医学影像诊断学总结
医学影像诊断学总结考试要点

绪论1、X线的特性及应用:与用于临床诊断的基本原理:穿透性、荧光性、电离作用,感光作用、(摄影作用?)用于透视的原理包括:穿透性、荧光性2、空间分辨率:是指密度分辨率大于10%时,影像中能显示的最小细节。
CT差于平片密度分辨率:指能分辨组织之间最小密度差异。
CT高与平片HRCT(高空间分辨率)临床应用:观察组织的细微结构图像,对显示小的组织结构如肺间质、内耳、听小骨及小病变优于普通CT3、窗宽(window width):CT图象上所示的CT值的灰度范围理解应用窗位(window level):灰度范围的中心CT值4、自然对比(natural contrast):根据人体组织密度即比重的高低,人体组织可概括分为骨骼、软组织、液体、脂肪及存在于人体内的气体四类。
这种人体组织自然存在的密度差别为自然对比。
人工对比(artificial contrast):those organs or spaces lack of natural contrast, can be rendered to be visible by means of contrast agents to create an articifial contrast5、X线产生影响对比的基础:组织密度和厚度的差别6、人体组织CT值(Hu)排列顺序(从高到低):骨骼、软组织、液体、脂肪及存在于人体内的气体7、透视的优点:简便易行、可同时观察器官的形态变化和动态活动,可多方位观察缺点:敏感性不高,影像细节显示不够清晰,不利于防护和不能留下永久记录8、MRI 的禁忌症:体内金属异物、高热患者、危重患者、孕妇、幽闭恐惧症者9、流空效应:由于信号的采集需要一定的时间,快速流动的血液不产生或只产生极低的信号,与周围组织、结构间形成良好的对比,这种现象即流空效应。
神经头颈部1、急性脑梗死影像检查选择什么方法?CT灌注成像,DWI(MRI弥散加权成像)2、CT对急性期出血比较敏感!3、脑出血A临床表现好发于55-65,多数有高血压、头痛病史。
影像诊断学总结

影像诊断学总结影像诊断学是医学领域中非常重要的一门学科,通过各种影像技术对人体进行诊断和治疗方案的制定。
下面将对影像诊断学进行总结,包括其基本原理、临床应用和发展前景。
一、基本原理影像诊断学主要运用了医学影像学的原理和技术,通过将电磁波、射线或声波等传感器应用于人体,以获取内部结构和功能的详细信息,并通过图像分析和解读来进行诊断。
常见的影像技术包括X线放射学、超声波、计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)等。
二、临床应用1. X线放射学:通过X射线的吸收和散射来获得关于骨骼、肺部和胸腹部等器官的信息,广泛应用于骨折、肺炎等病症的诊断。
2. 超声波:利用超声波在人体组织中的传播速度和能量反射程度来生成图像,常用于产前检查、肝脾肾等脏器的检查和引导手术操作。
3. CT:通过X射线扫描和计算机图像重建技术,能够提供更精细的横断面图像,广泛应用于脑部、胸腹部和骨骼等器官的病变检测与诊断。
4. MRI:利用强磁场和无线电波来获取人体组织的详细图像,对软组织、关节和脑部等疾病具有高分辨率和多参数检测的优势。
5. 核医学:包括正电子发射断层扫描(PET)和单光子发射计算机断层扫描(SPECT),通过放射性同位素的探针获得人体内部器官代谢、功能和分布的信息,主要应用于肿瘤、心血管和神经系统的诊断。
三、发展前景1. 人工智能(AI)在影像诊断学中的应用:AI技术的发展促进了影像诊断学的革新,通过深度学习和图像识别算法,可以实现自动化和智能化诊断,提高诊断准确性和效率。
2. 影像融合技术的发展:将多种影像技术融合使用,可以更全面地观察人体内部结构和功能,提高病变的检测率,为医生提供更准确的诊断依据。
3. 高分辨率和低剂量技术的改进:随着技术的进步,影像诊断学在保持良好图像质量的同时,不断降低患者受到的辐射剂量,并进一步提高对微小病变的检测能力。
4. 影像诊断学与其他学科的融合:影像诊断学与遗传学、肿瘤学、心脑血管学等学科的融合将有助于全面了解疾病的发病机制和进一步的治疗方案制定。
医学影像诊断学记忆考试复习重点知识总结

医学影像诊断学记忆考试复习重点知识总结中枢:1、X线、CT、MRI在诊断中枢神经系统疾病时选择的原则。
中枢神经系统包括脑和脊髓,一般物理学检查不易达到诊断目的,影像学检查具有重要意义。
X线平片能显示颅骨和脊椎的骨质改变,但对颅内和椎管内病变的显示能力极其有限。
血管造影虽能对颅内占位性疾病提供大致的定位和初步的定性诊断信息,然其创伤性限制了它的应用,目前主要用于血管性疾病的诊断和介入治疗。
脊髓造影显示椎管内疾病的作用已被MRI取代。
CT可解决大部分颅内疾病的诊断。
MRI可以较CT提供更多的信息,尤其对颅后窝和椎管内疾病的显示更具优势。
CT血管成像、MRI血管成像能显示脑血管的主干及其较大分支,对脑血管疾病起到筛选和初步诊断作用。
DWI、PWI、MRS及CTPI等功能成像技术,对中枢神经系统疾病的诊断和鉴别诊断已展示出更广阔的使用前景。
成像技术的优选和综合使用:一)外伤:1、颅脑外伤:首选CT,其次MRI。
2、脊柱外伤:首选X线,然后CT,严重者,考虑行MRI。
二)肿瘤:CT、MRI三)炎症和脱髓鞘疾病:CT、MRI四)血管性疾病出血急性期:CT敏感亚急性期和慢性期:MRI敏感脑梗死:先行CT检查,超急性期MRI检查血管畸形:CT、MRI,CTA、MRA,DSA五)先天畸形首选MRI2、正常脑及脊髓CT和MRI的密度和信号特征如何描述?在平扫CT图像上,脑灰质的密度较脑白质高,灰质的CT值为+32~+40Hu,白质的CT值为+28~+32Hu,明显高于脑脊液。
未钙化的硬脑膜、动脉、经脉和肌肉的密度与脑灰质相近。
颅骨内外板和其他致密骨的密度最高,钙化组织(如大脑镰、脉络丛和松果体钙化)的密度次之。
脑脊液(脑室系统和脑池)呈低密度,头皮等富脂肪组织的密度较脑脊液的密度为低,乳突气房和含气的副鼻窦腔的密度最低。
在增强后CT图像上,脑灰质、脑白质、硬脑膜(大脑镰和小脑天幕)和肌肉等组织均有不同程度的强化,脑内血管明显强化,呈高密度影。
医学影像学研究与诊断工作总结

