艾滋病病人护理查房
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艾滋病护理查房 PPT课件
护理目标
1.生命体征正常，无脱水征，病情减轻、无明显不适。 2.恶心、呕吐减轻或停止，逐渐恢复进食，病人活动 耐力恢复或有所改善 3. 病人能说出引起恐惧的原因，表示了解疾病过程、 愿配合治疗，并叙述恐惧减轻。 4.病人基本掌握本病的防治知识，能够配合医护工作。
护理措施
营养失调 1）禁食时，注意补充足够的能量、营养。流质 半流质 2）促进食欲
辅助检查2
B超：右侧卵巢切除术后，子宫直肠积液。 胸部CT: 双肺粟粒性肺结核、伴左肺上叶空 洞形成、双侧胸腔积液 上腹CT ：腹膜后多个肿大淋巴结 ECG：窦性心动过速，心电轴右偏
护理诊断
1.有感染的危险 与免疫功能受损有关 2.体温过高 与感染有关 3.营养失调 低于机体需要 4.活动无耐力 5.抑郁、恐惧 6.知识的缺乏 7.活动无耐力
恐惧、厌世情绪
4.安全护理 抬起床栏，多巡视 6.保持呜吸道通畅 正确体位 7.导尿管护理 保持通畅 8.留置胃管护理 9.口腔护理
护理措施
10.病情观察 1）监测指标：TPR、精神和意识状态、皮肤 和肢体情况、准确记24h出入量、观察呕吐物 (胃液)和大小便等 11.治疗护理 12.用药护理
护理评价
1.病人有无头昏、心悸、口渴、冷汗等不适， 有无生命体征改变及脱水征。 2.病人是否叙述恐惧减轻，能否理解疾病的过 程，配合治疗。 3.病人活动时有无晕厥、跌倒等意外发生。
入院后用药
抗感染：左氧氟沙星、哌拉西林舒巴坦 支持治疗：15-AA，VB6，VB2，VC， KCL， 林格氏液，脂肪乳 抗结核： INH，利副平，吡嗪酰胺，乙胺丁 醇 其他:泰诺
艾滋病护理查房PPT
护理措施的有效性及并发症发生率
护理措施的有效性评估：通过查房过程中的观察和记录，评估护理措施是 否有效，包括药物治疗、心理护理、生活指导等方面的效果。
并发症发生率的评估：通过查房过程中的观察和记录，评估患者并发症的 发生情况，包括感染、出血、疼痛等方面的发生率。
患者满意度评估：通过查房过程中的调查和询问，了解患者对护理措施的 满意度，包括对护理人员的服务态度、技能水平等方面的评价。
护理质量评估：通过查房过程中的检查和评估，了解护理质量的情况， 包括护理人员的操作规范、护理记录的完整性和准确性等方面的评价。
护士长对查房效果的评价及改进意见
查房效果总体评价：护士长对查房效果进行综合评价，包括患者病情掌握、护理 措施落实、团队协作等方面。
患者病情掌握情况：护士长对患者的病情进行评估，包括诊断、治疗、护理等方 面的掌握情况，以及患者对自身病情的了解程度。
06
经验总结与展望
总结本次查房的经验教训，提出改进措施
查房流程：总结 本次查房的流程， 包括患者信息收 集、护理评估、 护理措施制定和 实施等环节。
护理经验：总结 本次查房中获得 的护理经验，包 括患者心理护理、 饮食护理、并发 症预防等方面的 经验。
不足之处：分析 本次查房中存在 的不足之处，包 括护理措施不够 完善、患者沟通 不够充分等方面。
添加项标题
注意事项：强调查房 过程中的注意事项， 包括消毒隔离、防护 措施、沟通技巧等， 以及对于特殊情况的 处理和应对措施
添加项标题
总结与建议：对查房 情况进行总结，提出 改进意见和建议，为 今后的工作提供参考 和借鉴。
05
查房效果评估
患者及家属对护理工作的满意度
患者及家属对护理人员的服务态度表示满意 患者及家属对护理人员的技术水平表示认可 患者及家属对护理人员的工作效率表示满意 患者及家属对护理人员的健康教育表示认可
HIV护理查房
艾滋病病毒是怎样复制的？
HIV从感染到复制是一个连续的过程。为了帮助理解，
人为的把这一过程分为几个阶段：
• • • • HIV吸附靶细胞 病毒外衣溶解，核心内容物释放； 病毒DNA复制与整合 病毒成份的合成
•
•
病毒装配
成熟病毒的释放
HIV 进入细胞的机制
