简述疼痛康复

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康复评定学问答题

康复评定学问答题

问答题1.请比较康复功能评定与临床诊断的差异答:临床诊断与康复功能评定的区别临床诊断康复功能评定目的查找病因,明确诊断明确功能障碍部位、程度范围反映机体生理、生化功能反映机体功能的水平及能力方法体格检查、专项检查实验室生化检查综合运动功能评估影像学检查残疾评估组织学和形态学检查日常活动能力评定基因检查生活质量评定电生理检查电生理、生物力学检查精神检查就业能力、环境评定、高级脑功能评定2.试述康复功能评定的工作流程。

答:康复功能评定分为收集资料、分析资料和解释评定结果三个阶段:(1)收集资料包括了解病史、检查与测量;(2)分析资料包括确定问题、确定残存功能或能力;(3)解释评定结果包括分析障碍产生的原因、形成障碍学诊断及设定康复目标和探讨解决措施。

3.康复功能评定的注意事项有哪些?答:①既要全面,又要有针对性;②选择适当的评定方法;③评定前要向患者及其家属说明目的和方法,消除他们的不安,取得积极的配合;④评定时间要尽量短,不引起患者的疲劳;⑤评定常由一个人自始至终的进行,以确保准确;⑥评定一般要做三次,然后求出平均值;⑦健侧与患侧要进行对照;⑧评定过程中患者出现明显不适时,应及时中止,并查找原因。

4.简述康复功能评定的目的。

答:康复功能评定的目的有:①发现和确定障碍的层面、种类及程度和拟定治疗目标;②确定康复治疗项目;③指导制定康复治疗计划;④判定康复疗效;⑤判断预后;⑥预防障碍的发生和发展;⑦评估投资-效益比;⑧为残疾等级的划分提出标准。

考察知识点:第一章总论1.简述关节活动范围异常的常见原因。

答:关节活动范围异常的常见原因有:(1)关节、软组织、骨骼病损所致的疼痛与肌肉痉挛;(2)制动、长期保护性痉挛;(3)肌力不平衡及慢性不良姿势等所致的软组织缩短与挛缩;(4)关节周围软组织疤痕与粘连;(5)关节内损伤与积液、关节周围水肿、关节内游离体;(6)关节结构异常;(7)各种病损所致的肌肉瘫痪或无力。

康复评定试题库

康复评定试题库

第一章总论一、名词解释:1.康复功能评定:是用客观的、量化的方法有效和准确地评定残疾者功能障碍的种类、性质、部位、范围、严重程度和预后。

包括躯体功能、精神状态、言语功能和社会功能等方面的评定。

2.初期评定:是首次对患者进行的评定。

目的是发现和确定患者的功能状况和存在的问题,判断障碍程度、康复潜力和预后,为制定康复治疗计划提供可靠的依据。

3.中期评定:是指患者经过一段时间治疗后进行的再次评定。

评定的目的是对前一阶段的康复治疗进行总结,判断障碍是否改善、改善的程度以及治疗方案有无必要调整。

一般在患者住院中期予以评定,也可以根据患者康复进展情况的需要组织多次评定。

4.末期评定:是在患者出院前结束治疗时进行。

目的在于判定康复治疗效果如何、是否达到预期目标,对遗留问题提出进一步解决的方法和建议。

二、填空:1.康复评定的工作流程包括、、三阶段。

收集资料、分析资料、解释评定结果2.根据不同的时间,将康复评定分为、、、。

初期评定、中期评定、末期评定、随访。

3.康复医学临床决策模式的相关步骤、、、、。

康复评定、设定康复目标、制定治疗计划、实施治疗计划、评估康复疗效三、问答题1.请比较康复功能评定与临床诊断的差异答:临床诊断与康复功能评定的区别临床诊断康复功能评定目的查找病因,明确诊断明确功能障碍部位、程度范围反映机体生理、生化功能反映机体功能的水平及能力方法体格检查、专项检查实验室生化检查综合运动功能评估影像学检查残疾评估组织学和形态学检查日常活动能力评定基因检查生活质量评定电生理检查电生理、生物力学检查精神检查就业能力、环境评定、高级脑功能评定2.试述康复功能评定的工作流程。

答:康复功能评定分为收集资料、分析资料和解释评定结果三个阶段:(1)收集资料包括了解病史、检查与测量;(2)分析资料包括确定问题、确定残存功能或能力;(3)解释评定结果包括分析障碍产生的原因、形成障碍学诊断及设定康复目标和探讨解决措施。

3.康复功能评定的注意事项有哪些?答:①既要全面,又要有针对性;②选择适当的评定方法;③评定前要向患者及其家属说明目的和方法,消除他们的不安,取得积极的配合;④评定时间要尽量短,不引起患者的疲劳;⑤评定常由一个人自始至终的进行,以确保准确;⑥评定一般要做三次,然后求出平均值;⑦健侧与患侧要进行对照;⑧评定过程中患者出现明显不适时,应及时中止,并查找原因。