医学影像学研究与诊断工作总结医学影像学作为临床医学中的重要组成部分,为疾病的诊断、治疗和预后评估提供了关键的依据。
在过去的一段时间里,我们在医学影像学的研究与诊断工作方面取得了一定的成果,也面临了一些挑战。
以下是对这段时间工作的详细总结。
一、工作背景随着医疗技术的不断发展,医学影像学的手段日益丰富,包括 X 线、CT、MRI、超声、核素显像等。
这些技术的应用范围不断扩大,对疾病的诊断准确性和特异性要求也越来越高。
我们的工作就是充分利用这些影像学手段,为临床医生提供准确、全面的影像信息,协助他们做出正确的诊断和治疗决策。
二、研究工作1、新技术的探索在研究方面,我们积极探索新的医学影像学技术,如功能性磁共振成像(fMRI)在神经系统疾病诊断中的应用,以及能谱 CT 在肿瘤定性和定量分析中的价值。
通过与国内外相关研究团队的合作交流,我们不断更新知识和技术,为临床应用提供更多的选择。
2、图像后处理技术的优化为了提高影像图像的质量和诊断价值,我们致力于图像后处理技术的优化。
例如,通过改进 CT 和 MRI 的重建算法,减少图像噪声,提高图像的分辨率和对比度,从而更清晰地显示病变的细节。
3、多模态影像融合为了更全面地评估疾病,我们开展了多模态影像融合的研究。
将不同影像学技术获取的图像进行融合,如将 PET 与 CT 或 MRI 图像融合,实现了功能信息和解剖信息的互补,为疾病的精准诊断提供了更有力的支持。
三、诊断工作1、日常诊断工作在日常诊断工作中,我们严格遵循诊断规范和流程,对各种疾病进行准确的影像学诊断。
对于常见疾病,如肺炎、骨折等,能够迅速做出诊断;对于复杂和疑难疾病,如罕见肿瘤、神经系统变性疾病等,通过多学科会诊和深入的影像学分析,为临床提供有价值的诊断意见。
2、质量控制为了保证诊断的准确性和可靠性,我们建立了严格的质量控制体系。
对影像设备进行定期的质量检测和维护,确保图像的质量稳定;对诊断报告进行审核和评估,及时发现和纠正错误,不断提高诊断水平。
医学影像诊断学重点知识总结

医学影像诊断学重点知识总结医学影像诊断学是临床医学中重要的分支学科,它通过应用不同的成像技术,如X射线、超声、CT、MRI等,对患者进行非侵入性的体内成像,帮助医生进行疾病的诊断与治疗决策。
本文将对医学影像诊断学的重点知识进行总结。
一、X射线成像X射线成像是最常见和最早应用的医学影像学技术。
它通过通过放射性物质(如铅)的屏蔽,将X射线透过人体后所产生的影像记录下来。
常见的X射线检查包括胸部X射线、骨骼X射线等。
在胸部X射线检查中,我们可以通过观察阴影的形状、大小和位置,来判断肺部是否有异常,如肺炎、肿瘤等。
而骨骼X射线检查可以用于诊断骨折、骨质疏松等骨骼疾病。
二、超声成像超声成像是利用超声波在人体组织中的传播和反射的原理,获取人体内部器官的结构和功能信息。
它具有成本低、无辐射、可重复性好等优点。
超声检查主要应用于妇产科、肝脏、胆囊、乳腺、心脏等器官的检查。
在妇产科中,超声可以用于孕产妇的孕期监测、胎儿的生长发育等检查。
在肝脏方面,超声可以帮助医生判断肝脏大小、结构、是否存在肿瘤等。
三、CT成像CT(计算机断层扫描)成像是利用旋转X射线源和探测器来获取多个切片图像,并通过计算机重建形成三维图像。
CT成像的优点是图像分辨率高,可以观察到细微的病变。
CT扫描在临床上被广泛应用于头颅、胸部、腹部等脏器的检查。
例如,头颅CT可以帮助医生判断颅骨骨折、脑出血等情况。
腹部CT可以用于检查肝脏、肾脏、胰腺等脏器是否存在肿瘤、囊肿等。
四、MRI成像MRI(磁共振成像)是利用人体组织中氢质子的信号差异,通过强大的磁场和梯度磁场的作用,获取人体内部的高分辨率图像。
MRI成像的优点是对软组织分辨率较高,可以显示脑、脊髓、心脏等器官的结构与功能。
例如,脑部MRI可以用于检查脑癌、脑血管病变等。
心脏MRI可以评估心室结构、心功能等。
五、放射性核素扫描放射性核素扫描是利用放射性核素的放射性衰变放出的γ射线进行体内显像与功能研究的一种方法。
影像诊断学总结

影像诊断学总结近年来,随着医疗技术的快速发展,影像诊断学在临床诊疗中的应用越来越重要。
影像诊断学是一门通过运用现代医学影像技术对病理组织进行影像学分析和诊断的学科。
它可以帮助医生们更准确地判断疾病的类型、程度和发展趋势,为治疗方案的制定提供依据。
在这篇文章中,我将对影像诊断学进行总结,探讨其应用的重要性和未来的发展趋势。
首先,影像诊断学在临床中的应用显得尤为重要。
它能够以非侵入性的方式全面观察和评估患者的内部器官和组织,为医生提供详尽和准确的信息。
例如,通过使用X光、CT、MRI等设备,医生们可以观察到患者身体内部的细微变化,从而对疾病进行更精确的诊断。
这对于各种疾病的早期诊断和预防具有重要意义,能够避免疾病的进一步恶化,提高治疗的成功率。
其次,影像诊断学的发展离不开人工智能的支持。
人工智能技术在医学领域的应用已经成为了一个热点话题。
通过训练算法和大数据分析,人工智能可以在数字图像中识别和定位病变区域,辅助医生进行诊断。
与传统的基于人眼观察和判断相比,人工智能可以提高影像分析的准确性和速度。
未来,随着人工智能算法的不断优化和完善,我们可以预见到人工智能将在影像诊断学中发挥越来越重要的作用。
另外,影像诊断学不仅可以用于疾病的诊断,还可以用于监测治疗效果和预测疾病的发展趋势。
通过连续观察和比较患者的影像学表现,医生们可以追踪疾病的进展情况,并判断治疗方案的有效性。
例如,在癌症的治疗过程中,医生们可以通过MRI扫描来监测肿瘤的大小和形态的变化,从而判断治疗效果。
同时,医生们还可以通过对大量的病例数据进行分析和挖掘,建立模型来预测疾病的发展趋势和患者的生存期。
此外,随着人们对健康的重视程度的不断提高,影像诊断学在体检中的应用也越来越广泛。
通过对患者进行全面的影像学检查,医生们可以发现一些潜在的病变和异常情况,及早进行干预和治疗。
影像诊断学在体检中的应用,不仅可以提高疾病的检测率,还可以提高个体的健康管理水平。
影像诊断学总结

