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临床检验生物化学习题及标准答案
临床检验生物化学习题及答案————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期：23 习题：一、名词解释1.临床检验生物化学(Clinical Biochemistry)2.组合试验(profile tests)二、问答题1.试述临床检验生物化学的研究领域。
2.试述临床检验生物化学在医学中的地位及应用。
3.简述临床检验生物化学的进展及发展趋势。
第一章 绪论答案一、 名词解释1. 临床检验生物化学(Clinical Biochemistry): 临床检验生物化学是在人体正常生物化学基础上，研究病理状态下生物化学改变，寻找这些改变的特征性标志并建立可靠实用检测方法，通过对这些特征性标志物的检测，为健康评估、疾病预防、诊断、治疗、病情和预后判断等提供生物化学信息和决策依据的一门学科。
2. 组合试验(profile tests): 在循证检验医学基础上，将某些疾病或器官系统功能的有关检验项目，进行科学合理的组合，以便获取更全面完整的病理生物化学信息的方法。
如了解肝脏功能的组合试验。
4 二、问答题1. 试述临床检验生物化学的研究领域。
临床检验生物化学的学科领域主要包括以下三方面： 1. 揭示有关疾病的病理生物化学改变，从本质上阐明疾病发生、发展、转归的生物化学机制，为疾病的预防、诊断、疗效及预后评估，提供理论基础。
2. 在上述研究基础上，寻找具有疾病特异性的生物化学标志物，并建立特异度、灵敏度高，简便而高性价比的检测方法，从而在临床开展有关项目的检测，提供反映这些标志物改变的客观数据。
3. 将检测项目的数据，转化为预防、诊断和疗效及预后评价信息。
2. 试述临床检验生物化学在医学中的地位及应用。
在医学中，临床生物化学是阐明疾病发生、发展及转归的分子机制，从本质上认识病变准确部位及具体环节，为寻找有效的预防和治疗靶点，疾病的诊断及病情和预后判断，提供理论基础的一门重要病理学学科。
《临床生化检验》平时作业试题-题目及答案
《临床生化检验》平时作业（题目）一、选择题（每题2分，共20分）（）1、下列哪一种辅因子的生成可通过测定340nm处吸光度的降低数来表示A、FADH2B、NAD+C、FMND、NADPHE、NADH（）2、连续监测法进行酶学测定时不引起干扰的是？A、本本身含有其他酶和物质干扰B、工具酶中混有其他酶的污染C、使用双试剂D、分析容器的污染与沉淀形成E、非酶反应的干扰（）3、反映检验项目的重复性评价指标不包括A、标准差B、变异系数C、总符合率D、Kappa指数E、灵敏度（）4、危急值是指？A、提示需要制定进一步检查的阈值标准差B、提示需要采取治疗措施的界值C、提示预后或需要紧急处理的界值D、生物参考区间上限E、生物参考区间下限（）5、内生肌酐清除率正常值为？A、50~70ml/minB、60~90ml/minC、80~120ml/minD、120~150 ml/minE、150~170ml/min（）6、显示“胆酶分离”前兆的疾病是？A、肝坏死B、脂肪肝C、肝癌D、急性心肌梗死E、胆结石（）7、急性重症炎症时，可升高至正常水平上千倍的蛋白质是？A、血清白蛋白B、甲胎蛋白C、免疫球蛋白D、C反应蛋白E、α1-抗胰蛋白酶（）8、尿酸测定的参考方法是?A、尿酸酶紫外分光光度法B、磷钨酸还原法C、干化学法D、高效液相色谱法E、尿酸酶-过氧化物酶欧联法（）9、下列因素提示动脉粥样硬化风险增高？A、ApoAⅠ升高，ApoB降低B、ApoAⅠ和ApoB都升高C、ApoAⅠ降低，ApoB升高D、ApoAⅠ和ApoB都降低E、ApoAⅠ升高，ApoB不变（）10、急性心肌梗死时，最先增升高的是？A、AST（谷草转氨酶）B、LD（乳酸脱氢酶）C、ALT（谷丙转氨酶）D、Mb（肌红蛋白）E、α-HBDH（α-羟丁酸脱氢酶）二、简答题（每题5分，共20分）1、什么是阳性预期值？某种疾病，人群患病率是0.01%，某试剂盒的检测灵敏度为90%，特异度为95%，其阳性预期值为多少？2、什么是POCT？有何特点？3、什么是临床检验的量值溯源？？4、简述现行糖尿病的诊断标准。
临床生化检验试题
临床生化检验试题二一、名词解释52’1、TG2、隐性黄疸3、肌酐4、蛋白尿5、酶偶联反应二、选择题252’1、由胰岛细胞分泌的激素是2、A、生长素3、B、生长抑制素4、C、胰高血糖素5、D、促膜液肤6、我国临床检验中心推荐测定血浆葡萄糖的方法是7、A、己糖激酶法8、B、葡萄糖脱氢酶法9、C、葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法10、D、邻甲苯胺法11、血浆清蛋白是12、A、非均一的蛋白质13、B、在生理pH条件下带负电荷14、C、在碱性介质中电泳时比所有球蛋白泳动快15、D、半饱和硫酸胶可使之从血浆中沉淀出来16、风湿病患者血浆蛋白的变化特征是17、A、IgG和IgM降低B、IgA明显升高C、结合珠蛋白降低D、αl-酸性糖蛋白降低18、载脂蛋白B主要存在于19、A、HDL20、B、LDL21、C、VLDL22、D、CM23、甘油三酯生物合成的第一个中间产物是24、A、甘油一酯25、B、1,2-甘油二酯26、C、磷脂酸27、D、脂酰肉毒碱28、引起低尿酸血症的原因是29、A、黄嘌呤氧化酶缺乏30、B、PRPP合成酶增多31、C、肾小管重吸收尿酸增多32、D、嘌呤氧化酶增多33、引起手足搐搦的血浆钙最高浓度是mmol/L34、A、高镁血症35、B、尿镁降低36、C、尿镁增加37、D、高磷血症38、代偿性呼吸性碱中毒时39、A、血浆pH正常,HCO↓<3>↑<->下降,PCO↓<2>下降40、B、血浆pH下降,HCO↓<3>↑<->升高,PCO↓<2>下降41、C、血浆pH正常,HC0↓<3>↑<->下降,PCO↓<2>升高42、D、血浆pH下降,HCO↓<3>↑<->下降,PCO↓<2>下降10、人体含水量随年龄改变最大的是A、细胞内液B、血浆C、细胞外液D、组织间液11、维持血容量恒定的最重要阳离子是A、Na+B、K+C、Mg2+D、Cl-12、低渗性脱水可出现A、血钠等于140mmol/LB、显着口渴C、细胞内液减少D、血浆总蛋白浓度下降13、关于激素的功能的叙述错误的A、激活Na-K-ATP酶B、使血胆固醇水平下降C、抑制糖类的氧化分解D、促进脂肪动员14、最能反映肾功能损害程度的试验是A、染料排泄试验B、清除试验C、浓缩试验D、稀释试验15、与病毒性肝炎不符的生化改变是A、血清总胆红素增高B、血清珠蛋白减少C、尿胆红素阳性D、尿胆原阳性16、脑脊液中糖含量A、与血浆葡萄糖浓度不呈一定比例关系B、超过45mg/dLL为异常C、对脑实质病变的诊断有重要价值D、结合脑脊液的细胞学检查,有助于中枢神经系统病变的诊断17、诊断心肌梗塞最佳的血清酶指标是A、GOTB、GOTmC、LDH1D、CK-MB18、血清碱性磷酸酶大部分由何种组织细胞产生A、骨B、小肠C、肾D、肝19、APOAI主要存在于A、CMB、LDLC、HDLD、LDL和VLDL20、急性腺炎时血清酶活性明显升高的酶是A、MAOB、γ-GTC、淀粉酶D、ALT21、蛋白质对紫外光的最大吸收峰在A、215nmB、240nmC、260nmD、280nm22、下列关于血氨的论述正确的是A、氨的毒性强,血氨达到143μmol/l时可出现中毒症状B、血氨的正常参考值随测定方法而不同C、酶法测定时用α-酮戊二酸、谷氨酸脱氢酶及NADP+反应系统D、血氨测定中使用的蛋白沉淀剂为ZnOH↓<2>23、测定乳酸脱氢酶常用的方法是A、比色法B、离子电极法C、色谱法D、荧光法24、下列有关γ-谷酸转移酶γ-GT的论述中不正确的是A、天然底物是谷胱甘肽B、参与氨基酸向细胞内的转运C、血清中的γ-GT主要来自于肝D、溶血标本干扰较大25、Levy-Jenning质控图中用来确定值限的是A、标准差B、标准误C、变异系数D、平均值和标准差三、问答题410’1、简述测定血清β2-微球蛋白的临床意义;2、引起血尿素氮浓度变化的病理性因素有哪些3、血肌红蛋白{Mb}含量异常可见于何种疾患4、试述血液LDL与动脉粥样硬化的关系;临床生化检验试题二答案一、名词解释1、TG: 系中性脂肪由甘油和三个脂肪酸组成,与动脉粥样硬化的形成密切相关;其增高对诊断冠心病意义较大;2、隐性黄疸：当血清胆红素超过正常范围,但仍在35μmol/L以内,肉眼难于察觉皮肤,巩膜黄染,称为隐性黄疸;3、肌酐：肌酸体内代谢的最终产物,由内源性和外源性两种;测其血肌酐含量可作为肾小球滤过功能受损的指标之一;4、蛋白尿：正常人尿中蛋白很少,通常24h尿蛋白总量低于,当24h尿蛋白总量高于时,即为蛋白尿;5、酶偶联反应：是由多种酶试剂组成,经过几步反应完成,前一个酶促反应的产物,是后一个酶的底物,如此连续偶联地进行反应;二、选择题三问答题1、测定血清β2-微球蛋白β2M是判断肾功能最灵敏的实验室指标;正常血浆参考值为~μg/L,尿中~L;肾功能损伤程度和血清β2M升高幅度相一致;在尿毒症患者血清β2M可升高至4Omg/L以上;恶性肿瘤及各种类型的白血病,血清β2M也有不同程度的升高,故将血清β2M列为肿瘤标志物;细菌性脑膜炎脑脊液CSF β2M明显升高,病毒性脑膜炎则正常,两者有显着性差异;慢性肝病尤其是肝硬化血清β2M呈不同程度的升高,且与乙肝病毒表面抗原滴度呈正相关;急性肝炎治疗后β2M明显下降,而亚急性及慢性肝炎下降不明显;HBsAg阳性者下降不明显或反而升高,肝功恢复较慢;因此β2M对肝炎的预后、转归的判断具有一定的价值;2、血液尿素是肝脏在经鸟氨酸循环过程中形成的产物,由肾脏排泄;一旦肾功能受损害,尿素排出量减少,血中尿素增加,是作为肾功能检查的一项敏感的指标;引起血尿素氮BUN升高的原因有以下三大类:1肾前性疾患:主要的原因是失水,引起血液浓缩,导致肾血流量减少,肾小球滤过率减低而致血尿素潴留;见于剧烈呕吐、幽门梗阻、肠梗阻和长期腹泻等;2肾性疾患:急性肾小球肾炎、肾病晚期、肾功能衰竭、慢性肾盂肾炎及中毒性肾炎等都可出现增高;3肾后性疾患:如前列腺肿大、尿路结石、尿道狭窄、膀脱肿瘤致使尿道受压等都可能使尿路阻塞引起血尿素氮增加;血尿素氮减少较为少见,常常表示严重的肝病因为尿素在肝脏合成,如肝炎合并广泛肝坏死等;3、肌红蛋白广泛分布于心肌和骨骼肌中,正常人的血中含量很低;当心肌和骨骼肌损伤时,血中Mb明显增高;因此Mb测定有利于急性心肌梗塞的诊断;①心肌梗塞发病后4~12h内,血清中Mb含量可达高峰,48h恢复正常,是诊断心肌梗塞的早期指标;但有骨骼肌疾病、休克、手术创伤、肾功能衰竭患者血清Mb也可升高;②假性肥大型肌病,急性皮肌炎,多发性肌肉等患者血液中肌红蛋白与肌酸磷酸激酶呈平行性升高;4、血液中LDL经化学修饰成oxLDL或被醋酸乙酰化成乙酰LDL,在代谢过程中,损伤血管壁内皮细胞,使管壁通透性增加,并剌激单核细胞游走进入管壁,形成巨噬细胞并泡沫化;化学修饰的LDL使其内ApoBl00蛋白变性,经清道夫受体无限制地被巨噬细胞摄取而形成泡沫细胞,并停留在血管壁内,沉积大量的胆固醇,特别是胆固醇酯,致使动脉壁粥样硬化斑块形成;另外,流行病学也证实血浆LDL水平与动脉粥样硬化呈正相关;。
临床生物化学检验试题(含答案)
临床生物化学检验试题（含答案）一、单项选择题（每题2分，共40分）1. 下列哪种疾病不会导致血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高？A. 肝炎B. 心肌梗死C. 肝硬化D. 脂肪肝2. 在临床生物化学检验中，血清总胆固醇(TC)的正常参考范围是：A. 3.3-5.7mmol/LB. 5.2-7.5mmol/LC. 2.9-5.2mmol/LD. 4.1-6.3mmol/L3. 检测血清钙(Ca)时，若患者服用维生素D，会对检验结果产生哪种影响？A. 升高B. 降低C. 无影响D. 无法确定4. 下列哪种疾病会导致血清肌酸激酶(CK)明显升高？A. 肝炎B. 心肌梗死C. 肝硬化D. 脂肪肝5. 下列哪种指标可以反映机体蛋白质代谢状况？A. 血清白蛋白B. 血清球蛋白C. 血清总蛋白D. 血清尿素氮6. 检测血清淀粉酶(AMY)时，若患者进食了大量脂肪，会对检验结果产生哪种影响？A. 升高B. 降低C. 无影响D. 无法确定7. 下列哪种疾病不会导致血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)升高？A. 肝炎B. 心肌梗死C. 肝硬化D. 糖尿病8. 下列哪种指标可以反映机体脂肪代谢状况？A. 血清甘油三酯B. 血清胆固醇C. 血清高密度脂蛋白胆固醇D. 血清低密度脂蛋白胆固醇9. 下列哪种疾病会导致血清碱性磷酸酶(ALP)升高？A. 肝炎B. 心肌梗死C. 肝硬化D. 骨肉瘤10. 下列哪种药物不会影响血清 creatinine（肌酐）的检验结果？A. 庆大霉素B. 头孢菌素C. 阿莫西林D. 维生素C二、多项选择题（每题3分，共30分）11. 下列哪些因素可能导致血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高？( )A. 肝炎B. 心肌梗死C. 肝硬化D. 脂肪肝E. 药物性肝损伤12. 下列哪些疾病可能导致血清肌酸激酶(CK)升高？( )A. 肝炎B. 心肌梗死C. 肝硬化D. 脂肪肝E. 肌肉损伤13. 下列哪些指标与心血管疾病相关？( )A. 血清总胆固醇(TC)B. 血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)C. 血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)D. 血清甘油三酯E. 血清尿酸14. 下列哪些因素可能导致血清淀粉酶(AMY)升高？( )A. 急性胰腺炎B. 胃溃疡C. 胆囊炎D. 大量进食淀粉类食物E. 药物性肝损伤15. 下列哪些疾病可能导致血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)升高？( )A. 肝炎B. 心肌梗死C. 肝硬化D. 糖尿病E. 骨肉病三、判断题（每题2分，共20分）16. 血清尿素氮(BUN)是衡量肾功能的主要指标。
临床生物化学检验练习题库+参考答案
临床生物化学检验练习题库+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、急性心肌梗死发生后，下列哪种血清酶中持续升高时间最长？ ( )A、ALTB、CKC、LDD、ASTE、ALP正确答案：C2、下列哪项是肝源性低血糖的原因？ ( )A、糖原合成酶缺乏B、丙酮酸脱氢酶复合物缺陷C、胰岛细胞瘤D、胰岛素抵抗E、自身免疫因素导致β胰岛细胞毁坏，胰岛素绝对不足正确答案：A3、血液中主要携带胆固醇的脂蛋白是 ( ) 。
A、HDLB、LDLC、VLDLD、CME、Lp(a)正确答案：B4、胰液的pH为 ( ) 。
A、4.0~5.0B、3.4~5.2C、7.4~8.4D、6.7~7.0E、9.2~10.0正确答案：C5、食物中缺碘会引起哪种疾病？ ( )A、Graves病B、地方性甲状腺肿C、急性甲状腺炎D、桥本甲状腺炎E、甲状腺癌正确答案：B6、下列对血清酶的描述不正确的是 ( ) 。
A、年龄对酶活性有影响B、多数酶不受进食影响C、妊娠和分娩可改变某些酶的活性D、大多数酶活性受性别影响E、剧烈运动可引起血清中多种酶活性升高正确答案：D7、一般用于分离大小相异而密度相同的物质采用的方法是 ( ) 。
A、普通离心法B、等密度区带离心法C、差速离心法D、速率区带离心法E、分析性超速离心正确答案：D8、关于β2微球蛋白的叙述错误的是 ( ) 。
A、可以自由通过肾小球滤过膜B、可以采用免疫学方法进行定量测定C、分子量为11800道尔顿D、不被肾小管重吸收E、主要由淋巴细胞生成正确答案：D9、在骨骼疾病的诊断酶学中重要的指标是 ( ) 。
A、ALTB、LDHC、ALPD、ACPE、CK正确答案：C10、胰岛素类药物不能口服的原因是 ( ) 。
