阿立哌唑治疗精神分裂症的血药浓度与临床效应关系研究
阿立哌唑血药浓度与多项生化指标水平的相关性研究
阿立哌唑血药浓度与多项生化指标水平的相关性研究孙超;张金彪【摘要】Objective To explore the correlation between plasma concentration of aripiprazole and multiple biochemical indexes. Methods 80 patients who were diagnosed as schizophrenia were treated with aripiprazole(with the dose of 5 mg per day in the first week,qd 10 mg per day in the second week,qd;added the dose gradually next week,but less than 30 mg per day). Three weeks was one course of treatment,and the drug was used for two courses. Results Compared with before treatment,the total cholesterol,triglyceride and low density lipoprotein were increased( P ﹤ 0. 01);alanine amino transferase and creatinine were decreased( P ﹤ 0. 01);the PANSS score in 2,4,6 weeks after the treatment were decreased( P ﹤ 0. 01);the positive and negative symptoms score were decreased and the negative symptoms score was decreased than the positive symptoms score;there were negative correlation between plasma concentration of arip-iprazole and the triglyceride( r= -0. 755,P=0. 012 ﹤ 0.05),and there were no correlation between the total cholesterol,high and low density lipoprotein,fasting plasma glucose,alanine amino transferase and creatinine. Both groups had no significant adverse reac-tions. Conclusion The aripiprazole has obvious effects to the positive and negative symptoms for the schizophrenia patients,and the plasma concentration of aripiprazole is correlated with the triglyceride,and has no correlation with other biochemical indexes.%目的：探讨阿立哌唑血药浓度与多项生化指标水平的相关性。
精神分裂症患者阿立哌唑血药浓度检测的相关性研究
精神分裂症患者阿立哌唑血药浓度检测的相关性研究完燕华;刘菊林;战春燕;任芳媛【摘要】目的建立测定精神分裂症患者血浆阿立哌唑药物浓度的反相高效液相色谱(RP-HPLC)法.方法选用C18色谱柱,检测波长257 nm,流动相为乙腈-甲醇(40.5∶59.5),乙醚+二氯甲烷为提取剂,流速1 ml/min.测定34例单一服用阿立哌唑的精神分裂症患者的血药浓度.结果阿立哌唑日内和日间精密度(RSD)分别＜3.6%和＜3.5%,平均回收率97.43%,最低有效检测浓度为5 ng/ml,阿立哌唑在5～800 ng/ml内有良好的线性关系,患者口服阿立哌唑日剂量20～30 mg测得阿立哌唑的平均血药浓度为(371.2±36.6)ng/ml.结论本方法操作简便、灵敏度高、准确性好,可用于临床监测阿立哌唑血药浓度和药代动力学研究.【期刊名称】《解放军医药杂志》【年(卷),期】2013(025)001【总页数】3页(P67-69)【关键词】色谱法,高压液相;阿立哌唑;药代动力学;精神分裂症【作者】完燕华;刘菊林;战春燕;任芳媛【作者单位】050800,河北,正定,解放军白求恩国际和平医院256临床部检验科;050800,河北,正定,解放军白求恩国际和平医院256临床部检验科;050800,河北,正定,解放军白求恩国际和平医院256临床部检验科;050800,河北,正定,解放军白求恩国际和平医院256临床部检验科【正文语种】中文【中图分类】R-331;R965.2阿立哌唑(Aripiprazole，Ari)是日本大冢制药公司(Otsuka公司)于1998年开发的第2代非典型性抗精神病药，商品名为Abilify，是一种多巴胺自身受体激动剂和5-羟色胺系统稳定剂，用于精神分裂症的治疗［1］。
2002年美国食品和药物管理局(FDA)批准该药上市，2004年中国食品和药品监督管理局(SFDA)批准该药上市。
阿立哌唑具有锥体外系反应低、疗效好、不良反应轻、耐受性好的优点［2］。
阿立哌唑治疗精神分裂症的开放性临床研究
的 安全 性 。
荐 剂量 范围为 １ ０ ／。整个观察期间可根据患者的病情和 ０—３ｍｇ ｄ
例， 失眠 ５例 ， 窦性心动过速 ２ ， Ｔ间期延长 １ ， 例 Ｏ 例 便秘 １ 。其他病例治疗后 血常规 、 例 血生化 、 心电图与治疗前无明显改
变。结论 阿立 哌唑在治疗精神分裂症有较好 的疗效 ， 而且不 良反应较小。
［ 关键词】阿立 哌唑 ； 精神分裂症 ； 有效性 ； 安全性 【 中图分类号】Ｒ ７ 【 ９ １ 文献标识码】 【 Ａ 文章编号】１７ — ７ １２ ０ ）５ ７ — ２ ６ ３ ９０ （０ ９ ０ — ９ ０
疗 效评价 ： 采用 Ｐ Ｎ Ｓ 副反应量表 （’Ｓ ） Ａ Ｓ、 ｒ Ｓ 于治疗前和治疗 Ｉ Ｅ 第 １ 第 ２周、 ４周、 ６周各进行一次评定。 周、 第 第 疗 效判定标准 ：Ａ Ｓ Ｐ Ｎ Ｓ减分率 ≥８％为基本痊愈 ， ０ 减分 率 ≥ ５ ％为显著进 步 ， ０ 减分录 Ｉ３ ％为好转 ， ＞ ０ 减分率 ＜３ ％为无变化 。 ０ 安 全性评价 ： 采用药物不 良反应量 表（ Ｅ Ｓ评分 ， Ｔ Ｓ） 与疗 效评 定 同步进行 。实验室检查包括肝功能 、 心电图 、 肾功能 、 血糖 、 电
２０ 年 ２ ０９ 月第 ４ 卷第 ５ ７ 期
・
药 物 与 临床 ・
阿 哌唑治 立 疗精神分 裂症的 性临 研究 开放 床
王晓平 崔亚男 王 勇
（ 龙江省佳木斯精神病人福利院 ， 黑 黑龙江佳 木斯 １４ ０ ） ５ ０ ７
阿立哌唑治疗精神分裂症的血药浓度与临床效应间的联系
阿立哌唑治疗精神分裂症的血药浓度与临床效应间的联系【摘要】目的：探究阿立哌唑对精神分裂症治疗的临床效应和血药浓度的关系。
方法：根据我院自2013年1月至2015年1月收治的68例精神分裂症患者为研究对象，采用阿立哌唑药物不固定剂量治疗8周，用反向高效液相色谱法测量患者的血药浓度，评估患者血药浓度与临床治疗效应的关系。