影像诊断学总结第一章绪论1.医学影像学诊断技术:X线、超声、CT、MR、核素2.X线特性和医学的关系•穿透作用:医用X线波长短,故穿透力强,可穿透各种密度不同的物质。
•荧光作用:X线能激发荧光物质产生肉眼可见荧光.这是X线透视的基础.•感光作用,X线可使胶片上的溴化银感光,银离子(Ag+)被还原成金属银(Ag) 经显影处理,胶片呈黑色,经定影、水洗把未感光的溴化银冲掉显出一张X线照片,这是X线照片的基础.•电离作用:X线穿透任何物质都使该物质产生电离,,电离的程度与X线量成正比,这是放射计量学的基础.•生物作用(效应):X线照射生物体,可使细胞产生损伤,甚至坏死,其程度与X线剂量大小有关,这是放射线治疗的基础3.X线成像原理天然对比成像:人体各组织有密度差异,这种差异称天然对比.a)1、高密度:骨,钙化b)2、中等密度:肌肉,内脏,液体,软骨c)3、低密度:脂肪气体人工对比d)由于人体组织器官密度近似,为显示缺乏对比的组织器官,人为地引入密度更高的物质如碘,钡剂,或更低的物质如气体,形成人工密度差别.此法是造影的基础,导入的物质称造影剂(contrast medium)*【分类】(1)低密度造影剂:空气,氧气,二氧化碳等(2)高密度造影剂:硫酸钡. 消化道造影水溶性有机碘:离子型如泛影葡(Urogrfin)非离子型:如碘(Iopamidol优维显)无机碘:碘化油(Lipoidol)子宫输卵管造影【方法】(1) 直接导入法口服法:如消化道造影;灌注法:如钡灌肠,支气管造影(2)间接导入法(生理排泄法): 通过造影剂生理排泄,显示器官,如口服胆囊造影,静脉肾盂造影,静脉胆囊造影4.X线图像特点重叠图像影像密度a)普通X线图像是人体不同密度组织结构的综合投影,与影像密度概念不同的是胶片密度可用密度仪测量,在胶片上白色为高密度,黑色为低密度,灰色为中等密度,透视荧光屏上则与胶片相反.影像的放大与失真b)由于X线束呈锥形,它能使物体放大投影周围产生一圈模糊的半影,从而影响照片的清晰度和失真度.焦--片距离越远,X线越趋于平行,半影越小,清晰度越高,反之则大,照片清晰度下降5.X线防护原则时间防护:尽量缩短曝光时间,根据情况减小照射野.距离防护:尽量远离X线源(X线管球)屏蔽防护:利用屏蔽、铅衣等使X线与工作人员隔离,从而起到减少或杜绝X线辐射的作用.6.CR与DR的优缺点(两者都是X线的发展)CR优点(1) 灵敏度高.采集微弱信号不被噪声掩盖(2) 分辨力高.可观察细微结构(3) 后处理功能:测量、放大、剪影等后处理CR缺点(1) 时间分辨率较差.不能满足动态显示(2) 空间分辨率低于常规胶片(即:图象细微结构的分辨能力)(3) 设备较昂贵:IP板属于易耗品DR优点1.曝光宽容度大2.后处理功能3.工作站出报告,无胶片,DIcom3接口,储存传送方便4.省人力,提高工作效率DR缺点:设备成本高;专机专用7.CT计算机断层扫描*概念:CT是人体某个断面的组织密度分布图,以X线作为照射源,由探测器接受人体组织对X线的衰减值,经模/数转换输入计算机,再通过数/模转换显示在屏幕上。
医学影像诊断学考试重点-医学影像诊断学总结

医学影像诊断学考试重点|医学影像诊断学总结诊断第一章总论1.X线的特性(1)X线具有穿透性(2)X线具有荧光作用(3)X线具有感光效应:(5)X线在均匀、各向同向的介质中,直线传播(6)X线不带电,它不受外界磁场或电场的影响2.CT值 X线穿透人体时,不同的组织密度值代表不同的线性衰减系数μ,一般用它的相对值表示,称为CT值。
单位为HU 第二章呼吸系统前后肋骨相差4个肋间,如第6前肋相当于第10后肋的高度※1.肺野充满气体的两肺在胸片上表现为均匀一致较透明的区域。
划分:为了便于标明病变位置,人为地将一侧肺野纵行分之为三等分,称为内、中、外三带,又分别在第2、4肋骨前端下缘划一水平线,将肺野分为上、中、下三野。
※2.肺门:是由肺动、静脉、伴行支气管等构成。
构成肺门的影像主要是血管影,在正位片上肺门位于两肺中野内带2-4前肋间处,左侧比右侧高1-2cm。
3.肺纹理 (1)定义:肺纹理是自肺门向外呈放射分布的树枝状影。
(2)组成:由肺动静脉、支气管、淋巴管等组成、构成肺纹理的主要影像是肺动脉的分支影。
4.纵隔以第4、8胸椎椎体下缘划两条水平线,分成上、中、下纵隔。
以气管心脏升主动脉前缘之前为前纵隔,食管前缘之后为后纵隔,两者之间为中纵隔。
5.膈右膈顶较左膈顶高1~2厘米。
肋膈角:指膈肌与侧胸壁之间的夹角。
6.阻塞性肺气肿:X线表现:(局限性和弥漫性)肺体积增大,肺野透明度增加,肺纹理稀疏 7.阻塞性肺不张:X线表现:阻塞远端的肺组织体积缩小,密度增高,周围结构呈向心性移位。
8.肺实变:(炎性实变)X线表现:密度略高,较均匀的云絮状影,边缘模糊,可扩散至整个肺叶。
“空气支气管征” 9.空洞与空腔:(1)空洞:肺内病变组织发生坏死并经引流支气管后所形成。
(肺癌、肺结核)分为厚壁空洞(≥3mm)和薄壁空洞(<3mm)(2)空腔:肺内生理性腔隙的病理性扩大。
(支扩、肺大泡)X线表现:二者相似,均表现为透光区,但空腔壁较薄,一般周围无实变,其内无液平。
医学影像学总结

医学影像学总结
医学影像学是利用各种成像设备和技术对人体内部结构和功能进
行非侵入性检查和诊断的一门学科。
以下是对医学影像学的总结:
1. X 线成像:X 线成像包括普通 X 线摄影、数字化 X 线摄影(DR)和计算机断层扫描(CT)等技术。
X 线成像能够提供骨骼、肺部、胃
肠道等部位的图像,常用于骨折、肺部疾病、消化系统疾病等的诊断。
2. 磁共振成像(MRI):MRI 利用强磁场和射频波生成人体内部
的高质量图像,对软组织的分辨力高,可用于中枢神经系统、肌肉骨
骼系统、腹部、心血管系统等的诊断。
3. 超声成像:超声成像是利用高频声波对人体内部结构进行成像
的技术。
它具有无辐射、操作简便、实时成像等优点,常用于肝脏、
胆囊、肾脏、乳腺、甲状腺等器官的检查。
4. 核医学成像:核医学成像是利用放射性核素标记的药物在体内
分布的图像,包括单光子发射计算机断层扫描(SPECT)和正电子发射断层扫描(PET)等技术。
核医学成像在肿瘤诊断、心肌显像、神经系
统疾病等方面具有重要应用。
5. 介入放射学:介入放射学是在影像设备引导下进行微创治疗的技术,包括血管介入和非血管介入。
介入放射学可以用于治疗肿瘤、血管疾病、胃肠道疾病等。
6. 图像后处理和诊断:医学影像学不仅提供图像,还包括图像后处理和诊断。
医生可以通过对图像的分析和解读,结合临床资料,做出准确的诊断和治疗建议。
医学影像学在现代医学中发挥着重要作用,为疾病的诊断、治疗和监测提供了重要依据。
随着技术的不断发展,医学影像学将不断完善和创新,为患者提供更好的医疗服务。
影像诊断学总结