A、口服后与Ca2＋离子结合，不能被吸收B、口服后被消化分解，失去功能C、口服后不易吸收D、口服无法进入血液循环E、注射比口服的疗效更明显正确答案：B11、关于血气分析错误的有 ( ) 。
临床生化检验习题
生化检验习题第一章临床生物化学实验室基本技术与管理一、A型选择题1．在荧光定量分析法中,下列哪种不是影响荧光强度的因素A．荧光物质的浓度 B．溶剂的性质C．荧光物质的摩尔吸光系数D．温度E．溶液的pH值2．琼脂糖凝胶电泳用pH8.6的巴比妥缓冲液可以把血清蛋白质分成五条区带,由正极向负极数起它们的顺序是A．白蛋白、β-球蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、γ-球蛋白B．白蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白、γ-球蛋白C．白蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、γ-球蛋白、β-球蛋白D．α1-球蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白、γ-球蛋白、白蛋白E．白蛋白、β-球蛋白、α1-球蛋白、γ-球蛋白、α2-球蛋白3．在区带电泳中,能产生电荷效应和分子筛效应的固体支持介质有A．醋酸纤维素薄膜、纤维素、淀粉B．纤维素、淀粉、琼脂糖C．硅胶、琼脂糖、聚丙烯酰胺凝胶D．淀粉、琼脂糖、聚丙烯酰胺凝胶E．醋酸纤维素薄膜、硅胶、纤维素4．利用流动相中的离子能与固定相进行可逆的交换性质来分离离子型化合物的方法是A．凝胶层析法B．吸附层析法C．分配层析法D．亲和层析法E．离子交换层析法5．通过在波片或硅片上制作各种微泵、阀、微电泳以及微流路,将生化分析功能浓缩固化在生物芯片上称A．基因芯片B．蛋白质芯片C．细胞芯片D．组织芯片E．芯片实验室6．离心机砖头的旋转速度为20000γ/min的离心为A．低速离心B．平衡离心C．高速离心D．超速离心E．等密度离心7．标本条码下有10个阿拉伯数字,其中第4～5位表示A．标本号B．标本类型C．组合号D．月份E．日期8．由实验室自己配置或为商品,其中有关物质的量由参考方法定值的标准品为A．一级标准品B．二级标准品C．控制物D．参考物E．原级参考物9．经过详细的研究,没有发现产生误差的原因或在某些方面不够明确的方法为A．决定性方法B．推荐方法C．参考方法D．常规方法E．对比方法10．测定恒定误差的试验是A．重复性试验B．回收试验C．线性试验D．干扰试验E．检测能力试验二．X型选择题1．酶免疫分析的基本技术组成为 A B C EA．应有高活性的酶和高质量的酶标抗体B．最佳固相载体和抗体包被技术C．最佳酶作用的底物D．通过电场来精确控制整个分析过程E．检测放大系统及再生技术2．免疫比浊测定应注意的事项为 A B C D EA．抗原或抗体量不能大大过剩 B．应维持反应管中抗体蛋白量始终过剩C．高血脂标本易受干扰D．易受环境温度和pH值的影响E．加入聚合剂可促进免疫复合物的形成3．流式细胞仪接受并分析的信号主要有 A CA．光散射讯号B．光吸收讯号C．荧光讯号D．电流讯号E．生物发光讯号4．鉴定纯酶度的常用方法是 B CA．比活力测定B．电泳分析C．免疫学分析D．活性浓度测定E．Km测定5．影响血标本成份变化的因素有 A B C D EA．生理 B．饮食 C．药物 D．溶血 E．储存6．一级标准品主要用于 A B CA．校正决定性方法 B．评价及校正参考方法 C．为次级标准品定值D．常规方法的标化 E．质量控制7．常规方法的选择在可靠性方面应具有 A B EA．较高的检测精密度 B．较大的检测能力 C．较低的检测费用D．较快的检测速度 E．较好的检测准确度8．方法比较试验测定的是侯选方法的 B C EA．偶然误差 B．比例误差 C．恒定误差 D．总误差 E．系统误差9．临床生化检验方法的性能标准应 C D EA．由临床医学家研究制定 B．由临床化学家研究制定C．由临床医学家和临床化学家共同制定 D．反映临床应用与解释结果的要求E．基本符合实验室所能达到的技能状态10．方法的性能标准也称分析目标,应根据不同的应用目的而异;由下列决定C DA．参考值 B．参考范围 C．医学决定水平 D．允许分析误差E．临床特异度三．名词解释题1．亲和层析法是利用待分离物质和它的特异性配体间具有特异的亲和力,从而达到分离目的的一类特殊层析技术;2．电化学分析法利用物质的电化学性质,测定化学电池的电位、电流或电量的变化进行分析的方法;3．均相EIA 主要通过酶标抗原同抗体结合形成酶标记的免疫复合物,改变了标记酶的活性,通过催化底物呈色反应,测定酶活性变化,即可推算出被测样品中待测抗原含量的方法;4．流式细胞术是综合光学、流体力学、电子计算机技术,利用荧光素产生荧光的特点,快速灵敏的对单个细胞进行多参数定量测定和分选的技术;5．生物芯片是通过微加工技术和微电子技术在固格体芯片表面构建的微型生化分析系统;四．问答题1．所谓光谱分析影响光谱分析的主要因素有哪些利用各种化学物质所具有的发射、吸收或散射光谱谱系的特征,来确定其性质、结构或含量的技术,称为光谱分析技术;光谱分析的基础是被测物质的浓度与吸光度成正比,导致误差的主要原因有①化学因素,是指被测溶液不遵守光吸收定律所引起的误差;②主观因素,是由于操作不当所致;③光学因素,主要是指分析仪器的性能低劣所引起的误差;2．什么叫摩尔吸光系数检测法Beer定律的数学表达式为A=kbc,式中的c为1mol/L,b为1cm时,则系数k称为摩尔吸光系数,以ε表示,A=kbc可写为A=εC;把被测物稀释成适当浓度时测定吸光度,利用被测物的摩尔吸光系数进行运算的方法;许多脱氢酶活性的测定以及用脱氢酶作指示酶的代谢物测定大多采用这种方法;第二章血浆蛋白质以及非蛋白含氮化合物的代谢紊乱一、 A型题1．血浆白蛋白下降见于很多病理情况,但除外A .手术后 B.吸收功能紊乱 C.营养不良 D.肾病综合征 E.急性肝炎早期2．白蛋白作为血浆载体蛋白,以下哪项特性错误A.等电点4.7左右B.带许多负电荷C.能结合Ca2+、Mg+2、Cu2+等正离子D.能运载水溶性好的物质E.能运载胆汁酸、类固醇激素、长链脂肪酸等3． AAT的遗传表型以哪型最多A PiMM B. PiSS C. PiMS D. PiSZ E. PiZZ4．以下哪项不是急性时相反应蛋白A. ALBB. AAGC. HPD. C3E.LDL5．在急性时相反应中,以下哪项蛋白不增高A. HPB. CRPC. AAGD. ALBE. Cp6．在急性时相时升高最早的是哪种蛋白A. CpB. TRFC. AAGD. CRPE. AMG7．哪项蛋白减少与肝功能不全无关A.白蛋白B.转铁蛋白C.前白蛋白D.α2巨球蛋白E.α1酸性糖蛋白8．诊断有无缺铁性贫血可检测以下哪项指标A. AATB. AAGC. TRFD. HPE. AMG9．血管内溶血时浓度下降的是哪项指标A. AATB. AAGC. TRFD. HPE. AMG10．年青肺气肿者,可能为哪项蛋白缺陷A. ALBB. AAGC. HPD. AMGE. AAT二、 X型题1. 以下哪些是血浆蛋白质的功能A 营养作用B 维持血浆胶压C 运输载体D 代谢调控E 免疫防御2. 属于α1 区带的血浆蛋白质有A AAGB AFPC HDLD CpE AAT3. 属于α2区带的血浆蛋白质有A HPB AMGC CpD AFPE TRF4. 属于β区带的血浆蛋白质有A TRFB LDLC β2mGD C3E C45. 属于γ区带的血浆蛋白质有A IgAB IgGC IgMD CRPE Fg6. 肾病综合征患者血清蛋白各电泳区带常有的变化是A ALB降低B α1降低C α2升高D β升高E γ降低7. 肝硬化患者血清蛋白各电泳区带常有的变化是A ALB降低B α1降低C α2升高D β升高E γ升高8. 浆细胞病患者检测血清蛋白的常有变化是A ALB降低B α1降低C α2升降低D γ升高E 总蛋白升高9. 蛋白质浓度测定可基于下述哪些结构和性质A 重复的肽链结构B 酪氨酸和色氨酸对酚试剂的反应C 与色素结合的能力D 酪氨酸和色氨酸对紫外光的吸收E 沉淀后形成的浊度10．哪个方法测定蛋白质需要较纯的蛋白质样品A 凯氏定氮法B 双缩脲法C 比浊法D 紫外分光光度法E 染料结合法三、名词解释题1．M蛋白为浆细胞病患者异常浆细胞克隆增殖,而产生的大量单一的免疫球蛋白或其轻链或重链片段,病人血清或尿液中的M蛋白在蛋白电泳时呈现一条色泽深染的窄区带;2．C反应蛋白在急性炎症病人血清中出现的可以结合肺炎球菌细胞壁C-多糖的蛋白质,是急性时相反应时极灵敏的指标,升高早且程度高;3．急性时相反应蛋白在炎症性疾病如手术、创伤、心肌梗死、感染、肿瘤等情况下,血浆中一系列浓度发生变化的蛋白质的总称,其中大部分蛋白质如AAT、AAG、Hp、Cp、CRP、C3和C4等浓度升高,PA、ALB和TRF等浓度下降;这些血浆蛋白质统称为急性时相反应蛋白4．血浆运载蛋白在血浆中能结合其他物质并对之起运输载体作用的蛋白质,如ALB、PA、HDL、LDL、TRF等;5．前清蛋白由肝细胞合成、分子量比清蛋白小,电泳位置在清蛋白之前的蛋白质,主要起运输载体和营养蛋白作用;四、问答题1．肝硬化、肾病综合征和M蛋白血症患者血清蛋白电泳有何特征肝硬化：ALB下降,γ带升高,甚至出现β-γ桥;肾病综合征：ALB下降,γ带不变或下降,α2和β带尤其是α2带显着升高;M蛋白血症：ALB下降,出现一个色泽深染的窄区带即M蛋白带,多位于γ带之中,也可出现在α或β带;2．请述人体蛋白质及血浆蛋白质的功能,缺乏蛋白质对机体可产生哪些影响人体蛋白质几乎在所有的生理过程中都起着关键作用,包括肌肉收缩蛋白的作用,载体蛋白对血浆和细胞内外物质的转运,酶催化作用,众多多肽和蛋白质激素的代谢调节,抗体、补体等免疫防御,凝血因子的血液凝固,等等;血浆蛋白质作用为营养修补、维持胶压、运输载体、缓冲pH、抑制蛋白酶、酶催化、代谢调控、参与凝血纤溶和免疫防疫等;机体若缺乏蛋白质,会发生一系列生化改变、病理改变和临床表现：肠粘膜和消化腺较早累及,肝脏不能维持正常结构和功能而出现脂肪浸润,血浆蛋白合成发生障碍,酶活性降低,肌肉萎缩,抗体合成减少对传染病抵抗力下降,肾上腺皮质功能减退而难以克服应激状态,胶原合成障碍使伤口不易愈合,儿童骨骼生长缓慢、智力发育障碍等;3．血清蛋白醋纤膜电泳的五个蛋白区带各含哪些主要蛋白质4．血清白蛋白有哪些功能,测定血清白蛋白有哪些临床意义5．请述测定总蛋白六种方法的方法性能特点及其适用范围;第三章糖代谢紊乱一、A型题：1. 胰岛素由何种细胞分泌A. 胰岛α细胞B. 胰岛β细胞C. 胰腺δ细胞D. 胰岛α细胞和β细胞E. 皆不是2. 胰岛素的化学本质是A. 蛋白质B. 类固醇C. 氨基酸衍生物D. 脂肪酸衍生物E. 核苷酸3. 胰岛素在体内的生物半寿期为A. 5～10秒钟B. 5～10分钟C. 5～10小时D. 5～10天E. 5～10月4. 胰岛素样生长因子IGF的化学本质是A. 多肽B. 脂肪酸衍生物C. 氨基酸衍生物D. 儿茶酚胺E. 类固醇5. 有关1型糖尿病的叙述错误的是A. 胰岛β细胞的破坏B. 胰岛素绝对不足C. 常见于青少年D. 常检出自身抗体E. 胰岛素抵抗6. 有关2型糖尿病的叙述错误的是A. 胰岛β细胞的功能减退B. 胰岛素相对不足C. 常见于肥胖的中老年成人D. 常检出自身抗体E. 胰岛素抵抗7. 有关果糖胺的叙述错误的是A. 主要是测定糖化清蛋白B. 所有糖化血清蛋白都是果糖胺C. 反映过去2～3周的平均血糖水平D. 可替代糖化血红蛋白E. 是糖尿病近期控制水平的监测指标8. 当血糖超过肾糖阈值时,可出现A. 生理性血糖升高B. 病理性血糖升高C. 生理性血糖降低D. 病理性血糖降低E. 尿糖9. 测定血糖的标本最常采用的抗凝剂和防腐剂组合是A. 碘乙酸钠-EDTA.Na2B. 叠氮钠-肝素锂C. 氟化钠-草酸钾D. 氟化钠-肝素钠E. 冰醋酸-肝素10. 随机血糖的参考值范围为A. 2.8～7.8mmol/LB. 3.89～6.11mmol/LC. 4.5～5.9mmol/LD. 7.0～11.1mmol/LE. ＜11.1mmol/L二、B型题：A. 己糖激酶法B. 葡萄糖氧化酶法C. Follin-Wu法D. 邻甲苯胺法E. 同位素稀释－质谱分析法1. 血糖测定的常规方法是 B2. 血糖测定的参考方法是 AA. 尿硝酸盐B. 血浆白蛋白C. 尿酮体D. 全血乳酸E. 胰岛素抗体3. 怀疑糖尿病酮症酸中毒时需检测 C4. 1型糖尿病常伴有哪一指标阳性 E5. 怀疑糖尿病乳酸酸中毒时需检测 D三、X型题：1. 影响糖代谢的激素有 ABCDEFGA. 胰岛素B. 胰高血糖素C. 肾上腺素D. 生长激素E. 皮质醇F. 甲状腺激素G. 生长抑素2. 升高血糖的激素有 .BCDEA. 胰岛素B. 胰高血糖素C. 肾上腺素D. 生长激素E. 皮质醇F. 甲状腺激素G. 生长抑素3. 胰高血糖素的生理作用有 ABCDA. 促进肝糖原分解B. 促进糖异生C. 促进脂肪动员D. 促进肝脏生成酮体E. 抑制胰岛素释放4. 最新的按病因将糖尿病分为以下几类 .CDEFA.Ⅰ型糖尿病B.Ⅱ型糖尿病C. 1型糖尿病D. 2型糖尿病E. 特殊类型的糖尿病F. 妊娠期糖尿病G. 糖耐量异常5. 有关糖化血红蛋白的叙述正确的是 ABCDA. 包括HbA1和HbA0B. 糖化血红蛋白的形成是不可逆的C. 反映过去6～8周的平均血糖水平D. 用胰岛素治疗的糖尿病人,应将糖化血红蛋白作为常规检测指标E. 是最长期的糖尿病控制指标6. 先天性缺乏哪些酶可引起糖代谢的先天性异常 ABCA. 1-磷酸半乳糖苷转移酶B. 果糖激酶C. 葡萄糖6-磷酸酶D. 肌酸激酶E. LDH7. 胰岛素对糖代谢调节的主要作用有 ABCDEA. 促进肌肉、脂肪细胞摄取葡萄糖B. 促进糖原合成,减少糖原分解C. 促进糖氧化分解,加速糖的利用D．促进糖转变为脂肪,减少脂肪分解E. 抑制糖异生作用8. 具有促进糖异生作用的激素有 BCDEA. 胰岛素B. 胰高血糖素C. 肾上腺素D. 糖皮质激素E. 生长激素四、名词解释：1糖尿病是一组由于胰岛素分泌不足或和胰岛素作用低下而引起的代谢性疾病,高血糖是其特征;长期高血糖将导致多种器官的损害、功能紊乱和衰竭,尤其是眼、肾、神经、心脏和血管系统;两种病理过程参与糖尿病的发病机制：胰腺细胞的自身免疫性损伤及机体对胰岛素的作用产生抵抗;2.妊娠期糖尿病指在妊娠期间任何程度的糖耐量减退或糖尿病发作;3. 低血糖指血糖浓度低于空腹参考水平下限;低血糖由多种原因引起,其症状主要是由交感神经兴奋和脑缺血所致,临床分为空腹性低血糖和反应性低血糖;其诊断主要依据多次连续测定空腹血浆葡萄糖浓度或在发作时测定血糖和OGTT、胰岛素和C肽等其他相关指标;4.反应性低血糖一种临床疾病,病人在日常生活中有餐后症状,毛细血管血或动脉血浆葡萄糖浓度低于2.5～2.8mmol/L;五、问答题：1. 简述2001年颁布的糖尿病诊断标准;1出现糖尿病症状加上随机静脉血浆葡萄糖浓度≥11.1mmol/L;2空腹至少8h内无含热量食物的摄入静脉血浆葡萄糖浓度≥7.0mmol/L;3OGTT中2h静脉血浆葡萄糖浓度≥11.1mmol/L;其中任何一项阳性时,随后再复查三项中任一项阳性可确诊;2. 简述在糖尿病的临床诊断上检测C肽比胰岛素好的理论依据胰岛素原被分解为胰岛素与31个氨基酸的C肽,二者以等摩尔数分泌入血,C肽虽然没有生物学活性但对于保证胰岛素的正常结构是必需的;C肽的半寿期约35min,比胰岛素更长,且其降解不在肝脏而在肾脏,肝脏的代谢可以忽略,所以与外周血胰岛素浓度相比,可更好地反映胰岛β细胞功能;而且C肽不受外源性胰岛素干扰,也不与胰岛素抗体反应;第四章血浆脂蛋白及其代谢紊乱一、Ａ型选择题1. 下列各种脂蛋白中,脂质含量最多的脂蛋白是A CMB VLDLC LDLD HDL2. 下列各种脂蛋白中,蛋白质含量最多的脂蛋白是A CMB β-脂蛋白C 前β-脂蛋白D α-脂蛋白3. 