热性惊厥抢救流程
小儿高热惊厥抢救流程纲要图
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小儿高热惊厥急救流程大纲图
1 / 1
患儿突然出现意识阻挡,四肢抽动,口唇发绀,口吐白沫,伴高 热
保持生命体征 控制惊厥发生 清除高热 治疗原发病
1 、保持呼吸 1、测体温
1、10%水合氯醛: 1、药物降温 感染者依照 道畅达:头偏
2、面罩吸氧: kg 灌肠
2、物理降温: 病情选择用 向一侧,压舌 改进脑组织 2、平定: 温水擦浴
药
板扩充口腔 缺氧:
—kg
并防范舌咬 2— 3L/min
缓慢静推 伤。
1mg/min
2 、保持患儿 沉寂。
惊厥缓解 惊厥不缓解
观察病情变化
应用脱水 1、 平定:20 分钟后可再重复应
剂:
用一次, 24 小时内可应用
2—4 次。
20%甘露醇
2、 苯巴比妥那(鲁米那):频频
30 分钟内 家长认识防治 惊厥发生时可肌肉注射负荷 滴完
知识
量 15—20mg/kg ,第一次取负
荷量一半 8—10mg/kg 肌注, 余量分 1—2 次间隔 2—4 小 时肌注,24 小时后给保持量,
3— 5mg/kg.
上级医院进一步就诊。
热性惊厥应急预案
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一、目的为有效预防和处理热性惊厥的发生,确保患儿生命安全,提高医疗救治质量,特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于我院及各科室在热性惊厥发生时的应急处理。
三、组织机构及职责1. 热性惊厥应急处理小组(1)组长:儿科主任(2)副组长:急诊科主任(3)成员:儿科、急诊科、护理部等相关科室负责人及医护人员2. 职责(1)组长负责组织、协调、指挥应急处理工作;(2)副组长负责协助组长处理应急处理工作中的具体事务;(3)成员负责按照预案要求,各司其职,做好应急处理工作。
四、应急预案1. 发现热性惊厥患儿后,立即将患儿置于去枕平卧位,头偏向一侧,解松衣领,保持呼吸道通畅。
2. 保持室内环境安静,减少对患儿的刺激。
3. 清除口、鼻、咽部分泌物和呕吐物,防止误吸。
4. 立即通知医生,并迅速建立静脉通道。
5. 遵医嘱使用抗惊厥药物,如安定、苯巴比妥钠等。
6. 给予脱水剂治疗,防止脑水肿。
7. 迅速降低体温,遵医嘱使用药物降温或物理降温。
8. 给予氧气吸入,减少缺氧性脑损伤。
9. 行心电监护,密切观察患儿生命体征。
10. 做好安全防护,口置已包好的压舌板以防舌咬伤,烦躁患儿防坠床。
11. 严密观察生命体征、神志变化,做好并发症的预防护理。
12. 抢救结束后,及时记录用药及病情变化。
13. 做好心理护理、健康宣教及家属的安抚工作。
五、应急预案实施流程1. 发现热性惊厥患儿后,立即执行上述应急预案。
2. 医生到达现场后,评估患儿病情,决定进一步治疗方案。
3. 护理人员协助医生进行救治,并做好相关记录。
4. 患儿病情稳定后,及时将患儿送入病房进行进一步治疗。
5. 对家属进行心理疏导和健康宣教,提高家属对热性惊厥的认识。
六、预案培训与演练1. 定期组织医护人员进行热性惊厥应急预案培训,提高医护人员的应急处置能力。
2. 定期开展热性惊厥应急演练,检验应急预案的有效性。
3. 对演练过程中发现的问题进行总结,及时修订和完善应急预案。
小儿热性惊厥抢救流程
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小儿热性惊厥抢救流程
惊厥发作急
救
措
施
护
理
与
检
测
保持呼吸道通畅,头侧位,防止误吸
吸氧
防止舌咬伤
控制高热
注意心、肺、脑的功能,及时对症治疗
应用止惊药物
查明原因
安定
0.1-0.3mg/kg
针对病因进行
治疗
惊厥停止
惊厥未止
应用其他止惊药物,如
苯巴比妥钠10mg/kg
10%水合氯醛0.5ml/kg
清除呼吸道分泌物
各种操作集中进行
建立静脉通路
对高热患儿做好各种物理降温的护理
心肺监护:检测生命体征
检查血糖、血电解质等,进行血气分析
观察药物治疗。
好热惊厥应急预案
