5.死亡卡审核要点及常见问题
死亡报卡要求
正确的填写顺序为： 正确的填写顺序为： I (a)继发性腹膜炎 (a)继发性腹膜炎 (b)十二指肠手术 (b)十二指肠手术 (C)慢性十二指肠溃疡伴有穿孔 (C)慢性十二指肠溃疡伴有穿孔 Ⅱ 冠心病 不正确的填写顺序可能有 不正确的填写顺序可能有 (1) I (a)冠心病，腹膜炎 (a)冠心病，腹膜炎 (2) I (a)腹膜炎，冠心病 (a)腹膜炎，冠心病 (b)慢性十二指肠溃疡伴有穿孔 (b)慢性十二指肠溃疡伴有穿孔
填报日期：指出具证明书的日期；一般 应是死者死亡当日或随后几日内，如间 隔过长应予以说明。 住院号：未住院就诊者不填，可注明 “门诊”； 门诊”
四、常见死亡原因错误填写 1、死亡原因未填写： 死亡原因部分为空白，没有填写任何死亡原 因； 2、死亡原因逻辑顺序错误： 、死亡原因逻辑顺序错误 逻辑顺序错误： 常见“流水帐”式书写，将各种死亡原因罗 常见“流水帐”式书写，将各种死亡原因罗 列在死亡证明书上，一行填写多个死亡原因， 没有顺序和关系；或顺序颠倒、混乱；
5、发生对死亡原因有怀疑(他杀、自杀)的， 、发生对死亡原因有怀疑(他杀、自杀) 可以向警务部门反映，由警务部门协助确定 死因。凡填报意外损伤、中毒死亡，死亡证 明书上应进一步报告意外事故的外部原因 明书上应进一步报告意外事故的外部原因。 外部原因。
二、基础项目的填写要求 1、卡片编号：由公安和卫生部门统一编号。 2、死者户口所在地：城镇具体到户口所在行 政街区，农村具体到乡。 3、死者姓名：指现时用的姓名；如为婴儿， 可同时填写婴儿母亲的姓名以备调查。 4、性别：填男或女。 5、民族：按汉、回、壮、维吾尔、藏、白族 等填写。
例5 某司机驾机动车，在公路上超车，造成头 颅骨折，多脏器严重损伤，抢救无效死亡。 正确填写为 正确填写为 I (a)头颅骨骨折伴多脏器严重损伤 (a)头颅骨骨折伴多脏器严重损伤 (b)司机驾机动车，在公路上撞车 (b)司机驾机动车，在公路上撞车 错误填写为：I (a)车祸 错误填写为：I (a)车祸 或 I (a)意外死亡 (a)意外死亡
死因填卡、网报注意的问题
在填写、网报环节上需要注意问题医生填写死亡证明需要注意的问题一、必填项目一定填全。
在考核标准中，缺一项则认为卡片不完整。
必填项：死因报告系统中，死亡卡录入界面中，有“＊”符号的项目，大概18项左右。
二、死亡原因的填写☐第Ⅰ部分的填写要求⏹按照导致死亡的顺序填写(疾病链条)。
⏹每行只填一个死因。
⏹死因填写要规范，不能用英文缩写或俗称。
⏹至少a行要填一个死因，尽量填写两行以上的死因。
⏹根本死因永远填在最低一行。
⏹临死前的表现、不明确情况及症状体征一般不需填写。
⏹优先填写更严重、更特异的疾病诊断。
⏹损伤中毒需报告临床表现和外部原因。
⏹时间间隔应尽量填写。
一般的(c)病最长，(b)病次之，(a)病最短。
☐“死亡医学证明书”疾病诊断第Ⅱ部分可以根据情况填写。
⏹填写所有促进死亡，但与第Ⅰ部分无关的疾病。
⏹按照严重程度依次填写。
三、调查记录的填写对于死亡原因不明的，一定要填写调查记录。
在考核标准有此项。
1、应尽量了解并报告死者生前现病史、病历摘要或家属发现的异常情况。
（1）发病情况：包括起病急缓、病程长短、病情轻重、各种检查及检验结果、有无后遗症等；以及可能影响健康的各种因素，如生长发育史、家族史、遗传史、职业史、接触史等；（2）发病时间、诊断单位、诊断依据、疾病的演变和治疗经过等；（3）如没有明确的疾病诊断，应报告主要症状体征或临床表现。
2、必要时，还需了解并报告死者日常起居饮食习惯、生活习俗、烟酒嗜好等。
3、提供上述情况的人签字。
四、正确填写“填报日期”掌握一个原则：哪天填卡，日期就填写哪天，与死亡时间无关，除非当天死亡，当天填卡，在这种情况下，填报日期与死亡时间是相同的。
在计算网络报告及时性时，网报日期减去填报日期＜7天。
网报人员录入卡片时需要注意的问题一、纸质与网报的符合率。
严格按照死亡医学证明书上填写项目录入，特别是死因链的录入与证明书上填写保持一致。
关键变量（性别、死亡及出生日期、根本死因、ICD编码、最高诊断依据及最高诊断单位）的符合率。
死亡卡审核要点及常见问题ppt课件
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47
损伤中毒外部原因描述过于简单
• 不规范的填写 • 交通事故、车祸； • 摔倒、高楼坠落； • 溺水； • 农药中毒； • 自杀；
规范的填写（举例）
在公路上驾驶小汽车与对 面重型卡车意外碰撞 ； 在家中从楼梯上意外跌落 ； 在河中游泳时意外溺水；
在家服有机磷农药自杀；
.
