外科学主治专业实践能力历年真题精选
2020年外科主治医师《专业实践能力》试题及答案(卷七)
2020年外科主治医师《专业实践能力》试题及答案（卷七）一、案例分析1、男性，32岁，既往健康，有烟酒嗜好。
1年前发现左上肢“红线”，伴疼痛;5个月前感觉右下肢发凉、怕冷、麻木，行走200米出现小腿疼痛。
近1个月症状加重，出现夜间疼痛。
查体：右下肢发绀，皮温凉，右股动脉弹性好，足背胫后动脉波动未触及。
<1> 、本例诊断为血栓闭塞性脉管炎的临床诊断标准项有A、青年人，吸烟、嗜酒史B、有浅静脉炎病史C、动脉搏动减弱或消失D、无高血压、高血脂病史E、间歇性跛行F、静息痛G、患肢感觉异常H、大动脉受累<2> 、若本病需要与动脉硬化性闭塞症相鉴别，其主要的鉴别点还有A、年龄B、雷诺综合征C、其他部位动脉病变D、受累动脉钙化E、动脉造影F、有血栓性浅静脉炎2、男性患者，47岁，1年前左下肢行走10余分钟后胀痛，肌肉抽搐而跛行，休息片刻缓解，再行走后疼痛又出现。
无吸烟史，发病前半年左足部外伤已治愈，体格检查：左下肢皮色较苍白，左足背动脉未触及。
<3> 、首先考虑的诊断是A、血栓闭塞性脉管炎B、动脉粥样硬化性闭塞症C、结节性动脉周围炎D、雷诺病E、多发性大动脉炎<4> 、若患者时感足发凉，怕冷，有麻木感。
足背动脉搏动减弱。
应考虑A、血栓性静脉炎B、深静脉血栓形成C、血栓闭塞性动脉炎(营养障碍期)D、血栓闭塞性动脉炎(局部缺血期)E、动脉粥样硬化症<5> 、下列治疗措施不适合该患者的是A、高压氧舱治疗B、严格戒烟C、手术治疗D、热疗E、给予止痛剂及镇静剂3、患者男，46岁。
困左颈动脉三角区无痛性肿块2年入院,既往无肺结核病史，查:左颈动脉三角区可及一约鸡蛋大小的实质性肿块，表面光滑，界清，无疼痛，可向侧方推动，听诊有收缩期杂音。
<6> 、诊断应该考虑的疾病有A、胸腺咽管囊肿B、转移性肿瘤C、血管瘤并栓塞D、慢性淋巴结炎E、恶性淋巴瘤F、脂肪瘤G、囊状淋巴管瘤H、颈动脉体瘤<7> 、提示:CT发现肿块位于颈总动脉分叉处，与动脉关系密切，但边界较清，CT值为132Hμ。
外科主治医师专业实践能力胸心外科学专业-1-1
外科主治医师专业实践能力胸心外科学专业-1-1 (总分：50分，做题时间：90分钟)一、A型题(总题数：50，score:50分)1.女性，20岁，车祸后2小时，呼吸困难。
查体：右侧呼吸音消失，叩鼓音，皮下气肿，右胸中部骨摩擦音，气管居中。
考虑为( )•A．肋骨骨折合并开放性气胸•B．肋骨骨折合并张力性气胸•C．肋骨骨折合并闭合性气胸•D．肋骨骨折合并血胸•E．肋骨骨折合并心脏损伤【score:1分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】本题思路：2.女性，55岁，进行性吞咽困难6个月，诊断为食管癌，实行食管癌切除胃代食管术。
术后第 7天，病人出现呼吸困难，T 38.5℃，血WBC计数为15×109/L，左侧胸腔积液，考虑为吻合口瘘，与以下因素无关的是( )•A．食管无浆膜覆盖•B．输入液量过多•C．感染•D．营养不良•E．吻合口张力过大【score:1分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【E】本题思路：3.中央型肺癌的最常见症状是( )•A．胸闷气促•B．刺激性咳嗽•C．胸痛•D．发热•E．