复弹性。
按压与松开的比例为30:2，即进行30次胸外按压后，再进行2次人工呼吸。
7.持续进行复苏：每分钟120次的胸外按压频率是理想的，并保持压力达到推荐的深度。
在进行胸外按压时，要确保完全抬起手掌和松开压力，以使心脏有充分的时间充盈和血液回流。
8.电除颤：对于心脏骤停的患者，电除颤可能是恢复心脏正常跳动的一种有效手段。
如果使用了自动体外除颤器（AED），则根据设备的指示进行操作。
如果有医务人员在场，则由他们进行电除颤。
9.维持循环：直到急救人员到达现场，或患者恢复了自主呼吸和心脏跳动，应不断进行心肺复苏操作，确保持续给予患者急救。
中国心肺复苏指南(初稿)2021
中国心肺复苏指南（初稿）2021中国心肺复苏指南2021（初稿）China Guideline for Cardiopulmonary Resuscitation（a preliminary draft）中国心肺复苏指南学术委员会编写中国医学救援协会、中国医师协会急救复苏专业委员会、中国灾害防御协会救援医学会制定前言1．心脏骤停与心肺复苏心脏骤停（sudden cardiac arrest，SCA）是公共卫生和临床医学领域中最危急的情况之一，表现为心脏机械活动突然停止，患者对刺激无反应，无脉搏，无自主呼吸或濒死喘息等，如不能得到及时有效救治常致患者即刻死亡，即心脏性猝死（sudden cardiac death，SCD）。
成人发生SCA最常见原因为心脏疾病，尤其是冠心病；其他包括创伤、淹溺、药物过量、窒息、出血等非心脏性原因。
小儿发生SCA的主要原因为非心脏性的，包括呼吸疾病（如气道梗阻、烟雾吸入、溺水、感染、婴儿猝死综合征），中毒（包括药物过量），神经系统疾病等。
SCA表现为4种类型，即心室纤颤（ventricular fibrillation，VF），无脉室速，无脉电活动（pulseless electrical activity，PEA）和心室停搏，其中VF最为常见。
如能得到及时有效救治，VF的复苏成功率相对较高，而心室停搏的复苏成功率仅为1%左右。
针对心脏、呼吸骤停所采取的抢救措施称为心肺复苏（cardiopulmonary resuscitation，CPR）。
包括通过胸部按压建立暂时的人工循环，通过电除颤转复VF，促进心脏恢复自主搏动；采用人工呼吸纠正缺氧，并恢复自主呼吸。
CPR可分为基础生命支持（basic life support，BLS）和高级生命支持（advanced cardiac life support，ACLS）。
BLS主要是指徒手实施CPR，包括ABCD 4个步骤，即开放气道（A，airway），人工呼吸（B，breathing），胸部按压（C，compression）及自动体外除颤器（automated external defibrillator，AED）电除颤（D，defibrillation）。
心肺复苏操作演讲稿范文
尊敬的各位领导、亲爱的同事们：大家好！今天，我非常荣幸能够在这里为大家讲解心肺复苏（CPR）的操作方法。
心肺复苏是一项基本的急救技能，对于挽救生命具有重要意义。
在紧急情况下，正确的CPR操作可以大大提高患者生存的机会。
下面，我将详细介绍心肺复苏的操作步骤和注意事项。
一、心肺复苏的必要性首先，让我们了解心肺复苏的必要性。
据统计，全球每年约有400万人发生心脏骤停，其中大部分发生在医院外。
在心脏骤停发生后的4-6分钟内，如果不及时进行心肺复苏，患者的大脑和器官就会受到严重损害，甚至导致死亡。
因此，掌握心肺复苏技能，对于挽救生命至关重要。
二、心肺复苏的操作步骤1. 评估现场安全：在实施CPR之前，首先要确保现场安全，避免自己受到伤害。
2. 判断意识：轻拍患者肩膀，大声呼喊，观察患者是否有反应。
如果患者无反应，应立即进行心肺复苏。
3. 拨打急救电话：在开始CPR的同时，拨打急救电话，寻求专业救援。
4. 开放气道：将患者仰卧于硬质平面上，解开衣领，清除口腔异物，使头部后仰，下巴抬起，保持气道畅通。
