上颌磨牙解剖形态
牙体解剖生理—乳牙的解剖形态
下颌第一乳磨牙牙根形态特征
双根，扁平椭圆形，近中 根略粗而直，根尖偏远中 ，远中根细而弯曲，根尖 直或向近中弯曲
两根分叉大，并向外扩展 。牙根近远根面较宽，在 中央有纵形的凹陷
上颌第二乳磨牙
上颌第二乳磨牙颊面观
颊面呈梯形 近远中缘对称圆突 近中颊尖大于远中颊尖，
两颊尖之间有颊沟 颊轴嵴短且不明显。 颊颈嵴显突，根颈部冠根
分明上颌Βιβλιοθήκη 二乳磨牙舌面观舌面小于颊面
近中舌尖大于远中舌尖
舌 面
有舌沟分布，较长，无 点隙
颊 面
上颌第二乳磨牙邻面观
邻面近似长方形，近中面大 于远中面，颊缘和舌缘的颈 1/3处圆突而最宽，向 缘缩 窄，根颈部显著缩窄
近远中面接触区均位于 缘 中1/3
前牙：根尖偏远中
乳磨牙：根干短，分叉大 磨牙：根干长，分叉小
乳牙的解剖形态
上颌乳中切牙 上颌乳侧切牙 下颌乳中切牙 下颌乳侧切牙 上颌乳尖牙 下颌乳尖牙
上颌第一乳磨牙 下颌第一乳磨牙 上颌第二乳磨牙 下颌第二乳磨牙
乳牙外形的特点
1、乳牙体积小，牙冠短而宽，乳白色。 2、乳牙颈部缩窄，颈嵴突出，牙合面缩窄，冠根分明 3、宽冠窄根为乳前牙特点（上颌乳中切除外）。 4、上颌乳尖牙的牙尖偏向远中。 5、下颌第一乳磨牙牙冠形态不同于任何恒牙。 6、下颌第二乳磨牙三个颊尖（近中颊尖、远中颊尖、
乳前牙的解剖形态
乳牙和恒牙的主要区别
乳牙体积较小，乳磨牙牙体依次 递增；恒牙牙体较大，磨牙牙体 却依次递减
乳牙釉质较薄，硬度差，呈乳白 色。恒牙釉质较厚，硬度强，呈 乳黄色
乳牙牙颈明显缩窄，冠根分界明 显；恒牙牙颈略为狭窄，冠根分 界不太明显
口腔解剖学-第四章颌面部骨要点
①下颌管距骨内板较外 板近。
②下颌管距下颌支前缘 较后缘近。（除下颌孔及
其下方1-2mm外)
下 颌
管
③下颌管距下颌下缘较牙槽缘近。
2、牙力轨道和肌力轨道
牙力轨道：在下颌骨牙槽窝底部周围，骨松质包绕 该处并形成轨道，斜向后上方，通过下颌支而达髁 突，称牙力轨道，咀嚼肌通过这一轨道传至颅底。
肌力轨道：咀嚼肌收缩力直接作用于下颌骨，形 成肌力轨道，此轨道见于下颌角区，也见于喙突 向下伸延至下颌骨体。
二、鼓部
三、乳突部：外侧面
乳突部内侧面
乳 突 部 下 面
四、岩部：后面
岩 部 前 面
岩 部 下 面
小结
1. 上颌骨 2. 下颌骨
思考题
1. 试述上颌骨的形态结构。 2. 下颌骨的形态结构及薄弱部位。
近垂直的长方形骨板
•两突—喙突、髁突 •两面—内、外两面 •四缘—上、下、前、后两缘
两突
喙突(肌突) 为颞肌和咬肌附着
髁突(关节突)
•下颌头 横嵴 前斜面 后斜面
•下颌颈 关节翼肌窝
•下颌切迹
前面观
内
内
外
外
极
极
翼
肌
窝
后： 前后径5mm~8mm 内外径18mm~24mm
垂直部—鼻腔的后外侧壁
外侧面有翼腭沟， 与上颌骨体内面和 蝶骨翼突前面的沟 围成翼腭管
上缘有眶突和蝶突， 两突间有蝶腭切迹 （与蝶骨体下面围 成蝶腭孔）
水平部与垂直部连 接处有锥突
六、蝶骨
蝶骨位于颅底中央，分蝶骨体、小翼、大 翼和翼突四部分。
（一）蝶骨体：内有蝶窦。上面：垂体窝、鞍 结节、交叉沟、鞍背、后床突、颈动脉沟。下 面：蝶嘴。
上颌磨牙解剖形态
上颌磨牙解剖形态 03