下列各种脂蛋白中,能够抑制纤溶酶活性的脂蛋白是A VLDLB LDLC HDLD Lpa4. HDL中存在的主要载脂蛋白是A ApoAB ApoB100C ApoCD ApoE5. LDL中存在的主要载脂蛋白是A ApoAB ApoB100C ApoCD ApoE6. 下列哪一项是肝脏清除胆固醇的主要方式A 转变成类固醇B 转变成维生素DC 在肝细胞内转变成胆汁酸D 合成低密度脂蛋白7. 下列关于Lpa叙述错误的是A Lpa是动脉粥样硬化性疾病的独立危险因子B Lpa在脂蛋白电泳时属于β-脂蛋白部分C Apo a与纤溶酶原具有高度同源性D Apo a可从Lpa上脱落下来,剩下不含Apoa仅含ApoB100的颗粒称LDL8. 下列哪种脂蛋白可以将肝脏合成的内源性胆固醇运转至肝外组织A CMB VLDLC LDLD HDL9. 下列哪种脂蛋白参与胆固醇的逆向转运A CMB VLDLC LDLD HDL10. 人群中ApoE可有几种不同的表型A 3种B 4种C 5种D 6种二、Ｘ型选择题1. 正常人空腹12小时后抽血做血清脂蛋白电泳,会出现哪几条电泳谱带BCDA CMB β-脂蛋白C 前β-脂蛋白D α-脂蛋白2. 下列哪几项是载脂蛋白的功能ABCDA 构成并稳定脂蛋白的结构B 修饰并影响与脂蛋白代谢有关的酶的活性C 作为脂蛋白受体的配体D 参与脂蛋白代谢过程3. ApoE具有基因多态性,常见的异构体有BCDA E1B E2C E3D E44. 下列哪几项是ApoE的生理功能 ABCA 是LDL受体的配体和肝细胞CM残粒受体的配体B 具有基因多态性,与个体血脂水平及动脉粥样硬化发生发展密切相关C 参与激活水解脂肪的酶类,参与免疫调节及神经组织的再生D 参与胆固醇的逆向转运5. 目前研究得最详尽的脂蛋白受体有ABDA LDL受体B VLDL受体C HDL受体D 清道夫受体6. LDL受体的配体是BDA 含ApoA的脂蛋白B 含ApoB100的脂蛋白C 含ApoC的脂蛋白D 含ApoE的脂蛋白7. 下列哪些是清道夫受体的配体ABCDA 修饰的LDLB 某些磷脂C 细菌脂多糖D 多聚次黄嘌呤核苷酸8. 下列哪些酶是HDL代谢中的关键酶,对HDL的产生与转化有重要的作用ABDA LPLB HLC ALPD LCAT9. 根据1970年世界卫生组织对高脂蛋白血症的分型方案,对脂代谢紊乱患者血清标本需进行哪些检测,才能确定其分型 ABCDA 测定血清胆固醇浓度B 测定血清甘油三酯浓度C 血清脂蛋白电泳图谱分析D 血清置于4℃过夜后,观察血清混浊程度10. 某实验室收到一个血标本,经离心后上层血清呈云雾状浑浊,其原因是可能由于 BCA 胆固醇增高B 甘油三酯增高C 乳糜微粒存在D 磷脂增高三、名词解释1. 血脂血浆脂类简称血脂,包括游离胆固醇、胆固醇酯、磷脂、甘油三酯、糖酯、游离脂肪酸等,无论是外源性或内源性脂类均以脂蛋白复合体形式在血液循环中运输;2. 载脂蛋白脂蛋白中的蛋白部分称为载脂蛋白;它构成并稳定脂蛋白的结构,修饰并影响与脂蛋白代谢有关的酶的活性,还可以作为脂蛋白受体的配体,参与脂蛋白与细胞表面脂蛋白受体的结合及其代谢过程;3. LDL受体途径LDL或其他含ApoB100、E的脂蛋白如VLDL、β-VLDL均可与LDL受体结合,内吞入细胞使其获得脂类,主要是胆固醇,这种代谢过程称为LDL受体途径;该途径依赖于LDL受体介导的细胞膜吞饮作用完成;4. SRCR清道夫受体富含半胱氨酸域;是I型清道夫受体C-端侧特异域肽段,该段富含半胱氨酸;清道夫受体的8个半胱氨酸有6个在此范围,半胱氨酸的二硫键交联而成的区域非常紧密、牢固,形成球状,足以经受细胞外环境的影响,属于细胞外区域;5. 胆固醇的逆转运周围组织细胞膜的游离胆固醇与HDL结合后,被LCAT酯化成胆固醇酯,移入HDL核心,并通过CETP转移给VLDL、LDL,再被肝脏LDL及VLDL受体摄取入肝细胞,以完成胆固醇从周围末梢组织细胞经HDL转运到肝细胞的过程,称之为胆固醇的逆转运;四、问答题1. 试用超速离心技术对血浆脂蛋白进行分类;答：超速离心法是根据各种脂蛋白在一定密度的介质中进行离心时,因漂浮速率不同而进行分离的方法;脂蛋白中有多种比重不同的蛋白质和脂质,蛋白质含量高者,比重大,相反脂类含量高者,比重小;从低到高调整介质密度后超速离心,可依次将不同密度的脂蛋白分开;通常可将血浆脂蛋白分为乳糜微粒CM、极低密度脂蛋白VLDL、低密度脂蛋白LDL和高密度脂蛋白HDL等四大类;2. 试用电泳技术对血浆脂蛋白进行分类;答：由于血浆脂蛋白表面电荷量大小不同,在电场中,其迁移速率也不同,从而可用电泳方法将血浆脂蛋白分为乳糜微粒、β-脂蛋白、前β-脂蛋白和α-脂蛋白等四种;α-脂蛋白中蛋白质含量最高,在电场作用下,电荷量大,分子量小,电泳速度最快；CM的蛋白质含量很少,98％是不带电荷的脂类,特别是甘油三酯含量最高,在电场中几乎不移动,所以停留在原点,正常人空腹血清在一般电泳谱带上无乳糜微粒;第五章诊断酶学一、A型题1.转氨酶的作用需下列哪一种维生素A.烟酸B.泛酸C.硫胺素D.磷酸吡哆醛E.四氢叶酸2.酶促反应进程曲线通常可用于确定A.酶反应线性范围B.适宜的pHC.适宜的酶量范围D.反应线性的时间范围E.底物的浓度3. SI制中酶活性单位为A.U/LB.KatalC.g/LD.ml/LE.pmol4.下列哪一种辅因子的生成可通过测定340nm处吸光度的降低数来表示A.FADH2B.NAD+C.NADH+D.FMNE.NADPH5.人体含ALT最丰富的组织是A.肝细胞B.心肌C.骨骼肌D.红细胞E.肾脏6.用ACP诊断前列腺疾病时,为防止红细胞干扰,应加入何种抑制剂A.苯丙氨酸B.L-酒石酸C.尿酸D.EDTAE.L-半胱氨酸7.为保证酶动力学分析,要求底物浓度必须是A.>Km值10倍以上B.与Km值相同C.等于1/2Km值D.<1/2Km值E.<1/10Km值8.LD测定的全部方法中,所必需的物质是A.丙酮酸B.2,4-二硝基苯肼C.乳酸D.NAD+或NADHE.氢氧化钠9.急性心肌梗死时,最先恢复正常的酶是A.ALTB.LDC.CKD.ASTE.ALP10.血清肌酸激酶比色法,即利用磷酸肌酸+ADP→肌酸+ATP反应测定肌酸生成量,在试剂中加入半胱氨酸,其目的是A.激活剂B.调整缓冲液的pHC.维持缓冲液的pH稳定D.提供-SHE.提供高能磷酸基团二、B型题A.ASTB.LDC. α-HBDD.CKE.ACP1.急性心肌梗死时,最先恢复正常的血清酶是 D2.对前列腺癌诊断价值最大的血清酶是 EA.LD2>LD1>LD3>LD4>LD5B.LD5>LD1>LD2>LD3>LD4C.LD3>LD1>LD2>LD4>LD5D.LD1>LD2>LD3>LD4>LD5E.LD4>LD1>LD2>LD3>LD53.正常成人血清LD同工酶电泳结果为 A4.急性心肌梗死发作后9h后血清LD同工酶电泳结果为 DA. ALT和ASTB. ALP和CKC. AMY和LPSD. AST和AMYE. CK和CK-MB5.多用于急性心肌梗死诊断的酶是 E6.多用于肝脏疾患诊断的酶是 A7.多用于骨疾患诊断的酶是 B8.多用于胰腺炎诊断的酶是 CA. Ca2+B. Fe2+C. Cl-D. Zn2+ E .Mg2+9.激酶参与的酶促反应需要哪种离子参加 E10.碱性磷酸酶和羧基肽酶A整体结构中含 D11.能加速淀粉酶反应的离子为 C三、X型题1.ACP与ALP的区别在于 ABDEA.最适pH不同B.组织来源不同C.所作用的底物种类相近D.缓冲液种类不同E.稳定性不同2.标本溶血对下列哪些酶测定结果有影响 ABCDA. CKB. LDC. ALTD. ASTE. GGT3.下列哪些组织器官在病理情况下血清及尿液中淀粉酶可增高 BDA.肾脏B.胰腺C.肺脏D.唾液腺4.下列哪项是CK的变异体 .ADA.巨CK1B.CK-MBC.CK-MMD.巨CK2E.CK-BB5.下列酶中具有酶原形式的酶有 ABEA.胃蛋白酶B.胰蛋白酶C.ALTD. ALPE.糜蛋白酶6.连续监测法进行酶学测定中常见的干扰因素有 ABCDEA.样本本身含有其它酶和物质干扰B.工具酶中混有其它酶的污染C.非酶反应的干扰D.分析容器的污染E.沉淀形成7. 影响血清酶的生理变异的因素有 ABCDEA.性别B.年龄C.进食D.运动E.妊娠与分娩四、名词解释1.米氏常数Km Km是酶反应速度为最大速度一半时的底物浓度;一般在10-6~10-2mol/L之间;Km是酶的特征性常数之一,只与酶的性质有关,而与酶浓度无关;2."酶胆分离"现象重症肝炎时血中ALT常逐渐下降,而胆红素却进行性升高,出现所谓"酶胆分离"现象,是肝坏死的前兆;3.同工酶同工酶是同一种属中由不同基因或等位基因所编码的多肽链单体、纯聚体或杂化体,具有相同的催化功能,但其分子组成、空间构象、理化性质、生物学性质以及器官分布和细胞内定位不同的一类酶;4.同工酶亚型某些酶或同工酶从组织进入体液后,可进一步变化为数个不同类型即所谓"亚型isoform"; 即指基因在编码过程中由于翻译后修饰的差异所形成的多种形式的一类酶;亚型往往在基因编码产物从细胞内释入血浆时因肽酶作用降解而形成;5.零级反应期在酶反应的最初阶段,底物常处于过量状态,产物的增加与时间成正比,而与底物浓度无关的这段时间;五、问答题1.根据米-曼式方程计算,当S=3Km时,其反应速度V为多大V=VmS/Km+S=Vm3Km/Km+3Km=3/4Vm=0.75Vm,即V/Vm=0.75 ;。
临床生化检验练习题
一、名词解释1.临床检验生物化学(Clinical Biochemistry)2.组合试验(profile tests)第一章绪论答案一、名词解释1. 临床检验生物化学(Clinical Biochemistry): 临床检验生物化学是在人体正常生物化学基础上，研究病理状态下生物化学改变，寻找这些改变的特征性标志并建立可靠实用检测方法，通过对这些特征性标志物的检测，为健康评估、疾病预防、诊断、治疗、病情和预后判断等提供生物化学信息和决策依据的一门学科。
2. 组合试验(profile tests): 在循证检验医学基础上，将某些疾病或器官系统功能的有关检验项目，进行科学合理的组合，以便获取更全面完整的病理生物化学信息的方法。
如了解肝脏功能的组合试验。
一、单项选择题1 ．转氨酶的辅酶是A ．磷酸吡哆醛B ．NADPHC ．NADHD ．FADE ．FMN2．SI 制中酶活性单位为A ．U/LB ．KatalC ．g/LD ．ml/LE ．pmol3．酶的活性国际单位(U) 是指A ．在25 ℃及其他最适条件下，每分钟催化lmol 底物反应所需的酶量B ．在特定的条件下，每分钟催化1 μ mol 底物发生反应所需的酶量C ．在37 ℃条件下，每分钟催化lmmol 底物发生反应所需的酶量D ．在规定条件下，每秒钟催化lmol 底物反应所需的酶量E ．在最适条件下，每小时催化lmol 底物发生反应所需的酶量4．目前我国临床实验室测定酶活性浓度推荐温度为A ．(25 ± 0.1) ℃B ．(37 ± 0.5) ℃C ．(37 ± 0.3) ℃D ．(37 ± 0.1) ℃E ．(37 ± 1) ℃5．下列哪种酶是血浆特异酶A ．淀粉酶B ．凝血酶原C ．碱性磷酸酶D ．酸性磷酸酶E ．脂肪酶6．下列哪一种酶只位于细胞浆A ．酸性磷酸酶B ．谷氨酸脱氢酶C ．乳酸脱氢酶D ．天冬氨酸脱氢酶E ．异柠檬酸脱氢酶7．在正常妊娠过程中血清酶增高最明显的是A ．LDB ．ALPC ．CKD ．AMYE ．LPS8．下列哪一种辅因子的生成可通过测定340nm 处吸光度的降低数来表示A ．FADH2B ．NAD+C ．NADHD ．FMNE ．NADPH9．血清保存在室温活性会升高的酶是A ．LDB ．ALPC ．ACPD ．ALTE ．AST1 0．ALT 在人体各组织中含量最多的是A ．肾脏B ．心脏C ．骨骼肌D ．红细胞E ．肝脏1 1．改变连续监测法测酶活性浓度的常数K 值大小最方便的途径为A ．改变酶反应温度B ．改变监测时间长短C ．改变底物浓度D ．改变标本稀释度E ．改变酶反应的pH 值12．酶促反应进程曲线通常可用于确定A ．酶反应线性范围B ．适宜的pHC ．适宜的酶量范围D ．反应线性期的时间范围E ．底物的浓度13．目前国内外应用连续监测法测定血清ALT 所选测定波长为A ．280nmB ．340nmC ．405nmD ．450nmE ．560nm14．进行酶活性浓度测定时，常推荐加入磷酸吡哆醛的酶是A ．ALPB ．ALTC ．CKD ．LDE ．AMY15．连续监测法测定ALT 所用基质通常是A ．丙氨酸-a 酮戊二酸B ．丙酮酸- 谷氨酸C ．门冬氨酸-a 酮戊二酸D ．草酰乙酸- 谷氨酸E ．谷胱甘肽- 氨基酸16．显示“胆酶分离”前兆的疾病是A ．急性心肌梗死B ．肝癌C ．脂肪肝D ．肝坏死E ．胆石症1 7 ．LD 催化乳酸生成丙酮酸的反应较适当的pH 是A ．10.5B ．9.0C ．7.6D ．7.0E ．4.61 8 ．乳酸脱氢酶一般形成的同工酶的种类有A ．2 种B ．3 种C ．4 种D ．5 种E ．6 种19．骨折时血清LD 同工酶上升最高的是A ．LDlB ．LD2C ．LD3D ．LD4E ．LD520．CK 含量最多的人体组织是A ．肝脏B ．肌肉C ．肺D ．肾脏E ．心脏21．急性心肌梗死时，最先增高的酶是A ．ALTB ．LDC ．CKD ．ASTE ．a-HBD22．在测定肌酸激酶试剂中含有巯基化合物，如N- 乙酰半胱氨酸，目的是A ．使酶分子有别构效应B ．稳定酶活性中心的二硫键C ．除去腺苷激酶(AK) 的影响D ．巯基化合物是肌酸激酶底物之一E ．除去肌酸激酶抑制剂23．对乙醇中毒最敏感的血清酶是A ．GGTB ．ALPC ．CKD ．LDE ．ALT24．与心脏是否受损关系不大的血清酶是A ．ASTB ．a-HBDC ．CKD ．LDE ．ALP25．ACP 含量最多的人体组织是B ．骨骼C ．红细胞D ．血小板E ．前列腺26．为防止红细胞对ACP 测定的干扰，常加入下列何种抑制剂以提高检测的特异性A ．苯丙氨酸B ．L- 酒石酸C ．尿酸D ．EDTAE ．L- 半胱氨酸27．在碱性溶液中进行醋酸纤维薄膜电泳时，最接近正极( 移动最快) 的ALP 同工酶是A ．肝ALP B ．骨ALP C ．肠ALP D ．胎盘ALP E ．肾ALP28．同时测定下列哪种血清酶有助于鉴别ALP 升高的来源A ．ACPB ．GGTC ．LD D ．CKE ．AST29．在骨骼和肝脏疾病的诊断中最重要的酶是A ．LDB ．CKC ．ALPD ．ACPE ．AMY30．人血清中的淀粉酶是A ．a 淀粉酶B ．β淀粉酶C ．γ淀粉酶D ．A+BE ．A+C31．用于辅助诊断有机磷中毒的酶是A ．AMYB ．ACPC ．LPLD ．ChE32．临床上常用来分析同工酶的方法A ．电泳法B ．层析法C ．沉淀法D ．热失活分析法E ．蛋白酶水解法33．患者，男，32 岁，饮酒饱餐后上腹部剧痛6 小时，伴大汗，频吐。
临床生化检验练习题及答案