48
3.1.2疾病信息填写的主要问题
风湿性心脏病不应接受为“由于”除了猩红热
、链球菌性败血症、链球菌性咽喉炎和急性扁
桃体炎以外的任.何疾病所引起。
30
死因链无序或顺序颠倒5
死亡原因
Ⅰ (a)脑出血 (b)不慎摔倒 (c)高血压
Ⅱ
发病至死亡之间 大概的时间间隔
1日 1日 5年
使用规则 说明
注释2：很不可能的顺序
意外事故不应接受为“由于”这一章以外 的任何其他原因说引起，除外…。
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51
3.1.3调查记录填写的主要问题
• 全省上半年30%的死亡卡无调查记录；
• 赘述、信息量少；
举例：不详；
无大病；
10年前瘫痪；
2002年确诊乳腺癌；
不记得；
• 应包括既往病史、现病史、生活史和治疗史；
举例： 1年前因咳嗽、咳痰伴痰中带血，就诊**医院， 诊断双肺鳞状细胞癌，予以对症治疗，1周前咳嗽、咳 黄浓痰伴气喘、呼吸困难。治疗无效，8小时前意识丧 失，呼吸停止。
年龄与婚姻状况的逻辑错误
18岁以下未成年人
错误的选择 未说明× 已婚×
纠正 未婚√
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13
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14
年龄与个人身份的逻辑错误
年龄<14岁
错误的选择 农民×
无业人员×
死亡证明报告及报告卡管理制度(1范本)
死亡证明报告及报告卡管理制度概述在现代社会中，死亡证明报告及报告卡是确认一个人去世的重要文件，也是其他行政、法律和社会事务中的一项重要凭证。
死亡证明报告及报告卡管理制度的建立和实施，对于保障社会秩序的正常运转，维护公民合法权益发挥着至关重要的作用。
本文将详细介绍死亡证明报告及报告卡管理制度的目的、原则、程序和责任。
目的死亡证明报告及报告卡管理制度的目的在于确保死亡证明报告和报告卡的准确、及时和合法管理。
具体目标包括：1.确保死亡证明报告和报告卡的真实性，有效防止虚假死亡证明的出现；2.保护公民合法权益，确保相关法律和社会事务的顺利进行；3.维护社会秩序和公共利益，防止滥用死亡证明。
原则死亡证明报告及报告卡管理制度的实施应遵循原则：1.法定性原则：根据相关法律法规规定，死亡证明报告和报告卡具有法定性，必须按规定程序办理；2.真实性原则：死亡证明报告和报告卡应真实客观地反映被告人的死亡情况，严禁弄虚作假；3.公正性原则：死亡证明报告和报告卡的管理应公正、公平，不偏袒任何一方；4.保密性原则：死亡证明报告和报告卡的管理应严格保密，依法保护公民个人隐私；5.便捷性原则：死亡证明报告和报告卡的办理程序应简化，方便公民办理相关事务。
管理程序死亡证明报告及报告卡的管理程序应包括环节：1.登记：公民死亡后，家属或相关单位应及时向居民联系管理部门登记，填写相关申请表格，并提供相关证明材料；2.验证：联系管理部门应核实公民的身份信息和死亡情况，进行相关核查；3.审批：经过验证后，联系管理部门应进行审批，出具死亡证明报告和报告卡；4.领取：家属或相关单位凭借相关证明文件，到联系管理部门领取死亡证明报告和报告卡；5.使用：死亡证明报告和报告卡可以用于办理公安、法律和社会事务中的相关手续，如继承、财产分配等；6.存档：联系管理部门应对死亡证明报告和报告卡进行归档管理，保留一定的时间，以备后续查阅。
责任为保证死亡证明报告及报告卡管理制度的落实，需要相关部门和人员承担相应的责任：1.联系管理部门：负责管理死亡证明报告和报告卡的登记、核验、审批、领取和存档等工作；2.审查人员：负责核查公民死亡情况的真实性和合法性；3.专业人员：负责提供技术支持，确保死亡证明报告和报告卡的准确性和可靠性；4.家属或相关单位：负责向联系管理部门提供相关材料，配合完成办理手续。
死亡证明报告及报告卡管理制度(1)
死亡证明报告及报告卡管理制度1. 简介死亡证明报告及报告卡是对死者死因进行科学鉴定和记录的重要文件。
为了规范管理死亡证明报告及报告卡，确保其准确性和可靠性，特制定本管理制度。
2. 适用范围本管理制度适用于各级医院、卫生部门、殡仪馆等单位，涉及死亡证明报告及报告卡的存储、传递、使用等环节。
3. 管理体系3.1 管理机构依照国家有关规定，设立死亡证明报告及报告卡管理机构，负责质量控制和监督管理工作。
3.2 管理人员死亡证明报告及报告卡管理机构应设立专门管理岗位，并配备专职管理人员。
管理人员应具备相关法律法规、医学知识及信息管理方面的专业背景，定期接受培训，并具备责任心和保密意识。
3.3 质量控制建立质量控制体系，制定相关标准和规范，对死亡证明报告及报告卡进行质量控制。
4. 报告填写要求4.1 填写人员由具备医学知识且经过培训的专业人员填写死亡证明报告及报告卡。
4.2 基本内容•死者基本信息：包括姓名、性别、年龄等。
•死亡原因：详细描述死者的死因。
•鉴定方法：说明鉴定所依据的医学检查手段和方法。
•鉴定结果：对死者死因进行准确、详细的结论。
•鉴定人信息：填写鉴定人的姓名、职称、执业资格证号等。
•填写日期：填写死亡证明报告及报告卡的日期。
4.3 填写要求•要准确无误地填写死者的姓名、性别、年龄等基本信息。
•对死亡原因和鉴定结果要进行科学分析，避免主观臆断。
•对鉴定所依据的医学检查手段和方法进行详细描述，确保可追溯性。
•鉴定人填写时应严格按照规范操作流程，确保填写结果的准确性。
5. 报告卡管理5.1 颁发与使用死亡证明报告卡应由规定机构颁发，并在死者死亡后的24小时内发放给相关单位或家属，以用于办理殡葬、退休金、保险等手续。