手术后痛感控制的治疗规则和步骤

手术后痛感控制的治疗规则和步骤

手术后痛感控制的治疗规则和步骤手术后痛感控制是术后管理的重要一环,有效的疼痛控制可以减轻患者的痛苦,促进康复。

以下是手术后痛感控制的治疗规则和步骤:评估疼痛程度首先,需要对患者的疼痛程度进行评估。

可以使用疼痛评估量表(如VAS评分)来评估疼痛的程度和类型,以便制定合理的治疗计划。

多模式疼痛管理手术后痛感控制常采用多模式疼痛管理策略,包括以下几个方面:药物治疗通过使用药物来减轻疼痛感。

根据疼痛程度的不同,可以选择非处方药物如布洛芬或对乙酰氨基酚,或处方药物如阿片类药物或非甾体抗炎药,以及局部麻醉药物等。

物理治疗物理治疗可以帮助减轻手术部位的疼痛感。

例如,使用冰袋或热敷来缓解肿胀和疼痛,或进行适度的运动和按摩来促进血液循环和恢复。

神经阻滞神经阻滞是一种常用的手术后痛感控制方法,通过注射麻醉药物来阻断疼痛信号传导,从而减轻疼痛感。

心理支持手术后痛感控制也需要给予患者心理上的支持和安慰,帮助患者减轻疼痛感的焦虑和恐惧情绪。

个体化治疗计划根据患者的疼痛评估结果和手术特点,制定个体化的治疗计划。

治疗计划应包括合适的药物选择和剂量、物理治疗的频率和方式,以及其他辅助治疗方法。

定期评估和调整治疗计划手术后痛感控制的治疗计划应定期进行评估和调整。

根据患者的疼痛反应和治疗效果,及时调整药物剂量或治疗方式,以达到最佳的疼痛控制效果。

定期随访和教育手术后痛感控制的治疗还需要定期进行随访和教育。

随访可以了解患者的疼痛状况和治疗效果,及时解决问题和调整治疗计划。

教育可以提供患者关于疼痛管理的知识和技巧,增强患者的自我管理能力。

以上是手术后痛感控制的治疗规则和步骤。

根据患者的具体情况和手术特点,可以进行个体化的治疗计划,以达到疼痛控制的最佳效果。

康复评定试题

康复评定试题

没能学到的不用复习。

第一章总论一、名词解释:1.康复功能评定:是用客观的、量化的方法有效和准确地评定残疾者功能障碍的种类、性质、部位、范围、严重程度和预后。

包括躯体功能、精神状态、言语功能和社会功能等方面的评定。

2.初期评定:是首次对患者进行的评定。

目的是发现和确定患者的功能状况和存在的问题,判断障碍程度、康复潜力和预后,为制定康复治疗计划提供可靠的依据。

3.中期评定:是指患者经过一段时间治疗后进行的再次评定。

评定的目的是对前一阶段的康复治疗进行总结,判断障碍是否改善、改善的程度以及治疗方案有无必要调整。

一般在患者住院中期予以评定,也可以根据患者康复进展情况的需要组织多次评定。

4.末期评定:是在患者出院前结束治疗时进行。

目的在于判定康复治疗效果如何、是否达到预期目标,对遗留问题提出进一步解决的方法和建议。

二、填空:1.康复评定的工作流程包括、、三阶段。

收集资料、分析资料、解释评定结果2.根据不同的时间,将康复评定分为、、、。

初期评定、中期评定、末期评定、随访。

3.康复医学临床决策模式的相关步骤、、、、。

康复评定、设定康复目标、制定治疗计划、实施治疗计划、评估康复疗效三、问答题1.请比较康复功能评定与临床诊断的差异答:临床诊断与康复功能评定的区别临床诊断康复功能评定目的查找病因,明确诊断明确功能障碍部位、程度范围反映机体生理、生化功能反映机体功能的水平及能力方法体格检查、专项检查实验室生化检查综合运动功能评估影像学检查残疾评估组织学和形态学检查日常活动能力评定基因检查生活质量评定电生理检查电生理、生物力学检查精神检查就业能力、环境评定、高级脑功能评定2.试述康复功能评定的工作流程。

答:康复功能评定分为收集资料、分析资料和解释评定结果三个阶段:(1)收集资料包括了解病史、检查与测量;(2)分析资料包括确定问题、确定残存功能或能力;(3)解释评定结果包括分析障碍产生的原因、形成障碍学诊断及设定康复目标和探讨解决措施。

《疼痛管理与康复》习题与答案

《疼痛管理与康复》习题与答案

《疼痛管理与康复》习题与答案(解答仅供参考)一、名词解释1. 疼痛管理:疼痛管理是指通过综合运用药物治疗、物理疗法、心理干预等手段,对患者的疼痛进行评估、诊断、治疗和监控的过程,以提高患者的生活质量并减少疼痛对身体和心理的影响。

2. 康复医学:康复医学是一门专门研究和应用各种康复技术和方法,以帮助患者恢复或改善受损的身体功能、减轻疼痛、提高生活质量的医学学科。

3. 药物镇痛:药物镇痛是指通过使用麻醉药、镇痛药、抗炎药等药物来减轻或消除疼痛的方法。

这些药物可以通过阻断神经传导、抑制炎症反应等方式来达到镇痛效果。

4. 物理疗法:物理疗法是一种非药物治疗方式,通过利用声、光、电、热、冷、力等物理因素来改善或恢复患者的生理功能,减轻疼痛和炎症反应,提高生活质量。

5. 心理干预:心理干预是指通过心理咨询、认知行为疗法、放松训练、生物反馈等方法来改变患者的心理状态和应对策略,减轻疼痛和焦虑情绪,提高自我管理能力。

二、填空题1. 疼痛管理的目标是__________和__________。

答案:控制疼痛、改善生活质量2. 物理疗法包括____________、_____________、_____________等多种方法。

答案:热疗、冷疗、电疗、按摩、运动疗法等3. 药物镇痛的常用药物有____________、_____________、_____________等。

答案:阿片类药物、非甾体抗炎药、肌肉松弛剂等4. 康复医学的主要任务是___________和___________。

答案:预防残疾、恢复或改善功能障碍5. 心理干预在疼痛管理中的作用是_____________和_____________。

答案:改变患者的心理状态、提高自我管理能力三、单项选择题1. 下列哪种疼痛类型不属于急性疼痛?A. 手术后疼痛B. 创伤性疼痛C. 神经病理性疼痛D. 分娩疼痛答案:C. 神经病理性疼痛2. 下列哪种药物不属于非甾体抗炎药?A. 布洛芬B. 阿司匹林C. 对乙酰氨基酚D. 吲哚美辛答案:C. 对乙酰氨基酚3. 下列哪种物理疗法主要用于缓解肌肉紧张和痉挛?A. 冷疗B. 热疗C. 电刺激D. 按摩答案:D. 按摩4. 下列哪种心理干预方法主要用于改变患者对疼痛的认知和应对策略?A. 认知行为疗法B. 生物反馈C. 放松训练D. 心理咨询答案:A. 认知行为疗法5. 下列哪种疼痛管理策略不推荐长期使用?A. 药物镇痛B. 物理疗法C. 心理干预D. 手术治疗答案:A. 药物镇痛四、多项选择题1. 下列哪些因素可能影响疼痛的感知和体验?A. 年龄B. 性别C. 文化背景D. 心理状态E. 社会支持答案:A. 年龄 B. 性别 C. 文化背景D. 心理状态 E. 社会支持2. 下列哪些疾病可能导致慢性疼痛?A. 骨关节炎B. 糖尿病C. 神经系统疾病D. 心脏病E. 癌症答案:A. 骨关节炎 B. 神经系统疾病 C. 癌症3. 下列哪些药物属于阿片类药物?A. 吗啡B. 芬太尼C. 可待因D. 曲马多E. 布洛芬答案:A. 吗啡 B. 芬太尼 C. 可待因D. 曲马多4. 下列哪些物理疗法可以用于缓解肌肉骨骼疼痛?A. 热疗B. 冷疗C. 超声波疗法D. 激光疗法E. 磁场疗法答案:A. 热疗 B. 冷疗 C. 超声波疗法D. 激光疗法 E. 磁场疗法5. 下列哪些心理干预方法可用于疼痛管理?A. 认知行为疗法B. 生物反馈C. 放松训练D. 心理咨询E. 艺术疗法答案:A. 认知行为疗法 B. 生物反馈 C. 放松训练 D. 心理咨询 E. 艺术疗法五、判断题1. 所有的疼痛都需要立即用药物镇痛处理。

