米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血疗效观察

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小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效观察

小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效观察摘要：目的：分析小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效。

方法：选择2010年3月至2012年12月来我院就诊的围绝经期功能失调性子宫出血患者56例，所有患者采取小剂量米非司酮治疗3个月，观察其临床疗效。

结果：患者用药前后超声监测子宫内膜厚度，差异有统计学意义（p<0.05），大多数患者服药期间闭经，贫血症状得到控制，血红蛋白提高，内分泌正常。

结论：小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床效果比较好，有重要的推广价值。

关键词：小剂量米非司酮围绝经期功能失调性子宫出血疗效观察doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.01.092【中图分类号】r4 【文献标识码】b 【文章编号】1671-8801（2012）12-0102-02围绝经期功能失调性子宫出血主要是指卵巢功能异常引起激素变化导致的子宫出血，表现为月经紊乱，经期延长，经量过多，阴道不规则出血等症状。

严重影响患者的身体健康和生活质量，需要及时治疗。

围绝经期功能失调性子宫出血的治疗方法有激素治疗、刮宫、子宫切除等。

关于米非司酮用于治疗子宫腺肌病、子宫肌瘤、围绝经期功能失调性子宫出血的报道越来越多。

现对我院采用小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的56例患者的临床资料进行如下分析。

1 资料与方法1.1 一般资料。

选择2010年3月至2012年12月来我院就诊的围绝经期功能失调性子宫出血患者56例，年龄46-55岁，平均年龄47.8岁，所有患者均有贫血，贫血程度不同，血红蛋白值平均为72.19g/l。

明确的纳入标准和排除标准：①诊断性刮宫的病理报告提示，单纯性子宫内膜增生；②没有米非司酮禁忌症；子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫内膜癌患者排除；③血常规白细胞、血小板计数正常；④接受米非司酮治疗前1年内没有服用其他激素；⑤患者知情同意[1]。

米非司酮治疗围绝经期功血的临床疗效观察

ｗｏｔｒｃｍｍｅｄｎｒｈｅｏｎｉｇ．
【ｅｏｄＫｙｗｒｓ】Ｐｒｅｏａｓ；ｆｆｔｅＤｓｎｉａＵｅｎｌｄｇＮｒｈｄｏｅＴｅｐｕｃｅｃｅｍｎｐｕｅＭｉｐｓｎ；ｙｆｃｏｌｔｅＢｅｉ；ｏｔｎｎ；ｈｒｅｉｆｔｉｅｉｏｕｔｎｒｉｅｎｅｉｒａｔｅ
意率７％，Ｂ组比较差异有统计学意义。结论米非司酮治疗围绝经期功血疗效好，药后复发率低，作用５与停副
小．一种理想的药物治疗方法。得推广。是值
【键词】围绝经期；非司酮；能性子宫出血；效关米功疗【Ａｓａｔｂｔｃ】ｒ
ｗａ７ｓ５％ｉｇｏｐｎｒｕＡａｅｉｔｒｅｔｏｗｉｔｅｉｎｆｃｔｉｅｅｃｓｔｆｒｎｅｎｉｎｖｈｔｈｓｇｉａｄｆｒｎｅｗｉｇｏｐｉｎｈｔｒｕＢ．ＣｏｎｌｓｏＭｉｅｒｓｏｅｎｒｅｔｅｔｃｕｉｎｆｉｌｎｉｔａｎｐｍ
、
ＯｊｔｅＴｎｅｔａｈｈｒｅｔｆｃｏｉｐｉｏｅｉｔａｎｏｅｍｅｏａｓｄｓｎａｏａｂｃｉｏｉｓｇｔｔｔａｕｉｅｅｔｆｍｆｒｔｎｒｔｔｆｐｒｎｐｕｅｙｆｃｌｎｌｅｖｖｉｅｅｅｐｃｅｓｎｅｍｅｉｕｔｉ
ｕｅｎｂｌｅｉｇ．￣ｈｓｔｒｅｉｅｄｎＭｏｄＦｉｔ－ｖｐｔｅｔｗｉｐｒｍｅｐａｓｄｓｕｃｌｏｌｔｒｎｂｅｄｎｗｅｅｉｉｅｒｎｏｙｎｏｆｆｅａｉｎｓｙｉｈｔｅｉｎｏｕｅｙｆｎａｔｎａｕｅｅｌｅｉｇｉｉｒｄｖｄｄａｄｍｌｉｔｔｇｏｐｗｏｒｕｓ．

