大脑解剖生理与定位客观诊断
大脑半球
3、 新皮质（大脑皮层）：只有人类存在，含
有典型的6层细胞结构。
Ⅰ分子层：只含有少量的小型细胞（Cajal cells，联络细 胞）。主要接受半球其他皮质区域的锥体细胞和梭形 细胞的冲动，此层有大量切线走行的纤维。 Ⅱ外颗粒层：神经元较小，呈颗粒状，有少量锥体细胞。 Ⅲ外锥体层：锥体细胞逐渐变大。 Ⅳ内颗粒层：与外颗粒层相对应，主要接受丘脑皮质通 路传递的神经冲动。 Ⅴ内锥体层：含有大、中型锥体细胞，发出神经纤维构 成锥体束。中央前回含有巨大锥体细胞（Betz细胞） Ⅵ多形细胞层：部分是改变的锥体细胞、三角形或梭形 细胞
• 一般来说，皮层主要含有两大类细胞群： • ①锥体细胞 + 梭形细胞：主要发出离开皮层的传 出纤维。 • ②颗粒细胞：接受传入冲动。 • 大脑皮层的功能分区： Brodmann分区法， 52区，其代 号是依据其研究的顺序而定，与相应区域的功能特点 无关。 • 大脑皮质又分为 • ① 异型性皮质（hetero-typic cortex）如枕叶的视皮质。 • ② 同型性皮质（homotypic cortex）具有典型的6层细 胞结构的皮质区。 具有6层结构的皮质区称为同型性皮质；不能明确区 分出这种6层结构的区域称为异型性皮质
• （二） 基底节：
• 主要包括：纹状体和屏状核。
•
•
•
•
•
纹状体分为： 古纹状体—杏仁体（核），位于尾状核 尾端，海马钩的深面，侧脑室下角的前端，属 于边缘系统。 旧纹状体 —— 苍白球（豆状核的内侧， 分内外两部分），参与锥体外系。 新纹状体——壳核和尾状核（头部、体 部、尾部）。 屏状核：位于外囊的外侧，其功能知道甚少， 仅知道它不属于锥体外系。
③颞叶：解剖上无明确分界线，只是意定的。更 重要的是颞叶前移形成了外侧裂，使脑岛完全 被颞叶覆盖 分为颞上回、颞中回、颞下回、颞横回、 扣带回、海马回及海马回沟。 ④枕叶：位于大脑的最后部，内侧面以顶枕裂、 枕前切迹为自然边界。 分为：楔叶、舌回、纹状皮质（距状裂皮 质）。 ⑤岛叶 （脑岛，又称第5脑叶） ⑥边缘叶 （第6脑叶） ⑦眶叶（回）（位于额叶底部，第7脑叶）
大脑的解剖结构和功能
大脑的解剖结构和功能大脑是人体最重要的器官之一，它负责协调和控制我们的身体运动、思维、记忆、情感等各种复杂的活动。
因此，了解大脑的解剖结构和功能对于我们深入了解人类的思维与行为具有重要意义。
本文将探讨大脑的解剖结构和功能。
一、大脑的解剖结构大脑是由左右两个半球组成的，分别控制着人体相对应的一侧。
两个半球通过脑桥、间脑和胼胝体连接在一起，实现信息的传递和协调。
每个半球分为额叶、顶叶、颞叶和枕叶四个主要区域。
额叶位于大脑的前部，主要负责情绪、决策、思考、计划和创造等高级认知功能。
顶叶位于大脑的顶部，涉及到触觉、空间认知和视觉加工等功能。
颞叶位于大脑的侧面，涉及到听觉、语言理解、记忆和情感控制等功能。
枕叶位于大脑的后部，负责视觉加工和空间定向等功能。
除了四个主要区域外，大脑还包括边缘系统和基底神经节等次要结构。
边缘系统参与到情绪、动机和本能等方面的功能调控。
基底神经节在运动调节中起着重要的作用，控制我们的运动速度和协调性。
二、大脑的功能大脑是人类思维和行为的执行中心，拥有多种重要的功能。
1. 感知和知觉大脑参与到我们对外界刺激的感知和知觉过程中。