反复咯血【score:1分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：[解析] 中央型肺癌的最常见的症状是刺激性咳嗽，可有痰中带血4.以下哪项不是动脉导管未闭的体征( )•A．水冲脉•B．心尖区柔和舒张期杂音•C．枪击音•D．胸骨右缘第2肋间连续机器样杂音，向右锁骨下窝或颈背部传导•E．肺动脉区第二音亢进【score:1分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：。
普通外科主治医师考试专业实践能力备考题及答案
普通外科主治医师考试专业实践能力备考题及答案2017普通外科主治医师考试专业实践能力备考题及答案备考题一：一、A型题1.Wipple三联征是指A.癫痫样发作，血胰岛素值高于正常，用葡萄糖后症状缓解B.癫痫样发作，空腹血糖<50mg/d1，静注胰高血糖素后症状缓解C.腹痛，空腹血糖<50mg/d1，用葡萄糖后症状缓解D.空腹恶心呕吐，甲苯磺丁脲激发试验阳性，静注胰高血糖素后症状缓解E.禁食后出现低血糖症状，空腹血糖<50mg/dl，用葡萄糖后症状缓解显示答案正确答案:E2.男性，32岁，肛门胀痛，逐渐加重，伴畏寒发热3天。
查体：左侧肛周皮肤稍红，指诊发现距肛门4cm左侧偏后有明显压痛、肿胀。
首先应考虑的是哪种直肠肛管周围脓肿A.括约肌间脓肿B.坐骨直肠间隙脓肿C.骨盆间隙直肠脓肿D.直肠壁内脓肿E.肛门周围脓肿显示答案正确答案:B3.关于假性胰腺囊肿+下列哪项是不正确的A.可形成脓肿B.继发于胰腺或上腹部外伤后C.无上皮细胞D.可形成胰源性腹水E.多位于胰头部显示答案正确答案:E5.胆总管探查指征中哪条是错误的A.多发性胆囊结石者B.胆囊萎缩者C.胆总管扩张D.过去或现在有黄疸病史者E.胆总管摸到异物或块状物者显示答案正确答案:B6.有关麻痹性肠梗阻，以下哪种说法不正确A.肠鸣音减弱或消失B.腹痛为持续性胀痛C.X线可见大肠和小肠均充气扩张D.腹胀显著E.呕吐较重显示答案正确答案:E9.贲门周围血管离断术后再次出血的原因经常是因为血管结扎不彻底，其中最容易遗漏的血管为A.胃短静脉B.高位食管支或异位高位食管支C.胃网膜左静脉D.胃冠状静脉E.左膈下静脉2010-7-1显示答案正确答案:B11.男性，66岁，突发剑突下疼痛10小时，阵发加重，伴寒战、高热、恶心、呕吐。
查体：巩膜黄染，体温39.8℃，心率129次/分，血压96/60mmHg。
全腹压痛，肌紧张，轻度反跳痛，以剑突下为重，白细胞28×109/l，尿胆红A.胆管空肠Roux-en-Y吻合术B.胆总管减压，T管引流术C.胆总管十二指肠吻合术D.胃穿孔修补术E.胆囊切除术显示答案正确答案:B12.门静脉高压症施行门奇断流术的主要优点不包括A.手术后肝性脑病的发生率较门腔分流术少B.手术创伤较小，病人恢复快C.既能控制出血又能保持肝脏血液供应D.明显降低门静脉压力，减少再出血机会E.手术相对较简单，易于推广显示答案正确答案:A13.原发性肝癌最主要的播散途径是A.种植转移B.血液系统C.淋巴系统D.直接转移E.肝内门静脉系统显示答案正确答案:E14.迅速明确上消化道大出血的病因和部位应首选哪种检查A.胃镜检查B.肝功能检查C.X线双重对比造影D.选择性腹腔动脉造影E.三腔二囊管压迫试验显示答案正确答案:A15.功能亢进主要发生于A.脾、良性肿瘤B.充血性脾肿大C.巨大脾囊肿D.脾萎缩E.