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一、背景好热惊厥,又称热性惊厥,是儿童时期常见的神经系统疾病,多见于6个月至5岁儿童。
在高温天气或剧烈运动后,由于体温骤升,导致大脑神经元异常放电,引发全身或局部肌肉抽搐。
为保障儿童的生命安全,特制定本应急预案。
二、组织机构1. 成立好热惊厥应急指挥部,负责应急工作的组织、协调和指挥。
2. 指挥部下设办公室,负责日常工作的落实和应急处置。
3. 指挥部下设医疗救治组、宣传培训组、物资保障组、后勤保障组等专项工作组。
三、预警信息1. 高温天气预警:当气温达到35℃以上时,启动预警机制。
2. 运动量大、出汗较多的情况:在剧烈运动后,若出现发热、头晕、恶心等症状,需警惕好热惊厥的发生。
四、应急处置措施1. 发现症状立即停止运动,将儿童平放于通风阴凉处。
2. 用温水擦拭身体,帮助降温。
3. 如出现抽搐,保持呼吸道通畅,防止舌咬伤。
4. 及时拨打120急救电话,请求专业医疗救治。
5. 在等待救护车到来期间,可采取以下措施:(1)将儿童头偏向一侧,防止呕吐物误吸。
(2)解开儿童衣物,保持通风。
(3)用软物垫在儿童头下,防止头部碰撞。
6. 医疗救治组负责将儿童送往医院,并与医院保持沟通,确保救治工作顺利进行。
五、善后处理1. 调查分析事件原因,总结经验教训。
2. 加强对儿童家长的健康教育,提高防范意识。
3. 完善应急预案,定期组织应急演练。
4. 加强与医疗卫生部门的合作,提高救治水平。
六、宣传培训1. 定期开展好热惊厥防治知识宣传活动,提高公众认知。
2. 对幼儿园、学校等儿童密集场所进行好热惊厥防治知识培训。
3. 鼓励家长学习急救知识,提高应急处置能力。
七、总结本应急预案旨在提高全社会对好热惊厥的认识,加强应急处置能力,保障儿童的生命安全。
各级单位要高度重视,认真落实各项措施,确保应急预案的有效实施。
高烧惊厥的紧急处理流程
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高烧惊厥的紧急处理流程高烧引发的惊厥是儿童常见的急症之一,一旦发生,需及时采取紧急处理措施以保证患儿的安全与健康。
以下是高烧惊厥的紧急处理流程。
第一步:保持冷静,确保安全在处理高烧惊厥时,家长或照料者首先要保持冷静,稳定情绪。
随后,在确保自己和患儿安全的前提下,应将患儿放置在安全的环境中,避免撞击等意外伤害。
第二步:确认惊厥类型高烧惊厥可分为热惊厥和非热惊厥两种类型,因此在处理前需确认所面对的情况。
热惊厥通常发生在高烧爆发时,而非热惊厥则跟高烧无直接关联。
第三步:保持通气畅通患儿高烧引发的惊厥往往伴随着呼吸急促、口唇发紫等症状,因此,确保患儿能够呼吸顺畅非常重要。
家长或照料者可帮助患儿采取正确体位,保持呼吸道通畅。
第四步:降温处理降温是缓解患儿高烧的关键步骤之一,但在进行降温处理时需谨慎操作。
脱去患儿多余的衣物,保持室内通风,并使用温水擦拭患儿额头、手臂和小腿等部位,有助于稍微降低体温。
但切忌使用过凉的水,以免造成患儿寒冷、发抖等不适。
第五步:寻求医疗帮助无论是热惊厥还是非热惊厥,都应当寻求医疗帮助。
及时拨打急救电话或直接送患儿去医院,以确保患儿得到专业医疗救助。
就医过程中,家长或照料者应提供患儿的相关病史和症状描述,以协助医生做出正确的诊断和处理。
第六步:医生指导下的进一步处理在医生的指导下,进一步处理高烧惊厥的步骤会因个体情况而有所差异。
医生可能会建议进行血液检测、颅内压监测或其他相关检查,以确定高烧惊厥的原因,并制定相应的治疗方案。
总结:高烧惊厥是儿童患者急需紧急处理的情况之一,适时、正确地进行处理,可以最大程度地保护患儿的安全。
在处理过程中,家长或照料者需保持冷静,优先考虑患儿的通气情况,采取适当的降温方法,并寻求医疗帮助。
记住,及时就医并跟随医生的指导是处理高烧惊厥的关键步骤,以确保患儿得到及时有效的治疗。
高热惊厥的应急预案与处理流程
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高热惊厥的应急预案与处理流程
高热惊厥的应急预案与处理流程是什么?