通过视觉、听觉、嗅觉和触觉等感官系统，我们能感受到周围环境的信息，并解读和理解这些信息。
2. 运动控制大脑通过神经肌肉系统来控制和协调我们的身体运动。
运动指令从大脑皮层的运动区域发出，通过脊髓和周围神经传递到肌肉，使我们能够做出各种动作和姿势。
3. 记忆和学习大脑参与到我们的记忆和学习过程中。
大脑通过多种神经连接和化学信号传递机制，在不同的大脑区域之间建立长期的记忆，并通过不断的学习与实践来增强我们的认知能力。
4. 语言和沟通大脑是语言和沟通的关键组成部分。
大脑的左侧颞叶区域参与到语言理解和产生过程中，帮助我们理解他人的话语并表达自己的思想和情感。
5. 情绪和情感大脑与情绪和情感密切相关。
大脑的边缘系统和颞叶区域参与到情绪的产生和调节中，影响我们的情感体验和情绪反应。
大脑的解剖生理及定位诊断医学课件
由于外力作用导致脑部组织损伤，可引起 颅内出血、脑挫裂伤等症状。
常见脑部疾病
阿尔茨海默病
一种常见的神经系统退行性疾病 ，以记忆力减退、认知障碍为主
要表现，病因尚不完全清楚。
帕金森病
一种常见的神经系统变性疾病， 以肌强直、震颤为主要表现，病 因可能与环境、遗传等多种因素
有关。
癫痫
由于脑部神经元异常放电引起的 慢性疾病，以反复发作的抽搐、 意识障碍为主要表现，病因可能 与遗传、脑部结构异常等多种因
04
大脑内部还有许多神经 核团，如基底核、杏仁 核等，负责不同的生理 功能。
大脑分区
大脑分区是指大脑的不同 区域，每个区域都有不同 的功能。
顶叶负责处理感觉信息， 如触觉、温度和疼痛等。
额叶负责思考、决策和规 划等高级认知功能。
枕叶负责处理视觉信息， 如识别形状、颜色和运动 等。
大脑功能区
大脑功能区是指大脑中 负责特定功能的区域。
康复治疗
针对脑部疾病引起的功能障碍， 如语言障碍、肢体瘫痪等，康复 治疗可帮助患者进行功能训练、 提高生活质量。
05 பைடு நூலகம்例分析
病例选择
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病例选择标准
选择具有典型症状和体征 的病例，能够反映大脑解 剖生理特点及定位诊断要 点。
病例来源
病例可来源于临床实践、 医学研究及文献报道，确 保病例的真实性和可靠性 。
病例讨论
讨论目的
讨论形式
通过病例讨论，加深对大脑解剖生理 及定位诊断的理解，提高临床诊断和 治疗水平。
可采取小组讨论、研讨会等形式进行 病例讨论，鼓励医生们发表意见，共 同探讨。
讨论内容
围绕病例的症状、体征、辅助检查结 果等进行深入探讨，分析病变可能的 机制和治疗方法。
人体解剖——大脑
各分区的功能与特点
额叶
具有高度可塑性，能够适 应不同的环境和任务，是 大脑中最重要的区域之一 。
顶叶
能够处理触觉信息，将触 觉与视觉、听觉等信息进 行整合，形成对外部世界 的全面感知。
颞叶
能够处理语言信息，包括 听、说、读、写等方面的 能力。
枕叶
能够处理视觉信息，包括 颜色、形状、运动等方面 的识别能力。
突触的作用
突触是神经元之间信息传递的关键结构，能够实 现电信号和化学信号的转换，将神经冲动从一个 神经元传递到另一个神经元。
神经元与突触的连接方式与特点
连接方式
神经元之间的连接方式主要有轴突-胞体连接、轴突-树突连接和轴突-轴突连接三种。
连接特点
