丹溪翁传-医古文名主编授学资料PPT课件

– 《金匮要略·疟病脉证并治第四》：“疟脉自 弦，……弦数者风发也，以饮食消息止之。”
– 《伤寒论·辨霍乱病脉证并治》：“吐利止，而 身痛不休者，当消息和解其外。”
– 《小儿药证直诀》钱乙后序：“盖脉难以消息 求，证不可以言语者，襁褓之婴，孩提之童， 尤甚焉。”
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刘张李三家医理分析
刘完素 张从正
丹溪翁传
戴良
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课程目的与要求
• 1．学习课文中的疑难字词，尤其注意较多 的成语典故（其出处、意义以及在课文中 的作用）。
• 2．了解课文中出现的实词活用及语序现象 • 3．了解朱丹溪的学医经历，在临床实践方
面的成就，以及其被称作“直谅多闻之益 友”的原因。
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课文内容讲解
• 一、作者及著作介绍 • 二、朱丹溪及其学术成就 • 三、医案分析 • 四、课文内容发挥
•元代理学家，金华人，号白云山人。
•理学开山祖为周敦颐(公元1017—
1073年)，主要著作有《太极图说》、 《通书》、《爱莲说》。他所阐述的太 极、理、气、性、命等，成为宋明理学 的基本范畴，对以后理学发展有很大影 响。
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•宋明理学在发展过程中形成了以程 颢、程颐、朱熹为代表的客观唯心 主义的程朱理学，和以陆九渊、王 守仁为代表的陆王心学。
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一、作者及著作介绍
• 戴良，（1317－1383年），字叔能，浦江 （今浙江）人，与朱丹溪邻县，元 代学者，自号九灵山人。通晓经史 百家之说，爱好医学，长于诗文。 明洪武十五年明太祖征召其入京为 官，以疾固辞不就，下狱死。
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《九灵山房集》
• 分为“山居稿”、“吴游稿”、 “鄞游稿”、和“赵游稿”四部分， 凡三十卷。其中有《抱一翁（项彦 章）传》、《沧洲翁（吕复)传》、 《周贞传》和《脾胃论后序》等有 关医学方面的著作多篇。
共六卷，凡二十一门，二百九十七 方。流传甚广，朱丹溪在《局方发 挥》中云：“官府守之以为法，医 门传之以为业，病者恃之以立命， 世人习之以为俗。”
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“起度量，立规矩，称权衡”
– 语本《史记·仓公传》：“故古圣人为之
脉法，以起度量，立规矩，县权衡，案绳 墨，调阴阳，别人之脉各名之。”
– 度量，测量长度和容量的标准； – 规矩，校正圆形和方形的工具； – 权衡，秤锤和秤杆
– 出自《二程遗书》卷十一：“以己及物， 仁也。推己及物，恕也。”
– 宋·朱熹《与范直阁书》：“学者之于忠 恕，未免参校彼己，推己及人则宜。”
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• 范仲淹 • “吾读书学道，要为宰辅，得时行
道，可以活天下之命。不然，时不 我与，则当读黄帝书，深究医家奥 旨，是亦可活人也”。
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释词
• 《校正太平惠民和剂局方》
泻火 补中
太极之理 内经言火
生阳
礼记养阴 阴虚
相 火 论
朱丹溪
阳 有
余
阴
不
足
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释词
辐凑：《汉书•叔孙通传》“四方辐 辏”，颜师古注：“辏。聚也。言如 车辐聚于毂也。” 酒且内：谓饮酒后又行房事。
•内：本义指妻妾
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气海
【取法】在脐下1.5寸，腹 中线上，仰卧取穴。 【功用】益气助阳、调经 固经 【主治病症】下腹疼痛， 大便不通，泄痢不止等。 【刺灸法】直刺0.8-1.2寸； 宜灸。
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第二段：病案篇 （学术理论与成就）
内容与发挥
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释词
•笑且排：“……且……”古文中常 用的固定结构，表示：“又…… 又……”
•“声闻” ，同义复词。 闻，声 誉。
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• 消息：消长；变化，反义复合
• 《易·丰》：“天地盈虚，与时消息，而况于人 乎?况于鬼神乎?”
• 随语境不同，常用义有：变化、调理、规 律、斟酌等。
朱熹“性理学”认为人和物之性都 是天生的，“理”是宇宙的本源， 是离开事物独立存在的的抽象实体， 由它主宰和派生万事万物。
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益：即水溢
更加 渐渐(本文之义)
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• 游艺：语本《论语•述而》“志于道， 据于德，依于仁，游于艺。”
• 六艺：礼乐射御书数 14
释词
• “以推及物之仁”
– 为述宾结构，以：用来。“推”为述语， 推行。“及物之仁”为宾语。及物，即 “推己及物”，又作“推己及人”。物： 指人，他人。
• 三个词语皆引申为法度、准则。
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鲜：
xiān 一种鱼 xiǎn 少
新鲜
旁：《说文》“旁，溥pǔ也。”广泛； 广博。这是本义，后人借为旁边的 旁，古义遂亡。
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释词
褊（biǎn）：《说文》“褊，衣小 也。”引申为心胸狭小。 北面：面向北行弟子拜师之礼。
“尽去而旧学，非是也”：前果后因 复句，后句的主语是“旧学” 。易 误认为否定性判断句。
泻火
实火可泻
阴虚火动 消
阴阳两虚， 息
湿热盛
之
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饮食劳倦
李 脾胃受伤 补中益气：正法
杲 补中益气
阳气易降之 正法 西北人
阴火易升之 东南人
错法
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太极之理
• “易有太极，是生 两仪，两仪生四象， 四象生八卦” －《易·系辞上》
• “太极动而生阳， 静而生阴”－《太 极图说》
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刘完素 张从正 李杲
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朱震亨，字彦修
（1281─1358）， 元代婺州义乌人， 享年78岁。因他 出生的赤岸镇有一 条溪流名叫丹溪， 所以学者多尊称朱 震亨为“丹溪翁” 或“丹溪先生” 。
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朱震亨
• 从学经历： 习举子业
许文懿：儒学
罗知悌：医学
• 提示：
– 文是基础医是楼 – 罗门拱立
集 大 成 者
金 元 四 大 家
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二、学术成就
• 1、阳常有余，阴常不足； • 2、相火论； • 3、善治杂病：以气血痰郁为纲
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第一段：丹溪学医
内容与发挥
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释词
• 讳：古代对已故帝王将相或尊长不 敢直称其名，谓之避讳或名讳，以 表示尊敬，因以“讳”指“名”。 清代顾炎武《庙会御名议》“臣闻 讳名之礼，始自周人。”
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许文懿
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病案1：辨治滞下病
• 姓名：郑义士 性别：男 • 年龄：成 籍贯：浦江 • 病名：滞下 • 主症：昏仆，目上视，溲注汗泄。 • 脉象：大无伦 • 病因：病后酒且内 • 病机：阴阳离绝 • 治法：补阴益阳 • 方药：人参膏、灸气海 • 预后：良好
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朱丹溪医学师从图
刘完素 荆山浮屠 罗知悌 朱丹溪
张从正
李杲
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本章节重点
重点词：讳、益、游艺、仕、鲜、克、 治、寺人、旁通、褊、一、涣焉
重点句：子聪明异常人，其肯游艺于 医乎？
士苟精一艺，以推及物之仁，虽 不仕于时，犹仕也。
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时方盛于陈师文、裴宗元所定大 观二百九十七方，翁穷昼夜是习。
罗遇翁亦甚欢，即授以刘、张、 李诸书，为之敷扬三家之旨，而一断 于经，且曰：尽去而旧学，非是也。