5. 胸外按压：用一只手掌根部放在患者胸骨下半部，另一只手重叠在上方，十指交叉，手指不接触胸壁。
垂直向下按压，按压深度至少5厘米，按压频率至少100次/分钟。
6. 人工呼吸：在按压30次后，进行2次人工呼吸。
用一只手捏住患者的鼻孔，用另一只手覆盖在患者的口部，吹气1-2秒，使胸廓明显起伏。
7. 持续进行：按照“30次按压，2次呼吸”的顺序，持续进行心肺复苏，直到患者恢复自主呼吸或急救人员到达。
三、注意事项1. 及时性：心肺复苏的最佳时机是在心脏骤停发生后4-6分钟内。
2. 正确性：按压深度和频率要准确，否则会影响复苏效果。
3. 持续性：CPR操作要持续进行，直到患者恢复自主呼吸或急救人员到达。
4. 培训与练习：定期参加心肺复苏培训，提高自己的急救技能。
各位同事，心肺复苏是一项重要的急救技能，我们每个人都应该掌握。
现场心肺复苏技术(急救培训)
单击此处添加文本
溺水、电击、中毒、工矿事故、地震、航海意外和战争等 心脑血管疾病
什么情况下需做心肺复苏？
心脏骤停
心肺复苏的步骤包括：
/CONTENTS
01
现场评估
02
判断意识
03
呼救
04
将患者放置适当体位
05
畅通呼吸道
06
判断呼吸、脉搏
一看、二听、三闻+思考
（一）现场评估
评估情况
01
保障安全
02
个人防护
03
（二）判断意识(Assessment )
”
01
<10秒
03
强刺激
02
轻拍、高叫
（三）呼救
120启动救援医疗服务系统（EMS） 详细地点 主要病情 注意： ⑴告知 — 4W Where 何地 What 何事 How 如何 Who 何人 ⑵ 让对方先挂电话
（四）将患者放置适当体位
01
02
03
仰卧位
翻身时整体转动，保护颈部
摆放地点：平地面或硬板床
仰头举颏法
（五）开通气道(Airway)
张口
托下颏→颈伸直
压前额→头后仰
双下颌上提法
仰头举颏开通气道（Airway)
手钩异物清除
清除口腔内可见的异物（假牙、呕吐物）
（六）判断呼吸？脉搏？
2019
一看、二听、三感觉
01
2020
检查颈动脉：力度适中
02
2021
非医务人员不再强调
03
2022
前六项30秒内完成
04Leabharlann 避免胸部受压，密切观察呼吸、心跳。
《现场心肺复苏》PPT课件
心肺复苏普及与培训的重要性
培训课程
制定标准化的心肺复苏培 训课程，确保培训质量， 提高公众掌握心肺复苏技 能的普及率。
定期复训
鼓励公众定期参加心肺复 苏复训，保持技能熟练度 ，应对紧急情况。
培训材料
制作易于理解、生动有趣 的培训材料，吸引更多人 参与培训，提高学习效果 。
心肺复苏与其他急救技术的结合
《现场心肺复苏》ppt课件
汇报人：可编辑
2024-01-11
目录
CONTENTS
• 现场心肺复苏概述 • 心肺复苏的操作流程 • 心肺复苏的注意事项与技巧 • 心肺复苏的常见误区与解答 • 心肺复苏的成功案例与启示 • 心肺复苏的未来发展与展望
01 现场心肺复苏概述
CHAPTER定义与重要性定义 04 心肺复苏的常见误区与解答
CHAPTER
常见误区
误区一
误区二
误区三
误区四
只有医护人员才能进行 心肺复苏。
心肺复苏只能在医院进 行。
心肺复苏只适用于成年 人。
心肺复苏会导致肋骨骨 折或损伤。
常见问题解答
01
02
03
04
问题一
心肺复苏的正确步骤是什么？
问题二
心肺复苏的有效性如何评估？
问题三
心肺复苏过程中需要注意什么 ？
详细描述
一名溺水者在海滩上被发现，专业救援人员迅速赶到现场，进行高质量的心肺复苏，挽救了溺水者的生命。
成功案例三：公共场所设置AED的重要性
总结词
科技与生命的交汇
详细描述
在公共场所设置AED设备，可以及时为心脏骤停患者提供电击除颤，挽救生命。AED设备的普及和正 确使用对于提高心肺复苏成功率至关重要。
现场急救技术(心肺复苏)
二、什么是现场急救？
现场急救是指发生事故以后，现场作业人
员以及赶赴现场的其他救护人员，为及时 抢救受伤和遇险的人员，而在事故现场附 近就地进行的应急救护工作这些急救操作技术，常常可以使伤