5.2 存储与传递单位或个人应妥善保管死亡证明报告卡，按照规定时间进行存档。
在传递过程中，应采取加密、传输安全等措施，确保信息的机密性。
5.3 报告卡备份死亡证明报告卡应进行电子备份以防数据丢失，备份存储的地点和方式应定期检查和更新。
规范死亡报卡
整理ppt
35
对消化系统疾病的说明
应报告疾病的性质、部位及并发症等。
1）溃疡病：如：急性胃溃疡伴有出血和穿孔。 2）慢性肝病和肝硬化：应报告引起慢性肝病和肝硬化的
最早原因。 如：酒精性肝硬化、药物性肝硬化、病毒性肝炎、血吸
虫病性肝硬化。
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对于损伤和中毒的说明
应报告损伤和中毒的性质、损伤的部位、和外部原因。 如： 性质：骨折、脏器损伤、烧伤、中毒和毒性效应；
2）肝恶性肿瘤：区分肝内胆管、肝外胆管恶性肿瘤 3）骨恶性肿瘤：应明确原发性或继发性 4）子宫恶性肿瘤：子宫颈、子宫体 5）脑瘤：应明确报告“恶性、良性”或组织形态 6）白血病：要根据白血病细胞的成熟程度和自然病程填写急性、慢
性等情况，还要填写形态学情况。 如：急性早幼粒细胞性白血病、慢性淋巴细胞性白血病。 7）多个部位的原发性恶性肿瘤：应当将最严重的原发部位首先报告。
内出血、尿毒症、酸中毒、早产、窒息。
根本死因是引起后面一系列疾病并最终导致死 亡的疾病或情况。
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死因的填写
例1：某人因30年前患慢性支气管炎，10年前演变为 肺气肿，5年前引起肺心病，最后肺心病死亡。
此人导致死亡的一系列疾病关系为： 慢性支气管炎－肺气肿－肺心病－死亡。
直接死因：肺心病；根本死因：慢性支气管炎。
此人导致死亡的一系列疾病关系为：乙肝－肝硬 化－肝昏迷。
直接死因：肝昏迷；根本死因：乙肝。
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举例： 乙肝→肝硬化→肝昏迷→死亡
致死的主要疾病诊断
Ⅰ （a）直接导致死亡的疾病: 肝昏迷 （b）引起（a）的情况: 肝硬化 （c）引起（b）的情况：乙肝
II
死亡证明报告及报告卡管理制度(2023范文免修改)
死亡证明报告及报告卡管理制度1. 引言死亡证明报告及报告卡是用于记录和确认一个人的死亡事实的重要文件，对于遗产继承、社会保障等各方面都具有重要的意义。
为了确保死亡证明报告及报告卡的准确性和安全性，必须建立一套完善的管理制度用于管理这些文件。
本文将介绍死亡证明报告及报告卡管理制度的主要内容和流程，以保证相关文件的有效管理。
2. 管理制度2.1 死亡证明报告死亡证明报告是一份由医生或相关部门出具的确认一个人已经死亡的文件。
为了确保这份证明的真实性和有效性，步骤在管理制度中被采纳：所有的死亡证明报告必须经过核实，确认其来源和真实性。
各级卫生机构和公安部门要建立信息共享平台，确保死亡证明报告的查证和审核的准确性。
对于疑似虚假的死亡证明报告，应进行进一步的调查核实，确保其真实性。
2.2 报告卡管理报告卡是记录死亡证明报告的重要文件，也是证明死亡事实的有效证据。
步骤应被纳入管理制度：报告卡必须在死亡证明报告被确认后立即制作，并按照相关规定进行编号和归档。
报告卡的归档应该按照一定的时间和地点进行分类，以便于快速查找和管理。
报告卡的保管期限应符合相关法律和政策的要求，并应有专人负责监督和管理。
3. 管理流程3.1 死亡证明报告管理流程1. 每个地区的卫生机构和公安部门要建立信息共享平台，确保死亡证明报告的流程可以被准确跟踪。
2. 卫生机构接到死亡报告后，立即进行确认。
3. 经过确认的死亡证明报告必须尽快上报给公安部门进行审核和备案。
4. 公安部门进行审核并根据相关规定出具证明文件。
5. 死亡证明报告的审核结果必须及时反馈给卫生机构和公安部门。
3.2 报告卡管理流程1. 死亡证明报告的编号和归档工作由专人负责。
2. 所有的报告卡必须按照一定的分类方式进行归档，以确保快速查找和管理。
3. 报告卡的借用必须经过相关人员的核准和登记，并在归还后及时更新记录。
4. 报告卡的保管期限到期前，应有负责人提前通知并进行相应的延期手续。
88北京市5岁以下儿童死亡评审规范
北京市5岁以下儿童死亡评审规范为提高本市5岁以下儿童死亡评审工作质量，加强5岁以下儿童死亡控制管理，依据相关法律法规制定本规范。
5岁以下儿童死亡评审工作质量管理是各级卫生行政主管部门的重要职责。
通过委托本市妇幼卫生专家委员会组织相关人员，按照一定程序和标准，对规定期限内5岁以下儿童死亡病例的诊断、治疗、转诊、保健等服务环节进行系统回顾和分析，查找与5岁以下儿童死亡相关的公共卫生、基本医疗、医疗保障、药品供应等体系建设中存在的突出问题，提出有针对性的干预措施与政策建议。
一、评审目的（一）明确5岁以下儿童死亡的原因，分析导致5岁以下儿童死亡的相关因素。
（二）发现在医疗、保健服务过程中存在的问题，总结经验教训，推广应用相关的技术服务规范，提高医疗保健服务质量；并结合社会保障中存在的问题，探求可改进的环节，为政府制定政策提供依据。
（三）提出降低5岁以下儿童死亡率的干预措施。
二、评审范围全市各级医疗保健机构内死亡的5岁以下儿童病例。
（一）医疗机构评审：死亡在本医疗保健机构内的全部5岁以下儿童。
（二）区（县）级评审：对发生在辖区内各级医疗保健机构的疑难、典型及有共性的5岁以下儿童死亡病例进行评审。
（三）市级评审：进行专题和疑难病例评审。