神经元之间的连接具有特异性和可塑性，即神经元之间的连接是高度特异的，只与特定的神经 元连接，同时这种连接是可以改变的，能够根据学习和经验等因素进行调整。
记忆系统
大脑存在多个记忆系统，包括感觉登记、短期记忆和长期记忆等， 分别负责不同类型信息的存储和处理。
大脑的情感功能
情感体验
大脑的情感中枢负责处理情感体验，如快乐、悲 伤、愤怒等。
情绪调节
大脑通过情绪调节中枢对情绪进行调节，以适应 不同的环境和情境。
社会认知
大脑的情感功能还与社会认知密切相关，如对他 人的情感识别、共情等。
大脑的感觉与运动功能
大脑的感觉功能
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感觉接收
大脑通过各种感觉器官接 收来自外界的刺激，如视 觉、听觉、触觉、味觉和 嗅觉等。
感觉分析
大脑对接收到的刺激进行 分析和加工，识别和理解 这些刺激的意义。
感觉整合
大脑将不同感觉通道的信 息进行整合，形成对周围 世界的全面感知。
大脑的解剖与功能区划
大脑的解剖与功能区划大脑是人类最为复杂的器官之一，承担着许多重要的生理和心理功能。
在了解大脑的解剖结构和功能区划之前，我们先来了解一下大脑的整体构造。
大脑位于头骨内，由左右两半球组成。
左半球控制右侧身体的运动和感知，而右半球则控制左侧身体的运动和感知。
两个半球通过一束纤维束——胼胝体相连通。
大脑皮质是大脑的最外层，呈现出灰色的外观，因此也被称为灰质。
它含有大量的神经细胞和突触，负责控制思维、记忆、感官和运动等功能。
大脑皮质的表面有许多沟回，形成了复杂的脑图，增加了大脑皮质的表面积，使得神经元的密集程度更高。
大脑的功能区划是根据不同区域的功能特点而划分的。
以下是几个常见的大脑功能区域：1. 运动区：位于大脑皮质的顶部，包括中央前回和前中央回。
这个区域负责控制身体的运动，协调肌肉活动，参与动作的规划和执行。
2. 感觉区：位于大脑皮质的顶部和侧面，包括中央后回和顶下回。
这个区域接收和处理身体的感觉信息，包括触觉、痛觉和温度等。
不同部位对应不同感官输入。
3. 语言区：位于大脑半球的左侧，主要包括布洛卡区和沃尼克区。
这个区域与语言的理解和产生相关，协调咀嚼、吞咽、发音和阅读等语言相关的活动。
4. 记忆区：位于大脑的内部，包括海马体、额叶和颞叶等结构。
这个区域在记忆的形成和存储过程中起着重要的作用，帮助我们保持和回忆信息。
5. 视觉区：位于枕叶和顶叶的后部，包括视觉皮层和视觉处理中心。
这个区域负责接收和处理视觉信息，帮助我们感知和理解视觉世界。
以上提到的功能区域仅是大脑的一小部分，实际上，大脑的结构和功能极为复杂，还有许多其他重要的区域值得研究。
通过神经科学的研究，我们不断深入了解大脑的解剖结构和功能区划，为人类认知和疾病治疗提供了重要的理论和实践基础。
总结起来，大脑的解剖结构和功能区划对人类的生理和心理功能起着决定性的影响。
通过了解大脑的不同区域，我们能更好地理解人类思维、感知和行为的背后机制，同时也为神经科学的发展和临床领域的治疗研究提供了重要的线索和启示。
大脑的解剖生理及定位诊断
大脑疾病的预防与控制
早期筛查与预防
通过早期筛查和预防措施，降低 大脑疾病的发生率，如阿尔茨海 默病、帕金森病等神经退行性疾
病。
个性化治疗
根据患者的基因、生活方式和环境 因素，制定个性化的治疗方案，以 提高治疗效果和降低副作用。
康复与护理