02
解剖结构
牙冠
01 牙冠形态
上颌磨牙的牙冠呈立方形，牙冠表面有五个发育 沟，包括颊沟、舌沟、近中沟和远中沟。
02 牙釉质
牙冠外层为牙釉质，硬度较高，能够承受咀嚼压 力。
03 牙本质
牙冠内部的牙本质为牙齿的主体部分，含有较多 的神经和血管。
上颌磨牙解剖形态ห้องสมุดไป่ตู้
目录
• 概述 • 解剖结构 • 形态特征 • 上颌磨牙的变异 • 上颌磨牙的疾病与治疗 • 上颌磨牙的生理与病理变化
01
概述
定义与分类
定义
上颌磨牙是位于上颌骨内的后牙，具有磨碎食物的功能。
分类
根据牙冠形态和牙根数量，上颌磨牙可分为第一磨牙、 第二磨牙和第三磨牙。
位置与功能
位置：上颌磨牙位于上颌骨的最后方，通常位于 01 上颌骨颧突的下方，紧邻上颌窦。
详细描述
男性的上颌磨牙通常比女性更大、更粗壮，牙周组织也较为发达。这可能与男 性体内的睾酮等激素有关。然而，女性在月经期和怀孕期间，上颌磨牙的钙磷 代谢可能会发生变化，增加患龋病和牙周病的风险。
种族差异
总结词
不同种族的上颌磨牙生理与病理变化存在差异。
详细描述
不同种族的人群由于遗传、环境和生活习惯等因素的影响，上颌磨牙的形态、大小、位置和功能存在差异。例如， 某些种族的人群上颌磨牙可能更易患龋齿和牙周病，而其他种族则可能相对较少患病。了解不同种族的牙齿生理 与病理变化有助于制定更具针对性的口腔保健措施。
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03
形态特征
近中面与远中面
5恒牙的解剖外形-磨牙
磨牙类——上颌第一磨牙
六龄牙，乳牙均未脱落前萌出，上颌磨牙中体积最大，形态最复 杂
牙冠：
1、颊面：梯形：近远中径＞颊牙合径 牙合缘＞颈缘平坦 近中远缘（长直）＞远中缘（短突） 2颊尖4牙尖嵴：近中颊尖＞远中颊尖 近中颊轴嵴突于远中颊轴嵴 颊轴嵴两侧的颊面平坦光滑
颊面观
磨牙类——上颌第一磨牙
1、颊面：
牙合缘宽，颈缘平直 两个颊尖：近中颊尖、远中颊尖，较圆钝 颊沟：至颊面中1/3，末端有点隙，与牙体长轴平行 近远中颊尖颊轴嵴与颊沟平行，均较突出， 外形高点：颊颈嵴
磨牙类——下颌第二磨牙
2、舌面：与颊面相似，光滑圆突
两个舌尖：近中舌尖，远中舌尖，较尖锐 舌沟：至舌面牙合1/3，末端无点隙 外形高点：中1/3 3、邻面：与下颌第一磨牙相似，稍突
舌面观
磨牙类——上颌第一磨牙
3、邻面：近似四边形（梯形），大小似颊面或稍小
颊舌径＞牙合颈径 颈部平坦，颊缘较直，舌缘圆突 近中面宽大平坦， 接触区：颊1/3与中1/3交界处，紧靠牙合缘 远中面较小圆突 接触区：中1/3，牙合缘稍下
邻面观
磨牙类——上颌第一磨牙
4、牙合面
（1）斜方形（上颌磨牙基本特征） 近颊、远舌牙合角锐； 近舌、远颊牙合角钝 类似一被挤压的平行四边形 （2）牙尖大小顺序：近舌>近颊、远颊>远舌
磨牙类
磨牙的临床应用解剖
5、毗邻：上颌磨牙牙根邻近上颌窦，二者的炎症可互相蔓延； 下颌磨牙牙根临近下颌管，内有下牙槽神经血管通过 6、标志：上颌磨牙----腮腺导管口（第二磨牙相对的颊黏膜 上） 腭大孔的寻找标志
磨牙类
复习题
1、下颌第二磨牙的牙合面形态（四尖型）呈 A、田字型 B、大字型 C、人字型 D、X字型 E、Y字型