高热惊厥是一种常见的儿童急症,通常发生在6个月至5岁的儿童身上。
当体温升高到38.9°C以上时,有些儿童会出现意识丧失、四肢抽搐等症状,这就是高热惊厥。
以下是关于高热惊厥的应急预案与处理流程:
1. 预防措施
- (1)保持室内通风,避免过度穿衣或过度包裹。
- (2)定期测量儿童体温,及时发现异常情况。
- (3)注意饮食卫生,避免食用过期食品或不洁食品。
- (4)避免儿童接触感染源,如病毒、细菌等。
2. 应急预案
(1)发现高热惊厥症状后,应立即将患儿平放在床上,并保持呼吸道通畅。
(2)松开患儿的衣领、腰带等紧身衣物,以便呼吸顺畅。
(3)用湿毛巾或冰袋敷在患儿的额头、腋窝、大腿内侧等部位,以降低体温。
(4)观察患儿的情况,记录体温、呼吸、脉搏等指标,并及时向医生报告。
(5)如果患儿持续抽搐或出现其他严重症状,应及时送往医院就诊。
3. 处理流程
(1)接到高热惊厥急救电话后,应迅速确认患者身份和病情,并告知家属采取相应的急救措施。
(2)根据患者的年龄、体重、病史等情况,给予相应的药物治疗。
常用的药物包括退烧药、抗惊厥药等。
(3)对于严重的高热惊厥病例,应及时进行人工呼吸和心肺复苏等抢救措施。
(4)待患者恢复意识后,应将其送往医院进行进一步检查和治疗。
发生高热惊厥时应急处置流程
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发生高热惊厥时应急处置流程
高热惊厥的紧急处理如下:
1、家长保持镇静,让孩子在床上或安全的平地躺下休息;
2、松开衣领,将头部转向一侧或侧卧,使分泌物或呕吐物顺利流出,防止吸入气道引起窒息;
3、由于高热惊厥较少引起舌头咬伤,所以对于牙关紧闭者,不能强行撬开牙齿,不要把任何东西放进口内,以免引起窒息;
4、不要掐人中,以免导致二次损伤,继发感染;
5、不要强行按压抽搐的肢体,试图使其停止抽搐,以免导致骨折和关节损伤;
6、用手机拍下抽搐的视频,有利于医生诊断;
7、如发作时间较长,应拨打急救电话送医院救治。
热性惊厥幼儿救护流程
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热性惊厥幼儿救护流程热性惊厥是幼儿时期比较常见的一种紧急状况,咱们可得好好了解一下救护流程呢。
一、发现惊厥时的紧急处理。
当看到小宝贝惊厥发作了,可别慌了神儿呀。
先把周围可能伤到宝贝的东西挪开,像尖锐的小玩具呀,桌角什么的,可不能让宝贝在惊厥的时候磕着碰着。
这时候,也不要使劲儿摇晃宝贝或者强行制止宝贝抽搐的肢体,那样可能会让情况变得更糟哦。
要让宝贝平躺在安全的地方,比如平坦的地面或者床铺上。
可以把宝贝的头偏向一侧,这样能防止宝贝嘴里的分泌物或者呕吐物堵塞呼吸道,就像给小宝贝的呼吸通道开个顺畅的小口子一样。
二、观察宝贝的情况。
在宝贝惊厥的时候,咱们要好好观察呢。
看看宝贝惊厥持续了多久,这很重要哦。
如果惊厥持续的时间比较短,比如说不到5分钟就自己停止了,那咱们可以稍稍松口气,但也不能掉以轻心。
要是惊厥持续超过5分钟了,那可就是比较紧急的情况啦,得赶紧想办法送医。
还要观察宝贝的脸色呀,嘴唇颜色之类的。
如果宝贝脸色发青或者嘴唇发紫,那说明宝贝可能缺氧了,这时候就得更着急一些,尽快寻求帮助。
三、降温措施。
惊厥常常是因为发热引起的嘛,所以降温是很关键的一步。
要是宝贝惊厥的时候还发着烧,可以用温毛巾给宝贝擦擦身子,像额头呀,脖子呀,腋窝这些地方,这些地方就像小宝贝身体的散热小窗口,擦一擦能让宝贝舒服一些,也有助于降温。
