最新第一讲-从世界肾脏病日五个主题谈肾脏病防治的重要性ppt课件
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慢性肾脏病世界肾脏日主题班会PPT课件
认识慢性肾脏病
慢性肾病早发现，科学治疗守健康，幸福生活长相伴。 肾脏 守护生命，慢性肾病早诊早治，健康生活不是梦。慢性肾病 早发现，科学治疗守健康，幸福生活长相伴。 肾脏守护生命， 慢性肾病早诊早治，健康生活不是梦。
认识慢性肾脏病
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04
慢性肾脏病 的防止措施
慢性肾脏病的防止措施
慢性肾病早发现，科学治疗守健康，幸福生活长相伴。 肾脏守护生命，慢性 肾病早诊早治，健康生活不是梦。慢性肾病早发现，科学治疗守健康，幸福 生活长相伴。 肾脏守护生命，慢性肾病早诊早治，健康生活不是梦。
慢性肾脏病的防止措施
慢性肾病早发现，科学治疗守健康，幸福生活长相 伴。 肾脏守护生命，慢性肾病早诊早治，健康生活 不是梦。慢性肾病早发现，科学治疗守健康，幸福 生活长相伴。 肾脏守护生命，慢性肾病早诊早治， 健康生活不是梦。
PART 03
慢性肾脏病的征兆表现
Symptoms and manifestations of chronic kidney disease
PART 04
慢性肾脏病的防止措施
Preventive measures for chronic kidney disease
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01
世界 肾脏日介绍
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03
慢性肾脏病 的征兆表现
慢性肾脏病的征兆表现
慢性肾病早发现，科学治疗守健康，幸福生活长相伴。 肾脏守护生命，慢性肾病早诊早治，健康生活不是梦。
【医学课件】世界肾脏病日pptPPT课件
老年人肾脏形态结构的改变
随着年龄的增长， 肾脏大小、重量均 逐渐减轻，主要是 肾单位减少，体积 减小，基底膜增厚。 肾小管细胞呈脂肪 退行性变。老年人
老年人肾脏功能的改变
老年人肾小管排泄和重吸收功 能减退，导致肾脏浓缩、稀释和 排泄功能减退，容易发生水中毒、 脱水、高钠血症、低钠血症、高 钾血症等水电解质和酸碱平衡紊
慢性肾脏病的定义
1、肾损害≥3个月，有或无GFR下降。肾损害系指肾脏结构 或功能异常，表现为下列之一 （1）肾脏形态学和/或病理异常；或 （2）具备肾损害指标，包括血或尿成分异常，或影像 学检查异常 2、GFR（肾小球滤过率）<60mL/（min/1.73m² ）≥3个月， 有或无肾损害表现
慢性肾脏病分期
老年人慢性肾脏病的特点
1.发生率高、漏诊率高
我国肾脏病的发病率在10%-13%，而65岁及以 上老年人的患病率为40%。常以消化道或精神 症状为首发表现，易漏诊或误诊。
2.营养不良发生率高
老年人肠道粘膜萎缩，消化吸收功能减退等原因
3.感染率发生率高
免疫力低下，营养不良等原因
肾脏病是沉默杀手
慢性肾脏病开始时通常没有症状，当肾 脏功能的破坏大于75％时，患者才会出 现贫血、乏力、恶心、呕吐、腹胀、厌 食、高血压、口中有尿味、皮肤发暗和 头发焦枯等。许多患者就诊时已进入中 晚期或尿毒症,往往伴随着严重的并发症, 如高血压、糖尿病、高血脂、痛风、心 脑血管疾病等各种常见慢性病，死亡率
前言