三、评审职责（一）卫生行政部门职责1．有儿童死亡评审工作专项负责人，负责成立本辖区内5岁以下儿童死亡评审组。
2．负责组织管理5岁以下儿童死亡评审工作。
3．提供和保障5岁以下儿童死亡评审所需的专项经费。
4．及时反馈评审结果，并向上级卫生行政部门提交5岁以下儿童死亡评审总结报告。
5．组织制定相应的管理制度，并监督、指导技术服务规范的实施。
（二）各级妇幼保健机构职责在卫生行政部门的领导下，负责5岁以下儿童死亡评审工作的具体组织和实施。
1．区（县）级妇幼保健机构（1）按照属地化管理的原则，收集和管理本辖区内医疗保健机构填写的《北京市5岁以下儿童死亡评审记录》（以下简称“死亡评审记录”，见附件1）。
2023死亡证明报告及报告卡管理制度正规范本(通用版)
死亡证明报告及报告卡管理制度1. 简介死亡证明报告及报告卡是一份重要的文件，记录着一个人的死亡信息和相关的医疗情况。
为了统一管理和确保信息的准确性，制定死亡证明报告及报告卡管理制度是必要的。
2. 目的该制度的主要目的如下：•确保死亡证明报告和报告卡的准确性和完整性。
•统一管理死亡证明报告和报告卡的存储、归档和使用。
•提高医院和相关部门在处理死亡证明报告和报告卡时的效率和规范性。
3. 范围本制度适用于所有相关医疗机构、医院和医生，以及与死亡证明报告和报告卡管理和使用相关的人员。
4. 责任与权限4.1 责任医院和医生有责任：•准确填写死亡证明报告和报告卡。
•在规定的时间内将死亡证明报告和报告卡提交给相关部门。
•确保死亡证明报告和报告卡的完整性和真实性。
相关部门有责任：•统一管理死亡证明报告和报告卡的存储、归档和使用。
•审核死亡证明报告和报告卡的准确性和完整性。
•按照规定提供死亡证明报告和报告卡的使用。
4.2 权限具有医疗从业资格和相关职务的医生和工作人员有权限填写和使用死亡证明报告和报告卡。
5. 流程5.1 填写死亡证明报告和报告卡当患者死亡时，负责医疗救治的医生应及时填写死亡证明报告和报告卡。
填写时需要确保内容的准确性：•死亡日期和时间。
•死因。
•患者个人信息，如姓名、年龄、性别等。
•医生的签名和日期。
5.2 提交和存储填写完毕后，医生应及时将死亡证明报告和报告卡提交给相关部门，如医院行政管理部门或公安机关。
相关部门负责对提交的死亡证明报告和报告卡进行审核，并对其进行存储和归档。
5.3 使用和调取合法的机构或个人可以根据需要使用和调取死亡证明报告和报告卡。
使用时需要经过相关部门的审批和授权，并且使用目的必须符合法律法规的规定和精神。
6. 监督与评估相关部门应定期进行对死亡证明报告和报告卡的管理情况进行监督与评估，并根据评估结果进行改进和调整。
7. 总结死亡证明报告及报告卡管理制度的制定，有助于提高死亡证明报告和报告卡的准确性和管理效率，保障相关信息的完整性同时确保信息的安全性和合法使用。
死因审核及常见问题
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三、死因链与根本死因的问题
问题1、根本死因的确定没有依据来源，无法从死因链中进 行判定。
不通过原因：根本死因选择和确定没有依据，疾病链未填报完整。 处理方法：退回填写医生或查询病历补充死因疾病。
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问题2、未填写根本死因。 不通过原因：无根本死因，直接死因为临死表现非疾病 诊断进，未进一步追溯其更早的疾病原因。 处理方法：退回填写医生或查询病历补充死因疾病。
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举例10：常见的毒品、意外伤害的编码
毒品中毒—T40、X42、X62 同一平面跌倒—W01 从一个平面到另一个平面的跌倒—W17 溺水——W74 食物、异物梗阻——W79、W80 酒精中毒——X45、X65
行人车祸 1.摩托车V02 2.汽车V03 3.货车、公交车V04 4.货车V05 5.分不清楚的V09
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一、基本信息的逻辑错误
问题1. 职业分类与婚姻状况或文化程度不匹配。 如：婴幼儿、学龄前儿童， 婚姻状况应选“未婚”，文化程 度应选“文盲或半文盲” 。
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问题2、在校学生的文化程度应为在读学习阶段。 如9岁儿童，文化程度应为“小学”。
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举例3： 直接死因a：肺癌 b：肺源性心脏病 根本死因：肺源性心脏病 肺源性心脏病可以作为直接死因，但不能作为根本死因，根本
死因应为肺部上的疾病，如肺气肿、慢支炎等。
类似这样的疾病还有：肺性脑病、肝性脑病、肝肾综合症 根本死因优先填写更严重、更特异的疾病诊断
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死因链的逻辑性
死因链的逻辑性是关系到整个死因报告的成败，其结果就是
导致网络直报能否通过的根本。
死亡卡验收制度数据审核制度
死亡卡验收制度数据审核制度近年来，在国家安全及社会稳定的衡量指标方面，死亡卡措施越来越受到重视。
为了维护国家社会安全，保护人民的合法权益，防止非法活动，防止犯罪分子和恐怖分子藏匿於死者身份之下，需要加强死亡卡信息的管理和核查。
为此，本文将探讨“死亡卡验收制度数据审核制度”，以方便政府机构和单位对死亡卡的审查和验证。