CD4 吸附
辅助受体结合
融合
艾滋病毒通常需要利用CD4和辅助受体才能感染靶细胞
30min 作用后不能检出感染性病毒。WHO推荐的逆转录病毒
灭活方法是100℃20min 。美国CDC 证 明干燥环境中的HIV 活 性在几小时内降低90-99%。在干燥环境室温下，HIV的感染 性持续时间 可达 3 天以上，并 按每小时 1 个对数级 TCID50 减 少，但其RT酶活性的检出时间不超过3天。
潜伏期8-10年，时间长；
虽然有指征性疾病，但没有典型临床表现，机 会性感染是它的主要临床症状；
诊断依靠流行病学、实验室诊断； 和人的行为有密切联系；
艾滋病病毒相对比较脆弱，易于消毒处理。
预防控制涉及到伦理、道德、性以及政策和法 律等内容。
HIV变异大、复制快：突变 --> 多样化 --> 进化---耐药---抗免疫识别---更具 有致病性---抗疫苗诱导免疫力 目前没有治愈的药物，没有用来预防的
的传染病。
11/10
艾滋病的发现
据考证，此病源于非洲，20世纪70年代有旅游者从非洲
经海地的移民传播到美国，以后传播到欧洲、亚洲以及世界
各地。 1981年6月5日美国出版的“发病率、死亡率周报”报导 美国洛杉矶5例男性同性恋者患卡氏肺囊虫肺炎,同年7月30 日又报导同性恋人群中发现26例卡波济氏肉瘤患者，这些病
艾滋病护理查房PPT课件
艾滋病的护理与治疗
艾滋病的并发症管理：讲解艾 滋病患者常见的并发症及其管 理方法
艾滋病的 预防与宣
传
艾滋病的预防与宣传
艾滋病的预防措施：说明艾滋 病的主要预防原则，包括常规 安全措施和性行为健康等 艾滋病的宣传教育：介绍艾滋 病宣传教育的重要性和方法， 包括公众宣传和高危人群教育
艾滋病的预防与宣传
艾滋病护理查 房PPT课件
目录 引言 艾滋病的诊断与监测 艾滋病的护理与治疗 艾滋病的预防与宣传 滋病的定义 和病因 艾滋病的传播途径：详细说明艾滋 病的传播方式，包括血液传播、母 婴传播、性传播等
引言
艾滋病的全球疫情：介绍全球 艾滋病的流行情况和统计数据
艾滋病的 诊断与监
艾滋病的社会支持：强调社会 支持对艾滋病患者的重要性， 包括心理支持和法律保护
结论
结论
总结艾滋病的基本知识及护理要点 呼吁公众关注和重视艾滋病问题， 并共同努力防控艾滋病的传播
谢谢您 的观赏
聆听
测
艾滋病的诊断与监测
艾滋病的早期症状：解释艾滋 病早期症状，如疲劳、发热、 淋巴结肿大等 艾滋病的诊断方法：介绍常用 的艾滋病诊断方法，包括抗体 检测、核酸检测等
艾滋病的诊断与监测
艾滋病的监测与追踪：说明艾 滋病的监测与追踪工作的重要 性和方法
艾滋病的 护理与治
疗
艾滋病的护理与治疗
艾滋病的护理原则：阐述艾滋病患 者护理的基本原则，包括合理饮食 、注意安全等 艾滋病的抗病毒治疗：介绍目前常 用的艾滋病抗病毒治疗方法和药物
艾滋病的护理查房
下阶段护理重点
我们一共提出了5个护理问题已解决4个，半 解决一个（生活自理缺陷）下阶段我们的护 理重点是肢体的功能锻炼。 训练计划 1、肌力在1-2级时，可以做辅助性功能锻炼 如：用滑板或悬吊肢体的方法，以减轻患者 自身的重量，进行肌力训练。可以做向心性 肢体按摩，做橡皮筋弹指运动、分指板运动、 扔橡皮球运动等 2、肌力3级时，练习主动运动，逐步进行精 细动作训练如分拣玻璃球等 3、肌力4级时进行抗阻力练习。
医护人员在接触患者时应采取 哪些隔离及防护措施呢
二、医务人员在进行侵袭性诊疗、护 理操作过程中，要保证充足的光线， 并注意防止被针头、缝合针、刀片等 锐器刺伤或划伤 三、使用后的锐器应当直接放入耐刺、 防渗漏的锐器盒内或者利用针头处理 设备进行安全处置，也可以使用具有 安全性能的注射器、输液器等医用锐 器，以防刺伤，禁止将使用后的一次 性针头重新套上针头套，禁止用手直 接接触使用后的针头、刀片等锐器
针头处理器