不过要注意毛巾的温度不要太凉也不要太热,太凉可能会让宝贝着凉,太热可就起不到降温的作用啦。
如果家里有退热贴的话,也可以给宝贝贴上,就像给小宝贝的额头贴个凉凉的小补丁一样。
四、送医相关。
要是宝贝惊厥的情况比较严重,或者咱们心里没底儿,那就要赶紧送宝贝去医院啦。
在送医的路上,也要让宝贝保持舒服的姿势,头还是偏向一侧哦。
如果宝贝已经清醒了一些,也不要让宝贝太累着,可以轻声安慰宝贝,就像告诉宝贝“没事儿啦,小宝贝,我们去医院让医生叔叔阿姨看看就好啦”。
到了医院呢,要准确地告诉医生宝贝惊厥的情况,比如惊厥持续了多久呀,有没有什么诱因之类的,这能帮助医生更快地判断宝贝的病情呢。
高热惊厥紧急处理预案及流程
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一、预案背景高热惊厥是指因高热引起的全身性或局部性的肌肉痉挛,多见于婴幼儿。
由于高热惊厥发作时病情危急,处理不当可能导致严重后果,因此制定高热惊厥紧急处理预案及流程至关重要。
二、预案目标1. 确保患儿在短时间内得到有效救治,降低惊厥带来的风险。
2. 规范医护人员在惊厥发生时的应急处理流程,提高救治成功率。
3. 加强家属对高热惊厥的认识,提高自救互救能力。
三、预案内容1. 早期识别(1)密切观察患儿体温变化,如发现体温持续升高,应立即采取降温措施。
(2)注意观察患儿的神经系统症状,如烦躁不安、抽搐、意识障碍等。
2. 紧急处理(1)将患儿平躺于床上,头偏向一侧,解开衣领,保持呼吸道通畅。
(2)清除口、鼻、咽部分泌物,避免误吸。
(3)立即通知医生,并配合医生进行抢救。
3. 药物治疗(1)遵医嘱使用抗惊厥药物,如安定、苯巴比妥钠等。
(2)给予脱水剂治疗,预防脑水肿。
4. 降温措施(1)物理降温:使用冰袋或温水擦拭患儿额头、腋下、颈部等部位。
(2)药物降温:遵医嘱使用退热药物。
5. 氧气吸入给予氧气吸入,减少缺氧性脑损伤。
6. 心电监护进行心电监护,观察患儿心率、血压、呼吸等生命体征。
7. 安全防护(1)口置压舌板,防止舌咬伤。
(2)烦躁患儿,防止坠床。
8. 并发症预防严密观察患儿病情,预防并发症发生。
9. 抢救记录抢救结束后,及时记录用药及病情变化。
10. 心理护理做好心理护理,安抚患儿家属情绪。
11. 健康宣教对家属进行健康宣教,提高自救互救能力。
四、预案实施流程1. 患儿发生高热惊厥,立即启动预案。
2. 进行早期识别,确认惊厥发生。
3. 紧急处理,保持呼吸道通畅。
4. 通知医生,并配合医生进行抢救。
5. 药物治疗,遵医嘱使用抗惊厥药物。
6. 降温措施,物理或药物降温。
7. 给予氧气吸入,减少缺氧性脑损伤。
8. 心电监护,观察生命体征。
9. 安全防护,防止舌咬伤、坠床。
10. 并发症预防,严密观察病情。
小儿热性惊厥的急救程序
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小儿热性惊厥的急救程序
作者:
来源:《中国社区医师》2009年第03期
病情评估
临床特征①多见于0.5~3岁小儿。
②惊厥多发生在病初体温骤升时。
③表现为突然发作全身性或局限性肌群强直性和阵挛性抽搐,多伴有意识障碍,持续时间短。
④既往可有高热惊厥发作史。
病因高热惊厥多发生于病毒性感染,最常见于急性上呼吸道感染,以及其他急性感染的早期。
急救处理
见图1。
保持安静,侧卧位,防止呕吐物误吸。
吸氧。
用纱布包裹压舌板或开口器置于上、下磨牙之间,防止舌咬伤。