小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血效果观察

（１摘要目的：探讨小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血（功血）的临床效果。方法：择２０选０７年３月～
２００８年１营口市鲅鱼圈区疾病控制及妇幼保健中心确诊的围绝经期功血２２月４例患者，用米非司酮治疗（片采每
【中图分类号１Ｒ１．பைடு நூலகம் ７１２５
【文献标识码】Ｂ
【文章编号】１７ — ２０２１）４ｃ一４ — ２６３７１（０００（）０４０
Ｃｌｉａｎａｙｉｆｍｉｅｉｔｎｎｔｅｔｅｆｐａｉｎｓｗｉｈｒｍｅｐｕｅｉｃｌａｌｓｓｏｆｐｒｓｏｅｉｒａｍｎｔｏｔｅｔｔｐｅｉｎｏａｓｎｄｓｕｔｏａｅｉｅｄｎｇｙｆｎｃｉｎｌｕｔｒｎｅｂｌｅｉ
Ｍｅｈｔ：２ａｅｉｅｉｎｐｕａｙｆｎｔｎｔｒｎｌｅｉｇｗｅｅｓｌｃｅｒｍａｉｎｓｔａｅｎｃｎｅｏｔｏｉｓ４ｃｓｓｗｔｐｒｍｅｏａｓｌｄｓｕｃｉａｕｅｅｂｅｄｎｒｅｅｔｄｆｏｐｔｅｔｒｔｄｉｅｔｒｆｒｈｏｌｉｅＷｏｎａｄＣｈｌｒｎＳＨｅｈｎＢｙｑａｉｔｃ．ｎｋｕＣｔｒｍｒｈ２０ｏＤｅｅｅ０８ＭｉｐｉｔｎａｌｔｍｅｎｉｅａｈｉａｕｕｎｄｓｒｔｄｉＹｉｇｏｉｆｙｏＭａｃ０７ｔｃｍｂｒ２０．ｆｒｏｅｔｂｅｓｅｓｗｅｅａｅ１．ｇｅｅｙｎｇｔｆｒ３ｒｔｋｎ２５ｖｒｉｈｏｍｏｔｓｈｎｏｓｒｅｈｈｒｐｕｉｅｆｃ．Ｒｅｕｔ：Ｂ— ｌａｏｉｘｍｉａｉｎｎｈ．ｅｂｅｖｄｔｅｔｅａｅｔｃｆｅｔＴｓｌｓｕｔｓｎｃｅａｎｔｏｒｓｏｄｔａｅｏｅｔａｍｅｔｅｄｍｅｒｈｃｎｓｆ２ａｉｎｓｗａ．— ．ｍ，ｔｉｎｈｔｅｔｎ．－１０ｃｈｗｅｈｔｂｆｒｒｔｎｎｏｔｉｔｉｋｅｓｏ４ｐｔｔｓ１１２１ｅｗｉｈｎ１ｍｏｔｒａｍｅｔ０６．ｍ，ｅｌａｅｗｉｉｎｈｒａｍｅｔｗａ．０．ｍ．ｔｒ３ｍｏｔｓｔｅｔｎ．ｅａｈｎｅｄｍｅｒａｔｎ２ｍｏｔｓｔｅｔｎｓ０３— ７ｅＡｆｅｎｈｒａｍｅｔｈｙｈｄｔｉｎｏｔｉｍ．Ｓａｉｔａｌｉｎｆｃｎｈｔｔｔｉｌｓｇｉａｔｓｃｙｉ

不同剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血疗效探讨

・
临床研究・
２２７第０第１０年月５２１卷期
不同剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子官出血疗效探讨
彭顺英李琼珍董慧潇洪苑
广东省肇庆市第一人民医院妇产科，东肇庆广
５６２２０１
【摘要】目的探讨两种剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血患者的临床效果。方法将围绝经期功血患者８０例随机分Ａ组４０例，用米非司酮１．ｍｇＢ组４服２５／ｄ；０例，用米非司酮６５ｍｇｄ疗程３个月，服．／，２比较两组临
围绝经期功能失调性子宫出血是指围绝经期女性出现
证实为围绝经期功能失调性子宫出血，除子宫肌瘤、宫排子
卵巢功能减退．垂体促性腺激素对卵泡作用低下，致体内导
女性激素失去正常周期性变化。出现不规律阴道出血。有伴
ＤｅａｔｎｆＧｙｅｏｏｙｐｒｍｅｔｏｎｃｌｇ＆ＯｂｔｔｉｓｔｅＦｒｔＰｏｌｓｉｌｏａｑｎｎＧｕｎｄｎｒｖｎｅｈｏｉｇ５６２，ｓｅｒｃ，ｈｉｓｅｐｅＳＨｏｐｔｆＺｈｏｉｇｉａｇｏｇＰｏｉｃ，Ｚａｑｎ２０１ａＣｉａｈｎ
Ｍｅｈｄｔｔｌｏ０ｃｓｓｏａｉｎｓｗｉｔｏｓＡｏａｆ８ａｅｆｐｔｔｅｔＰＤＵＢｗｅｅｒｎｏｙｄｖｄｄｉｔｒｕｎｒｕ．ｈＧｒｕｒｈｒａｄｍｌｉｉｅｎｏＡｇｏｐａｄＢｇｏｐＴｅＡｏｐｗｅｅｔｅｔｄｗｉ．ｍｇｄｍｉｐｉｔｎｏｓｃｔｖｌｏ０ｄｙ，ｅｅｓＢｒｕｔ．５／．ｏｒｃｒｅｎｂｅｖｄｔｅｒａｅｔ１５／ｆｒｓｏｅｃｎｅｕｉｅｙｆｒ９ａｓｗｈｒａｇｏｐｗｉ６２ｍｇｄｔｅｏｄｄａｄｏｓｒｅｈｈ２ｅｈ

