耳疾病
疾病术语:耳病类术语
13耳病类术语 category of ear diseases terminology
泛指因外邪搏结,火毒上炎,或痰湿、邪毒凝聚,脏腑虚损,以及耳外伤等引起耳系组织及其功能异常等为特征的一类疾病。包括耳疖、耳疮、耳廓痰包、耳胀、耳闭、脓耳、耳瘘、耳眩晕、耵耳、异物入耳、暴聋、聋哑等。
13.5耳胀 ear distention
因外邪犯耳,耳窍经气痞塞所致。临床以突发耳内胀闷、堵塞,耳鸣,听力下降,自听声增强,或鼓室有积液等为特征的耳病。
13.6耳闭 blocked ear
因邪滞日久,耳窍气血不畅,脉络阻滞所致。临床以耳胀、耳鸣久病不已,听力下降(听力检查呈传导性耳聋),鼓膜内陷、混浊等为特征的耳病。
13.1耳疖 furuncle of external auditory meatus
同义词:耳痈;耳门痈
因邪热搏结耳窍所致。临床以耳道局限性红肿疼痛,隆起如椒目等为特征的耳病。
13.2耳疮 ear sore
因实热内炽,毒火上炎耳窍,或挖耳损伤耳道等所致。临床以耳道弥漫性红肿,耳窍疼痛,耳廓拒按等为特征的耳病。
13.8耳瘘 ear fistula
因先天形成,或耳根毒治疗不彻底,溃口经久不愈所致。临床以耳前或耳后出现瘘管,时有渗液等为特征的耳部瘘病。
13.9耳眩晕 auditory vertigo
因邪犯内耳,或脏腑虚弱,内耳失养,或痰浊水湿停滞内耳所致。临床以头晕、目眩,耳鸣,恶心、呕吐等为特征的耳病。
13.10耵耳 impacted cerumen
13.7.2脓耳口眼喎斜 otopyorrhea with deviated mouth and eyes
因脓耳失治,邪毒走窜扩散,阻痹经络所致。临床以耳内流脓不愈,口角歪向健侧,口角流涎等为特征的脓耳变症。
各类耳朵疾病的症状与治疗课件PPT
外耳道耵聍栓塞
• 临床表现与治疗方法
外耳道耵聍栓塞。
病因
外耳道内耵聍聚积过多,形成 较硬的团块,阻塞于外耳道内。
临床表现
症状
检查
• 未完全阻塞者,多无症状, • 耳镜检查:外耳道内有棕黑
可有局部瘙痒感;
色团块,与外耳道壁可无间隙。
• 完全堵塞者,耳闭胀不适, • 听力检查:传导性听力损失。 伴听力下降,偶伴眩晕。
预防
• 加强卫生宣传,勿随意挖耳,在危险环境工作 时要做好防护。
颞骨骨折。
特点
• 常为头部外伤的一部分; • 暴力直接或间接伤及头部、颞部和耳部所致: • 可伴头、颅、面部和肢体等组织及器官损伤。
颞骨骨折。
纵行骨折
• 最多见,占70%~80%; • 极少伤及内耳,常有耳出血、 传导性聋或混合性聋; • 约20%发生面瘫,多可恢复。
• 检查:耳屏压痛和耳廓牵拉痛; 外耳道充血、肿胀、可有分泌物; 耳周淋巴结肿胀或压痛。
• 症状:耳痒不适,少量分泌物。
• 检查:外耳道皮肤多增厚、脱屑, 少量黏稠分泌物,或有白色豆渣 状分泌物。
外局部用2%~3%酚甘油或鱼石脂软膏, • 严重者全身应用抗生素, • 耳痛剧烈者给予止痛药, • 必要时联合应用抗生素和糖皮质类固醇类药物。
外耳道耵聍栓塞。
治疗
取出耵聍
• 因外耳道弯曲、狭窄,耵 聍栓塞严实、质地坚硬,有 可能引起疼痛、损伤外耳道 和鼓膜,应尽量避免。
方法
• 耵聍钩取出法 用耵聍钩将耵聍取出。 • 冲洗法 用4%碳酸氢钠溶液软化耵聍后,将其冲出。 • 吸引法 将耵聍软化后,用吸引器吸出。
04PART
外耳道疖与 外耳道炎
• 临床表现与治疗方法
预防耳疾病的措施
适量运动
总结词
适量运动能够增强身体的免疫力和抵抗力,促进血液循环,有助于预防耳部疾病的发生。
详细描述
定期进行适量的有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,能够提高身体的代谢水平和免疫力,促进血液循 环,为耳部提供充足的营养物质,降低感染的风险。同时,运动还能够缓解压力和焦虑,有助于保持 良好的心理状态。
保持良好的作息时间
如果水不慎进入耳朵,可以侧头使水流出,或使用干燥的棉 签轻轻吸干水分。
避免掏耳朵
避免使用棉签或其他工具深入耳朵内部掏挖,以免损伤耳 道皮肤或鼓膜。
如果感觉耳内有异物或堵塞感,可以尝试轻轻摇头使异物 脱落,或寻求医生帮助。
注意耳朵周围卫生
保持耳朵周围的皮肤清洁,定期清洗 耳朵周围的头发和头皮屑,以减少细 菌滋生。
切勿过度清洁或使用过于深入的清洁 工具,以免损伤耳道皮肤或鼓膜。
选择合适的清洁工具
01
选择温和、无刺激的洁耳产品, 避免使用含有酒精或刺激性成分 的产品。
02
选择合适的洁耳工具,如软质棉 签或专用的洁耳勺,避免使用金 属或硬质工具。
注意清洁方法
01
02
03
04
在清洁耳朵时,要保持身体直 立或侧卧,以便水能顺利流出
遗传
某些耳疾病具有遗传性,可能 与基因突变有关。
耳疾病的症状
疼痛
外耳道炎和中耳炎通常会引起 疼痛。
听力下降
耳聋的主要症状是听力下降或 丧失。
耳鸣
耳朵内出现各种声音,如嗡嗡 声、轰鸣声等。
眩晕
某些中耳炎和内耳疾病可能导 致眩晕。
PART 02
保持耳朵清洁
定期清洁耳朵
定期清洁耳朵可以预防耳垢堆积,从 而降低感染的风险。建议每天洗澡时 用温和的水流冲洗耳朵外部,每周用 温和的洁耳产品清洁耳道一次。
耳部疾病的中药治疗方法有哪些
耳部疾病的中药治疗方法有哪些耳朵是我们感知世界声音的重要器官,但它也可能会受到各种疾病的困扰。
当耳部出现问题时,除了常规的西医治疗方法,中药治疗也能发挥独特的作用。
接下来,让我们一起了解一下耳部疾病的中药治疗方法。
中药内服是常见的治疗方式之一。
对于耳鸣、耳聋等症状,中医会根据个体的体质和病情进行辨证论治。
比如,对于肾精亏虚导致的耳部疾病,可能会使用熟地、山茱萸、山药等滋补肝肾的中药来调理。