提供全面的康复和护理服务，帮助 大脑疾病患者恢复功能、提高生活 质量。
大脑沟回
大脑表面布满了沟回，这 些沟回使得大脑皮质的面 积增大，有助于提高大脑 的功能。
大脑的内部结构
大脑皮质
大脑皮质是大脑的表层， 主要由神经元胞体及其突 起组成，是大脑的主要结 构和功能区。
髓鞘
髓鞘是神经细胞的轴突外 包覆的一层绝缘物质，有 助于神经冲动的传导。
脑白质
脑白质主要由神经纤维组 成，是大脑内部信息传递 的主要通道。
THANKS
感谢观看
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大脑研究展望
神经科学的新技术
神经成像技术
利用高分辨率的成像技术，如功能性 磁共振成像（fMRI）和正电子发射断 层扫描（PET），以揭示大脑活动的 细微变化。
神经网络分析
人工智能与机器学习
利用人工智能和机器学习算法，对大 脑数据进行模式识别和预测，以深入 理解大脑的工作原理。
通过分析大脑神经元之间的连接和活 动模式，揭示大脑功能和认知过程的 复杂机制。
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大脑疾病与治疗
神经退行性疾病
阿尔茨海默病
阿尔茨海默病是一种常见的神经退行 性疾病，主要表现为记忆力减退、认 知障碍等症状，目前尚无根治方法， 主要以药物治疗和认知训练为主。
帕金森病
帕金森病是一种影响运动的神经退行 性疾病，主要表现为肌肉僵硬、震颤 等症状，治疗主要包括药物治疗、手 术治疗和康复训练。
大脑皮层损害的定位诊断
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神经系统
脑：端脑、间脑、脑干、小脑
1）中枢神经系统 脊髓
颅神经
2）周围神经系统 脊神经 内脏神经
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3
一）大脑半球的解剖生理基础
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4
一、大脑半球的表面结构
三个面： 背外侧面、内侧面、底面 四个极： 额极、枕极、颞极、岛极 五个叶： 额叶、枕叶、顶叶、颞叶、
顶叶：前方以中央沟为界， 下方为大脑外侧裂，后为顶枕 裂上方。包括顶上小叶与顶下 小叶，缘上回和角回。
枕叶：位于顶枕裂之后， 距状裂之上称为楔回之下称为 舌回。
岛叶：外侧裂之深部,被
颞叶覆盖。
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三、大脑皮层的生理机能
1、额叶：
与随意运动和高级神经活动有关
具体的有： 躯体运动机能
语言机能
（3）顶枕裂：位于半球的内侧面的后部，自距状裂起自下 向上并转至外侧面，将顶叶与枕叶、颞叶分开。
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（4）距状裂：起于枕极，先向前上，后向前 下，止于胼胝体压部的下方。将枕叶分成 两部分 楔状回 舌状回
（5）扣带回：大脑半球的内侧面 （6）环 沟：隐藏在额叶与颞叶的深部，为
岛叶、额颞叶和顶叶的分界线
与内脏机能由关，尤其对平滑肌影响可 能性大。
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头眼转动中枢