随着中低收入水平国家的快速发展， 老龄人口在总人口中的比重正在稳定 的增长。从2011年到2015年，全国 60岁以上老年人将由1.78亿增加到 2.21亿，平均每年增加老年人860万； 老年人口比重将由13.3％增加到16％， 平均每年递增0.54个百分点。
最新版2024年世界肾脏日ppt
世界肾脏日设立意义
经过全世界医学工作者的共同努力，对慢性肾脏病的疾病规律认识已有很 大提高，采取正确的防治措施能够延缓一期和二期慢性肾脏病的进展。中 国人群中对慢性肾脏病的知晓率很低，不少患者已到慢性肾脏病的第四期， 甚至第五期才到医院就诊。所以加强宣传，在全体居民中通过健康检查或 疾病普查，早期发现可能引起各种慢性肾脏病的常见疾病，并及时进行有 效治疗，是降低慢性肾脏病发生率、改善其预后的基本途径。
定期锻炼：每天锻炼30分钟，可降低高血压和肥胖风险——两 者均是肾脏病的危险因素。
适度饮水：多喝水有助于肾脏清除体内的钠、尿素和毒素，从 而降低慢性肾脏病风险。建议每天饮水6-8杯。
限盐：减少钠盐摄入量，维持钠摄入量<2300 mg/d。 限酒：每天饮酒一杯以上可损伤肾脏，影响其正常功能。 戒烟：吸烟可使血管收缩，导致肾脏血流供应减少，影响正常
2.3．石材干挂墙体安装工艺 我司在安全方面主要从现场设施、施工设备、防火、人身安全、安全防护等方面组织保障措施。
世界肾脏日设立意义
一个健康成年人的肾脏每天要过滤和清洁约200升的血液。通过对代谢物 和矿物质进行过滤，并连同水分将其排泄到体外，肾脏使体液矿物质和血 液酸度维持在一个稳定水平。此外，肾脏还具有控制人体血压、刺激生产 红细胞以及保持骨骼健康等作用。
6.3 因幕墙密封及结构原因而导致的渗漏； d、发现不合格产品，按质量手册不合格品控制程序处理。
肾脏病诊治误区
1.“肾穿刺有害”
发现慢性肾脏病，肾内科医生常建议一部分患者行肾穿刺病理检查 明确诊断（因为不同病理类型的肾病治疗方案不一致），以更加有 针对性地提出治疗方案。然而很多患者一听到肾穿刺就拒绝了，这 类人大多数认为本来就已经有肾脏问题，在肾脏上又扎了两针，岂 不是更加严重了？而事实是，我-30个肾单位，这点损伤微不 足道，且由于肾炎多数是双侧肾脏的病变一致，这样数量的肾单位 多数也能反映真实的病变情况。因此，如果医生说你的肾病需要病 理诊断决定治疗药物，肾穿刺就是必须的。
经过全世界医学工作者的共同努力，对慢性肾脏病的疾病规律认识已有很 大提高，采取正确的防治措施能够延缓一期和二期慢性肾脏病的进展。中 国人群中对慢性肾脏病的知晓率很低，不少患者已到慢性肾脏病的第四期， 甚至第五期才到医院就诊。所以加强宣传，在全体居民中通过健康检查或 疾病普查，早期发现可能引起各种慢性肾脏病的常见疾病，并及时进行有 效治疗，是降低慢性肾脏病发生率、改善其预后的基本途径。
定期锻炼：每天锻炼30分钟，可降低高血压和肥胖风险——两 者均是肾脏病的危险因素。
适度饮水：多喝水有助于肾脏清除体内的钠、尿素和毒素，从 而降低慢性肾脏病风险。建议每天饮水6-8杯。
限盐：减少钠盐摄入量，维持钠摄入量<2300 mg/d。 限酒：每天饮酒一杯以上可损伤肾脏，影响其正常功能。 戒烟：吸烟可使血管收缩，导致肾脏血流供应减少，影响正常
2.3．石材干挂墙体安装工艺 我司在安全方面主要从现场设施、施工设备、防火、人身安全、安全防护等方面组织保障措施。
世界肾脏日设立意义
一个健康成年人的肾脏每天要过滤和清洁约200升的血液。通过对代谢物 和矿物质进行过滤，并连同水分将其排泄到体外，肾脏使体液矿物质和血 液酸度维持在一个稳定水平。此外，肾脏还具有控制人体血压、刺激生产 红细胞以及保持骨骼健康等作用。