如果是肝胆火旺引起的,龙胆草、黄芩、栀子等清肝泻火的中药则会派上用场。
还有一种常见的耳部疾病是中耳炎。
中医认为,中耳炎多由肝胆湿热、风热外侵等因素引起。
对于肝胆湿热型的中耳炎,常用的中药有龙胆草、车前子、泽泻等,以清利肝胆湿热。
而对于风热外侵型的中耳炎,可能会用到金银花、连翘、薄荷等疏散风热的中药。
除了内服中药,中药外用也是治疗耳部疾病的重要手段之一。
比如,对于耳部的肿痛、流脓等症状,可以使用一些清热解毒、消肿排脓的中药进行外敷。
常见的有黄连、黄柏、大黄等,将这些中药研成粉末,用适量的香油调匀,敷在耳部的患处,能够起到缓解症状的作用。
另外,中药熏蒸也是一种有效的治疗方法。
通过中药煮沸后产生的蒸汽熏蒸耳部,可以促进耳部的血液循环,改善耳部的新陈代谢。
在熏蒸时,常用的中药有艾叶、红花、当归等活血化瘀的药材。
耳穴贴压也是中医治疗耳部疾病的特色疗法之一。
根据耳部的穴位分布,选取相应的穴位贴上王不留行籽等进行按压刺激。
这种方法可以调节耳部的经络气血,对于缓解耳鸣、耳聋等症状有一定的帮助。
在中药治疗耳部疾病的过程中,饮食调理也非常重要。
患者应避免食用辛辣、油腻、刺激性的食物,以免加重病情。
同时,可以适当多吃一些具有补肾、清肝作用的食物,如黑豆、枸杞、菊花等。
需要注意的是,中药治疗耳部疾病虽然有一定的效果,但也不能盲目自行用药。
在使用中药治疗之前,最好先咨询专业的中医医师,进行准确的辨证论治,制定个性化的治疗方案。
此外,如果耳部疾病症状严重,如出现剧烈疼痛、听力急剧下降等,应及时就医,结合西医的检查和治疗方法,以达到更好的治疗效果。
耳科常见症状和疾病
耳科常见症状和疾病一、症状1. 耳痛耳痛是耳科病中最常见的症状。
可能由以下原因引起:•中耳炎或外耳炎•鼓膜穿孔•真菌感染•颞颌关节炎•牙齿问题2. 耳鸣耳鸣是感觉到一种嗡嗡声或响声的现象。
可能由以下原因引起:•耳朵内部的压力变化•长时间暴露于噪音中•药物副作用•高血压或动脉硬化•中耳炎3. 耳漏耳漏是指耳朵流出液体或脓液。
可能由以下原因引起:•中耳炎•骨折•萎缩性中耳炎•突发性耳聋综合症4. 耳背痛耳背痛指的是位于耳朵周围的疼痛感觉。
可能由以下原因引起:•颞颌关节疾病•牙齿问题•头颈肌肉疾病•面神经痛耳屎是耳道中的皮脂和汗液混合物,用于保护耳朵。
正常的耳屎会自行排出。
但是如果耳屎量过多,就有可能造成听力问题。
可能由以下原因引起:•清洁不当•耳生物异物•铜绿假单胞菌感染二、常见疾病1. 中耳炎中耳炎是由于中耳发生感染而引起的疾病。
症状包括耳痛、发热、耳屎、听力下降等。
常见于儿童,但成年人也会患上。
通常使用抗生素治疗。
2. 耳聋耳聋是指无法听到正常的声音或声音非常微弱。
可能由以下原因引起:•年龄相关性耳聋•高音性耳聋•器质性耳聋•遗传性耳聋耳聋的治疗取决于原因,其中一些病例可能不可逆转。
3. 善恶性耳肿瘤善恶性耳肿瘤是在耳朵内或周围生长的肿瘤。
其中恶性肿瘤可能对身体产生严重的影响。
症状包括耳痛、头痛、听力下降、耳漏等。
常见治疗方式为手术摘除和放疗。
4. 耳垂炎耳垂炎是由于耳朵周围皮肤发生感染而引起的疾病。
可能由以下原因引起:•水痘病毒感染•细菌感染•真菌感染症状包括耳垂周围的疼痛、肿胀、发热等。
通常使用抗生素或抗真菌药物治疗。
耳科病症状的病因和治疗方法因具体疾病而异。
病患应该谨慎对待耳科症状,并及时就医以获取治疗。
尽管某些耳科疾病无法完全治愈,但是可以通过药物、外科手术、放射治疗等方式来缓解症状和提高生活质量。
耳部疾病的健康教育
耳部疾病的健康教育耳朵对我们来说很重要,它具有听觉和平衡的作用,所以我们要提高自我保护意识,拥有健康的身体。
以下是分享给大家的关于耳部疾病的健康教育,一起来看看吧!一、外耳道炎(一)健康指导1、注意耳部卫生戒除挖耳习惯。
2、避免污水入耳,若有污水入耳,则单腿跳跃使耳内积水倒出,或用棉签拭干。
3、保持外耳道清洁,如有疖痈破溃或患者有脓耳者应及时治疗,以免脓液长期浸滞耳道为病。
4、有脓液者睡眠时患耳朝下,以利于脓液排除。
(二)饮食指导1、饮食应清淡,多食水果、蔬菜。
2、忌食辛辣、刺激之品。
3、病情加重时应食流质食物,以免咀嚼硬物加重耳部疼痛。
(三)情志调理消除紧张焦虑情绪,保持心情舒畅。
二、耳鸣耳聋(一)健康指导1、避免使用耳毒性药物,密切监测听力变化。
2、怡情养性,保持心情舒畅。
3、避免噪声刺激。
4、加强体育锻炼,争强机体抵抗力。
(二)饮食指导1、肝火上扰者,饮食宜清淡,忌肥甘厚味辛辣刺激食物。
2、肾精亏虚者多食补肾益精之品。
(木耳、黑米、韭菜、海鲜)3、脾胃虚弱者多食健脾祛湿之品,忌食辛辣燥热及鱼腥之品。
禁烟酒及刺激性的饮料。
(三)情志调理避免过度忧郁及恼怒,保持心情舒畅。
三、耳眩晕(一)健康指导1、眩晕缓解阶段进行适当的体育锻炼,2、加强自我保护,眩晕发作时减少头颈部的活动,以免发生意外。
3、避免风邪外感,及时到门诊复查。
4、发生一侧头痛或偏侧肢体感觉障碍、血压升高、视力改变、呕吐时,应及时就医。
(二)饮食指导1、饮食宜清淡,忌食肥甘厚腻生冷辛辣烧烤等食物。
限制饮水,以低盐饮食为宜。
2、头晕发作时不宜进食,以免呕吐物呛入食道,禁食烟酒辛辣刺激之品。
3、气血亏虚者应食高热量富含营养的食物。
,(三)情志调理保持乐观的情绪,积极配合治疗护理。
四、鼻槁(萎缩性鼻炎)(一)健康指导1、加强体育活动,多做户外运动,争强机体的免疫力,重视鼻部按摩。
2、随四时变化增减衣物,防止感冒,积极治疗各种慢性鼻病。
3、鼻窍干燥结痂皮者滴入润滑剂,如蜂蜜、芝麻油加冰片少许,调和滴鼻,切忌用缩血管剂滴鼻。
常见耳科疾病的症状及诊疗