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二） 大脑皮层损害的定位诊断
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一、额叶损害的定位诊断
1、精神症状： 额叶损害所出现精神症状的特 点为：最早是记忆力减退，尤以近 记忆力更明显。
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大脑认知功能的解剖学和生理学机制
大脑认知功能的解剖学和生理学机制大脑是我们人体中最为神秘和复杂的器官之一。
它是人体智慧的源头，是我们认知、思考和行动的控制中心。
在人类的认知发展和探索进程中，对大脑的了解是至关重要的。
对大脑认知功能的解剖学和生理学机制的探索和研究，有助于我们更好地理解人类的思维、行为和社会互动。
先来了解一下大脑的基本结构。
大脑可以分为两个半球：左半球和右半球。
这两个半球之间存在许多神经纤维，它们可以负责传递各种不同的感觉信息。
每个半球的表面都被覆盖着灰质，这些灰质构成了大脑皮层。
大脑皮层含有十二亿个神经元，每个神经元都有极其丰富的树突和轴突，这些突触在大脑内部一起组成了一张庞大的神经网络。
了解大脑的结构后，接下来要研究认知功能的机制。
认知功能是指大脑接收、处理和利用信息的能力。
这包括感知、学习、记忆、思考、决策等过程。
不同的认知任务，涉及到不同的大脑区域间的协同作用。
在认知功能的机制探究中，常常需要结合大脑成像技术，来帮助解析大脑不同区域的活动情况。
感知是我们获取外部信息的过程，从视觉、听觉、嗅觉、触觉、味觉等感觉器官获取的信息，必须通过神经网络传递到大脑皮层才能被意识到。
视觉感知网络的相关研究中，被发现右侧大脑区域更多地参与了图像的空间定位与方向识别；而左侧大脑区域则主要负责字母、数字、词汇的处理与识别。
听觉感知网络中，左半球优势区域主要控制语音语言理解和表达，右半球优势区域主要控制声音的定向与音高辨识。
学习与记忆是人类认知功能的重要部分。
学习后的信息必须在大脑中加工和编码，才有机会转化为长期的记忆。
这一过程发生在海马体、扁桃体和海马体皮层、额叶皮层、顶叶皮层等大脑区域中。
研究发现，这些大脑区域的活动在学习和记忆力强与弱的人群之间存在显著差异。
通过研究这些区域如何以及何时开始协同起来处理信息，将有助于我们更好地理解学习与记忆过程。
思考与决策是人类认知功能中的高层次过程。
这些过程涉及大量的大脑区域，包括海马体、杏仁体、纹状体、额叶皮层、顶叶皮层等等。
大脑的解剖生理及定位诊断医学
04 医学应用
CHAPTER
神经性疾病诊断
帕金森病
通过观察大脑黑质多巴胺能神经元的变化，诊断 帕金森病。
阿尔茨海默病
通过检测大脑淀粉样蛋白沉积和神经元纤维缠结 ，诊断阿尔茨海默病。
癫痫
通过观察大脑皮层神经元的异常放电，诊断癫痫 。
脑外伤治疗
01
02
03
脑震荡
通过评估大脑功能受损程 度，制定相应的治疗方案 ，如休息、药物治疗等。
03 定位诊断
CHAPTER
症状定位
总结词
通过观察和分析患者的症状表现，推断病变部位的方法。
详细描述
医生通过了解患者的病史、体查结果以及神经系统检查，结合大脑功能分区，判 断病变可能发生的区域。例如，患者出现语言障碍，可能提示病变位于大脑的语 言中枢。
