环境污染与疾病

传染病——环境污染的恶果

文/Bob Weinhold〔美〕编译/刘晓冰

人类和细菌之间的复杂关系已经纠缠了几万年。许多细菌对我们健康的危害是致命的。还有许多细菌和病毒、真菌和原生动物可能导致传染病，癌症、冠心病、糖尿病、多发性硬化症、自闭症和慢性肺病。

新病出现，旧病回潮

在过去的几个世纪里，随着疫苗和抗生素的发明、完善，以及在一些重要地区和世界范围内的广泛使用，很多严重的传染疾病已经被消灭了。根据美国医疗协会杂志1999年6月的数据显示，经过全美国的一致努力，现在因传染病而导致死亡的病历已经大幅度减少，其他的一些发达国家也都取得了一定的成绩，但是在发展中国家，成绩却不太明显。“人类已经进入一个全新的时代，在这个时代里，传染病不再是人类的天敌了。”一些公众健康组织的成员坦言道。

但是从某一时刻起，包括关节炎、肺炎综合症、西方尼罗河病毒、埃博拉猩红热在内的等等传染病却开始不断散播到新的地方，致使越来越多的人因感染这些疾病而死亡。2003年，SARS、禽流感的突然出现，使传染病的家族里又增添了两个新成员。按照美国国家过敏症和传染病研究所2002年的数据显示，伴随着这些新型传染病的传播，一些诸如疟疾这样的旧式传染病也开始回潮，每年因这些传染病死亡的人数达300万。细菌仅仅需要短短的几年时间就能找到攻击人类的弱点。根据世界卫生组织1999年的报告显示，今天，传染病再一次成为引起严重心脏病的罪魁祸首，每年全世界5500万死亡人口中有1/4都是死于该病，不仅如此，就连心血管方面的疾病也和它们有关。

由于传染病而死亡的人口总数的90%的人是由于感染了呼吸道感染（比如流感和肺炎）、肺结核、疟疾、麻疹、乙肝和爱滋病。目前全世界大约有4000万人感染了爱滋病；近20

年中，大约2000万人已经死于该病。到2010年，预计还将有4500万人感染。被感染人数将达到了3亿之多。

传染病从何而来

在过去的10～15年间，对于传染病的现存和潜在病因人们已经给出了十几种答案——

◆细菌在迅速地蔓延，由于营养不良、癌症治疗、慢性病以及一些国家人口的老龄化现象；

◆人类免疫系统逐渐弱化，而我们对传染病的易感性也在增加；

◆贫困人口的急剧增长已经对大城市里那些本已差强人意的基本公共卫生设施产生了影响；

◆战争导致人口的断层，公共卫生系统的破坏，营养不良；大批士兵回国时导致新病菌的进入；

◆当今的医疗技术在不断提高，输血、器官移植这些高难度的手术过程中都有可能引入细菌，其中还有可能来自于动物体内；

◆日益增加的国际旅游和商品交换——包括动物、植物及可能含带病原体的食品——这些东西都可能快速地传播疾病；

◆更甚者由于自我感觉良好，许多国家已经减少在卫生水、排水系统、接种疫苗等方面投入资金进行研究、监视和预防了。

此外，气候的改变、大规模采伐森林、全球范围沙尘转移以及规模的农业开发，越来越多的环境问题导致了越来越严重的传染病。当其他一些更惹人注目的致病因素吸引了众人目光的时候，这种因素与几百万人口死亡之间的必然联系却总是被人类忽视。

环境因素越来越引起注意

许多传染病都是由环境问题引起的。在大多数国家里，天气的变化无常应该是主要的因素，很多传染病都是紧紧跟随着节气的变化发生的，比如疟疾、登革热、霍乱。“全球环境变化与健康影响计划”指导乔纳森说，“其实很难断定传染病的发病和天气的变化有关系。”一般说来，有很多复杂的因素是调查人员很难分辨清楚的，例如有害物质的消除、外出旅游