一(中耳炎)病因:1、游泳:如果鼓膜有损伤,在游泳时水会从外耳道穿过鼓膜进入中耳,进而引起中耳炎。
2、躺着喝奶:婴儿多数是平躺着喝水、喝奶,如果姿势或喂养方法不当水或奶会向鼻咽方向流入,有导致中耳炎的危险。
3、疲劳:过度疲劳会引起免疫力下降,降低机体抗感染的能力,容易引发中耳炎。
4、吸烟:研究表现,吸烟也是诱发中耳炎的原因之一。
5、集体生活:在幼儿园等机体机构,孩子接触细菌或病毒的机会会大大增加,从而增加患中耳炎的可能性。
症状1、听力减退:听力下降、自听增强。
表现为转动头部可时而改善,时而堵塞。
如只有一耳患病,可能长期不被察觉。
2、耳痛:急性者中耳炎会有持续性隐隐耳痛或时而抽痛,慢性中耳炎患者耳痛则不明显。
本病或伴有耳内闭塞或闷胀感,按压耳屏可暂时减轻。
3、耳鸣:多为低调间歇性,如嗡嗡声及流水声等。
当头部运动或打呵欠、擤鼻时,耳内可出现气过水声。
危害1、面瘫:面神经距中耳腔很近,若损伤它,就会引起口眼歪斜。
2、迷路炎:如果炎症向内侵犯,进入内耳会引起迷路炎,导致眩晕和恶心、呕吐等。
3、颅内并发症:包括脑膜炎、脑膜外脓肿及脑脓肿。
不论出现哪一种情况,都会有生命危险。
4、各种脓肿:如耳后骨膜下脓肿、颞肌下脓肿、外耳道后壁脓肿等,出现脓肿后,在局部可摸到很软的包块,红肿、疼痛剧烈,并有高烧。
治疗导致中耳炎的原因多样,不同病因辩证分析,通过全方位检查,提出针对性治疗方案,从而清楚病灶。
治疗方案一、鼓膜成形术:针对因中耳炎或外伤导致的鼓膜穿孔,我院建议采用鼓膜成形术。
我院以“根治病灶,避免病源性疾病发生,重建含气鼓室和传音机构”为原则,在去除耳部病变的同时,选用耳垂脂肪作为鼓膜修补的移植物,修复耳膜及听骨链,恢复耳部功能,重建听力。
治疗方案二、咽鼓管球囊扩张术:手术在内镜直视下进行,损伤小,患者痛苦小,经全世界多家医院实践证明是一种安全、治愈率较高的方法。
治疗设备设备名称:SGZ型鼓膜治疗仪设备优势:运用仿生物理学原理:操作简便、安全无风险;纯物理疗法:加快疾病愈合、缩短疗程。
耳科疾病
耳科疾病[单项选择题]1、噪声性聋早期听力损害主要频率为()A.1000HzB.2000HzC.3000HzD.4000HzE.8000Hz参考答案:D[单项选择题]2、中内耳病变可出现()A.传导性聋B.感音性聋C.神经性聋D.混合性聋E.中枢性聋参考答案:D[单项选择题]3、内耳病变可出现()A.传导性聋B.感音性聋C.神经性聋D.混合性聋E.中枢性聋参考答案:B[单项选择题]4、前庭神经炎的症状是()A.眩晕B.听力减退C.两者均有D.两者均无参考答案:A[单项选择题]5、迷路炎的症状是()A.眩晕B.听力减退C.两者均有D.两者均无参考答案:C[多项选择题]6、对于急性化脓性中耳炎的叙述,下述哪些是正确的()A.是中耳黏膜的急性化脓性炎症B.好发于儿童C.病前多有上呼吸道感染病史D.主要临床表现往往是听力下降E.主要临床表现往往是耳痛参考答案:A,B,C,E[多项选择题]7、儿童易发生急性化脓性中耳炎或乳突炎的原因有()A.与成人比较,咽鼓管相对短、宽、平、直B.咽部淋巴组织丰富,常增生肥大,因而易藏匿细菌和病毒C.中耳局部的免疫功能发育不全D.中耳、乳突结构畸形E.机体抵抗力较差,患各种上呼吸道传染病的机会较多参考答案:A,B,C,E[判断题]8、梅尼埃病发作期,病人除有眩晕、耳鸣、耳闷胀感等症状外,常伴有短暂性意识障碍。
参考答案:错[判断题]9、程度严重的耳聋称为"重听"。
参考答案:错[填空题]10耳聋根据其病变部位及临床特点可分为()、()、()3型。
参考答案:传音性(传导性)聋;感音性聋;混合性聋[填空题]11外耳道疖最主要的临床表现是()。
参考答案:剧烈耳痛[填空题]12根据耳聋的性质,可将耳聋分为下列5类,即()、()、()、()、()。
参考答案:传导性聋;感音神经性聋;混合性聋;功能性聋;伪聋[填空题]13声波通过鼓膜、听骨链传入内耳的传导方式叫称为();声波通过振动颅骨,将能量直接传入内耳的传导方式称为();声波振动颅骨后,一部分能量通过振动鼓膜和听骨链的方式再传入内耳,称为()。
耳部疾病的健康教育
耳部疾病的健康教育一、外耳道炎一健康指导1、注意耳部卫生戒除挖耳习惯。
2、避免污水入耳,若有污水入耳,则单腿跳跃使耳内积水倒出,或用棉签拭干。
3、保持外耳道清洁,如有疖痈破溃或患者有脓耳者应及时治疗,以免脓液长期浸滞耳道为病。
4、有脓液者睡眠时患耳朝下,以利于脓液排除。
二饮食指导1、饮食应清淡,多食水果、蔬菜。
2、忌食辛辣、刺激之品。
3、病情加重时应食流质食物,以免咀嚼硬物加重耳部疼痛。
三情志调理消除紧张焦虑情绪,保持心情舒畅。
二、耳鸣耳聋一健康指导1、避免使用耳毒性药物,密切监测听力变化。
2、怡情养性,保持心情舒畅。
3、避免噪声刺激。
4、加强体育锻炼,争强机体抵抗力。
二饮食指导1、肝火上扰者,饮食宜清淡,忌肥甘厚味辛辣刺激食物。
2、肾精亏虚者多食补肾益精之品。
木耳、黑米、韭菜、海鲜3、脾胃虚弱者多食健脾祛湿之品,忌食辛辣燥热及鱼腥之品。
禁烟酒及刺激性的饮料。
三情志调理避免过度忧郁及恼怒,保持心情舒畅。
三、耳眩晕一健康指导1、眩晕缓解阶段进行适当的体育锻炼,2、加强自我保护,眩晕发作时减少头颈部的活动,以免发生意外。
3、避免风邪外感,及时到门诊复查。
4、发生一侧头痛或偏侧肢体感觉障碍、血压升高、视力改变、呕吐时,应及时就医。
二饮食指导1、饮食宜清淡,忌食肥甘厚腻生冷辛辣烧烤等食物。
限制饮水,以低盐饮食为宜。
2、头晕发作时不宜进食,以免呕吐物呛入食道,禁食烟酒辛辣刺激之品。
3、气血亏虚者应食高热量富含营养的食物。
,三情志调理保持乐观的情绪,积极配合治疗护理。