磨牙解剖形态
第四节磨牙类磨牙位于前磨牙的远中侧，上下左右共12个，位于前磨牙远中者称第一磨牙，位于第一磨牙远中者称第二磨牙，位于第二磨牙远中者称第三磨牙。
磨牙牙冠体积大，由第一磨牙到第三磨牙依次减小。
其形态结构尖、窝、沟、嵴等多而复杂，一般有4-5个牙尖。
牙根多为2-3根。
磨牙具有磨细食物的作用，是发挥咀嚼功能最大的牙。
一、上颌第一磨牙 (maxillary first molar)6 岁左右萌出, 故称为六龄牙, 是上颌牙中体积最大的。
（图2-4-1）1．牙冠 (dental crown)（1）颊面 (buccal surface)：外形似长方形，近远中宽度大于牙合龈高度，近中缘长而直，远中缘稍短而突，牙合缘长于颈缘，牙合缘由近、远中颊尖的四条牙尖嵴连续组成。
有两个颊尖，近中颊尖略宽于远中颊尖 , 两尖之间有颊沟通过 ,约与颊轴嵴平行，近中颊尖的颊轴嵴显著，颊沟的末端形成点隙。
外形高点在颈 1/3 处。
（2）舌面 (lingual surface)：大小与颊面相近或稍小，外形高点在舌面的中 1/3 处，舌轴嵴不明显。
牙合缘由近、远中舌尖的四条牙尖嵴组成，有两个舌尖 , 近中舌尖宽于远中舌尖，两尖之间有舌沟通过。
远中舌沟由两舌尖之间延续到舌面的 1/2 处。
近中舌尖的舌侧有时可见第五牙尖。
（3）邻面 (proximal surface)：近中面呈梯形，颊舌面厚度大于牙合龈高度，颈部平坦，近中接触区在牙合1/3偏颊侧，远中面不如近中面规则, 稍小, 远中接触区在牙合1/3处的中1/3 处。
（4）牙合面 (occlusal surface)：呈斜方形 , 结构复杂，如峰谷起伏，沟嵴错综。
牙尖 (dental cusp)：一般有四个牙尖，即近中颊尖、远中颊尖、近中舌尖和远中舌尖。
颊侧牙尖较锐，舌侧牙尖较钝，近中颊尖略大于远中颊尖 , 近中舌尖最大 , 是上颌磨牙的主要功能尖，远中舌尖最小。
斜面 (inclined surface)：每一牙尖均有四个斜面，即颊尖的颊斜面、颊尖的舌斜面、舌尖的颊斜面、舌尖的舌斜面，其中颊尖的颊斜面无咬合接触，其余三斜面均有咬合接触。
上颌磨牙解剖形态上解剖形态(新课件)
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上颌磨牙解剖形态上解剖形态
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④牙尖多，一般为四、五个牙尖。
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上颌磨牙解剖形态上解剖形态
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⑤颊面的外形高点在颈1／3处，舌面外形 高点在中l／3处。近、远中面接触区均为牙合 1／3的牙合缘附近。
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⑥牙合面发育沟、副沟多，并有通向颊、舌 面的沟，以利食物在咀嚼时自牙合面溢出。同时 因沟、窝、点隙多发生龋病。