甲基睾丸素联合米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血的疗效观察

实用妇科内分泌杂志Journal Of Practical Gynecologic Endocrinology882016 年11月B 第3卷/第18期Nov.B 2016 Vol.3 No.18甲基睾丸素联合米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血的疗效观察刘晓荣（河北省承德县下板城镇中心卫生院，河北承德 067400）【摘要】目的分析甲基睾丸素、米非司酮联合疗法治疗围绝经期功能性子宫出血的疗效。

方法选取2014年4月~2016年10月98例围绝经期功能性子宫出血患者，随机分组，对照组（n=49）采用米司非酮进行治疗，实验组给予甲基睾丸素、米非司酮联合疗法，对比2组患者临床治疗效果。

结果实验组临床总有效率为91.84%，对照组为73.47%，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组临床症状缓解时间低于对照组，且治疗后雌激素、孕激素、卵泡刺激素水平改善程度优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论甲基睾丸素、米非司酮联合疗法，临床效果显著，能够快速改善患者临床症状，提高疗效。

【关键词】甲基睾丸素；米非司酮；围绝经期功能性子宫出血【中图分类号】R711.52 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8803.2016.17.088.02围绝经期功能性子宫出血属妇科常见病，多由卵巢功能降低引起，同时内分泌失调及紊乱也是主要因素，可导致月经周期紊乱，严重影响到患者的正常生活。

保守治疗主要依靠药物，正确选择治疗药物，对保证患者治疗安全性意义重大。

本研究选取2014年4月~2016年10月98例围绝经期功能性子宫出血患者，分析其药物治疗方法及效果，现做详细报道。

1 资料与方法1.1 一般资料选取98例围绝经期功能性子宫出血患者，所选病例均满足围绝经期功能性子宫出血相关诊疗标准[1]，且患者本人或陪护家属对临床治疗目的、药物治疗方法及治疗期间相关注意事项知情。

随机数字法分组，实验组（n=49）年龄45~55岁，平均年龄（48.23±3.63）岁，病程3个月~3年，平均病程（2.42±0.52）年。

米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血28例疗效观察

作用不只是单纯拮抗Ｐ的作用。有资料证实米非Ｒ
司酮既能作用于下丘脑，制ＩＲＨ分泌而影响抑Ｈ—
ＦＨ、Ｈ分泌，能直接作用于垂体抑制ＦＨ、ＨＳＩ又ＳＩ的释放。外，非司酮还可能经卵巢抑制激素分泌另米
３讨论
１１一般资料２．８例病人均为１９９９年１月至
２０００年１２月来我院门诊就诊而接受治疗的患者。年龄４～５５５岁，中４～４其５９岁者占２％，Ｏ５５５～５
岁者占７。病程＜６个月者１５２例，６个月者１ ≥ ６例，复发发最反
体生成，以孕激素分泌极少。非司酮为一种孕酮所米受体（Ｒ）Ｐ阻断剂，应对该症无效。但临床观察本理
组病人用药期间均闭经，分泌激素测定ＦＨ一直内Ｓ处于低水平，Ｉ略升高或正常，明米非司酮的而Ｈ表
而抑制ＦＨ分泌Ｌ。Ｓ】Ｊ米非司酮对卵巢功能的影响主要是抑制卵泡的发育和延迟排卵。卵泡早期，非司酮抑制卵泡的在米
例，虑可能与孕激素治疗有关。考１２治疗方法待诊断性刮宫报告排除恶性病变．后即开始服用米非司酮，日２，服３个月，每５ｍｇ连停药后３个月复查并以后定期复查，访１２年。随～治疗前后均行血清激素检查。

米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血45例临床观察

米非司酮具有抗糖皮质激素的副作用，这与剂量有一定的相关性。本组米非司酮治疗量为２ｍ，５ｇ其副作用表现注：与治疗前相比，ｐＯ０＜．５
２子宫内膜治疗前后变化比较子宫内膜厚度治疗前为．２（３±０）治疗后为（． ±０）治疗前后比较有显著４．．ｃ２ｍ，２１．ｃ３ｍ，性差异ｆ＜．５。Ｐ０）０
【关键词】围绝经期；功能性子宫出血；司酮米非
功能性子宫出血血）是妇科常见病，分为排卵性功血
和无排卵性功血，围绝经期功血，以无排卵性功血为多见。因围绝经期妇女卵巢功能减退、内分泌失调而引起的月经周期、经量、经期发生不规则变化，表现为长期不规则出血
２１治疗前后外周血雌二醇及孕酮的变化比较见表１治．。
疗后Ｅ、２Ｐ与治疗前相比，有显著性差异（００）ｐ．。（５
表１治疗前后外周Ｅ、２Ｐ变化比较（ ±Ｓｘ）
研究显示，米非司酮拮抗孕激素的同时，还有非竞争性
的抗雌激素作用，故起到了抑制子宫内膜增生的作用。本研究也显示治疗前后的子宫内膜厚度有明显的统计学差异（＜．５，ｐＯ）达到治疗内膜不规则出血的目的。Ｏ
到来。本组在随访１２个月后７例患者转为绝经期可能与该
规、肝肾功能及阴道Ｂ超测量子宫内膜厚度以便评估疗
效。
１统计学处理采用ＳＳ１．．３ＰＳ２０进行数据处理，采用ｔ检
验。
２结果
作用机理有关。米非司酮对子宫内膜及下丘脑垂体轴的作

