三基三严护理理论考试试题及答案

2013年三基三严护理理论考试试题姓名得分一、填空题（每空1分，共50分）1、王老师右侧肢体瘫痪，来医院就诊，护士为其测量血压为180/100mmHg护士在测量血压时应选择患者的（）。

请换算王老师的血压相当于kPa ;如测量王老师的下肢血压，则应比上肢高mmHg 。

2、常见的输液反应有：（）、（）、（）和（）。

3、注射部位应当避开（）、（）、（）等部位。

4、使用干燥无菌持物钳时，白天应每（）小时更换一次。

5、护理操作前后洗手可避免病原菌经过操作者的手传播，以达到保护（）的目的。

6医务人员的“四轻”要求（）（）（）和（）。

7、发热病人常见的热型包括（）（）（）和（）。

8、进行药物过敏试验皮内注射时，针头斜面应（）并与皮肤呈（），注入药液（）ML成皮丘。

9、人体散热的方式有（）（）（）和（）。

10、在护士站的病人一览表上，应采用不同颜色的标志来表示病人的护理级别。

特级和一级护理采用（）色，二级护理采用（）色标志，三级护理采用（）色标志。

3011、患者仰卧的时间过久，最容易发生褥疮的部位是（）。

12、静脉输液调节输液速度时，一般成人（）滴/分钟，儿童（）滴/分钟。

13、铺好的无菌盘有效期为（）小时。

14、三查： ___________________ 、 __________________ . ___________________ 七对：对_______ 、、、、、、____ ?。

15、交接班制度要求接班者提前 _____________________________ 上班，“三清”16、需长期进行静脉给药者，为保护静脉应由端至端选择血管进行注射。

二、选择题（每空1分，共30分）1、为昏迷患者吸痰，每次吸痰时间为A、＜5 秒B、＜15 秒C、＜1 分钟D、＜30 秒E、1-2 分钟2、测量血压时导致测得的血压偏高的因素是 A 、袖带过宽B 、袖带过窄C、手臂位置高于心脏D、袖带缠得过紧E、水银不足3、心肺复苏A、B、C中的A是指：A 、胸外心脏按压B 、开放气道C 、人工呼吸D 、止血E 、转运患者4、患者张某，在输液过程中突然感到胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，其最大可能及首要处理是：A 、肺水肿，停止输液B 、空气栓赛，立即左侧卧位C 、过敏，皮下注射地塞米松D 、心脏病发作，立即遵医嘱使用强心剂E 、低血容量休克，立即补充血容量5、下列那些不是使用输液泵的目的：A、准确控制输液速度B、使药物速度均匀C、药物用量准确D、使药物安全地进入患者体内发生作用E、补充电解质6、下列注射进针角度错误的是： A 、皮内注射针头与皮肤呈5°角B 、皮下注射针头与皮肤呈30° - 40°角C 、肌肉注射针头与皮肤呈50° - 60°角D 、静脉注射针头与皮肤呈20°- 25°角E 、动脉注射针头与动脉走向呈40°角7、影响血压的主要因素为A 、心输出量和大动脉弹性B 、心输出量和外周阻力C 、外周阻力和大动脉弹性D 、外周阻力和心率E 、大动脉弹性和心率8、插胃管时，患者出现呛咳，发绀，护士应 A 、嘱患者深呼吸B 、立即拔出胃管重插C 、嘱患者做吞咽动作D 、让患者休息一会再插E 、让患者坚持一下9、一般情况下计数脉搏的时间至少需要A、15S B 30S C 、50S D 、1min E 、5min10、发生褥疮的最主要原因是A 、局部组织受压过久B 、机体营养C 、病原菌侵入皮肤组织D 、皮肤破损E 、皮肤受潮湿、摩擦刺激11、首次导尿放出尿量不应超过A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500mlE.2000ml12.留置导尿期间，下列措施正确的是A. 鼓励患者白天多饮水B. 集尿袋高于耻骨联合C.每天更换一次导尿管D.每周更换一次集尿袋E.保持导尿管持续开放13.不宜行保留灌肠的患者是A. 肠炎患者B. 长期失眠患者C. 慢性痢疾患者D. 直肠手术后患者14.输液速度的调节与下列哪项无关A. 药液的深度B. 药液的刺激性C. 病人的年龄D. 治疗的要求E. 输液量的多少15.输血前准备工作，下列哪项是错误的A. 检查库存血质量，血浆呈红色，不能使用B.血液从血库取出后，在室温内放置15分钟再输入C.先给病人静脉滴注0.9 %氧化钠溶液D.两人核对供、受血者的姓名、血型和交叉试验结果E.在血中加入异丙嗪25mg,以防过敏反应16、在无菌技术操作中，启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用A、2小时B、4小时C、12小时D、24小时E、36小时17、一患者吸氧的流量为4L/min ，其吸氧的浓度是A 、40%B 、37%C 、33%D 、27%E 、25%18、静脉输液时，下列哪项不是液体检查的内容 A 、液体的名称B、浓度和剂量C、生产日期和有效期D、开瓶时间E、液体的质量19、输液速度过快导致急性肺水肿的特征性症状是 A 、呼吸困难、发绀B胸闷气促、烦躁不安 C 、心悸、恶心、呕吐D、呼吸困难、咳嗽、胸闷、咳粉红色泡沫痰E、寒战、高热、呼吸困难20、皮内注射的皮肤消毒剂为A 、络合碘B 、2%碘酊C 、70%乙醇D 、0.1%苯扎溴铵E 、2%过氧化氢21、口臭患者应选择的漱口液是A、1 -4 ％碳酸氢钠溶液B、1-3％过氧化氢溶液C、0.1 ％醋酸溶液D 、2-3％硼酸溶液E 、0.02 ％呋喃西林溶液22、取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是 A 、检查瓶口有无裂缝B、冲洗瓶口C、查看溶液的颜色D、检查溶液有无沉淀E、嗅察溶液有无异味23、进行青霉素皮肤试验前应重点评估的内容是 A 、用药史和过敏史B、意识状态与合作能力C、目前诊断与病情D、注射局部有无红肿硬结24、护理程序的步骤为：A. 评估. 计划. 实施B. 评估. 计划. 实施. 评价C.评估.诊断.计划.实施.评价D. 评估.整理.诊断.计划.实施.评价25、急性尿潴留放尿为了避免膀恍出血，一次放尿量不可超过A.500mlB.800mlC.1000mlD.1200ml26、正常人少尿是指 A.24 h 尿量少于400 ml B.24 h 尿量少于100 m lC. 每小时尿量少于10 mlD.12 h 内无尿27、自然光线下，瞳孔正常直径为A.1-2 mmB.2-5 mmC.5-8mmD.8-10 mm28、急性盆腔炎应采取何种体位A. 平卧位B. 左侧卧位C. 头低足高位D. 半卧位29、抢救青霉素过敏性休克的首选药物是：A. 葡萄糖酸钙B. 氯化钙C. 盐酸肾上腺素D. 去甲肾上腺素E. 多巴胺30、输血时如发生溶血反应，护士应首先 A. 停止输血，保留余血B. 通知医生及家属，安慰患者C. 热敷腰部，静脉注射碳酸氢钠D. 测量血压及尿量E. 控制感染，防止水、电解质紊乱三、是非题（每题1分，共20分。