影像学定位
总结词
利用影像学技术（如CT、MRI等）直 接观察大脑结构变化的方法。
。
脑脊液
03
充满脑室和脑表面的透明液体，起到缓冲和营养作用。
大脑分区
额叶
负责抽象思维、决策、情绪调 节等高级认知功能。
顶叶
处理感觉信息，尤其是触觉和 空间信息。
颞叶
处理听觉信息，参与语言理解 和表达。
枕叶
处理视觉信息。
大脑功能区
感觉区
负责接收和解释来自身体各部位的感觉信息 。
语言区
处理语言信息，参与语言理解和表达。
详细描述
通过影像学检查，医生可以观察到大 脑的形态、大小、位置以及异常病灶 ，从而精确判断病变部位。例如， MRI的弥散加权成像（DWI）可以技术（如脑电图、诱发电位等）检测大脑功能活动的方法。
详细描述
电生理定位通过记录大脑神经元电活动的变化，间接反映病变部位。例如，脑电图的癫痫样放电可辅助诊断癫痫 病灶。
大脑解剖生理与定位客观诊断
大脑半球的外形—各叶的沟回
（2）顶叶： 3）沟回： 背外侧面：中央后沟；顶间沟 后中央回；顶上小叶；顶下小叶 缘上回；角回 内侧面： 扣带回缘支；顶枕裂；顶下沟 旁中央小叶后部；楔前叶
大脑的解剖生理和定位客观诊断
大脑半球的外形—各叶的沟回
（3）枕叶：有三个面：外侧面；内侧面；底面 1）外侧面：顶枕裂；枕横沟；枕外侧沟；月沟沟
大脑皮质各叶主要机能定位—额
叶
IV .与高级精神活动有关： （I）是抽象思维、创造性活动的基础。
有人认为：中央沟后部联络综合区皮质形 成的“记忆形式”─→传至前额区，综合成更 高通级形式的“记忆组群”。这个记忆组群构 成了抽象思维和较高级的创造性活动的基 础。
大脑的解剖生理和定位客观诊断
大脑皮质各叶主要机能定位—额
大脑的解剖生理和定位客观诊断
大脑半球的内部结构—大脑皮质
（1）大脑皮质的神经元 4）柯赫尔（Cajal）氏水平细胞 仅见于皮质浅层 5）马蹄诺特(Martinotti)氏细胞 为三角形细胞，除第一层外，分布于皮 质各层，主要分第五层。是皮层内的联络 神经元。
大脑的解剖生理和定位客观诊断
大脑的解剖生理和定位客观诊断
大脑皮质各叶的主要机能定位
1）额叶： ①运动区（躯体运动）（Ms1）
I. 位置：中央前回、旁中央小叶前部 II. 传入：关节、肌肉、肌腱的深部感 受器 III. 传出：第IV、V层尤其是第V层大锥 体细胞轴突
大脑的解剖生理和定位客观诊断
大脑的解剖生理和定位客观诊断
大脑皮质各叶的主要机能定位—
额叶 ①运动区： IV.局部定位： (参考图：P.170,F.147 P.171,F148)
大脑的解剖生理和定位客观诊断
大脑的解剖生理及定位诊断
1）背外侧面： 中央前沟
有三条沟
额上沟
额下 沟
精品课件
大及脑半球的外形—各叶的沟回
额叶
中央前回
四个回
额上回
额中回
眶部
Broca回
额下回
三角部
盖部
2）内侧面：下界
扣带沟
分界
后界
中央沟
缘支
扣带沟；旁中央沟；中央沟；；扣带沟 精品课件
大脑半球的外形—各叶的沟回
3）底面（眶面）：
嗅沟
直回（内）
眶回（外）
（4）六个 1） 2） 3） 4）
精品课件
精品课件
精品课件
精品课件
精品课件
大脑半球的外形
2．主要的沟裂： （1）大脑外侧裂
大脑外侧谷，水平支，升支，后支， 鸟盖：额盖；颞盖；顶盖。 （2）中央沟： 中点稍后，斜向前下方，离后支起点 上2.5cm.