员恢复呼吸，血液正常循环，止住流血， 减轻严重的休克，保护伤口，防止感染和 其他并发症，并且能保护伤员的体力。有 时遇到看起来已经停止呼吸的伤员，通过 急救能“起死回生”；相反，如果现场急 救操作不当，本来能够得救的，也会因为 不得法或延误时机，从而对伤员造成二次 伤害或使伤员丧失生命。
～6分钟开始复苏者，10%可以救活；
超过6分钟者存活率仅4%；
10 分钟以上开始复苏者，存活可能性极
小。
二、复苏技术操作程序
１、在判定事发现场安全、配备个人防护
装备后，开始施救。 2、快速判断患者反应，确定意识状态 ， 判断有无呼吸或呼吸异常（如仅仅为喘 息），应在5~ 10秒内完成。
3、胸外按压常见错误
方法： 按压用力不垂直 按压时肘部弯曲 双手交叉放置错误
五、心肺复苏程序（单人操作）
在开放气道的情况下， 由同一个抢救者顺次 轮番完成口对口人工 呼吸和胸外心脏按压。 先进行2次连续吹气 后，抢救者迅速回到 伤员胸侧，重新确定 按压部位，作30次胸 外心脏按压，再移至 伤员头侧，作口对口 人工呼吸2次。
开始应连续两次吹气，如只做人工呼吸，
以后每隔5秒吹1次气，相当于每分钟 12～15次，连续反复进行，直至伤员恢 复自主呼吸为止。 吹气时应观察伤员胸部有无起伏。有起伏 者，人工呼吸有效；无起伏者，口对口吹 气无效，可能气道通畅不够、吹气不足或 气道有阻塞，应重新开放气道或清除口腔 异物。
进行5次循环后（120～150秒），
现场急救(心肺复苏)
2020/10/7
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一.迅速准确的对患者进行判断
3、判断有无脉搏 ： 食指及中指先摸到喉结处，再向外滑至同侧气管与颈部肌肉所形成的沟中，
按压颈动脉或手动脉观察3-5秒。
如有脉搏，继续反复施行人工呼吸， 直到患者恢复自然呼吸为止，如无脉搏， 该患者失去生命体征，应立即实施心脏 按压 。
2020/10/7
2020/10/7
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五. 操作方法：心肺复苏ABC
2.人工呼吸 2）人工呼吸的方法 保持呼吸道畅通，用按于前额手的拇指和食指捏住患者的鼻子，张大口密
罩患者口部，深吹两口气，每次吹气约1.5-2秒，眼睛余光注意患者胸部有 无起伏，等患者第一口气完全排出后再吹第二口气。一次吹气完后应与患者 口部脱离，同时放松捏鼻子的手。吹起的频率为12-16次/每分钟，吹气量需 在800毫升以上。
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五. 操作方法：心肺复苏ABC
3. 心脏按压 （2）心脏按压的正确姿势 ①.心脏按压手形：两手交插互扣，指尖扣紧或翘 起，避免接触肋骨，仅以掌根接触按压点。 ②.施救者两臂伸直，与患者身体呈垂直，肩膀在 其胸骨正上方，迅速下压4-5公分。 ③.心脏按压时施救者将双臂保持伸直状态，手掌 根固定在胸骨上方不可移动，切记手臂一定要 完全伸直，上身向前倾，使双臂与双掌呈垂直， 不可弯曲。倘若手臂弯曲，施救者就算施了再 大的力量，也是事倍功半。
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五. 操作方法：心肺复苏ABC
A—打开气道 B—人工呼吸 C—心脏按压即称现场心肺复苏。
1. 畅通呼吸道 打开病人口腔，检查呼吸道，如有
异物（污物、假牙），将患者头偏向一 侧，进行清除。
打开呼吸道，将患者置于仰头姿势 。
仰头抬颈法 打开气道的三种方法：仰头举颌
应急救护培训心肺复苏
应急救护培训心肺复苏一、引言心肺复苏（CPR）是一种急救技术，用于抢救发生心脏骤停或呼吸骤停的人。
它通过不断的胸外按压和人工呼吸，维持心肺功能，延长人的生命，为患者争取到医学救治的时间。
在紧急情况下，掌握这一急救技术的知识和技能，可能成为拯救一个生命的关键。