影像诊断学总结第二篇:中枢神经系统第一章:总论中枢神经系统包括脑和脊髓。
常用的检查手段是CT和MRI。
一、头颅平片(X线平片)主要用于显示颅骨先天性畸形,骨折、肿瘤及其他颅骨病变,如单核巨噬细胞系统疾病、某些代谢性骨病、骨纤维异常增殖症和畸形型骨炎等。
对脑内部分病变可提示病变算在可能,但绝大多数不能做出明确诊断。
拍片时应注意鉴别正常颅缝及血管沟、骨折线。
将可疑病变靠近胶片。
二、脑血管造影可选择性的进行颈内动脉、椎动脉或颈外动脉血管造影,常用数字减影技术。
用于显示脑内动脉及其分支血管分布,位置、形态、管径、周围供血以及静脉回流等情况。
目前主要用于评价血管发育异常、动脉瘤、血管闭塞等血管性病变,或者脑肿瘤供血情况,也可以对上述某些疾病进行介入治疗。
三、CT一般采用横断面扫描。
基线采用眦耳线或上眶耳线,依次连续扫8-10个平面。
鞍区病变采用冠状面,扫描定位线尽量垂直于鞍底。
1.CT平扫及增强扫描CT平扫对还有钙化、骨化的颅脑病变显示有优势,对颅骨骨折、颅脑外伤、脑梗赛、脑出血、急性蛛网膜下腔出血、脑梗死、脑积水等明确诊断。
CT增强扫描能帮助确定病变性质,有利于评价颅内血脑屏障破坏程度以及颅内肿瘤血供情况。
用于平扫显示不清的疑难病变,对颅内肿瘤、炎症、血管畸形等大多数需要进行增强扫描。
2.颅脑多平面及三维CT重组可多方位、立体的观察正常颅脑及病变。
3.脑血管CTA 可显示颅内动脉系统、静脉系统,可筛查脑动脉瘤、脑血管畸形等脑血管病变。
4。
CT脑灌注成像可获得脑灌注的的定量信息。
将这些信息赋予不同灰阶和伪彩,便可得到直观的脑灌注图。
临床上可用于评价正常及病变脑组织的血流灌注情况,常用于显示脑缺血及脑缺血半暗带。
四、MRI1. 常规采用横断面、矢状面扫描,根据病变部位辅以冠状面成像,常用SE 序列T1W1和FSE序列T2W1,也可采用快速自旋回波序列(Turbo-SE, FSE)及梯度回波序列(FLASH)、水抑制成像(FLAIR)用得较多,脂肪抑制技术会选择性使用。
医学影像诊断学总结

第一章总论1895年伦琴发现X线,第二年就被应用于医学领域。
DR的优势:1、病人接收剂量更小;2、时间分辨力明显提高,省略了把成像板送到读取器然后扫描这一步骤,仅仅数秒种就能像是图像;3.具有更高的动态范围,使后处理图像的层次更加丰富;4、较成像板的寿命明显提高。
第二章呼吸系统空洞X线表现:空洞是肺内病变组织发生坏死液化后,经引流支气管排出后形成的透亮区。
X线上分3种:1、虫蚀样空洞,又称无壁空洞,为大片致密阴影中多发的边缘不规则的虫蚀状透亮区,最常见与干酪性肺炎。
2、薄壁空洞,洞壁厚度≤3mm,洞壁为薄层纤维组织和肉芽组织等,内壁多光整,多见于肺结核,有时可见于肺脓肿及肺转移瘤。
3、厚壁空洞:洞壁厚度>3mm,可见于肺结核、周围型肺癌及肺脓肿,后者常有液平面。
根据支气管扩张的形态可分为3型:柱状型支气管扩张、囊状型支气管扩张、曲张型支气管扩张。
以上类型可以混合存在。
柱状型支气管扩张在CT表现为“轨道征”或“戒指征”。
肺炎根据发炎的部位可分为大叶性肺炎、小叶性肺炎、间质性肺炎。
简述大叶性肺炎临床表现及CT表现?大叶性肺炎为细菌引起的急性肺部疾病,是细菌性肺炎中最常见的一种,主要致病菌为肺炎双球菌。
本病多见于青壮年,在冬、春季节发病较多。
临床上起病急,以突然高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰为临床特征。
CT表现:1、充血期:可发现病变区呈磨玻璃样阴影,边缘模糊,其内血管隐约可见。
2、实变期:呈肺叶或肺段分布的致密阴影。
3、消散期:随着病变的吸收,实变阴影密度减低,呈散在大小不等的斑片状阴影。
支气管肺炎亦称小叶性肺炎。
结核病分类:原发性肺结核、血行播散型肺结核、继发性肺结核、结核性胸膜炎、其他型肺外结核。
血行播散型肺结核CT呈现“三均匀”特点,即病灶大小一致、分布均匀、密度均匀。
渗出性结核性胸膜炎表现为胸腔积液征象。
肺癌的X线典型的横“S”征,即右肺上叶肺不张时凹面向下的下缘与肺门区肺块向下隆起的下缘相连形成横置的“S”征。
医学影像诊断学总结

第一章总论1895年伦琴发现X线,第二年就被应用于医学领域。
DR的优势:1、病人接收剂量更小;2、时间分辨力明显提高,省略了把成像板送到读取器然后扫描这一步骤,仅仅数秒种就能像是图像;3.具有更高的动态范围,使后处理图像的层次更加丰富;4、较成像板的寿命明显提高。
第二章呼吸系统空洞X线表现:空洞是肺内病变组织发生坏死液化后,经引流支气管排出后形成的透亮区。
X线上分3种:1、虫蚀样空洞,又称无壁空洞,为大片致密阴影中多发的边缘不规则的虫蚀状透亮区,最常见与干酪性肺炎。
2、薄壁空洞,洞壁厚度≤3mm,洞壁为薄层纤维组织和肉芽组织等,内壁多光整,多见于肺结核,有时可见于肺脓肿及肺转移瘤。
3、厚壁空洞:洞壁厚度>3mm,可见于肺结核、周围型肺癌及肺脓肿,后者常有液平面。
根据支气管扩张的形态可分为3型:柱状型支气管扩张、囊状型支气管扩张、曲张型支气管扩张。
以上类型可以混合存在。
柱状型支气管扩张在CT表现为“轨道征”或“戒指征”。
肺炎根据发炎的部位可分为大叶性肺炎、小叶性肺炎、间质性肺炎。
简述大叶性肺炎临床表现及CT表现?大叶性肺炎为细菌引起的急性肺部疾病,是细菌性肺炎中最常见的一种,主要致病菌为肺炎双球菌。
本病多见于青壮年,在冬、春季节发病较多。
临床上起病急,以突然高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰为临床特征。
CT表现:1、充血期:可发现病变区呈磨玻璃样阴影,边缘模糊,其内血管隐约可见。
2、实变期:呈肺叶或肺段分布的致密阴影。
3、消散期:随着病变的吸收,实变阴影密度减低,呈散在大小不等的斑片状阴影。
支气管肺炎亦称小叶性肺炎。
结核病分类:原发性肺结核、血行播散型肺结核、继发性肺结核、结核性胸膜炎、其他型肺外结核。
血行播散型肺结核CT呈现“三均匀”特点,即病灶大小一致、分布均匀、密度均匀。
渗出性结核性胸膜炎表现为胸腔积液征象。
肺癌的X线典型的横“S”征,即右肺上叶肺不张时凹面向下的下缘与肺门区肺块向下隆起的下缘相连形成横置的“S”征。
医学影像诊断学总结