临床生化检验练习题及答案临床生化检验练习题及答案1、在标准状况下，升氨气溶于500毫升水中，其溶液的物质的量浓度是： CA. 2mol/LB. LC. 4mol/LD. 8mol/L2、体液是一种缓冲溶液，它的缓冲作用是： AA.维持PH值不变B.增加阴阳离子的浓度C.增强人体的抵抗能力D.扩大PH的范围3.作为缓冲对的是 AA.醋酸－醋酸钠B.盐酸－醋酸钠C.盐酸－氯化钠D.氢氧化钠－氯化钠4.缓冲溶液的一个例子是： C 本文来自检验地带网A.氢氧化钠和氯化钠B.氨水和醋酸钠C.醋酸和醋酸钠D.醋酸和氯化铵5、下列哪组物质可组成缓冲对 DA.盐酸—氯化钠B.碳酸--碳酸钠C.醋酸---碳酸氢钠D.碳酸---碳酸钠6、下列离子既能水解又能电离的是： CA. NO3－B. NH＋4C. HCO－D. HCOO－7、设弱酸HA的电离度为α，L 溶液中的氢离子的浓度是： BA.αmol/L8、下列关于酸碱的叙述中，正确的是： BA.盐酸和氨水等体积混和的水溶液显中性B.某弱酸的水溶液浓度越小，该酸的电离度越大C.磷酸比盐酸的酸性强D.因为氨分子不含氢氧根，所以不是碱9、已知L 某一元弱酸的PH值为3，该弱酸溶液的电离度是 C 本文来自检验地带网A.0.01% % %10、同离子效应使弱电解质电离度 CA.增大B.不变C.减小D.在酸性溶液中增大11、在L的氨水中加入固体氯化铵后溶液的氢离子浓度 AA.增大B.减小C.不变D.先减小后增大12、100毫升L的盐酸加到等体积的L的氢氧化钠溶液中，所得的PH值是 CA. 0.2B. 0.7C.D.13、相同浓度的下列溶液按其PH值由小到大排列的是： DA.氢氧化钠、盐酸、醋酸钠、氯化钠、氯化铵B.氢氧化钠、醋酸钠、氯化钠、氯化铵、盐酸C.盐酸、醋酸钠、氯化铵、氯化钠、氢氧化钠D.盐酸、氯化铵、氯化钠、醋酸钠、氢氧化钠本文来自检验地带网14、将0.23克金属钠溶于水配成100毫升溶液，其溶液PH值为： DA. 1B. 2C. 7D. 1315、在1升L的盐酸溶液中溶解3.60克氢氧化钠时PH值是：BA. 1.0B.2.0C.D.16、血清清蛋白的PI=，血浆PH=，清蛋白在血浆中存在状态为：BA.正离子本文来自检验地带网B.负离子C.兼性离子D.不解离E.有的解离为正离子有的解离为负离子17、100亳升L的氢氧化钠溶液加入等体积的L的盐酸溶液，所得到的溶液的PH值为：CA. 11.0B. 12.0C.D.18、蛋白质在等电点条件下，其中的氨基与羧基 CA.全部不解离B.全间解离C.解离数相等D.氨基解离>羧基解离数E.氨基解离<羧基解离数本文来自检验地带网19、以醋酸纤维素薄膜为支持物进行血清蛋白电泳，使用巴比妥缓冲液，各种蛋白质的荷电状态是 AA.清蛋白和球蛋白都带负电荷B.清蛋白带负电荷，球蛋白带正电荷C.清蛋白和α1--球蛋白带负电荷，其他蛋白带正电荷D.清蛋白、α1、α2--球蛋白带负电荷人，其他蛋白带正电荷E.清蛋白和球蛋白都带正电荷20、醋酸纤维素薄膜电泳可把血清蛋白分成五条带，由正极数它们的顺序是 DA. A、α1 、β、γ、α2B. A、β、α1 、α2、γC. A、α1 、α2、γ、βD. A、α1 、α2、β、γE. α1 、α2、β、γ、21、下列哪组溶液混和后PH>7 BA. 0.1mol/L硫酸10毫升和L氢氧化钠20毫升B. L醋酸20毫升和L氢氧化钠10 毫升C. L盐酸20毫升和L氢氧化钡10毫升D. L硝酸银15毫升和L氢氧化钡25毫升22、下列同体积，同物质的量浓度的溶液相混合，反应后溶液的PH值约等于7的是：CA.盐酸和碳酸钠B.醋酸和碳酸氢钠C.氢氧化钠和盐酸D.氨水和硝酸本文来自检验地带网23、酶的活性是指 BA.酶所催化的化学反应B.酶加速化学反应的能力C.酶原变成酶的过程D.酶的催化特异性E.以上都不是24、乳酸脱氢酶是由两种亚基组成的四聚体，共形成几种同工酶：DA. 2 种B. 3种C. 4种D. 5种E. 6种25、含LDH5丰富的组织是 AA.肝组织B.心脏C.红细胞D.肾组织E.脑组织26、有关同工酶的叙述哪项正确： BA.催化功能相同，理化性质相同的酶B.催化功能相同，理化性质不同的酶C.其一级结构相同D.是由一条肽链组成E.同功酶的亚基一定相同27、乳酸脱氢酶是由H、M亚基组成的： CA.二聚体B.三聚体C.四聚体D.五聚体E.以上都不是28、含LDH1丰富的组织是： BA.肝细胞B.心肌C.红细胞D.肾组织E.脑组织29、能使唾液淀粉酶活性增强的离子是： AA. Cl离子B. Zn离子C. Mg 离子D. Mn离子E.Cn 离子30、竞争性抑制剂的作用方式是： DA.抑制剂使酶的必需基团发生变化B.抑制剂与酶的辅基结合C.抑制剂与酶的激活剂结合D.抑制剂占据酶的活性中心E.以上都不是31、丙二酸对琥珀酸脱氢酶的抑制是： BA.不可逆抑制B.竞争性抑制C.非竞争性抑制D.使酶蛋白变性E.以上都不是32、在强酸强碱的中和滴定实验中，常用的指示剂是： DA.石蕊B.甲基红C.甲基橙D.酚酞本文来自检验地带网33、白化病患者是由于体缺乏： C磷酸葡萄糖脱氢酶 B.胆碱酯酶 C.酪氨酸酶D.碱性磷酸酶E.酸性磷酸酶34、心肌梗塞时，血清中下列哪项的活性升高 AA. LDH1 2 C. LDH3 D. LDH4 E. LDH535、急性胰腺炎时，血中下列哪种酶升高 B 本文来自检验地带网A.谷丙转氨酶B.淀粉酶C.胆碱酯酶D.碱性磷酸酶E.酸性磷酸酶36、急性黄疸性肝炎时，血清中哪一种酶活性下降： BA. GPTB. CHEC. AKPD. γ--GTE.以上都是37、急性肝炎早期诊断的最好指标是： CA. AKPB. γ--GTC. GPTD. GOTE.ACE(全血)38、血浆纤维蛋白酶原的正常参考值是： DA. 6-8g/LB. -5 gLC. -3.0 gLD. -4.0 gLE.以上都不是39、心肌梗塞病人血清CK值在发病几小时即开始升高 AA. 2--4B. 4--8C. 6--10D. 6--12E. 12--2440、在强碱弱酸滴定时，常用的指示剂是： BA.甲基橙B.酚酞C.甲基红D.溴酚蓝41、糖在体内的运输形式是 AA.葡萄糖B.糖原C.淀粉D.庶糖42、唯一能降低血糖的激素是 AA.胰岛素B.肾上腺素C.生长素D.甲状腺素E.以上都不是43、调节血糖的最主要器官 DA.肾脏B.肌肉C.脑组织D.肝脏E.以上都不是44、血浆脂类的运输形式是 AA.脂蛋白B.载脂蛋白C.糖蛋白D.球蛋白E.清蛋白45、密度最低的脂蛋白是 AB.前β－LρC.β－LρD.α－LρE.以上都不是46、血浆脂蛋白密度分离法的VLDL相当于电泳法的： CB.前β－LρC.β－LρD.α－LρE.以上都不是47、不属于血浆脂蛋白组成成分的是 EA.甘油三酯B.磷脂C.胆固醇D.载脂蛋白E.糖脂48、转运内源性甘油三酯的是 BC. LDLD. HDLE.以上都不是本文来自检验地带网49、可防止动脉粥样硬化的脂蛋白是 DC. LDLD. HDLE.以上都不是50、下列哪项高有患动脉粥样硬化的危险 CC. LDLD. HDLE.以上都不是51、血浆中运输脂肪酸的物质是 EC. LDLD. HDLE.清蛋白52、乳糜微粒中含最多的成分是 AA.甘油三酯B.胆固醇C.蛋白质D.磷脂E.糖脂53、转运外源性甘油三酯的是 AC. LDLD. HDLE.以上都不是54、HDL中含量最多的成分是 DA.蛋白质B.甘油三酯C.磷脂D.胆固醇E.以上都不是55、能激活脂蛋白脂肪酶，促进CM和VLDL分解代谢的载脂蛋白是 CA.载脂蛋白AB.载脂蛋白BC.载脂蛋白CD.载脂蛋白DE.载脂蛋白E56、胆固醇的生理功能是 DA.氧化供能B.提供不饱和脂肪酸C.维持体温D.转变为胆汁酸E.以上都不是57、长期饥饿时，尿中含量增高的物质是 CA.乳酸B.胆红素C.酮体D.丙酮酸E.氨基酸58、酮体是指 DA.β－羧丁酸、乙酰乙酸、丙酮酸B.β－羧丁酸、乳酸、丙酮酸C.草酰乙酸、β－羧丁酸、丙酮D.β－羧丁酸、乙酰乙酸、丙酮E.以上都不是59、生成酮体的原料 DA.丙酮B.丙酮酸C.脂酰CoAD.乙酰CoAE.以上都不是60、脂肪大量动员时，肝内生成的乙酰CoA，主要转变为 DA.葡萄糖B.胆固醇C.脂肪酸D.酮体E.草酰乙酸61、可以利用酮体的器官 DA.肝、心、脑、肾B.脑、肾、肠、肝C.脑、肾、肝、心D.心、脑、肾、骨骼肌E.以上都不是62、生成酮体的器官是 CA.肾B.心脏C.肝脏D.脑E.以上都不是63、下列哪种代谢加强可能引起血中酮体增高 CA.糖酵解加强B.糖有氧氧化加强C.脂肪动员加强D.氨基酸分解代谢加强E.核酸分解代谢加强64、不以胆固醇为前身的是 EA.胆汁酸B.类固醇激素C.类固醇 E.生酚65、能转变为类固醇激素的物质是 BA.甘油三酯B.胆固醇C.磷脂D.脂肪酸E.以上都不是66、由胆固醇转变成的维生素是 DC..VitC67、下列各盐水解后溶液显酸性的是 CA.硫化钠B.磷酸氢二钠C.硫酸亚铁D.醋酸钠68、血中氨的主要来源是 CA.氨基酸脱氢B.肾脏产生C.肠道吸收D.胺类物质分解产生E.以上都不是69、体内蛋白质分解代谢的最终产物是 CA.氨基酸B.肽素，H2O，尿素D.氨基酸，尿酸E.肌酐，肌酸70、氨解毒的主要途径是 CA.合成氨基酸B.合成谷氨酰胺C.合成尿素D.合成含氮物质E.以是都是71、体内氨的主要去路是 BA.形成非必需氨基酸B.形成尿素C.形成必需氨基酸D.形成谷氨酰胺E.以上都是72、下列哪一种物质是体内氨的储存及运输物质 EA.谷氨酸B.谷胱甘肽C.酪氨酸D.天冬氨酸E.谷氨酰胺73、合成尿素中的两个氨基酸来自 DA.氨基甲酰磷酸B.天门冬氨酸、谷氨酸C.谷氨酰胺，鸟氨酸D.氨基甲酰磷酸，天门冬氨酸E.以上都不是74、尿素生成的主要意义是 CA.促进糖代谢B.利于氨基酸的合成C.解氨毒D.便于氨的运输D.以上都是74、氨在体内能转变为无毒的含氮物质，这些物质中最多的是 CA.肌酐B.肌酸C.尿素D.铵盐E.尿酸75、下列盐的水溶液PH值小于7的是 BA.氯化钠B.氯化铵C.硫酸钾D.醋酸钠76、生成尿素的器官是 BA.肾脏B.肝脏C.肠道D.脑E.心脏77、血钾、钠、氯、钙测定时，标本应置于 EA.石蜡油试管B.普通抗凝管C.胆汁培养基D.肝素抗凝管E.干燥清洁试管78、水解程度最强烈的盐是： CA.氯化铵B.醋酸钾C.醋酸铵D.氯化钾79、既能增强神经肌肉兴奋性，又能降低心肌兴奋性的离子是：EA.钙离子B.镁离子C.氢离子D.氢氧根离子E.钾离子80、给病人注射胰岛素、葡萄糖后，不适于作血清测定，因为此时体内钾代谢的变化 BA.无改变B.细胞外钾入胞C.细胞内钾出胞D.尿钾增多E.血钾增多81、当的严重创伤时，血钾 CA.无改变B.明显降低C.明显升高D.变化随血钠而定E.变化随尿量而定82、钠、钾、氯离子的主要排泄器官是 DA.皮肤B.肠道C.肝脏D.肾脏 D.肺83、下列能引起血钾浓度降低的是： DA.创伤B.高烧C.饥饿D.饱食 D.缺氧84、各种消化液丢失，产生共同的电解质缺乏是 BA.钠离子B.钾离子C.氯离子D.碳酸氢根离子E.钙离子85、体内含量最多的无机盐是 EA.钾离子，钠离子B.钾离子，钙离子C.钠离子，氯离子D.钾离子，磷原子E.钙离子，磷原子86、能增强心肌兴奋性，又能降低神经肌肉兴奋性的离子是： CA.钠离子B.钾离子C.钙离子D.镁离子E.氢氧根离子87、正常人每100亳升血浆中钙，磷浓度乘积是： D－50 －50 C.30－35 －40 －3588、关于血浆中[H+]、[HCO3-]与[Ca++]之间的关系 BA.[H+]增高[Ca++]下降B.[H+]增高[Ca++]增高C.[HCO3-]增高[Ca++]增高D.[HCO3-]下降[Ca++]下降E.[H+]下降[Ca++]升高89、能降低血钙，血磷的物质是： CA.维生素D3 E.以上都不对90、血钙升高可引起： BA.心率减慢B.心率加快C.骨骼肌兴奋性增强D.抽搐E.以上都不对91、维生素D3 的活性形式是： B－OH－D3 ,25－（OH）2－D3,24,25－（OH）3－D3 ,25－（OH）2－D3E.以上都不是92、对于维生素D3下列哪项是正确的 AA.升高血钙，血磷B.降低血钙，血磷C.升高血钙，降低血磷D.升高血磷，降低血钙E.以上都不是93、既能升高血钙，又能降低血磷的物质是： BA.维生素D3 E.以上都不对94、失代偿性代谢性酸中毒： DA. CO2CP↓,pH↑↓,pH不变C. CO2CP↑,pH↑↓,pH↓E. CO2CP↑,pH↓95、代谢性酸中毒： BH2CO3<20/1,原发性H2CO3↑H2CO3<20/1,原发性NaHCO3↓H2CO3>20/1,原发性.H2CO3↑H2CO3>20/1,原发性NaHCO3↓E.以上都不对96、代偿性代谢性酸中毒时： B↓,pH↓↓,pH不变本文来自检验地带网↓,pH↑ D. CO2CP↑,pH↑↑,pH 不变97、代谢性碱中毒： DH2CO3<20/1,原发性H2CO3↑H2CO3<20/1,原发性NaHCO3↓H2CO3>20/1,原发性.H2CO3↑H2CO3>20/1,原发性NaHCO3↓E.以上都不对98、呼吸性酸中毒时; A↑↓C.肺过度换气D.肾脏氢离子E.以上都不对99、呼吸性酸中毒 AH2CO3<20/1,原发性H2CO3↑H2CO3<20/1,原发性NaHCO3↓H2CO3>20/1,原发性.H2CO3↑H2CO3>20/1,原发性NaHCO3↓E.以上都不对100、呼吸性碱中毒： CH2CO3<20/1,原发性H2CO3↑H2CO3<20/1,原发性NaHCO3↓H2CO3>20/1,原发性.H2CO3H2CO3>20/1,原发性NaHCO3↓E.以上都不对Ａ型题1、人血清蛋白质醋酸纤维薄膜电泳图谱中泳动最慢的是Ａ、白蛋白Ｂ、α1球蛋白Ｃ、α2球蛋白Ｄ、β球蛋白Ｅ、γ球蛋白2、血浆哪一种蛋白的测定对营养不良和功能不全比较敏感Ａ、白蛋白Ｂ、前白蛋白Ｃ、转铁蛋白Ｄ、β2微球蛋白Ｅ、α1糖蛋白3、测得某患者血浆蛋白质的变化为ＡＬＢ↓↓,α1α2正常,β+γ↑↑。
临床生物化学检验试卷及答案2024
临床生物化学检验试卷及答案2024一、选择题（每题2分，共40分）1. 下列哪项不是肝脏功能检测的指标？A. ALTB. ASTC. ALPD. CK2. 血糖的正常范围是多少？A. 3.96.1 mmol/LB. 4.07.0 mmol/LC. 5.08.0 mmol/LD. 6.09.0 mmol/L3. 下列哪种酶在心肌梗死时显著升高？A. LDHB. ALPC. GGTD. AMY4. 肾功能检测中，下列哪项指标最为敏感？A. BUNB. CrC. UAD. GFR5. 下列哪种物质是胆红素代谢的最终产物？A. 胆素原B. 胆红素C. 胆绿素D. 胆酸6. 血脂四项包括哪些？A. TC, TG, HDL, LDLB. TC, TG, VLDL, LDLC. TC, TG, HDL, VLDLD. TC, TG, LDL, IDL7. 下列哪种激素是由胰岛β细胞分泌的？A. 胰高血糖素B. 胰岛素C. 生长激素D. 皮质醇8. 下列哪项指标可以反映肝脏的合成功能？A. ALTB. ASTC. ALBD. GGT9. 下列哪种酶在急性胰腺炎时显著升高？A. AMYB. ALTD. ALP10. 下列哪项是反映心肌损伤的早期指标？A. CKMBB. cTnIC. LDHD. AST11. 下列哪种物质是电解质？A. 葡萄糖B. 尿素C. 钠D. 胆红素12. 下列哪项指标可以反映肾脏的排泄功能？A. BUNB. CrD. 以上都是13. 下列哪种激素是由肾上腺皮质分泌的？A. 胰岛素B. 胰高血糖素C. 皮质醇D. 生长激素14. 下列哪项是反映肝脏胆汁淤积的指标？A. ALTB. ASTC. ALPD. GGT15. 下列哪种酶在骨骼疾病时显著升高？A. ALPB. ASTD. CK16. 下列哪项指标可以反映甲状腺功能？A. TSHB. T3C. T4D. 以上都是17. 下列哪种物质是血浆中的主要阴离子？A. 钠B. 氯C. 钾D. 钙18. 下列哪项指标可以反映糖尿病的长期控制情况？A. 空腹血糖B. 餐后血糖C. 糖化血红蛋白D. 糖化血清蛋白19. 下列哪种酶在肝脏疾病时显著升高？A. ALTB. ASTC. ALPD. 以上都是20. 下列哪种物质是血浆中的主要阳离子？A. 钠B. 氯C. 钾D. 钙二、填空题（每空1分，共20分）1. 肝功能检测的“三酶”包括______、______、______。
临床检验生物化学习题及答案(3篇)
临床检验生物化学习题及答案(3篇)临床检验生物化学练习题及答案（一）一、选择题1. 下列哪种物质是人体内主要的供能物质？A. 蛋白质B. 脂肪C. 糖类D. 维生素答案：C2. 血糖的正常范围是多少？A. 3.96.1 mmol/LB. 4.06.0 mmol/LC. 3.55.5 mmol/LD. 4.56.5 mmol/L答案：A3. 下列哪种酶在心肌梗死时显著升高？A. ALTB. ASTC. CKD. LDH答案：C4. 血清总胆固醇的正常范围是多少？A. 2.85.2 mmol/LB. 3.05.5 mmol/LC. 3.66.0 mmol/LD. 4.06.5 mmol/L答案：A5. 下列哪种指标用于评估肾脏功能？A. 血糖B. 血尿素氮C. 血清总胆固醇D. 血清白蛋白答案：B二、填空题1. 血糖的调节主要依赖于________和________两种激素。