结果：治疗第2周末各量表评分与病例症状明显降低，第4、8周末各指标下降显示血药浓度与药物剂量呈正相关，患者第4周末与第8周末的血药浓度与药物剂量之间系数之间差异显著，有统计学意义（P＜0.05），治疗有效患者在第4周周末与第8周周末的血药浓度比较差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：在应用阿立哌唑治疗精神分裂症中，药物血药浓度和临床效果之间有一定的相关性。
【关键词】精神分裂症；阿立哌唑；血药浓度；临床效应[abstract]objective：to explore the vertical pp azole the clinical effect of treatment of schizophrenia and blood drug concentration. Methods：according to our hospital from January 2013 to January 2015，68 cases of schizophrenia patients as the research object，using the vertical pp azole drugs are not fixed dose treatment for 8 weeks，reverse high performance liquid chromatography（HPLC）method was used to measure the patient's blood drug concentration，assessment of blood drug concentration and clinical treatment effect of the relationship. Results：weekend each rating scale and 2 cases symptoms significantly reduced，4，8 weekend each indicators fall blood drug concentration and dosage were positively correlated，4 patients with weekends with blood concentrations of 8 weekend with significant difference between coefficient between doses，with statistical significance（P < 0.05），the treatment of patients with effective in week 4 and week 8 blood drug concentration is more significant difference，the difference was statistically significant（P < 0.05）. Conclusion：the application o made pp azole in the treatmentof schizophrenia，drug blood drug concentration and has a certain correlation between clinical effect.精神分裂症是所有精神疾病中最严重、最复杂的一种致残性和急慢性疾病，其原因不明，主要表现为思维、感知、行为、感情等多方面的障碍和不协调性精神活动[1]。
阿立哌唑治疗精神分裂症的血药浓度与临床效应的关系
阿立哌唑治疗精神分裂症的血药浓度与临床效应的关系李丽枝【期刊名称】《中国实用神经疾病杂志》【年(卷),期】2015(000)014【摘要】目的：研究阿立哌唑治疗精神分裂症的血药浓度与临床疗效之间的相关性，以期为临床治疗提供一定的参考。
方法采用前瞻性研究方法，选取2011‐01—2013‐01入院诊治的72例精神分裂症患者，应用非固定剂量的阿立哌唑治疗8周，应用反相高效液相色潽法测定血药浓度，应用阳性与阴性症状量表及临床总体印象‐病情严重程度量表评定疗效，对血药浓度与临床疗效的相关性进行分析。
结果第2周末PANSS总分与SAPS、一般病理症状与基线数据相比均显著降低，第4周末与第8周末各指标均显著降低。
第4、8周末血药浓度与药物剂量呈显著正相关，第2、4、8周末血药浓度与PANSS减分率显著正相关。
截止第8周末，有效率为70．83％，但有效组的血药浓度在第4、8周末均较无效者显著增高，第8周末有效组的血药浓度范围为（487±145）μg／L ，血药浓度的四分位间距为348～623μg／L。
结论阿立哌唑治疗精神分裂症的血药浓度与临床效应存在一定的相关性，血药浓度的四分位间距为348～623μg／L。
【总页数】3页(P37-39)【作者】李丽枝【作者单位】广西桂林市社会福利医院桂林 541001【正文语种】中文【中图分类】R749.3【相关文献】1.阿立哌唑治疗精神分裂症的血药质量浓度与临床效应关系 [J], 杨春霞;张少川;杨爽艺;何粤红;郭亚东2.阿立哌唑治疗精神分裂症的血药浓度与临床效应关系研究 [J], 刘健敏;严鹏科;张超3.阿立哌唑治疗精神分裂症的血药浓度与临床效应关系研究 [J], 王鹏4.阿立哌唑治疗精神分裂症的血药浓度与临床效应关系研究 [J], 李建华;钟华;沈卫民;孙菊水;陈海支;范振国;卢桂华5.奎硫平治疗精神分裂症的血药浓度与临床效应关系分析 [J], 王祝年;王丹阳因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
阿立哌唑治疗精神分裂症临床应用研究概况
阿立哌唑治疗精神分裂症临床应用研究概况发表时间：2018-08-09T14:40:59.637Z 来源：《心理医生》2018年7月21期作者：黄萍[导读] 目前阿立哌唑在精神科临床已广泛使用，主要用于精神分裂症的治疗，对首发黄萍（崇左市复退军人医院广西南宁 530219）【摘要】目前阿立哌唑在精神科临床已广泛使用，主要用于精神分裂症的治疗，对首发、复发、难治性及阴性症状为主的精神分裂症疗效肯定，副作用轻微，阿立哌唑可改善精神分裂症患者部分认知功能缺陷，提高社会功能，提高生活质量。
适宜长期维持治疗。
本文对阿立哌唑治疗精神分裂症的临床应用研究大概情况作一综述，以期为临床用药提供参考。
【关键词】阿立哌唑；精神分裂症；临床应用【中图分类号】R749.05 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）21-0012-03阿立哌唑是一种喹诺酮衍生物，它的药理作用与第一代、第二代抗精神病药不同，其与D2、D3、5-HT1A以及5-HT2A之间存在极强亲和力，另外D4、5HT2C、5-HT7、α1、H1受体、5HT重吸收点有中度亲和能力，D2与5-HT1A受体两者发生反应时的一种激动剂，当然作为5-HT2A的受体拮抗剂，研究中被称为“多巴胺-5-羟色胺系统稳定剂”在治疗精神分裂证时都能表现出理想的效果，且患者依从性及耐受性好。
在治疗精神分裂的过程中，突触多巴胺D2受体受到阿立哌唑药物阻碍后，能够与DA活动相互拮抗。
另外这种药物对突触前膜DA本身的受体就掺在激动效果，能够强化DA反应能力，能够有效提高精神分裂阴性患者以及出现的认知功能障碍。
阿立哌唑对突触的后膜5-HT2A受体存在一定阻断效果，能够帮助5-HT、DA系统功能的稳定和调节能力，发挥平稳效果。
避免EPS对患者危害，保证抗精神疾病的整体治疗效果，药物在治疗期间对突触后膜5HT1A产生一定的刺激作用。
发挥此特点的目的是为了避免体重增加，而血糖及血脂的代谢工作之后收到很小的影响。
精神分裂症患者阿立哌唑有效阈浓度测定及意义
皮层 灌注 和代谢 的 损 害 ； 巨大 颅 骨 缺损 处 伸 展 的皮 瓣不 可能 被骨边 缘 负荷 ， 早 期 下 沉 可使 失 去 支持 其 的头皮 向脑组织 下 沉 ， 导致 大 气 压 直接 传 送 到 脑组