简述康复治疗处方的种类

简述康复治疗处方的种类

简述康复治疗处方的种类康复治疗的处方是指在接受治疗的同时,采用一定的方法和手段,来处理伤残、病痛以及运动机能缺陷。

这类处方一般由康复治疗医师或从事康复治疗工作的医护人员根据患者的具体病情、治疗要求和目标来制定。

常见的康复治疗处方主要有以下几种:一、药物治疗处方。

针对许多以器质性疾病为主要病因的慢性病症,康复治疗常常会搭配药物治疗,目的是通过药物控制病情,从而帮助患者达到康复的目的。

其中,常见的药物包括抗抑郁药、抗炎药、抗癫痫药、抗感染药、减轻神经损伤的药物等。

二、运动治疗处方。

此类处方是指在康复治疗中所使用的运动治疗的方法,主要目的是通过运动处方帮助患者改善身体功能,提高患者的日常活动能力。

运动治疗处方包括:功能解剖活动、训练活动(如强化训练、柔软练习、椭圆机等)、姿势矫正、运动活动(如上肢肌肉锻炼、步行训练、传统中医保健活动等)等。

三、理疗治疗处方。

此类处方是指在康复治疗中,采用物理手段,如电疗、针灸、拔罐、水疗、中草药等,将治疗效果最大化的方法,运用在康复治疗的处方中,其目的是帮助患者获得最大的舒缓效果,改善疼痛,促进病情恢复。

四、自我语言疗法处方。

自我语言疗法(self-talk therapy)是一种改善身心健康的心理调适技术,是根据自我状态的改变,采用自我语言的形式,来调整人的情绪、行为和身体的反应。

其特点是通过重复的发生,逐渐形成心理调适的稳定状态,通俗的讲就是,通过对自己的持续积极消极话语影响,来达到调节情绪的效果。

五、职业康复治疗处方。

职业康复治疗是指帮助患者恢复和维持他们的职业能力,改善受损职业功能,以达到职业重返工作场所的目的。

其处方主要包括以下几类:职业咨询,比如:职业转变与职业研究、就业市场调查、就业机会调查等;个性训练,比如:自我调节、自我管理、自我发展、自尊建设等;技能训练,比如:营销技能训练、人际关系技能训练、社会技能训练、情绪技能训练等。

以上就是常见的康复治疗处方的种类。

康复评定学考试题库及答案

康复评定学考试题库及答案

康复评定学考试题库及答案第六章协调功能评定一、名词解释1.协调:是指人体产生平滑、准确、有控制的运动的能力,它要求有适当的速度、距离、方向、节奏和肌力。

2.共济失调:人体保持一定的姿势从事随意运动,需在大脑皮质、基底节、小脑、前庭迷路系统、脊髓后索、视觉等共同作用下,依靠主动肌、拮抗肌、协同肌和固定肌的相互协调完成,其中任何部分损伤都会造成协调运动障碍,又称为共济失调。

根据中枢神经系统中不同的病变部位分为小脑性共济失调、基底节共济失调和脊髓后索共济失调三种类型。

3.平衡性协调功能评定:是评定身体在直立位的姿势下进行的静态或动态的姿势、平衡的运动的成份。

主要包括粗大运动。

4.非平衡性协调功能评定:是评定身体不在直立位时进行的静态或动态的运动的成份,这类试验包括对粗大运动和精细运动的检查。

5.协调运动障碍:是指以笨拙的、不平衡的和不准确的运动为特点的异常运动,主要表现为共济失调,多由中枢神经的传导本体感觉纤维(脊髓后索为主)、小脑、基底节、前庭器官及核的病变引起,临床表现各有异同。

二、填空:1.协调运动评定方法包括、。

非平衡协调检查、平衡协调检查。

2.协调是指人体进行运动能力。

协调障碍是用于描述以、和运动为特点的异常运动能力。

平稳、准确、有控制的。

笨拙的、不平衡的和不准确的。

三、问答题1.协调评定着重检测哪几方面的能力?答:协调评定着重检测以下几方面能力:①评定对抗肌群间逆转运动的能力;②评定肌群共同协调地完成运动控制的能力;③检查测定或判断运动的速度和距离的能力;④评定将肢体保持在某一位置上的能力;⑤评定维持平衡和保持身体直立姿势的能力。