二、心肺复苏步骤（一）判断患者状况：首先要判断患者是否失去了意识，并确保自己和患者的安全。
如果患者处于可怕的环境下，比如火灾、爆炸等，首先要确保自己的安全，然后尝试拯救患者。
（三）开始胸外按压：在较硬的地面上，保证患者平躺。
右手掌垫在左手背上，双手交叉在胸前，用力按压患者的胸骨。
按下两英寸（约5厘米）加压，每分钟100-120下。
（四）进行人工呼吸：头部后仰，用大拇指和食指捏住患者的鼻孔，嘴对嘴或嘴对鼻进行人工呼吸。
每次呼吸时间应保持在1秒至1.5秒，平均每分钟15-20次。
（五）按照30:2的比例持续进行胸外按压和人工呼吸，直到急救人员到达或患者恢复意识。
三、注意事项（一）力度适中：在进行胸外按压时，要控制力度适中，用力不要太猛，以免损伤患者的内部器官。
（二）姿势正确：按压时应使患者的胸骨下沉，而不是患者的肋骨下沉。
保持双肩过肘的位置，使按压力度均匀分布。
（三）呼吸正常：进行人工呼吸时，要确保患者的气道通畅，自己的呼吸正常，呼气时间要比吸气时间稍长，以免造成二氧化碳的滞留。
（四）练习有度：为了掌握心肺复苏技术，必须进行有针对性的练习。
可以选择CPR模型进行实践，模拟真实情况，提高实际操作的能力。
四、培训计划（一）理论知识培训：介绍CPR的概念、步骤、注意事项等，让学员了解心肺复苏技术的基本原理。
（二）实际操作演练：使用CPR模型，进行实际操作演练，让学员掌握正确的按压力度和呼吸频率。
（三）小组合作训练：将学员分为小组，进行模拟案例训练，模拟真实的急救情况，培养学员的应急反应能力和团队合作精神。
（四）考核评估：对学员进行心肺复苏技能的考核，包括按压力度、呼吸频率、操作流程等方面的评估。
心肺复苏术应急预案五篇范文
心肺复苏术应急预案五篇范文心肺复苏术是一项关乎生命的紧急医疗救援技术，能够挽救许多人的生命。
为了更好地做好心肺复苏术的应急预案，以下提供五篇范文供参考。
范文一：应急预案一：心肺复苏术基础应急预案一、事故发生后，首先要及时报警，并确保现场的安全。
二、快速评估伤者的状况，了解受伤原因和伤口位置。
三、判断伤者是否需要进行心肺复苏术，并进行相关救助。
四、如无法进行进行心肺复苏术，立即将伤者送往医院急救。
五、如有幸存者，需要进行心理疏导，安抚其情绪。
范文二：应急预案二：自然灾害中的心肺复苏术应急预案一、在发生自然灾害时，首先要确保自身的安全，避免人员伤亡。
二、在灾区内，需要寻找带有醒目标志物的聚集点，这些点通常拥有更好的救助设施。
三、寻找生命体征弱的伤者，并对其进行心肺复苏术。
四、及时将伤者转移至医院，确保其得到更好的救援和治疗。
五、在自然灾害后，需要对幸存者进行心理疏导，帮助他们尽快恢复平静的心态。
范文三：应急预案三：水上救助中的心肺复苏术应急预案一、在面对较为复杂的水上救助任务时，必须具备专业技能和合适的救援工具。
二、在水上救助时，首先要确保自身的安全，并尽可能快地救助落水者。
三、在救援被认为已无法进行时，必须立即对落水者进行心肺复苏术，直至到达医院为止。
四、在进行水上救援时，需要确保救助所需的器材或设备都准备充分。
五、在水上落水事件结束后，需要对所有所涉及的救援人员和幸存者进行心理疏导。
范文四：应急预案四：路面交通事故中的心肺复苏术应急预案一、在发生路面交通事故后，寻找伤者时一定要注意安全。
二、评估伤者的情况，根据情况初步判断是否需要进行心肺复苏术。
三、在进行心肺复苏术时，需要配合救援人员的指挥，做好涉及到的人员协调工作。
四、及时将伤者转移至医院，确保其得到更好的救援和治疗。
五、在路面交通事故后，需要对目击者和幸存者进行心理疏导和安慰。
范文五：应急预案五：地下建筑救援中的心肺复苏术应急预案一、在进行地下建筑救援时，需要确保自身的安全，并对涉及到的人员进行合适的防护准备。
现场急救之心肺复苏术
一、心肺复苏术