织 ， 而 闭塞蛛 网膜 下 隙 、 迫推 挤骨 缺损下 的大脑 从 压
皮层 ， 这些 改 变是脑 脊 液 循 环动 力 学 及皮 层 灌 注紊 乱 的促成 因 素 之一 Ｊ 。② 颅 骨 缺 损 造 成 的 相关 并 发 症可 导致神 经功 能 严 重损 害 ， 些 不利 因素 存 在 这 的时 间越 长 ， 神经功 能不 可逆恢 复 的可能性 就越 大 。 值 得注 意 的是 ， 骨瓣 术 中未采 用 人 工 硬膜 进 行 修 去 补 者不 易行 早期 修 补 术 。本研 究 显 示 ， 术后 无 一 例 死亡 ， 患者 意识 障碍 及 “ 锯 症 状 ” 轻 、 存 质 量 环 减 生
［ ］Ｄ ｊｖｙＭ， ｖｌ Ａ ｎｒ ｅ ａ．Ｃａｉｐａｔ： ｏｉｅｃｏｔ— １ ｕｏｎ Ａ ｉｓＡ， ｇ ｅ Ｃ， ｔ １ ｒｎｏｌ ｙ ｃｓ ｔ ｒ ｅ ｓ ｎｉ ｈ
ｅａ ｅｔ ［ ］ ｕｇＮ ｕｏ，１９ ，７（ ） ２ ８２ １ ｒｐｕｉ Ｊ ．Ｓｒ ｅｒｌ ９ ７ ４ ３ ：３ －４ ． ｃ
山东医药 ２ １ 第 ５ ０２年 ２卷第 ２ ７期
可能 会加 重脑组 织 损 伤 ， 起 颅 内出血 、 挫 裂伤 、 引 脑 脑脊 液漏 等并 发症 ； 同时 术 中渗 血 较 多 可增 加 手 术难 度 。
骨缺 损修补术 中要 注 意 下 列 细节 ： 中皮瓣 予 生 理 术
盐水 皮下 注射 ， 之便 于剥离 ； 使 剥离 皮瓣 时可先 找到 硬膜 （ 人工 可 缝 合 硬 膜 ） 然 后 沿 此 层 进 行 分 离 ； ， 注
首发精神分裂症患者阿立哌唑血药浓度与临床应用的关系
３
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ｆ 收稿 日期 ２ ０ １ ３ — ０ ８ — １ １ １
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论 著．
首发精神分 裂症 患者 阿立哌唑血药浓度与 临床应用
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的关 系
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占海 燕 ， 胡茂 荣 ， 余斌， 喻 志敏 ， 姜 淑珍
（ 江西 省 精 神 病 院 ． 南昌 ３ ３ ０ ０ ２ ９ １ 摘 要： 目的 探 讨 首 发 精 神 分 裂症 患者 体 内 阿立 哌 唑 血 药 浓 度 与 临 床应 用 的关 系 方 法 采用高效液相色谱 ｆ Ｈ Ｐ Ｌ Ｃ ） ￣方 Ｉ
志， ２ ０ １ １ ， ３ ８ （ ５ ） ： ４ ７ ７ — ４ ８ ０ ．
游离 胆 红素 ，将其 作 为评 估 胆红 素 神 经 毒性 的重
要指 标 之一 本研 究 的高 胆 红 素血 症 足 月新 生 儿 中． Ｓ 一 １ ０ ０蛋 白与 Ｂ ／ Ａ呈直 线正 相关 ．与 国 内文 献 报道 一致【 ７ 另本研 究 中 Ｓ １ 一 １ ０ ０蛋 白与 Ｔ Ｂ Ｃ亦呈 直
线正 相关 ， 推 测血 清 Ｔ Ｂ Ｃ越 高 ． 未结 合 胆红 素就 越 高， 游 离胆 红 素可 能也 越 高 ． 胆红 素 脑 病 的发 生 率 就越 高 只是 由于高 胆红 素 血症 的病 因及 高危 因 素 在 胆 红 素 脑 病 的 发 生 中起 重 要 作 用 ．单 纯 靠 Ｔ Ｂ Ｃ的水 平不 能很 好地 预测 胆红 素脑病 发生 本研 究 提示 测 定其 含 量 有 助 于诊 断 胆红 素 脑
阿立哌唑治疗45例Ⅱ型精神分裂症的临床疗效分析
［ ２ ］ 舀析哲（ 日） ． 八味地 黄丸对高催乳 激素血症性不孕 症 的治疗
［ Ｊ ］ ． 国外医学中医中药分册 ， １ ９ ９ １ ， ４： ４ １ ．
患者血清高催乳素水平 。桂附地黄丸能有效降低 由 抗精神病药物引起 的血清高催乳素水平， 用桂 附地
黄 丸疗前 及 疗 后 血 清 中利 培 酮 药 物 的浓 度 未 见 差
２ ０ １ ３年 ８月 第２ ５卷 上半月 第１ ５期
中国民康医学
Ｍｅ ｄ ｉ ｃ Ｍ Ｊ ｏ ｕ ｍＭ ｏ ｆ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ ￣Ｈｅ Ｍｔ ｈ
Ａｕ ｇ， ２ ０１ ３
Ｖ０ １ ． ２ ５ Ｆ ＨＭ Ｎｏ ． １ ５
发现精神分裂症患者因抗精神病药引起 高催乳素血 步深入研究。今后 的研究在于增加样本量 ， 尤其 症， 服用桂附地黄丸 １ ８ ｇ ／ ｄ （ 分３ 次服） ， ８ 周末血清 对于生 育期 女性 患者更 具有 研究 价 值 ； 有 必要 观 察
可以肯定的是， 本病 的发生是 由于易感 素质和外部 ６ ０岁 ， 平 均年 龄 （ ３ ２ ． ７± ４ ． ９ ） 岁， 病 程 １～１ ３ ７个 月 ， ５ ． ４±４ ． ２ ） 年 。两组 Ⅱ型精 神 分 裂 症 患 者性 不 良因素 通过 内在 生 物学 因素共 同作 用 而导 致 平 均 （ 年龄 、 病史等方面 的情况相 比没有明显差 异， 没 的 Ｊ 。Ⅱ 型精神分裂症的临床表现涉及多个方面 ， 别、 每一位患者表现不同， Ⅱ 型精神分裂症以思维贫乏、 有 统计 学意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。 情感 淡漠 、 愉快感 缺失 、 社会 疏隔表 现 明显 为 主而无 １ ． ２ 纳入标准 （ １ ） 符合《 中国精神障碍分类与诊 第 ３版的相关诊断标准 ； （ ２ ） 采用阳性和 明显 阳性症 状者 。本研 究选 用阿立 哌 唑治疗 Ⅱ型精 断标准》 阴性症 状量 表 （ Ｐ Ａ Ｎ Ｓ Ｓ ） 在用 药前和人 组 前对 患者 进 神分裂症 ， 临床效果 良好 ， 现具体报告如下。
阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效及其影响因素分析
分裂症 诊 断标 准的 ６ ４例 住 院 患 者 经 阿 立 哌 唑 治 疗 ８周 以观 察 其 疗 效 ， 对 所 得 资 料 进 行 分 析 。 结 果 阿 立 并
哌 唑 显 效 率 （ 愈 ＋ 效 ） ７ 、 ％ ， 效 治 疗 剂 量 为 ２ － ０ ｇ ｄ 平 均 （ ６ ４８） ／ 。 步 回 归 分 析 显 示 ， 痊 显 达 ８１ ３ 有 ０３ｍ ／ ， ２ ＋ ． ｍｇ ｄ 逐
例 、 部 ８例 、 民 ３ 干 农 ２例 、 生 ８例 、 业 者 ６例 。 学 无 以
上 各 项 比 较 ， 女 间 无 明 显 差 异 （ ＞ 、 ５） 所 有 病 例 男 ｐ ００ 。
均完 成全 部 观察 ， 脱 落病 例 。 无
２２ ． 阿 立 哌 唑 的疗 效 ： 组 痊 愈 ２ 本 ２例 （ 女 性 各 １ 男 ｌ
病 程短 者 疗 效优 于病 程 长者 ； 次发病 年龄 大者 疗效优 于年龄 小者 ； 族 史、 病 诱 因、 床 亚型 、 用及合 首 家 发 临 单
并 少量 苯 二 氮 卓 类 及 往 院 次 数 等 因 素 对 阿 立 哌 唑 的 疗 效 无 明 显 影 响 。 结 论
本文 结果 对合 理应 用 阿立哌唑
＃
例 （ ２ ８ ％ ） 均 轻微 、 逆 ， 女 性 无 明 显 差 异 （ｘ２ ３ ．１ ， 可 男 ＝ ０ ０ ４ Ｐ Ｏ ０ ， 要 表 现 为 激 越 、 颤 、 干 及 出 ．８ ９， ＞ ．５） 主 震 口
汗 。
２５ ．
疗 效 及 单 因 素 分 析 ， 表 １ 见 。
１２ ．
方 法 ： 组 前 已 使 用 其 它 抗 精 神 病 药 者 ， 用 入 先