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上颌磨牙解剖形态上解剖形态
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4)点隙、窝与发育沟：牙合面中央凹陷，由斜嵴分隔成近中窝
和远中窝。近中窝位于斜嵴的近中侧至近牙合边缘嵴内 侧，较大，约占牙合面近中的2／3，又名中央窝；远中
窝位于斜嵴的远中侧至远牙合边缘嵴内侧，较小，约占 牙合面远中的l／3。窝的凹陷底部分别为中央点隙和远中 点隙。
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(2)舌面：大小与颊面相似或稍小，圆突。牙合缘有两
个圆钝的舌尖和四条牙尖嵴组成。近中舌尖明显宽于远 中舌尖，约占舌面的2／3，其中近中舌尖的舌侧偶有第 五牙尖出现(约40％)。
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两舌尖间亦有一条自牙合面来的发育沟，称远中舌沟，可延伸到舌面中部，末端无点隙， 有时可到牙颈龈下。舌轴嵴不明显，外形高点在舌面中1／3处。颈曲线曲度低平，在颈曲 线的中间无根间的突起或釉珠。
上颌磨牙解剖形态上解剖形态
Dr.Feng
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上颌磨牙解剖形态上解剖形态
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上颌磨牙解剖形态上解剖形态
牙体形态总结：上颌第一前磨牙和第二前磨牙
3.舌面颈部较上颌第一前磨牙者宽
4.发育沟不明显
舌尖
偏向近中，较颊尖短小、圆钝
图
牙合
面
形态
轮廓显著的六边形，颊边宽于舌边
呈圆形，牙合面颊缘与舌缘宽度相近
牙尖
有颊舌二尖，颊尖长大锐利，舌尖较短小圆钝
牙合面诸角较圆钝，颊舌尖的高度、大小相近，颊舌二尖均偏近中
边缘嵴
由近、远中边缘嵴和颊、舌尖的近远中牙尖嵴围成
4.髓室底有一个、两个偶尔有三个根管口
近远中剖面：
1.髓腔形态与上颌第一前磨牙相似2.近远中宽度较窄
颊舌剖面：
1.颊舌厚度却较大2.颊、舌侧髓角均较短，位于牙冠颈部1/3
图
横剖面
牙颈部横剖面：1.髓室颊舌向中份缩小呈肾形
2.颊舌径均大于近远中径
牙根中部横剖面：1.若为单根管，根管呈椭圆形
2.若为双根管，颊舌两根管均呈圆形
3.远中点隙较近中者大和深
邻面
形态
约呈四边形，牙合缘颊侧明显大于舌侧
仍呈四边形
牙尖
有一个较高的颊尖和较低的舌尖
近中面
沟
近颈部明显凹陷与牙根纵沟相连
有沟从牙合面近中边缘嵴跨过至近中面的牙合1/3处
接触区
靠牙合缘偏颊
靠牙合缘偏颊
远中面
形态
较凸，没有凹陷
接触区
靠牙合缘偏颊
靠牙合缘偏颊
上颌第侧两管甚小。
横剖面
髓室呈椭圆形，颊舌径均大于近远中径，颊舌向中份缩小呈肾形
1.髓腔有2个角和2个根管2.髓室呈立方形
3.颊舌径大于近远中径4.当牙根为溶合型时，根管常为单双管型
1.髓腔形态与上颌第一前磨牙的髓腔形态相似
上颌骨下颌骨解剖形态阐述
上颌骨下颌骨解剖形态阐述哎呀，这可是个大活儿啊！今天我们就来聊聊上颌骨和下颌骨的解剖形态，别看这个话题挺严肃的，但咱们可是要用轻松幽默的方式来讲述哦！那就让我们开始吧！咱们要了解什么是上颌骨和下颌骨。