米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血54例疗效观察

ｂｗｌｉｒｅａｄｆｎｔｎｌｂｏｉａｐｉ［］ｕ，１９，５ｏｅｄｏｄｒｎｃｏａａｄｍｎｌａＪ．Ｇｔ９９４ｓｕｉｎ
（２：３—４ｓ）４７．
［］星五，玲．结肠途径治疗的临床研究［］２李冯秋经Ｊ．山西医
次之，费用较低，者可以在家自己操作；肠水疗是用纯净但患结水而不是用化学制剂或药剂来清洗结肠，产生依赖性，作不副
［］６肖慧珍，玉芳．肠透析联合中药保留灌肠治疗溃疡性彭结结肠炎效果观察［］护理学杂志，０７２（）４．Ｊ．２０，７：２９
药杂志，０２３（：８２０，ｌ６）４２．
不完全ｏ６肠综合水疗法较单纯的中药保留灌肠，物在肠［结３药
道内保留的时间明显延长，者的疗效明显提高。因此综合疗患
［］仍海，燕生．肠水疗的合理应用［］中国临床医生，３刘张大Ｊ．
２
给药后肠内存留时间长短与疗效有密切关系，留时问愈长疗存效愈佳Ｊ。在我们的研究显示，纯中药保留灌肠采用的肛单
管，般只能进１～０ｍ，护士在插管时深度掌握各有差异。一５２ｃ且不容易到达较深的病变部位，由于灌前没有清肠，肛管质硬，且液体流速快，物快速进入肠道内，肠内压增高，蠕动增药使肠加，意感明显，物保留时间较短，药物与粪便混合，收便药且吸

米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血90例疗效观察

２± ０３）ｍ，Ｏ５± ０２ｃｂｆｒ，ｎｄｍｅｒｕｔｉｋｅｓｔｅｔｈａｔｒ３ｍｏｔｓｔｒａｂｉｕｌｅｕｅ，ｆｅｈ．ｃ（．．）ｍｅｏｅｅｏｔｉｍｈｃｎｓｒａｓｔｅ】ｔｅｎｈｏｔｅｔｏｖｏｓｙｒｄｃｓａｔｒｔｅＴ— ｔｓｎｌｓｓｔｉｆｒｅｔａｙｉ，ｈｅｄｆｅ— ａ
ＺｈｎＡｉｕａｇｊｎ
ＡｓａｔＯｊｃｉ：ｅｒｈｓｂｇｏｏ。 —Ｓｏｇｔｒａｎｉｌｈｎｐｕｅｆｎｔｎｒｅｍａｘｓｕｅｉｅｈｍｒｈｇｈｕａｉｅｂｔｃ：ｂｅｔｅＳａｃｅｅｓｆｒｆｄｎｎｉｎｏｔｅｔｅｃｃｅｔｅｍｅｏａｓｃｉｏｌｉｔｒｅｏｒａｅｔｅｃｒｔｒｖｏＴｒｓｕｏｈａｎｖ
１月～２１００年６月的住院患者，予米非司酮治疗，察用药前后血清ＦＨ、Ｈ、、给观ＳＬＥｚＰ的变化情况。结果：全部患者用药前、药后３个月Ｂ超监用
测子宫内膜厚度分别为（．士０３ｃ（．土０２ｃ子宫内膜厚度治有统计学意义（＜１２．）ｍ、０５．）ｍ，经检差Ｐ
ｅｆｃ．ｅｈｄ：ｅｓｌｃｅ０ｅａｌｓｅｃｒｌｈｎｐｕｅｆｎｔｎｒｅｍａａｉｔｒｎｅｒｈｇａｉｎｏｒｍｙｃｕｔａｄｉａｕｒ２０ｆｅｔＭｔｏｓＴｈｅｅｔｄ９ｘｍｐｅｎｉｃｅｔｅｍｅｏａｓｕｃｉｈｏｌｘｓｕｅｉｅｈｍｏｒａｅｐｔｅｔｆｏｒｙｒｎＪｎａｙ，０８ｏ