医学影像诊断学总结医学影像诊断学是现代医学中不可或缺的重要学科之一。
通过对患者的影像检查,医生可以获得有关病变位置、大小、形态、密度、组织结构以及功能状态等信息,为医学诊断和治疗提供重要依据。
在我接受医学影像诊断学的学习过程中,我深刻了解到这门学科的重要性和挑战性。
首先,医学影像诊断学是一门跨学科的综合学科。
它不仅包括医学知识的研究,还涉及物理学、生物学、计算机科学等多个学科的交叉应用。
理解和掌握这些背景知识是成为一名合格的医学影像学专家的前提。
例如,了解X射线、CT、MRI等各种影像学检查方法的原理、优缺点,能够根据病情选择合适的检查方式,从而提高诊断的准确性。
其次,医学影像诊断学需要准确解读和分析大量的影像学图像。
这不仅需要对各种常见病、多发病的影像特点进行熟悉,还需要对罕见病、少见病的影像表现有所了解。
例如,胸部CT扫描是常见的影像检查,熟悉肺部病变的特点、形态学特征对于诊断肺部疾病至关重要。
而对于胰腺癌、肝癌等少见疾病的影像特点的了解,可能会在早期发现和诊断方面提供重要帮助。
此外,医学影像诊断学需要医生具备良好的观察力和判断力。
在观察影像学图像时,医生需要发现病变的存在、形态、大小等特征,并判断其是否与患者的症状相符。
例如,在脑部MRI检查中,医生需要观察脑组织的形态、信号变化以及血管的分布情况,从而帮助判断患者是否存在脑肿瘤、脑卒中等疾病。
这对于提高医生的观察力、判断力以及对细节的敏感度是一种挑战。
医学影像诊断学还需要医生具备持续学习和不断更新知识的能力。
随着科技的进步和医学知识的不断更新,医学影像学也在快速发展。
新的影像技术、新的病例研究结果需要及时吸收和应用到临床诊断中。
因此,医学影像学专家需要不断学习最新的研究成果,参加学术会议并与同行交流,以保持专业水平。
总结来说,医学影像诊断学是一门重要而复杂的学科。
它需要医生具备跨学科的综合知识和技能,准确解读大量的影像学图像,具备良好的观察力和判断力,并且持续学习和更新知识。
医学影像诊断总结

3湍流和血液淤滞:T1WI低或等信号,T2WI稍高信号
4附壁血栓:T1WI和T2WI 均为高信号
5MRA:可直接显示供血动脉和扩张的大脑大静脉及引流的静脉窦
颅内动脉瘤影像表现
X-ray Finding
动脉造影:动脉瘤起源于动脉壁一侧,突出成囊状,形状多为圆形、卵圆形,亦可为葫芦状或不规则形。
III、IV级CT Finding :
1密度:不均,常为高、等、低三种密度不同程度组合的混杂密度病灶,形态不规则,边界不清,可有钙化、出血和囊变
2瘤周水肿和占位效应:明显,但与肿瘤大小没有必然的联系
3增强扫描:明显不均匀强化,多呈不规则环状或花环状强化,环壁上尚可见强化不一、大小不等的瘤结节
MRI finding
问答管造影:
1特征:早期见血管闭塞,见于50%病例。
2其它:病变区血流缓慢、循环时间延长、动脉排空延迟,出现逆行血流或无灌注区、动静脉短路、引流静脉早现、占位征象等。
CT Findings:
1脑实质内的低密度区—演变
(1)24h内:不显示或仅轻微略低密度区、动脉致密征、岛带征。
(2)24h后:低密度区,界清,范围与闭塞血管供血区一致,同时累及皮-髓质。大小和形态与闭塞血管有关。 “基底核回避现象”
(3)2~3w:模糊效应:梗死区脑水肿消失,吞噬细胞浸润,使组织密度增加。
(4)后期:坏死组织清除,形成囊腔
2占位效应:较大范围脑梗死后2-15d脑水肿高峰期出现。
3脑萎缩:后期,一般在脑梗死一个月后出现。
CT Finding
一、无血栓动脉瘤:
1平扫:圆形稍高密度影,边界清楚。
2增强扫描:均匀显著强化,与血管密度一致。
3CTA:可显示与载瘤动脉相连的囊状或梭状物,与动脉造影表现相似。
医院影像总结报告范文(3篇)

第1篇一、前言随着医疗技术的飞速发展,影像学在临床诊断和治疗中发挥着越来越重要的作用。
影像科作为医院的重要组成部分,承担着为临床提供准确、高效、优质的影像诊断服务的重要任务。
在过去的一年里,在医院领导的正确指导和全体同事的共同努力下,我科各项工作取得了显著成绩。
现将本年度工作总结如下:一、工作回顾1. 业务开展(1)常规检查:全年完成各类影像检查20余万例,同比增长15%。
其中,X光检查8万例,CT检查6万例,MRI检查6万例。
(2)介入手术:全年完成各类介入手术300余例,同比增长20%。
主要包括经皮肝穿刺活检、经皮肾穿刺活检、经皮肺穿刺活检等。
(3)科研与教学:开展新技术、新项目5项,其中1项达到国内领先水平。
发表论文10篇,培养硕士研究生2名。
2. 质量控制(1)严格执行各项规章制度,确保医疗安全。
全年无医疗事故和医疗差错发生。
(2)加强设备管理,提高设备利用率。
对设备进行定期检查、维护和保养,确保设备处于良好状态。
(3)加强质量管理,提高诊断准确率。
对疑难病例进行集体会诊,提高诊断水平。
3. 服务质量(1)优化就诊流程,提高患者满意度。
设立预约就诊、导诊咨询等服务,简化就诊流程。
(2)加强医患沟通,构建和谐医患关系。
开展健康教育活动,提高患者对影像学检查的认知。
(3)加强内部管理,提高员工素质。
定期组织业务培训,提高员工业务水平。
二、工作亮点1. 引进新技术,提高诊断水平本年度,我科引进了多项新技术,如CT血管成像、MRI波谱成像等,提高了诊断准确率,为临床提供了更精准的诊疗依据。
2. 加强学科建设,提升科室整体实力通过开展新技术、新项目,加强学术交流,提升科室整体实力,使科室在省内影像学领域具有较高的知名度。
3. 提高服务质量,构建和谐医患关系通过优化就诊流程、加强医患沟通,提高患者满意度,构建和谐医患关系。
三、存在问题及改进措施1. 存在问题(1)部分设备老化,影响工作效率。
(2)部分医务人员业务水平有待提高。
医学影像诊断学总结