2. 试说明非平衡性协调功能障碍的评分标准。

答:非平衡性协调功能障碍评分标准是:0分不能完成活动。

1分重度障碍:仅能发起运动。

运动无节律性,明显不稳定,摆动,可见无关的运动。

2分中度障碍:能完成指定的活动。

但动作慢,笨拙,不稳定。

在增加运动速度时,完成活动的节律性更差。

简述康复护理技术的内容。

简述康复护理技术的内容。

简述康复护理技术的内容。

康复护理技术是一种专门针对患有各种疾病或受伤后需要恢复功能的个体进行的综合性护理方法。

该技术通过综合运用生理学、心理学、康复医学等学科的理论和方法,旨在帮助患者恢复健康、提高生活质量,并促进其社会适应能力的提高。

康复护理技术的内容包括以下几个方面:1. 评估与规划:康复护理师首先对患者进行全面评估,了解其疾病或伤害的程度和影响范围。

然后制定个性化的康复护理计划,包括目标设定、康复措施和时间安排等。

2. 功能恢复:康复护理师根据患者的具体情况,采取不同的康复技术和方法,帮助患者恢复受损的功能。

这些技术包括物理疗法、运动疗法、言语疗法、职业疗法等。

3. 疼痛管理:康复护理师通过采用疼痛评估工具,了解患者的疼痛程度和特点,并根据评估结果制定相应的疼痛管理计划。

这包括使用药物治疗、物理疗法、心理支持等手段,以减轻患者的疼痛感。

4. 心理支持:康复护理师重视患者的心理健康,通过与患者的沟通和心理支持,帮助他们应对疾病或伤害带来的心理压力和困扰。

康复护理师还可以提供心理咨询和心理治疗等服务,帮助患者恢复自信、建立积极的心态。

5. 康复教育:康复护理师向患者和家属提供相关的康复教育,帮助他们了解疾病或伤害的原因、康复过程中需要注意的事项和康复后的生活方式调整等。

这有助于患者更好地参与康复治疗,提高康复效果。

6. 康复环境改善:康复护理师还会评估患者的生活环境,包括住房、工作场所等,提出相应的改善措施,以提供一个有利于康复的环境。

这可能包括改善居住条件、提供辅助设备、提供安全培训等。

7. 康复团队合作:康复护理师通常与其他医疗专业人员如医生、物理治疗师、职业治疗师等形成康复团队,共同制定和实施康复护理方案。

这种团队合作有助于提高康复效果,确保患者得到全面而综合的康复护理。

康复护理技术通过综合运用各种理论和方法,为患者提供个性化的康复护理,帮助他们恢复功能、改善生活质量。

这是一项综合性的工作,要求康复护理师具备丰富的专业知识和技能,并与其他医疗专业人员密切合作,共同促进患者的康复进程。

腰痛康复试题答案

腰痛康复试题答案

腰痛康复试题答案一、选择题1. 腰痛的主要类型不包括以下哪一项?A. 肌肉或韧带拉伤B. 椎间盘突出C. 肾结石D. 坐骨神经痛答案:C2. 以下哪个动作有助于增强腰部肌肉,减少腰痛?A. 长时间坐姿B. 经常提举重物C. 定期进行腰部拉伸和加强练习D. 长时间站立不动答案:C3. 腰痛急性发作时,以下哪种处理方法不推荐?A. 立即卧床休息B. 采用冷热敷交替治疗C. 服用非处方止痛药D. 强力扭转腰部答案:D4. 以下哪种情况建议寻求医生帮助?A. 腰痛伴随发热B. 腰痛持续不超过一周C. 腰痛时伴有下肢麻木D. 腰痛可以通过休息和简单运动缓解答案:C5. 正确的坐姿对于预防腰痛至关重要,以下哪项是正确的坐姿建议?A. 腰部紧贴椅背,双脚平放地面B. 腰部悬空,双腿交叉C. 长时间前倾使用电脑D. 腰部和大腿呈锐角答案:A二、判断题1. 腰痛时应立即进行剧烈运动以加速恢复。

(错误)2. 保持良好的体重有助于减少腰痛的风险。

(正确)3. 长时间保持同一姿势是导致腰痛的常见原因之一。

(正确)4. 腰痛患者应避免进行任何形式的体育锻炼。

(错误)5. 椎间盘退行性改变是老年人特有的情况,年轻人不会遇到。

(错误)三、简答题1. 请简述腰痛的常见原因。

答:腰痛的常见原因包括肌肉或韧带拉伤、椎间盘问题(如椎间盘突出或退行性改变)、骨质增生、坐骨神经痛等。

生活习惯如长时间保持不良姿势、过度劳累、不正确的举重方式也可能引起腰痛。

2. 如何通过日常生活中的小习惯来预防腰痛?答:可以通过以下方式预防腰痛:保持正确的坐姿和站姿;定期进行腰部肌肉的拉伸和加强练习;避免长时间保持同一姿势;保持健康的体重;在举重时使用正确的方法,如膝盖弯曲而不是腰部弯曲;避免过度劳累。

3. 腰痛患者在家中可以采取哪些简单的康复措施?答:腰痛患者可以采取以下康复措施:进行温和的腰部拉伸和加强练习;使用热敷或冷敷来缓解疼痛和肌肉紧张;适当的休息和避免重复的腰部运动;在医生指导下使用非处方止痛药;必要时寻求专业的物理治疗或针灸治疗。

2013专科《常见疾病康复》、《康复工程学》、《康复评定技术》复习提纲

2013专科《常见疾病康复》、《康复工程学》、《康复评定技术》复习提纲

《常见疾病康复》学习提纲及复习题教材,主编:张绍岚;出版社:人民出版社一、全面复习范围第一章导论第二章脑血管疾病患者康复第三章颅脑损伤患者康复第四章脑性瘫痪儿童的康复第五章脊髓损伤患者康复第十章颈肩腰腿简要腿同患者康复第十五章运动损伤患者的康复第二十三章其他常见病的康复二、复习思考题(请参考教材、网络资料或你自己的理解)(一)名词解释CVD、PNF、Bobath、Rood、卒中单元、控制关键点、运动损伤、五十肩、网球肘、植物状态(二)问答题1、疾病康复的基本工作模式如何?2、脑血管疾病的主要危险有哪些?3、脑卒中的运动功能障碍表现在哪些方面?需要做哪些方面的康复评定?康复治疗的基本原则是什么?4、请归纳脑卒中(脑血管疾病)运动障碍康复的要点。

5、颅脑外伤包括哪些类型?会出现哪些功能障碍?康复评定包括哪些方面?康复治疗的基本原则是什么?6、脑性瘫痪的主要病因包括哪些方面?7、脑瘫分哪些类型?各型的特点如何?康复治疗的总体目标和基本原则有那些?8、概述脑性瘫痪运动疗法的要点。

9、脊髓损伤平面的确定和严重程度可以用哪些方法?10、脊髓损伤可以出现哪些功能障碍?11、颈椎病、腰椎间盘突出如何诊断?有哪些类型?12、运动损伤有哪些类型?哪些运动最容易造成运动损伤?13、简述运动损伤的治疗目的和治疗方法。

14、简述慢性疼痛的常用评定方法和康复治疗的目标。

15、简述压疮的预防措施。

(三)论述作业题占课终总成绩50%,选做4题。

要求:教材作参考,鼓励上网查询和参考其他资料,希望学生有独立见解和宽阔的视野,没有标准答案。

课终考试时必须上缴打印件或用U盘上缴电子版(最好上缴电子版,请著名学号、姓名),学生相互之间不能复制,如发现任何学生之间有完全相同的解答内容,各方成绩酌情扣分或0分处理。

1、综述国内外脑卒中康复治疗方法的现状和进展。

2、综述截瘫和四肢瘫康复基本训练方法(可以用图片说明)、康复工程的产品和环境改造的措施(可以在网上搜索图片说明)。

康复治疗病例分析

康复治疗病例分析

电刺激疗法
通过电刺激激活肌肉,增 加肌肉力量和改善肌肉功 能。
冷热敷治疗
使用冷敷或热敷来减轻疼 痛和消炎,同时促进局部 血液循环。
作业治疗
日常生活能力训练
训练患者进行日常生活活动, 如穿衣、进食、洗澡等,以提
高生活质量。
职业能力训练
根据患者的职业需求,进行特定的 技能训练,以帮助患者重返工作岗 位。
主要症状
步态不稳,容易跌倒,肢体无力,肌肉萎缩,疼 痛。
诊断结果
脊髓损伤(SCI)后遗症导致的运动功能障碍。
损伤部位
颈部5、6节。
治疗过程简述
• 第一次治疗:患者刚入院时,病情较为严重,我们首先采取了药物治疗,以减轻疼痛和稳定病情。同时,我们 也进行了全面的康复评估,确定了患者的具体治疗方案。
• 第二次治疗:根据康复评估结果,我们开始使用物理治疗和职业治疗等方法,逐步帮助患者恢复运动功能。同 时,我们也使用了辅助器具(如矫形器、助行器等)来帮助患者行走和站立。
日常生活活动能力评估
评估患者完成日常生活活动的能力,包括穿衣、吃饭、洗澡等。
社交能力
评估患者与人交往的能力,包括语言沟通、情感表达等。
学习能力
评估患者的学习能力,包括注意力、记忆力、思维能力等。
疼痛评定
01
02
03
疼痛部位
评估疼痛的部位和性质, 包括局部疼痛和弥漫性疼 痛。
疼痛程度
评估疼痛的强度和影响, 包括轻度、中度、重度等 。
02
CATALOGUE
康复评定
运动功能评定
肌力
评估肌肉力量,包括主动运动和被动运动时 的阻力。
关节活动度
评估关节的活动范围,包括主动运动和被动 运动时的范围。

