临床检验标本采集的质量保证研究

临床检验标本采集的质量保证研究

临床检验结果为临床医师在进行诊断和治疗时重要的判断依据，临床医师会根据临床检验的结果以及患者的实际临床情况对患者的疾病进行判断和进行疗效观察[1]。本文对临床检验标本采集的质量保证常出现的问题和措施进行探讨、分析，现报告如下：

1影响检验标本采集质量的原因

1.1患者缺乏相关常识很多患者因为对临床检验标本采集的重要性不理解，所以在进行标本采集时会因为不够重视而造成对标本采集的严重影响。例如：部分检验标本是需要患者空腹采集的，而患者因為不理解为什么要空腹采集，会时常出现早上吃饭而应付检验标本采集的情况；还有部分采集好的检验标本是需要在指定时间内送达的，而因为患者的不在意，出现标本的延迟送达而严重影响标本采集的质量，一般尿常规的标本是需要在2h之内检测完成的[2]，如果超出了时间就会因为细胞等一些有形成分被破坏，这样就会严重影响标本的质量。

1.2相关人员工作疏忽还有因为相关人员的工作不认真和疏忽而影响临床检验标本采集的质量。例如：在进行血液标本采集时，有的工作人员对在进行采血完毕后，不拔针头就直接向检验试管中注入血液标本，这样就会造成血液标本溶血的现象发生[3]；还有部分工作人员在采集完血液标本后，没有及时的按照相关实验室要求向检验试管中注入所需要的正确抗凝剂，或者在加入抗凝剂时因为比例的不正确而出现对检验标本的影响。

1.3检验标本采集流程监管不到位目前，各种检验标本采集的各项流程基本比较完善，对一些细节要求也比较详细，但是由于对检验标本采集流程的执行监管不到位，常常会出现由于流程顺序的错误而影响标本采集质量的情况发生。

2标本采集质量保证措施

2.1患者教育针对患者对临床检验标本采集知识了解比较差的情况，相关人员在进行标本采集前，要对患者进行基本性的标本采集教育，同时观察患者的各方面状态是否会对检测结果造成影响，及时的调整标本采集方案，例如：要告知进行血脂测定的患者在进行标本采集前的12~24h要禁食[4]，以免出现脂血的发生；还有马上要进行血糖测定的患者，如果情绪过度的紧张会出现血糖的升高。所以，在即将进行检验标本采集前，一定要嘱咐患者注意相关事项，积极的做好准备工作。

2.2加强相关人员培训由于临床检验标本的测定数据目前已经成为临床医学的重要组成部分，其结果会直接影响医生对患者病情的判断，同时越来越多的临床疾病也需要依靠准确的标本检验结果才可以作出准确的临床诊断。所以一定要提高相关人员对检验标本采集工作的重视程度，做到采集检验标本的专业性、科学性、严谨性。如果一旦出现标本采集不合格的一定要重新的进行标本采集，例

如：一些出现凝血、溶血、乳糜血现象的血液标本一定要给予高度的重视，需要重新采集的要尽快重新采集，必须时需要在报告结果时给予注明。

2.3重视标本采集流程的规范相关人员要严格按照相关临床检验标本采集的流程进行标本采集。对于存在的疑问及时向检验科询问，及时沟通，避免因为流程错误而影响标本采集的质量。例如在进行血常规标本采集时，首先使用抗凝管的刻度准确的采集患者的静脉血2ml，在采完血后马上上下的颠倒混匀标本5~10次，一定不要强力的振荡，避免出现溶血，在采好血后尽快的(2 h内) 送检完成检验，不能因为各种原因而改变流程的改变和省略。

2.4做好沟通工作检验科的工作核心就是保证临床检验标本测定结果的准确性，保证测定结果准确性的前提就是提高标本采集的质量，而提高标本采集的质量是需要全部相关人员共同的配合和努力。

通过进行有效的沟通，使临床工作人员和患者都可以从思想上，充分认识到检验标本采集质量控制的意义和重要性。同时检验科的工作人员也要增强保证检验标本质量的意识，更加认真、负责的进行标本的验收、保存、处理等相关工作，严格的执行《不合格标本拒收制度》，和相关人员做好解释的工作。

2.5制定严格的管理制度制定相关的制度是为了更好的执行，对于一些检验人员因为工作态度而造成的检验差错要及时的正面指正，进行批评教育，给予处罚。要求相关检验人员和标本采集人员除了需要掌握好各种标本采集的专业操作外，要具体了解相关的原理，以便及时的向患者进行解释、教育工作。

3结论

通过本院对临床检验标本采集相关质量影响因素的分析，得出由于影响检验结果的相关因素比较多，所以一定要严格的按照采集流程入手，以严格的检测标本采集来保证向临床医生提供患者准确的临床检验结果。在临床实践中，制定更为有效、规范化的临床标本采集流程，不断提高检验标本分析前的质量保证，只要这样才能使检验的结果更加准确、真实, 这样才能客观的反映出患者目前的病情状况，帮助医生制定更为合理的治疗措施。

参考文献：

[1]宗华.临床检验标本采集的经验体会[J].常州实用医学，2011，27（1）：22-23.

[2] 徐成良.临床检验标本采集的质量保证探讨[J].浙江预防医学，2008，20（8）：95-96.

[3]曾秀玲.临床检验标本采集的质量保证探析[J].求医问药(下半月刊)，2011，9(10)：249-249.

[4]秦建军.临床检验标本采集和处理的质量控制[J].实用医技杂志，2008，

1(28)：3860-3861.