医学影像诊断学总结医学影像诊断学是现代医学领域中一项非常重要的技术和学科。
它通过使用各种影像学工具,如X光、CT扫描、MRI和超声波等,来诊断和治疗疾病。
医学影像诊断学对提高疾病的早期检测和准确诊断起着关键作用。
本文将从不同角度对医学影像诊断学进行总结。
一、概述医学影像诊断学是一门交叉学科,它旨在通过各种成像技术来获取人体结构和功能的图像。
主要的医学影像技术包括X射线、计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)、超声波和核医学等。
这些技术的应用范围广泛,从头部到腹部,从骨骼到内脏器官,无不涉及。
二、X射线诊断X射线诊断是医学影像诊断学中应用最广泛的技术之一。
它利用X 射线的穿透能力,可以获取内部器官和骨骼的图像。
通过对影像的观察,医生可以判断出骨折、肿瘤、肺炎等多种疾病。
三、计算机断层扫描(CT)计算机断层扫描(CT)是一种使用电脑对连续X射线图像做断层重建的成像技术。
它可以提供更为详细的横断面图像,通常用于诊断头部、胸部和腹部等疾病。
CT扫描的分辨率高,且对软组织和骨骼结构都有良好的展示效果。
四、磁共振成像(MRI)磁共振成像(MRI)是一种基于核磁共振原理的影像技术。
它利用磁场和无线电波来产生详细的内部器官和组织的图像。
MRI对软组织的分辨率极高,常用于检测脑部、脊柱、关节和肌肉等疾病。
五、超声波超声波是利用声波在人体内反射和传播产生的图像。
它是一种无创的影像技术,常用于妇产科、心脏、肝脏等器官的检测。
超声波检查手段简便、安全,并且可以实时观察到器官的动态情况。
六、核医学核医学使用放射性同位素进行诊断和治疗。
它通过注射放射性药物,再通过对药物的激发和释放能量的观测,来获得有关人体内生物过程的信息。
核医学广泛应用于癌症、心血管疾病和神经系统疾病等的诊断。
七、发展趋势随着科技的不断进步,医学影像诊断学也在不断发展。
未来可能会出现更先进、更高分辨率的成像设备,以及更精确的影像分析软件。
此外,人工智能在医学影像诊断中的应用也越来越重要,它可以辅助医生进行影像解读和疾病诊断。
医学影像诊断学重点知识总结

医学影像诊断学重点知识总结医学影像诊断学是一门研究医学影像学的诊断方法和技术的学科。
随着医学影像技术的发展和应用的广泛,医学影像诊断学越来越受到临床医生和患者的关注和重视。
下面就医学影像诊断学的重点知识做一个总结。
一、医学影像学的分类根据影像学的来源和性质,医学影像学可以分为X线影像学、CT影像学、MRI影像学、超声影像学、核医学影像学等多个学科分支。
不同的医学影像学具有不同的成像原理、适应症、禁忌症、优缺点等特点。
二、医学影像学的影像学表现医学影像学的影像学表现是指不同疾病在不同影像学检查中所呈现出的特征性影像表现。
临床医生可以通过对影像学表现的分析和判断来做出正确的诊断和治疗决策。
常见的影像学表现有密度增高、密度减低、分界不清、形态改变、局部异常扩散等。
三、医学影像学的诊断原则医学影像学的诊断原则是指在医学影像学检查时应注意的基本原则。
包括影像学检查的适应症、禁忌症、检查前的准备工作、检查方法的选择和操作技巧、影像学表现的分析和判断、诊断的准确性和可靠性等。
医学影像学的诊断原则对于正确诊断和治疗疾病具有重要意义。
四、医学影像学的常见疾病医学影像学的常见疾病包括肿瘤、心血管疾病、神经系统疾病、骨科疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病等多个方面。
医学影像学在这些疾病的诊断和治疗中具有不可替代的作用。
五、医学影像学的新技术随着医学影像学技术的不断发展,新技术的应用也不断涌现。
其中包括数字化医学影像、三维重建、影像导航、虚拟内窥镜、分子影像等多种技术,这些新技术的应用使得医学影像学的诊断和治疗水平得到了进一步提高。
医学影像诊断学是一门重要的学科,对于现代医学的发展和进步具有重要的意义。
了解医学影像诊断学的重点知识,可以帮助临床医生更好地应用医学影像学技术,提高疾病的诊断准确性和治疗效果。
医学影像诊断年度总结(3篇)

一、前言时光荏苒,转眼间又到了一年的尾声。
在这一年里,我国医学影像诊断行业取得了丰硕的成果,我作为一名医学影像诊断医师,也收获颇丰。
现将本年度的工作总结如下:二、工作回顾1. 学习与培训本年度,我积极参加各类医学影像诊断学术会议、培训班和继续教育课程,不断丰富自己的专业知识。
通过学习,我对影像诊断技术、疾病诊断标准及临床应用等方面有了更深入的了解。
2. 临床实践在日常工作中,我严格遵守医疗规范,认真对待每一位患者。
在诊断过程中,注重与临床科室的沟通,提高诊断准确率。
以下是我本年度在临床实践中的几个亮点:(1)提高诊断准确率:通过不断学习新知识、新技术,我成功诊断出多例疑难病例,为患者赢得了宝贵的治疗时间。
(2)优化诊断流程:针对部分病例,我主动与临床科室沟通,提出改进诊断流程的建议,提高诊断效率。
(3)开展新技术应用:在本年度,我积极参与科室新技术项目的研究与推广,如CT灌注成像、MRI扩散加权成像等,为患者提供更精准的影像诊断。
3. 科研与论文本年度,我参与了一项关于医学影像诊断新技术的研究项目,并发表了2篇相关论文。
同时,我还积极关注国内外医学影像诊断领域的最新动态,为科室的科研工作贡献自己的力量。
4. 团队协作在科室工作中,我注重与同事的沟通交流,积极参与团队协作。
在完成本职工作的同时,我还协助其他同事解决工作中遇到的问题,共同提高科室的整体水平。
三、反思与展望回顾本年度的工作,我深感自己在以下几个方面还有待提高:(1)专业知识:虽然积极参加各类培训,但与行业先进水平相比,我的专业知识仍有一定差距。
(2)临床经验:在实际工作中,我对部分疾病的影像学表现掌握不够熟练,需要进一步积累临床经验。
(3)科研能力:在科研方面,我的研究深度和广度仍有待提高。
2. 展望针对以上反思,我将在今后的工作中努力做到以下几点:(1)加强专业知识学习,不断提高自己的业务水平。
(2)积极参与临床实践,积累丰富的临床经验。
影像诊断进修个人总结