康复师面试题目(3篇)

康复师面试题目(3篇)

第1篇一、基础知识1. 请简要介绍康复治疗的基本概念和原则。

2. 康复治疗的主要目标有哪些?3. 康复治疗包括哪些基本方法?4. 请解释一下“康复医学”与“康复治疗”的区别。

5. 康复治疗过程中,患者、家属、康复治疗师三者之间的关系是怎样的?6. 康复治疗师在治疗过程中,应遵循哪些伦理原则?7. 康复治疗师在治疗过程中,如何处理患者隐私问题?8. 请简要介绍康复治疗师的职业发展路径。

9. 康复治疗师在临床实践中,如何应对突发事件?10. 康复治疗师在治疗过程中,如何与患者沟通?二、专业知识1. 请简要介绍脑卒中的康复治疗原则和方法。

2. 请简要介绍脊髓损伤的康复治疗原则和方法。

3. 请简要介绍骨关节疾病的康复治疗原则和方法。

4. 请简要介绍运动系统疾病的康复治疗原则和方法。

5. 请简要介绍神经肌肉疾病的康复治疗原则和方法。

6. 请简要介绍儿童康复治疗的原则和方法。

7. 请简要介绍老年康复治疗的原则和方法。

8. 请简要介绍心理康复治疗的原则和方法。

9. 请简要介绍康复治疗中的物理因子治疗。

10. 请简要介绍康复治疗中的作业治疗。

三、临床技能1. 请描述在康复治疗过程中,如何评估患者的功能状态。

2. 请描述在康复治疗过程中,如何制定康复治疗方案。

3. 请描述在康复治疗过程中,如何指导患者进行功能训练。

4. 请描述在康复治疗过程中,如何进行康复护理。

5. 请描述在康复治疗过程中,如何处理患者的疼痛问题。

6. 请描述在康复治疗过程中,如何处理患者的心理问题。

7. 请描述在康复治疗过程中,如何与患者家属沟通。

8. 请描述在康复治疗过程中,如何进行康复治疗团队协作。

9. 请描述在康复治疗过程中,如何进行康复治疗患者的健康教育。

10. 请描述在康复治疗过程中,如何进行康复治疗患者的康复评估。

四、案例分析1. 患者男性,45岁,因脑卒中导致右侧肢体瘫痪,请制定康复治疗方案。

2. 患者女性,8岁,因脑瘫导致运动功能障碍,请制定康复治疗方案。

简述出现肌肉酸疼的原因及治疗方法600字

简述出现肌肉酸疼的原因及治疗方法600字

简述出现肌肉酸疼的原因及治疗方法600字肌肉酸疼是许多人常常会经历的一种身体反应。

无论是进行剧烈运动、长时间保持同一姿势、过度使用某个肌肉群或者进行不熟悉的活动,都可能导致肌肉酸疼的出现。

本文将简要探讨肌肉酸疼的原因以及常见的治疗方法。

肌肉酸疼的原因可以归结为两个主要因素:肌肉疲劳和肌肉损伤。

当我们进行剧烈运动或长时间保持同一姿势时,肌肉会因为乳酸积聚和能量耗尽而疲劳。

此外,肌肉损伤也会导致肌肉酸疼的出现,例如过度使用某个肌肉群或进行不熟悉的活动。

针对肌肉酸疼的治疗方法主要分为自我疗法和医疗干预两种。

自我疗法包括休息、适度活动和应用热或冷敷等方法。

休息是最简单也是最重要的治疗方法之一,给肌肉足够的时间休息和恢复是缓解肌肉酸疼的关键。

适度的活动也可以帮助促进血液循环和康复。

应用热敷可以舒缓肌肉疼痛,而冷敷则有助于减轻肌肉炎症和肿胀。

医疗干预主要包括药物治疗和物理疗法。

非处方的非甾体抗炎药(NSAIDs)如布洛芬或扑热息痛可以缓解肌肉疼痛和减轻炎症反应。

然而,使用药物治疗时应遵循医生的建议和剂量。

物理疗法包括按摩、理疗和针灸等,这些方法可以通过促进血液循环和肌肉放松来缓解疼痛和促进康复。

除了以上的治疗方法,预防是最好的措施。

适当的热身运动可以减少肌肉损伤的风险,而逐渐增加运动强度和频率可以帮助肌肉适应和避免过度使用。

此外,合理的营养摄入也对肌肉康复非常重要,保证充足的蛋白质和维生素供给可以促进肌肉修复和生长。

综上所述,肌肉酸疼的原因多种多样,包括肌肉疲劳和肌肉损伤。

对于肌肉酸疼的治疗方法,自我疗法和医疗干预是两种常见的选择。

此外,预防也是重要的,适当的热身运动和合理的营养摄入可以减少肌肉酸疼的发生。

在进行任何剧烈运动或新的活动之前,了解肌肉酸疼的原因和治疗方法是非常重要的,以保护肌肉健康并提高运动效果。

康复疼痛科护理工作总结

康复疼痛科护理工作总结

康复疼痛科护理工作总结
康复疼痛科是医院中非常重要的一个科室,它致力于帮助患者减轻疼痛并恢复健康。

作为康复疼痛科的护士,我们的工作是非常具有挑战性的,但也是非常有意义的。

在这里,我想总结一下我在康复疼痛科的护理工作中所学到的经验和体会。

首先,康复疼痛科的护理工作需要具备很强的责任感和耐心。

很多患者在疼痛中会情绪低落,需要我们耐心倾听和安慰。

我们要时刻关注患者的病情变化,确保他们得到及时的护理和照顾。

其次,康复疼痛科的护理工作需要具备专业知识和技能。

我们要了解各种疼痛的类型和原因,掌握各种疼痛的缓解方法和护理技巧。

同时,我们还需要掌握一些康复训练的知识,帮助患者进行康复锻炼,加速康复过程。

另外,康复疼痛科的护理工作需要具备团队合作精神。

在康复疼痛科,医生、护士、康复师等都需要紧密合作,共同为患者的康复努力。

我们要相互配合,互相支持,为患者提供最好的护理服务。

最后,康复疼痛科的护理工作需要具备爱心和关怀。

很多患者在疼痛中感到无助和绝望,需要我们用爱心和关怀来温暖他们的心灵。

我们要用关怀和关爱来治疗患者的痛苦,让他们感受到我们的温暖和关心。

总的来说,康复疼痛科的护理工作是一项充满挑战和意义的工作。