脾内瘤显示答案正确答案:B18.有关克罗恩病以下哪项是错误的A.病变以回肠末端多见B.X线钡灌肠可见"鹅卵石"征C.病变呈跳跃性D.常合并肠腔狭窄，肠梗阻E.很少合并肛周肛管感染显示答案正确答案:E20.小儿阑尾炎的临床特点是A.早期出现高热，呕吐B.局部明显压痛C.局部肌紧张D.胃肠道症状明显E.穿孔率可达80%显示答案正确答案:A21.急性肠系膜上静脉血栓形成的相关因素中以下哪项是错误的A.心房纤颤B.真性红细胞增多症C.门脉高压症D.腹腔内感染E.口服避孕药显示答案正确答案:A。
普外科主治医师专业实践能力考试试题答案及解析(二)
普外科主治医师专业实践能力考试试题答案及解析(二)一、案例分析（共35小题,共35.0分）第1题患者男性，31岁。
2年前因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。
术后半年胃溃疡复发出血行残胃部分切除、胃空肠吻合术，术后上腹仍感烧灼样痛，服用受体阻滞药不缓解，伴腹泻，BAO/MAO=0.8。
H2此时应考虑的诊断为A 胰岛素瘤B 胃泌素瘤C 肠肽瘤D 高血糖素瘤E 胃溃疡恶变【正确答案】：B【本题分数】：1.0分【答案解析】药物及手术治疗不能缓解，腹泻，BAO/MAO=0.8，考虑为胃泌素瘤。
第2题为进一步明确疾病部位，最有意义的检查是A 选择性腹腔动脉造影B CT检查C 胃镜检查D 上消化道造影E 经皮经肝穿刺门静脉分段取血测胃泌素值【正确答案】：E【本题分数】：1.0分【答案解析】经皮经肝穿刺门静脉分段取血测胃泌素值可明确诊断。
第3题成人患者，车祸伤腹腔内出血，失血量约 700ml，烦躁，面色苍白，皮肤湿冷，BP 14.7/ 12.5kPa(110.2/93.8mmHg)，脉博100/min。
此病人应诊断为A 未发生休克B 休克代偿期C 中度休克D 重度休克E 虚脱【正确答案】：B【本题分数】：1.0分【答案解析】失血量＜800ml，血压110.2/ 93.8mmHg，为休克代偿期。
第4题应采取的扩容措施最好为A 全血B 血浆C 平衡液D 右旋糖酐E 葡萄糖盐水【正确答案】：C【本题分数】：1.0分【答案解析】失血量约＜800ml，输平衡液扩容。
2019年外科主治医师考试《专业实践能力》试题及答案
2019年外科主治医师考试《专业实践能力》试题及答案
一、A1
1、脾破裂的处理错误的是
A、破裂严重时，可行脾切除术
B、破裂小时可行脾修补
C、待失血性休克好转后再行手术
D、可收集腹腔内血液行自身输血
E、输血补液以纠正血容量不足
二、A3/A4
1、患者10天前行胃大部切除术，近2天右上腹持续钝痛，呃逆，高烧。
查体腹胀，无明显压痛，右季肋有叩击痛，肝浊音界扩大，无黄疸。
<1> 、首先考虑
A、十二指肠残端瘘
B、胃肠吻合口瘘
C、肝脓肿
D、膈下脓肿
E、肠间脓肿
<2> 、出现以下哪种症状考虑不是膈下脓肿的表现
A、弛张热
B、脓肿部位短暂性剧痛
C、呃逆
D、患侧胸部下方呼吸音减弱或消失
E、局部皮肤凹陷性水肿
<3> 、出现以下哪种并发症暂不考虑由膈下脓肿引发的
A、反应性胸腔积液
B、胸膜炎
C、脓胸
D、脓毒症
E、大量腹腔积液
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】C
【答案解析】C项应尽快剖腹探查，以防延误。
二、A3/A4
1、
【正确答案】D
【答案解析】膈下脓肿的临床表现为：