简单来说，上颌骨就是我们鼻子上面的那块骨头，而下颌骨呢，就是我们咬东西的那块骨头。
这两块骨头可是很重要的哦，它们支撑着我们的面部，让我们能够开口、咀嚼食物等等。
那么，上颌骨和下颌骨的解剖形态是怎样的呢？其实，它们的形状和大小都是差不多的，都是长方形的。
但是，上颌骨比下颌骨要宽一些，因为它上面还要容纳我们的牙齿。
而且，上颌骨的两侧还有一些突起，这些突起叫做上颌磨牙隆起和上颌腭隆起。
这些突起的作用是让我们的牙齿能够更好地咬合在一起。
好了，现在我们已经知道了上颌骨和下颌骨的基本情况，接下来我们就要说说它们的连接方式了。
其实，上颌骨和下颌骨是通过关节连接在一起的。
这个关节叫做颞下颌关节，它是人类唯一能活动的头颈部关节之一。
这个关节的作用可大了，它不仅能让我们的嘴巴张开、闭合，还能让我们做各种各样的表情呢！除了关节之外，上颌骨和下颌骨之间还有一种非常重要的结构，那就是韧带。
这些韧带的作用是连接上下颌骨，让它们能够稳定地保持在正确的位置。
如果没有这些韧带的支撑，我们的牙齿可能会跑偏，导致口腔健康问题哦！我们来说说上颌骨和下颌骨的一些常见问题。
比如说，有些人可能会出现牙齿不齐的问题，这就是因为上颌骨和下颌骨的大小不匹配导致的。
另外，有些人可能会出现颞下颌关节紊乱症，这就是因为关节周围的韧带受损或者受到压迫导致的。
这些问题虽然看起来很严重，但只要及时就医，还是可以得到有效治疗的哦！上颌骨和下颌骨是我们面部非常重要的组成部分，它们不仅支撑着我们的脸庞，还让我们能够正常地进行各种日常活动。
所以，大家一定要好好保护自己的上颌骨和下颌骨哦！。
7上颌前磨牙解剖
舌牙合边缘嵴 短
颊尖的近中牙尖嵴 颊尖的远中牙尖嵴 舌尖的近中牙尖嵴 舌尖的近中牙尖嵴
近中边缘嵴 长 远中边缘嵴 短
4.窝、沟、点隙
远中边缘嵴--远中点隙-----近中点隙--近中边缘嵴至近中邻面
远
中
近
中
央
中
沟
沟
沟
牙根 上颌第一前磨牙
1、数目：
根扁，多有分叉（70%）
双根 在根中或根尖1/3分 颊侧长，远中凹陷较深
舌面:
1、形态：
卵圆形 明显小于颊面光滑圆突
上颌第一前磨牙 牙冠
舌面:
2、牙尖： 舌尖偏近中
能目测到两个牙尖 颊尖高于舌尖
上颌第一前磨牙 牙冠
舌面:
3、轴嵴：
舌面圆弧，舌轴嵴不明显
4、外形高点：
中1/3
上颌第一前磨牙 牙冠
邻面:
1、形态： 四边形
2、接触区：
近远中接触区均靠合缘偏颊侧。 位于颊1/3近合缘处 近中沟，近中颈部凹陷
上颌第一前磨牙
牙冠
牙合 面:
显著的六 边形，颊 舌径>近远 中径，颊 侧宽于舌 侧。
上颌第一前磨牙
牙冠
牙合 面:
显著的六边形， 颊舌径>近远 中径，颊侧宽 于舌侧。
上颌第一前磨牙 牙冠
牙合 面:
1、牙尖：
颊尖偏远中，长而锐利 舌尖偏近中，短而圆钝
2.三角嵴：
颊尖三角嵴，舌尖三角嵴Fra bibliotek3.边缘嵴：
2.所有前牙舌侧外形高点在颈1/3，所有后牙舌侧外形 高点在中1/3
3.所有牙尖均偏近中，除了上4颊尖 4.所有牙根均偏远中
3、轴嵴：
舌面圆弧，舌轴嵴不明显
上颌第一恒磨牙根尖孔的解剖形态研究