答案：胰岛素、胰高血糖素2. 血清肌酐的正常范围男性为________μmol/L，女性为________μmol/L。
答案：62115、53973. 血脂主要包括________、________和________。
答案：胆固醇、甘油三酯、磷脂4. 心肌酶谱主要包括________、________和________。
答案：CK、AST、LDH5. 肝功能检测常用的指标有________、________和________。
答案：ALT、AST、总胆红素三、名词解释1. 血糖：血液中的葡萄糖浓度，是人体能量代谢的重要指标。
2. 胆固醇：一种重要的脂类物质，参与细胞膜的构成和激素的合成。
3. 肌酐：肌肉代谢的产物，主要通过肾脏排泄，是评估肾功能的重要指标。
4. ALT：丙氨酸氨基转移酶，主要存在于肝脏细胞中，是肝功能检测的重要指标。
5. LDH：乳酸脱氢酶，广泛存在于多种组织中，常用于心肌梗死和肝脏疾病的诊断。
四、简答题1. 简述血糖的调节机制。
临床检验生物化学习题及答案(2篇)
临床检验生物化学习题及答案(2篇)临床检验生物化学习题及答案（一）一、选择题1. 下列哪种物质是血糖的主要来源？A. 糖异生B. 糖酵解C. 糖原分解D. 葡萄糖吸收答案：D解析：血糖的主要来源是食物中的碳水化合物经过消化吸收后进入血液，成为血糖。
糖异生、糖酵解和糖原分解都是血糖调节的重要途径，但不是主要来源。
2. 下列哪种酶在肝脏糖异生过程中起关键作用？A. 磷酸酶B. 糖原合成酶C. 磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶D. 乳酸脱氢酶答案：C解析：磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶是糖异生途径中的关键酶，催化草酰乙酸转化为磷酸烯醇式丙酮酸。
3. 下列哪种激素主要促进脂肪分解？A. 胰岛素B. 胰高血糖素C. 生长激素D. 甲状腺激素答案：B解析：胰高血糖素主要通过激活脂肪酶，促进脂肪分解，增加游离脂肪酸的释放。
4. 下列哪种物质是酮体的主要成分？A. 丙酮B. 乙酰乙酸C. β羟基丁酸D. 以上都是答案：D解析：酮体包括丙酮、乙酰乙酸和β羟基丁酸，是脂肪酸在肝脏代谢的产物。
5. 下列哪种指标常用于评估肝功能？A. 血清肌酐B. 血清胆红素C. 血清尿酸D. 血清胆固醇答案：B解析：血清胆红素是评估肝功能的重要指标，反映肝脏对胆红素的代谢和排泄能力。
二、填空题1. 血糖的正常范围是 ________ mmol/L。
答案：3.96.1解析：正常人空腹血糖范围一般为3.96.1 mmol/L，超过7.0 mmol/L则可能诊断为糖尿病。
2. 肝脏在糖代谢中的主要功能包括 ________、_______ 和________。
答案：糖原合成、糖异生、糖酵解解析：肝脏在糖代谢中起到关键作用，主要包括糖原的合成与分解、糖异生和糖酵解等过程。
3. 酮体是在 ________ 中生成的，主要由 ________、_______ 和 ________ 组成。
答案：肝脏、丙酮、乙酰乙酸、β羟基丁酸解析：酮体在肝脏中由脂肪酸代谢产生，主要成分包括丙酮、乙酰乙酸和β羟基丁酸。
临床医学检验临床血液：临床生化考试题(题库版)
临床医学检验临床血液：临床生化考试题（题库版）1、单选查患者VLDL增高，甘油三酯明显增高，应考虑属下列哪种疾病（）A.高脂蛋白血症ⅡA型B.高脂蛋白血症ⅡB型C.糖尿病D.肾病E.高脂蛋白血症Ⅳ型正确答案：（江南博哥）B2、单选肝细胞对胆红素生物转化的实质是（）A.使胆红素与Y蛋白结合B.使胆红素与Z蛋白结合C.使胆红素的极性变小D.增强毛细胆管膜上载体转运系统活性，有利于胆红素排泄E.主要破坏胆红素分子内的氢键并进行结合，使之极性增加正确答案：E3、单选以下哪种一般不作为肿瘤标志物（）A.酶和同工酶B.糖蛋白类C.激素D.脂类及其衍生物E.胚胎抗原正确答案：D4、单选下列描述中哪个不是产生低白蛋白血症的主要因素（）A.白蛋白合成减少B.遗传性缺失C.严重失水D.营养不良E.组织损伤正确答案：C5、单选下述哪项技术不适用于酶蛋白的分离纯化（）A.层析B.放射免疫C.电泳D.透析E.盐析正确答案：B6、单选当给病人注射葡萄糖以后，体内的钾代谢有什么变化（）A.不受影响B.细胞外液钾进入细胞内C.细胞内钾外移D.肾脏排钾增加E.钾吸收障碍正确答案：B7、单选方法学评价试验最终的目的都是评价实验的（）A.准确度B.误差C.线性范围D.精密度E.相关系数正确答案：B8、单选血清甲状腺激素降低见于（）A.GrAves病B.亚急性甲状腺肿伴功能亢进C.垂体前叶功能减退D.结节性甲状腺肿伴功能亢进E.应用雌激素治疗正确答案：C9、单选某男性患者，近日来少尿、恶心、呕吐，血清内生肌酐清除率测定为10ml／min，诊断应考虑为（）A.早期肾功能衰竭B.晚期肾功能衰竭C.终末期肾功能衰竭D.肾功能正常E.肾功能不全氮质血症期正确答案：C10、单选关于控制物的说法正确的是（）A.主要用于常规方法的标化B.它的数值已由决定性方法确定C.它的数值已由决定性方法确定，或由高度准确的方法确定，所含杂质也已经定量D.用于校正决定性方法E.用于质量控制，一般不用于标化正确答案：E11、单选有关酮体的描述正确的是（）A.糖尿病都会出现酮体升高B.酮体是指草酰乙酸和b－羟丁酸C.它们由肝脏合成D.正常时乙酰乙酸比b－羟丁酸浓度高E.尿酮与血酮的相关性很好正确答案：C12、单选有关糖基化终末产物的描述，错误的是（）A.蛋白质非酶糖基化的产物B.呈荧光C.与糖尿病有关D.与衰老有关E.反应是可逆的正确答案：E13、单选下列哪种载脂蛋白能激活LPL（）A.ApoAB.ApoBC.ApoCⅡD.ApoDE.ApoE正确答案：C14、单选能将肝外胆固醇向肝内运送的脂蛋白是：（）A.CMB.VLDL（β－LP）C.IDLD.LDL（β－LP）E.HDL（α－LP）正确答案：E15、单选凝胶过滤层析时通过凝胶柱较慢，较晚被洗脱的是（）A.较大的溶质分子B.带电荷较多分子C.溶解度较大的分子D.较小的溶质分子E.密度较高的分子正确答案：D16、单选下列描述哪种为2型糖尿病特征（）A.胰岛素释放试验为低水平B.空腹胰岛素可正常、稍低或稍高，服糖后呈延迟释放C.空腹血糖降低，血浆胰岛素／血糖比值大于0.4D.每天胰岛素分泌总量40～50UE.当血糖升高时胰岛素分泌量增加正确答案：B17、单选氟化钠可以防止糖酵解，其原理是它可（）A.抑制己糖激酶B.抑制磷酸果糖激酶C.抑制丙酮酸激酶D.抑制烯醇化酶E.抑制乳酸脱氢酶正确答案：D18、单选有关C肽的描述错误的是（）A.胰岛素原降解的产物B.与胰岛素等分子分泌C.有较强的生物学活性D.肾脏降解E.血C肽浓度比胰岛素高正确答案：C19、单选当血糖超过肾糖阈值时，可出现（）A.生理性血糖升高B.病理性血糖升高C.生理性血糖降低D.病理性血糖降低E.出现尿糖正确答案：E20、单选下列哪项不是锌的生物学作用（）A.参与辅酶A和辅酶Q的合成B.可作为多种酶的功能成分或激活剂C.促进机体生长发育D.促进维生素A的正常代谢和生理功能E.参与免疫功能过程正确答案：A21、单选下列哪项不能作为葡萄糖测定的标本（）A.血清B.全血C.脑脊液D.尿液E.溶血血清正确答案：E22、单选TDM（治疗药物检测）的主要应用不包括：（）A.保证药物治疗的有效性和安全性B.检测病人血液和其它体液中的药物浓度C.研究药物代谢动力学特征D.研究药物的作用机理E.制定个体化用药方案正确答案：D23、单选关于肝脏功能受损时可出现的情况，叙述最准确的是：（）A.ALT↑B.A／G比值↓C.糖原合成作用↓D.血浆胆固醇酯／胆固醇比值降低E.以上均是正确答案：D24、单选主要用于反映肝细胞损伤的酶是：（）A.碱性磷酸酶及其同工酶B.氨基转移酶及其同工酶C.γ－谷氨酰转移酶及其同工酶D.脯氨酰羟化酶E.单胺氧化酶正确答案：A25、单选腹血糖浓度在6～7mmol／L之间，又有糖尿病症状时宜做（）A.空腹血浆葡萄糖浓度B.尿糖C.糖化血红蛋白D.糖耐量试验E.C肽测定正确答案：B26、单选血浆中哪一种蛋白的测定对诊断营养不良比较敏感？（）A.清蛋白B.前清蛋白C.转铁蛋白D.β2微球蛋白E.α1糖蛋白正确答案：B27、单选血氨增高常见于（）A.慢性肝炎B.肝硬变早期C.肝性脑病D.慢性肾炎E.溃疡性结肠炎正确答案：C28、单选常用的方法学评价实验不包括：（）A.质量控制试验B.方法比较试验C.重复性试验D.干扰试验E.回收试验正确答案：A29、单选急性胰腺炎时，最常选择的血清酶为（）A.胰淀粉酶B.胰蛋白酶C.胰脂肪酶D.胰凝乳蛋白酶E.乳酸脱氢酶正确答案：A30、单选有害的微量元素是（）A.钴B.铝C.锰D.硒E.锌正确答案：B31、单选急性心梗时，血清中最先达高峰的标志物为（）A.LDHB.MBC.CK－MBD.CTnTE.C TnI正确答案：B32、单选聚丙烯酰胺凝胶电泳分离蛋白质除一般电荷效应外，还具有（）A.重力作用B.电渗作用C.扩散作用D.分子筛作用E.吸附作用正确答案：D33、单选下列哪组物质属于初级胆汁酸（）A.胆酸、脱氧胆酸B.甘氨胆酸、石胆酸C.牛磺胆酸、脱氧胆酸D.甘氨鹅脱氧胆酸、牛磺鹅脱氧胆酸E.石胆酸、脱氧胆酸正确答案：A34、单选下列哪种脂蛋白具有抗动脉粥样硬化作用（）A.LDLB.HDLC.CMD.VLDLE.以上都不是正确答案：B35、单选目前临床上最常用的血脂测定方法是（）A.化学法B.酶法C.电泳法D.免疫化学比浊法E.超速离心法正确答案：B。
临床生化检验习题
[单选,A2型题,A1/A2型题]治疗蝶窦黏液囊肿合并眶尖综合征应选用（）。 A.囊肿穿刺 B.囊肿切除或开放 C.完整切除囊壁 D.囊肿切除或开放后同时行视神经管减压术 E.囊肿切除或开放后同时行眶内侧壁减压术
[单选]中国进出口银行成立于（）年。 A.1984
B.1994 C.2001 D.2004
[单选,A1型题]首先提出问题定向病案的设计者是（） A.劳伦斯·韦德 B.约翰·格隆特 C.乔·伍德兰德 D.伯尼·西尔沃 E.丹塞
[单选,A1型题]造纸植物纤维中，能提高纸张耐久性的化学成分是（） A.纤维素 B.木素 C.半纤维素 D.树脂 E.灰分
优游 优游
B.唇龈沟横切口进路 C.鼻前庭纵切口进路 D.鼻前庭横切口进路 E.鼻侧切口进路
[单选,A2型题,A1/A2型题]鼻旁窦囊肿中最为常见的是（）。 A.上颌窦含牙囊肿 B.上颌窦牙根囊肿 C.鼻旁窦黏液囊肿 D.鼻旁窦黏膜囊肿 E.滤泡囊肿
[单选,A2型题,A1/A2型题]鼻旁窦黏液囊肿最常见于（）。 A.上颌窦 B.筛窦 C.额窦 D.蝶窦 E.上颌窦累及筛窦
[单选]从（）开始，中国人民银行开始专门行使中央银行职能。 A.1948年1月1日 B.1949年10月1日 C.1984年1月1日 D.1950年8月6日
[单选]中国人民银行上海总部成立于2005年8月10日，其主要职责包括（）。 A.制定和执行货币政策 B.发行人民币，管理人民币流通 C.经理国库 D.组织实施中央银行公开市场操作
[单选,A2型题,A1/A2型题]下列各项，属于类风湿关节炎的最早关节表现的是（）
临床生物化学检验练习题库(含答案)
临床生物化学检验练习题库（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、血糖测定的参考方法是A、邻甲苯胺法B、葡萄糖氧化酶法C、己糖激酶法D、葡萄糖脱氢酶法E、同位素稀释-质谱法正确答案：C2、生化分析仪的两点校准用于下列何种情况A、检测项目的校准曲线呈直线且通过原点B、校准曲线呈双曲线C、校准曲线呈拋物线D、校准曲线不呈直线E、校准曲线呈直线但不通过原点正确答案：E3、常用于诊断小细胞肺癌的酶类肿瘤标志物是A、酸性磷酸酶B、乳酸脱氢酶C、碱性磷酸酶D、谷胱甘肽-S-转移酶E、神经元特异性烯醇化酶正确答案：E4、目前认为以下哪项不是引起高尿酸血症的原因A、嘌呤吸收增多B、嘌呤合成过多C、嘌呤分解增加D、遗传性尿酸排泄障碍E、继发性尿酸排泄障碍正确答案：A5、肾小管性蛋白尿时尿中出现的蛋白主要为:A、β2－微球蛋白B、白蛋白C、脂蛋白D、γ－球蛋白E、α1－球蛋白正确答案：A6、反映肝癌的监测指标是A、ALTB、AFPC、ALPD、LCATE、MAO正确答案：B7、表示选择性系数的常用公式是:A、尿IgG÷血清Alb/尿Alb÷血清IgG×100B、尿IgG÷血清IgG/尿Alb÷血清Alb×100C、血清IgG÷尿IgG/血清Alb÷尿Alb×100D、尿Alb÷尿IgG/血清Alb÷血清IgG×100E、血清IgG÷血清IgG/血清Alb÷血清IgG×100正确答案：B8、肌酐测定采用A、脲酶法B、双缩脲法C、肌氨酸氧化酶法D、紫外分光光度法(293nm)E、ELISA正确答案：C9、目前我国临床实验室测定酶活性浓度推荐温度为A、(37±1)℃B、(25±0.1)℃C、(37±0.3)℃D、(37±0.1)℃E、(37±0.5)℃正确答案：D10、C肽测定的意义不包括A、评估空腹低血B、评价患者胰岛素分泌状况C、鉴别糖尿病类型D、监测胰腺手术后效果E、诊断糖尿病并发症正确答案：E11、临床实验室测定血清总胆固醇的常规方法为A、硫酸葡聚糖一镁沉淀法B、GPO一PAP法C、高效液相层析法D、二氯甲烷／硅酸／变色酸法E、CHOD—PAP法正确答案：E12、关于同工酶的正确叙述是A、电泳迁移率相同B、分子结构相同C、催化的功能不同D、Km相同E、催化的反应相同正确答案：E13、胆红素是由下列何者直接转变而来A、卟啉B、胆绿素C、球蛋白D、血红蛋白E、尿胆原正确答案：B14、发挥生理作用的钙的形式A、钙调节蛋白B、羟磷灰石C、血浆蛋白结合钙D、钙结合蛋白E、游离钙正确答案：E15、测定近曲小管排泌作用的试验是A、尿浓缩稀释试验B、视黄醇结合蛋白检测C、血肌酐浓度D、PSP排泄试验E、菊粉清除率正确答案：D16、关于血糖测定正确的是A、血糖测定不受检测方法影响B、静脉血糖>毛细血管血糖>动脉血糖C、全血血糖不受红细胞比容影响D、血糖测定受饮食影响，但不受取血部位影响E、测定血浆或血清血糖与全血血糖一样可靠正确答案：B17、多用于胰腺炎诊断的酶是A、ALTB、ALPC、LPSD、ChEE、CK-MB正确答案：C18、总胆红素在17.1～34.2μmol/L之间为A、隐性黄疸B、轻度黄疸C、正常D、重度黄疸E、中度黄疸正确答案：A19、磷在以下哪段肠道吸收最快？A、回肠B、升结肠C、空肠D、十二指肠E、降结肠正确答案：C20、羊水LB计数表示胎儿肺成熟的标准是A、≤15000/μlB、16000～49000/μlC、≥50000/μlD、≥100000/μlE、≥500000/μl正确答案：C21、检测胎儿先天缺陷的标本取样最佳时间是A、妊娠8～10周B、妊娠4～8周C、妊娠24～30周D、妊娠16～18周E、妊娠24～28周正确答案：D22、维生素B12的活性形式是A、TPPB、甲基钴胺素C、视黄醇、视黄醛D、磷酸吡哆醛、磷酸吡哆胺E、生育酚正确答案：B23、心肌缺血症状发作后，cTnI几小时可达到诊断决定值？A、6～8B、3～4hC、1～2hD、8～10hE、4～6h正确答案：E24、主要来源于胎儿不成熟肺的是A、双饱和磷脂酰胆碱B、鞘磷脂C、胎儿纤维连接蛋白D、血浆纤维连接蛋白E、hCG正确答案：B25、滤过钠排泄分数测定用于A、肾小管重吸收功能检查B、肾小球滤膜屏障功能检查C、肾小球滤过功能检查D、肾小管排泌功能检查E、肾小管水、电解质调节功能检查正确答案：A26、Mb临床诊断AMI的主要缺点是什么？A、敏感性较低B、对心肌微小损伤不敏感C、特异性较差D、窗口期太长E、检测方法不成熟正确答案：C27、目前应用最广的自动生化分析仪是A、分立式自动生化分析仪B、离心式自动生化分析仪C、C干化学式自动生化分析仪D、袋式自动生化分析仪E、连续流动式自动生化分析仪正确答案：A28、临床实验室测定血清白蛋白宜选用的方法是A、放射免疫法B、溴甲酚氯法C、免疫化学发光法D、免疫比浊法E、电泳法正确答案：E29、甲状旁腺功能减退可致A、血钙降低，血磷升高B、血钙升高，血磷升高C、血钙升髙，血磷降低D、血钙降低，血磷降低E、尿钙降低，尿磷升高正确答案：A30、下列关于葡萄糖的叙述不正确的是A、机体结构物质的重要组成部分B、人体内主要的能源物质C、是脂肪、甘油等的来源之一D、参与维持血浆胶体渗透压的稳定E、维持机体的代谢平衡正确答案：D31、关于非蛋白氮，下述哪项是正确的？A、血标本可用草酸钾、草酸胺混合抗凝剂抗凝B、若用酶法，可以不除蛋白C、NPN在肾功能损害时无明显变化D、NPN在肾功能损害时可以增高E、NPN在妊娠末期的血中明显增高正确答案：D32、导致嘌呤分解增加的疾病有A、白血病B、多发性骨髓瘤C、红细胞增多症D、恶性肿瘤化疗E、以上都是正确答案：E33、哪种载脂蛋白的主要合成场所不在肝脏A、ApoA IB、ApoB48C、ApoBl00D、ApoCⅢE、ApoE正确答案：B34、PTH的合成与分泌受以下哪种物质浓度的负反馈调节。