四、鼻槁萎缩性鼻炎一健康指导1、加强体育活动,多做户外运动,争强机体的免疫力,重视鼻部按摩。
2、随四时变化增减衣物,防止感冒,积极治疗各种慢性鼻病。
3、鼻窍干燥结痂皮者滴入润滑剂,如蜂蜜、芝麻油加冰片少许,调和滴鼻,切忌用缩血管剂滴鼻。
4、在日常生活工作中做好自我保护,避免高温粉尘的刺激。
5、戒除挖鼻、拔鼻毛的习惯。
二饮食指导饮食清淡有营养,忌辛辣刺激食物。
耳科常见症状和疾病
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关于耳硬化症有8个试验:
1.对音叉试验:临床常用256Hz或者512Hz的音叉进行检查。 2.Weber试验:偏向听力差侧。 3.Rinne试验:阴性,骨传导大于气传导(BC>AC)。 4.Schwabach试验:骨导延长。
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5.Gelle试验:阴性,提示镫骨固定。 6.声导抗测试:耳硬化症时,测得鼓室曲线为As型,镫骨肌反
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1.急性化脓性中耳炎
感染途径:主要为咽鼓管途径。 如:急性鼻炎、急性扁桃体炎等。 症状:畏寒、发热、倦怠、食欲减退。小儿全身症状重,常伴
有 呕吐、腹泻等消化道症状。
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急性化脓性中耳炎局部表现
耳痛
听力减 退
耳漏
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1.耳痛 疼痛性质:疼痛剧烈,耳深部痛逐渐加重,呈搏动性跳痛或刺痛 可向同侧头部或牙齿放射,吞咽及咳嗽时加重。
前庭性眩晕分为:前庭外周性眩晕(真性眩晕)和前庭中枢性 眩晕。
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二、耳科常见疾病
1.外耳疾病 (1)先天性耳前瘘管 常染色体显性遗传
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瘘管特点:盲管,深浅、长短不一。 治疗:切开排脓为主,且辅以抗生素药物。
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2.先天性耳道闭锁
大多鼓膜缺失,少数合并小鼓 膜。 患病率:单耳=4*双耳
多发生在热带,亚热带地区或炎热潮湿的季节。 致病菌大多数为金黄色葡萄球菌,少数为白色葡萄球菌。 病因:挖耳,游泳,洗头,洗澡,化脓性中耳炎,糖尿病等。
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4.外耳道炎
定义:外耳道皮肤或皮下组织广泛的急慢性炎症。
耳鼻喉科的基本知识
耳鼻喉科的基本知识耳鼻喉科是医学的一个专科,主要负责诊断和治疗与耳鼻喉相关的疾病。
本文将介绍耳鼻喉科的基本知识,包括常见的疾病、诊断方法和治疗方式。
一、耳部疾病耳部疾病指的是与耳朵相关的疾病,包括耳聋、中耳炎、耳鸣等。
耳聋是指听力下降或完全丧失,常见的原因包括耳朵感染、噪音暴露和遗传因素。
中耳炎是一种中耳感染,常见于儿童,症状包括耳痛、听力下降和发烧。
耳鸣是一种听觉感知,表现为持续性的嗡嗡声或呼啸声,常见于年长者。
二、鼻部疾病鼻部疾病包括鼻窦炎、鼻息肉和鼻出血等。
鼻窦炎是指上呼吸道感染引起的鼻窦发炎,症状包括鼻塞、鼻涕和面部疼痛。
鼻息肉是一种鼻腔肿瘤,常见于慢性鼻窦炎患者,主要症状是鼻塞和失去嗅觉。
鼻出血是鼻黏膜血管破裂导致的出血,可能由鼻腔干燥、损伤或鼻部肿瘤引起。
三、喉部疾病喉部疾病指的是与喉咙相关的疾病,包括喉炎、声带息肉和喉癌等。
喉炎是指喉部黏膜发炎,主要症状是嗓子疼痛、声音嘶哑和干咳。
声带息肉是一种声带上的小肿物,常见于长时间声音过度使用者,症状包括声音嘶哑和咳嗽。
喉癌是喉部恶性肿瘤,主要症状是喉咙疼痛、声音嘶哑和吞咽困难。
四、诊断方法耳鼻喉科的常见诊断方法包括病史采集、体格检查和辅助检查。
病史采集是医生通过询问患者症状和过去病史来了解疾病情况。
体格检查包括观察耳鼻喉部位外观、使用特定工具检查耳鼻喉内部结构等。
辅助检查包括听力测试、鼻窦CT扫描和声带镜检查等,这些检查可以提供更详细的信息来确定诊断。
五、治疗方式耳鼻喉科的治疗方式因疾病而异。
耳部疾病常见的治疗方式包括使用抗生素治疗感染和助听器辅助听力。
鼻部疾病通常采用药物治疗,如鼻腔冲洗、鼻喷剂和口服抗生素。
喉部疾病的治疗方法包括药物治疗、手术切除肿瘤和放射治疗。
治疗的选择取决于疾病的类型和程度。
总结:耳鼻喉科是一个重要的医学专科,负责诊断和治疗耳鼻喉相关的疾病。
了解耳鼻喉科的基本知识有助于我们更好地了解和保护自己的健康。
如果您有任何耳鼻喉方面的问题,请及时就医咨询专业医生。
耳部疾病的常见症状有哪些
耳部疾病的常见症状有哪些耳朵是我们感知世界声音的重要器官,但很多时候我们可能会忽略它的健康。
当耳部出现疾病时,往往会通过一些症状向我们发出“警报”。
接下来,让我们一起了解一下耳部疾病常见的症状。
首先,听力下降是耳部疾病中较为常见的症状之一。
这可能表现为逐渐发生的听力减退,比如在与人交流时,需要对方重复话语才能听清;或者在看电视、听广播时,要把音量调得比平时大很多。
有时听力下降是突然发生的,比如在受到巨大声响刺激后,或者一觉醒来就发现听力不如从前。
耳鸣也是耳部疾病常见的表现之一。
耳鸣就是在没有外界声源的情况下,耳内或头部产生嗡嗡声、蝉鸣声、嘶嘶声等异常声音。
这种声音可能是持续不断的,也可能是间歇性的。