吸痰,必要时建立人工气道。
抗惊厥,地西泮0.3~0.5 mg/kg缓慢静脉注射,或肛门灌肠。
降温:冰敷仅限于头部,其余部位予温水擦浴;复方氨基比林注射液,每次0.05~0.1 ml/kg,肌注。
较长时间的惊厥或惊厥间歇有意识障碍者常有脑水肿,予甘露醇0.5 g/kg静注,地塞米松0.3 mg/kg静注。
转送注意事项
向家属交代病情及途中可能出现的危险。
保持安静,继续吸氧、输液。
热性惊厥幻应急预案
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一、目的为了提高医务人员对热性惊厥的应急处理能力,确保患儿在发生热性惊厥时能够得到及时、有效的救治,特制定本应急预案。
二、适用范围本预案适用于医疗机构内,对热性惊厥的应急处理。
三、组织机构1.应急领导小组:负责组织、协调、指挥热性惊厥的应急处理工作。
2.医疗救治组:负责对热性惊厥患儿的救治。
3.护理组:负责对热性惊厥患儿的护理。
4.后勤保障组:负责应急物资的筹备、供应及现场保障。
四、应急预案1.发现热性惊厥患儿:(1)立即将患儿置于去枕平卧位,头偏向一侧,解开衣领,清除口、鼻、咽部分泌物和呕吐物。
(2)通知医疗救治组,做好抢救准备。
2.医疗救治组:(1)立即建立静脉通道,遵医嘱使用抗惊厥药物。
(2)给予脱水剂治疗,预防脑水肿。
(3)迅速降低体温,遵医嘱使用药物降温或物理降温。
(4)给予氧气吸入,减少缺氧性脑损伤。
(5)进行心电监护,密切观察生命体征。
3.护理组:(1)做好安全防护,防止舌咬伤、坠床。
(2)严密观察生命体征、神志变化,做好并发症的预防护理。
(3)及时记录用药及病情变化。
4.后勤保障组:(1)负责应急物资的筹备、供应。
(2)现场保障,确保应急处理工作的顺利进行。
五、应急处理流程1.发现热性惊厥患儿,立即进行初步处理。
2.通知医疗救治组,做好抢救准备。
3.医疗救治组进行救治,护理组进行护理。
4.应急处理结束后,及时总结经验教训,完善应急预案。
六、注意事项1.提高医务人员对热性惊厥的认识,加强培训。
2.加强应急物资的储备,确保救治工作的顺利进行。
3.做好心理护理、健康宣教及家属的安抚工作。
4.加强与其他科室的协作,提高整体应急处理能力。
5.定期组织应急演练,提高应急处理水平。
通过本应急预案的实施,确保热性惊厥患儿在发生惊厥时得到及时、有效的救治,降低患儿死亡率,提高救治成功率。
新版热性惊厥应急预案
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一、目的为提高医疗机构对热性惊厥的应急处置能力,保障患儿生命安全,降低并发症发生率,特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于医疗机构内发生的热性惊厥病例,包括急诊科、儿科、ICU等科室。
三、组织架构1. 成立热性惊厥应急处置小组,由急诊科、儿科、ICU等相关科室医护人员组成。
2. 设立应急处置小组组长,负责统筹协调应急处置工作。
3. 设立应急处置小组副组长,协助组长开展工作。
四、应急处置流程1. 发现热性惊厥病例(1)医护人员应迅速识别热性惊厥病例,立即采取以下措施:a. 将患儿置于安全、平坦的地面或床上,头部偏向一侧,防止误吸。
b. 解开衣领,清除口腔、鼻腔及咽喉部的分泌物。
c. 给予患儿物理降温,如用湿毛巾擦拭患儿额头、颈部、腋下等部位。
d. 拨打急救电话,通知医护人员及家属。