安 慰 剂 清 洗 １周 ， 立 哌 唑 初 始 剂 量 为 ５ ／ 隔 天 阿 ｍｇ ｄ， 加 ５ ／ ２周 内 加 至 ２ － ０ ／ 疗 程 ８周 ， 落 ｍｇ ｄ， ０ ３ ｍｇ ｄ， 脱 者 为 无 效 病 例 。采 用 Ｐ ＡＮＳ Ｓ量 表 评 定 疗 效 及 Ｔ Ｓ Ｅ Ｓ 量 表 评 定 不 良 反 应 。 分 别 于 治 疗 前 和 治 疗 后 第 ８周 各 评 定 １次 。 以 Ｐ ＡＮＳ 减 分 率 评 定 疗 效 ， 即 减 分 Ｓ 率 ≥７ ％ 为 痊 愈 ， ５ ％ 为 显 效 。 ２ ％ 为 有 效 ， ５ ≥ ０ ≥ ５ ＜
男性精神分裂症患者阿立哌唑血药浓度与血清泌乳素、睾酮水平及性功能的相关性分析
男性精神分裂症患者阿立哌唑血药浓度与血清泌乳素、睾酮水平及性功能的相关性分析作者：谢鹏袁招红吴奕珉来源：《中国医学创新》2022年第31期【摘要】目的：分析男性精神分裂癥患者阿立哌唑血药浓度与血清泌乳素（PRL）、睾酮（T）水平及性功能的相关性。
方法：回顾性选取2017年1月-2018年1月在赣州市第三人民医院就诊的86例男性精神分裂症患者临床资料，所有患者均采用阿立哌唑治疗，测定治疗1、2、4、6周后的血药浓度。
评估治疗前和治疗1、2、4、6周后的阳性和阴性症状量表（positive and negative symptom scale，PANSS）评分及男性性功能量表评分，测定治疗前和治疗1、2、4、6周后血清PRL和T水平，分析血药浓度与血清PRL、T水平及性功能的相关性。
结果：随着治疗时间延长，PANSS总分逐渐降低（P<0.05）；治疗各时间点的PRL、T水平和性功能总分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；随着治疗时间延长，阿立哌唑用药剂量加大，血药浓度逐渐升高（P<0.05）；治疗1、2、4、6周后阿立哌唑血药浓度与PRL、T水平及性功能总分均无相关性（P>0.05）。
结论：采用阿立哌唑治疗可以改善男性精神分裂症患者的病情，且血药浓度与PRL、T水平及性功能均无相关性，对性功能影响较小。
【关键词】男性精神分裂症阿立哌唑血药浓度泌乳素睾酮性功能Correlation between Plasma Concentration of Aripiprazole and Serum Prolactin，Testosterone， Sexual Function in Male Patients with Schizophrenia/XIE Peng， YUAN Zhaohong， WU Yimin. //Medical Innovation of China， 2022， 19（31）： -134[Abstract] Objective： To analyze the correlation between plasma concentration of Aripiprazole and serum prolactin （PRL）， testosterone （T）， sexual function in male patients with schizophrenia. Method： A retrospective collection was performed on the clinical data of 86 male patients with schizophrenia treated in Ganzhou Third People’s Hospital between January 2017 and January 2018. All were treated with Aripiprazole， and serum concentrations were measured after 1 week， 2， 4， and 6 weeks of treatment. The scores of positive and negative symptom scale （PANSS） and male sexual function scale were evaluated before treatment and after 1 week， 2，4， and 6 weeks of treatment. Serum PRL and T levels were measured before treatment and after 1 week， 2， 4 and 6 weeks of treatment， and the correlation between serum PRL， T levels and sexual function was analyzed. Result： With the prolongation of treatment time， the total score of PANSS decreased gradually （P<0.05）. There were no significant differences in PRL， T levels and total score of sexual function at each time point of treatment （P>0.05）. With the prolongation of treatment time， the Aripiprazole dose increased， and the serum concentration increased gradually （P<0.05）. After 1 week， 2， 4 and 6 weeks of treatment， there was no correlation between Aripiprazole blood concentration and PRL， T levels and the total score of sexual function（P>0.05）. Conclusion： Aripiprazole can improve conditions of male patients with schizophrenia. The plasma concentration is not correlated with PRL， T or sexual function， with few effects on sexual function.[Key words] Male Schizophrenia Aripiprazole Plasma concentration Prolactin Testosterone Sexual functionFirst-author’s address：Ganzhou Third People’s Hospita l， Jiangxi Province， Ganzhou 341000， Chinadoi：10.3969/j.issn.1674-4985.2022.31.031精神分裂症是一种病因尚未明确的精神疾病，主要患病人群为青壮年，患者会出现思维混乱、行为异常、记忆衰退等多种症状，严重影响日常生活[1-2]。
阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效及对患者精神症状及炎性因子水平的影响
D01：10.3969/j. issn. 1671-8348.2016.25.049.
的关键病机[ J ] . 中医杂志,2016,57(11):924-926.
[ 2 ] 王 芳 ，杜 攀 ，刘磊 ，等.乳腺癌改良根治术与保乳术对乳腺癌患者 存活质量、社 会 适 应 性 及 心 理 状 态 的 影 响 [ J ] . 实 用 预 防 医 学 ， 2016,23( 10) ：1236-1238.