的习惯和模式，另外还有人口的居住密度和地点等等。然而更多的科学家还是坚持，气候的稳定对于一切社会活动都是至关重要的，“如果我们不采取有效正确的解决办法，那么一切都将是徒劳的。”

另一个世界范围内的致病因素是漫天飞舞的沙尘，它们来自于五大州的10在沙子聚集地。每年大约有几亿吨的沙尘在全世界范围内飞舞，每100万吨沙尘中就含有10的16次方个之多的细菌，许多的细菌都会在沙尘转移的过程中死亡，但是更多的细菌还是会存活下来。

细菌在空气中传播就会成为人类疾病的病原体，容易导致瘟疫、炭疽热、肺结核、流感、肺感染综合症等。

动物——重要的传染病源

一位动物生态学家说，他发现壁虱的传染率一般和种群多样性相联系。而松鼠和负鼠就能够很快清理掉身上的细菌，不把它们传给其他动物。其实，动物在传播疾病的其他方面也起着重要的“作用”。

世界野生动物观察家威廉说，“人类是大自然中很多疾病最容易被感染的种群”，最近的一次事例就说明了这个问题——猿类免疫系统受损传播的病毒，SARS、猴类瘟疫还有埃博拉出血热。

威廉说，全球的动物贸易浪潮始终汹涌澎湃，那些动物被贩卖后有的成为人类的宠物，有的被人类吃掉，病毒传播途径如此之广，速度如此之快这可能算最主要的原因了。目前，这项贸易涉及的动物种类达35万2000种。仅美国的动物贸易物种就包括2.16亿种鱼类，4900万种两栖动物，200万种爬行动物，36.5万种鸟类和3.8万种哺乳动物。

本地的动物同样可以导致传染病的发生。1982年，最先被确诊的大肠杆菌就是引起传染病的病因之一，它们通常都在家养的牲畜身上繁殖。农民们亲手喂养这些家畜，或者其他人平时正常的和它们接触，都有可能被感染。

根据内布拉斯加州大学研究所2004年1月的报告显示，如果人类通过不正确的方式食用已感染了细菌的家畜（一般来说这种家畜大约占养殖场全部动物的25-40%），那么人类

感染大肠杆菌的几率会更高。大约有10%-15%的人被感染这种细菌，引起并发症导致肾衰竭甚至死亡。

水坝与传染病的关系

还有一些传染病的传播和灌溉水坝的建设有关系。在世界上的许多地方，这样的水坝常常是蚊虫繁殖的栖息地，并能在较短的时间内导致疟疾的大量传播。譬如2002年，(美国)全国卫生研究所的报告显示，在埃塞俄比亚，随着当地大坝的建设，蚊虫数量增加了7倍。在非洲，大坝的建成同样为蚊虫的繁殖和蜗牛的生存提供了舒适的居所，在当地导致了血吸虫病的泛滥。

其他一些农业生产也会导致传染病的传播。美国医疗研究所报告中说，许多正在滋生的传染病病毒往往与农业生产用地的交互更替有关联。农业用地一般淤积着大量污水和淤泥，其中就含有无数的病原体。

金钱、生命、社会结构瓦解，传染病代价惨重

2003年，SARS病毒的发作，耗费了中国和加拿大两国国民生产总值的1%，最大的损失就是旅游观光业。在亚非国家，预计到2010年，单就疟疾和爱滋病两项将花费国民生产总值的20%。英国，1995年由于疯牛病的出现大批牛相继死亡，三年之内不允许向任何国家出口牛肉，直接损失57亿5000万美元。甚至在传染病感染率相对较低的美国，每年花在治愈疾疾病上的费用就达120亿美元。

相反地，如果我们采取预防措施，就能有效地避免这种损失。成功地消灭了天花后，实际上为我们节省了大约20亿美元。

除了人口的死亡和金钱的消耗之外，传染疾病还带来更为严重的后果，比如社会结构的瓦解。根据联合国对世界爱滋病患者的数字统计显示，截止到2001年，有1400万名儿童因为爱滋病而失去了父亲、或是母亲，甚至是双亲。

面对传染病，我们可以做什么