(2)同时,医护人员应立即通知应急处置小组组长,启动应急预案。
2. 应急处置小组组长接到通知后,立即组织人员按照以下流程进行应急处置:(1)迅速评估患儿病情,包括意识状态、生命体征、惊厥持续时间等。
(2)建立静脉通道,遵医嘱给予镇静、退热药物。
(3)给予氧气吸入,保持呼吸道通畅。
(4)根据医嘱进行物理降温或药物降温。
(5)密切监测患儿生命体征、神志变化,做好并发症的预防护理。
(6)做好心理护理、健康宣教及家属的安抚工作。
3. 应急处置结束后,及时记录用药及病情变化,做好护理记录、抢救记录。
五、后期处理1. 患儿病情稳定后,转至相应科室进行进一步治疗和观察。
2. 对热性惊厥病例进行总结分析,完善应急预案,提高应急处置能力。
六、培训与演练1. 定期对医护人员进行热性惊厥的诊疗知识和应急处置技能培训。
2. 组织应急演练,提高医护人员应对热性惊厥的能力。
七、附则1. 本预案由应急处置小组负责解释和修订。
2. 本预案自发布之日起实施。
通过本预案的实施,旨在提高医疗机构对热性惊厥的应急处置能力,为患儿提供及时、有效的救治,降低并发症发生率,保障患儿生命安全。
热惊厥应急预案
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一、目的为保障儿童在发生热惊厥时得到及时、有效的救治,降低热惊厥带来的危害,特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于我单位内部及合作医疗机构,适用于儿童发生热惊厥时的应急处置。
三、组织机构及职责1.成立热惊厥应急处置小组,负责热惊厥应急预案的组织实施和监督管理。
2.应急处置小组职责:(1)制定和修订热惊厥应急预案;(2)组织培训和演练;(3)组织协调相关部门和人员,确保应急预案的顺利实施;(4)监督和检查应急预案的执行情况。
四、应急处置流程1.发现热惊厥症状:(1)观察儿童是否有发热、意识丧失、四肢抽搐等症状;(2)如有以上症状,立即将儿童置于安全、平坦的地面,避免发生摔伤等意外。
2.立即采取急救措施:(1)保持呼吸道通畅,清除口腔、鼻腔及咽喉分泌物;(2)解开儿童衣领,松开裤带,以便呼吸;(3)用手指轻轻按压人中、合谷穴,帮助儿童恢复意识;(4)迅速联系医护人员,并告知病情。
3.医护人员到达现场后:(1)评估病情,确定救治方案;(2)建立静脉通道,遵医嘱使用抗惊厥药物;(3)给予氧气吸入,减少缺氧性脑损伤;(4)进行心电监护,观察生命体征变化;(5)进行物理降温,如头部冷敷、温水擦拭等;(6)做好安全防护,防止舌咬伤、坠床等意外。
4.病情稳定后:(1)密切观察儿童生命体征、神志变化;(2)做好并发症的预防护理;(3)及时记录用药及病情变化;(4)进行心理护理、健康宣教及家属安抚工作。
五、应急预案的培训和演练1.定期对医护人员进行热惊厥应急预案的培训,提高应急处置能力;2.组织应急演练,检验应急预案的可行性和有效性。
六、附则1.本预案自发布之日起实施,如遇特殊情况,可由应急处置小组进行修订;2.本预案的解释权归应急处置小组所有。
高温惊厥现场应急预案范文
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一、预案背景高温惊厥是指在高温环境下,人体因体温过高而出现的一系列生理和病理反应,严重时可能导致惊厥。
为保障高温作业人员的安全,提高应急处置能力,特制定本预案。
二、预案目标1. 确保高温惊厥患者得到及时、有效的救治。
2. 最大程度降低高温惊厥带来的危害。