在临床工作中一旦发生职业暴露我 们应该怎样正确处理以避免被感染 或者把感染率降到最低呢？ 艾滋病职业暴露的危险性：职业 暴露后存在着感染HIV的危险性 但实际感染HIV的机率是很低的， 有研究资料表明，医务人员被 HIV污染的针头刺伤后发生HIV感 染的机率为0.33%（20/6135）粘 膜表面暴露感染HIV的机率为 0.09%。
艾滋病的流行病学特征
传染源：为病人和无症状携带者。病毒主要 存在于血液、精液、子宫和阴道分泌物、乳 汁中，唾液、眼泪、尿液、汗液中病毒含量 很少。 传播途径共有四条：第一条，性接触是主要 的传播途径。第二条血液传播：输入被污染 的血、血制品、与HIV感染者共用注射用具， 如吸毒者共用注射用具，以及使用被污染后 未经彻底消毒的医疗器械、理发工具和纹身、 穿耳的工具等。第三条：母婴垂直传播。第 四条其他传播：器官移植、人工授精、职业 暴露等 易感人群：普遍易感。高危人群有：男性同 性恋者、性乱交者、静脉药瘾者、血友病和 多次输血者等。发病年龄主要是50岁以下的 青壮年。
艾滋病护理查房
第十一页，共15页。
护理(hùlǐ)措施
❖ 2.饮食护理 禁食，通过V补充所需能；开始进食(jìnshí) 先流质 半流质 普通饮食
❖ 3.心理护理 对病人爱心、耐心、细心，消除抑郁、恐惧、 厌世情绪
❖ 4.安全护理 抬起床栏，多巡视 ❖ 6.保持呜吸道通畅 正确体位 ❖ 7.导尿管护理 保持通畅
第四页，共15页。
辅助(fǔzhù)检查2
❖ B超：右侧卵巢切除术后，子宫直肠积液。 ❖ 胸部(xiōnɡ bù)CT: 双肺粟粒性肺结核、伴左
肺上叶空洞形成、双侧胸腔积液 ❖ 上腹CT ：腹膜后多个肿大淋巴结 ❖ ECG：窦性心动过速，心电轴右偏
第五页，共15页。
护理(hùlǐ)诊断
1.有感染的危险 与免疫功能受损有关 2.体温过高 与感染有关 3.营养失调 低于机体需要(xūyào) 4.活动无耐力 5.抑郁、恐惧 6.知识的缺乏 7.活动无耐力
第九页，共15页。
护理(hùlǐ)措施
❖ 体温过高 ❖ 1）病室(bìnɡ shì) ❖ 2）护士多喝水 ❖ 3）物理降温，药物降温，观TPR
第十页，共15页。
护理(hùlǐ)措施
1）病室(bìnɡ shì) 3）物理降温，药物降温，观TPR。
❖ 抑郁(yìyù) 生化(shēnɡ huà)：ALT9U/L , TB 10μmol/L, DB5.
❖ 电解质示低钠， ❖ 生化(shēnɡ huà)：ALT9U/L , TB 10μmol/L,
DB5.0μmol/L,Alb 26.3g/L,AST25U/L, LDH383U/L, K4.77mmol/L,NA+ 133.91mmol/L， ❖ 其他PT17.3s。 ❖ 查CRP示112mg/L。CD4为54个/ul。ESR为55mm/h。
护理(hùlǐ)措施
❖ 2.饮食护理 禁食，通过V补充所需能；开始进食(jìnshí) 先流质 半流质 普通饮食
❖ 3.心理护理 对病人爱心、耐心、细心，消除抑郁、恐惧、 厌世情绪
❖ 4.安全护理 抬起床栏，多巡视 ❖ 6.保持呜吸道通畅 正确体位 ❖ 7.导尿管护理 保持通畅
第四页，共15页。
辅助(fǔzhù)检查2
❖ B超：右侧卵巢切除术后，子宫直肠积液。 ❖ 胸部(xiōnɡ bù)CT: 双肺粟粒性肺结核、伴左
肺上叶空洞形成、双侧胸腔积液 ❖ 上腹CT ：腹膜后多个肿大淋巴结 ❖ ECG：窦性心动过速，心电轴右偏
第五页，共15页。
护理(hùlǐ)诊断
1.有感染的危险 与免疫功能受损有关 2.体温过高 与感染有关 3.营养失调 低于机体需要(xūyào) 4.活动无耐力 5.抑郁、恐惧 6.知识的缺乏 7.活动无耐力
第九页，共15页。
护理(hùlǐ)措施
❖ 体温过高 ❖ 1）病室(bìnɡ shì) ❖ 2）护士多喝水 ❖ 3）物理降温，药物降温，观TPR
第十页，共15页。
护理(hùlǐ)措施
1）病室(bìnɡ shì) 3）物理降温，药物降温，观TPR。
❖ 抑郁(yìyù) 生化(shēnɡ huà)：ALT9U/L , TB 10μmol/L, DB5.