精品课件
图示大脑半球的沟与回
大脑半球的外形
应。
精品课件
大脑半球的内部结构—大脑皮质
（4）大脑皮质神经元间的联系 第二、三层：新发展的，分化程度
高，人类最广阔，其纤维是联络与连合性 的，对意识的分析综合起重要作用。
第四层：主要接受传入的投射纤维 （丘脑皮质束），其轴突伸入第V、VI层。
第五、六层：轴突组成传出的投射 纤维，直接联系皮质下结构。
2．主要的沟裂： （3）顶枕裂：中央沟与枕极之间中点 （4）距状裂：如于枕极，先向前上，
后向前下，止于胼胝体压部的下方 （5）扣带回：大脑半球的内侧面 （6）侧副裂：在后，
嗅裂：在前
精品课件
大脑半球的外形
3．各叶的沟回：
（1）额叶：半球前方
三个面：背外侧面；内侧面；底面
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枕上回；枕外侧回（枕下回） 2）内侧面：距状裂；
楔叶；舌回 3）底面：前界—枕前切迹至胼胝体压部下方连线
舌回—距状裂与侧副裂之间 梭状回后部—侧副裂与颞下回之间
大脑的解剖生理和定位客观诊断
大脑半球的外形—各叶的沟回
（4）颞叶： 1）位置：外侧裂的下方；顶枕裂与枕前切 迹连线的前方 2）区分：背外侧面；底面 3）结构： 背外侧面：颞上沟；颞中沟 颞上、中、下回；颞横回
大脑的解剖生理和定位客观诊断
大脑半球的内部结构—大脑皮质
（1）大脑皮质的神经元 4）柯赫尔（Cajal）氏水平细胞 仅见于皮质浅层 5）马蹄诺特(Martinotti)氏细胞 为三角形细胞，除第一层外，分布于皮 质各层，主要分第五层。是皮层内的联络 神经元。
大脑的解剖生理和定位客观诊断
大脑的解剖生理和定位客观诊断
三个面：背外侧面；内侧面；底面 分界：后界—中央沟；下界—外侧裂 1）背外侧面： 中央前沟
有三条沟 额上沟 额下沟
大脑的解剖生理和定位客观诊断
大及脑半球的外形—各叶的沟回
额叶 中央前回 四个回 额上回
额中回 眶部 额下回 三角部 Broca回
盖部 2）内侧面：下界 扣带沟
分界 后界 中央沟 扣带沟；旁中央沟；中央沟；；扣带沟缘支
大脑的解剖生理和定位客观诊断
大脑的解剖生理和定位客观诊断
大脑半球的外形
1．外部形态
Байду номын сангаас
（1）三个面 1）背外侧面 2）内侧面 3）底面
（2）三个缘 1）背内侧缘 2）腹外侧缘 3）腹内侧缘
大脑的解剖生理和定位客观诊断
大脑半球的外形
1．外部形态 （3）四个极
1）额极 2）颞极 3）枕极 4）岛极
（4）六个叶 1）额叶 2）颞叶 3）顶叶 4）枕叶 5）岛叶 6）边缘叶
大脑的解剖生理和定位客观诊断
图示大脑半球的沟与回
大脑半球的外形
2．主要的沟裂： （3）顶枕裂：中央沟与枕极之间中点 （4）距状裂：如于枕极，先向前上，
后向前下，止于胼胝体压部的下方 （5）扣带回：大脑半球的内侧面 （6）侧副裂：在后，
嗅裂：在前
大脑的解剖生理和定位客观诊断
大脑半球的外形
3．各叶的沟回： （1）额叶：半球前方
第五、六层：轴突组成传出的投射纤维， 直接联系皮质下结构。
大脑的解剖生理和定位客观诊断
大脑的解剖生理和定位客观诊断
大脑的解剖生理和定位客观诊断
大脑半球的内部结构—大脑皮质
（5）大脑皮质的区分和机能定位的概念： 同型皮质—皮质的六层结构容易辨认 异型皮质—皮质的六层结构不易辨认 皮质分区： 根据—细胞的类型； 皮质的厚度 传出传入纤维的数目
大脑的解剖生理和定位客观诊断
大脑的解剖生理和定位客观诊断
大脑的解剖生理和定位客观诊断
大脑的解剖生理和定位客观诊断
大脑的解剖生理和定位客观诊断
大脑的解剖生理和定位客观诊断
大脑半球的外形
2．主要的沟裂： （1）大脑外侧裂
大脑外侧谷，水平支，升支，后支， 鸟盖：额盖；颞盖；顶盖。 （2）中央沟： 中点稍后，斜向前下方，离后支起点上 2.5cm.