3. 提高高温作业场所的安全生产水平。
三、组织机构1. 成立高温惊厥应急处置领导小组,负责统筹协调应急处置工作。
2. 设立应急处置小组,负责现场救援、医疗救护、后勤保障等工作。
四、应急处置流程1. 发现高温惊厥患者(1)现场工作人员发现高温惊厥患者时,应立即报告应急处置领导小组。
(2)应急处置领导小组接到报告后,迅速启动应急预案。
2. 现场救援(1)将患者迅速移至阴凉通风处,解开衣领,保持呼吸道通畅。
(2)对神志不清的患者,可轻轻拍打其面部,使其清醒。
(3)如有条件,可对患者进行心肺复苏。
3. 医疗救护(1)将患者送往就近医疗机构进行救治。
(2)途中密切观察患者生命体征,如有异常,及时采取措施。
4. 后勤保障(1)为救援人员提供必要的防护用品和医疗设备。
(2)协调相关部门,确保救援车辆、人员、物资的及时到位。
5. 信息报告(1)应急处置领导小组及时向上级部门报告事件情况。
(2)对高温惊厥患者救治情况进行跟踪,及时反馈救治效果。
五、注意事项1. 高温作业场所应配备高温惊厥应急处置设备,如急救箱、担架、氧气瓶等。
2. 加强高温作业人员的安全教育培训,提高自我防护意识。
3. 定期检查高温作业场所的通风、降温设施,确保其正常运行。
4. 高温作业期间,应合理安排作息时间,确保作业人员充分休息。
六、预案实施与评估1. 本预案自发布之日起实施。
2. 各级单位应定期组织预案演练,提高应急处置能力。
3. 对预案实施情况进行评估,根据实际情况不断完善预案。
本预案旨在保障高温作业人员的安全,提高应急处置能力。
各单位应认真贯彻落实,确保预案的有效实施。
惊厥患者的应急抢救预案总结及程序
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惊厥患者的应急抢救预案及程序
1.应急预案
1.1 值班护士应按要求巡视病房,注意观察患者的病情变化〔特别是高烧患者〕,及时采取抢救措施。
1.2 发现有惊厥迹象或正在惊厥的患者时,应立即将患者平卧、头偏向一侧,解开衣领扣带,同时请身边其他患者或家属帮助呼叫医务人员,及时通知医生。
将缠有纱布的压舌板放入上下臼齿之间,以防舌咬伤并便
于擦拭及抽吸口腔及气管内分泌物。
给予吸氧、备好吸痰器及急救药品等,配合医生实施抢救
措施。
因抽搐而憋气时可刺激人中、合谷、百会、内关穴等。
保持呼吸道通畅,及时吸出呕吐物及分泌物,以防发生窒
息。
保持静脉通道通畅,以便迅速给药,抽搐不止,可给予地
西泮每次,一次最大量不超过 10mg静脉缓注或肌注〔注射后 1~3min 发挥作用〕,必要时 20min重复一次; 10%水合氯醛每次50~60mg/kg 加等量生理盐水灌肠或鼻饲、咽饲。
注意平安,防止坠床及碰伤;保持安静,减少一切不必要
的操作及刺激。
伴有高热者,应采取药物降温及物理降温。
参加抢救的各方人员应注意互相密切配合,有条不紊,严
格查对,及时做好各项记录,并认真做好与家属的沟通、抚慰等心理
护理工作。
1.10 按?医疗事故处理条例?规定,在抢救结束后 6小时,据实准确地记录抢救过程。
2.程序
立即抢救→通知医生→继续抢救→保持呼吸道通畅→观察生命体征采取相应措施→告知家属→记录抢救过程。
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10mg) 速度1-2mg/min(新生儿0.2mg/min) ② 直肠给药 0.5mg/kg.次
咪达唑仑