6.3 因幕墙密封及结构原因而导致的渗漏； d、发现不合格产品，按质量手册不合格品控制程序处理。
肾脏病诊治误区
1.“肾穿刺有害”
发现慢性肾脏病，肾内科医生常建议一部分患者行肾穿刺病理检查 明确诊断（因为不同病理类型的肾病治疗方案不一致），以更加有 针对性地提出治疗方案。然而很多患者一听到肾穿刺就拒绝了，这 类人大多数认为本来就已经有肾脏问题，在肾脏上又扎了两针，岂 不是更加严重了？而事实是，我-30个肾单位，这点损伤微不 足道，且由于肾炎多数是双侧肾脏的病变一致，这样数量的肾单位 多数也能反映真实的病变情况。因此，如果医生说你的肾病需要病 理诊断决定治疗药物，肾穿刺就是必须的。
健康教育主题班会 5.23世界肾脏日介绍 课件(共24张PPT).ppt
部分止痛药和抗生素都属于肾毒性药物，有一些止痛药长期服用会对肾脏造成损伤，现在 有人一感冒就服用抗生素，有些抗生素是有肾脏毒性的，长期服用也容易导致肾脏病
慢性肾脏病分类
迷信偏方会加重肾脏病：
1、除了高危人群，不良生活习惯也 会导致慢性肾脏病。比如吃得太咸、 口味太重、每天喝水太少、大量喝啤 酒也会促进高尿酸血症发展。
7、黑色
非常少见，可见于酚中毒、黑色素瘤等。遇到以上情况一 定要及时就医，以免耽误病情。
关注肾脏问题早期信号
二、看形状
1. 尿液里出现泡沫也是身体发出的一种信号，但关键并不是泡泡 有多少，而要看泡泡维持多久。
2. 如果偶尔小便时出现大小不一的泡沫，而且很快就自己消失了， 一般没有大碍。
3. 但如果是细小的、绵密如啤酒沫的泡沫，静止后仍经久不散， 就要警惕蛋白尿了，蛋白尿是肾脏疾病常见的临床症状之一。
避免过 度劳累
不酗酒 不抽烟
饮食治疗要原则
热量多一点
肾友容易因热量摄取不足,造 成营养不良的并发症,建议可 多补充热量高而蛋白质含量 低的食物。如右表:
植物性油脂
低蛋白淀粉类
植物性油脂
低蛋白淀粉类
糖类 糖类
饮食治疗要原则
肉、鱼
干饭
60-80% 馒头
62% 蔬菜
36%
90%
*是否需要限制水分,请遵医嘱
如果实在担心，最简单的办法是做一个尿常规检查就可以鉴别是不是蛋白尿了。
关注肾脏问题早期信号
三、闻气味
很多时候尿液气味的改变和吃的食物有关，比如芦笋、大蒜、咖啡等，这些可能会暂时让尿液的气味 变得一言难尽。但如果不是食物引起的异味，就需要提高警惕，有可能是疾病的征兆。
1. 烂苹果味
慢性肾脏病分类
迷信偏方会加重肾脏病：
1、除了高危人群，不良生活习惯也 会导致慢性肾脏病。比如吃得太咸、 口味太重、每天喝水太少、大量喝啤 酒也会促进高尿酸血症发展。
7、黑色
非常少见，可见于酚中毒、黑色素瘤等。遇到以上情况一 定要及时就医，以免耽误病情。
关注肾脏问题早期信号
二、看形状
1. 尿液里出现泡沫也是身体发出的一种信号，但关键并不是泡泡 有多少，而要看泡泡维持多久。
2. 如果偶尔小便时出现大小不一的泡沫，而且很快就自己消失了， 一般没有大碍。
3. 但如果是细小的、绵密如啤酒沫的泡沫，静止后仍经久不散， 就要警惕蛋白尿了，蛋白尿是肾脏疾病常见的临床症状之一。
避免过 度劳累
不酗酒 不抽烟
饮食治疗要原则
热量多一点
肾友容易因热量摄取不足,造 成营养不良的并发症,建议可 多补充热量高而蛋白质含量 低的食物。如右表:
植物性油脂
低蛋白淀粉类
植物性油脂
低蛋白淀粉类
糖类 糖类
饮食治疗要原则
肉、鱼
干饭
60-80% 馒头
62% 蔬菜