影像诊断进修个人总结引言影像诊断是现代医学中不可或缺的一个重要环节,通过图像学技术,医生能够观察和诊断疾病,为患者提供准确的诊断和治疗方案。
为了提高自身的诊断水平和专业能力,我参加了一次影像诊断的进修培训。
进修内容与学习成果进修期间,我主要学习了常见疾病的影像表现和诊断方法,包括X光、CT、MRI 等多种影像学技术的应用。
通过理论课堂的学习和实践操作的实训,我对影像诊断的基本原理和技术要点有了更深入的了解。
其中,对于CT和MRI的学习,让我对这两种主要的影像学技术有了较为全面的掌握。
我学习了CT图像的解剖学结构、CT值的含义与诊断意义,还了解了不同扫描参数对于图像质量的影响。
在MRI方面,我学习了MRI信号的形成原理、不同序列的特点以及临床上应用的价值。
通过分析典型病例和模拟临床场景,我对不同疾病在CT和MRI上的影像学表现也有了初步的认识。
除了基础的影像学知识,进修期间还进行了一些实践操作。
我学习了如何正确操作放射学设备,处理图像数据,进行影像学分析和诊断。
通过实际操作,我更加熟悉了影像学设备的使用和操作流程,积累了宝贵的实践经验。
心得与收获这次影像诊断的进修让我受益匪浅。
首先,我对于影像学技术的应用有了更为深入的了解。
在实践中,我了解到不同影像学技术有不同的适应症,选用合适的技术对于准确诊断至关重要。
此外,我也学会了分析影像学表现,从细微的信号改变中提取有用信息,为患者作出准确的诊断。
此外,进修期间的实践操作让我对影像学设备和影像数据的处理有了更深入的了解。
我学会了如何调整扫描参数以获取高质量的图像,并清楚了各种操作意义和步骤的正确性。
此外,通过与老师和同事的交流,我对于团队合作的重要性有了更深入的认识。
在影像诊断中,医生、技师和其他医务人员之间的协作非常重要。
大家的配合和合作能够提高工作效率,为患者提供更好的诊疗服务。
不足与改进进修期间,我也意识到自己在影像诊断上还存在一些不足之处。
首先,对于一些罕见疾病和复杂病例的诊断还不够自信,需要不断学习和积累经验。
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第一章总论1895年伦琴发现X线,第二年就被应用于医学领域。
DR的优势:1、病人接收剂量更小;2、时间分辨力明显提高,省略了把成像板送到读取器然后扫描这一步骤,仅仅数秒种就能像是图像;3.具有更高的动态范围,使后处理图像的层次更加丰富;4、较成像板的寿命明显提高。
第二章呼吸系统空洞X线表现:空洞是肺内病变组织发生坏死液化后,经引流支气管排出后形成的透亮区。
X线上分3种:1、虫蚀样空洞,又称无壁空洞,为大片致密阴影中多发的边缘不规则的虫蚀状透亮区,最常见与干酪性肺炎。
2、薄壁空洞,洞壁厚度≤3mm,洞壁为薄层纤维组织和肉芽组织等,内壁多光整,多见于肺结核,有时可见于肺脓肿及肺转移瘤。
3、厚壁空洞:洞壁厚度>3mm,可见于肺结核、周围型肺癌及肺脓肿,后者常有液平面。
根据支气管扩张的形态可分为3型:柱状型支气管扩张、囊状型支气管扩张、曲张型支气管扩张。
以上类型可以混合存在。
柱状型支气管扩张在CT表现为“轨道征”或“戒指征”。
肺炎根据发炎的部位可分为大叶性肺炎、小叶性肺炎、间质性肺炎。
简述大叶性肺炎临床表现及CT表现?大叶性肺炎为细菌引起的急性肺部疾病,是细菌性肺炎中最常见的一种,主要致病菌为肺炎双球菌。
本病多见于青壮年,在冬、春季节发病较多。
临床上起病急,以突然高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰为临床特征。
CT表现:1、充血期:可发现病变区呈磨玻璃样阴影,边缘模糊,其内血管隐约可见。
2、实变期:呈肺叶或肺段分布的致密阴影。
3、消散期:随着病变的吸收,实变阴影密度减低,呈散在大小不等的斑片状阴影。
支气管肺炎亦称小叶性肺炎。
结核病分类:原发性肺结核、血行播散型肺结核、继发性肺结核、结核性胸膜炎、其他型肺外结核。
血行播散型肺结核CT呈现“三均匀”特点,即病灶大小一致、分布均匀、密度均匀。
渗出性结核性胸膜炎表现为胸腔积液征象。
肺癌的X线典型的横“S”征,即右肺上叶肺不张时凹面向下的下缘与肺门区肺块向下隆起的下缘相连形成横置的“S”征。
周围型肺癌CT表现:边缘征象、内部征象、邻近结构征象、肿块增强特征。
前纵膈肿瘤中胸骨后甲状腺肿位于前纵隔上部;胸腺瘤和畸胎瘤多位于前纵隔中部。
中纵膈肿瘤以淋巴瘤常见,位于中纵膈的上部;支气管囊肿位于气管、主支气管附近,相当于中纵膈的上中部;心包囊肿紧贴心包,多数位于心膈角区,相当于中纵膈的下部。
后纵膈肿瘤以神经源性肿瘤为多见。
第三章心脏与大血管心胸比率:心脏横径(T1+T2)与胸廓横径(Th)之比即为心胸比率(CTR)。
正常≤0.5。
最大不超过0.52。
先天性心脏病分为:房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉狭窄、法洛四联症。
法洛四联症4种畸形:肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚。
狭窄性心包炎主要为心包积液吸收不彻底,引起心包脏、壁层肥厚黏连、钙化,逐渐发展而成。
主动脉夹层主要原因为高血压使主动脉腔内的高血压灌入中膜形成血肿,并使血肿在动脉壁内不断扩展延伸,形成“双腔主动脉”。
第四章消化系统为什么钡剂造影技术是消化道首选的影像学检查方法?可以清晰地显示消化道黏膜的改变,全面观察消化道的轮廓及病变的形态,尤其对于一些细微结构的观察比较理想,还可提供有关功能,张力等方面的信息,因此是消化道首选的影像学检查方法。
胃的形状可分为4型:钩型胃、牛角型胃、瀑布型胃、长型胃。
龛影:亦称之为壁龛,是由于胃肠道壁上的溃烂缺损,达到一定深度,造影是被钡剂填充,当X线呈切线位投影时,形成一突出腔外的影像。
充盈缺损:是指消化道管腔内的隆起病变以致钡剂不能在该处充盈。
食管癌X线表现:1、早期:粘膜皱襞的改变;小溃疡;局限性小的充盈缺损;管壁局限性僵硬,扩张受限,蠕动减弱。
2、中晚期:髓质型、蕈散型、溃疡型、狭窄型。
龛影是胃溃疡的直接征象,多见于胃小弯侧胃角附近。
进展期胃癌的钡餐造影表现:I型:限局限性的充盈缺损,形态不规则可呈蕈伞状、巨块状、息肉状或结节状,基底较宽,表面不光滑可有小的糜烂和溃疡,与邻近胃壁界限清楚。
II型:主要表现为癌性龛影。
切线位上龛影位于胃轮廓之内,多呈不规则的盘状或月牙形,外缘平直,内缘不整,可见指压切迹和裂隙征,周围绕以宽窄不一的透亮带,及环堤征。