❖ 电解质示低钠， ❖ 生化(shēnɡ huà)：ALT9U/L , TB 10μmol/L,
DB5.0μmol/L,Alb 26.3g/L,AST25U/L, LDH383U/L, K4.77mmol/L,NA+ 133.91mmol/L， ❖ 其他PT17.3s。 ❖ 查CRP示112mg/L。CD4为54个/ul。ESR为55mm/h。
艾滋病病人查房护理课件
艾滋病病人查房护理课件
目
CONTENCT
录
• 艾滋病基础知识 • 艾滋病病人的护理要点 • 艾滋病病人的生活指导 • 社会支持与关怀 • 展望与未来研究方向
01
艾滋病基础知识
定义与传播途径
定义
艾滋病是一种由人类免疫缺陷病 毒（HIV）引起的传染病，主要 攻击人体免疫系统，导致免疫功 能缺陷或衰竭。
血液检测是诊断艾滋病的主要方法，包括抗体检测和病毒载 量检测。
诊断标准
根据临床表现、实验室检测结果和流行病学史进行综合判断 。
02
艾滋病病人的护理要点
心理护理
总结词
关注病人的心理状态，提供支持和安慰，增强治疗信心。
详细描述
艾滋病病人常常面临巨大的心理压力，如恐惧、焦虑、抑郁等，因此心理护理至关重要。护士应主动与病人沟通 ，了解其心理状态，给予适当的心理疏导和支持。同时，护士应向病人传递积极的治疗信心，帮助病人克服消极 情绪，增强治疗依从性。
性生活指导
总结词
采取安全措施，减少病毒传播风险
详细描述
艾滋病病人应避免无保护的性行为，采取安全措施，如使用避孕套等。同时，对于已经感染病毒的病 人，应告知性伴侣进行检查和治疗，以减少病毒传播的风险。
母婴传播预防
总结词
采取有效措施，避免母婴传播
详细描述
艾滋病病人怀孕后，应采取有效措施避免母婴传播，如进行母婴阻断治疗、剖宫产等。 同时，对于已经感染病毒的母亲，应告知婴儿进行检查和治疗，以减少病毒传播的风险
展望与未来研究方向
新药研发与治疗进展
总结词
新药研发是艾滋病治疗的重要方向，目前已有多种新型 抗逆转录病毒药物问世，为患者提供了更多治疗选择。
详细描述
目
CONTENCT
录
• 艾滋病基础知识 • 艾滋病病人的护理要点 • 艾滋病病人的生活指导 • 社会支持与关怀 • 展望与未来研究方向
01
艾滋病基础知识
定义与传播途径
定义
艾滋病是一种由人类免疫缺陷病 毒（HIV）引起的传染病，主要 攻击人体免疫系统，导致免疫功 能缺陷或衰竭。
血液检测是诊断艾滋病的主要方法，包括抗体检测和病毒载 量检测。
诊断标准
根据临床表现、实验室检测结果和流行病学史进行综合判断 。
02
艾滋病病人的护理要点
心理护理
总结词
关注病人的心理状态，提供支持和安慰，增强治疗信心。
详细描述
艾滋病病人常常面临巨大的心理压力，如恐惧、焦虑、抑郁等，因此心理护理至关重要。护士应主动与病人沟通 ，了解其心理状态，给予适当的心理疏导和支持。同时，护士应向病人传递积极的治疗信心，帮助病人克服消极 情绪，增强治疗依从性。
性生活指导
总结词
采取安全措施，减少病毒传播风险
详细描述
艾滋病病人应避免无保护的性行为，采取安全措施，如使用避孕套等。同时，对于已经感染病毒的病 人，应告知性伴侣进行检查和治疗，以减少病毒传播的风险。
母婴传播预防
总结词
采取有效措施，避免母婴传播
详细描述
艾滋病病人怀孕后，应采取有效措施避免母婴传播，如进行母婴阻断治疗、剖宫产等。 同时，对于已经感染病毒的母亲，应告知婴儿进行检查和治疗，以减少病毒传播的风险
展望与未来研究方向
新药研发与治疗进展
总结词
新药研发是艾滋病治疗的重要方向，目前已有多种新型 抗逆转录病毒药物问世，为患者提供了更多治疗选择。
详细描述
护士艾滋病疾病查房记录范文
护士艾滋病疾病查房记录范文一、查房时间。
[具体日期]，[上午/下午/晚上][X]时。
二、查房人员。
查房护士：[护士姓名1]、[护士姓名2]参与人员：实习护士[实习护士姓名]等。
三、患者基本信息。
1. 患者姓名：[患者姓名]2. 性别：[男/女]3. 年龄：[X]岁。
4. 住院号：[具体住院号]四、病情简介。
1. 诊断依据。
患者因[具体症状，如持续发热、盗汗、体重下降等]入院。
之前有过[高危行为，如不安全的性行为或静脉注射吸毒等]经历。
经过实验室检查，HIV 1/2抗体检测初筛和确证试验均为阳性，CD4+T淋巴细胞计数为[X]个/μL（低于正常范围），所以确诊为艾滋病。
2. 目前症状。
患者仍有间断性低热，体温波动在37.5 38℃之间，尤其是下午比较明显。
自述乏力，感觉像身上背了个大石头似的，稍微活动一下就气喘吁吁。