临床生物化学检验试卷及答案
临床生物化学检验试卷及答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 下列哪种酶在红细胞中活性最高？A. 乳酸脱氢酶B. 肌酸激酶C. 谷丙转氨酶D. 碱性磷酸酶2. 人体内主要的缓冲系统包括哪两种？A. 碳酸氢盐缓冲系统和蛋白质缓冲系统B. 磷酸盐缓冲系统和蛋白质缓冲系统C. 血浆蛋白缓冲系统和红细胞缓冲系统D. 血浆蛋白缓冲系统和碳酸氢盐缓冲系统3. 下列哪种物质不是人体内的常规电解质？A. 钠B. 钾C. 氯D. 钙4. 哪一个指标是衡量人体血糖水平的最佳指标？A. 血糖B. 糖化血红蛋白C. 胰岛素D. 胆固醇5. 下列哪种酶主要存在于肝脏细胞中？A. 乳酸脱氢酶B. 肌酸激酶C. 谷丙转氨酶D. 碱性磷酸酶6. 哪一个指标可以反映人体内的铁储备情况？A. 铁蛋白B. 转铁蛋白C. 总铁结合力D. 未结合铁7. 下列哪种物质是人体内主要的脂质？A. 胆固醇B. 三酸甘油脂C. 高密度脂蛋白D. 低密度脂蛋白8. 哪一个指标可以反映人体内的钙代谢情况？A. 总钙B. 离子钙C. 骨钙素D. 维生素D9. 下列哪种酶在心肌细胞中活性最高？A. 乳酸脱氢酶B. 肌酸激酶C. 谷丙转氨酶D. 碱性磷酸酶10. 哪一个指标可以反映人体内的肝功能？A. 总胆红素B. 直接胆红素C. 间接胆红素D. 胆固醇二、填空题（每题2分，共40分）1. 人体内的主要缓冲系统包括_____和____。
2. 血糖水平的最佳指标是_____。
3. 肝脏细胞中主要存在的酶是_____。
4. 反映人体内铁储备情况的指标是_____。
5. 人体内主要的脂质包括胆固醇、_____、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白。
6. 反映人体内钙代谢情况的指标是_____。
7. 心肌细胞中活性最高的酶是_____。
8. 反映人体内肝功能的指标有总胆红素、_____、间接胆红素等。
三、简答题（每题10分，共30分）1. 请简述人体内的缓冲系统及其作用。
临床生物化学检验习题库含参考答案
临床生物化学检验习题库含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、下列叙述错误的是 ( ) 。
A、Mb是诊断MI的首选标志物B、CK-MB较cTnI灵敏C、对于症状发作后6小时以内就诊的患者，应测定其肌红蛋白D、Mb在骨骼肌损伤时也升高E、LD、AST不再作为心脏标志物用于MI的诊断正确答案：A2、呼吸性酸中毒时 ( ) 。
A、PCO2↑B、AB↓C、pH↑D、SB↓E、TCO2↓正确答案：A3、正常情况下，能被肾脏几乎完全重吸收的物质是 ( ) 。
A、尿酸B、镁C、肌酐D、葡萄糖E、尿素正确答案：D4、成人GH过度分泌会导致 ( ) 。
A、巨人症B、库欣综合征C、肢端肥大症D、侏儒症E、艾迪森病正确答案：C5、糖异生的生理意义在于 ( ) 。
A、提供NADPH形式的还原力B、饥饿时补充血糖的重要来源C、机体在缺氧状态获得能量的有效措施D、绝大多数细胞获得能量的途径E、生成有活性的葡萄糖醛酸正确答案：B6、磷钨酸－镁试剂可选择性地沉淀 ( ) 。
A、HDLB、VLDL和LDLC、CMD、IDLE、TC正确答案：B7、人体对血糖浓度波动最敏感的组织器官是 ( ) 。
A、肺B、肝脏C、心脏D、肌肉E、大脑正确答案：E8、下列关于肌红蛋白的叙述错误的是 ( ) 。
A、存在于骨骼肌和心肌中B、血清肌红蛋白的水平与性别有关C、AMI发病后1~3小时血中浓度迅速上升D、6~7天达高峰E、可作为AMI的早期诊断标志物正确答案：D9、空腹血糖测定的取血时间 ( ) 。
A、定量摄入葡萄糖，饮第一口糖水时计时，2小时后测定血糖B、禁餐禁饮8小时以上C、进餐后任意时间D、摄入葡萄糖后任意时间E、从吃第一口饭时开始计算时间， 2小时取血为餐后2小时正确答案：B10、人体含ALT最丰富的组织是 ( ) 。
A、肝细胞B、心肌C、骨骼肌D、白细胞E、肾脏正确答案：A11、BNP检测标本采集后 ( ) 。
A、立即冰浴送检B、常温待检C、37℃保温待检D、-20℃可保存半月E、-70℃可长久保存正确答案：A12、催化胆固醇酯生成作用的酶主要是 ( ) 。
临床生物化学检验试题与答案
临床生物化学检验试题与答案、单选题（共100题，每题1分，共100分）l、下列哪种酶活性下降提示可能有机磷农药中毒A、CKB、ALPC、ALTD、ChEE、LPS正确答案：D2、胰岛素分泌和释放的最主要是受什么因素影响A、儿茶酚胺释放增加B、血脂水平升高C、血氨基酸水平升高D、血糖水平升高E、外界因素剌激正确答案：D3、下列哪一种辅因子的生成可通过测定340nm处吸光度的降低来表示A、FADH2B、NAD+C、NADHD、FMNE、NADPH正确答案：B4、胎儿先天缺陷筛查的基础指标是A、h CGB、AFPC、uE3D、PAPP-AE、抑制素A正确答案：A5、在肾病综合征中，可能升高的是哪种血浆蛋白A、AlbB、AAGC、lgD、AMGE、AAT正确答案：D6、下列哪项属于肾小管性蛋白尿中尿蛋白？A、AlbB、TfC、a2—MGD、a1-mE、IgG正确答案：D7、多用于急性心肌梗死诊断的酶是A、ALTB、ALPC、LPSD、ChEE、CK—MB正确答案：E8、肝癌临床生化检验项目不包括A、AFPB、GGT—IIC、A/GD、AFUE、DCP正确答案：C9、肾脏哪个部位是重吸收葡萄糖的主要部位？A、集合管B、髓拌降支C、远曲小管D、近曲小管E、髓拌升支粗段正确答案：D10、氯的测定方法学评价下列哪项不对？A、采滴定法是最早测定Cl-的方法之一B、可用分光光度法C、库仑电量分析法D、离子选择电极法E、分光光度法是目前测定C l-最好的方法正确答案：E11、反映糖尿病肾脏病变的指标是A、尿白蛋白测定B、血胰岛素测定C、空腹血浆葡萄糖浓度D、糖化蛋白测定E、葡萄糖胰岛素钳夹技术正确答案：A12、骨钙素由什么细胞合成A、成骨细胞前体细胞B、破骨细胞前体细胞C、破骨细胞D、成骨细胞E、间质细胞正确答案：D13、能结合铜的血浆蛋白是A、AlbB、CRPC、AMGD、CpE、AAG正确答案：D14、参与血糖调节的激素不包括A、胰高血糖素B、肾上腺素C、胰岛素样生长因子D、甲状旁腺激素E、胰岛素正确答案：D15、维生素D中毒可致A、血钙升高，血磷降低B、血钙降低，血磷升高C、血钙升高，血磷升高D、血钙降低，血磷降低E、尿钙降低，尿磷升高正确答案：C16、血清总胆红素<17.1µmol/L为A、重度黄疽B、轻度黄疽C、隐性黄疽D、中度黄疽E、正常正确答案：E17、引起骨质软化症的主要原因是A、维生素A缺乏B、维生素B6缺乏C、维生素C缺乏D、维生素D缺乏E、维生素E缺乏正确答案：D18、测定血清总钙的参考方法是A、分光光度法B、火焰光度法C、离子选择电极法D、邻甲酚猷络合酮法E、原子吸收分光光度法正确答案：E19、测定肾小管远曲小管功能的是A、菊粉清除率B、血肌酐浓度C、PSP排泄试验D、尿浓缩稀释试验E、视黄醇结合蛋白检测正确答案：D20、不需要进行O GTT筛查的人群是A、体童?::120%标准体重者B、存在与糖尿病发病高度相关的因素C、所有年满30岁的人群D、高血压症患者E、生育过>9k g体重的胎儿的妇女正确答案：C21、最能反映肾功能损害程度的试验是：A、稀释试验B、清除试验C、染料排泄试验D、尿比重、尿渗量测定E、浓缩试验正确答案：B22、诊断原发性肝癌常用肿瘤标志物的最佳组合是A、AFP、Y—GTII、ALPlB、AFP、Y—GT、GSTC、y-GT II、ALPl、GSTD、AFP、y-GT、TPSE、以上都不对正确答案：A23、自动生化分析仪单试剂法测定血清总蛋白和白蛋白时通常采用A、连续监测法B、一点终点法C、固定时间法D、两点终点法E、免疫透射比浊法正确答案：B24、羊水中胆红素的最大吸光度在A、230nm处B、450nm处C、260nm处D、550nm处E、600nm处正确答案：B25、乳糜微粒的合成场所是在A、肝脏B、血液C、心肌D、小肠E、肌肉正确答案：D26、Hp位于A、白蛋白区带B、y-球蛋白区带C、a1-球蛋白区带D、13-球蛋白区带E、a2-球蛋白区带正确答案：E27、人体胰腺中含（）最多A、ACPB、ALPC、AMYD、CKE、LD正确答案：C28、下列哪种氨基酸主要在肝脏中降解A、异亮氨酸B、亮氨酸C、缀氨酸D、苯丙氨酸E、天冬氨酸正确答案：D29、与乳腺癌密切相关的是A、K—RasB、p53C、BRCAD、erbBE、myc正确答案：C30、妊娠期母体血液学方面改变的有A、血容量增加B、血容量降低C、红细胞降低D、凝血因子水平不变E、以上都不对正确答案：A31、下列不会引发尿酸钠呈微小结晶析出的情况是A、饮茶B、局部体温降低C、血浆a1、a2-球蛋白减少D、运动E、局部pH降低正确答案：A32、妊娠妇女下列何种病理情况需进行血镁检测A、妊娠期高血压疾病B、滋养层疾病C、异位妊娠D、妊娠性脂肪肝E、妊娠性糖尿病正确答案：A33、下列关于胰岛素的叙述正确的是A、胰岛素是降低合成代谢的激素B、胰岛素是由胰岛B细胞分泌的胰岛素原转变而来C、胰岛素与胰岛素原都有生物活性D、胰岛素与C肤以21的摩尔比释放入血E、胰岛素首先与细胞膜上受体结合后，触发细胞内一系列特异性的信号转导，产生相应的生物学效应正确答案：E34、反映肾小球滤过功能最可靠的指标是：A、血尿酸B、血尿素C、尿肌酐D、血肌酐E、内生肌酐清除率正确答案：E35、自动生化分析仪测定时间的设置说法错误的是A、终点法的测定时间必须设置在待测完全反应后的时间点B、连续监测法需要设置监测时问C、连续监测法监测线性反应期不少于4个测光点D、两点终点法通常将加人R2前的时间点作为第一个测光点E、连续监测法的监测时间(monitoringtime)选在线性反应期正确答案：A36、血清总钙测定参考方法是A、离子选择性电极法(I SE)B、原子吸收分光光度法(AAS)C、同位素稀释—质谱法(ID—MS)D、甲基麝香草酚蓝(MTB)比色法E、钙镁试剂(calmagi te)法正确答案：B37、维生素B2又称A、凝血维生素B、硫胺素C、核黄素D、钻胺素E、转钻胺素正确答案：C38、以下不是引起代谢性酸中毒原因的是A、cH C03-过多堆积B、有机酸产生过多C、H+排泌减少D、cH C03—过多丢失E、酸堆积大多正确答案：A39、先天性甲状腺功能减退新生儿筛查的初筛指标是A、血清T4B、血清T3C、TSHD、TRH刺激试验E、TBG正确答案：C40、肝细胞对胆红素的转化主要发生在A、高尔基复合体B、微粒体C、线粒体D、溶酶体E、粗面内质网正确答案：A41、急性肾小球肾炎时，肾小球的滤过功能：A、下降B、正常或下降C、增高D、正常或增高E、正常正确答案：A42、慢性肝炎以及活动性肝硬化患者血清（）活性升高明显。
临床检验生物化学习题及答案
临床检验生物化学习题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1. 下列哪项不是临床生物化学检验的常用方法？A. 自动生化分析仪B. 干化学分析C. 免疫比浊法D. 气相色谱法2. 在临床生物化学检验中，对样本的要求不包括以下哪项？A. 无菌B. 避免震荡C. 保持新鲜D. 样本量越大越好3. 下列哪项不是血清酶活性测定的影响因素？A. 温度B. pH值C. 试剂盒的质量D. 样本的颜色4. 下列哪个指标属于临床生物化学检验的范畴？A. 血红蛋白B. 白细胞计数C. 尿素氮D. 凝血酶原时间5. 下列哪个疾病不是通过临床生物化学检验进行诊断的？A. 糖尿病B. 肝病C. 肾病D. 感冒6. 下列哪个项目不是临床生物化学检验的常规项目？A. 血糖B. 血脂C. 肝功能D. 肿瘤标志物7. 下列哪个指标的测定不是通过临床生物化学检验进行的？A. 钾离子B. 钠离子C. 氯离子D. 钙离子8. 下列哪个方法不是临床生物化学检验中常用的免疫学检测方法？A. 酶联免疫吸附试验B. 放射免疫分析C. 免疫荧光法D. 气相色谱法9. 下列哪个指标的测定不是临床生物化学检验的范畴？A. 肌酐B. 尿素C. 尿酸D. 血氨10. 下列哪个疾病不是通过临床生物化学检验进行诊断的？A. 肝炎B. 肾炎C. 心脏病D. 肺炎二、简答题（每题10分，共30分）1. 临床生物化学检验的目的是什么？2. 临床生物化学检验的常用方法有哪些？3. 临床生物化学检验中，样本的处理和保存应注意哪些问题？三、案例分析题（每题20分，共40分）1. 患者，男，45岁。
体检发现血清总胆固醇浓度为6.5mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇浓度为 1.2mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇浓度为4.5mmol/L。
请分析可能存在的健康问题及建议。
2. 患者，女，50岁。
肝功能检查发现血清谷丙转氨酶（ALT）活性为1200U/L，血清总胆红素浓度为80μmol/L。
临床生化与检验 习题