前 ，且阿立哌唑组低于对照组（P <〇.〇l );阿立哌唑组治疗后不良反应总发生率为11. 11% ,对照组不良反应总发生率 为 15. 5 6 % ,2组比较差异无统计学意义（x2 =0. 385 , P =0.535)。结 论 阿 立 哌 唑 治 疗 精 神 分 裂 症 疗 效 较 好 ，可显著 减 轻 患 者 症 状 评 分 ,改 善 炎 性 反 应 ，且 安 全 性 高 ，具 有 良 好 推 广 价 值 。
表 2 2 组治疗Байду номын сангаас后
判定。显效:治疗后，患 者 P A N S S 减 分 率 超 过 8 0 % ;好转:治疗 后 ，患 者 P A N S S 减 分 率 5 0 % ~ 7 9 % ;无 效 ：治疗 后 ，患 者 P A N S S 减 分 率 < 5 0 % 。总 有 效 率 = (显 效 + 好转 )/总 例 数 x 1 0 0 % 。 1 . 6 统 计 学 方 法 采 用 SPSS 23.0统计软件对数据进行处 理 。正态分布的 计 量 资 料 以 均 数 ±标 准 差 U ± s )表 示 ，组内比 较采用配对 < 检 验 ，组间比较采用独立样本f 检验;计数资料以 频数或百分率(％ )表 示 ，组 间 比 较 采 用 x 2 检 验 。P <〇. 表 示差异有统计学意义。 2 结果 2 . 1 临 床 疗 效 比 较 阿 立 哌 唑 组 治 疗 的 总 有 效 率 为 88. 89% ， 高于对照组的7 丨.丨1% (X2 = 4 .444 , P = 0 . 035)。见 表 1。
首发精神分裂症患者阿立哌唑血药浓度与临床应用的关系
首发精神分裂症患者阿立哌唑血药浓度与临床应用的关系占海燕;胡茂荣;余斌;喻志敏;姜淑珍【期刊名称】《江西医药》【年(卷),期】2013(000)011【摘要】目的：探讨首发精神分裂症患者体内阿立哌唑血药浓度与临床应用的关系。
方法采用高效液相色谱(HPLC)的方法测定60例首发精神分裂症患者体内阿立哌唑的血浆药物浓度，并用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效，治疗副反应量表(TESS)评定不良反应，并对血药浓度与疗效评分进行相关性分析，结合受试者特征曲线（ROC曲线）推测阿立哌唑最佳血药浓度。
结果阿立哌唑血药浓度与药物剂量、PANSS减分率及TESS分值呈正相关。
最低有效血药浓度为364μg/L，发生不良反应的血药浓度阈值为550μg/L。
血药浓度在364-550μg/L的范围内疗效较好，副反应较轻。
结论阿立哌唑治疗精神分裂症的最佳血药浓度为364-550μg/L，血药浓度和临床疗效存在一定的相关性。
%Objective To explore the relationship between serum concentration and clinical efficacy of Aripiprazole in the treatment of first episode schizophrenia. Methods The trough serum concentrations were determined by high performance liquid chromatography (HPLC). The clinical efficacy was evaluated with the positive and negative syndrome scale (PANSS) and side ef-fects were done with the treatment emergent symptom Scale (TESS). The correlation among serum concentration and dosage ,thera-peutic effect and side effect of Aripiprazole were analyzed,and the optimized cut-off value of serum concentration was procured by the receiver operator curve (ROC).Results The trough serum concentration was significantly positive correlated with dosages ,the decreasing ratios of PANSS scores and TESS scores respectively. The lowest effective trough serum concentration was 364μg/L,the trough serum concentration threshold occurring side effects was 550μg/L. Th e efficacy of Aripiprazole was best and its side effects were mildest when serum Aripiprazole levels were in the range of 364-550μg/L. Conclusion The serum concentration of aripipra-zole in the treatment of patients with schizophrenia is correlated with clinical efficacy. The suitable therapeutic window for patients treated with Aripiprazole is 364-550μg/L.【总页数】3页(P958-960)【作者】占海燕;胡茂荣;余斌;喻志敏;姜淑珍【作者单位】江西省精神病院，南昌 330029;江西省精神病院，南昌 330029;江西省精神病院，南昌 330029;江西省精神病院，南昌 330029;江西省精神病院，南昌 330029【正文语种】中文【中图分类】R971.41【相关文献】1.阿立哌唑治疗精神分裂症的血药浓度与临床效应的关系 [J], 李丽枝2.中、小剂量利培酮治疗首发精神分裂症患者的血药浓度与疗效关系的对照研究[J], 由炜;付崇铭;米国琳3.阿立哌唑治疗精神分裂症的血药浓度与临床疗效的关系分析 [J], 李光清;曾鹏杰;黄常洪4.阿立哌唑血药浓度与治疗精神分裂症疗效的关系分析 [J], 金冠;焦旸5.阿立哌唑治疗精神分裂症的血药浓度与临床效应关系研究 [J], 王鹏因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
阿立哌唑调研报告
