留置引流管的目的及注意事项培训课件

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引流管的护理
2.做好引流管的固定
妥善固定引流管，防止其脱落。 在搬运和翻身过程中，应先夹管，再将别针把引流管固定在衣 裤上。体位确认后，开放夹子、保持引流通畅。 向患者及家属说明留置引流管的目的、重要性，强化医疗安全 意识，防止高龄患者、情绪不稳定及麻醉未清醒患者将引流管 拔除，若发现引流管脱落及时与通知医生，给予处理。
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引流管的护理
3.观察引流液及性质
观察引流液的量、颜色、性质，认真记录并做好交班。（在临床
中负压引流袋的刻度有误，记录时要将引流液置入量杯中测量再记录，以保证出入量
的准确性。）
引流物为浓稠的血性液体；24小时后引流液一般在50ml以下， 引流物为稀薄的淡红色液体。 若引流量过多，颜色鲜红，可能有出血征象；若引流量过少可 能是管道堵塞或有受压、扭曲、漏气发生，应仔细观察并及时 处理。
4.保持无菌密闭
经常检查引流管各连接处，确定其连接紧密，要防止漏气或脱 落造成逆行感染。
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当引流管脱出、阻塞时？
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引流管的注意事项
1．做好标示、固定
标明引流管的名称、外露长度、留置时间， 并粘贴于引流管上。
妥善固定，一般引流管上有缝皮缝线结 扎固定,另在皮肤上加用胶布固定。
接无菌引流袋用别针将引 流管固定于床单或衣裤上，引 流袋挂于易看见、不影响翻身的位置,一般挂在床旁中 央挂钩处。
告知患者及陪护人员不正常脱出的严重性，患 者在变更体位或下床活动时避免将引流管拉出。
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什么是引流?
常见的引流管有哪些?
留置引流管的目的是什么?
引流管的注意事项。
引流管的护理。
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什么是引流?
引流，是将伤口内或腔隙中的分泌物、血液、脓 液、渗出液等，通过引流管引出体外。引流管选 择不当，可造成损伤而引起继发性出血和消化道 瘘等并发症。
防止引流管受压、扭曲、堵塞。（一般术后1小时挤捏一次引流管
，挤压方法：护士站在患者术侧，双手握住距插管处10－15cm的排液管，挤 压时两手相接，后面的手用力捏住引流管，使引流管闭塞，用前面的食指、中 指、无名指、小指指腹用力、快速挤压引流管，使挤压与手掌的反作用力恰好 与引流管的直径重叠。）
当引流管堵塞时可用手挤压胶管或用注射器冲洗， 若引流管漏气，及时处理，预防并发症发生。
引流管脱出
为防止引流管脱落,引流管接无菌引流袋后,即检查引流管 在体外固定情况。
一般引流管上有缝皮缝线结扎固定,另在皮肤上加用胶布 固定。
将引流袋挂于易看见、不影响翻身的位置, 一般挂在床旁中央床栏处。
交代患者陪护,当患者翻身或活动时一定要 先拎引流袋再行活动,并且引流袋应低于引流管口 处。
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常见引流管
尿管 胃管 胸腔闭式引流管
橡皮片引流条：用于浅表伤口和脓腔的引流。 橡皮管引流管：用户与肝脏、胆道、膈下脾区、腹腔、盆腔、甲状腺
等术后引流。
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在无禁忌证的情况下，定时挤压引流 管,防止引流物阻塞引流管（需负压引流 者应注意维持负压状态）；导管不太通畅 立即报告医生予以处理。
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引流管的注意事项
3.注意保持各种引流管与伤口或粘膜接触部位的洁净，以防 感染。
4.引流物的观察做好引流液色、质、量、气味的观察及记录。
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引流管的护理
1.保持引流管通畅
患者回病房后先检查引流管的数量及位置，若负压引流管则 要保持负压状态，保持引流管通畅，维持有效的引流。 （负压太大易引起引流管吸附于组织上，造成软组织损伤、引流不畅而 引起切口内积血，增加感染发生率。）
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引流管阻塞
引流管在术后应经常挤压引流管或用稀释的抗生 素溶液冲洗疏通。操作时，并应严格无菌操作， 长时间置管者应注意检查和定期冲洗，冲洗液和 压力不宜过大。
留置引流管的目的是什么?
外科引流为的是将人体组织间或体腔中积聚的脓、血 、液体导引至体外，防止术后感染与影响伤口愈合。
临床上应用的外科引流管种类很多，有的用于导尿， 有的用于伤口，胸腔、脑腔、胃肠道、胆道等都有应用。
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引流管的注意事项
2.保持引流管的通畅
防止引流管受压、扭曲、折叠。
留置引流管时，引流袋位置不可高出 切口平面，以防止引流液倒流；搬动病 人时，应先夹住引流管；引流液超过引 流袋（瓶）一半时，应立即倒掉，以防 因液面过高所致的逆流污染。
引流管脱出
对肥胖患者,因术后腹壁脂肪迅速消耗,使腹壁皮肤松弛,取坐 位或站立时皮肤呈布袋状悬垂,引流管处的皮肤随之明显下降抽 动,易发生引流管脱出。这类患者要充分利用胶带的作用,随时调 整胶带松紧度,避免引流管脱落。
全麻术后未清醒患者应适当加以约束,以防自行拔管。 如果发现引流管滑脱，立即协助病人保持合适体位，安慰患 者，采取必要的紧急措施，用无菌敷料敷盖引流口处。 通知值班医生，观察病人的生命体征。