食欲也不好，看啥都没胃口，就像嘴巴被施了魔法一样，以前爱吃的现在都不想碰了。
皮肤呢，有一些散在的皮疹，就像调皮的小精灵在皮肤上安了家，有点痒但是又不敢使劲挠。
五、护理评估。
# （一）生理评估。
1. 生命体征。
体温：37.8℃（查房时测量），脉搏：90次/分，呼吸：20次/分，血压：110/70 mmHg。
2. 营养状况。
患者身高[X]cm，体重[X]kg，较发病前下降了[X]kg。
面色有点苍白，就像被抽走了颜色一样。
肌肉也有点松弛，感觉像是泄了气的皮球。
3. 皮肤黏膜。
除了前面说的散在皮疹，口腔黏膜有轻度的溃疡，像一个个小火山口似的，虽然不大但是吃饭喝水的时候就会疼，患者都有点害怕张嘴了。
# （二）心理评估。
1. 患者刚知道自己得了艾滋病的时候，就像被雷劈了一样，整个人都懵了。
现在情绪还是比较低落，总是唉声叹气的，感觉世界都变得黑暗了。
老是担心自己会传染给家人，也害怕被周围的人歧视。
我们和他聊天的时候，他都不太愿意看我们的眼睛，像个做错事的小孩子一样。
2. 患者家属呢，刚开始也有点难以接受，不过经过我们的健康宣教，现在已经慢慢理解了，也在积极地给患者支持和鼓励，这就像黑暗中的一束光，给患者带来了一点希望。
2024HIV病人护理查房
家庭资源整合与利用
引导患者充分利用家庭资源，如亲属关系、经济条件等，为患者提 供全方位的支持。
定期随访计划制定和执行
01
02
03
随访目的与意义
明确随访对于评估治疗效 果、调整治疗方案、预防 并发症等方面的重要作用 。
随访计划制定
根据患者病情和治疗方案 制定个性化的随访计划， 包括随访时间、内容、方 式等。
消毒。
正确使用个人防护用品，如手 套、口罩、防护服、护目镜或
面罩等。
掌握安全注射技术，避免锐器 伤，使用后的针头严禁回套针 帽，应直接放入锐器盒内。
锐器伤等职业暴露事件应急处理方案
立即从近心端向远心端挤压受 伤部位，使部分血液排出，并
用流动水冲洗。
报告科室负责人和医院感染管 理部门，并填写职业暴露登记 表。
护理工作在HIV防控中重要性
护理工作是HIV防控的重要组成部分，包括病人的心理护理、生活 护理、治疗护理等多个方面。
护士在HIV防控中扮演着重要角色，他们不仅是病人的照顾者，也 是健康教育的传播者和心理支持者。通过有效的护理措施，可以 帮助病人减轻痛苦、提高生活质量，同时也能有效防止HIV的传播 和扩散。
随访执行与记录
确保随访工作得到有效执 行，并详细记录随访结果 和患者反馈情况，为下一 步治疗提供参考依据。
05
安全防护与职业暴露处理流程
护理人员个人防护措施培训
01
02
03
04
强调标准预防原则，视所有病 人的血液、体液、分泌物、排
泄物均具有传染性。
严格执行手卫生制度，接触病 人前后、进行无菌操作前、接 触患者体液后等均需洗手或手
国内现状
我国HIV感染者人数也在逐年上升， 且地域分布广泛，以青壮年为主，男 性多于女性。
引导患者充分利用家庭资源，如亲属关系、经济条件等，为患者提 供全方位的支持。
定期随访计划制定和执行
01
02
03
随访目的与意义
明确随访对于评估治疗效 果、调整治疗方案、预防 并发症等方面的重要作用 。
随访计划制定
根据患者病情和治疗方案 制定个性化的随访计划， 包括随访时间、内容、方 式等。
消毒。
正确使用个人防护用品，如手 套、口罩、防护服、护目镜或
面罩等。
掌握安全注射技术，避免锐器 伤，使用后的针头严禁回套针 帽，应直接放入锐器盒内。
锐器伤等职业暴露事件应急处理方案
立即从近心端向远心端挤压受 伤部位，使部分血液排出，并
用流动水冲洗。
报告科室负责人和医院感染管 理部门，并填写职业暴露登记 表。
护理工作在HIV防控中重要性
护理工作是HIV防控的重要组成部分，包括病人的心理护理、生活 护理、治疗护理等多个方面。
护士在HIV防控中扮演着重要角色，他们不仅是病人的照顾者，也 是健康教育的传播者和心理支持者。通过有效的护理措施，可以 帮助病人减轻痛苦、提高生活质量，同时也能有效防止HIV的传播 和扩散。
随访执行与记录
确保随访工作得到有效执 行，并详细记录随访结果 和患者反馈情况，为下一 步治疗提供参考依据。
05
安全防护与职业暴露处理流程
护理人员个人防护措施培训
01
02
03
04
强调标准预防原则，视所有病 人的血液、体液、分泌物、排
泄物均具有传染性。
严格执行手卫生制度，接触病 人前后、进行无菌操作前、接 触患者体液后等均需洗手或手
国内现状
我国HIV感染者人数也在逐年上升， 且地域分布广泛，以青壮年为主，男 性多于女性。
2024年HIV相关呼吸道感染护理查房