一、死亡卡验收制度数据审核原则死亡卡的审查和验证，应当遵循“准确、完整、安全、公平、合法、统一”的原则。
（1）准确。
死亡卡的审查和验证，应当尽可能准确地记录死者的相关信息，确保每张死亡卡都上有正确的被记录者的姓名、性别、出生日期、死亡日期、死因等信息，以及其他可能有用的信息。
（2）完整。
死者相关信息记录时，要求在完整性方面满足要求。
每一种死亡卡都应包含必要的信息，即被记录者的姓名、性别、出生日期、死亡日期、死因等信息。
（3）安全。
为了确保死亡卡信息的安全，应建立完善的系统，对数据库中的信息进行安全审核，及时发现错误信息，确保信息真实、有效。
（4）公平。
死亡卡验收制度应当遵循公平原则，从性别、年龄、种族、宗教信仰等方面，所有死者都应受到一视同仁的待遇。
（5）合法。
死亡卡验收制度的实施，应符合中国的法律法规，比如《刑法》、《民法总则》、《行政诉讼法》等，不能越过法律的范围，违反法律法规的行为是不允许的。
（6）统一。
死亡卡验收制度的实施，应当努力保持同一质量标准，推动国家统一的死亡卡信息标准。
二、死亡卡验收制度数据审核流程（1）审查阶段。
根据死亡卡验收制度的要求，对死亡卡的内容进行审查，包括死者姓名、出生日期、身份证号码、职业活动等信息的审查。
（2）审核阶段。
根据要求，对死者相关信息进行详细审核，包括身份验证、家属关系验证、死者病史、死亡证明等。
（3）验证阶段。
死者信息经过审核后，对死者信息进行验证，确保信息真实性。
（4）存档阶段。
死者信息经过审查审核验证后，死亡卡信息应当存入政府机构的数据库中，以备日后需要查询使用。
死亡卡验收制度数据审核制度
死亡卡验收制度数据审核制度死亡卡（DeathCard）是指政府根据国家规定和各地政府组织，针对死亡事件中相关方面实行严格审核，并在判定死亡人员后，在审核完毕后，为该死亡人员签发的一张死亡证明书。
根据我国宪法规定，对死亡的识别与审查是由政府部门规定的一项公共事务，而政府部门对死亡应实行审核立即被视为*死亡卡验收制度*的核心内容。
死亡卡验收制度的实施，在很大程度上帮助了社会的司法管理维护。
它的实施，可以保证在死亡登记和死亡审核中取得准确的数据记录，并有效防止因审核缺失而导致死亡数据虚假记录的存在，也能有效地防止出现非法诊断、死亡案例漏报、死亡登记误报或者特殊死亡情况的被漏报等弊病。
此外，死亡卡验收制度的实施也将有助于政府部门掌握当地死亡情况，从而更有效地完善和跟踪死亡事件的处理工作。
死亡卡验收制度的实施，还将推动医疗机构健全死亡审核和管理制度，实现实事求是的数据记录；同时也确保死者由正当程序报告死亡，以确保后续家庭继承次序、医疗保险等社会福利得以继续。
此外，为了更好地进行数据审核，政府部门还实施了一套*死亡卡验收制度数据审核制度*。
在实施过程中，政府部门会要求医疗机构提供完整的死亡申请材料，包括死者的具体身份信息、死因诊断记录等。
在审核过程中，政府部门会严格遵守审核工作流程，确保数据和信息完整可靠。
医疗机构也需要对审核过程中提供的资料进行严格的审核，确保审核材料的完整性，以及所提供的信息的真实性。
这一死亡卡验收制度数据审核制度的实施，无疑是一项重大的改革，它将有助于实现地方政府部门对死亡的准确监测，从而更有效的实施各项政策。
它的实施，还将促进医疗机构加强死亡审核管理，从而更加健全死亡事件的处理工作，最终可以让死者家属更轻松安乐地迎接死亡。
死亡证明报告及报告卡管理制度范文精简处理
死亡证明报告及报告卡管理制度死亡证明报告及报告卡管理制度一、总则为规范死亡证明报告及报告卡的管理，确保死亡证明信息的真实有效性，保护公民合法权益，制定本制度。
二、适用范围本制度适用于所有具备死亡证明报告及报告卡管理权限的单位和个人。
三、死亡证明报告的种类和用途1. 死亡证明报告种类根据不同情况，死亡证明报告可分为以下几种：住院死亡证明报告外院死亡证明报告入殓死亡证明报告医院临床死亡证明报告2. 死亡证明报告的用途死亡证明报告作为一种重要的法律文件，具有以下用途：处理遗产继承和涉及财产权益的事务办理丧葬、火化等相关手续用于各类社会保险、养老金等领取四、死亡证明报告及报告卡的管理要求1. 死亡证明报告的管理填写：医务人员应按照规定的表格和格式填写死亡证明报告，并严格按照事实记录相关信息，确保准确无误。
盖章：填写完成后，需要由两名医务人员签字，并盖上医疗机构的公章。
公章需确保清晰可辨，并加盖日期。
归档：死亡证明报告应按照规定的期限和要求进行归档保存，确保后续查证和调取的需要。
2. 报告卡的管理填写：报告卡应在死亡证明报告填写完毕后，由医务人员填写相关信息，包括患者基本信息、死亡时间等，并加盖医疗机构公章。
分发：填写完成后，报告卡应根据规定程序及时分发到相关部门，确保信息传递的及时性和准确性。
日常管理：报告卡应按照规定程序进行日常管理，包括定期盘点、记录及时性、妥善保管等。
五、违规处理对于违反本制度的单位和个人，将依照相关法律法规进行处理，包括但不限于警告、罚款、停职、解聘等处罚措施。
六、附则本制度解释权归本单位所有，自实施之日起有效。
以上为《死亡证明报告及报告卡管理制度》的相关内容，供参考使用。
如有需要，可根据实际情况进行适当修订和补充。
医院死亡卡管理奖罚制度
医院死亡卡管理奖罚制度一、目的为确保医院死亡卡的准确、及时、规范管理，提高医疗记录的质量和效率，特制定本奖罚制度。
二、适用范围本制度适用于医院内所有涉及死亡卡管理的医护人员及相关工作人员。
三、奖励措施1. 及时性奖励：对于在规定时间内完成死亡卡填写、审核、提交的医护人员，给予一定的物质奖励或表彰。