在这里,我们不仅要具备专业知识和技能,更要具备责任感、耐心、团队合作精神和爱心。

希望我们每个人都能在康复疼痛科的护理工作中发挥出最好的自己,为患者的康复做出更多的贡献。

2021年全国月高等教育自学考试康复护理学试题课程代码04436最新版

2021年全国月高等教育自学考试康复护理学试题课程代码04436最新版

绝密★考试结束前全国1月高等教诲自学考试康复护理学试题课程代码: 04436请考生按规定用笔将所有试题答案涂、写在答题纸上。

选取题某些注意事项:1. 答题前, 考生务必将自己考试课程名称、姓名、准考证号用黑色笔迹签字笔或钢笔填写在答题纸规定位置上。

2.每小题选出答案后, 用2B铅笔把答题纸上相应题目答案标号涂黑。

如需改动, 用橡皮擦干净后, 再选涂其她答案标号。

不能答在试题卷上。

一、单项选取题(本大题共30小题, 每小题1分, 共30分)在每小题列出四个备选项中只有一种是符合题目规定, 请将其选出并将“答题纸”相应代码涂黑。

错涂、多涂或未涂均无分。

1. 康复环境设施基本原则是A. 护士要具备良好心理品质B.保障无障碍设施条件C. 选取恰当病室和床位D.减少对方心理承担2.肢体功能障碍者进行衣物穿、脱动作训练前, 身体必要具备基本平衡能力是A. 坐位平衡B.立位平衡C. 持物平衡D.步态平衡3. 作业疗法重要目是提高A. 感觉、知觉等认知能力B.反映能力C. 语言能力D.听觉能力4.脑卒中运动功能恢复可在发病后数日开始, 达到最大限度恢复时段是A. 1~2周 B.2~4周C. 1~3个月D.3~6个月5.在社区康复护理中, 开展心理征询工作能积极防止长期心理障碍导致A. 肢体残疾 B.智力残疾C. 听力言语残疾D.精神残疾6.拐杖类型不同, 所合用康复对象也不同, 其中多脚手杖合用于A. 脑瘫患者B.截瘫患者C. 偏瘫患者D.截肢患者7.脊髓损伤后在功能预测时, 患者体现为大某些依赖, 其损伤水平定位是A. C3 B.C4C. C5D.C68.在各类型颈椎病中, 起病缓慢、也许致残类型是A. 神经根型B.椎动脉型C. 交感神经型D.脊髓型9.骨折后, 不对的肢体姿势是A. 使患肢肌肉放松以减轻疼痛B.避免患肢局部异常应力以减少骨折移位C. 小腿骨折时把足放于踝关节背伸位置, 防止被子压迫导致垂足畸形D.患肢置于低于心脏位置, 以增进患肢供血、减轻水肿10. 属于中枢性面神经麻痹体征是A. 眼裂变大B.额纹不消失C. 眼睑闭合无力D.鼻唇沟变浅11. 脑性瘫痪常用类型是A. 痉挛型B.不随意运动型C. 共济失调型D.肌张力低下型12. 脊髓损伤初期康复护理开始时间是A. 应在受伤现场开始B.伤后24hC. 伤后48hD.伤后72h13. 符合康复病房外宿制度规定是A. 每周1、3、5或2、4、6可回家住宿B.住院后期经医生批准可试行周末回家住宿C. 为保证患者安全, 住院期间一律不得回家住宿D.住院后病情稳定, 每天行康复治疗后即可回家住宿14.T3~12完全性脊髓损伤治疗重点是A. 加强肋间肌力训练以保证呼吸功能B.加强上肢肌肉强度和耐力训练C. 进行站立和治疗性步行训练D.进行上、下肢关节被动训练15.肩周炎患者做下垂摆动练习, 其动作要领不对的是A. 躯体前屈90°左右B.患臂自然下垂C. 做旋转摆动练习D.摆幅由小到大16. 脊柱骨性关节炎好发于A. C4~6B.T1~4C. L1~3D.L4~517. 踝关节扭伤后即刻禁忌做治疗是A. 迅速止血B.弹力绷带加压包扎C. 置患肢高于心脏水平D.热敷踝关节18. 对所有不同术式髋关节置换术患者均应避免危险体位是A. 髋屈曲超过90°B.下肢内收超过身体中线C. 伸髋外旋D.屈髋内旋19. 指端皮肤两点辨别觉正常值应不大于A. 5mmB.6mmC. 7mmD.8mm20. 冠状动脉旁路术后可以做症状限制性运动实验时间是A. 1~2周B.2~3周C. 3~4周D.4~6周21.乳腺癌术后3~5天在拔除负压吸引管后, 术侧上肢可以开始做运动是A. 上肢伸直 B.摸同侧耳C. 摸对侧肩D.坐位屈肘22.一烧伤患者测其肌力为1~2级, 此时应予以增长肌力训练是A. 神经肌肉电刺激B.器械训练C. 悬吊训练D.滑轮训练23.用关节量角器测量膝关节屈伸活动度时, 量角器轴心应放在A. 股骨外踝B.髌骨下端C. 髂前上棘D.股骨大转子24.依照国内1987年修订Barthel指数评估表, 大便偶尔失禁(每周<1次)时, 其评分为A. 0分B.5分C. 10分D.15分25.步态分析中, 剪刀步态常用于A. 下肢长度不等B.下肢关节挛缩强直C. 髋关节疼痛D.脑性瘫痪26.运用抑郁自评量表(SDS)评估出患者抑郁系数为0.58, 此患者抑郁级别为A. 无明显抑郁B.轻度抑郁C. 中度抑郁D.重度抑郁27.在疾病恢复初期阶段, 运动处方训练运动中, 达到靶心率运动时间不应少于A. 5minB.10minC. 15minD.20min28. 属于治疗失语症办法是A. Schuell刺激法B.精神分析疗法C. Brunnstrom法D.Bobath法29. 属于支持性心理治疗技术是A. 松弛反映训练B.向下比较C. 角色转换D.勉励和安慰30.普通小腿截肢者, 直接贴近残肢皮肤第一层袜套可以选用A. 细羊毛袜套B.棉线袜套C. 尼龙袜套D.防水袜套二、多项选取题(本大题共5小题, 每小题2分, 共10分)在每小题列出五个备选项中至少有两个是符合题目规定, 请将其选出并将“答题纸”相应代码涂黑。