小剂量米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血的临床观察

齐齐哈尔医学院学报２１０２年第３卷第４期３
・
４５・７
小剂量米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血的临床观察
潘文妹
【要】目的探讨小剂量米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血的临床疗效。方法选取摘
ＰＡＮｅ — ｎｉＷｎ —ｒｅ．Ｐ．Ｒ．Ｃｈｉａｎ．）
（ｎｅｏｏｅａｔｅｔ，ＤａｏＨｏｐｉａ，Ｚｈｇｓｎ，Ｇｕｎｇｎｇ５２７ＧｙｃｌｇｙＤｐｒｍｎｙｎｇｓｔｌｏｎｈａａｄｏ８４６，ｔｈｅ
Ｃｌｎｉａｂｓｒａｉｎｏｎｌｗ — ｄｗｉｅｉｔｎｎｒａｉｇｐｅｉｅｐａｓｙｆｎｅｉｎａｅｉｅｄｎｉｃｌｏｅｖｔｏ０ｏＭｆｐｒｓｏｅｉｔｅｔｎｒｍｎｏｕｅｄｓｕｔｏｌｕｔｒｎｅｂｌｅｉｇ
ａｆｅｔｖｎｓｆｅｈｏ．ｎｅｆｃｉｅａｄａｅｍｔｄ
［ｙｗｒｓＰｅｉｎｐｕｅＭｉｐｉｔｎＵｔｒｎｌｅｉｇＫｅｏｄ］ｒｍｅｏａｓｆｒｏｅｅｓｅｉｅｂｅ称功血）一种常见的妇科亦是
２１０１年３月～２１０２年２月期间经我院确诊的围绝经期功能性子宫出血１０例患者，晚给予６２ｒｇ０每．５ａ米非司酮片口服，续服药３个月，连于治疗前及治疗１２３６个月对血清激素水平进行测定，察月、、及观经情况，时监测子宫内膜厚度。结果患者服药期间均闭经，药后患者血清雌二醇（２、酮（）同用Ｅ）孕Ｐ

小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血效果分析

小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血效果分析摘要】目的：探讨小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的效果及价值。

方法：选择我院在2015年8月—2016年8月间接收并治疗的60例围绝经期功能失调性子宫出血患者作为此次研究的对象，随机分为对照组和观察组各30例。

对照组采用米非司酮25.0mg/d治疗，观察组采用米非司酮12.5mg/d治疗，比较两组患者治疗效果及不良发应发生情况。

结果：观察组的治疗总有效率为96.67%，对照组的治疗总有效率为73.33%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组的不良反应发生率为3.33%，对照组的不良反应发生率为30%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：对围绝经期功能失调性子宫出血患者实施小剂量米非司酮治疗，可有效避免不良反应的发生，效果显著，值得推广和应用。

关键词：小剂量；米非司酮；围绝经期；功能失调性子宫出血围绝经期功能失调性子宫出血是一种常见的妇科疾病，以月经紊乱、阴道不规则出血为主要症状，若没有及时治疗和处理，会加重患者的贫血症状，导致休克甚至死亡[1]。

近年来，米非司酮在该病中的治疗效果已经得到了广泛肯定，但在剂量使用上还存在着一定的争议。

为此，本文选择我院在2015年8月—2016年8月间接收并治疗的60例围绝经期功能失调性子宫出血患者作为此次研究的对象，分组给予了她们不同剂量的米非司酮治疗，具体过程如下。

1 资料和方法1.1 一般资料选择选择我院在2015年8月—2016年8月间接收并治疗的60例围绝经期功能失调性子宫出血患者作为此次研究的对象，随机分为2个小组。

观察组患者30例，年龄35—55岁，平均年龄（44.6±3.1）岁，病程时间2个月—10个月，平均病程时间（6.2±1.1）个月。

对照组患者30例，年龄33—55岁，平均年龄（45.0±3.3）岁，病程时间3个月—12个月，平均病程时间（6.5±1.2）个月。

米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血临床价值分析论文

米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床价值分析【摘要】目的：对应用米非司酮对患有围绝经期功能失调性子宫出血的患者实施治疗的临床效果进行研究。

方法：抽取96例患有围绝经期功能失调性子宫出血的患者，随机分为对照组和治疗组，平均每组48例。

采用复方炔诺酮对对照组患者实施治疗；采用米非司酮对治疗组患者实施治疗。

结果：治疗组患者子宫出血症状治疗效果明显优于对照组；治疗前后相关性激素水平的改善幅度明显大于对照组；成功止血时间和住院用药总时间明显短于对照组。

结论：应用米非司酮对患有围绝经期功能失调性子宫出血的患者实施治疗的临床效果非常明显。

【关键词】米非司酮；围绝经期；功能失调性子宫出血；治疗【中图分类号】r711 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）04-0397-02功能失调性子宫出血指的是一种以月经失调为主要特征性表现的异常性子宫出血症状，45-55岁的妇女是该病的高发人群，临床对该病患者进行治疗的基本原则为止血、调整月经周期、降低经量、防子宫内膜病变[1]。

本次研究对患有围绝经期功能失调性子宫出血的患者应用米非司酮实施治疗的临床效果进行研究。

现将研究过程和结果作如下汇报。

1 资料和方法1.1 一般资料在2010年7月-2012年7月抽取96例患有围绝经期功能失调性子宫出血的患者，随机分为对照组和治疗组。

对照组中已婚已生育患者45例，已婚未生育患者3例；患者年龄43-58岁，平均年龄（51.7±1.8）岁；患病时间1-18个月，平均时间（4.2±0.9）个月；治疗组中已婚已生育患者46例，已婚未生育患者2例；患者年龄45-57岁，平均年龄（51.5±1.6）岁；患病时间1-17个月，平均时间（4.1±0.7）个月。