阿立哌唑市场调研报告阿立哌唑市场调研报告目录1 市场概况 (3)1.1 市场概述 (3)1.2 龙头企业分析 (4)2 产品分析 (4)2.1 阿立哌唑的概况 (4)2.2 阿立哌唑的药学特性 (5)2.2.1 药理毒理 (5)2.2.2 药代动力学 (5)2.2.3 临床应用 (5)2.3 处方分析 (5)2.4 医保情况 (7)2.5 生产厂家和申报情况 (10)2.5.1 现有生产厂家 (10)2.6 价格 (11)2.6.1 物价 (11)2.6.2 中标价 (13)3 销售建议及评估 (17)3.1 阿立哌唑的产品优势 (17)3.2 销售建议及策划 (17)3.3 评估 (18)1 市场概况1.1 市场概述阿立哌唑是一种具有全新作用机制的新型非典型抗精神病药。
Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期临床试验研究的结果表明，阿立哌唑可显著改善精神分裂症患者的阳性和阴性症状，并具有副作用小、复发率低、适于长期维持治疗等优点。
因此，阿立哌唑将成为临床治疗精神分裂症的有效药物。
阿立哌唑是多巴胺和5-羟色胺系统稳定剂，它对精神分裂症阳性症状、阴性症状和抑郁、焦虑等症状疗效肯定，对其他精神障碍也可能有一定疗效。
该药安全性高，不良反应少而轻微，可用于一线抗精神病药物治疗，同时由于其独特的药理学特征，对今后抗精神病药物治疗的深入以及精神科领域的发展必然带来一些新的探索。
阿立哌唑是Otsuka公司与百时美-施贵宝公司联合开发的一种新型非典型抗精神病药物。
与以前的典型抗精神病药物完全阻滞D2受体不同，阿立哌唑为D2的部分激动剂，在同一浓度对突触前D2多巴胺自主受体有激动作用，对突触后D2多巴胺受体有拮抗作用。
阿立哌唑这种独特的药理作用机制，使其不但对精神分裂症的阳性和阴性症状都有改善作用，而且，其锥体外系副作用及内分泌性副作用（如催乳素增高）比传统的抗精神病药物或以前的非典型抗精神病药物都小。
因此，阿立哌唑被喻为抗精神病药物中的一朵“奇葩”（goldilock），具有良好的应用前景。
阿立哌唑治疗精神分裂症的临床疗效观察
第32卷第3期航空航天医学杂志2021年3月319出血量大、预后差，严重危及患者的生命安全[4]。
以往保 守治疗主要应用于临床，静脉滴定治疗西咪替丁、法莫替 丁等药物，但疗效不佳。
随着内镜的广泛应用，内镜下止 血是有效的，目前，大多数胃切除术治疗用于临床，适用范 围较广，并发症少,可在一定程度上恢复患者的肠功能，减 少胆汁反流，提高患者的生活质量[5]。
然而，由于手术的 复杂性，患者的住院时间和康复时间间接延长，增加了医 疗费用。
因此，探索有效、合理的治疗方法显得尤为重要。
内镜下给药是治疗消化性溃疡出出血的常用手段,具有操 作简单、疗效好、费用低等优点。
肾上腺素对粘膜血管具 有收缩作用，且能促进血小板聚集，诱导血浆凝血功能，以达到止血效果:6)。
凝血酶是临床上常用的止血剂，能够在 病灶处快速形成微小血栓，且可是纤维蛋白原转化为纤维 蛋白，使血液凝固以止血[7]。
研究结果，观察组患者治疗 总有效率明显高于对照组，再出血率、手术率明显少于对 照组（P<0.05)。
结果说明，胃镜下肾上腺素联合凝血酶 治疗可有效控制血液外溢，形成良好止血环境，保护血痂，以快速止血，修复溃疡病灶。
表2中，观察组止血时间、输 液时间、住院时间、输血量、住院费用明显少于对照组（P< 0.05)。
结果说明，胃镜下肾上腺素联合凝血酶治疗能够 快速止血，控制病情，减少患者的输液时间及输血量，治疗 效果良好，患者可早日出院，且治疗费用明显减少，降低了 患者的经济负担。
综上所述，胃镜下肾上腺素联合凝血酶治疗可快速控 制消化性溃疡患者的出血，促进进溃疡愈合，临床疗效确 切。
参考文献[1]邹会.胃镜下肾上腺素联合凝血酶治疗消化性溃疡合并出血的临床效果[J].中国当代医药，2017,24(21) ：21 -23.[2]梅成义，孙树怀.胃镜下兰索拉唑与凝血酶联合治疗消化性溃疡出血的临床疗效[J].中国医药指南，2016,14(25) ：157 - 158.[3]史方义.对消化性溃疡出血患者进行胃镜下综合治疗的效果分析[J].当代医药论丛，2016,14(03 ):164-165.[4] Vanesch,e.m.g.Sm eets,treatment with methotrexate ofa cornual pregnancy following endometrial resection[J].the european journal of contraception &am p；reproductive health care：the official journal of the european society of contraception, 2012, 17(2) 679 -680.[5] Canlorbe,G.goubin- versini,i.azria,e.ectopic decidua：variability of presentation in pregnancy and differential diagnoses[J].Gynecologie,obstetrique&；fertil-it.2012, 40(4)315 -316.[6]朱陆俊.对消化性溃疡出血患者进行胃镜下药物注射治疗的效果分析[J].当代医药论丛，2015,13(24):209 -210.[7]陈龙胜，董金山.胃镜下药物注射联合钛夹辅助治疗消化性溃疡出血效果[J].中国乡村医药，2014,21(16)：14-15.(收稿日期:2020 -07 -26)阿立脈唑治疗精神分裂症的临床疗效观察刘斌尹利国王晓磊张爽栾蓝赵于洋[摘要]目的探究阿立哌唑治疗精神分裂症的临床疗效及不良反应发生情况。
利培酮联合阿立哌唑治疗精神分裂症的临床研究
利培酮联合阿立哌唑治疗精神分裂症的临床研究目的探讨利培酮联合阿立哌唑治疗精神分裂症的效果和对血清泌乳素（PRL）的影响。
方法选择2012年5月～2013年4月我院收治的精神分裂症患者90例作为研究对象，随机分成对照组和实验组。
对照组接受利培酮单药治疗，实验组接受利培酮联合阿立哌唑治疗。
治疗8w后，对比两组在阳性与阴性症状量表（PANSS）评分和血清PRL水平的差异。
结果与对照组对比，实验组PANSS 减分率明显较高，血清PRL水平明显较低，组间差异经统计学分析后认为有意义（P＜0.05）。
结论采用利培酮联合阿立哌唑治疗精神分裂症不仅可增强疗效，还可减轻单用利培酮所致的血清PRL升高等不良反应，具有积极的临床意义。
标签：利培酮；阿立哌唑；精神分裂症；治疗效果；血清PRL 精神分裂症所致的社会功能缺陷给患者及其家庭带来了巨大的身心痛苦，严重影响其生活质量。
利培酮是临床治疗精神分裂症的常用药物，对控制精神分裂症症状的效果已获得临床公认，但治疗期间可引起血清PRL升高，产生乳房胀痛、溢乳、月经紊乱、闭经等不良反应[1]。
1 资料和方法1.1一般资料选择2012年5月～2013年4月我院收治的精神分裂症患者90例作为研究对象，均符合《中国精神障碍分类与诊断标准第3版（CCMD-3）》中关于精神分裂症的诊断标准，PANSS评分≥60分。