时间就是生命，心跳呼吸停止后分分秒秒都是活命的 关键： ·心脏停止跳动10秒即意识丧失、突然倒地； 心脏停止跳动10秒即意识丧失、突然倒地； 10秒即意识丧失 ·心脏停止跳动60秒则自主呼吸逐渐停止； 心脏停止跳动60秒则自主呼吸逐渐停止； 60秒则自主呼吸逐渐停止 ·心脏呼吸停止3分钟开始出现脑水肿； 心脏呼吸停止3分钟开始出现脑水肿； ·心脏呼吸停止8分钟出现脑死亡。 心脏呼吸停止8分钟出现脑死亡。 而此时，心肺复苏术就是帮助恢复心跳、呼吸最好的 方法。
心肺复苏术（CPR）详细步骤及操作 心肺复苏术（CPR）详细步骤及操作
4、胸外按压的要点： 胸外按压的要点： １、按压部位；２、姿势；３、按压与放松间隔相等；４、幅度及频 率；５、按压/ 率；５、按压/通气比率 如何确定胸外按压的部位？ 如何确定胸外按压的部位？ 方法1 方法1 两乳头连线与胸骨交叉点处，即为心脏按压部位。 方法2 方法2 适用于确定女性患者的胸外按压部位。
一、心肺复苏术
心肺复苏（CPR）术: 心肺复苏（CPR）术:
亦称基本命支持（basic lifesupport,BLS），是 亦称基本命支持（basic lifesupport,BLS），是 针对由于各种原因导致的心搏骤停，在4 针对由于各种原因导致的心搏骤停，在4～6分钟内所必 须采取的急救措施之一 。目的在于尽快挽救脑细胞在缺 氧状态下坏死（四分钟以上开始造成脑损伤，十分钟以 上即造成脑部不可逆之伤害），因此施救时机越快越好。 心肺复苏术适用于心脏病突发，溺水，窒息或其他意外 事件造成之意识昏迷并有呼吸及心跳停止之状态。
一、心肺复苏术
猝死的最佳抢救时间是4min；而严重 猝死的最佳抢救时间是4min；而严重 创伤的最佳抢救的黄金时间是30min。不管 创伤的最佳抢救的黄金时间是30min。不管 是发生猝死还是严重创伤，第一目击者如 果在这两个时间内正确施救，做好“ 果在这两个时间内正确施救，做好“ 院前 急救” 急救”那么伤患者救活的几率将大大提高， 否则，就算送到了医院，医院里的设备再 好、医生医术再高明，病人也难以起死回 生。
现场急救人工心肺复苏步骤
现场急救人工心肺复苏步骤
1.判断环境，做出安全手势
2.双膝跪于伤员右侧，轻拍伤员双肩，在其耳边高声呼唤“喂！同志，你怎么啦？”
3.高声呼救“快来人啊，这里有人晕倒了，我是消防急救员，现场有谁会急救的，请帮一下我，这位同志，麻烦你拨打一下120。
”
4.将伤员翻成仰卧姿势，放在坚硬的平面上，解开伤员的衣领口、领带、围巾、腰带等，将患者头侧一边，用手指迅速清除伤病员口鼻内异物。
5.用仰头举颌法打开气道。
左手放伤员前额，手掌向后方施加压力，右手食指、中指并拢托起下颌，使伤员口张开。
6.判断呼吸：俯身下去，耳朵靠近伤员的鼻子，一看（用眼睛看伤员胸腹部有无起伏）、二听（用耳朵听伤员口鼻有无呼吸声）、三感觉（用面颊皮肤感觉呼吸气流）。
7.患者无呼吸，立即口对口人工吹气２次。
左手拇指食指捏紧伤员鼻翼，深吸一口气，用自己的嘴包紧伤员的嘴，将气体吹入，同时眼睛观察伤员胸部起伏情况。
吹完第一口气，松开捏鼻子的手指，侧头吸入新新鲜空气，准备吹第二口。
（每次吹７００－１２００毫升）
8.检查颈动脉５秒钟。
9.一只手食指中指并拢，沿一侧肋弓向上，找到胸骨下切迹，另一手掌根部紧贴定位手食指，双手重叠，手指交叉并使手指脱离胸壁。
10.救护员上半身前倾，双臂伸直，手臂与患者胸壁垂直，用身体的重量向下按压，（频率１００次／分成人４－５ｃｍ儿童２－３ｃｍ婴幼儿１－２ＣＭ）按压３０次。
11.
12.
13.检查呼吸、脉搏，如果没，重复吹气２次，按压３０次。
５个循环后停止，再次观察患者呼吸、脉搏、面色。
操作完毕。
院前急救之现场心肺复苏(CPR)
现场心肺复苏（CPR）一确保环境安全：首先评估现场是否安全，该案例中的场地安全，可以疏散人群后马上实施抢救，但如果是触电的病人，则须先断电，煤气中毒的病人先脱离危险环境然后进行急救（见图1-3-1）。
二判断意识先在伤病员耳边大声呼唤“喂！您怎么啦？”再轻轻拍伤病员的肩部，如伤病员对呼唤、轻拍无反应，可判断其无意识。
婴儿则拍击足跟，婴儿不能哭泣，判断为意识丧失（见图1-3-2）。