轻度的耳鸣可能在安静环境中才会被注意到,而严重的耳鸣甚至会影响正常的生活和工作,让人感到烦躁、焦虑和失眠。
耳部疼痛也是不可忽视的症状。
疼痛的程度和性质可能各不相同,有的可能是轻微的刺痛,有的则是剧烈的胀痛。
耳部疼痛可能是由于外耳道发炎、中耳炎、耳部神经痛等原因引起。
比如,当我们在挖耳朵时不小心损伤了外耳道皮肤,或者耳朵进水后引发感染,就可能导致外耳道炎,引起耳部疼痛。
耳朵流脓也是耳部疾病的一个明显症状。
脓液的性质和颜色可能有所不同,有的是黄色的脓性分泌物,有的则是稀薄的水样分泌物。
常见的原因包括中耳炎、外耳道炎等。
如果脓液伴有恶臭,往往提示感染较为严重。
头晕或眩晕也是耳部疾病可能引起的症状之一。
这是因为耳朵内部的结构与人体的平衡感密切相关。
当耳部出现问题,如梅尼埃病、耳石症等,就可能影响平衡功能,导致头晕或眩晕。
患者可能会感觉天旋地转,站立不稳,甚至伴有恶心、呕吐等症状。
此外,耳部还可能出现闷胀感。
感觉耳朵好像被什么东西堵住了,听声音变得模糊不清。
这种情况可能是由于咽鼓管功能障碍、外耳道异物等原因引起。
如果耳部出现了上述症状中的一种或多种,都应该引起足够的重视,及时到医院进行检查和治疗。
因为耳部疾病如果不及时治疗,可能会导致病情加重,甚至造成永久性的听力损伤。
耳、鼻的疾病
耳、鼻的疾病先天性就没有耳垂或外耳道,即使有,形状亦有不同,称为耳部的畸形。
很少伴有重听症。
不过,若外耳道封闭,畸形的程度达到内耳时,可能会影响听力。
治疗的方法主要在于美容上的问题。
(2)外耳道炎耳穴伴有激烈的痒痛,如果拉扯耳壳或压住耳穴,疼痛更为激烈。
主要原因是由于耳穴的入口附近形成脓肿所致。
可自穴口看到肿处。
有时伴有发烧。
破裂化脓之后,疼痛即会消除。
服用抗生素,可在短时间内治愈。
若脓肿很大,产生剧痛时,可服用止痛剂,或进行冷敷。
也可以脱脂棉沾药,塞入耳朵中。
(3)外耳湿疹由于体质上的原因,婴儿的耳垢相当稀软,有时耳脓会流至耳外,因此会使耳穴或耳壳溃烂,形成红斑,变成湿疹,也可能发生中耳炎或外耳炎。
一旦发生耳脓之后,耳朵会奇痒无比,使婴儿难以成眠,或因为搔痒而引起外耳道炎。
处理方法是保持局部的干净。
首先以脱脂棉擦去耳脓,再涂抹橄榄油或锌油。
也可适当地涂用类固醇或抗生素软膏。
最好能为婴儿套上手套,以免用手抓痒。
(4)耳垢栓塞症沐浴或游泳之后,耳朵会突然感到被堵住一般,影响听力。
这是由于耳垢膨胀,堵住了耳穴。
只要除去耳垢,即可清晰地听到声音。
不过,动作不可粗暴。
若耳垢太硬可用药水软化之后,再行掏取。
(5)副鼻腔炎(鼻蓄脓)颌骨当中有副鼻腔,以小孔与鼻腔互通,一旦感冒,会与鼻腔一起发炎。
此种症状称为副鼻腔炎。
严重时,会发展为蓄脓症。
而且一发生此症状后,鼻子的情形会更加恶化。
婴幼儿的鼻子构造不同于成人,副鼻腔的通路较宽,所以,即使发炎,也都能治愈。
不过,若病情严重,颌骨、眼下或两眼之间会肿胀、疼痛,甚至会发高烧。
急性期,可用抗生素治疗。
若转为慢性的蓄脓症,则难以治愈,大都必须进行手术。
(6)急性中耳炎①原因:感冒或急性上呼吸道感染症等等,经常都会并发急性中耳炎。
此外,麻疹、猩红热、流行性感冒、流行性腮腺炎等传染病,也会并发此症。
②症状:耳朵深处产生刺痛,同时又有重听、耳鸣等症状。
有时会发烧或头痛。
婴儿不会诉说耳痛,所以,最初是发烧与情绪不安。
医学知识之耳部疾病
耳部疾病(1)耳部疾病外耳道炎、耵聍栓塞、外耳异物等,中耳的急(慢)性炎症、鼓膜穿孔、耳硬化症及内耳的美尼尔氏综合征、听神经瘤,都能引起耳鸣。
(2)血管性疾病血管性疾病也会发生耳鸣,如颈静脉球体瘤、耳内小血管扩张、血管畸形、血管瘤等,来自静脉的耳鸣多为嘈杂声,来自动脉的耳鸣与脉搏的搏动相一致。
(3)全身性疾病一些全身性疾病也能引起耳鸣:植物神经紊乱、脑供血缺乏、卒中前期、高血压、低血压、贫血、糖尿病、营养不良。
(4)药物副作用过量使用了对耳有毒性作用的药物如庆大霉素、链霉素或卡那霉素等,也可显现耳鸣和听力下降,且耳鸣比听力下降出现得早。
(5)生活因素过度疲惫、睡眠不足、情绪过于紧张也可导致耳鸣的发生。
假如是短暂性忽来忽去的耳鸣,普通是生理现象,不必过分紧张,可听之任之。
假设是持续性耳鸣,尤其是伴有耳聋、眩晕、头痛等其他症状,则要提高警觉,尽早就医。
3.耳内流液的信号正常情况下,人们的外耳道除了一些上皮脱落和少许干性耵聍外都是干净的,如果发现外耳道内有液体流出,医学上称为耳漏。
耳漏是慢性化脓性中耳炎最常见的症状,耳漏性质由水样到黏稠恶臭皆有。
耳漏可来自外耳道、中耳以及中耳四周组织不同的部位,根据发生的原因、部位及病变的不同,耳漏分以下几种:(1)脂性液体是由于耵聍腺分泌过多的关系,多呈黄褐色或淡黄色黏胶性油状,黏附在外耳道口部或四壁,一般无臭味,俗称油耳。
有的人将此误认为耳朵发炎化脓。
(2)水性液体当发生颅脑外伤颅底骨折、鼓膜破裂的时候,会有清水样液体从外耳道缓慢流出来,多混有血液。
这是脑脊液耳漏的特征,可能会引起脑膜炎,应格外注重。
(3)脓性液体为化脓性炎症的表现,常见于急性和慢性化脓性中耳炎、外耳道炎、疖等。
此外,少见的化脓性腮腺炎、化脓性颈淋巴结炎等,破溃入外耳道时也可能有脓性液体出现。
(4)血性液体大多与外伤有关,但要警惕血管瘤或中耳癌。
非凡是中耳癌,脓中带血,其脓有恶臭,或有严峻耳痛、头痛,则为不祥之兆。
耳部疾病
耳部疾病(一)天津第五中心医院程万民一、外耳道炎(一)概述外耳道炎是外耳道皮肤或皮下组织广泛或局限性的炎症,由于在潮热的热带地区发病率很高,又被称为“热带耳”。
(二)临床表现1 、急性弥漫性外耳道炎耳内灼热感、胀痛或疼痛;外耳道内有分泌物流出;耳屏压痛,耳廓牵引痛,外耳道耳道内有分泌物,外耳道肿胀严重时窥不清鼓膜。