习题临床生物化学与检验A型题1．葡萄糖耐量试验主要用于A．糖尿病的预后判断B．确诊可疑的隐匿型糖尿病患者C．诊断是否发生糖尿病酸中毒D．了解糖尿病是否得以控制E．以上均不是2．醋纤膜电泳的缺点是A．对蛋白有吸附作用B．有拖尾现象C．轻度染料吸附D．区带分辨率不如滤纸电泳E．具有电渗作用3．对动脉硬化有防御作用的脂蛋白是A．乳糜微粒B．极低密度脂蛋白C．低密度脂蛋白D．中间密度脂蛋白E．高密度脂蛋白4．酶活力测定必须符合的原则是A．一级反应期测定B．反应速度与底物量呈正相关C．底物浓度足够大D．反应速度与酶量呈线性关系E．酶含量足够大5．如孕妇血、尿中雌四醇低值，常意味着A．胎儿肾上腺皮质功能减退B．胎肝先天性缺乏C．胎儿呼吸窘迫综合征D．胎儿神经管闭合缺损E．绒毛膜上皮细胞癌6．某质控血清做尿素氮比色定量，发现测定值陆续上升，检查质控血清吸光度值每天都接近，但标准液吸光度值却陆续下降，测定值变动的原因是A．质控血清浓缩B．标准液分解C．标准液蒸发D．质控血清中尿素分解E．试剂出现变化7．能从混合的标本中直接测定欲测成分，并具有专一、温和、灵敏、快速的分析方法是A．容量分析B．色谱分析C．酶学分析D．层析分析E．电极分析8．当细胞膜受损，膜的通透性改变，使血清中的酶活性升高，同一细胞内不同种类的酶的逸出速度决定于下列因素，那项除外A．酶在细胞内合成速度B．酶分子大小C．细胞内外酶浓度梯度的大小D．酶在细胞内的位置E．酶的Ｋｍ值梯度的大小9．指出不能反映肝内或肝外胆汁淤积的试验是A．血清总胆红素测定B．血清ＡＬＰ及同工酶C．血清γ－GTD．血清一分钟胆红素测定E．血清总胆固醇测定10．按照BEER定律，浓度与吸光度之间的关系应是条通过原点的直线，但实测中往往发生偏离，其主要原因为A．入色光不是严格的单色光B．溶剂效应C．溶剂或溶质不纯净D．吸收增强效应E．吸收减弱效应11．肝细胞病变可引起下列蛋白合成减少，但除外的是A．白蛋白B．纤维蛋白原C．α－球蛋白D．凝血酶原E．γ－球蛋白12．批内重复性试验，CV值一般要求应小于A．１％B．2％C．3％D．4％E．5％13．能使血糖浓度下降的激素是A．甲状腺素B．肾上腺素C．胰岛素D．生长素E．肾上腺皮质激素14．目前血红蛋白分子病中最常见的病因为A．移码突变B．终止密码子突变C．密码子缺失和插入D．点突变E．融合基因15．下列哪项不是引起低血钙的原因A．甲状旁腺机能减退B．维生素Ｄ缺乏C．大量输入柠檬酸盐抗凝血D．多发性骨髓瘤E．低蛋白血症16．某实验显色后，在不同波长分别测定A值，请在下述结果中找出应选波长A．520nm 0．12B．540nm 0．14C．560nm 0．22D．580nm 0．15E．600nm 0．1117．火焰光度法测定钾钠离子时，影响测定结果的因素有A．光电池衰老和疲劳B．雾化器毛细管口口径改变和阻塞C．燃气纯度不够D．样品稀释度过大或过小E．以上都对18．下列组合方法所测项目，化学反应中所生成过氧化氢的那项除外A．尿素－脲酶法B．尿酸－脲激酶法C．葡萄糖－葡萄糖氧化酶法D．胆固醇－胆固醇氧化酶法E．甘油三酯－甘油激酶法19．CEA可作为一种肿瘤标志物来监测下列何种肿瘤对治疗的反应A．乳腺癌B．肝癌C．结肠癌D．前列腺癌E．肺癌20．系统误差的特点不存在的是A．一系列结果与靶值间存在同一倾向的偏离B．有明显的规律性C．没有随机性D．服从正态分布E．可以预防21．在血清总蛋白测定中比较理想的方法是A．双缩脲法B．酚试剂法C．染料结合法D．紫外分光光度法E．折光测定法22．HG-5火焰光度分析时用何种离子作内标液A．钾B．钠C．氯D．钙E．锂23．心肌梗塞时持续增高时间最短的血清酶是A．ASTB．LDHC．CK总活性D．CK-MBE．ASTｍ24．用镨钕滤光片进行波长校正时，当调到529ｎｍ时，下列哪项达最低值A．吸光度B．浓度C．百分透光度D．浊度E．散射度25．下列测血中葡萄糖的方法中，哪一种方法是我国临床检验中心推荐的方法并广泛应用于临床A．邻甲苯胺法B．己糖激酶法C．福林吴氏法D．葡萄糖氧化酶法E．GOD-OR法26．如果一个实验室所获室间质评成绩为优秀，在Monica质控图中表现为不大于以下哪项值A．T±0．1CCVB．T±0．5CCVC．T±0．8CCVD．T±1．0CCVE．T±1．5CCV27．原发性肝癌最灵敏，最特异的肿瘤标志物是A．AKP同工酶B．AFUC．AFPD．CEAE．ACP28．如果样品基体对测定单色光有干扰吸收，为抵消这一影响应采用A．平行操作空白B．样品空白C．试剂空白D．溶剂空白E．不做处理29．糖尿病时血糖升高的机制是A．组织对血糖的利用减少B．糖异生增多C．糖原分解增多D．糖原合成减少E．以上均有关30．火焰发射光谱的产生是由于A．物质分子内电子由基态跃迁到激发态B．物质分子内电子由激发态回到基态C．基态原子中电子由基态跃迁到激发态D．原子中电子由激发态回到基态E．原子中电子由较高激发态回到较低激发态31 ．由酶反应进程曲线，可以A．求得反应线性的时间范围B．求得反应线性的酶量范围C．选择适宜的pH值D．选择适宜的酶量E．选择适宜的酶浓度32．等电聚焦电泳特别适合分离A．分子量不同的物质B．扩散能力不同的物质C．分子量相同而等电点不同的物质D．吸附力不同的物质E．吸附力相同的物质33．脂蛋白密度大小取决于A．所含脂蛋白和脂类的比值B．分子颗粒大小C．载脂蛋白的种类D．分子颗粒形状E．上述都有关34．Southern印迹法中，使凝胶上的单链DNA片段原位地被吸印到硝酸纤维素薄膜上主要靠A．扩散作用B．电泳作用C．滤纸的毛细管吸液作用D．压力作用E．渗透作用35．急性胰腺炎时血清α－淀粉酶活力增高，其高峰是在发病后A．2～5小时B．6～10小时C．12～24小时D．24～48小时E．48～72小时36．互补的两条DNA单链结合成DNA双链称为A．变性B．退火C．连接作用D．聚合作用E．杂交37．含有总胆固醇最多的脂蛋白是A．乳糜微粒B．极低密度脂蛋白C．低密度脂蛋白D．中间密度脂蛋白E．高密度脂蛋白38．肝硬化病人出新黄疸不可能出现的检验结果是A．血清总胆红素增加B．尿胆原增加C．尿胆红素阳性D．粪胆原增加E．直接胆红素与血清总胆红素的比值增加39．治疗药物监测中药物浓度测定的常用技术为A．层析法B．免疫化学法C．光谱法D．抑菌试验E．以上都是40．流动式生化分析仪又可分为A．空气分段系统和非分段系统B．流动注入系统和间歇系统C．空气分段系统和流动注入系统D．非分段系统和间歇系统E．分段系统和间歇系统1．检查肾小球功能常用试验A．尿常规B．尿相对密度C．血尿素氮D．血二氧化碳结合力E．血尿酸2．在血清总蛋白测定中比较理想的方法是A．双缩脲法B．酚试剂法C．染料结合法D．紫外分光光度法E．折光测定法3．从结构上看能较好的避免交叉污染的自动生化分析仪是A．流动式B．分立式C．离心式D．单通道式E．多通道式4．血浆纤维蛋白原测定，盐析法所用测定试剂通常是A．5％三氯醋酸溶液B．5％硫酸锌溶液C．12．5％亚硫酸钠溶液D．13．3％硫酸铵溶液E．23％硫酸钠溶液5．某一实验室测定同一项目所得RCV值几次都不相同，正确的理解应为A．仪器变更造成B．同仪器方法不同造成C．同仪器同方法，不同时间造成D．同仪器同方法，不同操作者造成E．上述原因均可造成，但只要在允许误差范围之内都属正常，允许存在6．可作为肿瘤标志物的是A．AFPB．PSAC．β2ｍD．以上都是E．以上都不是7．某试验方法反复测定定值血清，结果都很接近靶值，说明该方法首要是A．准确度好B．精密度好C．灵敏度好D．稳定性好E．以上都可以8．CEA可作为一种肿瘤标志物来监测下列何种肿瘤对治疗的反应A．乳腺癌B．肝癌C．结肠癌D．前列腺癌E．胰腺癌9．心肌梗塞时持续增高时间最短的血清酶是A．ASTB．LDHC．CK总活性D．CK-MBE．ASTｍ10．正常人血清白蛋白与球蛋白的比值是A．1．0～1．5：1．0B．1．5～2．5：1C．1．0：1．5～2．5D．1．0：1．0～1．5E．1．0：1．211．为保证酶动力学分析，要求底物浓度必须是A．与Km值相同B．<1/2Km值C．等于1/2Km值D．<1/10Km值E．>Km值10倍以上12．下列侧血中葡萄糖的方法中，哪一种方法是我国临床检验中心推荐的方法并广泛应用于临床A．邻甲苯胺法B．己糖激酶法C．福林吴氏法D．葡萄糖氧化酶法E．GOD-OR法13．生化质控目的是A．使随机误差逐渐缩小B．消灭随机误差C．使随机误差得到监测和及时发现D．发现系统误差E．对系统误差及时校正、随机误差限制在允许范围14．原发性肝癌最灵敏，最特异的肿瘤标志物是A．AKP同工酶B．AFUC．AFPD．CEAE GGT-Ⅱ15．双光束分广光度计与单光束分广光度计相比具有的优点是A．可用于双组分分析B．可避免因光源强度不稳定引入的误差C．可避免单色光不纯引入的误差D．可同时测定两个样本的吸光度E．可用于紫外波长测定16．糖尿病时血糖升高的机制是A．组织对血糖的利用减少B．糖异生增多C．糖原分解增多D．糖原合成减少E．以上均有关17．急性胰腺炎时血清α－淀粉酶活力增高，其高峰是在发病后A．2～5小时B．6～10小时C．12～24小时D．24～48小时E．48～72小时18．含有总胆固醇最多的脂蛋白是A．乳糜微粒B．极低密度脂蛋白C．低密度脂蛋白D．中间密度脂蛋白E．高密度脂蛋白19．系统误差的特点不存在的是A．一系列结果与靶值间存在同一倾向的偏离B．有明显的规律性C．没有随机性D．服从正态分布E．可以预防20．治疗药物监测中药物浓度测定的常用技术为A．层析法B．免疫化学法C．光谱法D．抑菌试验E．以上都是．21．游离胆红素不能与重氮试剂直接发生反应主要原因是A．与葡萄糖醛酸结合B．与白蛋白结合C．与球蛋白结合D．与珠蛋白结合E．胆红素分子的氢键22．血清混浊对下列哪项试验影响最大A．胆固醇脂测定B．胆固醇测定C．甘油三脂测定D．磷脂测定E．载脂蛋白测定23．方法学误差主要是指A．实验误差B．操作误差C．仪器设备D．试剂药品E．人为误差24．与人体内酸碱平衡有密切关系的电解质是A．钠离子B．钾离子C．钙离子D．氯离子E．碳酸氢盐25．在酶活性测定中，若△A／min为0．02，此反应的摩尔吸光系数为6．5，样品量为25ul,试剂量为300ul,则此酶活性浓度为：A．20UB．25UC．13UD．50UE．40U26．邻甲酚酞络合酮法测定血钙是指血清中A．游离钙（Ca﹢﹢）B．非游离钙（Ca﹢﹢）和酸根结合的钙C．血清游离钙和非游离钙（Ca﹢﹢）D．非扩散钙（与血浆蛋白结合）E．总钙27．Lamber-Beer定律只适用于A．单色光,非均匀,散射,低浓度溶液B．白光,均匀,非散射,低浓度溶液C．单色光,均匀,非散射,低浓度溶液D．单色光,均匀,非散射,高浓度溶液E．白光,均匀,非散射,高浓度溶液28．铜是人体重要的微量元素之一，因为铜是A．转移酶的组成成分B．合成酶的组成成分C．水解酶的组成成分D．氧化酶的组成成分E．促进蛋白质的合成29．原子吸收法分析法选择性好是因为A．原子化效率高B．光源发出的特征辐射只能被特定的基态原子所吸收C．检测器灵敏度高D．原子蒸气中基态原子数不受温度影响E．光源的能量高30．苯丙酮酸尿症是由于患者肝内缺乏A．酪氨酸酶B．苯丙氨酸羟化酶C．HGPRTD．以上都不是E．以上都是31．紫外可见吸收光谱的产生是由于A．物质分子内电子由基态跃迁到激发态B．物质分子内电子由激发态回到基态C．基态原子中电子由基态跃迁到激发态D．原子中电子由激发态回到基态E．原子本身产生的辐射32．某一严重糖尿病已经出现昏迷的患者，血气分析结果PCO22．8Kpa、HCO3－4．6mmol/L、BE－28．2mmol/L、PH6．96实验诊断是A．单纯代谢性酸中毒B．代谢性酸中毒部分代偿C．代谢性酸中毒呼吸性碱中毒的同时存在D．代谢性酸中毒呼吸性酸中毒的同时存在E．代谢性酸中毒完全代偿33．缓冲液pH值改变对电泳的影响主要表现为A．偏离等电点越远，蛋白质带电越多，电泳速度越快B．pH值改变蛋白质的等电点C．pH值改变使支持物两端电压改变D．缓冲液pH值的改变可使所有蛋白质的电泳速度加快E．pH值改变使电泳速度减慢34．关于尿中ＨＣＧ的排出错误的是A．在妊娠两周内可测出B．妊娠进行性升高，大约妊娠30周大平稳C．可用于描写绒毛膜癌的治疗情况D．在男性尿中检出ＨＣＧ可能有睾丸畸胎癌E．子宫内膜异位症，卵巢囊肿等肿瘤状态时，HCG也会增高35．Southern印迹技术的基本操作顺序是A．内切酶消化－电泳－杂交－转移B．内切酶消化－转移－电泳－杂交C．内切酶消化－电泳－转移－杂交D．内切酶消化－转移－杂交－电泳E．内切酶消化－杂交－电泳－转移36．人体含ＡＬＴ最丰富的组织是A．心肌B．骨骼肌C．肝细胞D．红细胞E肾脏37．DNA双链变为互补的两条DNA单链等过程称为A．变性B．退火C．连接作用D．聚合作用E．杂交38．尿毒症酸中毒下列化验结果那项与之不符A．PH〈7．35B．二氧化碳结合力下降C．二氧化碳分压降低D．缓冲碱降低E．剩余碱增加39．全自动生化分析仪比色杯常用的材料为A．光学玻璃B．隔热玻璃C．不吸收紫外光的优质塑料D．防爆玻璃E．普通试管40．ALT测定赖氏法最应作为定量依据的有色物质是A．α－酮戊二酸二硝基苯腙B．丙酮酸二硝基苯腙C．α－酮戊二酸二硝基苯肼D．丙酮酸E．2．4二硝基苯肼1．可见分广光度计中的光源是A．低压汞灯B．氙灯C．氦灯D．钨丝灯E．氢灯2．醋纤膜电泳的缺点是A．对蛋白有吸附作用B．有拖尾现象C．轻度染料吸附D．区带分辨率不如滤纸电泳E．具有电渗作用3．从结构上看能教好的避免交叉污染的自动生化分析仪是A．流动式B．分立式C．离心式D．单通道式E．多通道式4．血清总蛋白测定可用的方法A．与色素结合的方法B．重复的肽链结构与化学试剂反应C．酚试剂法D．比浊或折光法E．上述方法均可5．在炎症、感染、心肌梗塞等应激性疾病及癌肿，血液中有多种糖蛋白含量也明显增加，叫急性时相反应蛋白物质，下列应除外的是A．C反应蛋白B．α1—酸性糖蛋白C．触珠蛋白D．β—球蛋白E．纤维蛋白原6．血葡萄糖测定标本性质对结果的影响下列那种说法不正确A．血葡萄糖定量全血及血浆标本均可用，两者结果一致B．动脉血葡萄糖含量高于静脉血，尤以饭后明显C．红细胞中葡萄糖浓度低于血浆浓度D．毛细血管血葡萄糖浓度高于静脉血E．血葡萄糖耐量试验不宜用毛细血管血标本进行测定7．高血糖可见于A．糖尿病B．甲亢C．皮质醇增多症D．胰岛α—细胞瘤E．上述均能8．关于糖化血红蛋白(GHb)下列哪项不正确A．GHb是HbA与己糖缓慢并连续的非酶促反应产物B．GHb形成多少，取决于血糖浓度和作用时间C．用于早期糖尿病的诊断D．糖尿病病情被控制后GHb浓度缓慢下降，此时血糖虽然正常，但GHb仍较高E．GHb可作为糖尿病长期控制的指标9．维持机体体液正常渗透压的主要电解质是A．钾离子B．钠离子C．氯离子D．钙离子E．磷离子10．铜是人体重要的微量元素之一，因为铜是A．转移酶的组成部分B．合成酶的组成部分C．水解酶的组成部分D．氧化酶的组成部分E．促进蛋白质的合成11．采血后，放置一天再分离血清，不能用于A．血清钾离子测定B．血清钠离子测定C．血清氯离子测定D．血清钙离子测定E．以上都不是12．哪些血液标本可以用于钙离子测定A．草酸盐抗凝血浆B．肝素抗凝血浆或血清C．EDTA抗凝血浆D．枸橼酸钠抗凝血浆E．以上都不是13．标本溶血不能使结果升高的是A．LDHB．ASTC．CK和AMOD．ALTE．γ—GT14．酶活力测定必须符合的原则是A．一级反应期测定B．反应速度与底物量呈正相关C．底物浓度足够大D．反应速度与酶量呈线性关系E．酶含量足够大15．诊断有机磷中毒需要测定A．血清胆碱酯酶B．全血胆碱酯酶C．血清碱性磷酸酶D．血清淀粉酶E．全血碱性磷酸酶16．诊断急性心肌梗塞特异性较高的酶是A．ALTB．ASTC．CKD．CK—MBE．LDH17．对肝纤维化诊断较有意义的血清酶学检验是A．AST测定B．MAO测定C．LDH测定D．ALT测定E．γ—GT测定18．血清胆红素测定时，标本应避免阳光直接照射，主要原因是A．使胆红素氧化成胆绿素B．胆红素分解C．使胆红素分子构型改变D．使间接胆红素变成直接胆红素E．使血清色素加深19．胆—酶分离现象是指A．血清胆红素>50umol/L，转氨酶逐渐增加B．血清胆红素进行性增加，而转氨酶无明显增加或先增后降C．血清转氨酶进行性增加，而胆红素却不增加D．血清转氨酶明显增加时，而胆红素先增加后恢复或增加不明显E．以上全不是20．痛风病的病因是由于A．蛋白质代谢紊乱B．氨基酸代谢紊乱C．核蛋白代谢紊乱D．脂肪酸代谢紊乱E．维生素代谢紊乱21．下列说法错误的是A．肝硬化病人血清胆碱酯酶增加B．痛风病人血清尿酸含量增高C．肾性糖尿病患者血糖正常D．甲亢患者血清胆固醇减低E．肾功损害患者血清尿素氮增加22．尿液中不受饮食和尿量影响，排除量最恒定的是A．尿素B．尿酸C．肌酐D．肌酸E．以上均不是23．血液非蛋白氮是指A．血液中残余氮B．不是蛋白质的含氮物质C．氨基酸中的氮D．被蛋白质沉淀剂沉淀的氮E．以上全不是24．LDL的主要的载脂蛋白是A．APO AⅠB．APOBC．APOCⅡD．APODE．APOE25．下列脂类化合物中哪种不属于类脂A．脂肪酸B．胆固醇C．胆固醇酯D．磷脂E．糖脂26．脂蛋白电泳时速度最快的是A．HDLB．LDLC．VLDLD．CME．IDL27．尿毒症酸中毒下列结果哪项不符A．pH〈7．35B．二氧化碳结合力下降C．二氧化碳分压降低D．缓冲碱降低E．剩余碱增加28．血氧饱和度主要取决于A．血红蛋白B．二氧化碳分压C．血氧含量D．氧分压E．血pH29．肾上腺皮质激素降解的部位是A．肾上腺B．血液C．肝脏D．肾脏E．其他组织30．苯丙酮尿症患者由尿中排泄的主要物质是A．苯丙氨酸B．苯丙酮酸C．苯磷酸D．对氨基苯酚E．对氨基苯磺酸31．某一实验室测定同一项目所得RCV值几次都不相同，正确的理解应为A．仪器变更造成B．同仪器方法不同造成C．同仪器同方法，不同时间造成D．同仪器同方法，不同操作者造成E．上述原因均可造成，但只要在允许误差范围之内都属正常，允许存在32．某质控血清做尿素氮比色定量，发现测定值陆续上升，检查质控血清吸光度值每天都接近，但标准液吸光度值却陆续下降，测定值变动的原因是A．