1.腹膜炎或腹部手术后，病情曾一度好转，数日后又出现驰张热，伴寒战出汗，脉快等感染中毒症状。
2.患侧上腹部持续性钝痛，伴肩部放射痛及呃逆。
3.局部压痛和叩击痛，相应部位肋间皮肤水肿。
右膈下脓肿可使肝浊音界扩大。
普外科主治医师考试实践能力练习题(附答案)
普外科主治医师考试实践能力练习题(附答案)一、单项选择题（每题2分，共20分）1. 下列哪项不是腹外疝的临床表现？A. 腹部包块B. 腹股沟区疼痛C. 腹壁软弱D. 腹部绞痛答案：D2. 下列哪项不是腹外疝的类型？A. 腹股沟斜疝B. 腹股沟直疝C. 股疝D. 切口疝答案：D3. 下列关于腹外疝手术治疗的描述，哪项是错误的？A. 手术治疗是腹外疝的主要治疗方法B. 手术治疗包括疝修补术和疝成形术C. 腹外疝手术治疗需个体化制定方案D. 所有腹外疝患者均需手术治疗答案：D4. 关于腹外疝的保守治疗，下列哪项描述是错误的？A. 保守治疗适用于儿童、老年人及患有严重疾病者B. 保守治疗包括药物治疗和物理治疗C. 保守治疗需定期随访D. 保守治疗可治愈腹外疝答案：D5. 下列哪项不是腹外疝的并发症？A. 感染B. 嵌顿C. 肠梗阻D. 肝硬化答案：D6. 下列哪项不是腹外疝修补术的适应症？A. 腹股沟斜疝B. 腹股沟直疝C. 股疝D. 腹壁脂肪瘤答案：D7. 下列关于腹外疝修补材料的描述，哪项是错误的？A. 修补材料包括天然材料和合成材料B. 合成材料修补材料包括聚丙烯和聚四氟乙烯C. 天然材料修补材料包括腹膜和鸡膜D. 修补材料需具有良好的生物相容性和抗张力性能答案：C8. 下列哪项不是腹股沟斜疝的临床表现？A. 腹股沟区疼痛B. 腹股沟区包块C. 腹壁软弱D. 腹部绞痛答案：D9. 下列哪项不是腹股沟直疝的临床表现？A. 腹股沟区疼痛B. 腹股沟区包块C. 腹壁软弱D. 直立时出现，平卧时消失答案：A10. 下列关于腹股沟直疝修补术的描述，哪项是错误的？A. 腹股沟直疝修补术包括开放手术和腹腔镜手术B. 开放手术包括McVay修补术和Ferguson修补术C. 腹腔镜手术包括腹腔镜下腹股沟直疝修补术和腹腔镜下完全腹膜外修补术D. 腹股沟直疝修补术需注意防止复发答案：B二、案例分析题（每题10分，共30分）1. 患者，男，45岁。
普外科主治医师专业实践能力-28试题
普外科主治医师专业实践能力-28(总分：100.00，做题时间：90分钟)一、(总题数：30，分数：60.00)1.单纯性甲状腺肿，远期可出现（分数：2.00）A.甲状腺功能亢进B.慢性甲状腺炎C.高功能腺瘤D.结节性甲状腺肿√E.甲状腺癌解析：[解析] 单纯性甲状腺肿早期为弥漫性甲状腺肿，以后变为多结节性甲状腺肿。
2.甲状腺大部切除术适应证中不包括（分数：2.00）A.压迫气管引起呼吸困难者B.甲状腺巨大影响生活和工作者C.病史较长者√D.不能除外肿瘤E.胸骨后甲状腺肿解析：[解析] 甲状腺次全切除术适应证：①对邻近器官有压迫症状者；②胸骨后甲状腺肿；③巨大甲状腺肿影响工作和生活者；④并发甲状腺功能亢进症者；⑤疑有恶变者。
3.甲状腺功能亢进手术时一般需切除腺体的（分数：2.00）A.20%～30%B.40%～50%C.50%～60%D.60%～80%E.80%～90% √解析：[解析] 甲状腺功能亢进症一般需切除腺体的80%～90%，腺体切除过多易发生甲状腺功能减退症，过少易复发。
每侧腺体保留成年人拇指末节大小较为恰当(3～4g)。