2 、慢性外耳道炎耳痒不适,有少量分泌物;外耳道皮肤粗厚,有痂皮附着,可有少量稠厚的分泌物,可有白色豆渣样物堆积在外耳道的深面。
(三)治疗1 、急性外耳道炎保持局部的清洁,通畅引流,并处于酸化环境;选择敏感的抗生素,严重时可以全身应用抗生素;剧痛时可以给予止痛药和镇痛剂。
2 、慢性外耳道炎保持局部清洁,用酸化并使局部干燥的药物如硼酸滴耳液,可以同时应用抗生素和可的松类药物。
二、外耳道疖(一)概述外耳道疖是外耳道皮脂腺或毛囊的局限性化脓性炎症。
多发生在热带亚热带炎热潮湿的季节。
(二)临床表现剧烈疼痛,若在外耳道前壁,咀嚼和说话时,疼痛加重。
疖破溃时,有稠脓流出,可以混有血液。
检查时发现耳屏压痛和耳廓牵引痛。
外耳道软骨部局限性红肿隆起,或有白色脓头。
疖形成之后探针触之有波动感。
(三)治疗1 、局部治疗:早期可以涂布鱼石脂软膏。
未成熟时疖禁止切开,防止炎症扩散,成熟后行脓肿切开引流术,取出稠厚的脓栓,脓腔置引流条。
2 、全身应用抗生素。
三、耳廓假性囊肿(一)概述耳廓假性囊肿是一种耳廓软骨内的无菌性浆液性包裹性渗出性炎症,病因不明,可能与局部受到某些机械性刺激,而引起局部微循环障碍组织间出现反应性渗出液积聚有关。
(二)临床表现多位于舟状窝、三角窝;局限性隆起,无意中发现,由小渐大,无痛感,囊肿较大时,有胀感、灼热、发痒等,有弹性及波动感;皮肤正常。
(三)治疗理疗或艾灸;穿刺抽液,加压包扎,石膏固定;激光打孔,置管引流,加压包扎;严格无菌条件下手术开窗,局部换药。
四、外耳道异物(一)概述外耳道异物多见于儿童,小儿玩耍时喜将小物体塞入耳内。
中医治疗耳朵疾病的基本原则
中医治疗耳朵疾病的基本原则中医治疗耳朵疾病的基本原则其实挺有趣的。
说到耳朵,我们都知道,它不仅是听觉的器官,也是我们平衡的关键。
可是,耳朵有时候就像个小孩子,常常会惹点麻烦,发炎、堵耳、甚至耳鸣,真是让人头疼。
中医在这方面的智慧,真是值得一聊。
中医讲究的是整体观念,耳朵可不是独立的小岛,而是身体整体的一部分。
你看,耳朵有时疼痛,可能是肾虚、肝火旺盛,甚至脾胃不和,这些看似没关系的地方,居然会牵一发而动全身。
再说了,很多朋友听到中医,脑海中就浮现出针灸、推拿的场景,除了这些,草药也是不可或缺的。
比如,治疗耳鸣的时候,常用到一些清热解毒的药物。
想想,耳朵里的小不适就像一锅水在煮,太热了就得加点凉水,给它降温。
穴位按摩也是个绝招,耳朵周围有很多穴位,轻轻一按,真能让你觉得清爽,痛感也会减轻,简直就像是给耳朵做了个水疗。
很多人对中医的疗效半信半疑,常常想,哎,真的有用吗?很多时候,耳朵的疾病跟我们的生活习惯息息相关。
现代人总是熬夜、吃快餐、压力大,这些小坏习惯可真是耳朵的“死敌”。
所以,调理身体,保持良好的生活方式,才是治病的根本。
就像俗话说的,“病从口入”,好好吃饭,少吃点辣的、油腻的,耳朵才会乖乖听话。
再说饮食,中医讲究的是五味调和,想要耳朵健康,可以多吃一些对肾有益的食物,比如黑芝麻、核桃、海带。
听起来是不是挺简单的?其实生活中处处都有门道。
咱们也不能只依赖药物,适当的运动也是必不可少的,像太极、散步,既能放松心情,也能促进血液循环,耳朵自然更舒服。
更重要的是,保持好心情,心情愉快,身体才会更健康,耳朵也能安安静静。
此外,中医还有个重要原则,就是因人而异。
不同的人身体状况不同,耳朵的问题也各有千秋,治疗的方法自然也不一样。
有的人可能需要针灸,有的人则可能通过食疗解决。
不同的季节,耳朵的疾病也会有所不同。
夏天可能是上火,冬天则是寒湿,这时候中医的调理方法就显得尤为重要。
比如,冬天可以喝点生姜红糖水,暖和身体,耳朵也会感到舒适。
最常见的耳类疾病
最常见的耳类疾病耳部疾病是一种多发病,大多患者是老年人。
今天跟大家一起来了解下常见的耳部疾病都有哪些?希望多大家有所帮助。
以下是店铺分享给大家的关于最常见的耳类疾病,一起来看看吧!最常见的耳类疾病第一、梅尼埃病是一种以眩晕、听力下降、耳闷耳胀和耳鸣为特征的内耳疾病。
病人常会遭受严重的眩晕而之前无任何预感,这种状况通常持续1-6小时。
第二、分泌性中耳炎是中耳粘膜的非化脓性炎症,成人及儿童均可发病,尤其是小儿听力损失的常见原因。
其并发原因可能与咽鼓管功能障碍、感染和免疫反应有关。
第三、急性中耳炎常由于急性上呼吸道感染、急性传染病以及不适当的擤鼻动作等引起。
由于婴幼儿机体抵抗力差以及解剖生理特点的影响,细菌容易通过宽大平直的咽鼓管进入中耳,更易引起中耳感染。
第四、中耳炎是一种临床上较为常见的耳部疾病,主要发生于鼓室、乳突或中耳其他部位,通常分为急性中耳炎和慢性中耳炎。
第五、耳硬化症是引起青年人进行性听力损失的最常见病因之一。
耳硬化是由于耳内的骨质不正常的生长造成的,大多数情况下,通过外科手术可以恢复正常听力。
耳硬化会累及中耳的3块听小骨,尤其是镫骨。
骨的一部分非正常生长形成硬化灶,骨质的硬化影响镫骨随声音传入产生的有效振动。
早期病人不会受到影响。
10种耳部症状常见疾病简介一、耳部疼痛(一)原发性耳痛是因为耳部的疾病所引起的耳痛。
1、耳郭病变炎症、外伤:患者可以直接看到病变情况。
2、外耳道病变:凡属外耳道的病变引起的耳痛,当患者按压耳屏或牵拉耳郭时,疼痛加重。
主要检查方法:门诊一般检查即可确诊,不必要特殊检查。
A、炎症感染:多呈急性病状。
B、损伤:多有挖耳病史。
C、异物:有异物入耳病史(小儿患者不会讲述,可能无此病史阵述)。
D、耵聍栓塞:容易导致感染,引起耳痛。
可能伴听力障碍,或体位改变时耳内有响声。
3、中耳病变:按压耳屏或牵拉耳郭时,疼痛不加重。