控制率75% 用药途径多,静脉、肌注、直肠。 用法:0.2-0.3mg/kg.次(最大10mg)
G (Go! Go! Go!):120
生命“九征”
体温(39.9℃)
脉搏(139次/分)
呼吸(28次/分) 血压(-)
神志(不清) 瞳孔(-)
尿量(-)
皮肤黏膜(颜面青紫,口唇发绀)
血氧饱和度(94%)
快速诊断
体温39℃以上出现的惊厥 儿童年龄6个月—5岁 无中枢神经系统感染或炎症 无可能导致惊厥的急性全身性代谢异常 既往没有无热性惊厥史
热性惊厥抢救流程
2019-1108
热性惊厥的定义
热性惊厥:既往称高热惊厥 初次惊厥6月龄至5岁 在上呼吸道感染或其它疾病的初期,体温在38℃
以上时突然出现惊厥,39℃以上称高热惊厥 排除颅内感染和其它导致惊厥的器质性或代谢性
异常 既往没有无热惊厥史。
热性惊厥的定义
主要包括3个条件:年龄、发热、惊厥发作 热性惊厥通常发生于发热早期 如果发生于热程24h以上,诊断应十分慎重,至
于发生于发热3d以上的惊厥发作,则可临床排除 热性惊厥,必须寻找导致惊厥发作的其它原因。
事件背景
幼儿,男,14月龄 因“发热8小时伴抽搐1分钟”被抱入诊所就诊,
在家T:39.6℃
SAMPLE
S(Signs and Symptoms)症状:神志不清、双眼凝视、 牙关紧闭、口唇紫绀、口吐小泡沫、四肢抽搐
保持呼吸道通畅 吸氧 吸痰 心电监护 建立静脉通道,取血被检 抢救药物:止惊药物 急危重症:除颤仪,复苏球囊 记录抢救过程:药物、时间
团队合作 理想状态:1人负责指挥,注意人文关怀
治疗原则
原则
一、保持呼吸道通畅 (清理口腔分泌物)
二、止惊治疗 (多种途径)
三、退热治疗 (药物降温+物理降温)
分型
起病年龄 发作时间 发作形式 持续时间 一次热程发作次数 神经系统异常 惊厥持续状态
单纯型 70%-80% 6月-5岁
高热后12h内 全面性
短,<15min6月,>5岁 低热也可诱发 局灶或全面性 长,>15mim 2次或2次以上 有 常见
Why?When?How?Watch out!
A(Allergies)食物过敏史:无 M(Medications)服药史:无 P(Past Medical History)既往史:无 L(Last Meal)最后一顿饭: (此处可省略) E(Events leading up to the illness)诱因:发热
紧急评估 Dr ABCDEFG
肌注、缓慢静注 或1-10ug/kg.min静脉点滴维持12-24h 副作用(较小):镇静、呼吸抑制、低血压
水合氯醛
10%水合氯醛: 0.5ml/kg,稀释3%保留灌肠
健康教育
惊厥发作期的家庭处理:将患儿予侧卧平躺防 止意外伤害,不应刺激患儿,清除口腔异物或 分泌物防止误吸;若发作超过5min或发作后意 识不清需尽快就医。
D (Danger):危急重!!!
R (Response):无反应
A (Airway):有自主呼吸 B (Breathing):呼吸急促 C (Circulation):颜面紫青、口唇发绀 D (Disability):神经系统:瞳孔(-),颈项强直,四肢
肌张力高 E (Exposure):充分暴露 F (Fast TS)快速查体:生命九征
止惊治疗
反复惊厥发作或惊厥持续5分钟以上立即给予强 力止惊剂
常用止惊药: 地西泮 咪达唑仑 水合氯醛
地西泮
进入脑迅速、止惊快,1-2min可起效 60%-80%在5min内止惊,可维持15-20mim 必要时,10-15min 后可重复应用1次 主要副作用:镇静、呼吸抑制(特别是已经用过