4.不出现乳头溢液的是（分数：2.00）A.乳腺囊性增生病B.乳管内乳头状瘤C.乳腺浆细胞性乳腺炎D.乳腺纤维腺瘤√E.乳腺导管内癌解析：[解析] 乳头溢液通常由下列疾病引起：①乳腺导管内乳头状瘤；②乳管扩张症；③乳腺囊性增生；④乳腺癌；⑤乳腺急慢性炎症；⑥垂体肿瘤和药物等其他原因。
5.乳腺纤维腺瘤好发部位是（分数：2.00）A.乳房内上象限B.乳房外下象限C.乳房外上象限√D.乳房外下象限E.乳晕区解析：6.乳腺囊性增生病的最常见临床表现为（分数：2.00）A.周期性乳房胀痛√B.乳腺肿块C.乳房皮肤红肿D.乳房皮肤凹陷E.乳头溢液解析：7.急性阑尾炎直肠指检，直肠前壁有触痛，并有波动感，提示（分数：2.00）A.盲肠后位阑尾B.腹膜后阑尾C.合并肛周脓肿D.并发盆腔脓肿√E.合并前列腺肿大解析：8.粘连性肠梗阻和麻痹性肠梗阻的区别点错误的是（分数：2.00）A.前者发生在术后早期(3～4天)，后者多在术后5～7天发生√B.前者常先有排便排气，后又消失C.后者多于开始即无排便排气D.后者有肠鸣音亢进E.后者腹部X线表现为全消化道胀气解析：[解析] 肠麻痹发生于术后早期，肠粘连则发生于术后5～7天。
普通外科学 专业实践能力
外科主治医师专业实践能力一、A11、提高早期胃癌诊断的三项关键手段是A.纤维胃镜检查、胃液细胞学检查、X线钡餐检查B.纤维胃镜检查、胃液酸碱度测定、X线钡餐检查C.X线钡餐检查、粪便隐血试验、纤维胃镜检查D.胃液细胞学检查、粪便隐血试验、纤维胃镜检查E.胃液细胞学检查、四环素荧光试验、X线钡餐检查2、胃癌的主要转移途径是A.肝转移B.血运转移C.淋巴转移D.腹腔种植转移E.直接蔓延3、腹膜刺激征的临床表现是A.压痛、反跳痛、肌紧张B.压痛、反跳痛C.反跳痛、肌紧张D.压痛、反跳痛、墨菲征E.压痛、肌紧张、移动浊音阳性4、男，30岁，突发性中上腹刀割样疼痛3小时，体检：全腹部压痛、反跳痛、肌紧张。
行腹部立位摄片发现膈下游离气体。
推测该病人的腹膜炎产生的原因是A.膈下脓肿B.肠间脓肿C.盆腔脓肿D.脾破裂E.胃十二指肠穿孔5、男性，70岁，腹股沟三角突出半球形包块，易还纳，未进入阴囊，不透光，主要考虑为A.鞘膜积液B.隐睾C.股疝D.斜疝E.直疝6、男性，78岁，1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后，即感腹痛。
现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。
体检：神志淡漠，四肢厥冷。
脉细速140次/min，血压60/40mmHg,腹胀，全腹压痛，反跳痛和肌紧张，以脐右最为明显，诊断肠坏死穿孔，弥漫性腹膜炎、中毒性休克，应选择的处理方案是A.立即手术B.非手术治疗C.先观察视发展再决定治疗方案D.积极抗休克治疗，并进行手术治疗E.以上均不对7、男性，78岁，1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后，即感腹痛。
现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。
体检：神志淡漠，四肢厥冷。