三当判断伤病员意识丧失，应该求助他人帮助，在原地高声呼救：“快来人！救命啊！我是救护人员，请这位先生（女士）快帮忙拨打急救电话！有会救护的请和我一起来救护。
”（见图1-3-3）四救护体位对于呼吸心跳骤停的伤病员应将其翻转为仰卧位（心肺复苏图1-3-3体位），放在坚硬的平面上，救护人员需要在检查后，进行心肺复苏。
若伤病员没有意识但有呼吸和循环，为了防止呼吸道被舌后坠或粘液及呕吐物阻塞引起窒息，对伤病员应采用侧卧体位（复原卧位），分泌物容易从口中引流。
体位应稳定，并易于伤病员翻转其他体位，保持通畅气道，超过30分钟，翻转伤病员到另一侧。
注意不要随意移动伤病员，以免造成伤害。
如不要用力拖动、拉起伤病员，不要搬动和摇动已确定有头或颈部外伤者等。
有颈部外伤者需翻身时，为防止颈髓损伤，另一个应保持伤病员头颈部与身体在同一轴线翻转，做好头颈部的固定。
（一）心肺复苏体位（仰卧位）操作方法1.救护人员位于伤病员一侧。
2.将伤病员的双上肢向头部方向伸直（见图1-3-4）。
3.将伤病员远离救护人员一侧的小腿放在另一侧腿上，两腿交叉。
4.救护人员一只手托住伤病员的后头颈部，另一只手插入远离救护人员一侧伤病员的腋下或胯部。
5.将伤病员整体地翻转向救护人员侧（见图1-3-5）。
6.伤病员翻为仰卧位，再将伤病员上肢置于身体两侧（见图1-3-6）。
（二）救护人员体位救护人员在实施心肺复苏技术时，根据现场具体情况，选择位于伤病员一侧，将两腿自然分开与肩同宽跪于（或立于）伤病员的肩、胸部、有利于实施操作（见图1-3-7）。
心肺复苏事故现场的急救手段
心肺复苏事故现场的急救手段在我们的日常生活中，我们时常会遇到各种各样的事故，其中心肺复苏事故是一种非常严重的突发状况。
心肺复苏是指在心肺功能停止的情况下，通过急救手段恢复心跳和呼吸，以保证患者生命安全。
本文将详细介绍心肺复苏事故现场的急救手段。
一、胸外按压胸外按压是心肺复苏的核心步骤之一。
在事故现场，如果发现有人心跳呼吸停止，第一时间需要进行胸外按压来恢复心跳。
具体操作方法如下：1. 将患者平放在坚硬的地面上，确保患者身体在一个稳定的位置。
2. 确认患者的心跳和呼吸，若确认停止，则立即开始胸外按压。
3. 将手掌根部放在患者的胸骨正中央，另一只手掌叠放在之上。
4. 用身体自重，用力向下按压患者胸骨，每次按压的深度应达到5-6厘米，按压的频率约为100-120次/分钟。
5. 胸外按压应持续进行，直到急救人员到达现场或患者恢复意识和自主呼吸。
二、人工呼吸在心肺复苏事故现场，胸外按压仅仅是恢复心跳的一部分，人工呼吸同样重要。
以下是人工呼吸的具体操作方法：1. 在完成一组胸外按压后，立即进行人工呼吸。
2. 若患者没有戴口罩，需要进行口对口人工呼吸，若患者戴着口罩，则需移除口罩继续操作。
3. 打开患者的气道，将头向后仰，使下颌抬起，保持呼吸道畅通。
4. 深呼吸并吸气，用嘴对准患者的嘴部，密封住口，将气息送入患者体内，使胸廓明显抬起。
5. 人工呼吸的频率应保持在每分钟10-12次。
三、AED急救设备的使用AED（自动体外除颤仪）是心肺复苏事故现场急救中的重要设备之一。
使用AED可以帮助恢复患者的心脏功能。
以下是AED的使用步骤：1. 打开AED设备，按照设备上的指示进行操作。
2. 将AED设备放置在患者身旁，在设备的胸部贴有导电片的位置，将导电片贴在患者胸部，一个放在右上胸部，另一个放在左下胸部。
3. 确保无人接触患者，按下AED设备上的分析键，设备会自动分析患者的心律。
4. 根据设备的语音提示，按下电击键实施电击。
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感觉没有呼吸，即可人工呼吸
10 Sec内完成判断
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第一部分：现场急救-心肺复苏
B2、口对口呼吸要点
开放气道、口张开、捏鼻翼 吹气方法：深吸气、口包口密闭缓慢吹气 吹气时间： 1秒左右，见胸廓起伏 吹入气量：500--700ml 有效标准：胸部抬起