抽样研究对象的年龄、患病时间、性别等自然资料无显著组间差异（p>0.05），可进行科学性的比较研究。

1.2 方法1.2.1 对照组用药方案口服复方炔诺酮，每次5mg，每天一次，止血成功后，按照每次1/3的梯度进行减量，将每次服用剂量减至2.5mg。

米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血临床观察

米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血临床观察作者：常静龚坤英来源：《中国当代医药》2013年第15期[摘要] 目的探讨米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血的临床疗效。

方法将84例围绝经期功能性子宫出血患者分为对照组和观察组各42例，对照组给予安宫黄体酮10 mg/d治疗，观察组采用米非司酮6.25 mg/d治疗，观察两组治疗后疗效。

结果两治疗后FSH、E2、LH和P水平均较治疗前有明显下降，且观察组下降幅度较对照组更为明显（P < 0.05）；观察组子宫前、后径及子宫内膜厚度、子宫体积改善均显著优于对照组（P < 0.05）；对照组不良反应发生率为19.05%，观察组为4.76%，两组不良反应发生率比较差异有统计学意义（P < 0.05）。

结论米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血临床疗效可靠，且不良反应较轻，值得推广应用。

[关键词] 米非司酮；功能性子宫出血；围绝经期；临床观察[中图分类号] R711.52 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2013）05（c）-0031-02功能性子宫出血是妇科临床常见疾病，是由于女性更年期卵巢功能的退化，卵泡对垂体促性腺激素敏感度降低而引起的子宫出血，常导致患者不同程度的贫血、心肌供血不足及继发乏力等诸多并发症。

近年来其发病率呈逐年上升的趋势，且部分患者治疗后复发率较高，既往采用的激素治疗方式存在用药期间阴道不规则出血现象；子宫内膜切除及刮宫治疗术后容易复发，部分无效病例往往需行子宫切除术，具有创伤大，并发症多，严重影响妇女的健康和生活质量[1]。

本文旨在探讨米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血的疗效，并与安宫黄体酮做对比观察，现将结果报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取2008年3月～2012年10月本院收治的围绝经期功能性子宫出血患者84例，年龄45～56岁，病程4～52个月。

患者主要表现为月经不规则、经期延长、经量过多，并伴有不同程度的贫血等症状，且既往无肝、肾、心脏及内分泌等系统疾病。

米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效

ＦＳＨ、ＬＨ、Ｅ、Ｐ降低水平显著低于对照组，血红蛋白升高水平显著高于对照组，两组治疗后比较差异均有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。观察组总有效率为９７．３７％，对照组总有效率为８１．５８％，两组总有效率比较差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论：围绝经期功能失调性子宫出血应用米非司酮治疗止血迅速，
围绝经期功能失调性子宫 Байду номын сангаас血患者７６例，随机分为观察组和对照组，每组３８例，对照组采用安宫黄体酮治疗，观察组采用米非司酮治疗，治疗３个月后观察比较两组患者治疗效果。结果：两组治疗前后ＦＳＨ、ＬＨ、Ｅ：、Ｐ、血红蛋白水平变化比较，差异有统计学意义＜Ｏ．０５），观察组治疗后
ｏｂｓｅｒｖｅｄａｎｄｃｏｍｐａｒｅｄｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓａｆｔｅｒｔｈｒｅｅｍｏｎｈｓｔｏｆｔｒｅａｔｍｅｎｔ．Ｒｅｓｕｌｔ：ＴｈｅｌｅｖｅｌｓｏｆＦＳＨ，ＬＨ，Ｅ２，Ｐ，ａｎｄＨｂｏｆｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓａｆｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔ
ｓｉｘｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎａｌｕｔｅｉｎｒｅｂｌｅｅｄｉｎｇａｄｍｉｔｔｅｄｔｏａｕｔｈｏｒ ’ ＳｈｏｓｐｉｔｌａｆｒｏｍＭａｒｃｈ２０１２ｔｏＡｐｉｌｒ２０１３ｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄａｎｄｒｎｄａｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｗｏｇｒｏｕｐｓ，

米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血的临床观察

米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血的临床观察（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【摘要】目的探讨米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血(以下简称功血)的合适剂量。

方法我院将2007年1月一；2009年1月确诊为围绝经期功血的患者60例，知情同意后随机分为三组,每组20例,A组: 米非司酮6.25mg (1/4片)，B组: 米非司酮12.5mg (半片)，C组: 米非司酮25mg，均为睡前顿服，连服3个月，并随访半年,于治疗前后及随访期间观察患者的临床症状及转归;药物的副作用及子宫内膜的病理变化。

结果米非司酮12.5mg/日治疗围绝经期功能失调性子宫出血有良好的治疗效果和少的毒副作用。

【关键词】米非司酮剂量功能性子宫出血米非司酮(mifepristone,R U486)是一种高效抗孕激素,临床上广泛应用于抗早孕、紧急避孕、因其有非竞争性的抗雌激素作用而试用于子宫肌瘤和子宫内膜异位症等。