上颌第一恒磨牙根尖孔的解剖形态研究周童;谢方方【摘要】目的:研究上颌第一恒磨牙根尖孔的解剖形态.方法:收集101颗离体上颌第一恒磨牙,经亚甲基蓝染色后用体视摄影显微镜在40倍率下拍摄记录根尖孔和侧副根尖孔的数量、形态,使用Phmias2008计算机软件测量根尖孔的最大径和最小径,并进行统计学分析.结果:共观测361个根尖孔.标本只有1个根尖孔的比例最高(84.4％).根尖孔的形状大多数是椭圆形(70.6％).不同牙根的根尖孔最小直径的均值在(0.22±0.08) mm至(0.34±0.13) mm之间.最大直径的均值在(0.29±0.12) mm 至(0.44±0.17) mm之间.根尖孔最大径与最小径的差值≤0.15 mm的比例为84.3％.结论:上颌第一恒磨牙根尖孔解剖形态具有高度复杂的变异.掌握上颌第一恒磨牙根尖的解剖形态能够为临床治疗提供依据.【期刊名称】《广西医科大学学报》【年(卷),期】2015(032)003【总页数】4页(P398-401)【关键词】上颌第一恒磨牙;根尖孔;解剖形态;计算机辅助体视显微镜【作者】周童;谢方方【作者单位】广西医科大学附属口腔医院牙体牙髓科南宁 530021;广西医科大学附属口腔医院牙体牙髓科南宁 530021【正文语种】中文【中图分类】R781.3THE STUDY OF ANATOMICMORPHOLOGY OF APICAL FORAMEN IN PERMANENT MAXILLARY FIRST MOLARSZhou Tong,Xie Fangfang.(Department of Cariology and Endodontology,College of Stomatology Guangxi Medical University，Nanning 530021，China)Key words maxillary first molars; apical foramen; morphology; computer-aided stereomicroscopy成功的根管治疗取决于对根管解剖系统的充分了解。
磨牙解剖形态
第四节磨牙类磨牙位于前磨牙的远中侧，上下左右共12个，位于前磨牙远中者称第一磨牙，位于第一磨牙远中者称第二磨牙，位于第二磨牙远中者称第三磨牙。
磨牙牙冠体积大，由第一磨牙到第三磨牙依次减小。
其形态结构尖、窝、沟、嵴等多而复杂，一般有4-5个牙尖。
牙根多为2-3根。
磨牙具有磨细食物的作用，是发挥咀嚼功能最大的牙。
一、上颌第一磨牙(maxillary first molar)6 岁左右萌出, 故称为六龄牙, 是上颌牙中体积最大的。
（图2-4-1）1．牙冠(dental crown)（1）颊面(buccal surface)：外形似长方形，近远中宽度大于牙合龈高度，近中缘长而直，远中缘稍短而突，牙合缘长于颈缘，牙合缘由近、远中颊尖的四条牙尖嵴连续组成。
有两个颊尖，近中颊尖略宽于远中颊尖, 两尖之间有颊沟通过,约与颊轴嵴平行，近中颊尖的颊轴嵴显著，颊沟的末端形成点隙。
外形高点在颈1/3 处。
（2）舌面(lingual surface)：大小与颊面相近或稍小，外形高点在舌面的中1/3 处，舌轴嵴不明显。
牙合缘由近、远中舌尖的四条牙尖嵴组成，有两个舌尖, 近中舌尖宽于远中舌尖，两尖之间有舌沟通过。