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对此采取的最初急救措施。
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第一部分：现场急救-心肺复苏
心跳呼吸骤停的原因：
1.心脏本身原因：以冠心病最常见，心室颤动是引起心 脏骤停常见的直接原因，其他类型心脏病、严重心律失 常亦可引起。 2.非心脏的原因：包括电击、淹
溺、药物中毒、电解质紊乱、 缺氧、休克、麻醉意外、心导
呼救！
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第一部分：现场急救-心肺复苏
A3、体位要求
摆放为仰卧位 放在地面或硬床板上 脊椎外伤整体翻转 头、颈身体同轴转动 无意识，有循环体征：侧卧位
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第一部分：现场急救-心肺复苏
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第一部分：现场急救-心肺复苏
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第一部分：现场急救-心肺复苏
B：口对口呼吸
潮气量大： 正常人潮气量500ml
含氧量足： 空气中含氧21% 呼出的气体氧含量17% 迅速、简便、有效
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
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第一部分：现场急救-心肺复苏
B1、判断呼吸
一看、二听、三感觉： 看：胸部或腹部有无起伏。 听：口、鼻有无呼吸声音。 感觉：口鼻有无呼吸气息。
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第一部分：现场急救-心肺复苏
B4、口对口鼻人工呼吸
（婴儿 儿童）
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第一部分：现场急救-心肺复苏
C：胸外心脏按压
——胸外心脏按压形成人工循环 是心搏骤停后唯一有效方法
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第一部分：现场急救-心肺复苏
徒手开放气道安全有效方法
一手掌压前额，另一手食指 中指向上向前抬高下颌，两手 合力头后仰
头后仰程度为：下颌、耳廓 的联线与地面垂直
抬颏时，防止用力过大压迫 气道
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第一部分：现场急救-心肺复苏
A6、开放气道：托颌法
（头颈部外伤）
双手在患者头部两侧、握紧下颌角 双肘支撑在患者平躺平面 用力向上托下颌、拇指分开口唇 不伴头颈后仰、专业人员必掌握
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第一部分：现场急救-心肺复苏
CPR三个阶段——ABCD四步法
第一阶段——第一个ABCD
（初级生命支持、BLS）公众普及
A：气道开放、 B、人工呼吸
C：胸外按压 D、除颤
第二阶段——第二个ABCD
（加强阶段ALS）专业人员普及
A：气管插管 B：正压通气
C：循环加强 D：监护、药物应用
第三阶段——第三个ABCD
每延误一分钟抢救成功率降低10%
心搏骤停1分钟内实施——CPR成功率＞90%
心搏骤停4分钟内实施——CPR成功率约60%
心搏骤停6分钟内实施——CPR成功率约40%
心搏骤停8分钟内实施——CPR成功率约20%
且侥幸存活者可能已“脑死亡”
心搏骤停10分钟后实施——CPR成功率几乎为0