因其有促子宫内膜萎缩的作用，临床上也有用于围绝经期功能性子宫出血的报道,但其合适的剂量尚无一致的意见,我院为探讨合适的米非斯酮治疗剂量,特报道如下。

1 资料与方法1.1研究对象：选择我院2007年1月至2009年1月，因阴道不规则出血、月经过多的患者60例。

年龄40-53岁，中位数为46.7岁;经诊断性刮宫,及阴道B超检查等排除子宫内膜恶性病变及全身性疾病引起的异常子宫出血,临床诊断为功能性子宫出血。

1.2治疗分组：对经临床诊断为围绝经期功能失调性子宫出血的60例患者知情同意后随机分为3组,三组之间其年龄;病程;体重指数均无统计学差异。

治疗前病理类型均为增生期子宫内膜，所有病例均无米非斯酮使用的禁忌症。

1.3方法：刮宫止血后第5天,A组: 米非司酮6.25mg (1/4片)，B组: 米非司酮12.5mg (半片)， C:组: 米非司酮25mg.均为睡前顿服，连服3个月。

米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血的疗效

谢乍睛（州市人民医院妇产科，苏泰州２５０）泰江２３０
摘要：目的：观察米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血的临床疗效。方法：Ｏ例确诊为围绝经期功能性子官出８血患者・口服米非司酮１．・２５ｍｇ连服６个月，观察子宫大小、内膜厚度、月经恢复情况及血清激素水平。结果ｔ所有患者用药期问均闭经，其中３３例直接进入绝经期，其余停药后２～７，８０ｄ平均４２ｄ恢复月经。５例月经稀发、１量
ｓｒａｉｎＴｈｎｏｔｉｌｈｃｎｓｅａｈｎｆｏ（．士０２ｍｍｏ２７０３ｍｍｆｅａ－ｔｕｔ．ｅｅｄｍｅｒａｉｋｅｓｂｃｍｅｔｉｒｍ５８ｏｔ．）ｔ（．士．）ａｔｒｔｋ
ｉｇｍｉｅｒｓｏｅｗｉｉｎｆａｔｄｆｅｅｃ（ｎｆｐｉｔｎｔａｓｇｉｉｎｉｆｒｎｅＰ＜００）Ｔｈｒｓｎｅａｋｂｅｄｆｅｅｃｎｈｃ．５．ｅｅｗａｏｒｍｒａｌｉｒｎｅｉｆ
ＸｉａｑｉｅＺｈ－ｎｇ
（ｐｒｍｅｔｆＯｓｔｉｓｙｅｏｏＴｉｈｕＰｏｌ’ ｓｉｌＴｉｈｕ２５０。ｈｎ）Ｄｅａｔｎｂｔｒｃ— ｎｃｌｏｅｇｇ，ａｚｏｅｐｅｓＨｏｐｔ，ａｚｏ２３０Ｃｉａａ
少。用药前子宫内膜（．土Ｏ２ｍｍ与用药后（．士０３ｍｍ比较有显著性差异（＜Ｏ０）用药前后子宫大小无５８．）２７．）Ｐ．５；

米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血90例疗效观察

米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血90例疗效观察摘要：目的：探讨米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效。

方法：入选的90例围绝经期功能失调性子宫出血患者均为我院2008年1月-2010年6月的住院患者，给予米非司酮治疗，观察用药前后血清fsh、lh、e2、p的变化情况。

结果：全部患者用药前、用药后3个月b超监测子宫内膜厚度分别为（1.2±0.3）cm、（0.5±0.2）cm，子宫内膜厚度治疗后3个月明显较治疗前缩小，经t检验分析，差异有统计学意义（p＜0.05)。

用药前后fsh、lh、e2、p变化情况比较：服药后3个月fsh、lh较用药前比较均明显下降，e2、p较用药前比较均明显升高，经t检验分析，差异均有统计学意义（p＜0.05）。

结论：米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血疗效确切，副作用少，值得临床推广。

关键词：围绝经期米非司酮子宫内膜mi feisi the alkone treatment encircles menopause function rheomalaxis uterine hemorrhage 90 example curative effect observationzhang aijunabstract:objective:searches begs for food non-si tong to treat encircles the menopause function rheomalaxis uterine hemorrhage the curative effect.methods:the selected 90 examples encircle the menopause function rheomalaxis uterine hemorrhage patient for my courtyard in january,2008 -june,2010 in hospital patient,gives mi feisi the alkone treatment,around the observation medication blood serum fsh,lh,e2,the p change situation.results:before the complete patient applies drugs,applies drugs the latter 3 month b ultra monitor endometrium thickness respectively be (1.2±0.3)cm,(0.5±0.2)cm before,endometrium thickness treats the latter 3 months to treat obviously reduces,after the t-test analysis,the difference has statistics significance (p6月22例。