2. 准确性奖励：对死亡卡填写准确无误、内容完整、格式规范的医护人员，给予奖励。
3. 创新性奖励：鼓励医护人员提出改进死亡卡管理流程的建议，对于被采纳的建议，给予奖励。
四、惩罚措施1. 延迟惩罚：对于未在规定时间内完成死亡卡填写、审核、提交的医护人员，根据延迟程度给予警告或罚款。
2. 错误惩罚：对于死亡卡填写错误、遗漏重要信息或格式不规范的医护人员，根据错误的严重性给予警告、罚款或降级处理。
3. 严重违规惩罚：对于故意隐瞒、伪造死亡卡信息的行为，将依法依规严肃处理，严重者将追究法律责任。
五、审核流程1. 死亡卡填写完成后，由主治医师进行初步审核。
2. 审核无误后，提交至医务科进行复核。
3. 医务科复核通过后，死亡卡正式归档。
六、监督机制1. 医院设立死亡卡管理监督小组，负责监督死亡卡的填写、审核、提交等流程。
2. 监督小组定期对死亡卡管理情况进行抽查，确保制度的执行。
七、培训与教育1. 医院定期组织医护人员进行死亡卡管理的培训，提高其业务能力和规范意识。
2. 对新入职的医护人员进行死亡卡管理的岗前培训。
八、制度更新1. 本制度将根据医院实际情况和相关法律法规的变化进行适时更新。
2. 更新后的制度将通过医院内部通知渠道及时传达给所有医护人员。
九、附则本制度自发布之日起实施，由医院管理层负责解释。
死亡信息核实制度
死亡信息核实制度第一篇：死亡信息核实制度登封市死亡信息核查制度1、各级死亡信息上报人员，均为死亡信息核实的责任人。
2、急诊死亡及来院时已死亡的病例，由接诊大夫详细询问病史，按规范如实填写《死亡医学证明书》，对于填写衰老（老死）、病死、猝死、来院已死或死因不明等，应填写死者生前病史并做出死因推断。
住院死亡病例，由主管医生依据病案填写《死亡医学证明书》。
填报医生应积极配合死亡报告管理人员的核实调查工作，接到需核实信息，应及时查阅诊疗记录、病案，并对错误卡片进行订证。
3、家庭死亡病例，由乡镇卫生院（社区卫生服务中心）死因监测管理人员负责组织所属村医（社区卫生服务站人员）进行入户调查工作，对于死因不明的可以使用死因推断量表进行询问。
4、县及县以上医疗机构要安排专门人员及时审核辖区内医院上报的《死亡医学证明书》对收到的《死亡医学证明书》进行错项、漏项、逻辑错误的等检查，对有疑问的《死亡医学证明书》及时向诊治（填写）医生进行核实。
重点加强对信息不清楚，死因不明的死亡病例的核实调查，提高死因推断准确性。
5、死因登记报告信息系统录入人员进行网络报告后，应及时查看所报卡片是否通过审核，发现未通过审核卡片，根据区疾控中心反馈意见，与填报医生进行核实、订正。
6、区疾控中心及时上网对辖区内报告的死亡信息进行审核，发现填写不合格者，注明具体审核意见，并反馈、督促报告单位核实、纠正。
第二篇：死亡信息补充报告制度死亡信息补充报告制度为进一步规范和完善死因登记报告信息管理，获得及时准确的死亡登记信息，为卫生行政部门制定疾病预防控制措施提供依据，根据《人口死亡信息登记管理规范》等国家法律法规，特制定本制度。
1、医疗单位负责死因报告的管理人员每天及时收缴《死亡医学证明书》，并同各科室出入院登记、死亡登记，门诊、急诊、观察室门诊日志进行核对，对漏填《死亡医学证明书》的进行补填。
2、负责死因报告管理工作的人员对收到的《死亡医学证明书》进行检查，对填写漏项、错项、有逻辑错误的及时同诊治医生或填写医生进行核实，并予以订正。
死亡证明报告及报告卡管理制度
死亡证明报告及报告卡管理制度死亡证明报告及报告卡管理制度1. 概述死亡证明报告及报告卡管理制度旨在规范和统一死亡证明报告和报告卡的管理流程，确保信息准确、可靠，并提高工作效率。
本文档详细介绍了管理制度的目标、适用范围及职责分工等内容。
2. 目标- 提供准确、可靠的死亡证明报告和报告卡；- 管理死亡证明报告和报告卡的存储和归档；- 加强对报告制作和管理过程的监督和控制；- 优化工作流程，提高工作效率。
3. 适用范围本制度适用于所有涉及到死亡证明报告和报告卡的部门和人员。
4. 职责与权限4.1 报告制作人员- 负责填写死亡证明报告和报告卡；- 确保报告和卡片的信息准确和完整；- 将报告和卡片交由上级进行审核。
4.2 审核人员- 负责审核报告和卡片的内容和格式；- 确保报告和卡片符合相关法规和规范；- 及时进行批准或驳回。
4.3 存储与归档人员- 负责死亡证明报告和报告卡的存储和归档；- 确保报告和卡片的安全性和可访问性；- 根据相关规定制定存储和归档的标准和流程。
5. 报告制作流程5.1 填写报告和卡片1. 报告制作人员根据相关材料和证据填写死亡证明报告；2. 报告制作人员将报告中的关键信息录入报告卡。
5.2 报告审核1. 报告和卡片交由审核人员进行审核；2. 审核人员核对报告和卡片的信息，确保准确性；3. 审核人员根据审核结果进行批准或驳回。
5.3 存储与归档1. 存储与归档人员按照存储标准将批准的报告和卡片进行分类和归档；2. 存储与归档人员确保报告和卡片的安全性和可访问性；3. 存储与归档人员负责对存储系统进行定期维护和备份。
6. 报告管理6.1 查询和查阅- 任何需要查询和查阅报告和卡片的人员需提出申请；- 存储与归档人员根据申请提供相应的报告和卡片。
6.2 报告修改和维护- 任何需要修改和维护报告和卡片的人员需提出申请；- 存储与归档人员根据申请进行相应的修改和维护。
6.3 报告销毁- 报告和卡片符合销毁标准的，经相关负责人批准后，进行销毁操作；- 存储与归档人员负责对销毁操作进行记录和备份。
死因登记报告管理制度
死因登记报告管理制度一、工作流程及各部门职责1. 医生到挂号室的死亡证明存放处领取死亡证明。