大脑的解剖生理和定位客观诊断
大脑半球的外形—各叶的沟回
3）底面（眶面）： 嗅沟 直回（内） 眶回（外） 眶前回 向额极移行额中回 “H”沟 眶后回 向后连鸟阈 内侧回—向前连额上回 外侧回 移行额下回眶部
大脑的解剖生理和定位客观诊断
大脑半球的外形—各叶的沟回
（2）顶叶： 1）区分：背外侧面；内侧面 2）境界： 前界—中央沟 背外侧面 后界—顶枕裂及其延长线 下界—外侧裂后支 前为扣带沟缘支 内侧面 后为顶枕裂 下为顶下沟
大脑的解剖生理和定位客观诊断
大脑半球的外形—各叶的沟回
（4）颞 叶： 3）结构： 底面： 第三颞回＝枕颞回＝外侧枕颞回 第四颞回＝梭状回＝内侧枕颞回 第五颞回＝海马回 颞下回＝枕颞沟 侧副裂
大脑的解剖生理和定位客观诊断
大脑半球的外形—各叶的沟回
（5）岛叶： 岛盖；岛阈；环状沟； 岛短回；岛长回
（6）边缘叶： 扣带回
髓质——灰质团—基底神经节 （深部） 空腔——侧脑室
大脑的解剖生理和定位客观诊断
大脑半球的内部结构—大脑皮质
1．大脑皮质 是大脑表面的一层灰质 是高级神经活动的物质基础 是机体全部功能的最高调节器官
大脑的解剖生理和定位客观诊断
大脑半球的内部结构—大脑皮质
（1）大脑皮质的神经元 （约有140亿） 1）锥体细胞 是大脑皮特有的一种细胞，也是最重要的细胞 成分，分布于大脑皮各层。 投射和联络。 2）星形细胞 又称颗粒细胞，散布于皮层质深部的五层内， 第II和IV内最多。 3）梭状细胞 也称多形细胞，分布于皮质深部，投射联络。
1）边缘叶外带 穹窿回峡 海马回
大脑的解剖生理和定位客观诊断
大脑半球的外形—各叶的沟回
（6）边缘叶： 2）边缘叶内带： 斜角回； 胼胝体下回； 胼胝体上回； 束带回； 齿状回； 海马
大脑的解剖生理和定位客观诊断
大脑的解剖生理和定位客观诊断
大脑半球的内部结构
皮质—为表层的沟和回，神经细胞 联络纤维和投射纤维
大脑的解剖生理和定位客观诊断
大脑半球的外形—各叶的沟回
（2）顶叶： 3）沟回： 背外侧面：中央后沟；顶间沟 后中央回；顶上小叶；顶下小叶 缘上回；角回 内侧面： 扣带回缘支；顶枕裂；顶下沟 旁中央小叶后部；楔前叶
大脑的解剖生理和定位客观诊断
大脑半球的外形—各叶的沟回
（3）枕叶：有三个面：外侧面；内侧面；底面 1）外侧面：顶枕裂；枕横沟；枕外侧沟；月沟沟
（4）大脑皮质神经元间的联系 极为复杂，与其复杂的机能相适应。
大脑的解剖生理和定位客观诊断
大脑半球的内部结构—大脑皮质
（4）大脑皮质神经元间的联系 第二、三层：新发展的，分化程度高，
人类最广阔，其纤维是联络与连合性的， 对意识的分析综合起重要作用。
第四层：主要接受传入的投射纤维（丘 脑皮质束），其轴突伸入第V、VI层。
大脑的解剖生理和定位客观诊断
大脑半球的内部结构—大脑皮质
（2）大脑皮质内的神经纤维 1）垂直的纤维 2）水平的纤维
（3）大脑皮质的分层 1）分子层 2）外颗粒层 3）锥体细胞层
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大脑半球的内部结构—大脑皮质
（3）大脑皮质的分层 4）内颗粒层 5）节细胞层 6）梭形细胞层