小剂量米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血疗效分析

年１月收治围绝经期功能性子宫出血患
子宫及子宫内膜变化，见表１。
囊囊表ｌｉ子宫及子宫治疗前后址漱ｉ一一鍪 — — ±曼堡迹！Ｌｉ王室旦薹鲎堕堡２－
涪疗前６７．５ ± ２＿４１２．５ ± ３．Ｉ５囊
其中２８例合并子宫肌瘤，停药后经Ｂ超
检查证实子宫肌瘤均有缩小。
０．０５），增殖期或过度增生的子宫内膜，经治疗后呈现退行性改变，腺十皮呈增生早期改变，从而达到治疗内膜不规则出血的
日的Ｊ。另外还有报道米非司酮可干扰子宫内膜和生理功能局部血管生成，从而影响子宫内膜生长。米非司酮对月经的影响：米非司酮对
速卵巢残存卵泡的萎缩，推动绝经期到来，是否绝经关键取决于卵巢残余卵泡的数量。本组有２１例直接进入绝经期，考虑与米非司酮直接对垂体促性腺激素抑
制有关。米非司酮对子宫内膜及下丘脑
一
经期功能性子宫出血患者９４例，年龄４５
垂体轴的作用是可逆的。停药一段时
间后会逐渐消失，月经复潮，本组有７４
② 以往未曾予激素类药物治疗； ③无严重的慢性病、血液病；心、肝、肾功能正常； ④ 排除生殖器官器质性病变； ⑤治疗前子宫内膜诊刮病理均为单纯性增生； ⑥ 患者要求保守治疗，知情米非司酮的非药典应用范畴，并签字自愿接受米非司酮治疗。

米非司酮治疗围绝经期功血40例临床分析

米非司酮治疗围绝经期功血40例临床分析目的探讨米非司酮对围绝经期功血的临床疗效。

方法米非司酮治疗围绝经期功血患者40例，对比用药前后不同时期血红蛋白值、子宫内膜厚度，观察月经恢复情况及其治疗效果、不良反应。

结果40例用药期间均出现闭经，停药后26例绝经（50岁以上年龄组较50岁以下年龄组绝经作用明显），11例月经改善，1年内复发率7.5%。

治疗前后比较血红蛋白值升高，子宫内膜厚度变薄（P＜0.05）。

结论米非司酮治疗围绝经期功血安全可靠、复发率低、不良反应小、费用低，在基层医疗机构值得推广应用。

标签：米非司酮；围绝经期功能失调性子宫出血围绝经期功能失调性子宫出血多为无排卵性功血。

围绝经期妇女由于卵巢功能衷退，只有卵泡发育，而无排卵，子宫内膜长期受雌激素影响，呈过度增生状态，当体内雌激素水平波动时，部分子宫内膜即发生脱落出血。

由于子宫内膜未能同步脱落，导致出血多且不易自止[1]。

其治疗以止血、调整周期、减少经量、防止子宫内膜病变为原则。

近年来，我中心将米非司酮用于围绝经期功血的临床治疗，效果满意，现回顾分析如下。

1 资料与方法1.1一般资料2011年6月～2014年1月门诊确诊的围绝经期功血患者40例，平均年龄47.8（42～54）岁，病程3个月～2年不等，均有月经过多、经期延长和周期缩短等临术表现，其中14例曾接受性激素治疗无效。

除外子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜异位症、子宫内膜癌等器质性病变，诊刮术病理报告为单纯型子宫内膜增生，肝肾功能正常，均有不同程度贫血。

近6个月未服用激素类药物。

无使用米非司酮禁忌证[2]。

1.2方法出血期用药前：化验血常规，彩超测量子宫内膜厚度，常规诊断性刮宫。

诊刮术后第3d始米非司酮12.5mg每日睡前顿服，血止后改为维持量10mg，连续用药3个月。

用药期间观察患者的阴道出血情况，每月复查血常规、肝肾功能，观察不良反应。

于用药3个月停药后2d内，用药6个月彩超测量子宫内膜厚度与术前对比。

小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效观察

计量资料以露± ｓ表示，组间比较采用ｔ检验，Ｐ＜０．０５为差异
２．１临床疗效
８７例患者中治愈４９例（５６．３２％），有效３３
治疗后患者血清Ｐ、Ｅ、
例（３７．９３％），无效５例（５．７５％），总有效率为９４．２５％。２．２治疗前后血清性激素水平比较ＰＲＬ水平明显较治疗前下降（Ｐ＜０．０５）；治疗前后血清ＦＳＨ、
规治疗，难以治愈，给患者带来更多的刮宫等痛苦０Ｊ。笔者
采用米非司酮小剂量给药治疗妇产科围绝经期功能失调性子宫出血患者８７例，取得较满意效果，现报道如下。
１资料与方法
也无改善。总有效率＝（治愈＋有效）／总例数 ×１００％。
内节育器，确诊为围绝经期功能失调性子宫出血。人组患者排除其他严重疾病，无药物禁忌证及药物过敏史。病理检查表现为单纯性子宫内膜增生。年龄４４—５３（４８．９±５．７）岁；病程１个月～３年。均有不同程度的月经量过多，且周期紊乱，严重者出现贫血。同时所有患者近３个月内未进行性激素治疗。２
・
疗效分析与评ｓｆｉｔ・
小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效观察
李芳
【摘要】目的观察小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效。方法２０１２年１月一