36%
90%
*是否需要限制水分,请遵医嘱
如果实在担心，最简单的办法是做一个尿常规检查就可以鉴别是不是蛋白尿了。
关注肾脏问题早期信号
三、闻气味
很多时候尿液气味的改变和吃的食物有关，比如芦笋、大蒜、咖啡等，这些可能会暂时让尿液的气味 变得一言难尽。但如果不是食物引起的异味，就需要提高警惕，有可能是疾病的征兆。
1. 烂苹果味
世界肾脏日知识科普讲座PPT模板
宣传肾脏疾病的预防和早期治疗知识，帮助公众了解如何预防肾脏疾病
的发生和如何早期发现、早期治疗，降低肾脏疾病的发病率和死亡率。
03
推动科研和医学发展
通过宣传和教育，推动肾脏疾病的研究和医学发展，促进新的治疗方法
和药物的研发和应用，提高肾脏疾病的治疗效果和生活质量。
THANKS
感谢观看
维持酸碱平衡
肾脏通过分泌和排泄碱性 物质，维持人体酸碱平衡 ，保证生理机能正常运转 。
分泌激素
肾脏能够分泌一些重要激 素，如肾素、前列腺素等 ，参与血压调节和红细胞 生成等生理过程。
肾脏在人体中的重要地位
维持生命
肾脏是人体的重要排泄器官，对于维 持人体正常生理功能具有至关重要的 作用，一旦肾脏出现严重功能障碍， 可能导致生命危险。
定期进行体检与筛查
定期进行肾功能检查
了解肾脏功能状况，及早发现肾脏问题。
血压监测
定期监测血压，预防高血压对肾脏的损害。
尿液常规检查
通过尿液检查，发现肾脏病变的迹象。
慢性病筛查
针对慢性疾病进行筛查，如糖尿病、高血压 等。
合理饮食与饮水
均衡饮食
摄入适量的蛋白质、脂肪、碳水化合 物、维生素和矿物质。
控制盐摄入
世界肾脏日的意义
促进全球范围内肾脏健康知识 的普及，提高公众对肾脏疾病 的认识和理解。
引起政府、医疗保健机构和社 会各界对肾脏健康的关注和重 视。
加强国际合作与交流，共同推 进肾脏病防治事业的发展。
02
肾脏的功能与作用
肾脏的基本功能
01
02
03
过滤血液
肾脏通过滤过作用，将血 液中的废物和多余水分形 成尿液排出体外，维持体 内水、电解质平衡。
相关主题
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康严重，防治形势严峻，医疗费用过高。
⊙ 患病人数惊人
发达国家普通人群有6.5%-10%的人患有 不同程度的肾脏疾病（其中美国患病人数超 过2000万，每年收治的达100万），其中1/4 为新增患病患者（未经就医的人数要大得 多）。
我国尚无确切的调查数据。初步调查结 果为8%-9%（40岁以上人群）。估计我国患 有不同程度肾脏疾病的人数会超过1亿人。
⊙肾脏病 与
高血压
●慢性透析病人中，高血压肾病占第三位 (第一位是慢性肾炎，第二位是糖尿病)；
●尿毒症病人中，20%为高血压所致； ●原发性高血压病人中10%-15%将岁以上居民， 高血压患病率为18.8%。估计患者人数 为1.6亿（《中国居民营养与健康现状》 2004年公布）。其中包括肾性高血压。
“世界肾脏日”，有三年的口号是 “您的肾脏健康吗”?如何保护好肾脏， 远离肾脏疾病，做到“预防为主”， “不治已病治未病”，以下提出十项注 意
1. 定期做体检：无病早防，有病早发现、早治疗
2. 预防和积极治疗高血压、动脉粥样硬化和糖尿 病
3. 预防泌尿系统感染：保护会阴干净，及时排尿
4. 预防肾脏病的前驱病：如感冒、扁桃体炎、小 儿猩红热、伤寒、脓包疮、疟疾、艾滋病、肝 炎等
● 内部结构
肾皮质——肾小球、肾小管——肾单位 肾髓质 肾盂——连输尿管
⊙肾脏的生理功能
● 排泄功能