检查方法:如怀疑是非化脓性中耳炎,可以进行电测听、声阻抗检查;如果怀疑是化脓性中耳炎引起的,属于慢性病变时,可行CT检查;属于急性病变时,一般检查即可,多不必特殊检查,但必要时行CT 检查。
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分泌性中耳炎分泌性中耳炎是以中耳积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病。
中耳积液极为粘稠者称“胶耳”。
咽鼓管沟通鼓室和鼻咽部,外1/3为骨部,内2/3为软骨部。
骨部始终开放,静态时软骨部闭合。
咽鼓管咽口周围有咽鼓管圆枕、腺样体、咽隐窝及下鼻甲后端。
小儿咽鼓管近水平,管腔短、内径宽易引起逆行感染。
一、病因(一)咽鼓管功能障碍是该病最主要的病因1、咽鼓管阻塞:机械性阻塞,如腺样体肥大、肥厚性鼻炎、鼻咽癌等;非机械性阻塞,如腭裂。
2、咽鼓管的清洁和防御功能障碍(二)感染:近年来研究发现中耳积液中细菌培养阳性者约为1/2-1/3,主要致病菌为流感嗜血杆菌和肺炎链球菌(三)免疫反应可能是抗体介导的免疫复合物疾病二、病理咽鼓管功能障碍时,外界空气不能进入中耳,中耳内原有气体逐渐被吸收,腔内形成相对负压,引起中耳粘膜静脉扩张、淤血、血管壁通透性增强,鼓室内出现漏出液。
后期积液可很粘稠,含大量蛋白质,呈胶冻状,称“胶耳”,可发展为粘连性中耳炎。
三、临床表现(一)听力下降:小儿常表现为对声音反应差,注意力不集中,学习成绩下降。
(二)耳痛:急性者可有隐隐耳痛(不同于急性化脓性中耳炎的耳痛),慢性者耳痛不明显。
(三)耳内闭塞感:是常见的主诉之一。
(四)耳鸣:多为间歇性。
四、检查1、鼓膜:鼓膜内陷,表现为光锥变短或消失,锤骨柄向后、上移位,锤骨短突明显外突;鼓膜呈淡黄或琥珀色;可透过鼓膜看到液平面,或可看到气泡。
2、听力检查音叉试验:rinne test(-);webber test(偏向患侧)及纯音听阈测试结果示传导性聋,由于中耳传声结构及两窗阻抗变化引起,积液排出后听力即改善。
声导抗图对诊断有重要价值,典型曲线为平坦型。
3.CT X 线4.检查鼻咽部:分泌性中耳炎可能是鼻咽癌的首发症状,特别对单耳慢性分泌性中耳炎应注意排除鼻咽癌,仔细检查鼻咽部,对可疑病例行鼻咽部活检。
五、治疗治疗原则:清除中耳积液,改善中耳通气引流,以及病因治疗。
(一)非手术治疗:抗生素、糖皮质激素及保持鼻腔、咽鼓管通畅口服桃金娘油。
(二)手术治疗:鼓膜穿刺术、切开术、鼓膜切开加置管术(置管不超过3年);治疗鼻腔及鼻咽部疾病;鼓室探查术等。
慢性化脓性中耳炎慢性化脓性中耳炎是中耳粘膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症。
病变不仅位于鼓室,还经常侵犯鼓窦、乳突和咽鼓管。
临床上以耳内长期间断或持续性流脓、鼓膜穿孔和听力下降为特点。
一、病因与下列因素有关:(一)急性化脓性中耳炎未彻底治疗。
(二)全身或局部抵抗力下降。
(三)鼻、咽的慢性疾病,咽鼓管长期阻塞或功能不良。
中耳系统通气引流通道的阻塞是促使慢性化脓性中耳炎形成的一个重要病因。
常见致病菌为金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌,变形杆菌等二、病理及临床表现(一)临床上以耳内长期间断或持续流脓,鼓膜穿孔和听力下降为特点。
(二)按病理变化和临床表现分为单纯型、骨疡型和胆脂瘤型。
各型间一般无阶段性联系。
慢性化脓性中耳炎单纯型最多见。
病变主要局限于中耳鼓室粘膜,一般无肉芽或息肉形成。
临床特点:1、间歇性耳流脓,量多少不等,脓液一般不臭;鼓膜紧张部中央性穿孔;听觉损伤一般为传导性聋;2、颞骨CT示无骨质破坏;一般无并发症。
治疗:控制感染、通畅引流、清除病灶、恢复听力。
以局部用药为主,可用3%双氧水洗耳,再用抗生素溶液。
静止期可行鼓室成形术(鼓膜修补)。
慢性化脓性中耳炎骨疡型病变超出粘膜组织,深达骨质,听小骨、鼓沟、鼓窦及乳突骨质可发生慢性骨疡;粘膜上皮破坏后,局部有肉芽或息肉生成。
临床特点:持续流脓,常有臭味,如肉芽或息肉出血,脓内可混有血丝;鼓膜边缘性穿孔、紧张部大穿孔或完全缺失,鼓室内有肉芽或息肉;多为较重的传导性聋,也可为混合性聋;颞骨CT示上鼓室、鼓窦及乳突内有软组织阴影,可伴部分骨质破坏,可引起颅内、外并发症。
治疗:局部用药或行肉芽或息肉刮除术;无效者根据病变范围手术,彻底清除病变组织,尽可能重建中耳传音结构,以求保留或改善听力。
慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型胆脂瘤是一种位于中耳的囊性结构,非真性肿瘤。
囊内壁为复层鳞状上皮,囊内充满脱落上皮、角化物质和胆固醇结晶,囊外以一层厚薄不一的纤维组织与邻近骨壁或组织紧密相连。
胆脂瘤形成机制:袋状内陷学说:咽鼓管通气功能障碍。
上皮移行学说鳞状上皮化生学说基底细胞增殖学说•λ 袋状内陷学说:由于咽鼓管功能障碍,中耳腔逐渐形成负压——局部粘膜充血、肿胀、肥厚——造成中、上鼓室之间通道阻塞——上鼓室、鼓窦及乳突腔与中鼓室、咽鼓管之间形成两个不相通的空腔系统——上鼓室负压使鼓膜松弛部渐陷入上鼓室,内陷的鼓膜形成囊袋——囊袋内壁为鼓膜的上皮层,鳞状上皮及角化物脱落堆积,囊袋扩大形成胆脂瘤。
后天原发性胆脂瘤•λ 上皮移行学说:外耳道或鼓膜的上皮沿边缘性穿孔的骨面向鼓室内移行生长,并逐渐深达鼓窦区,其脱落上皮和角化物堆积于该处不能自洁,聚集成团,形成胆脂瘤。
后天继发性胆脂瘤•λ 鳞状上皮化生学说:中耳粘膜的上皮细胞受到炎症刺激后可化生为角化性鳞状上皮,继而发生胆脂瘤。