远中舌沟由两舌尖之间延续到舌面的1/2 处。
近中舌尖的舌侧有时可见第五牙尖。
（3）邻面(proximal surface)：近中面呈梯形，颊舌面厚度大于牙合龈高度，颈部平坦，近中接触区在牙合1/3偏颊侧，远中面不如近中面规则, 稍小, 远中接触区在牙合1/3处的中1/3 处。
（4）牙合面(occlusal surface)：呈斜方形, 结构复杂，如峰谷起伏，沟嵴错综。
牙尖(dental cusp)：一般有四个牙尖，即近中颊尖、远中颊尖、近中舌尖和远中舌尖。
颊侧牙尖较锐，舌侧牙尖较钝，近中颊尖略大于远中颊尖, 近中舌尖最大, 是上颌磨牙的主要功能尖，远中舌尖最小。
斜面(inclined surface)：每一牙尖均有四个斜面，即颊尖的颊斜面、颊尖的舌斜面、舌尖的颊斜面、舌尖的舌斜面，其中颊尖的颊斜面无咬合接触，其余三斜面均有咬合接触。
前磨牙及磨牙髓腔解剖
• 1.上颌第一前磨牙髓腔形态
• （1）近远中剖面：与尖牙髓腔近远中剖面形态相似，但髓室和根管 均较窄。 • （2）颊舌剖面：髓室顶有颊舌髓角分别伸入颊尖和舌尖中，颊侧髓 角较高，接近牙冠中1/3处，舌侧髓角较低，接近牙冠颈1/3处。髓室 底有2个、1个，偶尔有3个根管。 • （3）横剖面：牙颈部横剖面髓腔呈椭圆形，颊舌径大于近远中径。 颊舌向中份缩小呈肾形；牙根中部横剖面若为单根管，根管呈椭圆形； 若为双根管，颊舌向两根管均为圆形。
• 磨牙髓腔应用解剖 1．上颌磨牙的近中颊侧髓角和近中舌侧髓角较高，备洞时 应避免穿髓。 2．上颌磨牙的颊侧两个根管口相距较近，且近中颊侧根管 较窄小，有时出现两个根管，故在根管治疗前最好拍X线 片，以了解根管形态和变异，操作时应注意根管走行方向 。 3 ．上颌第二磨牙有时颊侧二根管融合为一粗大的单根管， 治疗时应加以注意。 4 ．下颌磨牙的髓室顶与髓室底的距离相距较近，髓室底与 根分叉也较近，开髓时应避免髓室底穿通。
前磨牙髓腔应用解剖 1 ．上颌前磨牙多为颊舌向两个根管，且根管的分叉部位接近根 尖部，作根管治疗时应注意，勿将双根管误认为单根管。 2 ．上颌前磨牙颊侧髓角较高，备洞时应避免穿通颊侧髓角；其 髓室底较深，开髓时避免将暴露的髓角误认为是根管口。 3 ．下颌第一前磨牙因牙冠明显向舌侧倾斜，故其颊尖位于牙冠 中份，髓角又高，牙体预备时应避免穿髓；作根管治疗时，器 械应与牙长轴方向一致，以免根管侧壁穿通。
目标测试
一、名词解释 1．髓腔 2．髓室 3．根管 4．根尖孔 5．根管口 二、填空题 1．上颌中切牙唇舌剖面观，髓腔呈 形；近、远中剖面观 ，髓腔呈 ‗。 2．上颌第一磨牙髓室较大，一般有 个髓角，髓室底可 见 个根管口。髓室顶凹向下，最凹处约平 。 3．下颌第一磨牙髓室呈 ，大多有 个髓角，髓室顶最 凸处约与 平齐。
口腔解剖 恒牙形态
上颌尖牙牙体形态特征
唇面观
舌面观
近中面观
远中面观
切缘观
上颌尖牙
❖口内牙体最长者 ❖1、牙冠 ❖（1）唇面 ❖ 1）外形轮廓：似圆五边形
近中缘、远中缘、近中斜缘、 远中斜缘、颈嵴 ❖ 2）牙尖： 90 °偏近中 ❖ 3）唇轴嵴 （近远中唇斜面） ❖ 4）发育沟 ：较上颌中切牙显著 ❖ 5）外形高点：颈1/3与中1/3的交界
中切牙的2/3。 2）近远中缘对称、近远中切角相等、