质控血清浓缩B．标准液分解C．标准液蒸发D．质控血清中尿素分解E．试剂出现变化33．某试验方法反复测定定植血清，结果都很接近靶值，说明该方法首要是A．准确度好B．精密度好C．灵敏度好D．稳定性好E．以上都可以1．原子吸收分广光度计其空心阴极灯作用是A．提供辐射能量B．提供共振线C．提供入射光D．提供原子化待测物质的能量E．以上都不是2．关于浊度法正确的叙述是A．散射光强度与颗粒浓度成指数关系B．散射光强度与入射光波长成反比C．在一定范围内与质点半径呈正相关D．有颜色的悬浮液入射光选择其互补光E．红色光散射强度比紫色光大3．按照BEER定律，浓度与吸光度之间的关系应是条通过原点的直线，但实测中往往发生偏离，其主要原因为B．入色光不是严格的单色光C．溶剂效应D．溶剂或溶质不纯净E．吸收增强效应F．吸收减弱效应4．维持人体血浆胶体渗透压的蛋白质是A．总蛋白B．白蛋白C．白蛋白和γ—球蛋白D．γ—球蛋白E．白蛋白和α、β—球蛋白5．β—球蛋白增加的疾病应除外A．肾病综合症B．梗阻性黄疸C．肝硬化D．原发性高胆固醇血症E．糖尿病合并高胆固醇血症6．糖尿病时血糖升高机制是A．组织对葡萄B．糖异生增多C．糖原分解增多D．糖原合成减少E．以上均有关7．空腹血糖及糖耐量正常，尿糖阳性，应考虑A．药物性糖尿B．应激性糖尿C．肾性糖尿D．肝病性糖尿E．甲亢8．葡萄糖耐量试验主要用于A．糖尿病的预后判断B．确诊可疑的隐匿性糖尿病患者C．诊断是否发生糖尿病酸中毒D．了解糖尿病是否得以控制E．以上均不是9．下列引起磷增高的疾病应除外A．甲状旁腺机能减退B．骨折愈合期C．佝偻病D．维生素D中毒E．肾病晚期10．血清铁减低，总铁结合力增高及铁饱和度减低常见于A．地中海贫血B．感染性贫血C．再生障碍性贫血D．铁粒幼红细胞性贫血E．缺铁性贫血11．下列哪项不是引起低血钙的原因A．甲状旁腺机能减退B．维生素D缺乏C．大量输入柠檬酸盐抗凝血D．多发性骨髓瘤E．低蛋白血症12．急性心梗时最先恢复正常的酶是A．ALTB．LDHC．ASTD．CKE．α—HBDH13．转氨酶的作用需要的维生素是A．磷酸吡多醛B．硫胺素C．泛酸D．烟酸E．核黄素14．为保证酶动力学分析，要求底物浓度必须是B．与Km值相同C．<1/2Km值D．等于1/2Km值E．<1/10Km值F．>Km值10倍以上15．人血清γ—GT主要来源于A．肾脏B．骨骼肌C．胰腺D．肝脏E．肠16．血液中胆红素的来源不包括A．血红蛋白B．肌红蛋白C．过氧化物酶D．细胞色素E．胆汁酸17．正常人血中的胆红素主要是A．结合胆红素B．与触珠蛋白结合胆红素C．游离胆红素D．与Y蛋白结合的胆红素E．以上均不是18．游离胆红素不与重氮试剂发生反应的主要原因是A．与葡萄糖醛酸结合B．与白蛋白结合C．与球蛋白结合D．与珠蛋白结合E．胆红素分子中的氢键19．各型肾炎，肾功能损伤最早表现为A．酚红排泌减少B．尿相对密度减低C．肌酐清除率下降D．二氧化碳结合力下降E．血尿素氮浓度升高20．内生肌酐清除率的参考值为A．平均每分钟25mlB．平均每分钟50mlC．平均每分钟70mlD．平均每分钟110mlE．平均每分钟90ml21．载脂蛋白生理功能是A．维持脂蛋白的结构和物理特征B．转运脂质C．参与酶活性正反两方面作用，调节脂蛋白代谢D．参与脂蛋白与受体结合E．上述全有22．血清脂蛋白中分子直径最大的是A．HDLB．CMC．LDLD．VLDLE．IDL23．血浆中脂类十分丰富，为什么能呈透明状态A．与载脂蛋白结合B．很快被转变成胆固醇C．与球蛋白结合D．与血浆白蛋白结合E．上述原因都不是24．血液中二氧化碳存在形式包括A．溶解在血中的二氧化碳B．与血红蛋白结合生成HbCO2加上溶解的形式C．只能以HCO3—形式存在D．溶解的二氧化碳，HCO3—、、H2CO3及与蛋白质结合的氨甲基酸化合物E．全部形成HCO3—、+H2CO325．激素的概念中哪项说法不正确A．激素是由内分泌腺细胞合成的B．激素由腺体不经导管直接分泌入血C．激素的主要作用是调节新陈代谢D．激素的作用没有特异性E．激素的合成和分泌绝大多数受神经系统支配26．一般试验方法的回收率应该是A．100%±1B．100%±2C．100%±3D．100%±4E．100%±527．生化质控目的是A．使随机误差逐渐缩小B．消灭随机误差C．使随机误差得到监测和及时发现D．发现系统误差E．对系统误差及时校正、随机误差限制在允许范围28．下列哪些方法对减少系统误差帮助不大A．对照试验B．空白试验C．重复试验D．仪器校正E．干扰试验B型题A．丙氨酸＋α－酮戊二酸——丙酮酸＋谷氨酸B．天冬氨酸＋α－酮戊二酸――草酰乙酸＋谷氨酸C．肌酸＋ATP――磷酸肌酸＋ADPD．乳酸＋NAD＋――丙酮酸＋NADHE．草酰乙酸＋NADH＋H＋――苹果酸＋NAD＋41．乳酸脱氢酶催化的反应42．谷草转氨酶催化的反应43．谷丙转氨酶催化的反应A．平均值B．标准差C．变异系数D．标准误E．回收率44．两组参考值数值相差很大，但单位相同的相互比较使用45．同一检验两组观察值间相互比较使用46．估计样品均值的可靠程度A．结合胆红素中度增加B．非结合胆红素明显增加C．结合非结合胆红素轻度增加D．非结合胆红素中度增加E．结合胆红素明显增加47．溶血性黄疸48．梗阻性黄疸A．样品空白B．试剂空白C．干扰试验D．回收试验E．重复性试验49．考察侯选方法的随机误差50．考察侯选方法的比例系统误差A．直接测定水或其他有机溶剂B．以水代替试剂加入样本测定其吸光度C．以水代替样本加入试剂测定其吸光度D．被测物质的总吸光度E．被测物质的实际吸光度31．空白32．样本空白33．溶剂空白。
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生化检验习题第一章临床生物化学实验室基本技术与管理一、A型选择题1.在荧光定量分析法中，下列哪种不是影响荧光强度的因素（）A.荧光物质的浓度B.溶剂的性质C.荧光物质的摩尔吸光系数D.温度E.溶液的pH值2.琼脂糖凝胶电泳川pH&6的巴比妥缓冲液可以把血清蛋口质分成五条区带，由正极向负极数起它们的顺序是（）A.白蛋白、卩■球蛋白、al■球蛋白、a2■球蛋白、丫■球蛋白B.白蛋白、al■球蛋白、a2■球蛋白、卩■球蛋白、丫■球蛋白C.白蛋白、al•球蛋白、a2■球蛋白、丫■球蛋白、0■球蛋白D.al■球蛋白、a2■球蛋白、卜球蛋白、丫■球蛋白、口蛋口E.口蛋口、卩■球蛋口、al・球蛋白、丫■球蛋口、a2■球蛋口3.在区带电泳中，能产生电荷效应和分子筛效应的固体支持介质冇（）A.醋酸纤维素薄膜、纤维素、淀粉B.纤维素、淀粉、琼脂糊C.硅胶、琼脂糖、聚丙烯酰胺凝胶D.淀粉、琼脂糖、聚丙烯酰胺凝胶E.醋酸纤维索薄膜、硅胶、纤维索4.利用流动相屮的离了能与固定和进行可逆的交换性质来分离离了型化合物的方法是（）A.凝胶层析法B.吸附层析法C.分配层析法D.亲和层析法E.离子交换层析法5.通过在波片或硅片上制作各种微泵、阀、微电泳以及微流路，将生化分析功能浓缩固化在生物芯片上称（）A.基因芯片B.蛋口质芯片C.细胞芯片D.组织芯片E.芯片实验室6.离心机砖头的旋转速度为20000y/min的离心为（）A.低速离心B.平衡离心C.高速离心D.超速离心E.等密度离心7.标本条码下有10个阿拉们数字，具中第4〜5位表示（）A.标木号B.标木类型C.组合号D.月份E.日期8.由实验室自己配置或为商品，其中冇关物质的虽由参考方法定值的标准品为（）A.—级标准品B.二级标准品C.控制物D.参考物E.原级参考物9.经过详细的研究，没有发现产牛•误差的原因或在某些方血不够明确的方法为（）A.决定性方法B.推荐方法C.参考方法D.常规方法E.对比方法10.测定恒定误差的试验是（）A.重复性试验B.回收试验C.线性试验D.干扰试验E.检测能力试验二.X型选择题1.酚免疫分析的基本技术组成为（）A.应有高活性的酚和高质量的酚标抗体B.最佳固相载体和抗体包被技术C.最佳酶作用的底物D.通过电场来精确控制整个分析过程E.检测放大系统及再生技术2.免疫比浊测定应注意的事项为（）A.抗原或抗体量不能大大过剩B.应维持反应管中抗体蛋白量始终过剩C.高血脂标本易受干扰D.易受坏境温度和pH值的彩响E.加入聚合剂可促进免疫复合物的形成3.流式细胞仪接受并分析的信号主要有（）A.光散射讯号B.光吸收讯号C.荧光讯号D.电流讯号E.生物发光讯号4.鉴定纯酶度的常用方法是（）A.比活力测定B.电泳分析C.免疫学分析D.活性浓度测定E. Km测定5.影响血标本成份变化的因素有（）A.牛理B.饮食C.药物D.溶血E.储存6.一级标准品主要用于（）A.校-正决定性方法B.评价及校正参考方法C.为次级标准品定值D.常规方法的标化E.质量控制7.常规方法的选择在町靠性方面应具冇（）A.较高的检测精密度B.较大的检测能力C.较低的检测费用D.较快的检测速度E.较好的检测准确度8.方法比较试验测定的是侯选方法的（）A.偶然谋差B.比例谋差C. tl定误差D.总谋差E.系统误差9.临床生化检验方法的性能标准应（）A.由临床医学家研究制定B.由临床化学家研究制定C.由临床医学家和临床化学家共同制定D.反映临床应用与解解结果的要求E.基木符合实验室所能达到的技能状态10.方法的性能标准也称分析冃标，应根据不同的应用口的而界。
由下列决定（）A.参考值B.参考范围C.医学决定水平D.允许分析误差E.临床特界度■ •.名词解释题1.亲和层析法2.电化学分析法3.均相EIA4.流式细胞术5.生物芯片四•问答题1.所谓光谱分析？影响光谱分析的主要因索冇哪些？2.什么叫摩尔吸光系数检测法？第一章参考答案—、A型选择题1-C, 2. B, 3. D, 4. E, 5. E, 6- C, 7. C, 8. B,9・ A, 10. D,二、X型选择题1.ABCE,2. ABCDE,3・ AC, 4. BC, 5. ABCDE6.ABC,7. ABE,8. BCE,9. CDE,10. CD,、名词解禅1.是利用待分离物质和它的特异性配体间具冇特异的亲和力，从而达到分离H的的一类特殊层析技术。
2.利用物质的电化学性质，测定化学电池的电位、电流或电量的变化进行分析的方法。
3.主要通过酶标抗原同抗体结合形成酶标记的免疫复合物，改变了标记酶的活性，通过催化底物呈色反应，测定酶活性变化，即可推算出被测样品中待测抗原含量的方法。
4. 是综合光学、流体力学、电了计算机技术，利用荧光素产生荧光的特点，快速灵敏的对 单个细胞进行多参数定量测定和分选的技术。
5. 是通过微加工技术和微电子技术在固格体芯片表而构建的微型生化分析系统。
四、问答题1. 利用各种化学物质所具有的发射、吸收或散射光谱谱系的特征，來确定其性质、结构或 含虽:的技术，称为光谱分析技术。
光谱分析的基础是被测物质的浓度•吸光度成止比，导致 误差的主要原因有①化学因素，是指被测溶液不遵守光吸收定律所引起的误差。
②主观因素, 是由于操作不当所致。
③光学因索，主要是指分析仪器的性能低劣所引起的课差。
2. Beer 定律的数学表达式为A=kbc,式中的c 为lmol/L, b 为lcm 时，则系数k 称为摩尔 吸光系数，以£表示，A=kbc 可写为A=£C 。
把被测物稀释成适当浓度时测定吸光度，利用 被测物的摩尔吸光系数进行运算的方法。
许多脱盘陋活性的测定以及用脱盘鮒作指示齣的代 谢物测定大多采用这种方法。
第二章 血浆蛋口质以及非蛋白含氮化合物的代谢紊乱 一、A 型题 1.血浆白蛋白下降见于很多病理悄况，但除外（）A. 手术后B.吸收功能紊乱C.营养不良D.肾病综合征E.急性肝炎早期 2. 白蛋白作为血浆载体蛋白，以下哪项特性错误（）A.等电点4.7左右B.带许多负电荷C.能结合Ca2+、Mg+2、Cu2+等正离子D.能运载水溶性好的物质 E.能运载胆汁酸、类I 舌「醇激素、长链脂肪酸等 3.AAT 的遗传表型以哪型最多（）B. PiSSC. PiMSD. PiSZ 以卞哪项不是急性时相反应蛋白（ ） B. AAG C. HP D. C3E.LDL 在急性时和反应中，以下哪项蛋片不增高（ A PiMM 4. A. ALB 5.E. PiZZA. HPB. CRPC. AAGD. ALBE.Cp6.A. Cp 7. A.白蛋白 & 在急性时相时升高最早的是哪种蛋白（ ）B. TRFC. AAGD. CRP哪项蛋白减少与肝功能不全无关（ ） B.转诙蛋白 C.前白蛋白 D.a2巨球蛋白 （E. AMG E.al ) 酸性糖蛋白（A. AATB. AAGC. TRFD. HPE. AMG 9.血管内溶血时浓度F 降的是哪项指标 ( )A. AATB.AAGC. TRFD. HPE.AMG10. 年青肺气肿者，可能为哪项蛋白缺陷（ )A. ALBB. AAGC. HPD. AMGE. AAT-、X 型题1. 以卜•哪些是血浆蛋口质的功能（ )A 营养作用B 维持血浆胶压C 运输载体D 代谢调控 E2. 属于al 区带的血浆蛋白质冇（ )A AAGB AFPC HDLD CpE AAT3. 属于a2区带的血浆蛋白质有（ )A HPB AMGC CpD AFPE TRF诊断有无缺铁性贫血可检测以下哪项指标 免疫防御A TRFB LDLC p2mGD C3E C45.属于丫区带的血浆蛋白质有（）A IgAB IgGC IgMD CRPE Fg6.肾病综合征患者血清蛋白各电泳区带常有的变化是（）？A ALB降低B al降低C a2升高D卩升高 E 丫降低7.肝硬化患者血清蛋白各电泳区带常有的变化是（）？A ALB降低B al降低C a2升高D卩升高 E 丫升高&浆细胞病患者检测血清蛋口的常有变化是（）？A ALB降低B al降低C a2升降低D 丫升高E总蛋白升高9.蛋白质浓度测定可基于下述哪些结构和性质（）？A重复的肽链结构B酪氨酸和色氨酸对酚试剂的反应C少色素结合的能力D酪氨酸和色氨酸对紫外光的吸收E沉淀后形成的浊度10.哪个方法测定蛋白质需要较纯的蛋口质样品（）?A凯氏定氮法B双缩豚法C比浊法D紫外分光光度法E染料结合法三、名词解释题1.M蛋白2.C反应蛋口3.急性时相反应蛋片4.血浆运载蛋白5.前清蛋白四、问答题1.肝硕化、肾病综合征和M蛋白血症患者血清蛋白电泳有何特征？2.请述人体蛋白质及血浆蛋白质的功能，缺乏蛋白质对机体可产生哪些影响?3.血清蛋口醋纤膜电泳的五个蛋口区带各含哪些主要蛋口质？4.血清白蛋白有哪些功能，测定血清白蛋白有哪些临床意义？5.请述测定总蛋白六种方法的方法性能特点及其适用范围。
第二章参考答案一、A型题题号答案题号答案1E6D2D7 D3A8C4E9D5D 10E二、X空题题号答案题号1ABCDE62ABCE73 ABC 84ABCDE9三、名词解释1.为浆细胞病患者异常浆细胞克隆增殖，而产生的大量单一的免疫球蛋白或其轻链或重链片段，病人血清或尿液中的M蛋白在蛋白电泳时呈现一条色泽深染的窄区带。
2.在急性炎症病人血清中出现的可以结合肺炎球菌细胞壁C■多糖的蛋白质，是急性时相反应时极灵敏的指标，升高早且程度高。
3.在炎症性疾病如手术、创伤、心肌梗死、感染、肿瘤等情况下，血浆屮一系列浓度发生变化的蛋白质的总称，其中大部分蛋白质如AAT、AAG、Hp、Cp、CRP、C3和C4等浓度升高，PA、ALB和TRF等浓度卜•降。
这些血浆蛋白质统称为急性时和反应蛋白4.在血浆屮能结合其他物质并对之起运输载体作川的蛋白质，女n ALB、PA、HDL、LDL、TRF 等。
5.由肝细胞合成、分子量比清蛋白小，电泳位置在清蛋白Z前的蛋白质，主要起运输载体和营养蛋白作用。
四、问答题1.肝硬化：ALB下降，丫带升高，其至出现卜丫桥。
肾病综合征：ALB下降，丫带不变或下降，（12和卩带尤其是血带显著升高。
M蛋口血症：ALB下降，出现一个色泽深染的窄区带即M蛋白带，多位于丫带Z中，也可出现在a或卩带。
2.人体蛋白质几乎在所有的生理过程中都起着关键作用，包括肌肉收缩蛋白的作用，载体蛋白对血浆和细胞内外物质的转运，酶催化作用，众多多肽和蛋白质激素的代谢调节，抗体、补休等免疫防御，凝血因子的血液凝固，等等。
血浆蛋口质作川为营养修补、维持胶压、运输载体、缓冲pH、抑制蛋白酶、酶催化、代谢调控、参与凝血纤溶和免疫防疫等。