2024年HIV相关呼吸道感染护理查房
摘要
HIV感染者常伴随着各种感染病变，其中呼吸道感染是十分常见且严重的并发症之一。
本文从护理角度探讨了HIV相关呼吸道感染的护理查房内容，包括患者病史了解、症状观察、专业护理操作等方面。
病史了解
查房时首先要详细了解患者的HIV感染情况，包括感染时间、病毒载量、曾接受的抗病毒治疗等信息。
此外，还要了解患者的呼吸道感染史，包括症状、治疗经过，以便制定更加针对性的护理方案。
症状观察
查房过程中要仔细观察患者呼吸道感染的症状，如咳嗽、咳痰、呼吸困难等。
特别要关注呼吸频率、气道分泌物的性质和颜色等，及时发现异常情况并报告医生。
专业护理操作
针对HIV感染者的呼吸道感染，护理措施至关重要。
护理人员应严格遵守隔离措施，做好个人防护。
对于呼吸困难患者，要及时给予氧疗、呼吸道吸痰等护理措施，保持呼吸道通畅。
用药指导
在查房过程中，护士要对患者的用药情况进行监测和指导。
特别要提醒患者按时按量服用抗病毒药物和抗生素，注意药物不良反应，并定期复查病情。
心理护理
HIV感染和呼吸道感染往往会给患者带来精神上的困扰，护理人员需要给予及时的心理支持和安慰。
关心患者的情绪变化，鼓励他们保持乐观态度，帮助他们克服心理障碍。
结语
HIV相关呼吸道感染是一种常见且严重的并发症，正确的护理措施对患者的康复至关重要。
护理查房是护理人员及时发现患者病情变化、制定有效护理计划的重要环节。
通过查房和护理实施，可以为HIV感染者提供更加全面和个性化的护理服务，促进患者康复，提高生活质量。
艾滋病护理教学查房
爱滋病护理教学查房查房时间：2012年12月12日星期三查房地点：内四科责任护士：姜红进修护士：章娟娟查房者：尹艳云参加人员：宋院长、吕主任、张主任、各位护理专家各位领导，专家同事们，现在我们对王正权患者的护理情况进行教学查房，教学查房是临床护理教学很重要的一环，通过查房使我们对病人的病情有进一步的了解，并深入的了解该病种，巩固和加强在校所学的理论知识，指导进修护士、责任护士对病人现存健康问题及护理措施的落实情况，使王正权的病情好转。
现在请进修护士介绍病人的病情及护理情况：进修护士：患者38床，王正权，男，22岁，未婚，汉族，工人，宁远县人，于2012年6月22日以“干咳、发热、呕吐12天”入院。
患者12天前因发热、咽痛、干咳、呕吐在诊所行不规则治疗，呕吐好转，干咳、发热无好转。
三天前在衡阳第一人民医院行胸片检查，拟诊“肺结核”，为求系统治疗，遂来我院，门诊以“肺结核”收入我科。
既往有“HIV”接触史，无食物、药物过敏史。
入院查体：T39.5℃P 92次/分R22次/分BP 120/70mmHg，全身可见陈旧性皮疹。
入院后完善三大常规、血生化、痰涂片、血培养，肺部CT、腹部彩超检查。
予以一级护理，呼吸道隔离及血液、体液隔离，低盐清淡饮食。
检验科回报；“HIV”初筛试验阳性、PTL 34x109明显下降。
遵医嘱给予退热、抗炎、抗结核，补液等对症治疗，密切观察体温变化。
根据患者今日病情，提出如下护理问题及措施：问题1 有感染的危险与免疫功能受损有关(1) 隔离：艾滋病病人应在执行血液、体液隔离的同时实施保护性隔离。
(2) 病情观察：密切观察有无肺部、胃肠道、中枢神经系统、皮肤黏膜等机会性感染病的发生，以便及早发现、及时治疗。
(3) 休息与活动：在急性感染期和艾滋病期应卧床休息，以减轻症状，无症状感染期可以正常工作，但应避免劳累。
(4) 加强个人卫生：加强口腔护理和皮肤清洁，防止继发感染或减轻口腔、外阴真菌、病毒等感染引起的不适。
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松滋人民医院
Songzi People's Hospital
8
皮肤黏膜完整性受损
与机会性感染有关
护理措施：
a、行保护性隔离；嘱患者保持口腔清洁，早晚行 口腔护理，教会患者用碱性药物漱口或擦拭口 腔 b、遵医嘱正确使用抗真菌药，如氟康唑静滴；使 用莫匹罗星软膏外涂皮肤破损处 c、加强个人卫生，每次排便后用温水清洗局部, 再用吸水性好纸巾吸干，并涂抹润肤油保护皮 肤 d、卧床休息期间，协助患者勤翻身，换上柔软、 棉质的病人服
体质性疾病
神经系统症状
艾
4期
头痛、癫痫、进行性痴呆、下肢 瘫痪等。
卡氏肺孢子虫肺炎、 念珠菌、巨细胞病 毒等。
滋
严重的细胞免疫缺陷，出 现各种机会型病原体感染 免疫缺陷继发肿瘤
病
卡氏肉瘤、淋巴瘤等。
免疫缺陷并发 的其他疾病
慢性淋巴细胞性间质性肺 炎。