疼痛康复训练自我鉴定

疼痛康复训练自我鉴定

疼痛康复训练自我鉴定
《疼痛康复训练自我鉴定》
疼痛康复训练是帮助患者减轻疼痛、恢复功能和提高生活质量的重要治疗方法。

自我鉴定在这个过程中起着至关重要的作用,有助于患者更好地了解自己的疼痛及其影响,从而更有效地进行康复训练。

首先,自我鉴定需要患者对自身疼痛及其影响有清晰的认识。

通过记录日常疼痛程度、疼痛的触发因素以及疼痛对日常生活和情绪的影响,患者可以更全面地了解自己的疼痛情况。

同时,也可以帮助康复治疗师更好地制定个性化的康复训练计划。

其次,自我鉴定还需要患者对自己的康复目标有清晰的认识。

患者应该明确自己希望通过康复训练达到什么样的效果,例如减轻疼痛、恢复行动能力、提高生活质量等。

这些目标可以帮助患者保持积极的治疗态度,并在康复训练过程中不断努力。

最后,自我鉴定需要患者对自己在康复训练中的表现进行评估。

患者可以通过定期检查自己的康复进展,了解自己的优势和不足,从而及时调整康复训练方案。

同时,也可以帮助患者更清晰地感受到自己的进步,保持对治疗的信心。

总的来说,自我鉴定在疼痛康复训练中起着至关重要的作用。

通过对疼痛及其影响的认识、对康复目标的明确和对自身表现的评估,患者可以更好地参与康复训练,取得更好的治疗效果。

希望患者能够重视自我鉴定,与康复治疗师共同努力,早日恢复健康。

康复简答论述题

康复简答论述题

简述题康复是达到下述目标的一个过程,旨在通过综合、协调地应用各种措施,消除或减轻病、伤、残者身心、社会功能障碍,达到和保持生理、感官、智力精神和(或)社会功能上的最佳水平,从而使其借助某种手段,改变其生活,增强自立能力,使病、伤、残者能重返社会,提高生存质量。

康复医学定义:是医学的一个重要分支,是促进病、伤、残者康复的医学学科,为了康复的目的、研究有关功能障碍的预防、评定和处理等问题。

具有特定的学科内涵,明确的技术体系。

对象:损伤与急、慢性疾病和老龄带来的功能障碍者,先天发育障碍者。

范围:骨科和神经系统的伤病,心肺疾病、癌症、慢性疼痛、精神病、感官(视、听)、智力障碍的康复。

康复评定的内容及其目的:目的:1、了解残疾所致功能障碍的性质、部位、范围、严重程度、发展趋势、预后和结局;2、为制定康复治疗计划提供客观依据;3、动态地观察残疾的发展变化;4、评定康复治疗的效果;5、开发新的更有效的康复治疗手段。

内容:1、残疾的原因:由康复医师或专科医师进行诊察,是制订治疗方案和判定患者整体预后的基础;2、现病史:通过医师问诊了解疾病目前所处的阶段、为判断今后恢复的程度和速度提供依据;3、体征:通过体检和实验室检查,对残疾的部位、范围、严重程度等作出评价。

4、全身状况、现有残疾和并发症:能使医师了解患者的耐受程度及其有碍康复的因素,制订符合患者身体条件的合理的康复计划;5、精神、心理、智力、年龄、性别、社会和经济背景等:由康复医师或精神科医师或以及心理学和社会工作者等进行,了解和分析康复训练的有利和不利因素;6、残疾评价测试:由各专科治疗师进行,包括肌力、肢体能力、、、语言、职业能力测试等。

7、专科、各个病种康复评定的特殊性-示例运动疗法的作用1提高中枢神经系统和植物神经系统的调节能力;2、提高代谢能力、改善心肺功能;3、维持和恢复运动器官的形态和功能;4、促进代偿机制的形成和发展。