龛影周围可有黏膜纠集,但至环堤征边缘呈杵状增粗或中断。
腔内半月形龛影及其周围透亮的环堤,统称为半月综合征。
III型:与II型相似,但其环堤外缘呈斜坡状,宽窄不均且有破坏,与正常胃壁界限不清。
IV型:分局限型和弥漫型。
主要表现为胃壁增厚、僵硬,胃腔狭窄,边缘不整,蠕动消失,形态固定。
弥漫型者呈典型的皮革胃。
肝血管瘤的CT表现:平扫显示低密度肿块,偶可见钙化灶。
肝动脉期可见肿瘤边缘不连续的斑片状、结节状强化。
门静脉期可见强化灶互相融合,病逐渐向肿瘤中心扩散,密度逐渐降低但仍高于正常肝组织。
整个对比剂增强过程表现为“快进慢出”的特征。
MRI表现为“灯泡征”。
肝细胞癌病理上分3型:巨块型、结节型、弥漫型。
此外,<3cm的单发结节,或2个结节直径之和≤3cm的肝细胞癌称为小肝癌。
简述肝细胞癌的临床表现?(论述题)1、平扫时巨块型和结节型肝癌表现为单发或多发、圆形或类圆形肿块,边缘模糊或清楚,多数为低密度。
有时较大肿块可发生中央坏死显示为更低密度区;有时肿块周围出现小的结节灶,称为子灶。
弥漫型肝癌则可见广泛分布、边界不清的低密度小结节。
2、增强扫描时,动脉期肿瘤迅速出现明显的斑片状、结节状强化,而正常肝组织尚未强化;门静脉期间门静脉和肝实质明显增强,而肿瘤的强化密度迅速下降;平衡期肝实质继续保持高密度强化,肿瘤密度持续下降则显示为低密度病灶。
整个对比剂增强过程表现为“快进快出”的特征。
3、静脉内癌栓表现为血管扩张,增强后出现充盈缺损;侵犯胆道可引起胆道扩张。
急性胆囊炎分为:急性单纯性胆囊炎、急性化脓性胆囊炎、急性坏疽性胆囊炎。
慢性胆囊炎主要是胆囊壁纤维组织增生增厚和钙化,胆囊缩小,或因积水而增大。
胆囊功能受损。
CT表现:平扫表现胆囊壁普遍性增厚,均匀或不均匀增厚,可见胆囊壁钙化;可伴有胆囊高密度结石。
增强扫描可见增厚的胆囊壁均匀性强化。
胆结石可分为:胆固醇性、胆色素性、混合性胆结石。
急性出血坏死性胰腺炎CT表现:主要表现为胰腺弥漫性增大,轮廓模糊,密度明显降低。
胰周脂肪间隙模糊消失,胰周积液,肾前筋膜(Jess韧带)。
胰腺癌病理上90%的为导管细胞腺癌,为少血管性肿瘤。
CT是诊断本病首选的检查方法。
肿瘤侵犯胰管、胆总管引起阻塞时,可见主胰管或胆总管扩张,两者同时受累并扩张使形成“双管征”。
脾梗死梗死灶形态多呈锥状,底部位于被膜面,尖端指向脾门。
脾动脉造影(DSA)可见显示脾内动脉分支的闭塞不通。
气腹征象:站立位检查可见双侧或一侧膈下游离气体,表现为隔下弧形或新月形透亮影,具有重要诊断意义。
第五章泌尿与生殖系统肾与脊柱之间形成的角度为肾脊角,正常为15°~25°。
肾盂X线表现可分为常见型、分支型、壶腹型。
尿路造影时,由于肾盂肾盏内压力过高,对比剂进入肾盂肾盏以为部位称肾脏回流,又称反流或逆流。
回流有肾窦回流、肾小管回流、淋巴管回流、血管回流。
输尿管有三个生理狭窄区,即与肾盂相连处、跨越髂血管及小骨盆边缘处、进入膀胱处。
马蹄肾是一种常见的肾融合畸形。
在胚胎发育过程中,当肾脏尚未升出骨盆以前,两侧肾脏的下极已融合在一起,形态似马蹄而得名。
结石由多种化学成分构成,包括草酸钙、磷酸钙、尿酸盐、胱氨酸盐等。
肾自截:肾结核干酪化病灶可发生钙化,甚至全肾钙化。
排泄性尿路造影:1、肾结核:肾小盏杯口边缘不整,如虫蚀状。
实质空洞与肾小盏想通时,可见肾小盏外侧有一团对比剂与之相连,边缘不整。
2、输尿管结核:管腔不规则,粗细不均、僵直,或形成不规则狭窄与扩张,呈串珠样改变。
3、膀胱结核:早期造影表现为膀胱轮廓模糊不清,边缘不整齐,容量减少。
肾癌尿路造影呈“手握球”状,“蜘蛛足”样改变。
与肾血管平滑肌脂肪瘤鉴别:肿瘤内含脂肪,肾细胞癌中极少有脂肪成分。
简述肾血管平滑肌脂肪瘤影像学表现?CT表现:肾实质内混杂密度肿块,境界清楚,密度不均,可呈多房分隔缺损表现,其内可见脂肪性低密度灶。
增强扫描肿块强化不均,血管性结构发生较明显强化,脂肪组织和坏死区不强化。
并发急性出血时,肿块周围可见高密度出血灶。
MRI表现:为肾实质内不均匀肿块。
脂肪在T1WI上呈高信号,T2WI呈中等信号,其内可有分隔。
脂肪抑制序列成像,脂肪组织的信号强度随之下降,具有特征性。
多囊肾为较常见的遗传性疾病。
平片表现为双侧肾影增大,边缘呈波浪状,有时可见囊壁钙化。
呈“蜘蛛足”样改变。
肾上腺嗜铬细胞瘤是发生于肾上腺髓质的肿瘤,多为良性,约有10%为恶性。
约10%肿瘤位于肾上腺以外。
约10%发生在双侧或多发。
CT表现:平扫为肾上腺去较大圆形或椭圆形肿块。
肿瘤较小时密度均匀,较大肿瘤可因出血、坏死和囊变而密度不均。
增强检查,肿瘤明显强化,低密度区无强化。
囊腺瘤包括浆液性囊腺瘤和黏液性囊腺瘤。
第六章骨与关节系统由于骨与软组织的CT值相差很大,所以观察骨关节CT图像时,可分别用骨窗(400:1500)及软组织窗(60:300)。
骨膜增生又称骨膜反应,是因为骨膜受刺激,骨膜内层成骨细胞活动增加形成骨膜新生骨,通常表明有病变存在。
骨折的愈合两种方式:膜内成骨、软骨内成骨。
骨折愈合的阶段:肉芽组织修复期、骨痂形成期、骨痂连接期、骨痂塑形期。
骨折愈合的观察:骨折1周内形成的纤维骨痂及骨样骨痂X线不显示;约2~3周后,形成骨性骨痂。
疲劳性骨折好发于跖骨和胫腓骨,也见于肋骨、股骨干和股骨颈等处。
柯莱斯骨折:为最常见的骨折,是指桡骨远端距离远端关节面2.5cm以内的骨折。
常伴远侧断段向背侧移位和向掌侧成角,使手呈银叉状畸形。
反柯莱斯骨折或史密斯骨折:使桡骨远侧断段想掌侧移位和向背侧成角,这种骨折少见。
脊椎结核主要X线表现为椎体骨质破坏、椎间隙变窄、椎旁脓肿、砂粒状死骨、继发畸形。
骨肿瘤病变部位:骨肉瘤的好发部位多为长骨的干骺端;骨巨细胞瘤则好发于长骨之骨端;尤文肉瘤则好发于骨干;软骨母细胞瘤的好发部位常在骨骺;颅骨和脊椎者是骨髓瘤的好发骨骼。
板层骨或编织骨为特点。
疏松型骨瘤较少见,可不突出于骨表面,常位于颅面骨内。
骨瘤好发于颅骨,其次为颌骨,多见于颅骨外板和鼻窦壁。
骨软骨瘤又名外生骨疣。
骨软骨瘤是最常见的骨肿瘤。
骨软骨瘤可发生于任何软骨内化骨的骨,长骨干骺端为好发部位,以股骨下端和胫骨上端最常见。
骨血管瘤病灶内残存的粗大骨小梁呈纵行排列似栅栏状。
骨肉瘤亦称成骨肉瘤或骨生肉瘤,是指瘤细胞能直接形成骨样组织或骨质的恶性肿瘤。
骨肉瘤好发于长骨干骺端。
基本X线表现:1、骨质破坏:多始于干骺端中央,松质骨出现虫蚀样或小斑片状骨质破坏,继而出现骨皮质边缘破坏区,在皮质内表现为哈氏管扩张而呈筛孔状破坏。