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辅助检查
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辅助检查
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1
腹泻 与并发胃肠道机会性感染和肿瘤有关
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4
有感染的危险 与艾滋病期并发各种机会性感染有关 护理措施：
a、隔离：血液-体液隔离及保护性隔离 b、密切监测生命体征的变化，以及皮肤黏膜等有无机会性 感染的发生 。 c、休息与活动：嘱患者在急性感染期应绝对卧床休息。 d、指导病人养成良好的卫生习惯，加强口腔护理和皮肤清 洁。 e、用药护理：早期遵医嘱正确使用阿昔洛韦，静滴时速度 要慢，宜大于1h；遵医嘱正确使用抗生素，服用复方 新诺明期间，嘱患者多饮水，定期复查肾功能。 f、保持室内整洁，定时通风和消毒，防止外源性感染。 g、经常抬高下肢，减轻水肿，并加强腿部局部用药。
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教育患者充分认识本病的基本知识、传播方式、预防措施 以及保护他人和自我健康监控的方法。 1
疾病知识宣教 针对普通人群、高危人群、病人及家属进行，必要时行 医学检查和HIV的检测.。
2 心理指导 遵守保密原则，营造一个友善、理解、宽松和健康的生活和
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6
预防HIV在家中传播，应勤洗手、正确处理污染物、包扎伤口、不要共 用个人物品 。患者的血、排泄物和分泌物应用0.2%次氯酸钠消毒剂或漂 白粉进行消毒。
7 严禁献血、献器官、精液。 严。
8
9
出院后如出现症状、并发感染或恶性肿瘤时，应及时住院治疗。
避免或减少危险行为：节制性生活、正确使用避孕套、防止交叉感染 。
工作环境。
。 3 4 5
作息指导 避免过劳，适当限制活动范围，防止继发感染；放弃不良 行为，建立健康生活方式。 饮食指导 高蛋白高热量饮食多吃新鲜水果蔬菜，少量多餐，定时进食， 注意饮食卫生。 行为指导 人。 保护自己，防止继发感染，正确对待疾病，防止传染他
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知识缺乏 与缺乏艾滋病的相关治疗、护理知识有关
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7
恐惧 与艾滋病预后不良、疾病折磨、担心受到歧视有关
护理措施：
a、心理护理：多与患者沟通，运用倾听技巧, 了 解患者的心理状态 b、社会支持：了解患者的社会支持资源状态, 鼓 励亲属和朋友给患者提供生活上和精神上的帮 助，解除患者的孤独、恐惧感 c、向患者说明目前很多药物都在积极研制中, 鼓 励患者珍爱生命，遵守性道德，积极的融入社 会
3期 除腹股沟淋巴结以 外，全身其他部位 两处或两处以上淋 巴结肿大。淋巴结 反应性增生，持续 肿大3个月以上。
急性感染
无症状感染
持续性全身淋巴 结肿大综合征
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临床表现
艾滋病相关综合征—持续1个月以上的不规则发热或低热、 乏力、盗汗、体重下降达10%以上，慢性腹泻、易感冒， 肝脾肿大。
2
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营养失调：低于机体需要量与艾滋病期并发各种机会性感染有关
护理措施：
a、营养监测：评估病人的营养情况，包括皮下 脂肪、皮肤弹性、体重以及血红蛋白等；评估 病人的食欲，了解饮食习惯、进食能力等 b、给予高热量、高蛋白、高维生素、清淡易消 化的饮食，忌食生冷及刺激性食物 c、鼓励其多饮水，多饮果汁、肉汁等 d、呕吐时，遵医嘱于饭前30分钟给予止吐药; 腹 泻时，应给予少渣、少纤维素的流质或半流质
（acquired immune deficiency syndrome ，AIDS）是由人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus，HIV）所引起 的慢性致命性传染病。主要通过性接触和血 液传播。HIV特异性侵犯并破坏辅助性T淋 巴细胞（CD4+T淋巴细胞），并使机体多 种免疫细胞受损，最终并发各种严重的机会 性感染和恶性肿瘤。