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C1、胸外心脏按压机理
人工循环机理
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心泵 胸泵
并存
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第一部分：现场急救-心肺复苏
C2、心跳骤停判断（非专业）
经两次人工呼吸病人仍无反应 （无意识、运动）
管检查和造影等。
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第一部分：现场急救-心肺复苏
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第一部分：现场急救-心肺复苏
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第一部分：现场急救-心肺复苏
心肺复苏成功率与开始CPR的时间密切相关，
复苏后的处理与评估
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第一部分：现场急救-心肺复苏
ABCD四步法
A：开放气道(一组技术)
判断：要否开放气道 呼救：启动EMSS 体位：复苏位（仰卧位） 开放气道：贯穿复苏始终
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第一部分：现场急救-心肺复苏
A1、 判断意识
轻拍或摇动双肩 靠近耳旁呼叫： “喂，你怎么了！” 无反应：指压人中 穴仍无反应：立即 行动10秒钟内完成
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第一部分：现场急救-心肺复苏
A2、高声呼救
如意识丧失，应立即呼救 “来人呐！救命啊！！” 让来人准备急救药品器械 拨打“120”：启动救护体系
心跳骤停成功复苏不可能
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第一部分：现场急救-心肺复苏
全世界共同关心的热门话题：
如何提高心肺复苏成功率
心肺复苏的概念：
心跳呼吸骤停是猝死的一个临床过程，被定
义为循环和通气的突然中断。他可能是突然的不可
预知 的发生，也可能提前有一些可预知的征象而且
有时是可以采取手段加以预防的。心肺复苏术就是
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第一部分：现场急救-心肺复苏
心肺复苏
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第一部分：现场急救-心肺复苏
有资料证实：
每天约有900名美国人死于心跳骤停 我国流行病学调查，心脏性猝死的发生率为5%-10%。 95%的猝死病人发生在院前 在院外的心跳骤停中有80%发生在家中 医务人员到达现场5～10分钟 没有初始的CPR
A4、开放气道：
头偏向一侧 手指或吸引清除口腔内异物 压头抬颏开放气道 解除昏迷病人舌后坠 微弱或喘息样呼吸得到改善 确保人工呼吸、人工循环有效
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第一部分：现场急救-心肺复苏
A5、开放气道：压头抬颏法
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第一部分：现场急救-心肺复苏
吹气后、松鼻、离唇、眼视胸部、吸气
吹气/按压比例2：30 缓慢吹气，扩张蒌缩的肺，减小胃膨胀：膈上升、 防止食物反流误吸
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B3、口对鼻呼吸
指征：口腔外伤，牙关紧闭
方法：仰头抬颏，封闭口腔
口包鼻吹气