生成尿液排出代谢终末产物 维持人体渗透压 调节人体酸碱平衡（pH7.4）
●内分泌 功能
调节血压——生成肾素、血管紧张素、前列腺素 参与造血——生成促红细胞生成素 参与骨代谢——促使维生素D活化
5. 狼疮病要积极治疗，保护肾脏不受侵害
6. 戒烟限酒，并养成良好生活习惯
7. 不随意乱用药，特别是一些肾毒性药物
8. 合理膳食：全营养素，少食盐，多饮水，多吃 蔬菜、水果
9. 适当运动：改善血液循环。如运动后，尿中出 现蛋白或血，要检查肾功能
10.保持乐观，心理平衡，淡薄名利，有益健康
保护好您的肾脏 远 离肾脏疾 病
分析
形成原因：常由久病、重病或劳累过度，而使元气耗 损；或因先天不足、后天饮食失调，而使元气生成匮乏；
或因年老体弱，脏腑功能衰退而元气自衰等，均可导致 气虚。
① 由于元气不足，脏腑功能衰退，故出现少气懒言、
疲倦乏力；气虚不能上荣，则头晕目眩。
② 卫气虚弱，不能固护肌表，故为自汗。劳则气耗，
提示：
● 提高全民对肾脏病认识：无病早 防，有病早治防变。
● 提高医护人员的思想素质和业务 水平。
四、肾脏病与心血管病互为因果
⊙肾脏疾病 与心血管疾病
●慢性肾脏病，58%死于心血管疾 病为普通人群患病15倍
●尿毒症患者，心血管病死亡率为 普通人群患者的35倍
●尿毒症患者发生心血管疾病，动 脉粥样硬化比普通人群高20倍
一、气虚证
【基本概念】 气虚证是人体之气不足导致气的 基本功能气的(推动、温煦、固摄、防御、气化 功能)减退的虚弱证候。这里的“气”，指全身 的元气，也涵盖各脏腑、组织之气。
【临床表现】 神疲乏力，气短息弱，声低懒 言，或面白少华，头晕，自汗，易感冒，活动后 诸症加重，舌淡嫩，脉虚弱。各脏腑、组织的气 虚证还有各自特定的表现。
⊙《宣言》强调：
2030年即20年以后， I I型糖尿病将增加 1.54亿至3.6亿。其中40%涉及肾脏病，如不 治疗，其中10%发展为终末期肾病。
六、肾脏病与骨质疏松
随着慢性肾脏病的进展将发生肾性骨 病——骨质疏松。骨质疏松是慢性肾脏病 的重要并发症将另立专题讲座。
七、提高认识 全民防治肾脏病
⊙中医学中之“肾”——先天之本
主骨生髓，髓生血，髓通脑的功能与相关疾病 肾主生殖与不孕不育
“肾” 肾主纳气与呼吸系统疾病
开窍于耳与平衡和听力 其华在发与脱发和白发
三、为什么要重视慢性肾脏疾病
2006年，第一个“世界肾脏日”的主题 为慢性肾脏病。为什么要重视慢性肾脏病， 可概括为四句话：患病人数惊人，危害健
第一讲-从世界肾脏病日五个主 题谈肾脏病防治的重要性
前言
肾脏是人体的重要器官，发挥着 重要的生理功能。而肾脏发病又是常 见病、疑难病。因此，对肾脏病的研 究，具有重要的生理意义和病理意义。
本次主要讲以下六个问题：
一、“世界肾脏日”是怎么提出来的 二、肾脏的解剖学特点和生理功能与中医的认识 三、为什么要重视慢性肾脏病 四、肾脏病与心血管疾病互为因果 五、糖尿病与肾脏疾病的相关性 六、肾脏病与骨质疏松 七、提高认识，全民防治肾脏病
谢谢大家
第七章 气血津液辨证
运用气血津液理论，去辨别、分析、判断、综合病人 的病情资料，从而确定其气、血、津液的具体病机、 证型的思维过程和辨证方法，就是气血津液辨证。
第一节 气病辨证
气的病变常先于精、血、津液的病变而出现，具 有致病广泛、多变并常引起血、津液、精髓病变 等特点。气病的证型，归纳起来，不外以下七类， 其中，气虚证和气滞证分别是其虚证和实证的基 础证型。
【提示】要像关心心血管疾病那样关心肾脏疾病 对慢性肾脏病患者要注意心血管疾病的防治