2. 医生按规范填写死亡证明，填写好后加盖诊断证明章。
3. 填写好的死亡证明2日内交给直报人员，直报人员进行审查7日内上报疾控中心，上报完成后了封存在办公室长期留存。
二、死亡医学证明书的编号、发放、回收管理制度我院死亡证明每年用量较少，根据实际情况，我院的死亡证明的编号有办公室、直报人员统一编号，发放责由填写医生2、3、4联发放给死亡家属。
三、证明书填写要求应用黑色或蓝黑色钢笔逐项认真填写，字迹要清楚，不能涂改，不得用圆珠笔、红笔或铅笔填写。
不能错项或漏项。
死亡原因填写应用医学专业疾病名称，不能用英文或者英文缩写四、死因编码、直报要求1. 医疗机构因指定相关专业人员负责死亡病人的死因编码工作2. 死亡病例编码（报告）负责人在接到医生填写的死亡医学证明书后，应在7天内按照国际疾病分类标准进行死亡病例编码3. 各级医疗机构应在7天内完成死因编码和网络直报，不具备网络直报的条件的医疗机构应于7天内完成死因编码并填写完整的《死亡医学证明书》《死亡病例报告卡》送交市、县CDC，市、县CDC应在当天网络直报。
4. 医疗机构在报告死亡原因时，必须写明直接死因、根本死因并按标准进行编码。
5. 负责死亡报告和死因编码的人员要认真负责，不得出现编码错误、迟报、漏报五、原始卡片的保存要求1.报告单位应妥善保存死因登记信息原始资料，填报的《死亡医学证明书》由录入单位档案管理要求长期保存。
2. 报告单位应定期下载或查看个案数据和储存本单位网络上报的原始数据库，并采取有效方式进行数据的长期备份。
3.死亡统计资料或分析信息的管理和使用相关单位应按照有关法律、法规和国家、省级卫生行政部门有关规定执行，不得擅自公布。
4.对于需要使用死亡信息的，应由申请人按有关行政审批程序进行审批，申请书应明确信息的用途、范围、时段和类别。
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根本死因没有在死因链中提及
未追溯到根本疾病1
死亡原因 发病至死亡之间 大概的时间间隔
Ⅰ (a)褥疮感染 (b)瘫痪 (c)？？ Ⅱ
10年
使用规则 注释1 G81.-偏瘫、G82.-截瘫和四肢瘫、G83.知的话，则不 使用此编码作为根本死因。
未追溯到根本疾病2
死因链无序或顺序颠倒；
疾病时间间隔没有填写；
死因链无序或顺序颠倒1
死亡原因 发病至死亡之间 大概的时间间隔
Ⅰ (a)尿毒症 (b) 2型糖尿病 (c)高血压 Ⅱ
使用规则 注释2：很不可能的顺序
说明
3年 6年 7年
糖尿病不应接受为“由于”任何其他疾病 所引起，除外引起胰腺损伤的情况。
27
死因链无序或顺序颠倒2
42
3.1.2疾病信息填写的主要问题
完整性问题
死因不明：填写“老衰或老死”、“自然死亡”、 “猝死”、“心源性休克”、“食欲缺乏”、“死 因不明”等； 肿瘤：未指明良性或恶性及原发部位； 心血管疾病：填写心脏停搏、室性心动过速、心室 纤颤、心肌炎、心脏病、心衰、心血管疾病等这类 缺乏诊断意义的疾病； 意外损伤或中毒事故：仅填写临床表现，而未报告 引起损伤或中毒的外部原因；或仅填写外部原因， 未报告临床表现。
使用规则 注释2：很不可能的顺序
说明 发病日期早的情况不应接受为发病日期晚 的情况所引起。
33
3.1.2疾病信息填写的主要问题
完整性问题
填写不完整：根本死因没有在死因链中提及 ； 仅填写临死前的临床表现：如呼衰、心衰、 中毒、感染、休克、昏迷、出血等直接死因 ，而未进一步填写根本死因； 仅填写某一综合的症状群：如败血症、尿毒 症、酸中毒、早产、窒息等，而未追溯到根 本疾病；
调查记录：死者年龄29天，于生前1小时因家人不慎将被 子盖住头面部，待家人发现后，打开被子，已经四肢冰冷 ，全身青紫而死亡。
47
损伤中毒外部原因描述过于简单
• 不规范的填写 • 交通事故、车祸； • 摔倒、高楼坠落； • 溺水； • 农药中毒； 规范的填写（举例）
在公路上驾驶小汽车与对
面重型卡车意外碰撞 ；
说明 要求
1年 4年
营养不良可以假定是任何恶性肿瘤、麻痹性疾病、自理能 力受到限制的的疾病，包括痴呆和神经系统的退性性疾病 的一个后果。 应询问死者的既往史，有无患引起卧床的慢性病。
38
未追溯到根本疾病4
死亡原因 发病至死亡之间 大概的时间间隔
Ⅰ (a)早产 (b)？？ (c)？？ Ⅱ
使用规则 注释1 P07.-与孕期短和低出生体重有关的疾患：如果报 说明
Ⅰ (a)农药中毒 (b)服农药自杀 (c)精神分裂症 Ⅱ
1小时 1小时 4年
使用规则 注释2：很不可能的顺序 自杀（X60-X84)不应接受为“由于”任 说明 何其他原因说引起。
32
死因链无序或顺序颠倒7
死亡原因 发病至死亡之间 大概的时间间隔
Ⅰ (a)冠心病 (b)心肌梗死 (c) Ⅱ
11年 2小时
3.1.3调查记录填写的主要问题
• 全省上半年30%的死亡卡无调查记录； • 赘述、信息量少； 举例：不详； 无大病； 10年前瘫痪； 2002年确诊乳腺癌； 不记得； • 应包括既往病史、现病史、生活史和治疗史；
举例： 1年前因咳嗽、咳痰伴痰中带血，就诊**医院， 诊断双肺鳞状细胞癌，予以对症治疗，1周前咳嗽、咳 黄浓痰伴气喘、呼吸困难。治疗无效，8小时前意识丧 失，呼吸停止。
3.2 常见问题 ——根本死因确定
根本死因确定
Ⅰ (a) (b) (c) 败血症 (A41.9) 褥疮性溃疡(L89.9) 股骨骨折(S72.9) 5小时 2月 3年
(d) 根本死因
不慎从楼梯上跌落(W10.9) 未特指的败血症A41.9
3年
根本死因 其他意外事故的后遗症Y86 使用规则 总原则+规则F
死亡卡审核要点及常见问题