切缘平直 （离体后难分左右）。 3）发育沟：浅
（2）舌面
1）小于唇面 2）近、远中边缘嵴及舌隆突不显著 ❖ 舌窝浅，与舌隆突相延续成斜坡状；
（3）邻面
1）近远中面呈三角形，大小近相同 2）颈曲线弧度较上颌中切牙小 3）接触区均在切1/3靠近切角处
❖（4）咬合面
❖ 1）颊尖高大、舌尖矮小，两尖均偏近中 ❖ 2）横嵴（颊尖的三角嵴与舌尖的三角嵴在合面横
恒牙解剖形态
恒牙
切牙类 尖牙类 前磨牙类 磨牙类
上颌中切牙牙体形态特征
唇面观
舌面观
近中面观
远中面观
切缘观
上颌中切牙
1、牙冠
（1）唇面 1）外形轮廓： ❖梯形，切龈径大于近远中径。 ❖近中缘长直，远中缘圆突 2)外形高点：颈1/3的颈嵴 3）近中切角近似直角，远中切
角近似钝角(区分左右) 4）发育沟 ：切1/3
❖ 切端观：切嵴由近唇向远舌倾斜 ❖ 侧面观：切嵴位于牙长轴唇侧
龋齿充填
2、牙根
（1）粗壮而直的单根 （2）近颈部横断面：圆三角形 （3）根尖 ：略偏远中及唇侧 （4）冠根比例：根长≧冠长
根长﹤冠长
3、髓腔
❖ 髓腔较大，根管较粗且直。 ❖ 髓室与根管的界限不明显。 ❖ 根尖孔约58%位于根尖顶。 （1）近远中切面：长三角形 ❖髓室顶处最宽，向根尖逐渐缩小变细
上颌第三磨牙解剖形态的研究进展
上颌第三磨牙解剖形态的研究进展孙维钊（综述）;苏葵（审校）;黄世光（审校）【摘要】第三磨牙作为人类最晚萌出的恒牙,因其多为阻生牙、废用牙,在临床治疗中一直以拔除为主。
但随着口腔医学的发展,上颌第三磨牙的临床治疗价值逐渐得到认可,并在口腔修复学、口腔正畸学、口腔种植学等领域有所应用。
本文就近年来对第三磨牙的牙冠、牙根、根管、根尖孔形态等研究做一综述,以期为相关研究和临床治疗提供帮助。
【期刊名称】《口腔疾病防治》【年(卷),期】2018(026)006【总页数】3页(P406-408)【关键词】口腔医学;上颌第三磨牙;解剖形态;根管;综述【作者】孙维钊（综述）;苏葵（审校）;黄世光（审校）【作者单位】[1]暨南大学口腔医学院,广东广州501632;;[2]中山市人民医院,广东中山528403;;[1]暨南大学口腔医学院,广东广州501632;【正文语种】中文【中图分类】R781.05因受人类进化过程影响，人类颌骨和牙齿尺寸发生明显变化。
现代人类颌骨尺寸较古人类小，咀嚼面积小2～4倍。
同时人类祖先对工具的使用改变了烹饪及饮食的方法，从食用生食变为熟食，意味着人类不再需要发育更多更大的颌骨和牙齿来咀嚼撕碎食物，而其中最先受到影响的就是第三磨牙。
颌骨尺寸虽然缩小了，但第三磨牙还未完全退化，现代人类上颌第三磨牙多萌出位置不正或不能萌出，临床治疗方法也以拔除为主。
随着口腔修复学、口腔正畸学、自体牙种植的发展，上颌第三磨牙在这些领域又重新得到重视和应用，而掌握其解剖形态有助于临床医生选择更好的治疗方案并达到更好的治疗效果。
1 牙冠形态上颌第三磨牙牙冠形态变异较多，可大致分为前磨牙型和多尖型。
过往研究显示［1⁃2］，上颌第三磨牙中三牙尖最为多见（46.12%～56.25%），其次是四牙尖（21.34%～30.10%），亦有五牙尖（6.25%～8.25%）、六牙尖（0.99%），与传统教材中认为上颌第三磨牙没有第五牙尖这一观点有所区别。