脉细速140次/min，血压60/40mmHg,腹胀，全腹压痛，反跳痛和肌紧张，以脐右最为明显，诊断肠坏死穿孔，弥漫性腹膜炎、中毒性休克，应选择的处理方案是A.立即手术B.非手术治疗C.先观察视发展再决定治疗方案D.积极抗休克治疗，并进行手术治疗E.以上均不对8、关于股疝的叙述不正确的是A.腹腔内脏经股环、股管，从卵圆窝突出B.多见于中年以上的妇女C.透光试验不透光D.易发生嵌顿和绞窄E.发生嵌顿则应不宜紧急手术9、女，25岁，右乳房外上象限有一肿块，3cm×3cm，质韧、光滑、边界清楚，易推动，诊断首先考虑A.乳腺癌B.乳房纤维腺瘤C.乳房囊性增生病D.乳管内乳头状瘤E.乳房肉瘤10、女，32岁，主诉右乳胀痛，与月经周期有关，检查乳房有多个结节状肿块，边界不清，可推动，诊断首先考虑A.乳腺癌B.乳房纤维腺瘤C.乳房囊性增生病D.乳管内乳头状瘤E.乳房肉瘤11、急性乳腺炎最常见的致病菌是A.溶血性链球菌B.肺炎球菌C.白色葡萄球菌D.厌氧菌E.金黄色葡萄球菌12、Paget病是指A.甲状腺乳头状癌B.甲状腺滤泡状癌C.甲状腺肉瘤D.乳腺肉瘤E.乳头湿疹样癌13、为预防甲亢术后出现甲状腺危象，最关键的措施是A.术后用冬眠合剂镇静B.吸氧C.术后给予氢化可的松D.术后补钙E.术前使基础代谢率降至正常范围14、关于结节性甲状腺肿继发甲状腺功能亢进的描述中错误的是A.病人年龄多在40岁以上B.双侧甲状腺肿大多不对称C.可发生眼球突出D.容易并发心肌损害E.有手术治疗指征15、甲状腺癌的临床表现不包括A.偶然发现甲状腺有一个硬而不光滑肿块B.近甲状腺峡部活动度大的肿块C.甲状腺肿块短期内迅速增大D.甲状腺包块伴声嘶E.甲状腺包块伴颈淋巴结肿大16、女性，44岁，患急性化脓性胆管炎由基层医院转来本院。
云南省主治医师(外科)专业实践能力考试题
云南省主治医师(外科)专业实践能力考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、骨折整复的原则是____A．近端对远端B．远端对近端C．两端互对D．两端相互重叠E．两端分离2、关于体循环阻力，下述错误的是A．外周血管阻力与血压成正比B．感染性休克患者SVR下降C．多巴胺受体阻滞药使SVR增高D．心源性休克时SVR增高E．SVR下降时心肌氧耗减少，但易发生心血管虚脱3、女性，60岁，患急性化脓性胆管炎。
血压10/8kPa(75/60mmHg)，脉搏132次/分，每小时尿量＜20ml，用心血管药时宜首选A．去甲肾上腺素B．异丙肾上腺素C．间羟胺(阿拉明)D．苯肾上腺素E．多巴胺4、早期支气管肺癌，首选的治疗方法为____A．各种免疫治疗B．采用非手术综合治疗C．早期手术切除D．健康情况好者，采用放射治疗E．药物治疗、化学疗法、中医中药治疗5、以下关于二尖瓣狭窄描述错误的是____A．肺淤血导致呼吸困难B．出现肺静脉高压可导致大量咯血C．二尖瓣面容D．可出现右心衰竭症状E．心律失常多为室性心律失常6、患者工作中不慎被浓硫酸烧伤颜面部，最佳紧急处理措施____A．立即到医院就诊B．立即用碱性溶液予以中和处理C．立即用大量清水冲洗颜面D．立即用大量清水冲洗颜面，勿忘冲洗眼部E．立即打电话与急救中心联系7、下列哪种疾病与结肠痛关系最密切A．回盲部结核B．家族性结肠息肉病C．溃疡性结肠炎D．血吸虫性肉芽肿E．克隆病8、男性，40岁，反复发作阴茎包皮炎2年，不能自解小便1天。
查体：膀胱胀大于脐下2指；阴茎包皮过长，包茎，包皮口针眼状。
当前对该患者最合适的处理是A．导尿B．包皮环切C．包皮口切开D．前列腺切除E．膀胱造瘘9、男性，62岁，左侧阴囊肿大2年，检查阴囊肿大呈卵圆形，表面光滑无压痛，囊性感，睾丸触不清，透光试验阳性。