何谓残疾?如何分类?对策?残疾是指因外伤、疾病、发育缺陷或精神因素造成明显的身心功能障碍,不同程度地丧失正常生活、工作和学习的一种状态。

简述康复的范畴

简述康复的范畴

简述康复的范畴康复是指通过一系列的医疗和康复措施来帮助个体恢复或提高身体功能、心理状态和社会适应能力的过程。

康复的范畴非常广泛,涵盖了许多不同的领域和专业。

首先,身体康复是康复的重要领域之一。

它主要关注个体在身体上的功能恢复和改善。

包括物理疗法、运动疗法、职业疗法等多种康复技术。

物理疗法利用物理手段如热疗、冷疗、电疗等来促进血液循环、减轻疼痛和增强肌肉力量。

运动疗法通过定制的运动计划来帮助个体恢复运动功能。

职业疗法则专注于帮助个体在日常生活和职业工作中更好地适应和参与。

其次,心理康复是帮助个体恢复或改善心理状态和心理功能的重要领域。

心理康复包括心理咨询、心理治疗、认知行为治疗等多种方法。

心理康复的目标是帮助个体处理情绪问题、调整心态、提高自尊和自信,从而改善生活质量。

此外,社会康复也是康复的重要方面。

它关注个体在社会上的适应能力和独立生活能力的提高。

社会康复包括职业康复、社交技能训练、家庭支持等。

职业康复旨在帮助个体寻找和保持适合自己能力和兴趣的工作。

社交技能训练则旨在帮助个体提高与他人的沟通和交往能力。

家庭支持则通过提供家庭环境和社会资源来支持个体的康复过程。

除了上述主要领域,康复还涉及许多其他方面,如言语康复、听力康复、视觉康复等。

言语康复关注个体的语言和沟通能力的恢复和改善。

听力康复则着眼于帮助听力受损的个体重建听觉功能。

视觉康复则致力于提高视觉受损个体的视觉能力和生活质量。

总之,康复的范畴非常广泛,涵盖了身体、心理和社会多个领域。

通过康复措施的综合应用,个体可以得到全面的康复和提高。

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疼痛难忍、 苦不堪言 情绪焦虑、 心烦意乱
辗转反侧、 寝食不安 嚎啕大哭、 心惊胆战 痛不欲生、 偶寻短见
疼痛的康复评定
视觉模拟评分(VAS) 数字评分法 (NRS)
口述分级评分法(VRS) 面部表情测量 图
疼痛行为评定记录评定 疼痛日记评定法 45区体表面积评分法 压力测痛法 疼痛行为量表 Oswestry功能障碍指数
疼痛临床分类法
躯 体 性 痛 躯体组织损伤所致,锐痛、
定位明确
内 脏 性 痛 内脏损伤、压迫、牵拉或痉挛所致,
呈钝痛、绞痛,定位不明确
神 经 源性 痛 外周或中枢神经损伤所致,带状
疱疹、三叉神经痛、糖尿病性神经痛
交感维持性痛 慢性疼痛综合征(反射性交感神经营
养不良)
疼痛的伤害作用
应激反应 炎性反应
尿少、尿潴留或肾衰
凝血系统
疼痛
血小板粘附作用↑ 纤维蛋白溶解↓
高凝状态
小血管收缩
血栓形成
免疫系统
疼痛
网状内皮系统功能↓ 淋巴C数↓ 中性粒C吞噬作用↓ 免疫力↓ T细胞数↓ γ-干扰素与抗体生成↓
运动系统
骨 、关节 与 邻近组织 疼痛
肢体活动障碍或制动 肌痉挛、僵硬、关节强直、深静脉血栓
心理创伤
简述疼痛康复
黄敏教授:国外的疼痛发展迅速,疼痛以前都是医生进行 治疗,现在基本上都是康复治疗师进行治疗。疼痛病人来 医院就医时,除了内脏疼痛外,一律转到康复治疗师处进 行治疗。所以疼痛康复的进展一就是除了内脏疼痛外,康 复治疗师垄断了所有的疼痛治疗;进展二是,与其说治疗 疼痛,不如说预防疼痛;进展三是,在中国的传统观念中, 出现疼痛时需要休息,而美国现在提倡以动制静,在疼痛 发生时需要活动而不是休息;进展四是治疗疼痛需要由局 部看整体,如腰痛,我们需要从整体中找到引起腰痛的原 因,再从整体上治疗局部的疼痛;进展五是现在治疗疼痛 不是医生或康复治疗师进行治疗,而是给病人制定完善的
激素名称
糖Leabharlann 脂肪 蛋白质肾上腺皮质激素 异生↑
血糖↑
生长激素
摄取作用↓
甲状腺素
分解↑
肾上腺素
糖原分解↑
血糖↑
分解↑
分解↑ 分解↑ 分解↑
合成↓ 分解↑ 合成↑ 合成↑
中枢神经系统
强烈的疼痛刺激 ↓
大脑皮质→情绪反应 ↓
功能 抑制 ↓
休克、昏迷
循环系统
疼痛
交感-肾上腺髓质 下丘脑-垂体-肾上腺皮质
疼痛治疗
疼痛治疗方法(MDT)
病因治疗
物理疗法
对症治疗
注射疗法(超声)
心理治疗
中医中药
药物治疗
宣教
手术治疗(CT引导等离子射频靶点热凝术)



儿茶酚胺
抗利尿激素 皮质醇

Bp↑HR↑ MOC ↑
水、钠潴留
血管收缩(SVR↑)
心律失常、 PAH、AMI、心搏骤停
呼吸系统
胸部疼痛
其他部位疼痛
(胸膜炎、大叶肺炎、
(上腹手术)
肋间神经痛、 带状疱疹)


抑制咳嗽与深呼吸
肺通气量减少


痰潴留
肺不张


肺感染
肺活量减少40%

功能余气量减少50%~75%
乙 酰胆碱


肿瘤坏死因子
内 啡肽
白介素1、6


K+(10~20mmol/L)
继而产生伤害性反应(SIRS)及器官功能障碍
代谢变化
分解代谢增加
儿茶酚胺、皮质醇、甲状腺素、肾素、 生长激素、血管加压素、血管紧张素、 醛固酮等分泌增加、糖原分解增加
合成代谢减少
胰岛素、睾丸酮减少
神经-内分泌变化及其影响
自身锻炼方法,让病人自己治自己。
现在80%以上的人在一生当中都会经历一次或者多次轻微或者 严重的腰痛,不管是轻微的腰痛,还是严重的腰痛都会影响其 自身的生活能力,造成生理障碍,甚至有人在腰痛时会有自杀 的想法,这些都对人们的生活产生很大的影响,所以腰痛的治 疗很是重要。对于腰痛的治疗,需要从局部看整体,发现腰痛 的起因。虽然中国的推拿和针灸对慢性腰痛都有治疗的效果, 但是并没有解决引起慢性腰痛的真正原因。大部分腰痛是由于 姿势不对造成肌肉变短引起的,所以治疗需要找到诱因才能根 治。物理治疗 腰痛的物理治疗方法包括针灸、推拿按摩、热袋、 冰袋等。但是对于热袋和冰袋的治疗,中国人常犯一个错误, 就是在任何时候都选择热袋,其实在所有的急性腰痛治疗中, 都只能使用冰袋。此外,腰痛的治疗还可以使用电刺激器,其 中我最喜欢的是交叉电流治疗,将4个电极放在疼痛区域,通过 电流打转来治疗疼痛。超声波治疗也是腰痛治疗的方法之一, 它对慢性腰痛和急性腰痛都有治疗效果。但是最重要的治疗方 法还是手法治疗,例如牵引、推拿按摩、脊柱操纵等。另外,
疼痛刺激→伤害性感受器
C纤维↓ A δ纤维
背角
脊丘束 ↓脊网束
下丘脑 →中脑网状结构→大脑皮质

(扣带回)
垂体

激活交感-肾上腺髓质→介质释放
免疫系统
凝血系统
疼痛介质
介质释放
致痛物质
肾上腺 素
前 列腺 素
去甲肾上腺素
5—H T
肾上腺皮质激素


抗利尿激素
P物质
生长 激 素
氧自由基
甲状 腺 素
功能的锻炼和机理的恢复都很重要。
黄敏教授:对于未明痛因的疼痛,不可盲目 的治疗,因为疼痛本是身体自身的保护作用, 在痛因不明确时,通过治疗将疼痛压制后, 因其病根一直在活化,随后将产生很大的副 作用。所以对于疼痛,我觉得第一点是在知 道疼痛的诱因后再进行治疗;第二点是要从 局部看整体,从整体治局部;第三点是疼痛 要以预防为主。此外,国外疼痛的治疗与中 国的治疗完全不同,国内是以医生治疗病人 为主,而在美国主要是教病人来治疗病人自
呼吸浅快


缺O2、CO2蓄积
PaO2↓、PaCo2↑
低氧血症、ARDS、 呼吸衰竭
消化系统
疼痛

交感神经亢奋

胃肠功能抑制

恶心、呕吐
食欲减弱、 腺体分泌减少
肠蠕动减弱、肠麻痹

泌尿系统
疼痛
儿茶酚胺↑
下丘脑
肾素-血管紧张素↑

抗利尿激素↑
肾血管收缩 膀胱括约肌痉挛 ↓

逼尿肌松弛 水钠潴留
肾小球滤过率↓
己。
疼痛的定义 (IASP,1986)
疼痛 是一种与组织损伤或
潜在的损伤相关的不愉快的 主观感觉和情感体验
疼痛的分类
IASP五轴(Five axis)分类法
轴1 轴2
轴3
轴4 轴5
按疼痛部位分类(头、颈、胸、腹等) 按疼痛发生的系统分类(神经系、消化 系、呼吸系、泌尿系、循环系等) 按疼痛持续时间分类(单次痛、持续痛、 间歇痛、阵发痛、反复痛) 按疼痛剧烈程度分类(轻、中、重度) 按病因分类(创伤、手术、烧伤、 感染、癌性痛)
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