超低出生体重儿的早期护理干预效果及护理措施评价

超低出生体重儿的早期护理干预效果及护理措施评价

摘要：目的研究早期护理干预应用在超低出生体重儿护理中的效果。方法

选取2017年1月-2018年12月在本院接受早期护理干预的82例超低出生体重儿，对照组使用常规护理，实验组使用早期护理干预，比较两组的生长发育情况与护

理满意度。结果实验组的生长发育情况优于对照组，且实验组的总满意率

（95.12%）大于对照组（78.04%），P<0.05。结论给予超低出生体重儿以早期

护理干预，不仅有助于超低出生体重儿发育，也有助于提升家属对护理工作的满

意度，所以应当推广此护理方法。

关键词：头围；禁食；早期护理干预；暖箱

超低出生体重儿的体质量一般小于1000g，所以与正常新生儿相比较，这类

新生儿的存活率不高，加之患儿对于热量要求较高以及发育不成熟，患儿容易出

现各类并发症，极易威胁患儿身体健康，甚至是智力健康。根据相关统计，我国

早产儿的比重高达全球早产儿的10%[1]，所以如何对超低出生体重儿进行早期救治，使其能够恢复正常发育状态，一直是医学界备受关注的重要课题。当前多对

超低出生体重儿施加早期护理干预，取得了很好的护理效果。本文选择了在我院

接受早期护理干预的82例超低出生体重儿作为研究对象，分组探讨了常规护理

和早期护理干预在超低出生体重儿护理中的应用价值，报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2017年1月-2018年12月在本院接受早期护理干预的82例超低出生体

重儿作为研究对象，按照随机数字表法分为两组，各41例。对照组：男20例，

女21例，胎龄（30.12±0.51）周，身长（37.24±1.35）cm，头围（25.98±1.34）cm；实验组：男19例，女22例，胎龄（29.54±0.64）周，身长（38.32±1.56）cm，头围（24.38±1.36）cm。两组新生儿生命体征平稳，无遗传性疾病、无先天

性疾病、无脑发育不全、无染色体异常，在性别、头围、胎龄以及身长等一般资

料方面没有显著的差异（P>0.05），可以进行对比。

1.2方法

对照组使用常规护理。具体方法是：为患儿施加呼吸道护理、预防感染护理、保暖护理以及早期喂养护理。

实验组使用早期护理干预。具体方法是：给予实验组的患儿以常规护理，然

后在此基础上，进行早期护理干预，具体而言：（1）进行保暖护理：基于超低

出生体重儿自身的体温调节中枢尚未发育完全，加之皮肤散热快且体表面积大，

所以在患者出生后需要在最短的时间内将其放入暖箱中，并且要实时检查保温箱

的温度与湿度，尽量不要打开保温箱；（2）进行环境护理：也即因为超低出生

儿对环境的适应性较弱，所以需要采取一些环境护理措施，帮助新生儿增强对环

境的适应能力，如可以使用深色暖箱罩遮挡暖箱，以减少大灯直射对患儿的不良

刺激；或是在实施护理措施时尽量动作轻柔；亦或是减少电话以及监护仪报警声

音的发生频率等；（3）进行喂养护理：根据患儿是否需要禁食，选择不同的喂

养护理方法；若是患儿需要采取禁食措施，则需要使用母乳对患儿进行口腔护理；而若是患儿不需要采取禁食措施，则可以尝试使用糖水进行试喂，待患儿无呕吐

现象时，再尝试母乳喂养；（4）进行鸟巢护理：使用1m×1m的棉质软巾，将其

折叠成“鸟巢”，并放入34℃-35℃的暖箱中进行预热，然后将患儿以裸体形式放入鸟巢中，包裹患儿身体，以此提升患儿安全感；（5）进行袋鼠式护理：也即在

患儿出生后，需要让其与母体尽快接触，如可以将患儿放置于母亲胸前，放置时

尽量不要有衣物阻隔，可以采用披盖衣物的方法为患儿保暖；而在喂养时，也需

调整婴儿趴放的高度与距离，确保婴儿可以随时衔住乳头，能够自主吸食母乳，

当然，若是婴儿尚不能主动吸食母乳，护理人员就需使用吸入器等工具帮助患儿

喝奶，以便患儿在母乳喂养下尽快生长发育。

1.3观察指标

（1）生长发育情况：观察并记录患儿的生长发育情况，内容包括头围增长、身长增长以及体重增长；（2）护理满意度：自制调查问卷调查患儿家长对护理

措施的满意程度，选项分为不满意、基本满意、非常满意，总满意率=（基本满

意+非常满意）/总例数×100%[2]。

1.4统计学方法

两组观察数据的分析处理均采用的是SPSS23.0统计学软件，数据表示方法是（`x±s）和n/%，并使用了t检验和x2检验，参考标准以P<0.05为准。

2 结果

2.1比较两组生长发育情况

通过数据对比，实验组的生长发育情况优于对照组，P<0.05（见表1）。

3 结论

超低出生体重儿多是由于胎儿阶段母亲存在疾病或是营养不良问题而导致[3]，以至于胎

儿在娩出后发育迟缓、体重较低，所以这些新生儿具有具有免疫力低、保温能力差、适应能

力差、代谢机能较弱、呼吸机能较弱以及生命体征不稳定的特点[4]，外界的不良因素会极大

的影响这些新生儿的生存质量。因此，一般都会对这些新生儿施加护理干预，以便能够降低

其出现并发症的概率，可以维持体征稳定，保持正常的智力发展水平。

本次研究结果表明：常规护理与早期护理干预都对超低出生体重儿有一定的护理效果，

但是相较而言，早期护理干预的护理效果更甚一筹，表现在实验组的生长发育情况优于对照组，且实验组的总满意率（95.12%）大于对照组（78.04%），P<0.05。原因分析为：（1）较

之常规护理，早期护理干预的护理角度更为全面，所以可以极大的促进超低出生体重儿生长

发育，提升其存活率并起到预防并发症的作用；（2）早期护理干预充分考虑了这一类型新

生儿的实际情况，各项护理措施比较有针对性，所以更易提升超低出生体重儿家长对本次护

理工作的满意度；（3）早期护理干预将患儿感官因素等纳入护理范围，更能提升患儿对周

边环境的舒适感[5]。

综上所述，早期护理干预对于超低出生体重儿的辅助作用非常明显，所以应当加大此护

理方法的应用范围。

参考文献

[1]陈翠卿，曾锦霞，韦朝霞等.早期综合护理干预对喂养不耐受的极低出生体重儿喂养状

况及生长发育的影响[J].广西医学，2018，40（14）：1637-1639.

[2]陈翠卿.极低出生体重儿早期护理干预研究进展[J].蛇志，2018，30（02）：339-342.

[3]王转利.超低出生体重儿的早期护理干预及施行效果探究[J].泰山医学院学报，2017，38（12）：1445-1446.

[4]彭祖菊，刘代娟.早期护理干预对低出生体重儿的效果观察[J].实用医院临床杂志，2017，14（03）：104-105.

[5]刘盼艺.早期护理干预对低出生体重儿的影响[J].中国卫生标准管理，2016，7（01）：194-195.