最可能的诊断是____A．斜疝B．睾丸炎C．睾丸肿瘤D．附睾结核E．睾丸鞘膜积液10、诊断急性肾衰竭少尿型，每小时尿量应为A．＜15ml/hB．＜25ml/hC．＜20ml/hD．＜10ml/hE．＜30ml/h11、胰腺癌最好发的部位是A．胰头部B．胰腺体部C．胰腺尾部D．各部分发生率基本相同E．异位胰腺12、哪一种肾肿瘤应作肾、全输尿管和膀胱部分切除A．肾癌B．肾盂癌C．肾错构瘤D．肾胚胎瘤E．肾肉瘤13、颅脑外伤病人，可正确回答问题，可自动睁眼，右侧肢体偏瘫，刺痛可回缩，左侧肢体可随意运动。
2023年普通外科学主治医师专业实践能力试题及答案
2023年普通外科学主治医师考试专业实践能力试题及答案2023年普通外科学主治医师专业实践能力试题及答案（一）(总分50, 考试时间90分钟)一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1. 肢体抬高实验(Buerger实验)结果阳性重要用于确诊哪种疾病A 原发性下肢深静脉瓣膜功能不全B 单纯性大隐静脉曲张C 深静脉血栓形成D 动静脉瘘E 血栓闭塞性脉管炎答案:E肢体抬高实验：患者平卧，下肢抬高45°，3分钟后观测足背皮肤色泽改变，阳性为供血局限性。
2. 以下哪一项不属于腹腔镜胆囊切除术的手术禁忌证A 肥胖B 胆囊癌C 重症胆管炎D 严重腹腔感染E 肝硬化门脉高压答案:A肥胖患者非LC手术禁忌证，相比较而言，肥胖患者的腹腔空间较大，传统开腹手术切口脂肪液化等并发症发病率高，更应当提醒LC术。
3. 应用脾切除术治疗遗传性红细胞增多症时，合并有以下哪种情况时不宜行脾切除手术A 患儿年龄小于4岁B 贫血C 伴有黄疸D 脾大E 伴有下肢溃疡答案:A由于幼儿脾切除后易并发感染，故一般4岁以下儿童不宜行脾切除。
4. 应用三腔二囊管治疗食管胃底静脉破裂出血，对的的是A 患者取侧卧位，三腔二囊管由口插入B 置管后一方面向食管气囊内充气150m1C 假如仍有出血，向胃气囊内充气200m1D 为避免再次出血，三腔管可以连续放置E 放置三腔二囊管期间应注意避免因误吸引起的吸入性肺炎答案:E经鼻孔缓慢地将管插入胃内，先向胃囊充气至该三腔管说明书中标出的充气量，将管向外拉提至不能再被拉出，用0.5kg力量连续牵拉。
如仍有活动出血，可再向食管囊内充气。
5. 为明确上消化道大出血的病因，首选的辅助检查手段是A 选择性腹腔动脉造影B 纤维胃镜检查C 粪便隐血检查D X线腹部平片E 上消化道钡剂造影检查答案:B胃镜检查基本可明确出血部位及性质，是目前上消化道出血的首选检查方式。
6. 有关上消化道大出血病因的描述中错误的是A 10%—15%的消化性溃疡出血没有溃疡病史B 部分肝内胆道出血没有胆系感染病史C 门静脉高压症患者发生上消化道大出血的因素均是胃底食管曲张静脉破裂D 体重进行性下降提醒消化道出血也许由恶性肿瘤引起E 出血性胃炎可有非甾体类抗炎药服用史答案:C部分门脉高压患者出血是由于门脉高压性胃病所引起的出血。
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专业实践能力历年真题精选
第 1题：A3/A4型题(本题1分)
男性，40岁，溃疡病史5年，突发呕血2小时人院，病人出现冷汗、脉搏细速、呼吸浅促，血压下降至
80/40mmHg。
需紧急进行的处理是(?)