福建省疾病预防控制中心
2017.08 南靖
一
质量评价 审核内容
二
目录 CONTENTS
三
常见问题
一、质量评价
报告情况 报告死亡率 重卡率
审核情况 审核率 迟审率
编码准确情况
死因不明 伤害无外部原因 或意图不明
覆盖率 报告及时比例
心血管病缺乏诊 断意义
肿瘤未指明位置 呼衰肝衰
5
编码准确情况
• 各类常见死因编码不准确的比例 = 已审核个案中各类常见死因编码不准
确的个案数 / 已审核个案总数 × 100%。
• 死因不明：根本死因编码以“R”开头； • 伤害无外部原因或意图不明：根本死因编码为Y10-Y34、Y87.2以及S
和T类；
• 心血管病缺乏诊断意义：根本死因编码为I47.2、I49.0、I46、I50、 I51.4、I51.5、I51.6、I51.9、I70.9；
肿瘤没有报告原发部位
肿瘤未指明良恶性
损伤中毒没有报告临床表现
死亡原因 发病至死亡之间 大概的时间间隔
Ⅰ (a)开小轿车撞击电线杆 颅脑损伤 (b)开小轿车撞击电线杆 (c) Ⅱ
46
损伤中毒没有报告外部原因
死亡原因 发病至死亡之间 大概的时间间隔
Ⅰ (a)窒息 1小时 (b)不慎将被子盖住头面部 (c) Ⅱ
3
报告情况
• 报告死亡率：
• 月报告死亡率 = 月报告个案数×12/常住人口数 × 100000/10万 • 季报告死亡率 = 季报告个案数×4/常住人口数 × 100000/10万 • 年报告死亡率 = 年报告个案数/常住人口数 × 100000/10万
• 重卡率 = 疑似重复个案数 / 报告个案总数 × 100%
• 覆盖率 = 1 - 未报告县区比例
• 报告及时比例 = 在签发《死亡证》15日内报告个案数 / 报告个案总数
× 100%
4
审核情况
• 审核率 = 审核个案数 / 报告个案总数 × 100%
• 迟审率 = 网络报告后7日内未审核个案数 / 报告个案总数 × 100% 注：一审未通过者，不计入迟审
死亡原因 发病至死亡之间 大概的时间间隔
Ⅰ (a)脑出血 (b) 冠心病 (c)高血压 Ⅱ
说明
7日 15年 20年
冠心病与脑出血没有因果关系，应填写在 第Ⅱ部分。
28
死因链无序或顺序颠倒3
死亡原因 发病至死亡之间 大概的时间间隔
Ⅰ (a)肝癌晚期 (b) 肝硬化 (c)乙型肝炎 Ⅱ
10月 3年 5年
年龄与婚姻状况的逻辑错误
18岁以下未成年人
错误的选择
纠正
未说明×
已婚×
未婚√
年龄与个人身份的逻辑错误
年龄<14岁
错误的选择
纠正 其他√
农民×
无业人员×
学生√
年龄与个人身份的逻辑错误
年龄>30岁
错误的选择 学生×
纠正 ？？ 重新填写
年龄与个人身份的逻辑错误（常见）
年龄>60岁
错误的选择 专业技术人员× 公务员× 职员×
• 肿瘤未指明位置：根本死因编码为C76、C80、C97；
• 呼衰、肝衰：根本死因编码为J96、K72。
6
填写完整性
• 身份证号码填写完整率 = 填写身份证号码个案数 / 已审核的 报告个案总数 × 100% 注：1岁以下可以不填写身份证号码，不计入统计 • 多死因链填写率 = 填写1个以上死因链个案数 / 已审核的报 告个案总数 × 100%
7
指标要求
审核时限 审核率
迟审率
• 网络报告后7天内完成审核
• ≥ 98%
• ＜5%
死因不明 • ＜6%
指标要求
多死因链填 写比例 死因链填写 准确率 根本死因确 定准确率 调查记录
• ≥ 60%
• ≥ 95%
• ≥ 95%
未经救治或死因不明一律要
填写；
二、审核内容
死亡证填写
基础项目 疾病项目 调查记录
说明 败血症伴随在严重的损伤之后时，编码到 损伤的外因。
根本死因确定
根本死因错误实例2
Ⅰ (a) (b)
肝性脑病(G92) 肝癌(C22.9) 肝硬化 (K74.1)
在家中从楼梯上意外跌落 ； 在河中游泳时意外溺水； 在家服有机磷农药自杀；
• 自杀；
3.1.2疾病信息填写的主要问题
逻辑性性问题（少见）
男患女病：产科疾病（O编码）、乳腺等女性生殖 疾病； 女患男病：前列腺等男性生殖疾病； ； 老患少病：先天异常（Q编码）、围生期病（P编码 ）； 少患老病：见零概率事件和小概率事件；
告了围生儿的任何其他原因的话，则不使用此编 码作为根本死因。
未追溯到根本疾病5
死亡原因 发病至死亡之间 大概的时间间隔
Ⅰ (a)心衰 (b) 肺源性心脏病 (c)？？ Ⅱ
说明
1小时 1年
80%-90%的肺源性心脏病由慢性阻塞性肺病引起， 其外支气管哮喘、支气管扩张、肺结核和尘肺等 也能引起
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未追溯到根本疾病6
死因链无序或顺序颠倒5
死亡原因 发病至死亡之间 大概的时间间隔
Ⅰ (a)脑出血 (b)不慎摔倒 (c)高血压 Ⅱ
1日 1日 5年
使用规则 注释2：很不可能的顺序
说明 意外事故不应接受为“由于”这一章以外 的任何其他原因说引起，除外…。
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死因链无序或顺序颠倒6
死亡原因 发病至死亡之间 大概的时间间隔
零概率事件
小于5岁： • 一些癌症：C00-C14，C15，C16，C18-C21，C25，C33-C34， C43C44，C50，C53，C54-C55，C56，C61，C67 • 心脏病：I00-I09，I13，I20-I25 • 脑血管病（脑出血、脑梗塞、脑中风）：I60-I69，除外I67 • 自杀：X60-X84，Y87.0 小于10岁或大于等于60岁：