五、糖尿病与肾脏病相关性
⊙肾脏疾病 与糖尿病
I型糖尿病：肾病发生率为20%-40% （病程10-20年）。
I I型糖尿病：肾病发生率10%-30% （随年龄、病程延长，肾 病危险性上升）
⊙我国糖尿病发生率：
18岁以上居民为2%-6%：空腹血糖偏高 为1.9%。估计全国糖尿病患者超过2000万。
⊙危害健康 严重
肾脏病与糖尿病、高血压、心血管疾病密切相关 糖尿病高血压又导致肾损害，互为因果 终末期肾脏病（尿毒症）后果不良
⊙防治形势严峻：表现两个方面
三高
患病率高 心血管疾病合并率高
死亡率高
三低
对慢性肾脏疾病认识率低 防治率低 合并心血管疾病认识率低
⊙ 医疗费用高
●尿毒症的治疗，全世界每年花费数百亿美元。 ●美国慢性肾脏病和尿毒症患者占医疗人群7%，而 占医疗费总额24%，每例患者每年透析费用6.5万 美元；肾移植4万美元。 ●我国虽然费用较美国低，每例患者每年透析费用 约10万元人民币，但家庭经济负担仍然很重，是 因病致贫的重要原因之一。
⊙ 患病人数惊人
发达国家普通人群有6.5%-10%的人患有 不同程度的肾脏疾病（其中美国患病人数超 过2000万，每年收治的达100万），其中1/4 为新增患病患者（未经就医的人数要大得 多）。
我国尚无确切的调查数据。初步调查结 果为8%-9%（40岁以上人群）。估计我国患 有不同程度肾脏疾病的人数会超过1亿人。
⊙肾脏病 与
高血压
●慢性透析病人中，高血压肾病占第三位 (第一位是慢性肾炎，第二位是糖尿病)；
●尿毒症病人中，20%为高血压所致； ●原发性高血压病人中10%-15%将岁以上居民， 高血压患病率为18.8%。估计患者人数 为1.6亿（《中国居民营养与健康现状》 2004年公布）。其中包括肾性高血压。
“世界肾脏日”，有三年的口号是 “您的肾脏健康吗”?如何保护好肾脏， 远离肾脏疾病，做到“预防为主”， “不治已病治未病”，以下提出十项注 意
1. 定期做体检：无病早防，有病早发现、早治疗
2. 预防和积极治疗高血压、动脉粥样硬化和糖尿 病
3. 预防泌尿系统感染：保护会阴干净，及时排尿
4. 预防肾脏病的前驱病：如感冒、扁桃体炎、小 儿猩红热、伤寒、脓包疮、疟疾、艾滋病、肝 炎等
● 内部结构
肾皮质——肾小球、肾小管——肾单位 肾髓质 肾盂——连输尿管
⊙肾脏的生理功能
● 排泄功能
生成尿液排出代谢终末产物 维持人体渗透压 调节人体酸碱平衡（pH7.4）
●内分泌 功能
调节血压——生成肾素、血管紧张素、前列腺素 参与造血——生成促红细胞生成素 参与骨代谢——促使维生素D活化
5. 狼疮病要积极治疗，保护肾脏不受侵害
6. 戒烟限酒，并养成良好生活习惯
7. 不随意乱用药，特别是一些肾毒性药物
8. 合理膳食：全营养素，少食盐，多饮水，多吃 蔬菜、水果
9. 适当运动：改善血液循环。如运动后，尿中出 现蛋白或血，要检查肾功能
10.保持乐观，心理平衡，淡薄名利，有益健康
保护好您的肾脏 远 离肾脏疾 病
分析
形成原因：常由久病、重病或劳累过度，而使元气耗 损；或因先天不足、后天饮食失调，而使元气生成匮乏；
或因年老体弱，脏腑功能衰退而元气自衰等，均可导致 气虚。
① 由于元气不足，脏腑功能衰退，故出现少气懒言、
疲倦乏力；气虚不能上荣，则头晕目眩。
② 卫气虚弱，不能固护肌表，故为自汗。劳则气耗，
提示：
● 提高全民对肾脏病认识：无病早 防，有病早治防变。
● 提高医护人员的思想素质和业务 水平。
四、肾脏病与心血管病互为因果
⊙肾脏疾病 与心血管疾病