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活动无耐力 与HIV感染、并发肺炎和真菌感染有关
护理措施： a、急性感染期嘱患者绝 对卧床休息，病情稳定 后适当增加活动量，以 不疲劳为宜 b、协助患者完成日常生 活
护理措施：
教育病人，使其充分认识 本病的基本知识、传播方 式、预防措施以及保护他 人和自我健康监控的方法。
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主 要 内 容
1
2 3 护理措施
健康教育
护理技巧
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• 艾滋病又称获得性免疫缺陷综合症
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尊重
评价控制和 预防艾滋病 行动的基本 伦理原则 不伤害 有益
公正
互助
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尊重患者的隐私，不随意想他人透露病情。 应在安全的环境提供辅导，注意使用聆听，切忌 只提忠告。 关心而不是同情。医护应有接纳的态度，语言亲 切，切忌批评。只有建立良好的互信关系，辅导 才能顺利进行。 协助患者建立自我照顾的技巧，正确认识疾病。
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性传播
母婴传播
通过两性行为传播是 艾滋病病毒的主要传 染途径之一。
传播 途径
血液传播
已受艾滋病病毒感染的 孕妇可通过胎盘或分娩 时通过产道，也可通过 哺乳，将病毒传染给婴 儿。
吸毒的人共用未经过消毒的注射器；输用被感染艾滋病病毒的血或 血液制品、骨髓和器官移植；注射器和针头消毒不彻底或不消毒； 口腔科器械、接生器械、外科手术器械、针刺治疗用针消毒不严密 或不消毒；美容、纹身等的刀具、针具不消毒；和他人共用刮脸刀、 剃须刀、或共用牙刷；救护流血的伤员时，救护者本身破损的皮肤 接触伤员的血液。
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临床表现
HIV感染人体后分为四期。潜伏期长，2-10年 1期
部分病人症状类似传 染性单核细胞增多症。 可出现血小板减少 CD8+T细胞升高， CD4/CD8比例倒置， 血液中可检出HIV及 p24抗原。持续3-14天 后症状可自然消失。
2期 临床上没有症状， 血清中能检出HIV 及HIV核心蛋白和 包膜蛋白抗体，有 传染性。持续2-10 年或更长，平均5 年。
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病史
既往史
个人史 家族史
无特殊
生于原籍，无 疫水、疫区接 触史，无烟酒 等不良嗜好。 否认放射性， 有毒物质接触 史，适龄婚配 ，配偶健康。
否认家族性 遗传病史
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入院后患者查体:
感染艾滋病毒的妇女应避免怀孕
继续妊娠者应采取抗病毒药物干预和割宫产等措施阻断传播，避免对新生儿进行母乳喂养
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流行病学
易感人群：普遍易感 高危人群： 男同性恋者 性乱交者 静脉药瘾者 血友病和多次输血者。 发病年龄主要是50岁以下的青壮年
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预防经血液传播
艾滋病 的预防
预防经性液接触传播
远离，抵制毒品，避免注射吸毒共用注射器引起的传播 减少不必要或不适当的输血 只接受经过艾滋病病毒检测的血液，血制品和组织
使用清洁医疗器具，不与他人共用针头或注射器及其他可
以引起破损的工具
进行安全的性行为，正确使用安全套 患了性病及早到规范医院检测治理、治理 预防母婴传播
护理措施： 体温过高 与合并感染有关 a、设单间，行保护性 隔离 护理措施： b、保持室内通风换气， a、密切观察体温的变化 每天用紫外 线空气消 b、遵医嘱予以降温处理 毒1小时 c、嘱患者充分休息 c、定期测量体重，动 d、补充营养和液体 态观察体重变化；及 e、保持皮肤干燥 时留取大小便标本 d、嘱患者生食水果等 食物时，应削皮、洗 净。