同时排除脑器质性疾病、严重肝肾功能障碍、妊娠期、哺乳期妇女、药物滥用、酗酒史、药物过敏史、监护人不同意参与本研究者。
将所有患者随机分组，对照组45例，年龄20～60岁，平均年龄（41.45±10.32）岁；体重50kg～83kg，平均体重（62.63±11.65）kg；病程6个月～12年，平均病程（4.85±1.76）年；其中男性患者24例，女性患者21例。
实验组45例，年龄18～63岁，平均年龄（42.03±10.14）岁；体重51kg～85kg，平均体重（62.76±11.42）kg；病程3个月～15年，平均病程（5.05±1.80）年；其中男性患者22例，女性患者23例。
阿立哌唑治疗精神分裂症临床分析
【 临床 研究 】
阿 立 哌 唑 治 疗 精 神 分 裂 症 临 床 分 析
毛 跃 民
（ 长 春 市康 宁 医 院 ， 吉林 长春 １ ３ ０ ２ ０ ０）
【 摘要 】 目的： 探讨阿立哌唑治疗精神分裂症的效果。方法： 将２ ０ １ ３ 年１ ６ 月我院住院精神分裂症患者 １ ２ ０例分为两组各６ ｏ 例， 治疗
版社 ， ２ ０ １ ３ ： ４ ８— ５ ２ ．
［ ３ ］ 符传刨 ， 刘学兵 ， 卢佩 贤， 等． 阿立哌唑治疗首发精神分 裂症 ３ Ｏ 例临床观察 ［ Ｊ ］ ． 海南医学 ， ２ ０ ０ ５ ， １ ６ （ ６ ） ： １ ｌ ２ ．
中 图分 类 号 ： Ｒ ７ ４ ９ ． ３
文献标识码 ： Ａ
文章编号 ： １ ６ ７ ２— ０ ３ ６ ９ （ ２ ０ １ ３ ） ２ ２— ０ ６ ８一 Ｏ １
精神分裂症是常见的精神 疾病 之一 ， 发 病率呈逐年递增
趋 势 … 。 阿 立 哌 唑是 新 一 代 非 典 型 抗 精 神 病 药 物 ， 被 称 为 多 巴 胺 系 统 稳 定 剂 ’ 。本 文 旨在 探 讨 阿立 哌唑 治 疗 精 神 分 裂 症 的效 果 ， 现报 告如 下 ：
物治疗 中 ， 利培酮 的应用 比较 多 ， 该 药具有独 特性 质的选 择 性单胺 能拈抗 剂 ， 对 ５一Ｈ Ｔ 受 体和 Ｄ 受体有 很 高的亲 和 力， 并以较低 的亲 和力 与 Ｈ 一组胺 能受体和 ： 一肾上腺 素 受体结合 ’ 。阿立哌唑也是新一代抗精神病药 物多 巴胺 一５ 羟色胺 系统稳定剂 （ Ｄ Ｓ Ｓ ｓ ） ， 能 明显改善 患者阳性 、 阴性症 状 和认 知功能 ‘ ， 可以下 调亢进 的多 巴胺 （ Ｄ Ａ） 活性 而改 善 阳
阿立哌唑的药理作用及治疗精神分裂症的疗效观察
细胞下降，均在可承受的范 同中，在治疗之后两组患者肝 肾功
本 文 通 过 给药 美沙 拉 嗪 与 柳 氮磺 胺 吡啶 治 疗 ９ ６例 老 年 患 者 的 临 能没 有 明 显的异 常变化 。
床 效 果 对 比研 究 发 现 美 沙 拉 嗪 具 有 较 好 的 临床 治 疗 效 果 ，现 将 ３ 讨论
药物 进行 改善 。使 用美 沙拉 嗪治疗 是一 种较 为新 型 的治疗 方式 ，
１ 资 料与 方法 １ ． １ 一般 资料 将２ ０ １ １ 年 ６月 ～ ２ ０ １ ３年 ６月 间来 我 院治 疗 溃 疡 性结 肠 炎 的 ９ ６例 老年患 者作 为观 察对 象 ，随机分 为对 照组 和观 察组 各 ４ ８ 例。
产生 的 副作用 较小 ，安 全系 数较 高 。
观察组 ：观察 组 患者 给药美 沙托 嗪缓 释颗 粒剂 ， 于餐 中口服 ， １ ｇ ／ 次， 每 日３ 次； 对 照组： 对 照组 患者 给药柳 氮磺 胺 吡啶 片 ， １ ｇ ／ 次， 每 日４ 次 。 两组 患 者 的疗 程 均 为 ８周 。对 治疗 前 后 的 临床 症 状 、
９ ６例 患 者 中 ，男 性 患 者 ５ ２例 、女 性 患 者 ４ ４ 例 ；年龄 在 ６ ０～８ １
岁 之 间 ，平 均 ７ ２ ． ５ 岁 ；均 经过 严 格 的临 床诊 断 确诊 为 溃疡 性 结肠 其不 含产 生 副作 用 的 暗黄 毗 啶成 分 ，并 能够 释 放 有 效 的治 疗 成
２１ ６ Ｃｈ １ ｎ ａ Ｃｏ ｎｔ ｉ ｎ Ｕ｜ ｎ Ｃ ｌ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｏ ｜ Ｅｄ ｕ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ． Ｖ ｏ ／ ． ７ ． Ｎｏ． ９
溃疡性结肠炎 （ Ｕ Ｃ）是 一 种 非 特 异 性 的性 肠 道 炎性 病 变 ，
阿立哌唑的临床应用相关分析进展
长期疗效和安全性
阿立哌唑作为一种新型抗精神病 药物，其长期疗效和安全性仍需 进一步评估和研究。
价格问题
阿立哌唑作为一种较为昂贵的药 物，对于一些低收入家庭来说可 能难以承受，因此需要开发价格 更为合理的仿制药或替代治疗方 案。
THANK YOU.
微生物发酵法
生物转化
微生物发酵法利用微生物的酶系催化化学反应，实现目标化合物的生物转化。
发酵过程
微生物发酵法包括菌种筛选与改良、种子培养、发酵过程控制等环节。
优势特点
微生物发酵法具有反应条件温和、选择性高、环境污染小等优点。
绿色化学合成法
01
02
03
环保理念
绿色化学合成法致力于实 现化学品合成的绿色化， 减少对环境的污染。
血压波动
患者可能出现低血压或高血压 等血压波动。
QT间期延长
阿立哌唑可能引起QT间期延长 ，增加室性心律失常的风险。
呼吸系统不良反应
咳嗽
阿立哌唑可能导致咳嗽等呼吸系统不良反应。
呼吸困难
部分患者可能出现呼吸困难等症状。
哮喘发作
阿立哌唑可能诱发或加重哮喘患者的症状。
生殖系统不良反应
01
性功能障碍
02
阿立哌唑分子结构中包含苯并二氮卓 环和三唑环两个活性结构单元，具有
多药理学活性
阿立哌唑的理化性质包括：白色至类 白色结晶性粉末，几乎不溶于水，易
溶于氯仿和甲醇等有机溶剂
阿立哌唑的作用机制
1
阿立哌唑是多巴胺D2受体部分激动剂，通过与 脑内多巴胺D2受体结合，起到抗精神病作用
2
阿立哌唑对5-HT1A受体具有高亲和性，与5HT2A受体具有低亲和性，可以调节多巴胺和5羟色胺系统的活性
阿立哌唑治疗精神分裂症的血药浓度与临床效应关系研究
阿立哌唑治疗精神分裂症的血药浓度与临床效应关系研究作者：王鹏来源：《中外女性健康研究》2017年第14期[摘要]目的：分析并研究阿立哌唑对于精神分裂症进行治疗的血药浓度和临床效应的相关关系。
方法：本研究选择本院2014年10月至2016年12月收治的74例精神分裂症患者作为本研究的研究对象，对所有患者采用阿立哌唑进行治疗，观察患者治疗的血药浓度和临床的相关性。
结果：治疗后对患者进行PANSS评分，患者的一般病理特征存在明显改善，同时对所有患者在第四周和第八周末的血药浓度与药物剂量的关系进行比较，两者呈现出正相关，对于第二周、第四周、第八周的血药浓度和PANS～减分率进行比较，同样为正相关。