A．抗休克治疗
B．继续观察
C．抗感染
D．立位腹平片
E．B超
【正确答案】：A
第 2题：A1型题(本题1分)
在乳房的物理检查中应避免(?)
A．按一定顺序检查乳房
B．先检查健侧再检查患侧乳房
C．用手抓捏乳房及肿物，以体会肿物情况
D．用手指掌面轻按滑动检查腋窝淋巴结情况
E．需观察乳头溢液量和色泽
【正确答案】：C
第 3题：B型题(本题1分)
A．铅管征
B．鹅卵石征
C．鸟嘴征
D．杯口征
E．充盈缺损
乙状结肠扭转的典型X线征象是(?)
【正确答案】：C
第 4题：A3/A4型题(本题1分)
女性，70岁，行右乳癌改良根治术，肿物直径3cm，右腋下淋巴结可见癌转移1/15，雌激素、孕激素受体均为阳性，胸片、腹部B超、骨扫描均未见异常。
患者TNM分期为(?)
A．T[1.gif]N[1.gif]M[0.gif]
B．T[1.gif]N[1.gif]M[0.gif]
C．T[2.gif]N[1.gif]M[0.gif]
D．T[3.gif]N[1.gif]M[0.gif]
E．T[2.gif]N[2.gif]M[0.gif]
【正确答案】：C
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第 5题：B型题(本题1分)
A．胰头癌
B．急性化脓性胆管炎
C．慢性胆囊炎
D．急性胰腺炎
E．急性胆囊炎
胆绞痛、发热、黄疸(?)
【正确答案】：B
第 6题：B型题(本题1分)
A．有蒂的血管纤维组织，表面有黏膜覆盖
B．家族性腺瘤性息肉病并发中枢神经系统恶性肿瘤
C．结肠广泛密集的不带蒂的小息肉覆盖，犹如蟾蜍皮一样
D．全胃肠道多发性息肉，伴有口腔黏膜和（或）皮肤表面色素斑
E．大肠多发性腺瘤，伴有多发性骨瘤和多发性软组织肿瘤
Gardner综合征(?)
【正确答案】：E
第 7题：B型题(本题1分)
A．患侧甲状腺及峡部全切加对侧次全切除术
B．甲状腺局部切除
C．激素治疗
D．放射治疗
E．双侧甲状腺全切除术+放射性碘治疗
甲状腺高功能腺瘤(?)
【正确答案】：B
第 8题：B型题(本题1分)
A．Trendelenberg试验(+)
B．Perihcs试验(+)
C．Pratt试验(+)
D．Buerger试验(+)
E．Trendelenberg试验（-）
交通静脉功能不全(?)
【正确答案】：C
第 9题：B型题(本题1分)
A．铅管征
B．鹅卵石征
C．鸟嘴征
D．杯口征。