●慢性肾脏病，58%死于心血管疾 病为普通人群患病15倍
●尿毒症患者，心血管病死亡率为 普通人群患者的35倍
●尿毒症患者发生心血管疾病，动 脉粥样硬化比普通人群高20倍
一、气虚证
【基本概念】 气虚证是人体之气不足导致气的 基本功能气的(推动、温煦、固摄、防御、气化 功能)减退的虚弱证候。这里的“气”，指全身 的元气，也涵盖各脏腑、组织之气。
【临床表现】 神疲乏力，气短息弱，声低懒 言，或面白少华，头晕，自汗，易感冒，活动后 诸症加重，舌淡嫩，脉虚弱。各脏腑、组织的气 虚证还有各自特定的表现。
⊙《宣言》强调：
2030年即20年以后， I I型糖尿病将增加 1.54亿至3.6亿。其中40%涉及肾脏病，如不 治疗，其中10%发展为终末期肾病。
六、肾脏病与骨质疏松
随着慢性肾脏病的进展将发生肾性骨 病——骨质疏松。骨质疏松是慢性肾脏病 的重要并发症将另立专题讲座。
七、提高认识 全民防治肾脏病
⊙中医学中之“肾”——先天之本
主骨生髓，髓生血，髓通脑的功能与相关疾病 肾主生殖与不孕不育
“肾” 肾主纳气与呼吸系统疾病
开窍于耳与平衡和听力 其华在发与脱发和白发
三、为什么要重视慢性肾脏疾病
2006年，第一个“世界肾脏日”的主题 为慢性肾脏病。为什么要重视慢性肾脏病， 可概括为四句话：患病人数惊人，危害健
第一讲-从世界肾脏病日五个主 题谈肾脏病防治的重要性
前言
肾脏是人体的重要器官，发挥着 重要的生理功能。而肾脏发病又是常 见病、疑难病。因此，对肾脏病的研 究，具有重要的生理意义和病理意义。
本次主要讲以下六个问题：
一、“世界肾脏日”是怎么提出来的 二、肾脏的解剖学特点和生理功能与中医的认识 三、为什么要重视慢性肾脏病 四、肾脏病与心血管疾病互为因果 五、糖尿病与肾脏疾病的相关性 六、肾脏病与骨质疏松 七、提高认识，全民防治肾脏病
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第七章 气血津液辨证
运用气血津液理论，去辨别、分析、判断、综合病人 的病情资料，从而确定其气、血、津液的具体病机、 证型的思维过程和辨证方法，就是气血津液辨证。
第一节 气病辨证
气的病变常先于精、血、津液的病变而出现，具 有致病广泛、多变并常引起血、津液、精髓病变 等特点。气病的证型，归纳起来，不外以下七类， 其中，气虚证和气滞证分别是其虚证和实证的基 础证型。
【提示】要像关心心血管疾病那样关心肾脏疾病 对慢性肾脏病患者要注意心血管疾病的防治
五、糖尿病与肾脏病相关性
⊙肾脏疾病 与糖尿病
I型糖尿病：肾病发生率为20%-40% （病程10-20年）。
I I型糖尿病：肾病发生率10%-30% （随年龄、病程延长，肾 病危险性上升）
⊙我国糖尿病发生率：
18岁以上居民为2%-6%：空腹血糖偏高 为1.9%。估计全国糖尿病患者超过2000万。
⊙危害健康 严重
肾脏病与糖尿病、高血压、心血管疾病密切相关 糖尿病高血压又导致肾损害，互为因果 终末期肾脏病（尿毒症）后果不良
⊙防治形势严峻：表现两个方面
三高
患病率高 心血管疾病合并率高
死亡率高
三低
对慢性肾脏疾病认识率低 防治率低 合并心血管疾病认识率低
⊙ 医疗费用高
●尿毒症的治疗，全世界每年花费数百亿美元。 ●美国慢性肾脏病和尿毒症患者占医疗人群7%，而 占医疗费总额24%，每例患者每年透析费用6.5万 美元；肾移植4万美元。 ●我国虽然费用较美国低，每例患者每年透析费用 约10万元人民币，但家庭经济负担仍然很重，是 因病致贫的重要原因之一。