•λ 基底细胞增殖学说:鼓膜松弛部的上皮细胞能通过增殖而形成上皮小柱,后者可破坏基底膜后伸入上皮下组织,形成胆脂瘤。
临床特点:1、长期耳流脓,脓量多少不等,有时带血丝,有特殊恶臭;鼓膜松弛部穿孔或紧张部后上方边缘性穿孔,鼓室内有时可见鳞屑或豆渣样物;听力损失可轻可重,可为传导性聋,也可为混合性聋或感音神经性聋;耳鸣2、颞骨CT示上鼓室、鼓窦及乳突内有骨质破坏,其边缘浓密、整齐,常引起颅内、外并发症。
治疗:彻底清除病灶,重建传音结构,获干耳,预防并发症。
鉴别诊断中耳癌:好发于中年以上病人;病人多有长期耳流脓史;耳内有血性分泌物及肉芽,伴耳痛;检查见外耳道或鼓室内有新生物,易出血,新生物应活检。
结核性中耳乳突炎:多继发于肺结核或其他部位结核;耳内脓液稀薄,听力损害明显,早期发生面瘫;颞骨CT示骨质破坏或有死骨形成。
单纯型胆脂瘤型耳内流脓多为间歇性持续性;如穿孔被痂皮所堵则表现为间歇性分泌物性质粘液脓,不臭脓性或粘液脓性可含“豆渣样物”,奇臭听力一般为轻度传导性听力损失听力损失可轻可重,为传导性或混合性鼓膜及鼓室紧张部中央性穿孔,鼓室粘膜光,可轻度水肿松弛部穿孔或紧张部后上边缘性穿孔,鼓室内有灰白色鳞片状或无定形物质颞骨CT无骨质破坏骨质破坏,边缘浓密,整齐并发症一般无并发症常引起颅内、外并发症治疗原则局部用药为主,久治不愈者可行鼓室成形术手术彻底清除病变耳源性颅内外并发症一、病因:1、中耳炎的类型伴胆脂瘤的慢性化脓性中耳炎最多见2、致病菌毒力强致病菌主要是绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌3、机体抵抗力差4、脓液引流不畅二、感染途径:1、通过破坏或缺损骨壁最常见。
破坏鼓室天盖、乙状窦骨壁可向颅内蔓延;破坏乳突外侧骨壁、乳突尖可引起耳后骨膜下或颈深部脓肿;破坏半规管或鼓岬可致迷路炎。
2、经解剖通道或未闭骨缝如岩鳞缝、前庭窗、窝窗。
3、血行途径颅内并发症:硬脑膜外脓肿、乙状窦血栓性静脉炎、耳源性脑膜炎、耳源性脑脓肿等。
颅外并发症:耳后骨膜下脓肿、颈部贝佐尔德脓肿及颈深部脓肿、迷路炎、周围性面瘫等。
三、诊断出现下列情况应注意:1、慢性化脓性中耳炎急性期脓液突然减少或突然增加,伴耳痛、持续性头痛、发热。
2、乳突区红肿压痛,中耳炎乳突手术后进行性头痛加剧。
3、畏寒、发热、衰竭、精神萎靡。
4、脑膜刺激征、颅内高压表现、脑神经麻痹、中枢局灶定位体征。
5、眼底改变、腰穿及脑脊液改变。
6、影像学检查有骨质破坏。
7、超声波大脑中线移位、脑室扩大。
8、血管造影术对血栓性静脉炎诊断意义较大9、MRI增强扫描对血栓性静脉炎和脑脓肿诊断率高。
四、治疗:清除中耳乳突病变(手术)、通畅引流、足量广谱抗生素、颅内高压首先降低颅内压1、乳突根治术:检查有无骨质破坏,清除坏死的骨板直到外观正常的硬脑膜为止。
2、抗生素:及时足量的抗生素。
颅内并发症应采用2种以上抗生素联合用药。
3、脓肿穿刺、冲洗、引流或切除。
4、支持疗法对症治疗:如颅高压用脱水疗法。
内耳的动脉突发性耳聋突发性聋指突然发生的感音神经性听力损失。
可由多种原因引起:感染、肿瘤或瘤样病变、脑外伤或窗膜破裂、药物中毒、自身免疫反应、内耳血供障碍、先天发育异常等。
临床特征:突然发生的非波动性感音神经性聋,常为中或重度;多在三日内听力急剧下降。
可有耳鸣、眩晕、恶心、呕吐,但不反复发作。
除听神经外,无其他脑神经受损症状。
单耳发病居多。
治疗:要及早诊治,尽量保存和恢复听力。
1、糖皮质激素2、改善血液流变学、扩血管以及纤溶治疗3、抗病毒治疗4、低钠饮食5、高压氧舱咽的解剖Anatomy of Pharynx咽的生理学Physiology of Pharynx1. 呼吸功能2. 言语形成3. 吞咽功能4. 防御保护功能:咽的吞咽、呕吐反射5. 调节中耳气压功能:吞咽时咽鼓管咽口开放6. 扁桃体的免疫功能急性扁桃体炎一、病因机体免疫力、抵抗力低下时,存留于正常人咽部及扁桃体隐窝内的某些病原体大量繁殖可引发本病。
主要致病菌为※乙型溶血性链球菌。
可通过飞沫或直接接触而传染。
二、病理急性卡他性扁桃体炎:炎症仅局限于粘膜表面急性滤泡性扁桃体炎:炎症侵及扁桃体实质内的淋巴滤泡急性隐窝性扁桃体炎:隐窝内充塞由脱落上皮、纤维蛋白、脓细胞、细菌等组成的渗出物,并自窝口渗出。
临床常将后两者归为急性化脓性扁桃体炎。
三、临床表现(一)全身症状(化脓性):畏寒、高热、头痛等,小儿患者可因高热而引起抽搐、呕吐等。
(二)局部症状:剧烈咽痛,吞咽困难,疼痛常放射至耳部。
四、检查患者呈急性病容;咽部粘膜弥漫性充血;腭扁桃体肿大,表面可见黄白色脓点;下颌角淋巴结常肿大。
五、并发症(一)局部并发症:扁桃体周脓肿,咽旁脓肿、急性中耳炎,急性鼻炎、鼻窦炎,急性喉炎,急性淋巴结炎。
(二)※全身并发症:可引起全身各系统许多疾病,常见的有急性风湿热、急性关节炎、心肌炎(风湿性心内膜炎)及急性肾小球肾炎等。
六、治疗:抗生素,首选青霉素、先锋霉素。
支持治疗手术切除:反复发作,每年3次以上,已有并发症,在急性炎症消退后2-3周实行手术慢性扁桃体炎慢性扁桃体炎多由急性扁桃体炎反复发作或因隐窝引流不畅,窝内细菌、病毒滋生感染而演变为慢性炎症。
一、病因:链球菌和葡萄球菌为本病的主要致病菌。
反复发作的急性扁桃体炎使隐窝内上皮坏死,细菌与炎性渗出物聚集其中,隐窝引流不畅,导致本病的发生和发展。
二、病理:增生型:因炎症反复刺激,淋巴组织与结缔组织增生,腺体肥大、质软,突出于腭弓之外。
纤维型:淋巴组织和滤泡变性萎缩,为纤维组织取代,因瘢痕收缩,腺体小而硬,常与腭弓及扁桃体周围组织粘连。
隐窝型:隐窝内有大量脱落上皮细胞、淋巴细胞、白细胞及细菌聚集而形成脓栓;或隐窝口因瘢痕粘连,内容物不能排出,形成脓栓或囊肿。