结论：临床上采用阿立哌唑对精神分裂症患者进行治疗，患者的血药浓度和临床治疗效果存在关联性，所以这是一种有效的治疗药物，值得推广使用。
[关键词]精神分裂症；阿立哌唑；血药浓度精神分裂症在临床上是所有精神疾病当中较为复杂的一种类型，这种疾病是脑的严重和急慢性致残性的疾病。
可稳定多巴胺系统，对于精神分裂症患者的阳性和阴性症状都会存在治疗的效果和治疗的作用。
针对于此，本研究主要对阿立哌唑对精神分裂症患者的血药浓度和临床效应的关系进行分析，取得较为满意的成果，报道如下。
1资料与方法1.1一般资料本研究所有研究对象均选择本院2014年10月至2016年12月收治的精神分裂症患者，符合本研究的研究标准并且纳入本研究患者的例数为74例。
本研究74例患者当中男性患者和女性患者的例数分别为31例和43例，患者的最大年龄和最小年龄分别为48岁和16岁，患者的平均年龄为（35.7±8.7）岁。
本研究所有患者的病程均在3个月～14年。
1.2方法对本研究所有患者首先采用药物进行一周的清洗，对患者选择非固定剂量的阿立哌唑进行给药治疗，给药方式选择口服给药。
每两日为患者给药一次，患者的起始剂量为5rag/d。
一周之内患者的给药剂量需要提升到15～20mg/d，第二周患者的给药剂量应该为20～30mg/d，连续为患者治疗六周。
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阿立哌唑治疗精神分裂症的血药浓度与临床效应关系研究
目的：分析并研究阿立哌唑对于精神分裂症进行治疗的血药浓度和临床效应的相关关系。
方法：本研究选择本院2014年10月至2016年12月收治的74例精神分裂症患者作为本研究的研究对象，对所有患者采用阿立哌唑进行治疗，观察患者治疗的血药浓度和临床的相关性。
结果：治疗后对患者进行PANSS评分，患者的一般病理特征存在明显改善，同时对所有患者在第四周和第八周末的血药浓度与药物剂量的关系进行比较，两者呈现出正相关，对于第二周、第四周、第八周的血药浓度和PANS～减分率进行比较，同样为正相关。
结论：临床上采用阿立哌唑对精神分裂症患者进行治疗，患者的血药浓度和临床治疗效果存在关联性，所以这是一种有效的治疗药物，值得推广使用。
标签：精神分裂症；阿立哌唑；血药浓度
精神分裂症在临床上是所有精神疾病当中较为复杂的一种类型，这种疾病是脑的严重和急慢性致残性的疾病。
可稳定多巴胺系统，对于精神分裂症患者的阳性和阴性症状都会存在治疗的效果和治疗的作用。
针对于此，本研究主要对阿立哌唑对精神分裂症患者的血药浓度和临床效应的关系进行分析，取得较为满意的成果，报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本研究所有研究对象均选择本院2014年10月至2016年12月收治的精神分裂症患者，符合本研究的研究标准并且纳入本研究患者的例数为74例。
本研究74例患者当中男性患者和女性患者的例数分别为31例和43例，患者的最大年龄和最小年龄分别为48岁和16岁，患者的平均年龄为（35.7±8.7）岁。
本研究所有患者的病程均在3个月～14年。
1.2方法
对本研究所有患者首先采用药物进行一周的清洗，对患者选择非固定剂量的阿立哌唑进行给药治疗，给药方式选择口服给药。
每两日为患者给药一次，患者的起始剂量为5rag/d。
一周之内患者的给药剂量需要提升到15～20mg/d，第二周患者的给药剂量应该为20～30mg/d，连续为患者治疗六周。
对于过度兴奋的患者，可以在一周以后为患者联用氯硝西泮进行治疗，如果患者存在睡眠障碍，那么在治疗过程当中需要根据患者的个体情况和服药情况等为患者选择普萘洛尔和苯海索等进行治疗。
1.3效果判定
本研究所有患者在入组以前进行相关的生化检测和心电图检查，同时在患者
入院以后的第一周、第二周、第三周、第四周的周末进行不良反应记录，同时选择采用PANSS评分，PANSS减分率=（基线分-第n次评分）/（基线分-30）×100%，评分的内部一致性系数Kapps值为0.8，PANSS减分率≥25%为有效，<25%为无效。
SANS/SAPS减分率=（基线分-第72次评分）/基线分×100%。
1.4血药浓度的测定方法
在患者服药后的第一周、第二周、第四周和第八周末采用量表进行评定，在测定当天的早上6点钟对患者采集左静脉血大约为5mL的血液。
将它放置在没有添加剂的离心管之中，进行离心处理，离心处理以后将上清液放置在零下85℃的环境当中冷藏，等待成品的测定。
患者使用高效液相色谱法对血清当中的阿立哌唑的浓度进行测定，仪器选择采用Vertex Sti P500型高效液相色谱仪（自动进样器、在线脱气机、柱温箱、DAD检测器、化学工作站软件）、XW-80旋涡混合器、TG332A微量分析天平。
阿立哌唑对照品的标志物主要为替米沙坦、甲醇乙腈，两者均为色谱纯，其他的试剂主要是分析纯。
选择使用Agela Venusil XBP-C18色谱柱（150mm×2.1mm，5Urn），柱温30℃。
流动相为乙腈：0.03tool/L 醋酸铵（66：34，v/v），流速0.35mL/min。
检测波长254nm，进样量30t～L。
对于精密度的测试，日内相对的标准偏差应该以RSD<4.5%为主，日渐相对标准偏差<6.8%。
平均萃取回收率为81%，方法回收率为96%～105%。
1.5统计学分析
本研究采用统计学软件IBM SPSS 23.0进行统计学分析，P＜0.05为差异明显，具有统计学意义。
2结果
本研究所有患者在治疗以后对患者进行PANSS評分，患者的一般病理特征存在明显的改善，同时对所有患者在第四周和第八周末的血药浓度与药物剂量的关系进行比较，两者呈现出正相关，对于第二周、第四周、第八周末的血药浓度和PANSS减分率进行比较，同样为正相关。
3讨论
阿立哌唑主要是多巴胺受体的一种激动剂，阿立哌唑能够同时改善精神分裂症患者的阳性症状和阴性症状。
临床研究表明，阿立哌唑对精神分裂症进行治疗具有较好的治疗效果，这种药物还能够改善患者的急性狂躁发作和分裂情感性精神障碍等症状。
阿立哌唑的半衰期为75个小时，根据精神科药物的用药情况和用药安全性，每日为患者给药两次即可。
本研究当中患者在第二周末PANSS总分与SAPS、一般病理症状与基线数据相比均显著降低，第四、第八周末各指标均显著降低，表明阿立哌唑对阳性症状的药效发挥时间快于阴性症状。
第四、第八周末血药浓度与药物剂量呈显著正相关，第二、第四、第八周末血药浓度与PANSS减分率
呈显著正相关。
通过检测患者的血药浓度和利用指标等，对疗效的情况进行监测，能够有效的对患者病情、血药浓度和药物剂量的方式进行调整。
临床有学者通过研究也能够得出，阿立哌唑的最佳需要浓度主要是363μg/L，出现不良反应的需要浓度的最佳截断值为540μg/L。
综上所述，临床上采用阿立哌唑对精神分裂症患者进行治疗，患者的血药浓度和临床治疗效果存在关联性，所以这是一种有效的治疗药物，值得推广使用。