在每题的前面，划“V”、划“X”）1、留置导尿管者，在拔管前作间歇引流夹管的目的是锻炼膀胱的反射功能（）2、采集血培养样本的最佳时间为在患者出现寒战或发热的时候。

（）3、肌肉注射时，应选择肌肉较丰富，与大血管、神经距离相对较近的部位。

（）4、在进行心肺复苏时，为确保有效按压，需将肘关节伸直，上肢呈一直线，双肩正对双手，以保证每次按压的方向与胸骨垂直。

（）5、肝昏迷的病人应用肥皂水灌肠，以减少氨的吸收而加重肝昏迷。

（）6、发热时基础代谢降低，但心率增快。

（）7、胰岛素注入人体后1 小时开始起作用，故糖尿病患者应在饭前1 小时注射胰岛素。

（）8、皮内注射进针后回抽无血才能注入药液（）9、PICC的目的是为患者提供中、长期的静脉输液治疗。

（）10、吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物患者，应立即洗胃。

（）11、皮下注射时应于针头刺入2/3 后迅速推药。

（）12、一般左上肢血压高于右上肢。

（）13、慢性炎症使用冷疗可促进炎症的消散。

（）14 、从无菌容器中取出的物品如未使用，可放回无菌容器中，以避免浪费。

（）15、青霉素在医师开医嘱后即可进行注射。

（）16、正常女性较男性体温略高，但在月经期和孕期体温下降。

（）17、急性肺水肿是由于在短时间内输入了大量液体，引起了循环血量急剧增加，心脏负担过重所致。

（）18、要长期进行静脉给药者，为保护静脉应从远端至近端选择血管进行注射。

（）19、吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的1/2, 负压不可过大，进吸痰管时不可给予负压，以免损伤患者气道。

（）20、已带好手套的手不能接触手套的内面（）一、填空1、左侧肢体23.94/13.3 20 —40 2 、发热反应急性肺水肿静脉炎空气栓塞3、炎症）（硬结）（瘢痕） 4 、4 5 、患者和护士自身6、（操作轻）（说话轻）（关门轻）（走路轻）.0.17、（稽留热）、（弛张热）、（间歇热）、（不规则热）。

8、向上 59、（辐射）、（传导）、（对流）、（蒸发）10 、红黄绿色骶尾部12\40 〜60 20 〜40滴13\ 4二、选择题1 、BBBBE 6\CBBBA 11 、CADEE 16\DBDDC 21\BBACC 26 、ABDCA三、判断题1 、对对错对错 6 、错错错对错11 、错对错错错16 、错对对对对。